Чем опасна пупочная грыжа у мужчин

Как распознать и вылечить пупочную грыжу у мужчин

Несмотря на большой процент грыжеобразования у сильного пола, пупочная грыжа у мужчин встречается реже, чем у женщин. Это объясняется особенностями анатомии и физиологии мужского и женского организма.

Выпячивание появляется в области пупочного рубца за счет выпадения в грыжевой мешок частей сальника, кишечника или желудка. Независимо от размера, пупковая грыжа опасна, может спровоцировать серьезные осложнения, поэтому лечить ее нужно только хирургическим способом.

Пупковая грыжа – это дефект в пупочном кольце, в который выпадают внутренние органы брюшной полости, покрытые плотной серозной оболочкой (брюшиной). Патология меняет форму пупка – он становится вывернутым, появляется выпуклость. Она может быть разного размера, от маленького «шарика» до гигантского образования с 20 см в диаметре, что зависит от величины образовавшегося грыжевого отверстия.

Пупочная грыжа относится к грыжам живота, которые наиболее распространены среди мужского населения. Из 10 пациентов 8 – это мужчины. Такой высокий процент объясняет занятость на тяжелой работе, а также увлечение видами спорта, связанными с серьезными силовыми нагрузками – тренировка со штангой, гирями, гантелями.

Передняя брюшная стенка состоит из нескольких слоев. Один из них мышечно-апоневротический, включающий группы мышц брюшного пресса, соединенные между собой сухожильными полосками (апоневрозами).

Между волокнами соединительной ткани есть «слабые места» – естественные отверстия, которые под силой внутрибрюшного давления становятся больше. Патологическое расширение пропускает «внутренности» за пределы брюшной полости, образуя грыжу.

При формировании грыжи в пупке, ослабленным участком становится пупочное кольцо. Оно расположено на белой линии живота – сухожильной пластине, расположенной посреди живота по вертикали. Пупочное кольцо – это место, где во время внутриутробного развития проходит пуповина. После рождения это место закрывается пупочной фасцией и формируется рубец.

В случае неполного закрытия, деформации, слабости тканей пупочного кольца в совокупности с усиление давления на него из брюшной полости, отверстие увеличивается настолько, что брюшина и органы вываливаются за ее пределы. Так появляется пупочная грыжа у мужчин и женщин.

На начальном этапе, когда щель в области пупка небольшая, в нее попадает подкожно-жировая клетчатка. Такое состояние называют предбрюшинной липомой. Это выпячивание маленького размера, похоже на мягко-тканную опухоль, но в отличие от нее грыжу можно легко вправить в брюшную полость.

Со временем дефект увеличивается, и формируется «зрелая» грыжа, в которой различают:

Несмотря на однотипные проявления, пупковая грыжа может иметь различные характеристики по происхождению, течению и другим показателям. Если признаки пупочной грыжи появились сразу после рождения, такой дефект называют врожденным. Если выпячивание появилось в течение жизни, и является результатом воздействия патологических факторов, это приобретенная хирургическая патология.

Учитывая объем выходящих за пределы живота органов, различают:

  • малые грыжи – пупок немного выпячивается, форма живота остается прежней;
  • средние – «шишка» заметна невооруженным глазом, при пальпации грыжевой мешок с содержимым хорошо прощупывается;
  • обширные – выпячивание большого размера, может изменять форму живота, хорошо просматривается под одеждой;
  • гигантские – грыжа внушительных размеров с сопутствующим изменением формы живота.

Важный показатель грыжи, который может меняться по мере прогрессирования патологии – вправимость. Вправимой называется пупочная грыжа, которая свободно возвращается в полость живота в положении лежа или при легком надавливании на нее рукой. Со временем между грыжевым мешком и передней брюшной стенкой образуются спайки, которые препятствуют его прохождению. В результате выпячивание перестает вправляться, и грыжа становится невправимой.

По происхождению грыжевой дефект бывает:

  • первичный – когда выпячивание в пупке появляется в результате расширения естественного отверстия;
  • рецидивный – появляется повторно в месте ушивания грыжи;
  • послеоперационный – возникает при расхождении рубца после операции, проведенной на пупке.

Рано или поздно грыжевое выпячивание становится причиной опасных осложнений. Когда грыжа пупка осложняется ущемлением, воспалением, нагноением, ее называют осложненной. Если патология протекает без присоединения вторичных патологий, это неосложненная грыжа.

Развитию пупочной грыжи предшествует повышенное внутрибрюшное давление с одновременным ослаблением соединительной ткани в области пупочного кольца. Возникновение дисбаланса (неспособность мышечно-апоневротического слоя противостоять напору изнутри) приводит к расширению щели в пупке и формированию грыжевых ворот.

У многих мужчин слабость передней брюшной стенки появляется по следующим причинам:

  • ожирение, когда передняя брюшная стенка растягивается при появлении внушительной жировой прослойки на животе;
  • резкое похудение;
  • наследственная особенность – врожденная слабость сухожильных волокон;
  • метаболические нарушения – при снижении синтеза коллагена;
  • регулярные тяжелые физические нагрузки, связанные с перенапряжением мышц брюшного пресса;
  • возрастные изменения у мужчин пожилого возраста – атрофия мышц и сухожильных тканей организма.

Возникновение пупочной грыжи может спровоцировать одномоментное поднятие тяжестей, штанги (у спортсмена-тяжелоатлета). Чрезмерное усилие вызывает повышение внутрибрюшного давления. Помимо физиологических причин, его усиление возникает по ряду патологических причин:

  • сильный кашель при хронических заболеваниях дыхательной системы (бронхит, бронхиальная астма);
  • постоянные запоры – нарушение работы кишечника при нарушении принципов правильного питания, заболеваниях органов пищеварительного тракта;
  • затруднение при мочеиспускании – при аденоме простаты, простатите (воспалении предстательной железы);
  • эндокринные патологии, влияющие на гормональный фон мужчины;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости) при нарушении работы сердца, сосудистых заболеваниях, циррозе печени;
  • диастаз передних мышц живота – встречается у молодых мужчин, занимающихся тяжелыми видами спорта;
  • заболевания периферической нервной системы.

Пупковая грыжа у мужчин часто появляется после травмы живота. Послеоперационная грыжа провоцирует воспаление, которое может сохраняться в тканях брюшной стенки до 6 месяцев после операции. Наиболее подвержены развитию грыжевого образования пациенты с послеоперационным осложнениями, нагноением шва.

К непатологическим причинам относят нарушение ортопедического режима, несоблюдение рекомендаций по поводу ношения послеоперационного бандажа, поднятие тяжелых предметов.

Патология меняет форму пупка он становится вывернутым, появляется выпуклость.

Диагностика

Для диагностики развития пупочной грыжи мужчине необходимо обратиться к врачу-хирургу. Во время первичного обследования, осмотра и прощупывания области пупочного кольца в лежачем и сидячем положении пациента врач может заподозрить наличие пупковой грыжи. При ущемленной грыже наблюдается резко болезненное, невправляемое выпячивание.

Для подтверждения диагноза применяют ряд инструментальных исследований:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и околопупочной области, благодаря которому выявляется расхождение мышц передней линии живота и обнаруживаются участки внутренних органов в грыжевом мешке;
  • герниография (рентгенографическое исследование с контрастом, позволяющее увидеть размеры и содержимое грыжевого мешка).

Если пупочная грыжа является результатом патологии, приводящей к повышению внутрибрюшного давления, лечащий врач-хирург, при необходимости, направляет на консультацию к гастроэнтерологу, терапевту, онкологу.

При ущемленной грыже наблюдается резко болезненное, невправляемое выпячивание.

Особенности проявления и лечения пупочной грыжи у мужчин

Чаще всего патология, связанная с выпячиванием в околопупочной области проявляется у мужчин. Хирурги связывают подобного рода тенденцию с особенностями анатомии и физиологии. Представители сильного пола чаще сталкиваются с работой, рассчитанной на подъем тяжестей и массивные физические нагрузки. Они, при врожденной слабости тканей и вызывают образование пупочной грыжи.

Грыжи, независимо от формы, расположения и характера могут спровоцировать серьезные осложнения. Самым опасным считают защемление, которое ухудшает самочувствие пострадавшего и при неоказании медицинской помощи приводит к летальному исходу.

Пупочная грыжа представляет собой дефект тканей пупочного кольца, внутрь которого выпадают внутренние органы с локализацией в брюшной полости. Они покрываются плотной серозной оболочкой, непосредственно брюшиной. Внешне болезнь напоминает вывернутый пупок, выпуклость прослеживается над кожей. Образование имеет разные размеры, может достигать 1-2 см в диаметре, но в медицинской практике встречаются и крупные грыжи – около 15-20 см. Размер опухоли пропорционален величине имеющегося грыжевого отверстия. Возникает проблема под воздействием провоцирующих факторов.

По медицинской классификации, пупочная грыжа является грыжей живота, имеющей наибольшую распространенность среди мужчин, всего 10% случаев приходится на женщин. Объясняется подобная специфика – очень просто, мужчины часто работают на тяжелой работе, занимаются силовыми нагрузками, поднимаю гири, гантели и штанги.

Передняя брюшная стенка включает несколько слоев, один из мышечно-апоневротическим, состоящим из группы мышц брюшного пресса, закрепленных между собой сухожильными полосами. Между волокнами соединительных тканей часто проявляются слабые области, которые увеличиваются в диаметре при нагнетании давления в брюшной полости. Расширение выпускает органы наружу, образуется грыжа.

Читайте также:  Бабушкины рецепты: лечим ангину

После появления грыжи в пупке, ослабляются его ткани. Само отверстие находится на белой линии живота и затрагивает сухожильную пластинку, размещаясь вертикально. Часто такая патология бывает врожденной, грыжа проявляется в детстве из-за недостаточной сформированности фасции и образования рубца.

На начальном этапе формирования, щель в области пупка имеет небольшой размер, внутрь нее попадет подкожно-жировая клетчатка. На этой стадии диагностируют не грыжу, а предбрюшинную липому. Образование – небольшое, внешне похоже на опухоль из мягких тканей, легко вправляется. Размеры грыжи увеличиваются со временем. Образуется зрелая грыжа, состоящая из следующих элементов:

  1. Грыжевые ворота. Это своеобразная щель в пупочном кольце, имеющая плотные и ровные края.
  2. Грыжевой мешок. Отдельная часть брюшины, проступающая в отверстие. Сверху мешок покрывается кожей.
  3. Грыжевое содержимое. Представлено частью внутренних органов, попавших в грыжевой мешок при выпячивании части кишечника, желудка, сальника и связок печени.

Пупочная грыжа имеет типичные причины и клинические проявления, но образования различают в зависимости от механизма и характера их проявления, течения. Если признаки заболевания обнаружены сразу после рождения, грыжу считают врожденным. При выявлении клинической картины в течение жизни, диагностируют приобретенное выпячивание, возникшее вследствие действия патологических факторов. В первом случае возможно консервативное лечение. Пупочные грыжи, приобретенные в течение жизни, устраняют оперативно, считая их менее благоприятными в плане прогноза.

Различие в размерах грыжи – существенное и его можно заметить на фото:

  • малые образования – пупок незначительно проступает наружу, но форма живота остается неизменной, возможны на ранних стадиях;
  • средние грыжи – появляется заметный «комок» прослеживается невооруженным взглядом, при пальпации врач ощущает содержимое образования;
  • обширные – крупное выпячивание, меняющее форму живота, способное прослеживаться даже под одеждой;
  • гигантские – более 15 см в диаметре, становятся таковыми по мере бесконтрольного развития заболевания.

Это своеобразные стадии болезни. Важным диагностическим критерием является вправимость грыжевого мешка, она может меняться по мере прогресса болезни. Вправимая пупочная грыжа у мужчин выявляется, если дефект свободно исчезает в брюшную полость и не прослеживается из пупочного кольца. Грыжа уходит с поверхности в положении лежа при легком надавливании на нее. Выполнения манипуляции в положении стоя стоит избегать.

С течением времени между грыжей и передней брюшной стенкой создаются спайки, препятствующие восстановлению анатомического положения. Деформация больше не вправляется, ее обозначают как невправимую и рекомендуют больному иссечение.

Существует деление по характеру происхождения на такие типы дефектов:

  • первичные – выпячивание возникает в области пупка, появляется при расширении естественного отверстия;
  • рецидивные – образуются в месте прошлых, после проведения иссечения;
  • послеоперационные – считаются грыжи, которые формируются в результате расхождения рубцов после резекции, проведенной на пупке.

Независимо от типа патологии и характера ее течения, рано или поздно возникают осложнения. Грыжа может протекать с ущемлением, воспалением и нагноением, тогда образование рассматривают как осложненное. Если пупочная грыжа протекает без таких изменений, вторичные патологии не прослеживаются, диагностируют не осложненную грыжу.

Признаки пупочной грыжи у мужчин проявляются под действием двух основных факторов. Чаще всего причиной является ослабленный анатомически участок пупочного кольца. Не менее значимым фактором является повышение внутрибрюшного давления. Перечень других провокаторов:

  • абдоминальное ожирение, избыточный вес с локализацией жира на животе;
  • наличие швов после хирургического вмешательства в пупочной зоне;
  • наследственная предрасположенность к проблеме;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • поражения дыхательной системы, протекающие с кашлем;
  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта, периодические запоры;
  • расстройства эндокринной системы;
  • диастаз передних мышц живота;
  • травмы брюшины;
  • злокачественные новообразования в полости.

Спровоцировать пупочную грыжу и оказать действие на один из травматических факторов может тяжелый труд. Нередко с проблемой сталкиваются курящие мужчины при заметных нарушениях в работе органов дыхательной системы. У больных появляется сильный кашель, провоцирующий повышение давления в брюшной полости.

Пупочная грыжа у мужчин часто появляется в возрасте старше 50 лет. Связано это с физиологическим старением организма. У больных наблюдается атрофия тканей в области пупка, поэтому болезнь может прогрессировать молниеносно. Риск образования грыжевой деформации заметно возрастает.

На начальной стадии развития, грыжа проявляется как округлость, выступающая из пупка и напоминающая по своей форме небольшой шарик. Изначально она достигает 1-5 см в размерах. Выпячивание стремительно прогрессирует и быстро увеличивается в размера. Боли появляются позднее, сперва проблема является исключительно косметическим дефектом и не приводит к трудностям в повседневной жизни.

Не заметить пупочную грыжу довольно трудно, за счет симптоматики и визуальных проявлений. Она отчетливо проявляется при совершении разных движений тела, возникает при вставании, ходьбе, кашле и чихании, может проступать при незначительном напряжении брюшных мышц. Сам мешок легко попадает в околопупочное пространство и может возвратиться обратно при надавливании.

По мере прогресса пупочной грыжи присоединяются другие симптомы:

  • легкие и периодические приступы тошноты;
  • дискомфорт в забрюшинной области;
  • ощутимое вздутие живота;
  • запоры, связанные с непроходимостью кишечника;
  • боли на уровне пупка и ниже его.

Сам дискомфорт зависит от интенсивности физических нагрузок, часто боль свидетельствует о развитии серьезных осложнений у пациента. Описанные клинические признаки указывают на необходимость обращения к доктору в экстренном порядке.

У взрослых пупочную грыжу выявляет хирург. Поскольку заболевание протекает с характерной клинической картиной, трудности при постановке диагноза не проявляются. Врач проводит осмотр пациента и делает пальпацию участка поражения. При обследовании определяются размеры пупочной грыжи, устанавливается ее форма. При обнаружении участков кожи и клетчатки над пупком в состоянии атрофии, появляются кишечные петли, и прослеживается моторика.

Общие обследования на этом заканчиваются, применяется ряд специальных, позволяющих определить общее состояние больного и установить, насколько срочно необходима резекция. Перечень используемых диагностических приемов можно представить следующим образом:

  • герниография и гастроскопия;
  • рентгенографическое исследование органов пищеварения с применением контрастного компонента;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При помощи перечисленных методов, медики обеспечивают полноценную диагностику пупочной грыжи и получают возможность дать оценку функциональному состоянию больного. Это позволяет выбрать подходящий способ хирургического вмешательства и наметить схему дальнейшего лечения. Дополнительно при помощи УЗИ и рентгена исключают дефект белой линии живота, опровергают возможность онкологического новообразования, находящегося в пупковой зоне.

Ущемление грыжевого мешка – тяжелое осложнение, которое часто обнаруживают у пациентов. Его опасность заключается в молниеносном проявлении и последствиях, которые оно провоцирует. Иногда хватает нескольких минут, для сильного ущемления опухоли грыжевыми воротами. Это происходит при напряжении мышц брюшного пресса. Такие действия провоцируют расширение отверстия пупка и свободный пропуск грыжи. После смыкания ворот, выпячивание остается зажатым. Кровь не поступает к внутренним органам, их клетки начинают постепенно отмирать.

Самочувствие при ущемленной пупочной грыже резко ухудшается, присоединяются такие симптомы при развитии заболевания:

  • резкая боль в области пупка;
  • увеличение размера пупочного выпячивания, его проявление на поверхности кожи;
  • отечность и болезненность покрова;
  • образование становится горячим, краснее;
  • проявляется тошнота и рвота;
  • возможен запор, при опорожнении кишечника ощущаются боли.

При внедрении патогенных микробов, внутри грыжи развивается воспаление. Состояние сопровождается типичными признаками;

  • острый болевой синдрома;
  • резкое повышение температуры тела;
  • отечность пораженной области;
  • местное повышение температуры тела;
  • локальное покраснение;
  • общее недомогание.

Микробы попадают к грыже по восходящим путям через кишечник, распространяются с током крови или лимфы от отдаленных очагов инфекции. В отдельных случаях возможно заражение через кожный покров, если целостность его – нарушена. Лечение осложняется нагноением, воспаление брюшины приводит к перитониту и сепсису.

Опасное осложнение, способное появиться у мужчин – кишечная непроходимость. Она развивается, если внутрь выпячивания вовлекаются кишечные петли. Так, пупочное кольцо заметно уменьшает или полностью устраняет их просвет и каловые массы остаются заблокированными. Состояние пациента резко ухудшается, выявить патологию можно по следующим признакам:

  • схваткообразные боли в области пупочного кольца, способные перейти на среднюю треть живота;
  • нарушения в работе желудка;
  • запор, скопление газов и кала в полости;
  • уменьшение суточного диуреза;
  • диарея (возможна при частичном нарушении проходимости).
Читайте также:  Тазовое предлежание плода кесарево или роды

Вылечить пупочную грыжу без хирургической операции невозможно. Консервативная терапия, заключающаяся в сочетанном использовании разных практик, позволяет замедлить прогресс развития и снизить вероятность осложнений, но пупочный дефект сам не исчезнет. Чтобы убрать выпячивание, расширенное отверстие (грыжевые ворота) надо ушивать. Операция проводиться лапароскопически и по классической методике.

Использование безоперационного подхода позволяет отдалить наступление осложнений в виде ущемления, приводящего к перитониту. На этом фоне может замедляться рост самой грыжи – это главное преимущество данного метода. Такие тактики используются с целью выиграть время, когда проведение операции невозможно в течение какого-либо времени из-за имеющихся противопоказаний. Медики советуют массажи, лечебную физкультуру. Пациентам показано ношение противогрыжевого бандажа. Не менее важно восстановить естественную работу кишечника, исключить запоры.

Медикаментозное лечение не позволяет полностью избавиться от пупочной грыжи. За счет использования специальных препаратов болезнь перестает прогрессировать, но не отступает. Самолечение недопустимо и в этом случае, все процедуры рекомендует врач, который затем отслеживает их эффективность и по мере необходимости обеспечивает коррекцию схемы.

Использование ортопедических бандажей и корсетов показано мужчинам до и после операции. Сама повязка, представленная в формате широкого пояса, фиксируемого липучками. На передней стороне приспособления присутствует небольшая подушечка, которую при надевании располагают непосредственно перед выпячиванием.

Именно бандаж помогает нормально распределить внутрибрюшное давление по передней стенке живота и помогает предотвратить выход грыжевого мешка вместе с содержимым за пределы полости. Такое воздействие помогает остановить прогресс образования и исключить выпячивание. Эластичная повязка представлена своеобразной имитацией прочной брюшной стенки. С ее помощью обеспечиваются условия для заживления рубца в реабилитационном периоде.

Чтобы конструкция работала эффективно, нужно соблюдать ключевые правила использования:

  1. Важно правильно выбирать изделие. Его размер должен соответствовать параметрам тела.
  2. Запрещено носить бандаж, если пупочное выпячивание – невправимое.
  3. Надевать корсет, разрешено приняв горизонтальное положение. Застежка должна обеспечивать плотное прилегание, не нарушающее дыхание.
  4. Со временем пояс утратит свою структуру и не сможет в полной мере обеспечивать все функции, его придется заменить новым.
  5. Длительность ношения повязки определят доктор, делая поправку на состояние пациента.

Консервативная терапия включает сеансы лечебной гимнастики, упражнения дают хороший эффект. Мышцы на поверхности брюшной полости укрепляются. Мышечный тонус быстро восстанавливается. Зарядку можно выполнять дома, но предварительный комплекс определяет врач. В случае больших пупочных грыж, консервативное лечение исключает любые нагрузки.

Появление болевого синдрома – повод экстренно прервать занятие и обратится к врачу. Часто врачи назначают массаж, но проводить его может только специалист.

Врач может резко сменить тактику и назначить экстренное хирургическое вмешательство при прогрессировании патологии, когда ее симптомы начинают проявляться более ярко.

Только своевременно проведенная операция позволяет избавиться от пупочного выпячивания без последствий и осложнений. Операцию проводят разными способами, выбирая оптимальный, в зависимости от возраста пациента, размеров пупочной грыжи и общего состояния больного. Операции разделяют на экстренные и плановые. Первые проводят при обнаружении осложнений, представляющих угрозу жизни больного. Перед плановыми проводится полноценная подготовка, включающая ряд обязательных манипуляций и лабораторных обследований.

Вмешательство по поводу удаления пупочной грыжи называют герниопластикой. Используются следующие ее методы:

  1. Натяжная пластика. При подобном оперативном воздействии иссечение грыжи обеспечивается открытым способом. Пупочный дефект удаляют через большой разрез, производимый по передней брюшной стенки. После проведения резекции, грыжевые ворота покрывают тканями апоневроза, их натягивают внахлест друг на друга и накладывают шов. Сейчас подобный метод применяется для лечения детей раннего возраста, молодых людей при их удовлетворительном состоянии и небольшом расхождении.
  2. Ненатяжная пластика (на фото). Заключается метод в удалении надпупочной грыжи с последующим подшиванием специального материала – сетчатого эндопротеза. Это специальный полипропиленовый имплантат, он имеет хорошую совместимость с биологическими тканями, всегда приживается, а со временем прорастает собственными тканями организма пациента и пораженный участок надежно скрепляется. Такой способ подходит всем пациентам, имеет минимум противопоказаний и может применяться в случае больших и гигантских пупочных грыж. Сеткой ушивают проблемную зону и повторное образование деформации минимизируется. В ходе операции могут быть обнаружены поражения внутренних органов, требующие устранения.
  3. Лапароскопическая операция. Малоинвазивная практика, заключающаяся в удалении грыжи брюшины без разреза брюшной стенки. Дефект убирают через небольшие проколы, имеющие длину не более 1 см. Их требуется 3-4 штуки, как на фото. Через один из них в брюшную полость помещается специальная трубка, поставляющая углекислый газ, приподнимающий стенки. Второй надрез предназначен для введения лапароскопа, а остальные используются для введения специальных хирургических инструментов. Все действия, производимые внутри брюшной полости, контролируются при помощи камеры, оснащенной датчиком, передающим изображение на экран. После завершения манипуляции, оборудование вынимают, а проколы ушивают.

Не менее значимым фактором является повышение внутрибрюшного давления.

Почему появляется грыжа

Это заболевание у мужчин развивается из-за снижения мышечного тонуса и тканей пупочного кольца брюшины. Сначала грыжа имеет маленькие размеры и пропадает (вправляется), когда человек лежит. Если своевременно не лечить недуг, то с годами выпуклость становится больше. За границы брюшины выпадает сначала сальник, после — кишки и даже желудок. Еще одной причиной выхода данного образования наружу может стать повышенное внутрибрюшное давление. Очень опасными считают выпячивания, развивающиеся совместно с данными проявлениями.

Снижение тонуса пупочного кольца у представителей сильного пола может возникнуть по таким причинам:

  • врожденное заболевание тканей пупочной области;
  • ослабление мышц живота;
  • ожирение либо резкая утрата веса;
  • травмы брюшной области;
  • лишние нагрузки.

Порой трудности, связанные с пищеварительным трактом, запоры, многократный кашель и излишнее физическое перенапряжение приводят к повышению давления внутри брюшины.
Пупковая грыжа бывает наследственной или приобретенной. В первом случае она образуется еще во время внутриутробной жизни малыша, во втором — вследствие неправильного образа жизни мужчины. Предпосылкой к болезни может послужить некорректное распределение нагрузки при резком подъеме или же долгое физическое перенапряжение.

Тогда лечение без операции предполагает ношение бандажа и проведение специального массажа.

Каковы проявления пупочной грыжи у мужчин? Какие есть способы избавления от патологии?

Пупочная грыжа у мужчин – это патология, в ходе которой части подвижных внутренних органов, расположенных в брюшной полости, выходят через пупочное кольцо под кожу. На развитие заболевания влияют многие провоцирующие факторы. К ним относят интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжести, некоторые другие причины. Лечение патологии должно быть своевременным и грамотным, только в таких случаях удается избежать осложнений.

  1. Виды заболевания и механизм развития
  2. Причины возникновения патологии
  3. Как проявляется недуг
  4. Симптомы ущемления
  5. Немного о диагностике
  6. Операционное лечение
  7. Лапароскопия
  8. Пластика с использованием эндопротеза
  9. Натяжная герниопластика
  10. Когда удается избежать операции
  11. Профилактика

Какие есть способы избавления от патологии.

Чем опасна пупковая грыжа у мужчин

Пупковая грыжа, поражающая центральную часть живота мужчин, является заболеванием мышечных волокон передней стенки брюшной полости, предпосылка к возникновению которого проявилась еще в период внутриутробного развития. Считается, что само по себе опухолевидное образование в кольце пупа не возникает, а задатки к данной патологии передаются от родителей вместе с генетической информацией. Как только мужчина оказывается в жизненных условиях, способствующих к формированию грыжевого мешка, так сразу же болезнь берет свое начало с динамичной клинической картиной. Если отсутствуют какие-либо действия, направленные на устранение заболевания, то вскоре оно приобретает угрожающие масштабы и может достигнуть размеров до 20 см в диаметре.

  1. Симптомы пупковой грыжи у мужчин
  2. Причины патологии и чем опасна
  3. Диагностика подтверждения диагноза
  4. Что делать — лечение пупочной грыжи у мужчин
  5. Без операции
  6. С оперативным вмешательством
  7. Последствия отсутствия должного лечения

Чем опасна пупковая грыжа у мужчин.

Герниопластика

Различают натяжную и ненатяжную герниопластику. В первом случае врач вправляет грыжевой мешок и укрепляет патологическое отверстие в области паха местными тканями. Иногда (при ожирении) проводится абдоминопластика, при которой смещается пупок. Натяжная герниопластика на сегодня применяется редко ввиду длительной реабилитации, необходимости ограничения нагрузки в течение 1 года и высокой вероятности рецидива грыжи.

Читайте также:  Как рожать с геморроем: отзывы, возможные осложнения

Наиболее эффективна пластика с применением сетчатых протезов. Это операция по методу Лихтенштейна. Синтетическая конструкция устанавливается над апоневрозом или под пупочным кольцом больного мужчины. Период реабилитации составляет около 1 месяца. Рецидив наблюдается менее чем в 1% случаев.




Наиболее эффективна пластика с применением сетчатых протезов.

Характерные симптомы

В зависимости от определенных факторов, выраженность симптомов может меняться. В первую очередь, клиническая картина пупочной грыжи может зависеть от:

  • состояния здоровья пациента;
  • сдавливания грыжевого мешка;
  • спаек на животе;
  • размеров образовавшейся грыжи.

Симптомы пупочной грыжи

На раннем этапе развития пупочная грыжа сопровождается выпячиванием в районе пупка. Поначалу оно небольшое. Изначально образовавшееся выпячивание очень легко вправляется пальцами, а в лежачем положении исчезает самостоятельно. В этот период пациент не страдает от дискомфорта или болевых ощущений при появлении грыжи.

На заметку! В редких случаях пупочное кольцо перекрывается выпячивающимся сальником полностью. Возникшая грыжа неспособна увеличиваться в размерах со временем, как это часто бывает, поэтому пациенты не замечают характерных симптомов. При прохождении сальника через расширенную мышечную ткань размеры грыжи увеличиваются. Этот процесс сопровождается болезненными ощущениями.

Развитие заболевание сопровождается появлением спаек в животе пациента. Они препятствуют нормальному вправлению грыжевого содержимого. Сбои в работе ЖКТ и боли – это все может возникнуть при активных физических нагрузках или движениях. Нередко пациенты обращаются в больницу с жалобами на тошноту и частые запоры. Ожирение лишь усиливает симптомы заболевания, поскольку большой живот постоянно оказывает высокое давление на мышцы живота. Это усугубляет и без того непростое положение.

В первую очередь, клиническая картина пупочной грыжи может зависеть от.

Пупочная грыжа у мужчин: причины, симптомы, возможные осложнения

Болезни, которые могут вызывать постоянное повышение внутрибрюшного давления.

Признаки заболевания

Первое, что указывает на наличие патологии, это уплотнение, в результате которого пупок немного смещается или визуально увеличивается. В начале развития болезни определить ее можно только в ходе пальпации, но позднее, когда выпячивание будет особенно выраженно, оно будет просматриваться даже в положении стоя.

Выпячивание при пупочной грыже заметно визуально

Само по себе заболевание не опасно, но только если грыжа остается в прежних размерах. Кроме того, всегда существует вероятность, что в области соприкосновения грыжевого мешка и кольца могут сформироваться спайки. За счет этого выпячивание уже фиксируется в имеющемся положении. Иными словами, грыжа не вправляется. В такой ситуации может возникнуть защемление грыжи. Состояние кардинально отличается от клиники неосложненной грыжи. Но, что особенно важно, при ущемлении счет уже идет на минуты, потому что вовремя не оказанная помощь может стать причиной очень серьезных осложнений вплоть до перитонита.

Указывать на ущемление могут следующие симптомы:

  • выраженная тошнота и рвота;
  • нарушения стула;
  • боли в области живота, особенно заметные при кашле;
  • пупочное кольцо сильно увеличено;
  • появляются проблемы с мочеиспусканием.

Появление тошноты и рвоты — тревожный признак, который может указывать на ущемление грыжи

Всегда следует помнить о том, что грыжа способна менять свое положение. Возможна ситуация, когда грыжевой мешок перемещается в подбрюшинное пространство. При этом внешне выпячивание уменьшается, но проблема не устраняется, так как органы по-прежнему ущемлены, но находятся внутри тканей. Именно ложное улучшение состояния является самой главной опасностью.

Выраженность клиники патологии напрямую зависит от размера образования и количества спаек.

Основы лечения.

Ненатяжная герниопластика

Считается наиболее распространенным методом борьбы с разными видами грыж. Перед выполнением процедуры проводится местная или общая анестезия (это зависит от тяжести патологии). Затем врач делает небольшой надрез на брюшной полости пациента. Это способствует отделению грыжевого мешка от ворот. После тщательного изучения содержимого появившейся грыжи хирург вправляет внутренние органы, а растянутые ткани иссекает. После этого возникшее отверстие закрывается путем фиксации мышечной ткани. Как и в случае с предыдущим методом, при ненатяжной герниопластике тоже довольно часто бывают рецидивы.

В основе лапароскопической герниопластики лежит использование сетки, которая укрепляет слабые места передней брюшной стенки. Внутренняя поверхность передней брюшной стенки (по Р. Д. Синельникову): 1 — прямая мышца живота; 2 — задняя стенка влагалища прямой мышцы; 3 — lig. Umbilicale laterale; 4 — a. et v. epigastrica inferior; 5 — anulus inguinalis profundus; 6- a. et w. testiculars; 7 — a. iliaca externa; 8 — v. iliaca externa; 9 — ductus deferens; 10- мочеточник; 11 — мочевой пузырь; 12 — т. Levator ani; 13 — fossa supravesicularis; 14 — fossa inguinalis medialis; IS — m. iliopsoas; 16 — fossa inguinalis lateralis; 17 — паховая связка; 18-plica umbilicalis lateralis; 19-plica umbilicalis media; 20 — plica umbilicalis mediana; 21 — lig. umbilicale medianum; 22- linea alba

Использование сетки при операции на грыже снижает риск рецидива на 99%

epigastrica inferior; 5 anulus inguinalis profundus; 6- a.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых, фото, лечение

Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.

В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения.

Диагностика

Диагностикой грыжи должен заниматься врач-хирург. Он, проводя первичное обследование пациента, методом пальпации района пупочного кольца может распознать заболевание.

Осмотр проводится как в сидячем и в лежачем положении. Наличие ущемленной грыжи сопровождается болезненным выпячиванием, которое нельзя вправить.

Иногда одного осмотра может быть недостаточно, поэтому врач может назначить процедуры:

  1. УЗИ внутренних органов. С помощью этой процедуры можно определить расхождение мышц брюшной полости, обнаружить грыжевой мешок и внутренние органы, которые в нем.
  2. Герниография – это рентгенологическое исследование грыжи, с помощью которого можно увидеть содержимое и размеры образовавшегося грыжевого мешка.
  3. Если грыжа возникает в результате развития заболевания, способствующего повышению давления в брюшной полости, то хирург может направить пациента на осмотр к другим врачам. Это онколог, терапевт или гастроэнтеролог.

Герниография это рентгенологическое исследование грыжи, с помощью которого можно увидеть содержимое и размеры образовавшегося грыжевого мешка.

Симптомы и признаки заболевания

Главным признаком пупочной грыжи является непосредственное выпирание органов брюшной полости через мышечное отверстие. Когда оно достигает больших размеров, например, 20 см, не заметить ее трудно, но при относительно маленьком размере, 1-2 см человек может принять грыжу за жир на животе. В некоторых случаях это недалеко от истины: сальник, расположенный на животе, может «тампонировать» перфорацию, тем самым удерживая органы в анатомически правильном положении.

На начальном этапе заболевания, когда размеры грыжи не являются большими, человек может не испытывать никаких симптомов, она может быть едва заметной, а в положении лежа и вовсе исчезать. Но по мере увеличения грыжи происходит нарушение пищеварения, проявляющееся в запорах, постоянном ощущении тошноты, вне зависимости от приема пищи.

Кроме того, в брюшной полости образуются спайки, которые препятствуют «вправлению» органов из отверстия грыжи обратно.

Фотографии выраженной пупочной грыжи

Список осложнений пупочной грыжи звучит довольно внушительно, но, согласно статистике, такие случаи бывают нечасто.

Методы диагностики

Диагностирование пупковой грыжи проводится хирургами в пять этапов:

  1. Визуальный осмотр живота.
  2. Анализ всех жалоб человека.
  3. Пальпация области рядом с пупком.
  4. Рентген брюшной полости.
  5. Гастроскопия.

Народных средств, благодаря которым можно снизить болевые ощущения и уменьшить вероятность прогрессирования пупковой грыжи, довольно много.

Добавить комментарий