Неврит: виды, симптомы и лечение

Поражение зрительного нерва

Данную форму недуга чаще диагностируют у людей трудоспособного возраста. Его симптомы:

  • «туман» перед глазами;
  • болевой синдром возникает, если больной начинает интенсивно двигать глазным яблоком;
  • снижение восприятия различных цветов (становятся тусклыми).

нарушение метаболизма;.

Диагностика невритов

При подозрении на неврит в ходе осмотра невролог проводит функциональные пробы, направленные на выявление двигательных нарушений.

Пробы, подтверждающие неврит лучевого нерва:

  • кисти пациента лежат ладонями на столе и он не может положить III палец на соседние;
  • кисти пациента лежат тылом на столе и он не может отвести большой палец;
  • попытки развести пальцы прижатых друг к другу кистей приводят к тому, что на стороне неврита происходит сгибание пальцев и они скользят по ладони здоровой руки;
  • пациент стоит с опущенными вдоль туловища руками, в таком положении ему не удается повернуть пораженную кисть ладонью вперед и отвести большой палец.

Пробы, подтверждающие неврит локтевого нерва:

  • кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациент не может сделать царапающие движения мизинцем по столу;
  • кисти пациента лежат ладонями на столе и ему не удается развести пальцы, особенно IV и V;
  • пораженная кисть не сжимается в кулак полностью, особенно затруднено сгибание IV и V пальцев;
  • пациент не может удержать полоску бумаги между большим и указательным пальцами, так как концевая фаланга большого пальца сгибается.

Пробы, подтверждающие неврит срединного нерва:

  • кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациенту не удается сделать царапающие движения II пальцем по столу;
  • кисть на стороне поражения не сжимается в кулак полностью за счет затрудненного сгибания I, II и частично III пальцев;
  • пациенту не удается противопоставить большой палец и мизинец.

Пробы, подтверждающие неврит локтевого нерва.

Верхних и нижних конечностей

При воспалении нервральных стволов конечностей отмечаются нарушения чувствительности кожи. Отмечаются двигательные нарушения парезы и параличи. Снижается сила мышц.

У больного отекают конечности, беспокоят рвущие, стреляющие боли. Отмечаются мышечные атрофии, контрактуры суставов.

Воспаление нервных волокон возникают по различным причинам, чаще всего оно вызвано воспалением рядом расположенных органов. Этой патологии подвержены нервные стволы, их многочисленные ветви. Она проявляется болью в зоне иннервации, нарушением движений и чувствительности.

Лечением неврита занимаются врачи-неврологи. Чтобы оно было успешным, терапия должна быть своевременной и комплексной. Самолечение недопустимо.

У больного на стороне поражения пропадает мимика.

Неврит

Неврит – это воспаление периферических нервов, сопровождающееся нарушением функции и болевым синдромом. Симптомы неврита зависят от того, какой именно нерв воспален. При некоторых состояниях (действие токсических веществ, нейротропных вирусов) поражаются несколько групп нервов – это полиневрит. Если вместе с периферическим нервом воспаляется ганглий, от которого он отходит, заболевание называется ганглионевритом.

Воспаление нерва может быть вызвано самыми разными причинами, являясь реакцией организма на внешнее повреждающее воздействие.

Лечение неврита

В лечении невритов применяют

• витамин В;
• средства, улучшающие ток крови в сосудах микроциркуляторного русла;
• препараты, которые способствуют увеличению проводимости нервных волокон;
• стимуляторы биологического происхождения.

При невритах, спровоцированных инфекционными агентами, назначается курс антибиотикотерапии. При вирусной природе патологии лечение проводят гамма-глабулином и интерфероном. При ишемии нерва применяют сосудорасширяющие препараты, для обезболивания — анальгетики.

В лечении различных форм неврита применяется лечебная гимнастика. Ее эффективность подтверждается многими пациентами с поражением лицевого нерва. Поэтому врачи-неврологи рекомендует в домашних условиях регулярно делать самомассаж и выполнять специальные упражнения для лица.

В остром периоде течения травматических невритов применяют иммобилизацию поврежденной конечности. Больному назначаются витамины группы В, обезболивающие, противовоспалительные, дегидратационные препараты. Спустя две недели после начала лечебного курса рекомендуют принимать антихолинэстеразные средства или биогенные стимуляторы.

В комплексном лечении невритов на помощь медикам приходит физиотерапия. Для обезболивания и ускорения генерации нерва применяют импульсный ток, УВЧ, ультразвук, электрофорез. При замедленной реабилитации больного используют грязевые ванны, парафин, индуктофорез, ЛФК, массаж, мануальное воздействие. В период ремиссий назначают сульфидные и радоновые ванны. Эффективны и методы рефлексотерапии, в частности иглоукалывание.

При неврите инфекционного или травматического происхождения имеет значение возраст пациента: чем моложе больной, тем благоприятнее прогноз и быстрее наступает выздоровление.

Эффективны и методы рефлексотерапии, в частности иглоукалывание.

Прогноз при невритах

Различные виды невритов у молодых пациентов лечатся довольно просто, поскольку ткани их организма быстро регенерируются и хорошо поддаются терапии. Для пожилых больных с сопутствующими болезнями прогноз менее благоприятный. В случае отсутствия лечения или неправильно подобранной схемы терапии возможно образование контрактур и развитие паралича мышц.

Различные виды невритов у молодых пациентов лечатся довольно просто, поскольку ткани их организма быстро регенерируются и хорошо поддаются терапии.

По теме

    • Неврит

Чем грозит воспаление слухового нерва.

Симптомы отдельных разновидностей невритов

Неврит нервов в области предплечья. На предплечье проходят три основных нерва: лучевой, локтевой и срединный. При их поражении возникают боли, нарушается сгибание или разгибание кисти, пальцев. В кисти возникает чувство онемения, покалывания.

Читайте также:  Перелом грудной клетки: признаки и лечение

Поражение плечевого нерва. Основной симптом – боль. Пораженная рука становится менее активной, больной хуже и реже ей пользуется. Нарушается чувствительность. Отмечается повышенная потливость кожи.

Неврит малоберцового нерва. Больной хромает, часто спотыкается, во время ходьбы шаркает ногами. Из-за нарушения движений он не может встать на пятки. Делая шаг, человек с силой выкидывает стопу вверх и вперед.

Поражение бедренного нерва. Больному сложно согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе. Мышцы спереди на бедре становятся слабее, уменьшаются в размерах. Снижается чувствительность кожи в нижней половине бедра, на внутренней стороне голени.

Неврит зрительного нерва. Происходит резкое снижение зрения. Больной жалуется на постоянное или периодическое наличие пятна, вспышек перед глазами. Возникает сильная боль позади глаза, которая усиливается во время поворотов глазного яблока, головная боль.

Кохлеарный неврит. Воспалительный процесс развивается в слуховом нерве. В результате снижается слух, больного беспокоит шум в ушах.

Оставьте свой номер телефона.

Никулин Александр Валерьевич

Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

Неврит возникает вследствие сдавливания нервов, которое происходит из-за сужения костных и фиброзных каналов.

Рекомендации по лечению невритов

При невритах, сопутствующих сахарному диабету, рекомендуются соблюдение диеты и витамины. В частности, употребление молочнокислых продуктов, творога, орехов, соевого и сырого цельного молока, свежих овощей и фруктов, цельного зерна, семян подсолнечника и тыквы, свежевыжатых соков из моркови, шпината, цитрусовых, яблок и ананаса, продуктов, содержащих витамины группы Б.

Есть невриты, которые в течение 4 – 8 недель могут пройти самостоятельно. Переохлаждение, какая-либо несложная травма проходят, и нерв приходит в нормальное состояние. Ведь, как правило, неврит не является самостоятельным заболеванием, а следствием какой-либо болезни. Лечение неврита проводится короткими курсами гормональной терапии, комплексом витаминов Б (Б1, Б2, Б6, Б12) и пантотеновой кислоты, противовоспалительными нестероидными препаратами, физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и массажем.

Лечение неврита, в зависимости от причины, может длиться от 4 до 12 недель, а иногда и до года. Но в любом случае необходимо устранить причину появления неврита. При хронических заболеваниях, например при сахарном диабете, следует ожидать рецидивирующего течения неврита.

Необходимо в течение 12 часов вымачивать сою, очистить от кожицы, размолоть до пастообразной консистенции, добавить 3 части воды, отварить на медленном огне, часто помешивая, охладить, процедить и добавить сахар.

Диагностика невритов

При подозрении на неврит в ходе осмотра невролог проводит функциональные пробы, направленные на выявление двигательных нарушений.

Пробы, подтверждающие неврит лучевого нерва:

  • кисти пациента лежат ладонями на столе и он не может положить III палец на соседние;
  • кисти пациента лежат тылом на столе и он не может отвести большой палец;
  • попытки развести пальцы прижатых друг к другу кистей приводят к тому, что на стороне неврита происходит сгибание пальцев и они скользят по ладони здоровой руки;
  • пациент стоит с опущенными вдоль туловища руками, в таком положении ему не удается повернуть пораженную кисть ладонью вперед и отвести большой палец.

Пробы, подтверждающие неврит локтевого нерва:

  • кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациент не может сделать царапающие движения мизинцем по столу;
  • кисти пациента лежат ладонями на столе и ему не удается развести пальцы, особенно IV и V;
  • пораженная кисть не сжимается в кулак полностью, особенно затруднено сгибание IV и V пальцев;
  • пациент не может удержать полоску бумаги между большим и указательным пальцами, так как концевая фаланга большого пальца сгибается.

Пробы, подтверждающие неврит срединного нерва:

  • кисть прижата ладонной поверхностью к столу и пациенту не удается сделать царапающие движения II пальцем по столу;
  • кисть на стороне поражения не сжимается в кулак полностью за счет затрудненного сгибания I, II и частично III пальцев;
  • пациенту не удается противопоставить большой палец и мизинец.

Для определения уровня и степени повреждения нерва, его восстановления в процессе лечения используют электрофизиологические методы исследования (электронейрография, электромиография, вызванные потенциалы).

кисти пациента лежат ладонями на столе и он не может положить III палец на соседние;.

По повреждённому нерву

Неврит лицевого нерва — воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы половины лица, которое проявляется пронизывающей болью и асимметрией;

неврит солнечного сплетения — поражение воспалительного, реже — дегенеративного характера, при котором снижается чувствительность, возникают двигательные нарушения, а в тяжёлых случаях — паралич;

неврит срединного нерва — поражение нерва, иннервирующего ладонь и первые три пальца руки, которое сопровождается нарушениями сгибательной функции пальцев, пронизывающей болью и нарушениями чувствительности;

неврит седалищного нерва — воспаление крупного нерва, проходящего через область ягодиц и заднюю поверхность ноги, которое возникает при инфекциях и дегенеративных изменениях позвоночника, межпозвоночных грыжах;

неврит локтевого нерва — воспалительное поражение, для которого характерны нарушения чувствительности мизинца и безымянного пальца, покалывание, паралич мышц кисти и предплечья;

Читайте также:  Лактозар вред и польза для грудничков отзывы цена

неврит лучевого нерва — воспалительный процесс, сдавление или защемление нервного окончания со снижением чувствительности тыльной поверхности кисти от большого до среднего пальца, покалыванием в этой области, параличом мышц разгибателей и сгибателей предплечья и кисти;

неврит слухового нерва — воспаление вследствие хронической или острой инфекции, отравления токсинами или длительного приёма лекарств, которое сопровождается общим снижением слуха, мнимым шумом, звоном в ушах, снижением восприимчивости к высоко или низко-частотным звукам.

неврит лучевого нерва воспалительный процесс, сдавление или защемление нервного окончания со снижением чувствительности тыльной поверхности кисти от большого до среднего пальца, покалыванием в этой области, параличом мышц разгибателей и сгибателей предплечья и кисти;.

Рекомендации по лечению невритов

При невритах, сопутствующих сахарному диабету, рекомендуются соблюдение диеты и витамины. В частности, употребление молочнокислых продуктов, творога, орехов, соевого и сырого цельного молока, свежих овощей и фруктов, цельного зерна, семян подсолнечника и тыквы, свежевыжатых соков из моркови, шпината, цитрусовых, яблок и ананаса, продуктов, содержащих витамины группы Б.

Есть невриты, которые в течение 4 – 8 недель могут пройти самостоятельно. Переохлаждение, какая-либо несложная травма проходят, и нерв приходит в нормальное состояние. Ведь, как правило, неврит не является самостоятельным заболеванием, а следствием какой-либо болезни. Лечение неврита проводится короткими курсами гормональной терапии, комплексом витаминов Б (Б1, Б2, Б6, Б12) и пантотеновой кислоты, противовоспалительными нестероидными препаратами, физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и массажем.

Лечение неврита, в зависимости от причины, может длиться от 4 до 12 недель, а иногда и до года. Но в любом случае необходимо устранить причину появления неврита. При хронических заболеваниях, например при сахарном диабете, следует ожидать рецидивирующего течения неврита.

Как вспомогательное лечение в домашних условиях при невритах используется соевое молоко.

Симптомы

Недуг характеризуется следующими проявлениями: онемением, парестезией, покалыванием или ползанием «мурашек», снижением чувствительности; вегетативными и трофическими нарушениями – отечностью, посинением кожных покровов, появлением трофических язв, местным выпадением волос и депигментацией, повышенной сухостью кожных покровов, потливостью, ломкостью ногтей; нарушением активных движений — параличом или парезом, атрофией мышц.


Выделяют две основные формы патологии: мононевриты и полиневриты.

  1. При мононевритах происходит поражение только одного нерва (лицевого, лучевого или глазного).
  2. Полиневриты в свою очередь характеризуются развитием воспалительного процесса сразу в нескольких нервах.

Развитию воспаления зрительного нерва больше подвержены молодые люди. Недуг характеризуется монокулярной слепотой, болезненными ощущениями. Поступают жалобы на «пелену» перед глазами, неясность и размытость окружающих предметов.

Кохлеарный — характеризуется понижением слуха, появлением шума в ушах, нарушением равновесия, тошнотой и частыми головокружениями. Что касается воспаления лицевого нерва, то при данной патологии отмечается лицевая асимметрия. Со стороны воспаленного nerve могут быть сглажены либо вовсе отсутствовать складки на лбу. Помимо этого отмечается расширение глазной щели и смещение вниз нижней губы. Больной не в состоянии управлять мимическими морщинами в пораженной половине лица.

Лучевой — характеризуется нарушением разгибательной функции запястья и предплечья, утратой чувствительности. При неврите малого берцового нерва происходит поражение нижних конечностей. Недуг характеризуется появлением «висячей стопы». Больной не может стоять на пятках, при ходьбе постоянно спотыкается. Помимо этого отмечается понижение чувствительности, незначительная мышечная атрофия.

Плечевой — сопровождается: появлением резких болезненных ощущений, ослаблением мышечной силы, нарушением чувствительности. При поражении межреберного nerve наблюдается симптоматика, схожая с невралгией. Главное отличие неврита от невралгии – развитие воспалительного процесса в нервных волокнах, а также нарушение чувствительности.

Соярит — воспаление солнечного сплетения, характеризуется интенсивными болевыми ощущениями в области эпигастрия, метеоризмом, рвотой, диареей. Болевой приступ может сопровождаться повышением кровяного давления, спазмом сосудов, чувством страха, тревожностью.

Помимо этого отмечается понижение чувствительности, незначительная мышечная атрофия.

Неврит

Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой (2018)

Что такое неврит?

Неврит – медицинский термин, означающий воспаление периферического нерва (периферическими называются нервы вне центральной нервной системы). Симптомы неврита будут варьироваться в зависимости от того, какие именно нервы поражены, но, как правило, они включают в себя слабость, онемение, боль, ощущение покалывания булавками и иголками, исчезновение рефлексов, атрофию мышц или нарушения чувств (например, зрение, равновесие, слух). Эти симптомы могут носить как временный, так и постоянный характер.

Какие бывают виды невритов?

Ниже приведены некоторые формы заболевания. В каждом случае воспаляются разные нервы, что приводит к развитию различных симптомов.

Генерализованный неврит

Приводит к появлению боли, слабости и/или параличу конечностей . Может быть вызван отравлением (в том числе алкогольной интоксикацией при алкоголизме), болезнями, развившимися вследствие дефицита витаминов, а также бактериальными и вирусными инфекциями. Обычно проходит самостоятельно после устранения причины.

Паралич Белла

Воспаление лицевого нерва , которое приводит к параличу или парезу (слабости) лицевых мышц обычно на одной стороне лица. Считается доказанным, что заболевание вызывается аутоиммунной патологией или инфекцией. Часто разрешается спустя несколько месяцев.

Ишиас

Воспаление или сдавление седалищного нерва , который соединяет спинной мозг и ногу. Характеризуется возникновением в области ног или ягодиц болей, слабости, иногда паралича. Как правило, симптомы, разрешаются без какого-либо вмешательства за несколько дней.

Читайте также:  Дибикор 250 мг — официальная инструкция по применению

Оптический неврит, или неврит зрительного нерва

Это воспаление зрительного нерва, соединяющего глаз с мозгом , которое проявляется затуманенным или затемненным зрением. Его причиной обычно служат вирусные инфекции или рассеянный склероз. Полностью разрешается, как только проходит инфекция.

Вестибулярный неврит

Воспаление вестибулярного нерва, снабжающего мозг информацией о балансе ; заболевание внутреннего уха, которое вызывает внезапное головокружение, тошноту и рвоту. Причиной служит вирусная или бактериальная инфекция. Полностью разрешается за 1-2 недели.

Слуховая нейропатия

Слуховая нейропатия, строго говоря, не всегда является формой неврита, потому что не обязательно вызвана воспалением слухового нерва, могут быть и другие причины. Точное происхождение еще не совсем понятно, но патология может быть связана с повреждением слухового нерва, кохлеарных волосковых клеток или слуховых путей ствола мозга.

Симптомы заключаются в различных вариантах потери слуха, например, нестабильный, колеблющийся слух (слышимость то улучшается, то ухудшается), умеренно-тяжелая потеря слуха, трудности с восприятием речи и затуханием звуков .

Плечевой неврит

Плечевой неврит – это воспаление плечевого сплетения . Плечевое сплетение содержит нервы, которые соединяют центральную нервную систему с рукой, плечом и грудью. В результате воспаления появляется боль, онемение и/или слабость плеча, груди и руки. Плечевой неврит может развиться из-за инфекции, травмы или системного заболевания.

Поясничный неврит

Это воспаление поясничных нервов . Проявляется сильной болью в пояснице, слабостью и/или онемением данной области.

Что вызывает неврит?

Есть много разных причин, приводящих к развитию неврита. Список причин включает следующие патологии, но не ограничивается ими:

  • вирусная или бактериальная инфекция;
  • травма;
  • сахарный диабет;
  • сосудистые заболевания;
  • хирургическое вмешательство;
  • аутоиммунные заболевания;
  • алкоголизм;
  • интоксикация (например, отравление свинцом);
  • плохое питание.

Может ли неврит повлиять на слух?

Неврит может влиять на слух, если воспаляется вестибулокохлеарный (преддверно-улитковый) нерв. Этот нерв разделяется на вестибулярный нерв и слуховой нерв.

Вестибулярный нерв соединяет центральную нервную систему с вестибулярной системой, которая находится во внутреннем ухе. Вестибулярная система отвечает за отправку в мозг информации о балансе тела. Воспаление вестибулярного нерва называется вестибулярным невритом. Вестибулярный неврит вызывает головокружение, тошноту и рвоту.

В случае воспаления слухового нерва наступает ухудшение слуха. Это состояние известно как слуховая нейропатия. Слуховая нейропатия возникает, когда нарушается передача звуковой информации от слухового нерва к мозгу. Слуховые нейропатии еще недостаточно изучены. Они могут быть вызваны повреждением слухового нерва, волосковых клеток улитки или слуховых путей ствола мозга и, следовательно, не обязательно являются следствием воспаления.

Как диагностируется неврит?

Диагностика будет варьироваться в зависимости от типа неврита, однако общими для всех случаев являются:

  • подробное изучение анамнеза (истории болезни);
  • анализ крови;
  • медицинский осмотр.

Также могут потребоваться медицинские визуализационные тесты, биопсия, оценка слуха и другие исследования.

Как лечится неврит?

Лечение будет зависеть от наличия и выраженности признаков и симптомов, а также от типа неврита и его причины. Поэтому очень важно, чтобы вы обратились к врачу, который подберет для вас оптимальное лечение. Наиболее часто используемыме методы лечения неврита:

  • Прием лекарственных препаратов.
  • Физиотерапия.
  • Изменение образа жизни.
  • Хирургические операции.

Применяемые лекарства включают:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибиотики;
  • противовирусные препараты;
  • лекарства от укачивания для лечения головокружения.

Физиотерапия может быть назначена для восстановления мышечной силы и уменьшения боли.

Изменения в образе жизни рекомендуются тем, чьи симптомы связаны с плохим питанием, диабетом или сосудистыми заболеваниями.

В тяжелых случаях может быть рекомендована операция.

Как можно решить проблему потери слуха?

Если потеря слуха является постоянной, могут быть полезными слуховые аппараты или кохлеарные имплантаты. Аудиолог оценит ваш слух и поможет подобрать наиболее подходящий для вашего случая вариант улучшения слуха.

Слуховые аппараты

Слуховые аппараты подходят для людей с постоянной потерей слуха от легкой до тяжелой степени. Доступен целый ряд слуховых аппаратов, ваш аудиолог поможет вам выбрать наиболее подходящее устройство именно для вашего случая.

Слуховые аппараты функционируют путем усиления звуковых волн. Все слуховые аппараты имеют четыре основных компонента: микрофон, усилитель, приемник и источник питания. Микрофон обнаруживает звук, который затем усиливается и доставляется в ухо приемником.

Кохлеарные имплантаты

Кохлеарные имплантаты подходят для пациентов с тяжелой и глубокой постоянной потерей слуха.

Кохлеарные имплантаты, также известные как бионические уши, – это электрические приборы, хирургическим путем имплантированные во внутреннее ухо. Пользователи носят за ухом маленький микрофон, который преобразует звуковые волны в электрический сигнал. Затем электрический сигнал передается на имплантат внутри уха, который стимулирует слуховой нерв, позволяя пользователю слышать. Кохлеарные имплантаты могут быть подходящими для людей с двусторонней глубокой потерей слуха (глубокая потеря слуха на обоих ушах).

Диагностика будет варьироваться в зависимости от типа неврита, однако общими для всех случаев являются.

Добавить комментарий