Фосфаты и соли в моче у ребенка в большом количестве: симптомы и причины фосфатурии, лечение

Записки лаборанта. Соли в моче: фосфаты

Соли в моче дифференцируются в зависимости от реакции (рН) мочи. В кислой моче появляется один вид кристаллов солей, а в щелочной выявится совершенно другой.

Реакция мочи зависит также от питания, поэтому, например, при уролитиазе (камнях в мочевыделительной системе), врачу так важно в динамике (в течение нескольких недель) прочитать на бланке, какие соли записаны лаборантом в соответствующей графе. Тогда велик шанс, что после прописанной врачом диеты с запретом на некоторые продукты в будущем эти камни образовываться не будут. Однако довольно часто бывает, что если конкременты в почках очень уплотнились, то солей в бланке общего анализа мочи (ОАМ) может и не быть.

Реакция мочи зависит и от проблем в организме, особенно от заболевания или нарушения обмена веществ (именно последнее важно в детском возрасте, т.к. это тот случай, когда можно и нужно повлиять на ситуацию и не допустить формирования патологии с возрастом). Например, кристаллы мочевой кислоты в моче малыша (самые красивые в микроскопии) можно расценивать как первый неприятный «звоночек», после которого уже нужно срочно принимать меры, то есть назначать лечение и диету, и не забывать регулярно отправлять на ОАМ этого ребёнка. Отлично, если мама при этом будет еще вести «Пищевой дневник ребенка» и записывать состояние малыша при этом (были ли подъёмы температуры, допустим), чтобы анализировать реакцию организма в динамике.

Немного отклонюсь от темы и сразу дам совет: очень «плохие» анализы нужно пересдать, если позволяет время, конечно, особенно когда врач не может «связать» их с клинической картиной. Даже если они будут идентичными, все равно это делалось не зря: во-первых, у вас уже будет «наблюдение в динамике», а во-вторых, врач теперь без сомнений начнет лечение. Ведь именно в динамике (за конкретный эпизод заболевания) ценен любой анализ.

Фосфаты в моче могут появиться после рвоты (т.к. с потерей желудочного сока нарушается электролитный баланс), при употреблении в больших количествах минеральной воды (поэтому она годится для лечения либо отпаивания при заболеваниях, но не для постоянного употребления), но если это постоянный «спутник» вашего ОАМ, то можно уже предположить нарушение фосфорно-кальциевого обмена, поэтому не помешает проверить содержание некоторых микроэлементов, сделав анализ из венозной крови.

Также при постоянном наличии фосфатов (аморфных или триппельфосфатов) имеет смысл проверить пробу Сулковича. Скорее всего (но не обязательно, человек еще тот сюрприз, а медицина имеет дело со сплошными исключенияит из правил!), она будет отрицательной. Фосфор и кальций являются конкурентами в организме человека, поэтому не удивляйтесь, что врач направит вас сдать ПАРАТГОРМОН (правильно будет это сделать в комплексе с кальцием). Поскольку гормон паращитовидной железы (паратгормон) способствует повышению всасывания кальция в кишечнике и снижает его выведение с мочой, что также приводит к гиперкальциемии. Увеличение выработки паратгормона ведет к увеличению выведения фосфора из организма с мочой (фосфатурия).

В домашних условиях вы тоже можете предположить (НО ТОЛЬКО ПРЕДПОЛОЖИТЬ. ), что у вас фосфатурия, если в моче при отстаивании в течение двух-трёх часов появится довольно заметный белый осадок. В лаборатории после центрифугирования он виден на дне пробирки как осадок белого цвета.

А если добавить в пробирку реактив для определения рН, то появится ярко-синяя окраска.

Когда фосфатов (аморфных) в осадке много, то микроскопия других элементов просто невозможна, поэтому на стекло добавляется реактив, который растворит соль, не разрушая элементы органического осадка.

Как видно, соли «закрыли» в микроскопии большое количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе (скорее всего, цистите, по предположению лаборанта), но наверняка это определит только врач, который «наложит этот анализ на клинику».

2. Незначительное количество эритроцитов (в педиатрии уже только их наличие очень важно).

3. Если есть эритроциты, то какие? Изменённые или неизменённые (это очень важно).

4. Наличие эпителия.

5. Наличие КАКОГО эпителия? Это важно, т.к. на разных уровнях мочевых путей будут разные его виды.

6. Наличие цилиндров.

7. Наличие КАКИХ именно цилиндров?

8. Наличие солей.

9. Наличие КАКИХ именно солей?

10. В конце-концов, наличие сперматозоидов:), которые могут давать протеинурию.

К результатам мочевого анализатора должна обязательно прилагаться микроскопия осадка.
Тогда как достоверность ОАМ, выполненного ручными методиками, не идет ни в какое сравнение с чтением тест-полосок. Естественно, если серое вещество мозга лаборанта отвечает требованиям аккредитованной лаборатории.
Теперь кто ответит: зачем в лаборатории нужен мочевой анализатор?
Вопрос залу: кому нужен этот недешёвый аппарат (1000€) с его ненадёжными полосками (20€) и калибратором (30€)? Чтобы только приблизительно померять рН?

Питание при фосфатурии

фосфаты в моче

Фосфатурия – это повышенное выделение фосфатов с мочой. Нерастворимые соли – фосфат кальция (апатиты) и магния (струвиты) выпадают в осадок при сдвиге кислотности мочи в щелочную сторону (рН мочи выше 7.0).

Выделяют первичную и вторичную фосфатурию.

Первичная фосфатурия возникает в результате нарушения обмена фосфора и кальция (гиперпаратиреоз, гипервитаминоз витамина Д), возможна при туберкулезе, вегетативной дисфункции, хронических стрессах, неврозах, эпилепсии.

Вторичная фосфатурия возникает при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (например, пиелонефрит, цистит, простатит), часто с участием бактерий, вырабатывающих фермент уреазу, повышая при этом рН мочи. Возможно повышение выделения фосфатов в моче при хронических заболеваниях легких из-за повышения углекислого газа в крови (например, при бронхоэктатической болезни), а также при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, например при повышенной продукции соляной кислоты, диспепсии с рвотой; при сахарном диабете. У детей фосфатурия может возникать на фоне заболевания ОРВИ.

Цели диетотерапии при фосфатурии:

  • понижение рН мочи (повышение кислотности мочи)
  • нормализация обмена фосфора и кальция
  • понижение продукции в желудке соляной кислоты
  • понижение возбудимости нервной системы.

Первое необходимое условие – увеличение количества жидкости. Особенно перед сном, так как в ночное время моча имеет наибольшую концентрацию.

Жидкость увеличивается за счет чистой воды или минеральной воды, повышающей кислотность мочи (например, “Трускавецкая”, “Доломитная”, “Нарзан”, “Арзни”, “Саирме”, “Дарасун”, “Дзау-саур”). Можно добавлять напитки, подкисляющие мочу (клюквенный морс, брусничный морс, яблочный и виноградный сок из кислых сортов), но в небольших количествах, иначе будет повышаться выделение кальция.

Количество жидкости должно составлять около 2-3 л в сутки. Но не менее 30 мл на 1 кг веса при массе тела выше 80 кг. Очень много жидкости длительно пить также не следует, так как при усилении мочевыделения рН мочи сдвигается в щелочную сторону.

Для повышения кислотности мочи необходимо, чтобы количество “кислых” продуктов преобладало над “щелочными”.

К “щелочным” продуктам относят: молоко, творог, арбузы, яблоки, лук, рис нешлифованный, масло сливочное, груши, персики, абрикосы, капусту.

Основа питания – “кислые” продукты, они способствуют повышению кислотности мочи: мясо, крупы, арахис, томаты, изюм, сыр твердый, шпинат, листовой салат, морковь, лимоны, апельсины, огурцы. Рекомендовано ежедневное употребление 1-2 яиц, что также способствует повышению кислотности мочи. Рекомендовано блюда из тыквы, кислые яблоки, брусника.

Ограничиваются продукты с большим содержанием фосфора: бобовые, кукуруза, рыба, молочные продукты, сухофрукты, чеснок, говяжья печень.

Учитывая тот факт, что дисфункция нервной системы рассматривается как одна из возможных причин возникновения нарушения обмена фосфора и развитии фосфатурии, поэтому в комплексном лечебном питании данного заболевания понижаем количество продуктов, стимулирующих нервную систему: кофе, зеленый чай, острый перец, шоколад, какао.

Одной из причин повышения продукции соляной кислоты может быть излишняя парасимпатическая активность в составе вегетативной дисфункции нервной системы, а это в свою очередь приводит к недостаточности кислых валентностей и, возможно, ощелачиванию мочи, а также к повышенному всасыванию кальция в кишечнике и усиленному выведению его почками. В связи с этим уменьшаем употребление продуктов, стимулирующих секрецию соляной кислоты: острые пряности, бульоны, кофе, спиртные напитки, сладости, сдобу, газированные напитки (квас и прочие).

Ограничиваем количество соли, поскольку ее избыток способствует выведению кальция и повышению уровня фосфора.

Добавляют травяные чаи из листьев брусники, толокнянки, золототысячника, хвоща полевого, корня лопуха, фиалки трехцветной, одуванчика марены, любистка, птичьего горца – они стимулируют выведение фосфатов.

При такой ограничительной диете организм не полностью будет обеспечиваться кальцием и витамином С, поэтому желательно периодически (несколько раз в неделю) добавлять молочные продукты и фрукты в умеренных количествах. С этой же целью можно принимать поливитаминные комплексы, но без витамина Д.

Примерное однодневное меню при фосфатурии:

Завтрак: Омлет из 1-2 яиц и небольшого количества молока, томаты. Брусничный морс.

2-й завтрак: Тыквенный фреш. Булочка.

Обед: Морковный суп-пюре. Макароны из твердых сортов. Свиные медальоны. Салат из помидоров и шпината, зелени с растительным маслом. Травяной чай.

Полудник: запеченное яблоко (кислых сортов).

Ужин: Плов. Салат из огурцов с зеленью и растительным маслом. травяной чай.

Соли в моче. Норма и патология

Соли в моче. Норма и патология

Как реагировать, если у ребенка в моче повышен уровень солей? Во-первых, обратиться за консультацией к педиатру. Во-вторых, не паниковать. Потому что если те или иные соли появились в моче однократно, а других симптомов не отмечается, то стоит наладить питьевой режим ребенка и через некоторое время пересдать анализ.

Как наладить питьевой режим? Конечно, заставлять ребенка пить воду насильно не нужно. При жажде он сам попросит пить. Но стоит учитывать, что малыш может заиграться и забыть. Поэтому стоит периодически предлагать ему попить. Обращайте внимание на то, какую именно воду пьет ребенок, на ее состав.

Если же те или иные соли в моче появляются регулярно и в большом количестве, то в этом случае можно говорить о дисметаболической нефропатии. Иногда данное заболевание приводит в более старшем возрасте к мочекаменной болезни, а также к воспалительным заболеваниям в почках. Ситуация требует более тщательного внимания, выявления причин и, по возможности, их устранения.

Причины появления солей в моче:

  • климатические (сухой и жаркий климат);
  • особенности состава питьевой воды (высокая жесткость);
  • повышенный уровень солнечной радиации;
  • содержание микро- и макроэлементов во внешней среде (недостаток магния, йода, избыток кальция);
  • несбалансированное питание (дефицит витаминов А, В6, РР, гипервитаминоз D, избыточное употребление некоторых продуктов, недостаточное употребление продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, к примеру Омегу-3);
  • нарушения питьевого режима;
  • прием лекарств (например, сульфаниламидов, диуретиков, цитостатиков);
  • воспалительные заболевания почек;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы при солях в моче (кристалурии):

  • боль в животе во время мочеиспускания;
  • видимый осадок в моче, налет на горшке (который может плохо смываться);
  • раздражение, покраснение и зуд в области наружных половых органов.

Для ребенка с дисметаболической нефропатией важен питьевой режим. Родители задаются вопросом, сколько же нужно пить? Мы подготовили для вас таблицу, в которой указаны нормы суточной потребности детей в воде.

Читайте также:  Тыква для печени — 13 фактов о пользе продукта, рецепты с медом, сахаром и соком для чистки и лечения болезней органов ЖКТ

Нормы потребности в воде

Какие продукты провоцируют избыточное образование мочевых солей?

  • крепкий чай;
  • копчености;
  • субпродукты;
  • острый сыр;
  • рыбные консервы;
  • жирные сорта мяса
  • все продукты с высоким содержанием щавелевых кислот (шпинат, инжир, какао, шоколад, щавель, ревень, портулак);
  • алкоголь;
  • хлебобулочные изделия.

Виды мочевых солей:

Оксалаты. Чаще всего встречаются в моче ребенка. Могут быть вызваны заболеваниями мочевыделительной системы, различными воспалениями, язвой желудка, отравлениями, а также переизбытком в рационе витамина С (цитрусовые, шоколад, щавель и т.д.) и недостатком прочих витаминов (Е, А, группы В).

Ураты. Внешне эти соли выглядят как осадок в моче темно-красного оттенка. Причиной повышенного содержания уратов в моче ребенка является неправильное питание – большое количество мяса, рыбных продуктов, бобовых, шоколада, а также недостаток жидкости в организме. Иногда наличие уратов свидетельствует о некоторых заболеваниях крови.

Фосфаты. Могут быть обнаружены в моче и при отсутствии заболеваний, например при переедании. При этом происходит нарушение уровня рН, кислотность мочи снижается, а содержание фосфатов растет. На количество этих солей влияет и рацион: обилие продуктов, богатых фосфором, злоупотребление щелочной минеральной водой.

Какой диеты придерживаться?

В зависимости от вида солей, преобладающих в осадке мочи, есть свои особенности в диете. Например, при фосфатурии не стоит налегать на молочные продукты, а вот при оксалатах и уратах продукты, содержащие кальций, наоборот, рекомендованы, особенно в первой половине дня.

Также стоит отметить, что в рационе питания должны присутствовать в достаточном количестве полиненасыщенные жирные кислоты, витамины В1, В6 и магний.

Ураты в моче (уратурия)

Перечень запрещенных продуктов:

  • все субпродукты (почки, печень, мозги, сердце, желудочки и пр.), а также мясо молодняка (телятина, ягнятина, цыплята, поросята и т.д.) и рыба;
  • мясные, грибные и рыбные наваристые бульоны (так как часть пуриновых оснований при варке переходит в бульон);
  • жареная, копченая и соленая пища (колбасы, сосиски, соленые сыры);
  • животные жиры (сало);
  • овощи и фрукты с высоким содержанием органических кислот: щавель, листовой салат, шпинат, петрушка, зеленый лук, смородина, кислые яблоки и т.д.;
  • сладости, шоколад, а также кофе и какао;
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • бобовые;
  • сдобные изделия (пирожки, булочки и т.д.).

Перечень разрешенных продуктов:

  • молоко и продукты на его основе (творог, несоленый сыр, сметана и пр.);
  • сладкие фрукты и ягоды (малина, земляника, клубника и т.д.);
  • овощи и вегетарианские супы с ними: цветная капуста, картофель, кабачки, патиссоны, тыква, перец, морковь, огурцы;
  • подсушенный черный и белый хлеб (вчерашней выпечки);
  • количество соли уменьшают до шести-восьми граммов в день, а количество выпитой жидкости (при отсутствии противопоказаний) увеличивают до двух-трех литров.

Оксалаты в моче

Перечень строго запрещенных продуктов:

  • продукты с высоким содержанием щавелевых кислот (шпинат, инжир, какао, шоколад, щавель, ревень, портулак);
  • блюда с наличием жира, а также копченые, маринованные, острые, соленые и пряные продукты;
  • сильно наваристые и жирные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
  • продукты, содержащие желатин (заливное, желе, студень, мармелад).

Перечень продуктов, количество которых необходимо ограничить:

  • Овощи: помидоры, морковь, лук, свекла, зеленая фасоль, бобы.
  • Мясо: говядина, курица, заливное, печень, треска. Прием мяса рекомендован только в первой половине дня, так как избыток животного белка окисляет мочу и способствует кристаллизации.
  • Ягоды: черная смородина, черника, земляника, крыжовник.
  • Сливочное масло.
  • Кукуруза, бобы.

Перечень рекомендованных продуктов:

  • фрукты, которые помогают выведению оксалатов из организма (груша, айва, кизил, яблоко, слива, виноград, бананы, абрикосы);
  • продукты с высоким содержанием витамина В6 (гречка, ячневая крупа, перловка, пшено, пшеничный хлеб, печень);
  • продукты с большим содержанием магния (отруби пшеницы, урюк, морская капуста, пшено, чернослив, овсянка);
  • продукты с богатым содержание пектинов и клетчатки, огурцы, горох, капуста, бахчевые;
  • кальций в диете не должен быть ограничен, но употреблять молочные продукты лучше в первой половине дня.

Фосфатурия

  • приготовленные сладости (торты, шоколад, мармелад и прочее);
  • жирное мясо и рыба, сало;
  • острые закуски, соленья, студни;
  • все без исключения молочные продукты.

Перечень продуктов, количество которых необходимо ограничить:

  • овощи: тыква, бобовые, брюссельская капуста;
  • ягоды: красная смородина, брусника;
  • крупы: гречка, овес, кукуруза.

Перечень рекомендованных продуктов:

  • овощи зеленого цвета: капуста, брокколи, лук, горошек, щавель;
  • фрукты и ягоды: яблоки, груши, брусника, малина, гранат;
  • зерновые, а также бобовые культуры и различные каши;
  • нежирное мясо и рыба;
  • куриные и перепелиные яйца (желательно без желтка);
  • натуральные сладости: мед, свекольный сахар;
  • хлебобулочные продукты, в приготовлении которых используют малое количество желтка и молока;
  • растительные масла;
  • напитки: компот, узвар, чай;
  • минеральная вода, повышающая кислотность.

Заполните форму. Администратор клиники свяжется с вами и запишет к нужному специалисту в удобное время.

Кристаллурия — соли в моче: виды, причины, методы лечения

Кристаллурия — соли в моче: виды, причины, методы лечения

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

  • Запись опубликована: 17.05.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Очень часто в анализах мочи обнаруживаются соли в виде кристаллов или бесформенных (аморфных) образований.

Небольшое их количество – не более 5% – не предвещает ничего опасного. Также не страшно, если солевые соединения в урине появляются достаточно редко. Постоянное их обнаружение – неблагоприятный признак, свидетельствующий о болезнях не только мочевыводящих, но и других органов.

Увидеть невооруженным глазом в моче солевые кристаллы и скопления не удастся – они слишком малы. Их можно обнаружить только при микроскопическом исследовании мочевого осадка – плотной части урины.

Состояние, сопровождающееся появлением солей в урине, называется кристаллурией. Заподозрить его можно по помутнению мочи.

Частые причины солеобразования

  • Неправильное питание. Солевые кристаллы появляются при употреблении продуктов, приводящих к солеобразованию. Это мясо, колбасы, помидоры, кислые ягоды, различная зелень, орехи.
  • Воспалительный процесс в почках и мочеточниках, вызванный различными микробами, ощелачивающими урину. Моча из слабокислой становится щелочной, что приводит к солеобразованию.
  • Инфекции, в том числе ЗППП. Воспалительный процесс, возникающий при этих болезнях, мешает образованию мочи и провоцирует кристаллурию.
  • Прием препаратов, влияющих на обменные процессы и почечную функцию.
  • Недостаточное количество жидкости в организме. Норма употребления воды составляет 30 мл/кг, то есть при весе 60 кг за сутки нужно выпивать 1,8 л воды. В это количество не входят супы и другая жидкая еда, а также молочные продукты.
  • Большая потеря жидкости, вызванная сильной рвотой, диареей, кровотечением, высокой температурой.
  • Нарушение кровоснабжения. В норме почки должны забирать лишнюю жидкость из кровотока и выделять ее с мочой. Однако при болезнях сердца и сосудов возникает явление, называемое застойной почкой. Из-за плохой фильтрации моча застаивается, становится концентрированной с солевыми примесями.
  • Обменные нарушения, приводящие к вымыванию из органов кальция и фосфора. В результате эти вещества попадают в кровь, а затем – в почки. Каждый тип мочевых солей отличается свойствами и причинами появления.

Соли мочевой кислоты – ураты

Наличие этих соединений в моче – уратурия – вызывается нарушениями белкового обмена. В моче обнаруживаются мелкие коричнево-жёлтые кристаллы или желтоватые бесформенные сгустки.

  • Употребление продуктов, вызывающих образование мочевой кислоты.
  • Жесткие диеты, основанные на употреблении большого объема фруктов, овощей и зелени. Эти продукты содержат пурины – вещества, из которых образуются ураты.
  • Нарушение кровообращения в почках и проходящих через них сосудах.
  • Обезвоживание, вызванное отравлениями и инфекциями, сопровождающимися рвотой и диареей.
  • Токсикоз беременных.
  • Различные патологии – сахарный диабет, недостаточность работы щитовидной железы, нарушения функции печени и почек, некоторые раковые опухоли.
  • Неблагоприятная наследственность – у больных часто есть близкие родственники, страдающие таким же нарушением.

Высокая концентрация уратов указывает на высокий риск возникновения подагры. Это заболевание сопровождается воспалением суставов кистей и стоп, приводя к образованию наростов – тофусов.

Повышенная концентрация уратов в моче приводит к образованию уратных камней (конкрементов).

Сформировавшиеся камни – гладкие, не имеющие шипов и выступов, поэтому не вызывают болевых ощущений. Обнаружить их можно только на УЗИ или, если конкремент застрянет в мочеточнике, вызвав почечную колику.

Соли фосфорной кислоты – фосфаты

Соединения фосфора, обнаруживаемые в урине, представляют собой взвесь из бесформенных мельчайших образований. Большая концентрация фосфатов в урине называется фосфатурией.

Соли фосфора чаще всего образуются при хронических инфекциях мочевыделительной системы. Болезнетворные микробы выделяют вещество уреазу, изменяющую реакцию мочи на щелочную. Это приводит к химическим реакциям, в ходе которых образуются фосфаты.

Поэтому фосфатурия становится своеобразным индикатором воспалительных процессов в мочевыделительных органах.

  • Фосфат-диабет – обменное нарушение, сопровождающееся повышенными потерями организмом фосфора. Это вещество, попадая в урину, образует фосфаты. Возникает гиперфосфатурия – высокая концентрация фосфатов в моче. Заболевание является врожденным, поэтому впервые проявляется в детском возрасте. Фосфатурия у больных может сохраняться в течение жизни.
  • Пониженная кислотность желудка, при которой происходит нарушение щелочного баланса, приводящее к реакции фосфора с другими веществами и образованию камней.
  • Нарушения обмена веществ.

При ощелачивании моча теряет свои защитные свойства, что открывает путь болезнетворным микроорганизмам и может приводить к гнойным поражениям мочевыделительных органов. Поэтому при появлении фосфатов в моче, сопровождающемся воспалением мочевыводящих путей, могут возникать отеки, повышенное давление, вечерние подъемы температуры, боль и тяжесть в пояснице.

Иногда наблюдаются нарушения работы кишечника, повышенное газообразование, боль, спазмы, жидкий стул, тошнота.

Оксалаты – соли щавелевой кислоты

Эти вещества образуются при реакции щавелевой кислоты с аммиаком, кальцием, калием или натрием. Выделение оксалатов с мочой называется оксалатурией.

Наличие оксалатов в моче часто вызвано вымыванием кальция из костей, что может приводить к патологическим переломам, возникающим при минимальной нагрузке на кости.

  • Несоответствие уровня гормонов щитовидной и паращитовидных желез, регулирующих содержание кальция в костях. При гормональном дисбалансе костный кальций начинает вымываться, обнаруживаясь в виде солей в моче.
  • Кишечные патологии – болезнь Крона, воспаления (колиты). В этом случае нарушается поступление веществ, участвующих в кальциевом обмене, что приводит к солеобразованию.
  • Передозировка витаминов – пиридоксина (В6) и витамина C (аскорбиновой кислоты), – которая возникает при приеме витаминных препаратов без врачебных рекомендаций.
  • Излишнее поступление оксалатов с пищей.

Оксалаты могут откладываться в почках, вызывая образование оксалатных камней, имеющих неровную поверхность и царапающих почечную слизистую. При их отложении у пациентов обнаруживается кровь в моче – гематурия – и может развиться почечная колика.

В урине при бактериальном поражении почек иногда обнаруживаются солевые соединения струвиты – кристаллы, состоящие из фосфата магния-аммония и карбоната кальция. Они вызваны выделением болезнетворными микроорганизмами особых ферментов, защелачивающих мочу и вступающих с ней в реакцию.

Что нужно делать при обнаружении в моче солей

Солевая концентрация в моче обозначается плюсами – от 1 до 4. Один-два плюса не считаются патологией, особенно если появляются периодически.

Читайте также:  Отечность под глазами: причины и лечение у женщин и мужчин

В остальных случаях нужна серьёзная диагностика, позволяющая выяснить причину постоянной кристаллурии.

Для этого назначаются:

  • УЗИ почек и органов малого таза.
  • УЗИ брюшной полости.
  • УЗИ надпочечников, щитовидной железы и паращитовидных желез.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимическое исследование крови на показатели работы печени и почек.
  • Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
  • Анализы на ЗППП.
  • Анализ крови на гормоны.

С результатами диагностики нужно обратиться к врачу, который, опираясь на их результаты, назначит дополнительное обследование. После постановки диагноза проводится лечение, устраняющее патологии, вызвавшие появление солей в моче.

Как снизить выделение соли с мочой при помощи диеты

Чтобы ослабить кристаллурию, нужно откорректировать питание. Для этого из рациона исключаются продукты, содержащие вещества, вызывающие образование солей. Не рекомендуется есть соленую, копченую, маринованную пищу. Ограничивается употребление жирных и жареных блюд.

Нужно выпивать в день достаточное количество жидкости. Хороший эффект дает употребление минеральной воды. Нужно стараться не есть продукты, вызывающие кристаллурию.

Вид солейПродукты, от которых лучше отказатьсяОграничение продуктов
УратыНаваристые бульоны, острые блюда, животный жир, майонез, маргарин, кетчуп, бобовые, кислые фрукты и овощи, грибы, орехи, семечки подсолнуха. Напитки – морсы, отвар шиповника, квас, кофе, шоколад, алкогольные напитки, особенно пивоМясо и птица. Разрешается малое количество нежирных сортов в отварном виде или на пару.

Сочетание диеты и медикаментозной коррекции выявленных нарушений позволяет избавиться от солей в моче, развития мочекаменной болезни и подагры.

Кристаллурия

Кристаллурия – это наличие различных кристаллических включений в моче. Может встречаться как у здоровых людей, так и быть признаком серьезного заболевания. Диагностическое значение имеет вид кристаллов, их количество, а также многократное выявление при повторных исследованиях. Некоторые кристаллы могут изменять цвет мочи. Длительная кристаллурия считается одним из основных факторов риска развития мочекаменной болезни. Кристаллурию обнаруживают при микроскопическом исследовании мочевого осадка в общем анализе мочи. Коррекция проводится в рамках лечения основного заболевания.

Классификация

Различают несколько видов кристаллов:

  • Оксалаты – соли щавелевокислого кальция.
  • Ураты – соли мочевой кислоты.
  • Фосфаты – соли фосфорной кислоты: аморфные фосфаты, трипельфосфаты, фосфорнокислый кальций, фосфорнокислый магний.
  • Карбонаты – кальциевые соли угольной кислоты.
  • Кристаллы билирубина.
  • Кристаллы холестерина.
  • Кристаллы аминокислот: тирозина, лейцина.
  • Кристаллы лекарственных средств: антибиотиков, противовирусных ЛС и т.д.

Причины кристаллурии

Почти все виды мочевых кристаллов в небольшом количестве могут выявляться в случайной пробе мочи у любого здорового человека. Заподозрить какое-либо заболевание или патологическое состояние стоит лишь при их постоянном присутствии и больших количествах. Исключение составляют кристаллы холестерина, аминокислот и билирубина, обнаружение которых всегда свидетельствует о наличии патологии.

Оксалатная кристаллурия

Наиболее часто встречающиеся соли в моче – это оксалаты. В норме за сутки в растворенном состоянии с мочой экскретируется около 30 мг оксалатов. Они начинают кристаллизоваться при длительном нахождении мочи при комнатной температуре. Имеют форму бесцветных октаэдров, по внешнему виду напоминающих почтовые конверты или пирамиды. Также встречаются оксалаты овальной формы, в виде песочных часов, гимнастических гирь.

Иногда по морфологии трудно отдифференцировать овоидные оксалаты и эритроциты. Для этого к осадку мочи добавляют каплю уксусной кислоты, что вызывает лизис эритроцитов. При паренхиматозной или обтурационной желтухе овоидные оксалаты окрашиваются в желтый или темно желтый цвет билирубином, оксалаты в форме октаэдров при этом остаются бесцветными. Сферические оксалаты, похожие на капли жира, встречаются у больных хроническим гломерулонефритом.

Различают первичную и вторичную кристаллурию. Первичная оксалатурия (оксалоз) – это генетически обусловленное метаболическое расстройство, при котором наблюдается отложение оксалатов во внутренних органах, повышается их экскреция с мочой, что способствует быстрому развитию оксалатно-кальциевого уролитиаза.

У вторичной оксалатурии может быть множество причин:

  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием щавелевой (шпинат, щавель, картофель) и аскорбиновой кислоты (цитрусовые, шиповник).
  • Прием избыточного количества витамина С.
  • Дефицит витамина B6.
  • Заболевания, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции – целиакия, болезнь Крона, хронический панкреатит.
  • Дегидратация.
  • Перенесенные операции на кишечнике.
  • Отравление этиленгликолем.
  • Оксалатный уролитиаз.

Кристаллурия

Уратная кристаллурия

На 2-ом месте по частоте встречаемости стоит уратная кристаллурия. При большом количестве кристаллы мочевой кислоты окрашивают мочу в кирпично-красный цвет. Чаще всего ураты имеют форму ромба, желтого или коричневатого цвета, иногда бесцветны. При приеме ацетилсалициловой кислоты они могут окраситься в серо-фиолетовый или черный цвет. В некоторых случаях ураты обладают выраженным полиморфизмом – могут быть представлены в виде бочонка, точильного камня, веретена.

Иногда они напоминают кристаллы холестерина, цистина, эритроциты, из-за чего возникают трудности при их идентификации. В дифференциальной диагностике помогает способность уратов растворяться в гидроокиси натрия и калия, а также информация о среде мочи (должна быть кислой). Данный вид кристаллурии можно обнаружить у здорового человека, чей рацион питания представлен преимущественно мясной пищей.

Длительная уратурия свидетельствует о высокой концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) вследствие усиленного ее образования. Уратурия может наблюдаться при следующих патологиях:

  • Подагра.
  • Дегидратация.
  • Гемолитические анемии.
  • Полицитемия.
  • Синдром лизиса опухоли при приеме химиотерапевтических препаратов (особенно у больных миело-и лимфопролиферативными заболеваниями).
  • Болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Сахарный диабет 2 типа.
  • Уратный уролитиаз.

Фосфатная кристаллурия

Существует 4 основных разновидности кристаллов солей фосфорной кислоты – аморфные фосфаты, нейтральная фосфорнокислая магнезия, нейтральный фосфорнокислый кальций, трипельфосфаты. Чаще всего причиной фосфатурии служит употребление молочных продуктов, а также большого количества растительной пищи, способствующей сдвигу pH мочи в щелочную сторону. Другие этиологические факторы:

  • Инфекция мочевыводящих путей (трипельфосфаты).
  • Первичный гиперпаратиреоз.
  • Дефицит витамина Д.
  • Патологии канальцев почек – почечный канальцевый ацидоз, аминоацидурии, фосфат-диабет.
  • Ревматический артрит.
  • Железодефицитная анемия.
  • Фосфатный уролитиаз.
Аморфные фосфаты

Синонимичное название – фосфорнокислые земли. Под микроскопом они выглядят как бесцветные аморфные массы, состоящие из мелких шариков и зернышек, сгруппированные в кучки разной величины. Их присутствие в моче часто вызывает ее мутность, а после центрифугирования на дне пробирки образуется белый осадок, напоминающий лейкоцитарный.

Трипельфосфаты

Синоним – фосфорнокислая аммиак-магнезия. Представляют собой прозрачные, бесцветные кристаллы, напоминающие крышки гроба. Если у больного имеется патология печени или желчевыводящих путей, при длительном стоянии мочи трипельфосфаты окрашиваются билирубином в желтый цвет.

Магния фосфат

Синоним – нейтральный фосфорнокислый магний. Кристаллы могут иметь различную форму – продолговатые таблички с сильным светопреломлением, трапеция, плоская пластина.

Кальция фосфат

Другое название – нейтральная фосфорнокислая известь. Кристаллы представляют собой бесцветные призмы с заостренными концами. Могут располагаться изолированно или сгруппировано, образовывая розетки. Иногда имеют вид пластин или пучков игл, напоминающих тирозин.

Карбонатурия

Углекислый кальций в моче встречается редко. Соли имеют вид небольших шариков, слепленных между собой, складывающихся в фигуры барабанных палочек или гимнастических гирь. Часто сочетаются с трипельфосфатами и аморфными фосфатами. Лучше визуализируются после того, когда моча долго находится в комнатных условиях. Карбонат кальция можно увидеть в моче человека, обильно употребляющего растительную пищу.

Гиппуратурия

Здоровый человек выделяет с мочой небольшое количество гиппуровой кислоты. Увеличение ее концентрации с последующей кристаллизацией может происходить при употреблении фруктов и плодовых ягод (брусники, сливы, груш), бензойной и салициловой кислот. Также гиппуратурия характерна для гнилостного колита, болезней печени, желчного пузыря. Гиппуровая кислота имеет вид бесцветных ромбических табличек со скошенными концами.

Кристаллы билирубина

Билирубин является желчным пигментом, он выделяется с мочой в минимальных количествах. При возрастании концентрации прямого билирубина в моче происходит его кристаллизация. Это наблюдается при повреждении печеночных клеток (алкогольный или вирусный гепатит, цирроз) или при нарушениях оттока желчи (холецистит, желчнокаменная болезнь, первичный склерозирующий холангит).

Кристаллы билирубина можно обнаружить и при заболеваниях, сопровождающихся протеинурией (гломерулонефриты, нефропатии при аутоиммунных патологиях или гемобластозах). Это объясняется тем, что при поврежденном гломерулярном аппарате почек непрямой билирубин способен попадать в мочу, чего в норме не наблюдается. Микроскопически билирубин представлен в виде гранул или игл желтовато-коричневого цвета, собранных в пучки. Они часто накладываются на лейкоциты, клетки плоского, переходного эпителия.

Кристаллы холестерина

При кристаллизации в моче холестерин приобретает вид очень тонких ромбовидных табличек, накладывающихся друг на друга. Часто вместе с ними удается выявить капли жира, клетки почечного эпителия в состоянии жировой дистрофии, гиалиновые цилиндры с жировыми наложениями. Причины обнаружения холестерина в моче:

  • Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз).
  • Нефротический синдром.
  • Эхинококкоз почки.
  • Амилоидоз.

Кристаллы аминокислот

Цистин

Кристаллы цистина представляют собой шестигранные тонкие пластинки правильной или неправильной формы. С целью дифференциальной диагностики используют пробу на цистин – к моче добавляют 5% цианид натрия и 5% нитропруссид натрия. Пурпурно-красное окрашивание свидетельствует о присутствии цистина. Существует 2 клинические формы наследственного нарушения метаболизма цистина:

  • Цистиноз – характеризуется отложением цистина в органах и тканях, увеличением экскреции цистина с мочой и образованием цистиновых конкрементов в почках.
  • Цистинурия – более доброкачественная форма. Увеличено выделение цистина, повышен риск камнеобразования, отложения цистина в тканях не происходит.

Существует также вторичная или приобретенная цистинурия. Ее причины следующие:

  • Вирусные гепатиты.
  • Цирроз печени.
  • Гепатолентикулярная дегенерация.
Лейцин и тирозин

В норме эти аминокислоты выделяются с мочой небольшими количествами. Их кристаллизация наступает при увеличении концентрации. Лейцин представлен матово-блестящими шарами различных размеров с концентрической исчерченностью, расположенными изолированно либо скоплениями. Тирозин имеет вид тонких, мелких игл, сгруппированных в пучки или звездочки.

Кристаллурия данных аминокислот отмечаются при генетических нарушениях метаболизма или обширном тканевом и клеточном распаде:

  • Тирозинемия.
  • Лейциноз (болезнь кленового сиропа).
  • В-12 дефицитная анемия.
  • Лейкозы.
  • Злокачественные новообразования.
  • Миастения.
  • Отравление фосфором.

Лекарственная кристаллурия

Обнаружение в моче кристаллов лекарственных средств часто встречается при их длительном применении или передозировке. Образование лекарственных кристаллов может привести к закупорке почечных канальцев и вызвать острое почечное повреждение. В основном кристаллы ЛС имеют вид тонких игл или небольших прямоугольников. Чаще всего лекарственная кристаллурия развивается на фоне приема:

  • Антибиотиков – ампициллин, амоксициллин.
  • Противовирусных средств – ацикловир, индинавир.
  • Сульфаниламидов – сульфаметоксазол.
  • Витамина С.
  • Барбитуратов – фенобарбитал.
  • Противоопухолевых препаратов – метотрексат.
  • Калийсберегающих диуретиков – триамтерен.

Ураты под микроскопом

Диагностика

Несмотря на то, что кристаллы довольно часто встречаются в нормальной моче, повторное выявление кристаллурии требует обращения к врачу-терапевту для выяснения причины. При опросе пациент уточняется характер питания человека, какие лекарственные препараты он принимает, состоит ли на диспансерном учете. Назначается дополнительное обследование, включающее:

  • Общий анализ крови. Исследуется уровень эритроцитов и гемоглобина, которые могут быть, как понижены, так и повышены.
  • Биохимический анализ крови. При нарушении выделительной функции почек повышена концентрация мочевины, креатинина, при болезнях гепатобилиарной системы – АЛТ, АСТ, прямого билирубина. При подагре в крови отмечается увеличение содержания мочевой кислоты. Биохимические маркеры гемолиза – ЛДГ, непрямой билирубин. У людей с болезнью Вильсона-Коновалова снижен уровень церулоплазмина и повышено количество меди в крови.
  • Анализ мочи. Показатели общего анализа мочи (лейкоцитурия, гематурия, протеинурия) и другие находки при микроскопии осадка мочи (клетки эпителия, форменные элементы, цилиндры) могут помочь в выявлении причины кристаллурии. Биохимический анализ суточной мочи на оксалаты и кальций – золотой стандарт диагностики оксалоза.
  • Исследование аминокислотного метаболизма. В случае обнаружения кристаллов аминокислот измеряется концентрация тирозина, лейцина, цистина в сыворотке крови и моче.
  • Инструментальные исследования. Если имеются подозрения на мочекаменную болезнь, назначается УЗИ почек, при котором могут визуализироваться конкременты, а также экскреторную урографию, позволяющую оценить наличие и степень обструкции мочевыводящих путей.

Коррекция

Консервативная терапия

В подавляющем большинстве случаев для исчезновения кристаллурии достаточно диетических рекомендаций – обильное питье, сбалансированное питание растительной и животной пищей. Больным с наследственной гипероксалурией запрещается прием продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотами. Людям с расстройствами обмена аминокислот назначается строгая диета с максимально возможным ограничением тирозина, лейцина, триптофана.

При лекарственной кристаллурии требуется отмена препарата либо снижение его дозировки. Консервативная терапия кристаллурии напрямую зависит от причины:

  • Витамины, микроэлементы. Витамин В6 и магний способны подавлять кристаллизацию оксалатов, поэтому их назначают при оксалозе. Для предотвращения фосфатурии, вызванной вторичным гиперпаратиреозом, используют препараты витамина Д (холекальциферол).
  • Антибактериальные средства. При инфекциях мочевыделительной системы применяют фосфомицина трометамол, антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин) и цефалоспорины (цефексим).
  • Аллопуринол. Этот препарат подавляет образование мочевой кислоты. Он назначается при подагре и больным, находящимся на химиотерапии для профилактики острой уратной нефропатии, типичного осложнения синдрома распада опухоли.
  • Препараты для ощелачивания мочи. Для лечения многих тубулопатий, сопровождающихся канальцевым ацидозом и генетических нарушений аминокислотного метаболизма, а также с целью растворения уратных, оксалатных камней, применяются цитрат натрия или гидрокарбонат натрия.
  • Цистеамин. Данный препарат снижает внутриклеточное содержание цистина, поэтому его применение показано больным цистинозом и первичной цистинурией.
  • Литокинетики. При небольших размерах камней обосновано использование альфа-адреноблокаторов (тамсулозин) и блокаторов кальциевых каналов (нифедипин), расслабляющих гладкую мускулатуру мочеточников, что способствует самостоятельному отхождению конкрементов.

Хирургическое лечение

Пациентам с мочекаменной болезнью в зависимости от размера камней, их формы, локализации, показаны различные способы удаления – ударно-волновая литотрипсия (разрушение направленным ультразвуком), лапароскопическая или открытая хирургическая операция. При желчнокаменной болезни проводится лапароскопическая холецистэктомия.

Прогноз

Только по одному наличию кристаллурии сложно оценить прогноз для пациента. Исключение составляют редко встречающиеся кристаллы аминокислот, присутствие которых свидетельствует о тяжелом генетическом заболевании. Исход определяется основной патологией, однако в большинстве случаев наличие кристаллурии не подразумевает какую-либо болезнь.

3. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов/ Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. – 1999.

4. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования/ Л. В. Козловская, А. Ю. Николаев. – 1985.

Фосфаты в моче у ребенка

Детям, даже на фоне полного здоровья, врачи периодически назначают лабораторные исследования. Одним из самых простых и популярных анализов является микроскопия мочи. Полученные данные несут важную информацию о состоянии здоровья не только почек, но и всего организма малыша. Иногда, заключением анализа выявляются фосфаты в моче у ребенка, которые в некоторых случаях могут быть вариантом нормы.

Аморфные кристаллы фосфатов

Фосфор относится к жизненно важным элементам в организме. В щелочной среде он соединяется с ионами кальция, после чего происходит образование фосфатов. Именно в таком виде вещество принимает участие в жизнедеятельности организма. Фосфаты можно найти в костных, мышечных клетках, веществе головного мозга. С участием фосфора происходит сокращение всех мышц, включая сердечные, синтез белка.

В норме соотношение количества кальция к фосфору 2:1. При повышении содержания второго вещества происходит вымывание кальция из костной ткани. Чтобы уравновесить соотношение, организм выводит часть фосфора через мочевую систему.

Элементы организуются до тех пор, пока не создадут аморфные фосфаты. Такое определение применимо только к бесформенным соединениям, которые не имеют четкой структуры.

Наличие в анализе мочи фосфатов носит клиническое название фосфатурия.

Норма у детей

В организме ребенка почки не способны фильтровать кровь на максимальном уровне. Результатом становится попадание некоторых веществ в мочу. Поэтому нормой является обнаружение небольшого количества фосфатов в анализе урины. У здорового ребенка такое состояние – не закономерность, а возникает только в определенных ситуациях.

Можно выделить несколько причин, которые приводят к образованию солей и фосфатов в моче. К ним относятся:

  • неправильное питание;
  • нарушение обмена фосфорно-кальциевого обмена;
  • болезни мочеполовой системы;
  • употребление большого количества жидкости в жаркую погоду;
  • недостаток витамина D в организме;
  • врожденные аномалии развития почечных структур;
  • обезвоживание.

Основной причиной фосфатурии у ребенка является нарушение диеты.

Сладкие газированные воды, уличная еда, соленья, йогурты, консервированные продукты содержат в большом количестве соединения фосфора. Их регулярное употребление приводит к изменению состава мочи. У грудничков фосфатурия может быть связана с изменением питания кормящей мамы или неправильным прикормом.

Если фосфаты регулярно выявляются лабораторией при условии соблюдения диеты, можно предположить наличие рахита (недостаток витамина D), врожденную патологию почек. Уже в грудном возрасте проводят дополнительную диагностику, которая подтверждает или опровергает диагноз.

Клиническая картина

Так как присутствие солей в моче не является самостоятельным диагнозом, то симптомы фосфатурии всегда носят характер основного заболевания. При периодической фосфатурии возможны только внешние изменения урины: в ней появляются хлопья, жидкость становится мутной, выпадает осадок. Других специфических признаков повышения уровня фосфатов мочи у детей не существует.

Признаки фосфатурии на фоне рахита:

  • деформация костей;
  • позднее закрытие родничка;
  • раздражительность, плаксивость, особенно выраженные у новорожденных;
  • слабость мышц;
  • боли в животе, расстройства пищеварения;
  • бледность кожи.

Симптомы инфекционной фосфатурии:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, сонливость;
  • рези при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет.

Клиника дисметаболической нефропатии детей:

  • белесоватый налет на горшке, если ребенок им пользуется;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • головные боли;
  • вегетососудистая дистония.

Выявление фосфатов в урине с сопоставлением клинической картины позволяет своевременно обратить внимание родителей на здоровье ребенка и предупредить развитие серьезных осложнений.

Лечение

Независимо от причины, вызвавшей появление солей и фосфатов в моче, основой терапии состояния являются следующие положения:

  • коррекция питания;
  • нормализация режима дня;
  • медикаментозное лечение основного заболевания;
  • коррекция водной нагрузки.

Диета

Диета заключается в ограничении продуктов, содержащих большое количество фосфора и кальция. К их числу относятся:

  • печень;
  • мясо птицы;
  • рыба (скумбрия, лосось, палтус, толстолобик, килька);
  • все сорта сыра;
  • натуральная икра;
  • фастфуд;
  • шоколад и какао;
  • бобовые;
  • кондитерские изделия, сладкая выпечка;
  • газировка;
  • соленья, консервация;
  • жирные сорта мяса (свинина, баранина);
  • жареные блюда;
  • яйца;
  • сладости.

Важно помнить, что нельзя полностью исключить из рациона мальчиков и девочек продукты, содержащие фосфор. Он необходим для нормального развития костно-мышечной системы, работы сердечной и мозговой деятельности.

В рационе рекомендуется несколько увеличить долю таких продуктов, как:

  • растительное и сливочное масло;
  • крупы (рисовая, манная);
  • мука высшего сорта;
  • отварной картофель;
  • свежие груши;
  • свекла;
  • огурцы;
  • томаты;
  • арбуз;
  • слива;
  • клубника;
  • вишня.

Чтобы моча у грудничка на искусственном вскармливании пришла в норму, необходимо пересмотреть диету. Лучше посетить своего педиатра и получить профессиональную консультацию. Самостоятельное изменение смесей может привести к усугублению патологии.

Народная медицина

Дополнить основное лечение детям можно методами народной медицины. С фосфатами на фоне щелочной реакции мочи поможет справиться такой отвар:

  • смешать: стручки фасоли – 30 грамма, листья черники – 15 грамма и листья толокнянки – 15 грамма, траву иван-да-марья – 20 грамма, кукурузные рыльца – 20 грамма;
  • одну столовую ложку сбора залить кипятком (1 стакан) и томить на огне около 10 минут;
  • готовый отвар процедить;
  • пить лекарство по 1 столовой ложке трижды в день.

Используется другой рецепт:

  • смешать в равных пропорциях плоды можжевельника, траву грыжника, листья толокнянки с четырьмя частями корней марены красильной;
  • в одну столовую ложку полученной смеси добавить 300 миллилитров горячей воды;
  • поставив на огонь, кипятить 15 минут;
  • пить отвар по три столовых ложки до еды три раза в день.

Для профилактики и лечения фосфатного диатеза подойдут такие рецепты:

  1. Смешать корни марены красильной (20 граммов), корни стальника полевого (20 граммов), семена посевного льна (50 граммов). Взяв 10 граммов полученного сбора, залить стаканом воды и приготовить настой по вышеуказанному принципу. Принимать в теплом виде ежедневно на ночь. Можно добавить небольшое количество меда.
  2. Подготовить смесь из корня ольхи тернистой, корня горца змеиного (20 граммов) и корня лопуха (20 граммов), кукурузных рылец и березовых листьев по 40 граммов, ягод можжевельника – 15 граммов. Отвар готовится из пропорции сбора (1 ст. л.) к 1 стакану воды. Готовый раствор пьют 3 раза в сутки.
  3. Взять травы фиалки трехцветной (30 граммов) и полевого хвоща (30 граммов), по 25 граммов зверобоя, одуванчика, корня живокости. Приготовить отвар. Принимать три раза в день по одному стакану. Через месяц после начала лечения в моче может появиться осадок.
  4. Смешивается в пропорциях 1 часть корня девясила, 2 части корня лопуха, 3 части травы репяшка, 1,5 части грыжника. Из сбора готовится горячий настой. На 2 столовые ложки трав понадобится 1,5 стакана воды. Лекарство пить по 2 столовых ложки трижды в день.

Важно помнить, что многие лекарственные травы могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Поэтому перед назначением сборов нужно проконсультироваться со специалистом. Врач сможет подобрать необходимые дозировки в зависимости от возраста, сообщит о возможных побочных эффектах.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления в моче у ребенка фосфатов и других солей, необходимо соблюдать диету. Она должна включать все витамины и микроэлементы в том количестве, которое требует возраст.

Водная нагрузка необходима для вымывания лишних веществ и отходов из организма. Рекомендуемое суточное количество воды составляет 1,5 литра. В жаркую погоду этот объем может увеличиваться. Недостаток воды приводит к нарушению работы почек.

Профилактика воспалительных заболеваний почек – еще одно звено в устранении патогенетического механизма фосфатурии. Она заключается в соблюдении интимной гигиены ребенка, своевременном опорожнении мочевого пузыря, отсутствии эпизодов переохлаждения, адекватном лечении инфекционных болезней других локализаций.

Возможные последствия

Если не принимать меры по устранению даже умеренной фосфатурии, можно добиться серьезных осложнений со стороны почек. В первую очередь это касается мочекаменной болезни. Считается, что дети и пожилые люди больше всего подвержены образованию камней. У ребенка это связано с незрелостью мочевыводящей системы и неспособностью полностью фильтровать мочу.

Камни в почках приводят к развитию хронического пиелонефрита и угасанию функции этих органов. Конечным итогом запущенного заболевания может стать почечная недостаточность.

Ссылка на основную публикацию