Гиперпластический гастрит: виды, симптомы и лечение

Что такое гиперпластический гастрит и как его лечить?

Большинство людей не обращает внимания на здоровье и питание. Из-за несоблюдения правил правильного рациона развивается расстройство пищеварительного тракта. В итоге у человека возникает гиперпластический гастрит или другое воспаление желудка. Заболевание имеет особенности протекания, симптоматику и факторы проявления. Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо знать о её признаках.

  1. Гиперпластический гастрит – что это такое?
  2. Разновидности гиперпластического гастрита
  3. Факторы возникновения заболевания
  4. Признаки течения гиперпластического гастрита
  5. Методы диагностики заболевания
  6. Лечение гиперпластического гастрита
  7. Лечебная диета при гиперпластическом гастрите
  8. Профилактика и предупреждение болезни

Лечение гиперпластического гастрита.

Патогенез

Большое значение в патогенезе придается пищевой аллергии – воздействие аллергенов на слизистую повышает ее проницаемость, в результате чего развивается дисплазия эпителия, в полость желудка пропотевает большое количество транссудата. Все это приводит к значительным потерям белка, что является характерным признаком практически всех форм гиперпластического гастрита. Некоторые авторы рассматривают патологию как проявление аномалии развития желудка либо как вариант доброкачественной опухоли. Под воздействием любого из перечисленных патогенных факторов клетки эпителия желудка начинают усиленно размножаться, слизистая значительно утолщается.

При данной патологии отмечается гландулярная железистая или фовеолярная эпителиальная гиперплазия, не связанная с повышенной продукцией гастрина.

Очаговый

Это доброкачественный тип заболевания, при котором опухоль в диаметре достигает не больше пятнадцати миллиметров. Эндокринные клетки разрастаются, что стимулирует избыточное выделение гормона гастрина.

По мере прогрессирования заболевания появляются такие жалобы пациентов тошнота, изжога, сильные боли в районе живота, ноющие боли могут отдавать в область лопаток, поясницы, грудной клетки, вздутие живота, тяжесть после приема пищи.

Клиническая картина

Симптомы гипертрофического гастрита разнятся в зависимости от его типа. К общим проявлениям относятся:

  • боли в эпигастрии, острые либо тупые, распирающие;
  • тошнота;
  • рвота съеденной пищей, приносящая облегчение;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка, неприятный привкус во рту;
  • понос.

Для болезни Менетрие характерны отеки на руках и ногах, связанные с потерей белка, а также полное отсутствие аппетита вплоть до анорексии, пациенты быстро теряют вес.

При синдроме Золлингера-Эллисона появляется изжога, почти у 100% больных наблюдается диарея, нередки желудочные кровотечения. Признаки явного или скрытого кровотечения:

  • примесь крови в рвотных массах;
  • черный стул, внешне напоминающий деготь;
  • общая слабость, головокружение;
  • эпизоды потери сознания;
  • бледность кожи.

Выявить кровотечение помогает анализ кала на скрытую кровь, определение количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови.

рвота съеденной пищей, приносящая облегчение;.

Профилактика заболевания

Профилактика обострений при патологии состоит в соблюдении принципов правильного питания и здорового образа жизни:

  1. Отказ от пищи, которая раздражает желудок – острых, жареных, жирных блюд, алкогольных и газированных напитков.
  2. Употребление пищи маленькими порциями не меньше 5-6 раз в день.
  3. Отказ от курения.
  4. Наличие полноценного отдыха и отсутствие стрессов.
  5. Физическая активность.

Физическая активность.

Симптомы болезни

Начальные стадии протекают бессимптомно. Проявления постепенно нарастают, поэтому человек даже не вспомнит, когда началось развитие заболевания. Сначала симптомы единичные и редкие, потом усиливаются и присоединяются новые неприятные ощущения.

Читайте также:  Камфорное масло при кашле

Человек способен отмечать:

  • чувство дискомфорта в области желудка;
  • боль в верхней части живота;
  • чувство тяжести, преимущественно после еды;
  • периодически возникающую рвоту, через 25-40 минут после приема пищи;
  • диарею;
  • метеоризм (вздутие и урчание);
  • отрыжку, в запущенных случаях с неприятным запахом;
  • гнилостный и кислый запах изо рта;
  • кровотечения, из-за которых появляются головокружения, слабость, недомогание;
  • снижение аппетита;
  • уменьшение массы тела;
  • иногда возникают отеки ног.

Кровотечения носят скрытый характер, поэтому крови больной не увидит, но заподозрить ее наличие можно по темному цвету кала. Для подтверждения этого симптома потребуются специальные пробы, проведенные в результате исследования кала.

Рекомендуется регулярно принимать желудочный сбор.

пищевая аллергия;.

Лечение

В силу того, что этимология заболевания до конца не изучена, при развитии атрофического гиперпластического гастрита следует проводить комплексную терапию, которая учитывает проявляющуюся симптоматику.

С учетом формы болезни и ее течения гастроэнтеролог разрабатывает специальную схему медикаментозной терапии. Чаще всего при лечении данной патологии используются препараты, относящиеся к следующим фармакологическим группам:

  • Противовоспалительные средства, например, «Ранитидин».
  • Антибактериальные средства, к которым можно отнести «Кларитромицин».
  • Спазмолитические препараты: «Бускопан» или «Но-шпа».
  • Ферментативные препараты. Позволяют значительно улучшить пищеварение. Чаще всего используются «Пепсин» или «Мезим».
  • Ингибиторы протонового насоса, например, «Омез».
  • Антацидные средства. Чаще всего используются такой препарат, как «Гевискон».
  • Препараты, позволяющие нормализовать пищеварение, к примеру, «Мотилиум».
  • Средства, оказывающие обволакивающий эффект, например, «Алмагель» или «Фосфалюгель».
  • В запущенных случаях могут использоваться гормональные препараты для лечения атрофического гиперпластического гастрита желудка.

Стремительно развивающийся недуг провоцирует быстрое разрастание клеток, которые трансформируются в полипы. Лечение в таком случае не исключает возможности хирургического вмешательства.

Чаще всего используются Пепсин или Мезим.

Виды заболевания

В зависимости от степени поражения слизистой и участков локализации гиперплазии, гастрит гиперпластического типа делится на различные виды. Также он может иметь разные стадии течения.

Гастрит в начальной стадии называется поверхностным. Это самая безопасная форма болезни, при которой патология на проникает вглубь тканей. Поверхностная стадия может вылечиваться самостоятельно, без каких-либо последствий.

Хронический гиперпластический гастрит считается разновидностью заболевания, при которой наблюдается устойчивое протекание патологического процесса. Эта стадия характеризуется сильным утолщением стенок желудка и образованием полипов.

По месту локализации гастрит данного типа можно разделить на:

  • очаговый. Слизистая оболочка поражается на отдельных участках, которые могут чередоваться со здоровыми областями;
  • диффузный. Характеризуется разрастанием по всей поверхности желудка. Может начинаться в одном месте, постепенно захватывая новые области.
Читайте также:  На какой руке измерять артериальное давление

В зависимости от характера гиперплазии, гастрит гиперпластической формы подразделяют на следующие виды:

  • зернистый. На слизистой оболочке появляются множественные образования, в виде скоплений округлых наростов, размером около 3 мм;
  • гигантский вид гиперплазии. При этой форме на внутренней поверхности желудка образовываются огромные выросты в виде складок. При этом наблюдается полная атрофия секреторной железы;
  • бородавчатый. Характеризуется наличием единичных наростов на поверхности слизистой;
  • полипозный. Отличается образованием атрофированных участков со складками и полипообразными наростами на поверхности слизистого слоя. При этом наблюдается полная дисфункция желудка.

На фоне прогрессирующего заболевания появляются такие признаки, как слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита, снижение массы тела.

Причины заболевания

Хотя конкретных виновников этого недуга медики пока назвать не в силах, многолетняя практика и исследования определили ряд реальных факторов, способных провоцировать гастрит гиперпластической формы. К ним относятся:

  • наследственная предрасположенность, то есть если близкие родственники страдают гастритом, шанс столкнуться с теми же проблемами достигает 50–60 %;
  • жесткие диеты и голодание, при которых организм не получает сбалансированного питания;
  • сбой обмена веществ, в первую очередь, нарушение синтеза белка;
  • длительный и запущенный авитаминоз;
  • перенесенные ранее инфекционные заболевания, такие, как дизентерия, вирусный гепатит, брюшной тиф;
  • ярко выраженная пищевая аллергия;
  • курение, особенно длительное и частое.

К числу «виновных» также относится алкоголь, на долю которого приходится до 30 % случаев гастрита в целом. Регулярное вдыхание токсических отходов, частый контакт с химикатами и пищевое отравление в тяжелой форме тоже могут стать отправной точкой патологии.

потеря веса, не связанная с диетой или активными занятиями спортом;.

Диагностика

Важно вовремя установить гиперпластический гастрит во избежание упомянутых возможных осложнений. Диагностику и лечение гастрита выполняет гастроэнтеролог. Для правильной постановки диагноза используются перечисленные виды обследований пациентов:

  • рентгеноскопическое обследование с использованием контрастного вещества;
  • фиброгастродуоденоскопическое обследование;
  • изучение желудочных тканей или гистология;
  • анализы крови – общий, биохимический;
  • анализ на выявление бактерии хеликобактер;
  • изучение показателей рН в желудке;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости пациента;
  • анализ кала на наличие скрытой крови;
  • гастроскопия.

Вполне вероятен переход в злокачественную стадию, если появятся провоцирующие факторы.

Патогенез

Специалисты также связывают патогенез атрофически-гиперпластического гастрита тела и антрума желудка в случаях продолжительного применения вышеназванных ингибиторов протонной помпы с возможностью развития нодулярной гиперплазии нейроэндокринных энтерохромаффиноподобных клеток (ECLS).

Почти в 40% случаев гиперпластический гастрит у ребенка имеет форму лимфоцитарного гастрита с эрозией и наличием инфильтратов Т-лимфоцитов (CD4 и CD8 Т-клеток) в верхнем слое слизистой желудка. Данная патология обнаруживается с большей частотой у детей с непереносимостью глютена (целиакией) или синдромом мальабсорбции.

Патогенез гиперпластического гастрита усматривают в избыточном количестве эпителиоцитов слизистой оболочки желудка, секретирующих желудочную слизь. Очевидно, это происходит из-за повышенной выработки митогенного полипептида TGF-α (трансформирующего фактора роста альфа), молекулы которого связываются с рецепторами эпидермального фактора роста (EGFR), стимулируя деление клеток слизистой оболочки желудка и выработку муцина, одновременно ингибируя синтез кислоты париетальными клетками.

Читайте также:  Выделения перед родами коричневого цвета

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Очевидно, это происходит из-за повышенной выработки митогенного полипептида TGF-α трансформирующего фактора роста альфа , молекулы которого связываются с рецепторами эпидермального фактора роста EGFR , стимулируя деление клеток слизистой оболочки желудка и выработку муцина, одновременно ингибируя синтез кислоты париетальными клетками.

Виды гиперпластического гастрита

В медицинской практике принято считать, что у этого вида заболевания есть несколько форм. Врачи определяют их с помощью анализов мочи, кала и крови и инструментальных исследований.

Увеличение толщины слизистой желудка может иметь три клинических проявления:

  • болезнь Менетрие. Данное заболевание приводит к образованию аденом и кист в стенке желудка;
  • синдром Золлингера-Эллисона. Развитие опухолевого процесса в поджелудочной железе, в результате которого образуются химически активные вещества, приводящие к повышению выработки желудочного сока;
  • гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия. Этот вид гиперплазии затрагивает не всю слизистую, а лишь железистые клетки, вырабатывающие соляную кислоту.

Важно. Гипертрофическую гиперсекреторную гастропатию гастроэнтерологи считают самой редкой формой гастрита, но и для неё существует адекватное и действенное лечение, которое помогает даже в случае запущенных форм заболевания.

образование газов, распирание ЖКТ;.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение назначается в тех клинических случаях, когда медикаментозного воздействия на болезнь недостаточно. Как правило, операция показана при полипозный в форме гастрита, а также гигантской гиперпластической. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, впоследствии пациент нуждается в длительном реабилитационном периоде.

сдобная выпечка;.

Причины гиперпластического гастрита

Этиология недуга до сих пор не изучена досконально. Принято считать, что гастриту свойственна полиэтиологическая направленность, а также в некоторых ситуациях семейная предрасположенность. Наиболее значимыми раздражителями считают проблемы с питанием, пищевые аллергии, отравления, интоксикации на фоне злоупотребления алкоголем и курение.

Проблемы, потенциально вызывающие гипотрофию органа:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Неправильное питание;
  • Голодание;
  • Жесткая диета;
  • Гиповитаминоз (в тяжелых случаях – авитаминоз);
  • Перенесённые инфекционные и вирусные заболевания, протекающие в особо тяжелой форме;
  • Нарушение белкового обмена;
  • Работа на вредных предприятиях;
  • Аутоиммунные патологии в анамнезе (пернициозная анемия);
  • Инфицирование цитомегаловирусом;
  • Наличие Хеликобактерии с последующим процессом активизации патогенной микрофлоры;
  • Сбой нейрогуморальной и паракринной регуляции продуцирования мукоидного секрета;
  • Эозинофилия, развивающаяся по периферическому типу (зачастую патологическое состояние возникает на фоне активности паразитарных заболеваний);
  • Аутосомно-доминантные генетические отклонения (синдром Золлингера-Эллисона);
  • Врожденные аномалии желудка (к примеру, синдром Кронкхайда-Канада).

Ранее упоминалось о том, что гиперпластическая гастропатия это не конкретный тип заболевания, а термин, объединяющих целую группу болезней, схожих по этиологии и патогенезу.

Добавить комментарий