Если возникли осложнения беременности

Какие могут быть осложнения при беременности?

У большинства женщин вынашивание ребенка протекает довольно спокойно. Однако сложности возможны, если вы ждете двойню или вследствие перенесенной болезни. Поэтому важно регулярно проходить обследование. Из этой статьи вы узнаете основные осложнения течения беременности, с которыми у каждой женщины есть вероятность столкнуться.

Кровотечение из влагалища.

Возможные осложнения во время беременности

Некоторые заболевания или осложнения, которые могут возникнуть во время беременности, в процессе родов или в послеродовой период, представляют существенную опасность для мамы и ребенка. Осложнения могут привести к преждевременному прерыванию беременности, маточному кровотечению, внутриутробной задержки развития и даже гибели малыша.

Диагностируют токсикоз по характерным проявлениям; чтобы определить тяжесть течения болезни, женщина сдает анализы крови и мочи.

Осложнения беременности

Осложнения беременности — патологические состояния в акушерской практике, возникшие в связи с гестацией и нарушающие ее естественное течение. На начальных этапах могут не сопровождаться клинической симптоматикой, в последующем проявляются болями внизу живота, влагалищными выделениями, нарушением шевеления плода, головными болями, отеками. Для диагностики используют УЗИ матки и плода, МРТ-пельвиометрию, лабораторные тесты, инвазивные пренатальные методы, КТГ и другие методики. В зависимости от состояния женщины и будущего ребёнка лечение может быть направлено на сохранение или на прерывание беременности.

  • Причины осложнений беременности
  • Классификация
  • Симптомы осложнений беременности
  • Диагностика
  • Лечение осложнений беременности
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

По данным специалистов в сфере акушерства и гинекологии, лишь около 30-50 беременностей протекает физиологически, и этот процент постоянно уменьшается.

Предлежание плаценты.

Предлежание плаценты – это когда вся или часть плаценты покрывает шейку матки или отверстие матки. Истинное предлежание плаценты происходит примерно в одной из 200 беременностей. Во многих случаях ранние ультразвуковые исследования показывают предлежание плаценты, но это состояние исчезает позже во время беременности, по мере роста матки. Если проблема все еще присутствует в конце беременности, для предотвращения кровотечения во время родов, выполняется кесарево сечение.

Большинство матерей не будет иметь никаких признаков или симптомов предлежания плаценты, но некоторые могут испытывать периодическое кровотечение при беременности. Вот почему важно поговорить с вашим практикующим врачом, если вы испытываете какое-либо кровотечения во время беременности.

Если проблема все еще присутствует в конце беременности, для предотвращения кровотечения во время родов, выполняется кесарево сечение.

Патология беременности: Распространённые виды

Исходя из акушерской статистики, только 50% беременностей протекают без проблем и осложнений. Гинекологам чаще всего приходится сталкиваться с:

  • Токсикозом;
  • Выкидышами;
  • Преждевременными родами;
  • Рождением детей с глубокой недоношенностью;
  • Младенцами с патологиями;
  • Маловодием;
  • Преэклампсией и эклампсией;
  • Гестозом;
  • Предлежанием плаценты.

Остальные виды патологий встречаются крайне редко.

Недугами инфекционной этиологии заболевания, спровоцированные вирусами либо бактериями, могут привести к выкидышу или досрочным родам, обострить хронические недуги, усугубить имеющийся гестоз, а также вызвать внутриутробное заражение или воспалительный процесс оболочки плодного пузыря.

Гинекология в клинике “МедикСити”

Следующая стадия гестоза – преэклампсия – сопровождается повышением артериального давления и появлением белка в моче.

Выявление и профилактика осложнения беременности

Определение рисков патологий – важнейшая составляющая программы ведения беременности. В ходе обследования врач выявляет у будущей матери факторы, способствующие осложнению, и присваивает каждому из них балл. После этого, по совокупности результатов, он определяет степень риска для женщины и ее ребенка, на основании чего в дальнейшем выстраивается стратегия по сохранению или прерыванию беременности.

Важную роль в процессе определения рисков играет сбор анамнеза у будущей матери. Таким образом выявляются следующие факторы:

  • наличие патологий беременности в прошлом – в частности, имевшиеся ранее выкидыши серьезно повышают шансы на самопроизвольный аборт в текущий период вынашивания;
  • генетический риск осложнения беременности – наличие у родителей родственников с наследственными заболеваниями также является причиной для более строго наблюдения за состоянием матери и плода;
  • перенесенные и имеющиеся общие заболевания – сбор сведений о них от самой пациентки позволяет ускорить обследование, что особенно полезно в случаях, когда требуется экстренная помощь.
Читайте также:  Как приготовить содовый раствор для полоскания

Безусловно, помимо сбора данных от самой матери, врач осуществляет комплексное медицинское обследование (скрининг), включающее следующие тесты:

  • ультразвуковое исследование;
  • генетический ДНК-тест;
  • лабораторный анализ мочи и крови (на гормоны, антитела);
  • тест на наличие инфекций;
  • биопсию хориона, околоплодной жидкости и другие анализы.

Базовый набор обследований включает УЗИ и лабораторные анализы мочи и крови. При высоком риске нарушений назначаются дополнительные, в том числе инвазивные процедуры, такие как биопсия. Однако их применяют только в сложных ситуациях, так как такие методы сами способны привести к осложнениям беременности и патологиям плода.

По статистике, более половины женщин сталкиваются с осложнениями в период вынашивания ребенка.

II триместр беременности

Во II триместре беременности продолжается рост плаценты и плода. При этом происходит формирование и развитие высших структур головного мозга плода, нейроэндокринной, вегетативной нервной системы. У плода появляются защитно-приспособительные реакции. После 19-20 недель возрастает интенсивность маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока. Функция плаценты обеспечивает возрастающие потребности плода.

Наиболее характерными осложнениями II триместра беременности являются: угроза позднего самопроизвольного выкидыша, кровотечения из-за отслойки плаценты, анемия, ранние формы гестоза, внутриутробная инфекция. Указанные осложнения способствуют формированию фетоплацентарной недостаточности и задержки развития плода.

Из-за увеличивающейся в размерах матки, которая начинает смещать органы брюшной полости в сторону грудной клетки, уже после 15-16 недель может начать беспокоить одышка и изжога. Значительную нагрузку начинают испытывать почки.

У женщин с экстрагенитальными заболеваниями (заболевания почек, гипертоническая болезнь , нейроциркуляторная дистония) с 20 недель существует опасность развития гестоза . В этой связи следует обращать внимание на появление отеков, избыточную и неравномерную прибавку массы тела, повышение артериального давления, появление белка в моче.

Следовательно, важным является контроль за нормальным развитием плода и тече­нием беременности, а также предупреждение возможных осложнений.

Беременная должна посещать врача не реже, чем 1 раз в месяц, а в ряде ситуаций и чаще. При каждом посещении врач осматривает пациентку, контролирует прибавку массы тела, измеряет длину окружности живота и высоту стояния дна матки над лоном, определяет артериальное давление, выслушивает сердцебиение плода . Назначает необходимые дополнительные исследования.

В 20-24 недели беременности проводят второе обязательное ультразвуковое исследование, которое необходимо для определения соответствия размеров плода предполагаемому сроку беременности с целью исключения задержки развития плода; выявления пороков развития плода; оценки количества околоплодных вод; изучения состояния плаценты. Важным является также допплеровское исследование, которое проводят при ультразвуковом исследование для оценки интенсивности маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.

Во II триместре беременности в промежутке от 16 до 20 недель для пренатального скрининга возможных аномалий развития плода целесообразно определить в крови уровень α-фетопротеина ( АФП ), свободного эстриола Е3, ингибина-А и хорионического гонадотропина человека (общий ХГЧ ).

Если нет противопоказаний, то после 17 недель можно начать выполнять специальный комплекс физических упражнений для беременных , которые позволяют управлять мышцами промежности и брюшного пресса. Важно также освоить дыхательные упражнения.

Медикаментозную профилактику у беременных группы риска целесообразно начинать уже с 14-16 недель беременности под контролем врача. Самолечением заниматься не следует.

С 30-й по 35-ю неделю происходит максимальное растяжение матки, что повышает риск преждевременных родов , особенно при многоплодной беременности, а также повышается вероятность разрыва неполноценного рубца на матке после кесарева сечения.

Причины осложнений беременности

В первую группу входят эндокринные заболевания (эндокринные патологии занимают лидирующие позиции в период вынашивания малыша).

Читайте также:  Примадофилус – отзывы, инструкция, аналоги

К таковым относятся:

  • сахарный диабет 1, 2 и гестационного типа;
  • диффузно-токсический зоб;
  • тиреотоксикоз.
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • протеинурия (приводит к преэклампсии).
  • аномалии детородных органов;
  • недоразвитие родовых путей;
  • эндометриоз, сальпингит и внематочная беременность в анамнезе.

Имеются иные не менее значимые причины осложнений при гестации и родах:

  • многоплодная беременность;
  • большое количество родов;
  • возраст женщины или ее партнера;
  • разрывы и рубец на матке, оставшиеся в предыдущие роды;
  • хромосомные аномалии;
  • генетические мутации;
  • иммунологические проблемы;
  • болезни крови;
  • пренебрежительное питание и ожирение;
  • осложнения, развившиеся после проведения внутриутробных манипуляций: внутрисосудистое переливание компонентов крови, амниоцентез или кордоцентез;
  • заболевания вирусной и инфекционной этиологии.

Гестационный период такая пора, когда имеющиеся хронические заболевания переходят в субкомпенсационную стадию, и некоторые аномалии обнаруживаются впервые.

За счет сниженных защитных сил организма увеличивается риск заражения вирусов гриппа или ОРВИ.

В зависимости от той или иной причины, беременных определяют в группу повышенного риска, и за ними устанавливается тщательный контроль.

Последствия патологий носят плачевный прогноз:

  • увеличивается риск ранних абортов;
  • развивается привычное невынашивание;
  • предлежание плаценты;
  • глубокая недоношенность;
  • ранние или преждевременные роды;
  • много- и маловодие;
  • поздние гестозы и токсикозы.

большое количество родов;.

Что приводит к патологии

Причиной пролонгации беременности является сочетание нескольких факторов, но основное влияние оказывает нейро-эндокринная система. Фоном для патологии могут быть:

  • половое созревание будущей мамы произошло позже нормального возраста;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • инфантилизм половых органов;
  • тяжелые детские инфекции в анамнезе;
  • болезни эндокринной системы;
  • нарушения обмена веществ;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • психические травмы;
  • гестоз;
  • патология надпочечников плода;
  • запоздалые роды в анамнезе.

У беременной могут быть различные патологии репродуктивной системы, миома матки, но их влияние на позднее начало родовой деятельности не доказано.

Причины начала родового процесса – гормональные изменения. На протяжении всей гестации происходит увеличение концентрации эстрогенов за счет эстриола и эстрона. В синтезе этих гормонов участвует плацента, но их предшественник начинает вырабатываться в надпочечниках плода. При аномалиях развития, а также патологии плаценты нарушается нормальная гормональная регуляция, не происходит созревания шейки и не появляются схватки. Изменения в плаценте считаются вторичными, часто они возникают под влиянием естественных процессов. Но нарушение выработки гормонов может привести к ухудшению метаболизма плода. Предлежание плаценты редко становится причинным фактором удлинения беременности. Чаще это состояние вызывает невынашивание.

Ребенок позже срока рождается с признаками перезрелости

Клинические проявления.

Тревожные симптомы при беременности

Какие симптомы нельзя игнорировать беременной?

  • недостаточная (менее 6 кг) или избыточная прибавка в весе в период беременности;
  • анемия, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, быстрая утомляемость, одышка;
  • отеки ног, рук или лица;
  • повышенное артериальное давление;
  • слабое шевеление или отсутствие шевеления плода.

при ранениях и травмах при подозрении на проникновение возбудителя столбняка через поврежденную кожу проведение экстренной профилактики столбняка;.

Осложнения состояния будущей матери

Гестация заставляет организм работать в усиленном режиме, способствует гормональной перестройке. Поэтому в этот период возможно обострение хронических заболеваний и появление новых недугов.

  • Ранний и поздний токсикоз. Первый длится с 1 по 3 месяц беременности, второй – с 7 по 9 месяц. Ранний токсикоз связан с перестройкой организма, может вызывать мигрени. Поздний более опасен, поскольку повышает артериальное давление, способствует быстрому набору веса, появлению отеков.
  • Анемия. Пониженный гемоглобин провоцирует упадок сил, частые головокружения, предобморочные состояния. Из-за дефицита железа беременные с трудом переносят поездки в общественном транспорте.
  • Запоры и геморрой. Встречаются на поздних сроках из-за чрезмерного давления плода на кишечник. Очень часто патологии связаны с неправильным питанием, нарушением водного баланса.
  • Гестоз. Развивается после 30 недели беременности на фоне заболевания сердечнососудистой системы или почек. Опасен отеками, появлением в моче белка, повышением АД.
Читайте также:  Чем отличается герпес от кандидоза

Будущая мама также может столкнуться с такими неприятными осложнениями, как учащенное мочеиспускание, варикозное расширение вен, судороги. Не исключены сильные боли в спине.

Не исключены сильные боли в спине.

Осложнения при беременности при приеме стимуляторов

Никотин, алкоголь, наркотики могут нанести непоправимый ущерб не только матери и ее здоровью, но и увеличить риск заболевания плода и осложнения в течение беременности и во время родов.

Однако если беременная следит за собой и имеет хорошее здоровье, то ее беременность может протекать так же успешно, как и в 20 лет.

Неразвивающаяся беременность

Очень серьезным осложнением является неразвивающаяся беременность.

Беременность перестает развиваться в случае, когда плод погибает в утробе матери. Это происходит преимущественно на сроке беременности до 3 месяцев.

Основными факторами, вызывающими это осложнение беременности, являются: генетический (хромосомные и генные мутации родителей), инфекционный (недолеченные хронические и острые заболевания матери), эндокринный (когда у матери нарушен гормональный обмен веществ в результате заболеваний желез внутренней секреции), аутоиммунный (это иммунологическая несовместимость матери и плода).

При этом осложнении болей внизу живота и кровянистых выделений может и не быть. Точный диагноз ставит лечащий врач. Подтверждением этого служит отсутствие сердцебиения малыша и обследование с помощью УЗИ.

При подтверждении этого диагноза в экстренном порядке беременность прерывается. Промедление может быть угрозой для жизни женщины.

Если женщина хочет забеременеть еще раз, перед этим ей нужно обследоваться в медицинском учреждении, установить точную причину неразвившейся предыдущей беременности и устранить ее.

Выделения из половых органов женщины белые, зеленые, желтые или коричневые выделения из влагалища и выделения из сосков груди.

Как пройти анализ патологии плода?

Уже во время беременности на ранних сроках, женщина должна пройти обследование, чтобы быть уверенным, что патологий плода нет, и все в порядке. Существует ряд процедур и анализов, которые должна пройти женщина узнав о своем положении. Этот комплекс анализов называется дородовым скринингом.

Анализ крови нужно сдавать дважды во время первого и второго скрининг-теста. Первый скрининг называется двойным и выполняется на 8-13 неделе. Он так называется потому, что анализ крови сдается для того, чтобы проверить уровень двух белков. Это ХГЧ и ПАПП-А. Затем на 16-20 неделе выполняется новый скрининг. Здесь уже проверяется АФП, НЭ, ХГЧ и ингибин А.

Также в рамках скрининга выполняется УЗИ. Его нужно сделать, как минимум, 3 раза в каждом из триместров. В первом триместре УЗИ требуется для того, чтобы подтвердить факт беременности, убедиться в том, что она не внематочная, а также в том, что нет грубых патологий развития. Во втором триместре данное обследование требуется для тщательного изучения анатомии плода, чтобы быть уверенным, что все органы правильно сформировались и развиваются. Задача третьего УЗИ на последнем триместре такая же, как и в предыдущем. Помимо правильного развития, также определяется вес плода, объем околоплодных вод и расположение ребенка.

Благодаря такому скринингу на протяжении всей беременности, можно наблюдать за развитием и ростом плода, быть уверенным, что все в порядке.

Также в рамках скрининга выполняется УЗИ.

Добавить комментарий