Прогноз для жизни при ишемическом инсульте в пожилом возрасте, последствия

Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение – МЕДСИ

Ишемический инсульт – это состояние, которое возникает на фоне повреждения тканей головного мозга из-за нарушенного кровообращения в его сосудах и сопровождается различными неврологическими признаками. В результате его появления нарушается работа отделов мозга (в зависимости от очага заболевания).

Из трех существующих типов инсультов ишемический – самый распространенный, он встречается в 80% случаев. Прочие 20% приходятся на субарахноидальное кровоизлияние и геморрагический инсульт.

Инсульт особенно опасен последствиями: нарушение когнитивных и неврологических функций, паралич, проблемы с устной и письменной речью и др.

Формы ишемического инсульта

Выделяют несколько классификаций инсульта: по причине появления, по степени поражения тканей мозга и по степени тяжести.

  • Причины появления:
    • Лакунарный – синдром поражает участок тканей размером до 15 мм и сопровождается небольшим количеством неврологических симптомов
    • Тромбоэмболический – возникает из-за закупоривания кровеносного сосуда тромбом
    • Гемодинамический – в данном случае спазм сосудов является длительным, и клетки мозга перестают получать необходимые питательные вещества
    • Транзиторная атака – очаг поражения небольшой, а неврологические признаки быстро исчезают
    • Малый – функции мозга восстанавливаются в течение 21-х суток
    • Прогрессирующий – его неврологические признаки появляются не одномоментно и накапливаются со временем, после лечения некоторые из этих симптомов могут сохраниться
    • Обширный – признаки его появления фиксируются в течение длительного времени, в том числе и после проведенного лечения
    • Легкая – симптомы слабо выражены и пропадают в течение нескольких суток
    • Средняя – признаки проявляются, но не сопровождается расстройством сознания
    • Тяжелая – в этом случае сознание угнетено, а ткани мозга сильно повреждены

    Причины возникновения ишемического инсульта

    К причинам возникновения инсульта относятся такие заболевания и нарушения функционирования организма, как:

    • Гипертония
    • Ишемическая болезнь сердца
    • Аритмия
    • Нарушение свертываемости крови
    • Различные заболевания сосудистой системы
    • Патологии сосудов шеи и головы
    • Мигрень
    • Заболевания почек
    • Сахарный диабет
    • Атеросклероз
    • Ожирение
    • Тромбофлебит

    Также в группе риска находятся следующие люди:

    • Много и часто курящие
    • Испытывающие постоянные психоэмоциональные перегрузки
    • Перенесшие кровопотерю
    • Страдающие хроническими головными болями
    • Чрезмерно употребляющие алкоголь
    • Регулярно переедающие

    Особенно риску появления ишемического инсульта на фоне вышеперечисленных факторов подвержены мужчины и женщины от 50-ти лет.

    Основные симптомы

    Признаки ишемического инсульта складываются из общих признаков, характерных для всех видов инсульта, и симптомов, которые отражают характер и локализацию повреждений тканей головного мозга.

    • Общие симптомы:
      • Лихорадка
      • Рвота и тошнота
      • Потеря сознания
      • Головная боль
      • Проблемы с ориентацией в пространстве
      • Невозможность совершать движения конечностями или некорректные движения
      • Головокружение
      • Речевые сложности – проблемы с чтением, говорением, пониманием сказанного, написанием, счётом
      • Зрительная дисфункция – внезапное ухудшение, двоение в глазах
      • Нарушение функции глотания
      • Невозможность совершить простые бытовые действия (расчесаться и т. д.)
      • Возникновение амнезии и иных серьезных нарушений памяти
      • При поражении левого полушария также может возникнуть паралич
      • При поражении височной доли – депрессия, нарушения когнитивных и логических функций

      Диагностика инсульта

      Квалифицированный врач-невролог может определить наличие инсульта довольно быстро. Но, чтобы назначить максимально эффективное лечение, ему необходимо выявить как локализацию поражения, так и причины его появления, сопутствующие заболевания. Для этого используются следующие диагностические процедуры и оборудование:

      • Магнитно-резонансная томография (МРТ) и магнитно-резонансная ангиография
      • Допплеровское УЗИ сосудов головного мозга
      • Компьютерная томография (КТ)
      • Церебральная ангиография с использованием контрастного вещества
      • Биохимия крови на сахар и холестерин
      • ЭХО-КГ
      • Электроэнцефалограмма
      • ЭКГ
      • Коагулограмма (анализ свертываемости крови)

      Ишемический инсульт головного мозга – лечение

      Поскольку данное явление нарушает работу мозга, то ишемический инсульт требует лечения, которое будет комплексным и длительным. В противном случае может возникнуть отек, тромбоэмболия и другие негативные последствия.

      • Пациента в остром состоянии направляют в палату или реанимацию
      • В первую очередь медицинский персонал восстанавливает работу дыхательной и кровеносной систем
      • При необходимости может быть проведено хирургическое вмешательство для удаления тромба
      • Также для разжижения тромба могут использоваться лекарственные средства
      • В целом, в процессе лечения пациента используются такие типы препаратов: антикоагулянты, средства для разжижения крови, вазоактивные препараты, антиагреганты, ангиопротекторы, нейротрофики, антиоксиданты

      Помните, все средства должен назначать врач. Заниматься самолечением опасно!

      Питание после инсульта

      Если пациенту поставлен диагноз «инсульт ишемический», лечение не должно ограничиваться только нахождением в стационаре. Важную часть борьбы с последствиями инсульта составляют правильное питание и реабилитационные мероприятия.

      Необходимо включить в рацион такие продукты, как:

      • Каши
      • Нежирные рыба, мясо и морепродукты (отварные)
      • Овощи (капуста, шпинат, свекла и др.)
      • Ягоды (черника, клюква и т. д.)
      • Фрукты
      • Молочные продукты
      • Растительное масло

      Категорически следует избегать:

      • Жареного
      • Копченого
      • Жирного
      • Блюд с большим количеством специй
      • Мучных продуктов

      Также необходимо снизить количество соли в пище.

      Важно помнить, что после перенесенного инсульта нужно избавиться от вредных привычек (курение, прием алкогольных напитков).

      Реабилитационные мероприятия после инсульта

      Поскольку инсульт может повлечь за собой множество негативных последствий (нарушение речевых навыков, памяти, когнитивных функций, паралич), реабилитационные процедуры лучше проходить в специализированном учреждении (санатории). Для восстановления ряда функций необходимо обратиться к профессионалам:

      • Логопед – для восстановление речевых и графических навыков
      • Специалист по лечебной физкультуре – для улучшения координации движений и двигательной функции
      • Специалист по физиотерапевтическим процедурам (электростимуляция, рефлексотерапия и др.) – для ускорения регенерации нервных тканей и улучшения кровоснабжения
      • Врачи-неврологи и психологи – для устранения когнитивных и эмоциональных нарушений, восстановления памяти

      Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга

      При сохранении сопутствующих заболеваний или других факторов риска ишемический инсульт может возникнуть повторно. Поэтому необходимо:

      • Регулярно проходить профилактическое обследование кровеносной системы, сердца
      • Вовремя лечить гипертонию и иные сопутствующие заболевания
      • Незамедлительно обращаться к врачу при появлении недомогания
      • Придерживаться здорового образа жизни и правильного питания

      По статистике, появление инсульта заканчивается летальным исходом в первые недели в 25% случаев, в 50% пациент живет после перенесенного инсульта около 5-ти лет, оставшиеся 25% могут прожить не меньше 10-ти лет.

      Сколько живут люди после инсульта, как последствия и возраст влияют на продолжительность жизни?

      Как продлить и улучшить жизнь после ишемического инсульта

      Период после приступа ишемии делят на пять периодов:

      1. Критический этап – первые 72 часа.
      2. Острый период – 25-30 дней.
      3. Первый этап восстановления – от 3 – 6 месяцев.
      4. Второй период восстановления – 12 – 24 месяца.
      5. Остаточные процессы – От 24 месяцев и более.

      mugik-300x200.jpg

      Длительность жизни после ишемического инсульта зависит от многочисленных факторов — от размеров поражения головного мозга до лечебных мероприятий. Оказание первой медицинской помощи также влияет на результат восстановления, здесь действует простое правило: чем раньше – тем лучше.

      В первый год после ишемического кровоизлияния выживает 65% больных, спустя 5 лет выживает половина, ну а через 10 лет в живых остается лишь четверть.

      Продлить жизнь помогут:

      • правильный образ жизни;
      • диагностика раз в 2 – 3 месяца;
      • питание;
      • восстановительная гимнастика.

      Из рациона питания следует исключить соль, сахар, жирную и мучную пищу, копчености и соусы. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, большое количество клетчатки и вегетарианские супы. Питание должно быть дробным, 5 приемов пищи маленькими порциями.

      Предотвратить возникновение повторного приступа поможет своевременная диагностика и лечебная физкультура, которая улучшает качество кровотока.

      Как можно увеличить шансы

      Каждый человек индивидуален и его организм справляется с болезнями по-разному. Некоторые перестают ходить и работать, а другие просто становятся менее активными. Восстановиться может каждый, главное выполнять рекомендации врача и слушать свой организм.

      Чем раньше начать реабилитацию, тем быстрее восстановится мозг. В начале, поможет гимнастика и массаж. В программу реабилитации входит ЛФК, занятия на роботизированных тренажерах.

      Важно!Инсульт влияет и на психику. Зачастую требуется помощь психиатра.

      Факторы, влияющие на продолжительность жизни после инсульта

      0.jpg

      Последующая жизнь после инсульта будет зависеть от вида болезни, степени поражения и наличия дополнительных фоновых заболеваний. Есть ряд обстоятельств, которые могут как облегчать, так и осложнять течение основной болезни и процесс восстановления клеток мозга. Итак, вот ключевые факторы, оказывающие непосредственное влияние на процесс выздоровления:

      1. Площадь поражения. Она влияет на дальнейшую жизнь пациента. В случае обширного поражения клетки повреждаются настолько сильно, что уже не восстанавливаются. Из-за этого нарушается функционирование головного мозга, что приводит к сбоям в работе других систем и органов и даже к смерти больного.
      2. Последствия перенесенного инсульта. Пациенты, страдающие параличом, нарушением речевой функции, чувствительности, психическими расстройствами, вряд ли смогут вести нормальную и полноценную жизнь. Если им и удастся восстановиться, то только частично. Прогнозы неблагоприятны потому, что эти состояния ведут к пролежням, интоксикации, другим осложнениям. Все эти явления значительно сокращают продолжительность жизни.
      3. Возрастные особенности. В процессе восстановления после инсульта меньше всего шансов у пожилых людей. Дело в том, что их клетки не имеют способности к быстрому обновлению, у них чаще развиваются воспалительные процессы, патологии сосудов, возникают повторные кровоизлияния, инфаркты. Даже если больным удастся пережить сам приступ, в случае нервного перенапряжения, приступа гипертонии есть риск повторного инсульта. Кроме того, у женщин шансов восстановиться намного больше, нежели у мужчин, что связано с их физиологическими особенностями. Поэтому общее состояние пациента зависит также от возраста и пола.
      4. Продолжительная обездвиженность. Когда пациент после инсульта восстанавливается, он часто лишен возможности двигаться по причине паралича, пареза. Если пренебречь выполнением программы реабилитации, постепенно мышцы утрачивают тонус, ухудшается кровоснабжение внутренних органов. Это приводит к тромбозу, некрозу тканей, интоксикации. Поэтому состояние еще больше ухудшается, развиваются воспаления, инфекционные процессы, сердечно-сосудистые заболевания. Такому больному остается жить намного меньше времени, нежели человеку, который регулярно двигается, делает упражнения и имеет позитивный настрой.
      5. Локализация болезни. Разумеется, прогноз напрямую зависит от локализации пораженных мест. Ишемия может поражать ткани, которые снабжает кровью сонная артерия, основная и позвоночная, а также их ветви. Помимо этого, ишемический инсульт головного мозга – наиболее опасное состояние, снижающее шансы на выживание. Геморрагический инсульт поражает чаще всего скорлупу (в 55% случаев), таламус, мозжечок, мозговой ствол.

      Однозначного ответа на вопрос, связанный с продолжительностью жизни после инсульта, никто дать не может. Это связано с индивидуальными особенностями каждого организма. Однако, по статистике, порядка 35% смертей случается в первый месяц после перенесенного заболевания, а 50% пациентов умирает на протяжении первого года. В любом случае следует придерживаться одной рекомендации: вести здоровый образ жизни. Именно он позволит избежать осложнений, продлить жизнь и сделать ее более полноценной.

      Сколько лет живут люди после инсульта?

      Статистика дает ответ на вопрос, сколько лет живут люди после инсульта. Как правило, продолжительность жизни составляет около 10 лет, но в тяжелых случаях не исключен летальный исход сразу же после приступа. Наблюдения специалистов показали:

      • часть пациентов (30-35%) погибает в первый месяц после приступа;
      • после первого года жива лишь половина пострадавших от инсульта.

      Вдобавок то, сколько живут после ишемического либо геморрагического инсульта зависит и от количества приступов.

      Повторные нарушения кровообращения мозга чрезвычайно опасны. Так, если после первого приступа длительность жизни составляет приблизительно 9 лет, то вторичный удар сводит ее к сроку от 2 до 3 лет. Но какова общая картина и сколько проживет человек после повторного обширного, ишемического или геморрагического инсульта?

      В подобных обстоятельствах не первом году после приступа выживает всего 5-15%, а в течение последующих 5 лет – около 42% мужчин и 25% женщин. Причин такой печальной статистики много, но основное – то, что факторы, повлекшие удар, никуда не исчезают. То есть предрасположенность у тромбообразованию, поражению сосудов вследствие атеросклероза, гипертония и проблемы с сердцем все так же остаются в организме.

      Факторы, влияющие на продолжительность жизни после инсульта

      Длительность жизни после удара напрямую зависит от таких факторов.

      1. Серьезность приступа и объем поражения мозговых тканей. Порой тяжесть удара бывает чрезмерной, что влечет смерть либо глобальное сокращение продолжительности жизни пострадавшего.
      2. Последствия сосудистого поражения. Человек с обширным параличом обречен на лежачее положение, что без должного ухода чревато пролежнями и пневмонией.
      3. Неподвижность после удара провоцирует образование тромбов в нижних конечностях. Подобные тромбы, отрываясь, нередко попадают в легкие и провоцируют тромбоэмболию, которая зачастую ведет к смерти.
      4. Обеспечение безопасности пострадавшего от инсульта. Необходимо исключить падения, вызванные головокружениями и слабостью в ногах, поскольку любые переломы, особенно шейки бедра, у пожилых пациентов лечатся довольно сложно.
      5. Возраст. Это не менее важный фактор, поскольку молодые люди выживают чаще.
      6. Общее состояние здоровья.

      Особенности реабилитационного периода

      girya.jpg

      После сосудистого поражения мозга проведение реабилитационных мероприятий является обязательным, независимо от тяжести поражений, спровоцированных инсультом. Весь восстановительный период можно разделить на два этапа: первые дни после приступа в стенах медучреждения и период реабилитации в специальных центрах и на дому.

      Восстановительный этап в первый месяц после приступа

      Как правило, доктора настаивают, чтобы пострадавший пробыл в специализированном отделении от 2 до 4 недель. В этом месте специалисты разного профиля могут свести к определенной системе весь терапевтический процесс дальнейшее восстановление. Нарушения кровоснабжения мозга влечет формирование очага из омертвевших клеток, а близлежащие клетки, зачастую проявляют довольно слабую активность. Чтобы восстановить их нормальную деятельность требуется своевременная медпомощь.

      rea-1024x682.jpg

      Вначале пациентов размещают в правильном и удобном для них положении и лишь затем, приступают к лечебной физкультуре. Благодаря обычной гимнастике и приему лекарств клетки мозга начинают функционировать более активно, что стимулирует восстановление работы поврежденных участков органа. Но позитивных изменений можно достигнуть только при ежедневном наращивании нагрузок. В первые 14 дней пострадавшему назначается лишь легкий массаж с поглаживаниями и растираниями и процедуры с применением электростимуляции мышц. Если больной неплохо перенес этот этап, то приступают к восстановлению речевой функции.

      Реабилитация после выписки

      Иногда все возникшие проблемы удается устранить за 2-4 недели в больнице, но если этого не произошло, то восстановительный этап затягивается. Для пострадавшего важно продолжать систематически наращивать нагрузки в течение последующих двух месяцев.

      Программа лечебно-гимнастического комплекса, проводимого на дому, предварительно согласовывается с участковым врачом. Невролог же разрабатывает адаптационную карту, опираясь на которую нужно выполнять все упражнения и процедуры. Нужно отметить, что для пожилых людей (в возрасте от 70 лет) инсульт оказывается чересчур тяжелой травмой, реабилитация после которой практически невозможна.

      Инсульт в пожилом возрасте

      2649363.jpg

      Сколько живут пожилые люди после инсульта? У пожилых людей заболевание может возникнуть по следующим причинам:

      • гипертензия;
      • болезни почек;
      • проблемы с работой эндокринной системой;
      • диабет;
      • сосудистые аневризмы;
      • мерцательная аритмия;
      • ревматизм;
      • высокий уровень холестерина;
      • малоподвижный образ жизни;
      • любое вирусное заболевание в тяжелой форме.

      Чаще всего причиной инсульта у пожилых людей становится атеросклероз, который может провоцировать большое количество приступов в год, и они могут абсолютно не замечаться человеком. Если такой процесс продолжается длительное время, выжить невозможно – наступает летальный исход.

      Сколько человек живет после инсульта в пожилом возрасте – вопрос сложный. По статистике, прогнозы следующие:

      1. При обширном кровоизлиянии, которое произошло в мозговом центре – летальный исход.
      2. При атеросклерозе и гипертонии – выживание возможно в редких случаях, и при этом последствия будут очень тяжелыми.
      3. При отеке мозга – прогнозы тоже плохие.
      4. При рецидиве – летальный исход.

      Средняя продолжительность жизни после инсульта, который случился после 80 лет, – неделя. Получается, что чем больше возраст, тем меньше шансов не только на восстановление, но и на выживание в целом.

      Ишемический инсульт головного мозга — симптомы, лечение, последствия, прогноз

      Ишемический инсульт — смертельноопасное состояние, обусловленное недостатком кровоснабжения головного мозга. После проявления первых симптомов неврологического характера, счет идет на минуты. Спасти пациента можно только если как можно быстрее доставить его в больницу. В рекомендациях ВОЗ прописана отдельная концепция «Время — мозг». Ее основная мысль — чем раньше человеку будет оказана помощь, тем больше вероятность сохранить возможность вести полноценную жизнь.

      Причины ишемического инсульта

      Природа ишемии кроется в нарушениях работы сердца, сосудов. В зависимости от конкретной проблемы ишемический инсульт делят на четыре типа:

      • атеротромботический — возникает, когда сосуд перекрывает оторвавшийся от его стенки тромб;
      • кардиоэмболический — закупорка сосудистого просвета эмболом, поступившим из сердечной мышцы;
      • лакунарный — развивается на фоне сужения сосудов из-за длительной гипертонии;
      • гемодинамический — при котором нехватка кровоснабжения мозга происходит из-за низкого артериального давления.

      В группе риска по ишемическому инсульту больные с хроническими или ранее перенесенными сердечно-сосудистыми патологиями, а также болезнями, негативно влияющими на кровообращение.

      • аритмия (особенно опасна мерцательная);
      • протезирование клапанов;
      • гипертоническая болезнь;
      • инфаркт миокарда;
      • атеросклероз;
      • эндокардит;
      • сахарный диабет;
      • высокий протромбиновый индекс.

      Дополнительными факторами, повышающими вероятность инсульта являются:

      • ожирение;
      • малоподвижный образ жизни;
      • возраст старше 40 лет;
      • курение;
      • злоупотребление алкоголем;
      • генетическая предрасположенность;
      • неправильное питание с преобладанием в рационе жиров, «быстрых» углеводов.

      Ишемия приводит к кислородному голоданию, гибели клеток головного мозга. Степень повреждения тканей зависит от времени оказания больному экстренной медицинской помощи.

      Проявления инсульта демонстрируют, какая часть мозга пострадала больше всего. В числе характерных симптомов состояния:

      • головокружение;
      • дезориентация в пространстве;
      • нарушение координации движений, невозможность выполнить простые манипуляции;
      • рвота;
      • затрудненное восприятие, произнесение слов;
      • судороги;
      • утрата глотательной функции;
      • шум в ушах;
      • нестерпимая головная боль;
      • частичная парализация определенных частей тела;
      • противоестественный хватательный рефлекс;
      • назойливое повторение фраз;
      • паническое, депрессивное состояние.

      Внимание: даже одного из перечисленных симптомов достаточно для совершения звонка в службу скорой помощи.

      Родственники могут понять, что у близкого человека произошел инсульт, если у него наблюдается ассиметричность лица при улыбке, невозможность удержать обе руки приподнятыми на 90°.

      До приезда врачей больному нужно обеспечить доступ свежего воздуха, ослабить стягивающую одежду. Перевернуть его на бок, чтобы предотвратить захлебывание рвотными массами. Хорошо запоминать динамику развития симптоматики, описать наблюдения прибывшей бригаде медиков. Заранее следует подготовить необходимые для госпитализации документы (паспорт, полис ОМС).

      Внимание: запрещено предлагать больному воду, еду, медикаменты. У него может быть нарушен глотательный рефлекс.

      По пути в больницу врачи проведут мероприятия, направленные на нормализацию дыхания пациента, снижение давления, предотвращение отека мозга, остановку судорог.

      После прибытия человека в медицинское учреждение, ему измерят АД, сделают кардиограмму. Эти исследования показывают характерные для ишемического инсульта изменения в организме.

      Для уточнения диагноза потребуются:

      • биохимия крови;
      • электроэнцефалография;
      • КТ;
      • дуплексное сканирование;
      • МРТ;
      • ангиография церебральных сосудов;
      • пункция спинномозговой жидкости.

      Обследование пациент, как правило, проходит параллельно с первичными терапевтическими мероприятиями.

      В случае, когда человека привезли в больницу в течение трех часов после инсульта, целесообразна процедура уничтожения тромба (тромболизис). Она быстро ликвидирует кислородное голодание, что позволяет максимально восстановить поврежденные участки мозга.

      Медикаментозную терапию проводят с использованием препаратов нескольких групп:

      • антикоагулянтов;
      • диуретиков;
      • антиагрегантов;
      • нормализующие сердечную деятельность;
      • корректирующие уровень содержания глюкозы в крови.

      Больному показаны манипуляции по насыщению крови кислородом (оксигенотерапия). При необходимости пациента подключают к аппарату ИВЛ.

      Медперсонал следит за правильным положением тела человека, питанием, соблюдением питьевого режима. Проводит профилактику образования пролежней, развития осложнений в виде пневмонии, повторных тромбозов, инфекций мочеполовой системы.

      Последствия ишемического инсульта

      К сожалению, даже при условии своевременно оказанной помощи у двух из трех пациентов проявляются негативные последствия перенесенного инсульта.

      Наиболее распространенные из них:

      • ухудшение памяти;
      • парезы;
      • слабость конечностей (чаще односторонняя);
      • снижение концентрации внимания;
      • утрата мелкой моторики;
      • искажение мимики лица;
      • невнятная речь, трудности с выбором слов, пониманием услышанного;
      • зрительные нарушения;
      • невозможность чтения, письма;
      • нервозность, депрессивность.

      Выраженность проявлений зависит от размера пораженного участка мозга, локализации повреждения, а также действий самого больного во время реабилитационного периода.

      Восстановление человека после ишемического инсульта проходит в три этапа:

      • первый — начинается сразу после стабилизации состояния. Поскольку пациент ограничен в движении, ему показан массаж, дыхательная гимнастика. С больным нужно беседовать, даже если сам он не может говорить. Это тренирует участки мозга, ответственные за восприятие информации, настраивают человека на позитивный лад;
      • второй — длится до шести месяцев, направлен на нормализацию речевых, двигательных, когнитивных функций. Включает физиотерапию, массажи, лечебную гимнастику, интеллектуальные занятия;
      • третий — предполагает восстановление мелкой моторики, навыков самообслуживания, взаимодействия с социумом.

      Успех реабилитации зависит не только от больного, но и его окружения. Важно поддерживать человека в эмоционально стабильном состоянии, хорошем настроении.

      Полностью застраховаться от ишемического инсульта не получится, но можно снизить риск его развития. Для этого надо:

      • отказаться от вредных привычек;
      • заняться спортом;
      • развивать стрессоустойчивость;
      • правильно питаться;
      • следить за весом.

      Для предотвращения повторного инсульта нужно четко соблюдать все врачебные рекомендации, принимать назначенные препараты противотромбической терапии.

      Пациентам, входящим в группу риска, а также людям старше 40 лет, надо проходить ежегодные обследования, направленные на раннее обнаружение заболеваний сердца, сосудов, их своевременное лечение.

      По данным ВОЗ, инсульт занимает второе место по смертности пациентов. Погибает каждый восьмой больной с данным диагнозом. Прогноз выздоровления напрямую зависит от оперативности обращения за квалифицированной помощью, действий пациента во время лечения, реабилитации. Согласно медицинской статистике, у 18% пациентов, прервавших медикаментозную терапию после первого перенесенного инсульта, рецидив болезни происходит в первые пять лет. Чтобы избежать инвалидизации, летального исхода, нужно четко соблюдать все рекомендации, назначения.

      Обширный инсульт

      Обширный инсульт ‒ это опасное нарушение мозгового кровообращения, при котором поражается не менее ¼ поверхности тканей головного мозга. Приступы входят в число самых распространенных причин летального исхода у пациентов разного пола и возраста, социального положения и места жительства. В том числе инсульт может возникать у детей и ранее здоровых молодых людей. Симптомы и последствия острого нарушения кровообращения головного мозга зависят не только от степени повреждения нервных тканей, но также от своевременной диагностики, грамотного лечения и реабилитации. Специалисты Клинического Института Мозга предлагают ознакомиться с простыми тестами, которые позволят обнаружить первые признаки инсульта в домашних условиях и спасти жизнь пациенту.

      Виды и классификация

      Обширный инсульт возникает при поражении крупных артерий, в том числе сонных ‒ они принимают участие в кровоснабжении больших полушарий головного мозга. В результате их закупорки либо разрыва может полностью прекращаться питание одного или даже двух полушарий. Это приводит к резкой ухудшении нервной деятельности, а при отсутствии медицинской помощи в течение первых нескольких часов ‒ к летальному исходу. Важно определить тип инсульта и его причины ‒ эти факторы влияют на подбор дальнейшей схемы лечения и реабилитации после инсульта.

      Ишемический обширный инсульт

      Ишемический инсульт встречается у 80% пациентов. Его основная причина ‒ это ухудшение проводимости крови по сосудам, при этом их стенки остаются без повреждений. Ишемией называется кислородное голодание тканей, что особенно опасно для головного мозга. Этот вид инсульта может возникать резко либо развиваться постепенно, на фоне основных предрасполагающих факторов:

      • закупорки сосуда тромбом, в том числе при атеросклерозе и формировании бляшек;
      • сосудистого спазма, в результате которого кровь не может свободно поступать к тканям головного мозга;
      • резкое снижение показателей артериального давления ‒ в таких условиях к нервным тканям поступает незначительное количество крови, обогащенной кислородом.

      При ишемическом инсульте остаются шансы на полное восстановление. Если стенки сосуда сохраняют целостность, в первые несколько часов следует принять все возможные меры для восстановления кровообращения.

      Обширный геморрагический инсульт

      Геморрагическим называется инсульт, который возникает при разрыве артерии. Его второе название ‒ нетравматическое мозговое кровоизлияние. Этот опасное явление, которое может приводить к летальному исходу даже в случае своевременного оказания неотложной помощи. Обширная гематома лишает ткани головного мозга возможности принимать и передавать нервные импульсы, результатом чего могут становиться не только ухудшение памяти, внимания, навыков и рефлексов, но также кома и полное угнетение нервной деятельности.

      Выделяют несколько разновидностей геморрагического инсульта, которые отличаются по расположению гематомы и степени опасности для пациента.

      1. Внутримозговое кровоизлияние ‒ самый распространенный вид. Кровь поступает в вещество головного мозга и повреждает нервные клетки, которые отвечают за различные навыки и функции в организме человека. Риски для жизни пациента присутствуют, но они минимальны, по сравнению с другими типами геморрагического инсульта. Основными причинами считаются гипертония (повышение артериального давления), атеросклероз и тромбоз. п
      2. Субарахноидальное кровоизлияние ‒ патологическое состояние, при котором кровь поступает в подпаутинное пространство, между оболочками головного мозга. Оно часто возникает спонтанно и может приводить к летальному исходу, даже при своевременном оказании медицинской помощи. Из причин субарахноидального кровоизлияния, помимо гипертонического криза, выделяют курение, избыточный вес и злоупотребление алкоголем ‒ все эти факторы приводят к слабости сосудистых стенок.

      Опасность геморрагического инсульта в том, что не каждому пациенту удается полностью восстановить утраченные навыки. Даже при соблюдении всех рекомендаций врача, нервные ткани повергаются некрозу и не могут выполнять функцию передачи нервных импульсов.

      Стволовой инсульт

      Как ишемический, так и геморрагический инсульт могут располагаться в стволовом центре головного мозга. Здесь находятся жизненно важные центры, которые участвуют в регуляции дыхания, глотания, сердечного ритма. Попадание крови в эту область опасно мгновенным летальным исходом из-за остановки процессов дыхания и сердцебиения.

      Причины и факторы риска

      Обширный инсульт может случаться внезапно, но в некоторых случаях его симптомы нарастают в течение нескольких часов. Приступ может возникнуть у любого человека, вне зависимости от пола и возраста, Однако, выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые уменьшают прочность и эластичность сосудистых стенок, тем самым повышая вероятность развития инсульта. К ним относятся:

      • пожилой возраст (более 50 лет) ‒ со временем стоит уделять больше внимания полноценному отдыху, правильному питанию и физической активности;
      • хроническая гипертония ‒ пациентам рекомендуется следить за самочувствием и регулярно измерять показатели артериального давления;
      • любые болезни сердца ‒ при их обострении существует риск повышения или снижения давления, ухудшения качества сосудистых стенок, различных видов аритмии (требуются регулярные обследования);
      • ишемические атаки ‒ часто возникают как предвестники инсульта либо инфаркта;
      • тип и график работы, в том числе высокая степень нервного напряжения, ночные смены и вредные условия труда;
      • вредные привычки ‒ курение снижает прочность и эластичность сосудов, вызывает скачки артериального давления;
      • избыточный вес;
      • заболевания сосудов, в том числе стеноз (сужение) артерий, которые питают головной мозг;
      • наследственная предрасположенность ‒ инсульт в анамнезе родственников.

      Чтобы снизить вероятность обширного инсульта, врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проходить регулярные обследования при любых патологиях сердца и сосудов, а также в пожилом возрасте. Также важно придерживаться здорового образа жизни, выбирать правильное питание и нести легкие физические нагрузки. Жирная пища животного происхождения ‒ основной источник холестерина. Он накапливается на сосудистых стенках и может формировать бляшки, которые сужают просвет артерий.

      Еще одна причина обширных инсультов и осложнений после них ‒ отсутствие ранней диагностики и своевременного лечения. Наиболее эффективный период, в течение которого важно обратиться к врачу ‒ первые два часа. В Клиническом Институте Мозга есть необходимое оборудование, а специалисты имеют огромный опыт лечения инсультов любого типа, что гарантирует максимум шансов на успешное выздоровление.

      Клиническая картина

      Обширный инсульт протекает с поражением большого участка головного мозга. Клиническая картина ярко выражена, а повреждения несут опасность для жизни пациента. Важно обратиться за неотложной помощью, если у пострадавшего прослеживаются следующие симптомы:

      • резкое снижение слуха и зрения, нарушение координации движений, невозможность концентрировать внимание;
      • острая головная боль, головокружение;
      • тошнота и рвота;
      • покраснение кожи и слизистых оболочек либо их бледность;
      • снижение чувствительности кожи, часто на одной стороне лица или туловища, паралич мышц;
      • появление провалов в памяти;
      • обморок.

      При обширном инсульте остается вероятность развития комы. Это состояние, при котором пострадавший не реагирует на любые внешние раздражители, но его дыхание и сердцебиение сохраняются. Кома может продолжаться длительное время, и от этого зависят шансы на дальнейшее восстановление.

      Тест для быстрой диагностики обширного инсульта

      В домашних условиях можно определить первые признаки нарушения мозгового кровообращения и предупредить развитие обширного инсульта. Они могут проявляться за несколько часов до приступа, и важно их отличить от нормального состояния. Пациент может не понимать опасности происходящего и находиться в хорошем самочувствии, поэтому первичная диагностика ‒ задача окружающих. Врачи Клинического Института Мозга предлагают ознакомиться с простыми тестами, которые следует сразу провести при подозрении на инсульт ‒ они помогут на ранних сроках обратиться за медицинской помощью и повысить шансы на полноценное восстановление.

      1. Первый способ определить инсульт ‒ попросить человека улыбнуться. При нарушении мозгового кровообращения один из углов рта остается опущенным.
      2. Второй способ ‒ поднять обе руки перед собой и удерживать их в течение нескольких секунд. Если в норме это упражнение не вызывает затруднений, то при инсульте одна рука либо не поднимается, либо сразу опускается вниз.
      3. Третий способ ‒ попросить повторить простое предложение. Речь человека может становиться неразборчивой. Также можно задавать простые вопросы о месте нахождения пострадавшего, его имени и дате ‒ он не сможет дать на них четкий ответ.
      4. Четвертый способ ‒ направить источник света в глаза. При инсульте один из зрачков не реагирует на свет, в то время как второй будет сужаться, а затем расширяться при менее интенсивном освещении.

      Важно понимать ‒ не все первые признаки инсульта могут проявляться у одного человека. При совпадении хоть одного из пунктов важно обратиться за неотложной медицинской помощью. На раннем этапе есть вероятность полностью сохранить функции головного мозга и не утратить нервные связи.

      Методы диагностики и лечения

      Тактика лечения зависит от вида обширного инсульта, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. При геморрагическом типа важно устранить источник кровотечения, а некоторым пациентам может потребоваться хирургическое вмешательство, с целью удаления гематомы либо аневризмы. При ишемическом инсульте терапия проводится в нескольких направлениях:

      • коррекция дыхания и сердцебиения;
      • устранение и профилактика отечности головного мозга;
      • разжижение крови и недопущение образования тромбов;
      • симптоматическое лечение, направленное на снятие судорожного синдрома, лихорадки и других клинических признаков.

      В Клиническом Институте Мозга есть все необходимые условия для лечения и реабилитации пациентов с инсультов. На первом этапе все процедуры обязательно проводятся в стационаре, под круглосуточным наблюдением врачей. Кроме того, в первые недели повышена вероятность повторного приступа, и важно не пропустить его первые симптомы. После полной стабилизации лечение продолжается дома, с прохождением обязательных обследований и постоянного контроля состояния пациента.

      Восстановление после обширного инсульта

      Важный этап ‒ это восстановление утраченных после инсульта навыков. Это могут быть в том числе самые простые функции, в том числе речь, письмо, самообслуживание в быту. Комплексная программа может включать несколько этапов:

      • двигательная реабилитация, разработка поврежденных конечностей, развитие мелкой моторики;
      • речевая, в том числе регулярные занятия с логопедом;
      • физиотерапия ‒ комплекс методик для улучшения кровообращения и улучшения питания головного мозга.

      Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы лечения и восстановления после обширного инсульта. Здесь есть возможность пройти полное обследование и реабилитацию в условиях стационара, а затем ‒ проходить обследования и посещать полезные процедуры (лечебная физкультура, аппаратное лечение, электрическая и магнитная стимуляция). На базе Клинического Института Мозга работают нейропсихолог, логопед, специалисты массажа и физкультуры. Однако, занятия в домашних условиях также играют важную роль в реабилитации и должны выполняться пациентом самостоятельно.

      Ишемический инсульт

      По данным ВОЗ, инсульт — вторая по частоте причина смерти после ишемической болезни сердца. В России происходит почти полмиллиона инсультов в год. Каждый 8-й инсульт заканчивается смертью.

      Ишемический инсульт случается при сдавливании или закупоривании мозговых артерий. Он встречается более чем в 80% случаев. По данным фонда по борьбе с инсультом ОРБИ, в большинстве случаев инсульт приводит к инвалидности и лишь 10-13% пациентов возвращается к прежней жизни. Последствия инсульта и жизнь человека зависят от того, насколько быстро оказали медицинскую помощь, от качества лечения и последующей реабилитации.

      Ишемический инсульт: когда секунды на счету

      Самыми частыми причинами ишемического инсульта головного мозга считаются атеросклероз и попадание тромба в артерии головного мозга.
      Ишемия губительно влияет на головной мозг: нарушение циркуляции крови в клетках и их кислородное голодание приводят к гибели тканей. Степень повреждения тканей зависит от времени, которое они провели без кислорода, а также от индивидуальных особенностей больного.

      Значительно увеличивают риск инсульта заболевания сердца, в том числе аритмия и гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет. Нарушение кровообращения также может произойти на фоне проблем со свертываемостью крови или длительного и интенсивного стресса. Курение, избыточный вес, отсутствие физических нагрузок — важнейшие факторы риска.

      В рекомендациях ВОЗ предложена концепция под названием «Время — мозг». Ее суть проста: чем раньше пациенту с инсультом окажут медицинскую помощь, тем выше шанс сохранить максимально возможное количество клеток мозга, и, как следствие, восстановить большинство функций.

      Важно вовремя распознать симптомы ишемического инсульта и обратиться за экстренной медицинской помощью. Как показали исследования, сами пациенты узнают симптомы инсульта только в 33–50% случаев. Поэтому ответственность ложится на родственников и людей, оказавшихся рядом.

      Существует быстрый тест, который помогает выявить ишемический инсульт. Он называется F.A.S.T:

      Face (лицо). Попросите человека улыбнуться. Если случился инсульт, один уголок рта будет опущен.
      Аrms (руки). Попросите поднять обе руки и удерживать их 5 секунд. При инсульте одна рука опускается или человек совсем не может ей управлять.
      Speech (речь). Попросите сказать простую фразу. При инсульте речь становится невнятной, неразборчивой.
      Time (время). Как можно быстрее вызовите скорую помощь.

      • Обеспечьте доступ воздуха. Исключите давление тугой одежды (расстегните пояс, ремень, галстук). Откройте окна.
      • Переверните человека на бок на тот случай, если начнется тошнота.
      • Не предлагайте человеку воды или еды. При ишемическом инсульте часто нарушается глотание, человек может захлебнуться.
      • Запоминайте поминутно, что происходит с человеком, чтобы потом подробно рассказать об этом врачам. Когда они приедут, вы им здорово поможете.
      • Будьте рядом, пока не приедут врачи. Говорите с пострадавшим и наблюдайте за связанностью речи.
      • Опишите точное время и порядок появления симптомов.
      • Сообщите о хронических заболеваниях пациента (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, перенесенный инфаркт миокарда).
      • Расскажите о непереносимости лекарственных препаратов, а также о лекарствах, которые принимает пациент.

      Желательно еще до приезда скорой подготовить все медицинские документы: выписки из истории болезни, страховой полис.

      • восстановление нормального дыхания;
      • снижение артериального давления;
      • купирование судорог;
      • профилактику отека мозга;
      • реанимационные мероприятия.

      Оказание помощи в медицинском учреждении

      Если пациента удалось доставить в больницу в течение трех часов после ишемического нарушения мозгового кровообращения, есть возможность выполнить процедуру тромболизиса (разрушения тромба). Быстрое устранение кислородного голодания в участках мозга позволит спасти значительную часть поврежденных тканей.

      Для определения объема поражения мозга назначается рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

      • Медикаментозное лечение. Направлено на улучшение кровообращения в пораженном участке, разжижение крови, снятие отека головного мозга, поддержание деятельности сердца, коррекцию уровня глюкозы;
      • Насыщение крови кислородом. Оксигенотерапия проводится, если кровь насыщена кислородом менее, чем на 92–95%. Если это не помогает, пациента переводят на искусственную вентиляцию легких;
      • Мероприятия по уходу за пациентом — правильное положение тела, адекватное питание и питьевой режим, профилактика пролежней, бинтование конечностей, уход за катетерами, аппаратами искусственного дыхания, массаж и гимнастика;
      • Профилактика осложнений, в том числе пневмонии, инфекций мочевыводящих путей, образования тромбов.

      Даже при своевременном оказании экстренных мер для лечения ишемического инсульта полностью восстанавливается только один из трех пациентов. Для повышения шансов на выздоровление (или частичное возвращение утраченных функций) показана реабилитация.

      Последствия ишемического инсульта головного мозга

      Негативные последствия ишемического инсульта зависит от объема поражения головного мозга, а также от расположения поврежденного участка.

      • двигательные нарушения: парез (частичный паралич), слабость, тяжесть в конечностях (чаще с одной стороны тела), потеря мелкой моторики, потеря мимики на одной или обеих половинах лица;
      • снижение чувствительности;
      • нарушения речи: невнятная речь, затрудненность подбора слов, непонимание окружающих;
      • нарушения зрения: черные пятна, общее ухудшение зрения, двоение в глазах;
      • когнитивные нарушения: снижение внимания, памяти, снижение скорости и качества мышления, расстройства письма и чтения;
      • нарушения эмоционального состояния, депрессия.

      Прогноз восстановления после ишемического инсульта

      Прогноз после перенесенного ишемического инсульта зависит и от социальных, психологических факторов, а также от качества реабилитации. Ишемический инсульт может привести к потере трудоспособности и к зависимости от окружающих: человек не может
      позаботиться о себе, ему требуется специализированный уход. В 18 % случаев наступает повторный инсульт в последующие 5 лет жизни, если больной прекратил прием профилактических препаратов.

      Очень важно, чтобы пациенту был подобран необходимый объем физических упражнений. Ограничение подвижности пациента после инсульта может привести к таким осложнениям, как застойные явления, тромбозы, пролежни, задержка стула, образование контрактур и развитие пневмонии.

      Комплексная реабилитация позволяет значительно снизить риск смертности от последствий ишемического инсульта, снизить риск повторного инсульта, восстановить утраченные функции или компенсировать их, вернуть навыки самообслуживания, улучшить психологическое состояние.

      Реабилитация после инсульта — важнейший этап терапии

      • Восстановление движения (занятия с физическим терапевтом, акватерапия, занятия на тренажерах, применение современных методик: Бобат-терапия, Экзарта, метод PNF);
      • Возвращение независимости в быту (занятия с эрготепаревтом в специально оборудованной тренировочной квартире);
      • Восстановление речи и глотания;
      • Составление меню с рекомендациями лечащего врача;
      • Контроль артериального давления и лекарственная терапия;
      • Гигиенические процедуры (в том числе уход за стомами и снятие стом);
      • Симптоматическое лечение (профилактика или лечение пролежней, снятие болевого синдрома и т.д.);
      • Восстановление контроля органов таза;
      • Лечение депрессивных состояний, помощь психолога.

      Программа реабилитации проводится в три этапа.

      Первый этап начинается с первых дней после перенесенного ишемического инсульта. Возможности активной реабилитации при этом ограничены, так как пациент находится в постели и малоподвижен. Пациента переворачивают, делают массаж, проводят дыхательную гимнастику.

      Важно общаться с пациентом, даже если его собственная речь нарушена или он не может ответить. Восприятие речи влияет на работу функциональных участков мозга и положительно сказывается на эмоциональном и физиологическом состоянии человека.

      Второй этап длится до нескольких месяцев после перенесенного инсульта. Он может проходить как непосредственно в стационаре, так и в специализированном реабилитационном центре. В этот период назначают массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. Специалисты работают над речью и когнитивными функциями (память, мышление, воображение). Этот этап может длиться до полугода: все зависит от тяжести перенесенного инсульта.

      В позднем, третьем, реабилитационном периоде применяются активные методы для восстановления функций и навыков. Восстанавливается мелкая моторика, навыки самообслуживания. Важно также сформировать у пациента приверженность к мероприятиям по реабилитации и позитивный настрой.

      В некоторых случаях достаточно одного или двух курсов реабилитации (пациента выписывают с подробными рекомендациями и комплексом упражнений, которые нужно выполнять дома).

      Центр реабилитации «Три сестры» занимается лечением после ишемического мозгового инсульта. Каждый специалист проводит индивидуальный осмотр пациента и ставит определенные по времени и достижимые цели. Члены команды взаимодействуют между собой и обмениваются информацией, чтобы реабилитация была эффективной.

      Сколько живут люди после инсульта, как последствия и возраст влияют на продолжительность жизни?

      Дедушка после инсульта

      Инсульт – резкий сбой в системе кровообращения головного мозга, который приводит к поражению его различных участков, которые теряют функциональные способности.

      Вместе с кровью в мозг прекращается поступление кислорода. Это приводит к нарушению питания клеток.

      Короткий ответ на вопрос, сколько живут после инсульта, зависит от типа мозгового удара, а также того, насколько серьезные последствия, — при ишемическом смертность в первые 72 часа – не более 15%; при геморрагическом – не более 35%; самое опасное — субарахноидальное кровоизлияние – выживаемость в первые 72 часа около 50%. Подробности — ниже.

      Коротко о главном — особенности ишемии и геморрагии

      Виды инсульта

      Выделяют два основных вида инсульта:

      1. Ишемический. Приводит к сокращению сосудов в голове, что закупоривает их стенки, вызываю гипоксию.
      2. Геморрагический. Процесс кровоизлияния в головной мозг, зачастую возможен летальный исход.

      По статистическим данным соотношение между двумя видами составляет 80% на 20% (Consilium Medicum №02 2000).

      Ишемический инсульт может развиться в любом возрасте — у детей, подростков, людей среднего возраста и пожилых. Степень тяжести последствий также индивидуальна, зависит от скорости принятия решений после приступа, правильности диагностики, назначенного лечения.

      Геморрагический инсульт может случиться с человеком любого возраста. Он возникает резко, сопровождается тяжелым состоянием пациента, постоянными рвотными рефлексами и сильной головной болью. При первых признаках человек часто теряет сознание.

      • резкие движения, смена положения;
      • еда с большим количеством жира и прочих вредных составляющих;
      • вредные привычки — курение, алкогольная зависимость, наркомания;
      • высокая температура воды при водных процедурах или на улице;
      • чрезмерная нагрузка физического или психологического типа на организм человека;
      • сердечная аритмия;
      • проблемы с артериальным давлением.

      Информация об инсульте — кликабельно

      При появлении первых симптомов инсульта следует быть внимательным и расторопным, счет идет на минуты. В среднем через 3-4 часа после появления первых признаков состояние кровеносных сосудов головного мозга ухудшается, а последствия могут стать необратимыми. Именно первые 3-4 часа являются важнейшими в борьбе с болезнью.

      Если признаки и болевые ощущения проходят в течение суток, скорей всего у человека был микроинсульт.

      Виды инсульта

      Симптоматика левостороннего и правостороннего инсульта различается

      Алгоритм действий при появлении симптомов:

      1. Положить больного на горизонтальную поверхность, голову держать под углом 30 градусов.
      2. Если пострадавший ощущает резкие рвотные рефлексы, нужно развернуть его голову вбок.
      3. Следует внимательно следить за изменением давления и пульса. Рекомендуется замерять их и отслеживать колебания.
      4. При появлении врачей скорой помощи следует полностью описать картину произошедшего. Рассказать, какие действия были предприняты до приезда медиков.

      Первая помощь при инсульте

      Сколько живут после инсульта: статистика в подробностях

      Продолжительность жизни человека после инсульта сугубо индивидуальна. В 20% случаев смерть человека наступает мгновенно.

      Исследования показали, что в первые 30 дней смертность составляет 30-40%, после первого года после инсульта умирают примерно 50 % пациентов.

      Повторный процесс нарушения кровообращения головного мозга повышает возможность смерти. Зачастую, если у больного случился первый инсульт – он сможет прожить до 10 лет, однако при повторной атаке на мозг длительность жизни составляет не более 3 лет.

      Причина такой высокой смертности после повторного инсульта в том, что после первого приступа в головном мозге остаются пораженные очаги.

      Причины смерти

      Зависимость от возраста и пола

      При кровоизлиянии до 40 лет – летальный исход в 15%, после 50 лет – 45 % случаев.

      У женщин смертность выше, чем у мужчин – 39% против 29%.

      Новорожденным и людям в возрасте от 65 лет и выше пережить инсульт в несколько раз тяжелее. Это обусловлено возрастными факторами кровеносных сосудов и их стенок, которые не могут быстро восстанавливаться. У новорожденных клетки еще не сформировались. Подобные проблемы со стенками приводят к:

      • воспалению черепно-мозговых нервов;
      • поражению сосудистой системы;
      • кровоизлиянию.

      Влияние возраста на жизнь после инсульта

      Размер очага поражения

      Это главный аспект, который влияет на то, сколько может прожить человек после инсульта. Ткани, подверженные некрозу, восстанавливаются долгое время.

      Чем больше пораженная область, тем плачевней прогноз.

      Как последствия влияют на исход

      Если после инсульта у больного начали развиваться сопутствующие патологии (паралич, онемение или нарушение психологических функций), то длительность жизни уменьшается в несколько раз.

      Помимо этого данные последствия создают предпосылки к возникновению пролежней. Пролежни формируют непоправимые процессы в кровообращении всего организма. Психические расстройства требуют круглосуточного ухода за больным, так как он не способен трезво оценивать ситуацию и вовремя принимать лекарственные препараты.

      Длительность жизни без движения

      Человек, который обездвижен после приступа, не имеет необходимого желания для длительного восстановления. Из-за этой психологической особенности человек не стремиться придерживаться всех норм и процедур, из-за чего мышечная выносливость уменьшается, волокна теряют тонус, а кровоток в конечностях нарушается.

      Это в конечном итоге ведет к возникновению тромбов и некрозу тканей, которые отравляют кровь.

      Как продлить и улучшить жизнь после ишемического инсульта

      Период после приступа ишемии делят на пять периодов:

      1. Критический этап – первые 72 часа.
      2. Острый период – 25-30 дней.
      3. Первый этап восстановления – от 3 – 6 месяцев.
      4. Второй период восстановления – 12 – 24 месяца.
      5. Остаточные процессы – От 24 месяцев и более.

      Головные боли

      Длительность жизни после ишемического инсульта зависит от многочисленных факторов — от размеров поражения головного мозга до лечебных мероприятий. Оказание первой медицинской помощи также влияет на результат восстановления, здесь действует простое правило: чем раньше – тем лучше.

      В первый год после ишемического кровоизлияния выживает 65% больных, спустя 5 лет выживает половина, ну а через 10 лет в живых остается лишь четверть.

      Продлить жизнь помогут:

      • правильный образ жизни;
      • диагностика раз в 2 – 3 месяца;
      • питание;
      • восстановительная гимнастика.

      Из рациона питания следует исключить соль, сахар, жирную и мучную пищу, копчености и соусы. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, большое количество клетчатки и вегетарианские супы. Питание должно быть дробным, 5 приемов пищи маленькими порциями.

      Предотвратить возникновение повторного приступа поможет своевременная диагностика и лечебная физкультура, которая улучшает качество кровотока.

      Как продлить и улучшить жизнь после геморрагического инсульта

      Прогноз после геморрагического кровоизлияния хуже, последствия тяжелее, жизнь короче. В первые 7 дней после инсульта с организмом человека происходят основные изменения и развиваются осложнения. Больной находится без движения, все болезни обостряются. В некоторых случаях пациента подключают к аппарату искусственной поддержки дыхания.

      Только спустя 20 дней становится понятно, сколько сможет прожить человек. Длительность жизни также зависит и от реабилитации, однако стоит понимать, что былые физические возможности не вернуть.

      Исследования показывают, что средняя длительность жизни после геморрагического кровоизлияния составляет 2-3 года.

      Единственное, что поможет продлить жизнь – постоянный присмотр врачей и своевременная качественная медицинская реабилитация. Также следует изменить рацион питания, исключить стрессовые ситуации и заниматься ЛФК, но только с разрешения врачей.

      Инвалидами становятся 50% больных перенесших инсульт, 30% из которых нуждаются в постороннем уходе с помощью сиделки, — это люди, которые становятся привязанными к кровати на всю жизнь.

      Среди всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний 27% приходится на мозговой инсульт ишемического генеза.

      Читайте также:  Паровой ингалятор: как пользоваться для детей – рекомендации по ингаляциям
Ссылка на основную публикацию