Сколько дней после кесарева лежат в больнице

Сколько дней лежат в роддоме после кесарева сечения и от чего это зависит?

Многие женщины слышали, что после кесарева сечения лежать в роддоме приходится дольше. В этой статье мы расскажем, через сколько дней после оперативного родоразрешения женщина сможет отправиться домой. По каким причинам ее могут задержать в стационаре на более долгое время?

Подготовка включает в себя большой комплекс мероприятий.

Субинволюция матки

После родов ваша матка находить на уровне пупка. С каждым днем ее размеры уменьшаются на 2 см и живот становиться все меньше.

На 7-8 сутки, матка прячется за лоном. Бывают случаи, когда матка сокращается медленнее и в ней скапливаются сгустки крови. Это так называемая субинволюция матки.

Субинволюция чревата кровотечением или нагноением содержимого матки. Кровотечения после родов очень обильные, и если вы будете дома, то пока доберетесь до больницы, может потребоваться переливание крови.

На 5-6 сутки врач осмотрит вас в гинекологическом кресле. Оценит размеры матки, характер выделений, их цвет и запах, закрылась и сформировалась ли шейка матки, нет ли сгустков в матке.

Если доктор заподозрит неладное, то, скорее всего, назначит УЗИ. Это делается для того, чтобы не пропустить субинволюцию матки. Если будет подозрение на этот недуг, придется на несколько дней задержаться и пролечиться.

Все эти состояния требуют дополнительного обследования и лечения.

На какой день госпитализации «назначается» плановое кесарево сечение

Врач либо акушерка родильного дома пересчитывают ПДР, дата может отличаться от высчитанной врачом женской консультации. Расчет ведут по последней менструации.
Дата планового кесарева сечения зависит от:

  • состояния плода;
  • самочувствия беременной;
  • оценки готовности организма к родам;
  • состояния шва после предыдущей операции;

В особых случаях (многоплодная беременность, ВИЧ инфекция мамы) дата операции сдвигается на ранний срок. Врач может ждать естественного начала родовой деятельности (раскрытия шейки матки, регулярных схваток, отхождения слизистой пробки), не устанавливая конкретную дату.

Важно! Если не терпится стать матерью, нет желания долго лежать в палате, не торопите врачей и события. Правильное время рождения ребенка – 40 полных недель беременности.

Если не терпится стать матерью, нет желания долго лежать в палате, не торопите врачей и события.

Что происходит после кесарева сечения

Кесарево сечение (КС) — это сложная операция, которая проводится при наличии у роженицы ряда показаний. Родоразрешение проходит обязательно под анестезией:

  • эпидуральной или спинальной — применяются чаще всего, различаются длиной используемых игл и местом введения препарата;
  • общим наркозом.

Сама операция длится всего 20–40 минут. Однако после неё требуется серьёзное восстановление.

Сразу по окончании наложения швов или скоб женщину переводят в отделение реанимации (либо в палату интенсивной терапии, если это предусмотрено лечебным учреждением). Здесь она проходит восстановительный период, набирается сил и готовится к полноценной встрече со своим новорождённым малышом.

Чаще всего при КС применяют спинальную или эпидуральную анестезию

По статистике, до 28% детей в России появляются на свет путём операции кесарева сечения.

После операции КС проводят ряд мероприятий, помогающих роженице быстрее восстановиться:

  • сразу после операции на живот помещают пузырь со льдом, который помогает продлить обезболивающий эффект, а также снижает риск кровотечения;
  • вводят Окситоцин или Динопрост, которые ускоряют сокращение матки;
  • в случае необходимости назначают лекарства для нормализации работы ЖКТ и антибиотики, которые помогают избежать ряда послеоперационных осложнений;
  • обеспечивают уход и постоянный мониторинг состояния женщины, которые способствуют быстрому восстановлению организма, для того чтобы мама как можно скорее смогла самостоятельно ухаживать за появившимся на свет крохой.
Читайте также:  Где купить Софосбувир, и сколько он стоит в России

Малыши появляются на свет совсем беззащитными, и маме необходимо как можно скорее восстановиться после операции, чтобы обеспечить уход за ребёнком

Здесь она проходит восстановительный период, набирается сил и готовится к полноценной встрече со своим новорождённым малышом.

Видео: восстановление после оперативного родоразрешения

Со старшим я тоже сутки была в реанимации именно в реанимации, это чтобы бараньими человеками потом не обзывали после общего наркоза, было это почти 6 лет назад.

Каковы методы обезболивания при кесаревом сечении?

Наиболее современным и безопасным методом обезболивания как для матери, так и для плода является региональная (эпидуральная или спинальная) анестезия. При этом обезболивается только место операции и нижняя часть туловища. Пациентка находится в сознании и может слышать и видеть своего ребенка сразу после рождения, приложить его к груди. В современных клиниках более 95% операцией проводится именно с таким обезболиванием. Гораздо реже используется общая анестезия.

После обезболивания женщине моют живот специальным антисептиком и накрывают стерильными простынями.

Сопровождение после выписки

На следующий день после приезда домой к ребенку приходит патронажная медсестра из детской поликлиники по месту жительства.

Она проводит внешний осмотр малыша, внимательно осматривает пупочную ранку и т.д. В течение первого месяца жизни участковый педиатр проводит еженедельный осмотр ребенка в домашних условиях.

Со второго месяца мама с ребенком посещают детскую поликлинику самостоятельно.

Со второго месяца мама с ребенком посещают детскую поликлинику самостоятельно.

Зачем делают УЗИ перед выпиской

Перед выпиской в обязательном порядке делают УЗИ, чтобы проконтролировать состояние матки, малого таза. На УЗИ можно увидеть возможные осложнения в малом тазу, а также оценить состояние внутренних органов и шов после операции.

Зачем делают УЗИ перед выпиской.

Как определяется дата операции?

Оценивается состояние пациентки и плода, уточняется срок родов по дате последней менструации, по предполагаемому дню зачатия, по первому ультразвуковому исследованию и, по возможности, выбирается день, максимально приближенный к сроку родов. При этом обязательно учитываются пожелания самой пациентки. Свое согласие на проведение операции и обезболивания пациентка излагает в письменном виде.

Теперь поговорим непосредственно о предоперационной подготовке при плановом кесаревом сечении. Накануне необходимо принять гигиенический душ. Важно хорошо выспаться, поэтому, чтобы справиться с вполне объяснимым волнением, лучше принять на ночь что-либо успокаивающее (по рекомендации врача). Ужин накануне должен быть легким. А в день операции с утра нельзя ни пить, ни принимать пищу. За 2 часа до операции проводится очистительная клизма. Непосредственно перед началом операции в мочевой пузырь вводится катетер, который удаляют только через несколько часов после операции. Эти меры позволят предотвратить серьезные осложнения со стороны почек.

А ходить в поликлинику каждый день и оставлять дома маленького ребенка, согласитесь, не совсем хорошо.

Выписывают ли с желтушкой новорожденных

Желтушка новорожденных появляется на 3-5 сутки после рождения и связана с распадом фетального гемоглобина, но при этом ребенка выписывают при условии нормальных остальных показателей функции печени, при снижении уровня билирубина. Уже на 7-10 сутки желтушность кожных и слизистых покровов заметно снижается, окрашивание происходит при уровне билирубина 80 мкмоль на литр, а выписку оптимально проводить при снижении билирубина менее 80-100.

Желтуха новорожденного

Однако если причины желтухи патологические и не связаны с естественными послеродовыми изменениями в организме ребенка, то его оставляют в больнице до выздоровления. При этом контролируют:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализы крови, фракции билирубина;
  • состояние печени и селезенки.
Читайте также:  Когда после зачатия тест определит беременность

Смотрите в этом видео о том, что делают с новорожденным после родов:

Такая быстрая выписка возможна, если.

Кесарево сечение – отзыв

Его быстро запеленали и унесли.

– восстановление фигуры

Помните – период восстановления длится у каждой женщины по-разному. Это зависит от нескольких факторов:

  • Индивидуальные особенности организма. Как прошла операция, возникли ли какие-либо осложнения (нагноение швов или остатки плаценты в полости матки) – всё это не добавляет положительных эмоций и затягивает процесс выздоровления. Отдельно стоит упомянуть болевой порог. Этот показатель у каждого человека разный: кто-то забывает о боли уже через пару суток либо не обращает на неё внимания, а кто-то – не способен полноценно спать и ухаживать за собой, не говоря уже о ребёнке.
  • Психологическое состояние. Зависит оно не только от характера женщины и ее морального состояния, но и от климата в семье, отношений с супругом и иными близкими родственниками, отношение к новорожденному.

Чем активнее мама – тем быстрее она восстановиться после операции. Однако важно не навредить и делать только то, что позволит врач! Умеренность – вот главное условие. Большой живот влияет на осанку и походку. Мышцы живота утрачивают тонус, походка становится похожей на утиную. Со всем этим можно справиться, но не сразу, а постепенно. Занятия легкой атлетикой разрешаются через 10 недель после операции. Разрешается заниматься йогой и плаванием. Ходите как можно больше пешком, носите специальный корсет и невысокие каблуки. Хороший расслабляющий эффект дает массаж спины и шеи.

Отложите занятия велоспортом, волейболом и тяжелой атлетикой на некоторое время.

Правила восстановления после кесарева сечения:

Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.

Делайте все аккуратно и бережно, не сдавливая и не дергая.

Первые сутки после кесарева сечения – палата интенсивной терапии

После операции женщину переводят в палату интенсивной терапии, где она находится под наблюдением медицинского персонала. В палате установлено оборудование, которое дает возможность постоянного наблюдения за состоянием молодой мамы, и, самое главное, за ее самочувствием следят акушер-гинеколог и анестезиолог-реаниматолог.

После окончания операции на низ живота прикладывается пузырь со льдом на 1,5–2 часа с целью профилактики кровотечения и образования послеоперационных гематом (кровоизлияний), улучшения сокращения матки, снятия послеоперационного отека тканей.

Через 2–3 часа после операции женщине необходимо начинать двигать руками и ногами, поворачиваться в постели. Садиться и ходить по палате разрешают уже через 5–6 часов после операции.

После кесарева сечения женщине вводят ряд медикаментозных препаратов:

  • проводят внутривенное вливание жидкостей, чтобы восполнить кровопотерю и восстановить водно-электролитный баланс. После операции, как правило, остается внутривенный катетер (трубочка, введенная в локтевую вену). По этому катетеру с помощью капельницы и поступает жидкость. Если операция кесарева сечения прошла без осложнений, то капельница остается на 2–3 часа;
  • назначаются наркотические анальгетики, поскольку боль в области шва бывает довольно сильной. Эти препараты вводятся 1–2 раза в день в течение первых 2–3 суток, а затем постепенно отменяются. Они обеспечивают необходимую степень обезболивания;
  • сокращающие матку средства (окситоцин) вводят внутривенно в капельницу или внутримышечно 2 раза в сутки;
  • проводится профилактика инфекционных послеоперационных осложнений после кесарева с помощью антибактериальных препаратов. Первую дозу антибиотика вводят внутривенно сразу после перевязки пуповины и повторно через 6–12 часов в течение первых суток после операции. В случае если женщина принадлежит к группе высокого риска по развитию инфекционно-воспалительных осложнений после кесарева (например, если во время беременности были обнаружены инфекции мочеполовых путей, с момента излития вод до операции прошло более 12 часов и т. д.), введение антибактериальных препаратов продолжают в течение 5–7 суток. Если операция была плановой, прошла без осложнений, то возможно однократное введение антибиотиков во время операции. В любом случае применение антибиотиков во время операции и после нее, как правило, не влияет на возможность грудного вскармливания. Если необходимо использовать антибактериальные препараты, несовместимые с грудным вскармливанием, доктор обязательно скажет об этом молодой маме и объяснит, как нужно себя вести, чтобы сохранить возможность кормления ребенка грудным молоком по окончании лечения.
Читайте также:  Капельница при алкогольной интоксикации на дому

В первые сутки после кесарева проводится терапия, направленная на восстановление работы кишечника. Для этого к вводимым растворам обязательно добавляются стимуляторы сократительной деятельности кишечника (препараты калия и др.). В конце первых – начале вторых суток после операции назначается очистительная клизма для активизации работы кишечника.

В день после кесарева сечения разрешается только пить, кушать нельзя. Такое ограничение нужно для того, чтобы минимизировать нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Пить можно воду с лимонным соком или минеральную воду без газа.

В раннем послеоперационном периоде проводится профилактика образования тромбов в сосудах нижних конечностей: вводятся лекарственные препараты, препятствующие образованию тромбов, рекомендуется бинтование ног перед операцией или использование специальных компрессионных чулок – эта мера улучшает венозный отток от ног, помогая продвижению крови по венам. Носить эластические бинты или чулки желательно не менее семи дней после родов.

Если операция прошла благополучно, у мамы и малыша нет никаких осложнений, то впервые ребенка могут принести на кормление уже в палату интенсивной терапии, правда, в большинстве роддомов это не принято, и чаще кроху приносят к маме уже в послеродовое отделение.

В первые сутки после кесарева проводится терапия, направленная на восстановление работы кишечника.

Естественные роды — продолжительность пребывания в роддоме

Срок пребывания в стационаре после естественных родов зависит от самочувствия женщины и новорожденного. Перед выпиской малышу должны быть проставлены все необходимые прививки, взяты анализы крови и мочи. Показан осмотр младенца узкими специалистами — педиатр, невролог, неонатолог, офтальмолог, кардиолог, отоларинголог и т. п.

До того, как врач выпишет женщину из роддома, ее организм также должен быть тщательно обследован. После родов врач регулярно проводит осмотры с целью выявления симптомов развития воспалительного процесса. Обязательно проводится исследование, позволяющее определить степень сокращения стенок матки. Перед выпиской молодой маме назначается УЗИ органов малого таза и ЭКГ. После получения результатов лабораторных и аппаратных исследований врачом принимается решение о выписке роженицы из роддома или увеличении срока пребывания в стационаре.

При получении удовлетворительных результатов проведенных исследований женщину и новорожденного выписывают домой. Как правило, это происходит на 3 сутки после родов.

Продолжительность пребывания в стационаре увеличивается, если в процессе родов у женщины произошли разрывы или была проведена эпизиотомия (надрез промежности). В данном случае, выписка осуществляется на 5 сутки после родов. При осложнениях после эпизиотомии (нагноение, воспаление, плохое заживление) срок пребывания в роддоме увеличивается до 7-10 суток.

Продолжительность пребывания в стационаре увеличивается, если в процессе родов у женщины произошли разрывы или была проведена эпизиотомия надрез промежности.

Добавить комментарий