Рибавирин: инструкция по применению, аналоги

Рибавирин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы и таблетки 200 мг) лекарственного препарата для комбинированного лечения хронического гепатита C совместно с интерфероном альфа у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Рибавирин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Рибавирина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Рибавирина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для комбинированного лечения хронического гепатита C совместно с интерфероном альфа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Рибавирин – противовирусное средство. Быстро проникает в клетки и действует внутри инфицированных вирусом клеток. Внутриклеточно рибавирин легко фосфорилируется аденозинкиназой до моно-, ди- и трифосфатного метаболитов. Рибавирина трифосфат – сильный конкурентный ингибитор инозин-монофосфат-дегидрогеназы, РНК-полимеразы вируса гриппа и гуанилил-трансферазы информационной РНК, последнее проявляется торможением процесса покрытия информационной РНК-оболочкой. Эти разнообразные эффекты приводят к значительному снижению количества внутриклеточного гуанозин трифосфата, а также подавлению синтеза вирусной РНК и белка. Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки, селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.

Наиболее активен в отношении ДНК-вирусов – респираторно-синцитиального вируса, вируса Herpes simplex типов 1 и 2 (простой герпес), аденовирусов, ЦМВ, вирусов группы оспы, болезни Марека; РНК-вирусов – вирусы гриппа А, В, парамиксовирусы (парагриппа, эпидемического паротита, ньюкаслской болезни), реовирусы, аренавирусы (вирус лихорадки Ласса, боливийской геморрагической лихорадки), буньявирусы (вирус лихорадки Долины Рифт, вирус Крым-Конго геморрагической лихорадки), хантавирусы (вирус геморрагической лихорадки с почечным или пульмональным синдромом) парамиксовирусы, онкогенные РНК-вирусы.

При лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом снижает тяжесть течения болезни, уменьшает продолжительность симптомов (лихорадки, олигурии, боли в поясничной области, животе, головной боли), улучшает лабораторные показатели функции почек, снижает риск развития геморрагических осложнений и неблагоприятного исхода заболевания.

К рибавирину нечувствительны ДНК-вирусы – Varicella zoster, вирус псевдобешенства, натуральной коровьей оспы; РНК-вирусы – энтеровирусы, риновирусы, вирус энцефалита леса Семлики.

Состав

Рибавирин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь рибавирин легко и почти полностью всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет примерно 45-65%, что, по-видимому, связано с метаболизмом при “первом прохождении” через печень. Рибавирин не связывается с белками плазмы. Метаболизм рибавирина осуществляется путем обратимого фосфорилирования и путем расщепления – дерибозилирование и амидный гидролиз с образованием триазольного карбоксильного метаболита. Выведение рибавирина из организма медленное. Рибавирин и его метаболиты – триазолкарбоксамид и триазолкарбоновая кислота – выводятся из организма с мочой. Лишь около 10% дозы выводится с калом.

После приема внутрь однократной дозы препарата вместе с пищей с высоким содержанием жиров биодоступность рибавирина повышалась (показатели Сmax и AUC увеличивались на 70%). По-видимому, это обусловлено замедлением транспорта рибавирина или изменением рН желудочного содержимого. Значение этого феномена для клиники не определено. Тем не менее с целью достижения максимальной концентрации рибавирина в плазме крови рекомендуется принимать препарат вместе с пищей.

Показания

В составе комбинированной терапии с интерфероном альфа 2b:

  • рецидив хронического гепатита С у больных старше 18 лет, ранее получавших лечение интерфероном альфа с продолжительным эффектом (нормализация АЛТ к концу лечебного курса);
  • хронический гепатит С, подтвержденный гистологически, ранее не леченный, без признаков декомпенсации функции печени, с повышенной АЛТ, серопозитивностью к РНК-вирусу гепатита С, при наличии фиброза или выраженной воспалительной активности.

Для ингаляционного применения: стационарное лечение грудных детей и детей раннего детского возраста, страдающих тяжелыми инфекциями нижних дыхательных путей, вызванными респираторно-синцитиальным вирусом.

Формы выпуска

Таблетки 200 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь в дозе 1-1.2 г в сутки, разделенной на 2 приема (утром и вечером). Доза зависит от массы тела пациента. При массе тела 75 кг и ниже препарат назначают в суточной дозе 1 г в 2 приема: 2 капсулы по 200 мг утром и 3 капсулы по 200 мг вечером; при массе тела выше 75 кг суточная доза составляет 1.2 г в 2 приема: 3 капсулы по 200 мг утром и 3 капсулы по 200 мг вечером.

Длительность лечения зависит от клинического течения заболевания.

Рекомендуемая продолжительность курса лечения для больных с рецидивом заболевания после предшествующего лечения – 6 месяцев, а для нелеченых больных – минимум 24 недели. В последнем случае лечение следует продлить еще на 24 недели (в общей сложности до 48 недель) пациентам с вирусом генотипа 1, у которых перед началом лечения определялась высокая концентрация РНК-вируса гепатита С в крови, а к концу первых 24 недель лечения РНК-вирус гепатита С перестал выявляться.

Побочное действие

  • уменьшение содержания гемоглобина вследствие гемолиза;
  • возможно появление слабовыраженной анемии, лейкопении, гранулоцитопении, тромбоцитопении;
  • возможно нарушение функции щитовидной железы (изменение содержания ТТГ);
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • анафилаксия;
  • артериальная гипотензия;
  • изменение лабораторных показателей.

Противопоказания

  • тяжелые заболевания сердца (включая нестабильные и устойчивые к терапии формы) в период до 6 месяцев до начала терапии Рибавирином;
  • заболевания щитовидной железы, устойчивые к терапии;
  • гемоглобинопатии (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия);
  • хроническая почечная недостаточность (КК менее 50 мл/мин);тяжелая депрессия, суицидальные мысли или попытки суицида (в т.ч. в анамнезе);
  • выраженное нарушение функции печени или декомпенсированный цирроз печени;
  • аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит);
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к рибавирину и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Рибавирин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Лечение рибавирином не следует начинать до тех пор, пока не будет получен отрицательный результат теста на беременность, который следует проводить непосредственно перед началом применения препарата.

Больные женщины детородного возраста, принимающие Рибавирин, а также их половые партнеры должны пользоваться эффективными методами контрацепции во время терапии и как минимум в течение 4 месяцев после ее окончания.

Читайте также:  Сколиоз 4 степени: методы лечения

Ежемесячно в течение всего этого периода необходимо проводить тесты на беременность. Если беременность наступит в ходе лечения или в течение 4 месяцев после его окончания, пациентку следует проинформировать о значительном риске тератогенного воздействия рибавирина на плод.

Больные мужчины и их партнеры – женщины детородного возраста также должны пользоваться надежными методами контрацепции. Рибавирин накапливается внутриклеточно и выводится из организма очень медленно. Для исключения возможного тератогенного действия рибавирина каждый из партнеров должен использовать эффективное контрацептивное средство во время лечения, а также как минимум в течение 7 месяцев после его окончания. Мужчины должны использовать презерватив для минимизации риска попадания рибавирина во влагалище.

Неизвестно, выделяется ли какой-либо компонент Рибавирина с грудным молоком.

В связи с высоким риском неблагоприятного воздействия рибавирина на ребенка, грудное вскармливание следует прекратить до начала применения препарата.

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что рибавирин оказывает эмбриотоксическое и тератогенное действие в дозах, значительно более низких, чем рекомендованы для клинического применения. У животных Рибавирин вызывал изменения спермы в дозах ниже терапевтической.

Применение у детей

Безопасность и эффективность препарата при лечении детей и подростков не установлена. Поэтому применение у пациентов в возрасте до 18 лет не рекомендуется.

Особые указания

Безопасность и эффективность комбинированной терапии изучена только при применении рибавирина с интерфероном альфа 2b.

С осторожностью, после соответствующего обследования и только под наблюдением кардиолога, следует назначать Рибавирин пациентам с заболеваниями сердца, т.к. анемия, возникающая на фоне приема препарата (снижение содержания гемоглобина до уровня ниже 10 г/дл наблюдали у 14% пациентов, получавших рибавирин во время клинических испытаний), может вызвать ухудшение сердечной недостаточности и/или обострение симптомов заболевания. При появлении симптомов ухудшения со стороны сердечно-сосудистой системы лечение следует прекратить.

Рибавирин следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелыми заболеваниями легких (в частности, хроническими обструктивными заболеваниями легких), с сахарным диабетом с явлениями кетоацидоза, с нарушениями свертываемости крови (в т.ч. при тромбофлебите, эмболии легочной артерии), при выраженной миелодепрессии.

При аллергических реакциях (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) Рибавирин следует немедленно отменить и назначить соответствующее лечение. Транзиторная кожная сыпь не является основанием для прерывания лечения.

Поскольку с возрастом функциональные возможности почек и печени могут снижаться, у пожилых пациентов до начала применения Рибавирина необходимо исследовать их функцию.

Контроль лабораторных показателей

Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, анализ электролитов, определение содержания креатинина в сыворотке крови, функциональные пробы печени) следует проводить перед началом лечения, затем на 2-й и 4-й неделе лечения, и далее регулярно, по мере необходимости.

При возникновении серьезных нежелательных явлений или отклонений в лабораторных показателях во время применения препарата следует скорректировать дозу или прекратить прием препарата до прекращения нежелательных явлений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию при лечении Рибавирином, следует отказаться от выполнения работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. вождение автомобиля, управление механизмами).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Рибавирина в дозе 600 мг с антацидным препаратом, содержащим соединения магния и алюминия или симетикон, показатель AUC уменьшался на 14%.

При одновременном применении рибавирина и интерферона альфа 2b лекарственного взаимодействия не выявлено.

Рибавирин ингибирует фосфорилирование зидовудина и ставудина. Клиническая значимость этих данных окончательно не установлена. Однако они дают основания полагать, что одновременное применение рибавирина с зидовудином или ставудином может привести к повышению концентрации РНК-ВИЧ в плазме крови. Поэтому рекомендуется тщательное мониторирование показателей концентрации РНК-ВИЧ в плазме у больных, которым проводится лечение рибавирином в комбинации с одним из этих двух средств. При повышении уровня концентрации РНК-ВИЧ в плазме применение рибавирина в сочетании с ингибиторами обратной транскриптазы следует пересмотреть.

Доказательств взаимодействия рибавирина с ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы или ингибиторами протеаз не имеется. Поэтому рибавирин можно назначать совместно с указанными средствами для лечения больных сочетанной инфекцией ВИЧ и вирусным гепатитом С.

Возможность лекарственного взаимодействия или иного взаимодействия с Рибавирином может сохраняться до 2 месяцев после прекращения его применения в связи с замедленным выведением.

Аналоги лекарственного препарата Рибавирин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Арвирон;
  • Веро Рибавирин;
  • Виразол;
  • Девирс;
  • Ребетол;
  • Рибавин;
  • Рибавирин Медуна;
  • Рибавирин Липинт;
  • Рибавирин СЗ;
  • Рибавирин ФПО;
  • Рибамидил;
  • Рибапег;
  • Триворин.

Аналоги по фармакологической группе (противовирусные средства):

  • Авонекс;
  • Агенераза;
  • Аллоферон;
  • Альгерон;
  • Альгирем;
  • Альтевир;
  • Альфарона;
  • Альфаферон;
  • Амиксин;
  • Анаферон;
  • Анаферон детский;
  • Бараклюд;
  • Вальцит;
  • Видекс;
  • Виктрелис;
  • Вирамун;
  • Вирасепт;
  • Виреад;
  • Вирокомб;
  • Виролам;
  • Виферон;
  • Вудистав;
  • Вэллферон;
  • Генфаксон;
  • Генферон;
  • Гепон;
  • Герпферон;
  • Гиаферон;
  • Гипорамин;
  • Гроприносин;
  • Девирс;
  • Диданозин;
  • Зидовудин;
  • Изопринозин;
  • Ингавирин;
  • Интераль;
  • Интерферон альфа 2 человеческий рекомбинантный;
  • Интерферон гамма человеческий рекомбинантный;
  • Интрон А;
  • Инферон;
  • Кагоцел;
  • Лавомакс;
  • Ламивудин;
  • Локферон;
  • Мидантан;
  • Невирапин;
  • Норвир;
  • Реальдирон;
  • Реаферон;
  • Реленза;
  • Ремантадин;
  • Рилузол;
  • Римантадин;
  • Ритонавир;
  • Роферон А;
  • Ставудин;
  • Тенофовир;
  • Тилорон;
  • Тимазид;
  • Тризивир;
  • Фладекс;
  • Хивид;
  • Эберон альфа;
  • Экставиа;
  • Эразабан;
  • Эфавиренз.

При одновременном приеме Рибавирина в дозе 600 мг с антацидным препаратом, содержащим соединения магния и алюминия или симетикон, показатель AUC уменьшался на 14.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде капсул, таблеток и субстанции-порошка.

Способно проникать через ГЭБ.

Фармакодинамика

Рибавирин после приема внутрь легко проникает в клетки, пораженные вирусом, и быстро фосфорилируется внутриклеточной аденозинкиназой в рибавирин три-, ди- и монофосфат – метаболиты, которые обладают выраженным противовирусным эффектом (особенно рибавирин трифосфат).

Механизм действия препарата установлен не до конца, но точно известно, что он подавляет ИМФ-дегидрогеназу (инозин монофосфат дегидрогеназу), вследствие чего значительно снижается уровень внутриклеточного гуанозин трифосфата (ГТФ), что сопровождается ингибированием синтеза вирусной РНК и вируса специфических белков. Рибавирин подавляет репликацию новых вирусов, благодаря чему снижается вирусная нагрузка. Синтез РНК препарат ингибирует селективно, т. е. не подавляет его в нормально функционирующих клетках.

Читайте также:  Акустическая невринома слухового нерва

Рибавирин эффективен в отношении многих РНК и ДНК вирусов. Наиболее чувствительными к его действию являются ДНК вирусы virus of Marek’s illness, Simplex herpes virus и poks-virus, РНК вирусы RNA tumoral viruses, reoviruses, paramyxovirus (Nucasl’s illness, epidemic parotitis, parainfluenza), influenza А и В.

Нечувствительными к действию препарата являются ДНК вирусы Varicella Zoster, cow smallpox и pseudorabies, РНК вирусы Semlicy Forest, rhinovirus и enteroviruses.

Рибавирин обладает активностью в отношении вируса гепатита C, но механизм его действия не выяснен полностью. Предположительно, рибавирин трифосфат, накапливающийся по мере фосфорилирования, конкурентно ингибирует образование гуанозин трифосфата, чем снижает синтез вирусных РНК. Также считается, что механизм действия рибавирина и альфа интерферона против вируса гепатита C объясняется усилением фосфорилирования рибавирина интерфероном.

5 мкмоль л в конце первой недели приема препарата в дозе 200 мг каждые 8 часов,.

Аналог капсул Рибавирин

Рибавирин (капсулы) Рейтинг: 265

Производитель: Северная звезда (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 200 мг, 30 шт.; Цена от 149 рублей

Цены на Рибавирин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Синтез (Россия)Ацикловир-АКОС – противогерпесное средство, альтернативное Валацикловиру. Активное вещество в составе – ацикловир по 200 мг в таблетке. Применяется при ветряной оспе и опоясывающем лишае, а также в комплексном лечении больных с выраженным иммунодефицитом. Противопоказан в период лактации. Медикамент может использоваться для терапии детей старше 2 лет.

Производитель Бош энд Ломб Инкорпорейтед США Формы выпуска.

Применение при беременности и лактации

Побочные эффекты, как правило, связаны с интерферонами.

Состав:

Описание: Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета. По внешнему виду соответстуют требованиям ГФ XI.

При совместном применении с интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b – синергизм действия.

для взрослых

Обозначить четкий режим дозирования для пациентов данной возрастной категории довольно сложно. Дозы могут существенно варьироваться в зависимости от показаний к применению. Рекомендуемый режим дозирования 800-1200 мг один раз в сутки. Объем разделяют на два приема. Суточная доза рибавирина в комбинации с интерфероном определяется в зависимости от массы тела. Лица с массой тела менее 75 кг принимают 100 миллиграмм препарата, следующим образом: 400мг употребляют утром и 600 вечером. Проценты с массой тела более 75кг принимают 500мг средства утром и 600 мг средства вечером. Продолжительность курса лечения составляет от 24 до 48 недель при вирусе гепатита С.

На фоне применения состава могут проявляться различные побочные реакции со стороны центральной нервной системы.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: отмена рибавирина, симптоматическая терапия. Гемодиализ малоэффективен.

Пациенты женщины и мужчины детородного возраста во время лечения и минимум 7 мес после него должны использовать эффективные методы контрацепции.

Рибавирин

При курсовом приеме рибавирин накапливается в плазме в больших количествах. Соотношение показателей биодоступности (AUC – площадь под кривой «концентрация/время») при повторном и однократном приеме равно 6. Значительная концентрация рибавирина (более 67 %) может быть обнаружена в цереброспинальной жидкости после длительного применения. Незначительно связывается с белками плазмы.
Время достижения максимальной концентрации в плазме – от 1 до 1,5 часов.
Время достижения терапевтической концентрации в плазме зависит от величины минутного объема крови.
Средняя величина максимальной концентрации (Сmax) в плазме: около 5 мкмоль на литр в конце 1 недели приема в дозе 200 мг каждые 8 часов и около 11 мкмоль на литр в конце 1 недели приема в дозе 400 мг каждые 8 часов.
Биотрансформация: рибавирин фосфорилируется в клетках печени в активные метаболиты в виде моно-, ди- и трифосфата, которые затем метаболизируются в 1,2,4-триазолкарбоксамид (амидный гидролиз в трикарбоксиловую кислоту и дерибозилирование с образованием триазольного карбоксильного метаболита).
Выведение: рибавирин выводится из организма медленно. Время полувыведения (Т1/2) после однократного приема дозы 200 мг составляет от 1 до 2 часов из плазмы и до 40 дней из эритроцитов. После прекращения курсового приема Т1/2 составляет около 300 ч. Рибавирин и его метаболиты в основном выводятся из организма с мочой. Только около 10 % выводится с калом. В неизменном виде около 7 % рибавирина выводится за 24 часа и около 10 % — за 48 часов.
Фармакокинетика при особых клинических состояниях: при приеме препарата больными с почечной недостаточностью AUC и Сmax рибавирина увеличиваются, что обусловлено снижением истинного клиренса. У больных с печеночной недостаточностью (А, В и С степени) фармакокинетика рибавирина не меняется. После приема однократной дозы с пищей, содержащей жиры, фармакокинетика рибавирина меняется существенно (AUC и Сmax увеличиваются на 70 %).

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Рибавирин являются: хронический гепатит С (у первичных больных, ранее не лечившихся альфа-интерфероном; при обострении после курса монотерапии альфа-интерфероном, у больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном), лечение проводится в комбинации с альфа-интерфероном.

Способ применения:
Препарат Рибавирин принимают внутрь не разжевывая и запивая водой, одновременно с приемом пищи.
Пациентам с гепатитом С рекомендуется принимать рибавирин из расчета 15 мг на 1 кг массы тела, что соответствует 800-1200 мг в день, т.е.

2-3 капсулы или таблетки утром и 2-3 капсулы или таблетки вечером. Обычно рекомендуемая дозировка для больных с массой тела меньше 75 кг составляет 1000 мг в день (2 капсулы или таблетки утром и 3 капсулы или таблетки вечером), больным с массой тела больше 75 кг рекомендуется принимать 1200 мг в день (3 капсулы или таблетки утром и 3 капсулы или таблетки вечером).
Длительность курса комбинированной терапии рибавирином и альфа-интерфероном, как правило, составляет 24-48 недель. При этом для ранее не лечившихся больных длительность курса составляет не менее 24 недель, а у больных с вирусом генотипа 1 длительность курса составляет 48 недель. У больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном, а также при рецидиве заболевания длительность курса составляет не менее 6 мес.

Побочные действия:
Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, астенический синдром, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, остановка сердца.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, гипербилирубинемия.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевронтический отек, бронхоспазм, анафилаксия, кожная сыпь.
Прочие: выпадение волос.

Читайте также:  Свечи от температуры для детей до года и старше

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Рибавирин являются: гиперчувствительность, беременность, период лактации, хроническая сердечная недостаточность IIб-III ст, инфаркт миокарда, почечная недостаточность (клиренс креатинина — менее 50 мл/мин), тяжелая анемия, печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз печени, аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит), не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы, тяжелая депрессия с суицидальными намерениями, детский и юношеский возраст (до 18 лет).
С осторожностью: женщины репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно), декомпенсированный сахарный диабет (с приступами кетоацидоза); хроническая обструктивная болезнь легких, тромбоэмболия легочной артерии, хроническая сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы (в т.ч. тиреотоксикоз), нарушения свертываемости крови, тромбофлебит, миелодепрессия, гемоглобинопатия (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия), депрессия, склонность к суициду (в т.ч. в анамнезе).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При совместном применении Рибавирина и альфа-интерферона отмечается синергизм их действия.
При клиническом применении различных препаратов в терапевтических дозах в комбинации с рибавирином не было выявлено значимых взаимодействий.
Назначение рибавирина во время лечения Зидовудином и/или Ставудином при одновременно имеющейся ВИЧ инфекции сопровождается снижением фосфорилирования этих препаратов, что приводит к ВИЧ-виремии и требует изменения схемы лечения.

Не обнаружено взаимодействия рибавирина и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы или ингибиторов протеаз. Поэтому возможно совместное применение рибавирина и указанных препаратов для лечения больных сочетанной инфекцией ВИЧ с гепатитом С.
Лекарственные средства, содержащие соединения магния и алюминия, симетикон снижают биодоступность препарата.

Передозировка:
Возможно усиление выраженности побочного действия.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25ºС.

Форма выпуска:
Рибавирин – капсулы по 200 мг.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. По 30 капсул в банку полимерную.
По 3 контурных ячейковых упаковки или одну банку полимерную вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Состав:
Рибавирин – 200 мг.
Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал кукурузный, поливинилпирролидон (повидон), аэросил (кремния диоксид коллоидный), кальция октадеканоат (кальция стеарат). Капсулы твердые желатиновые: желатин, вода, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, пропилпарабен, краситель – титана двуокись.

Дополнительно:
Следует учитывать тератогенность препарата, мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 месяцев после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства.
Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 нед, и далее регулярно.
В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в день, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50 % от исходной. В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл прием препарата следует прекратить.
При остром проявлении гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения.
В период лечения лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина.

В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина.

Рибавирин в Москве

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
Веро-РибавиринРоссияРибавирин
ДевирсРоссияРибавирин
Рибавирин КанонРоссияРибавирин
Рибавирин-ЛипинтРоссияРибавирин
Рибавирин-СзРоссияРибавирин
Рибавирин-ФпоРоссияРибавирин
РибамидилРоссияРибавирин
РибапегРоссияРибавирин

Раскрыть таблицу полностью »

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
ВиразолШвейцарияРибавирин
РебетолПортугалия, Германия, СШАРибавирин
РибавинИндияРибавирин
ТриворинМексика, ИзраильРибавирин
  • Препараты
  • Рибавирин

Быстро проникает в клетки и действует внутри инфицированных вирусом клеток.

Рибавирин

При приеме внутрь абсорбция – высокая; биодоступность – 45-65 имеет эффект первого прохождения через печень и линейную зависимость от дозы в диапазоне от 200 до 1200 мг , TCmax при приеме внутрь – 1-1.

Рибавирин

Рибавирин – это препарат, воздействующий на вирусы на генетическом уровне, подавляя их развитие и воспроизводство. Он помогает в терапии инфекционных заболеваний, вызванных ДНК- и РНК-содержащими возбудителями, не является антибиотиком.

Рибавирин представляет собой сильнодействующий медикамент, имеющий множество побочных эффектов. Отпускается только по рецепту врача, который должен донести до пациента все последствия приема препарата.

Посредством ингаляций лечат бронхолегочные заболевания с тяжелым течением у детей раннего возраста в условиях стационара.

Показание к применению

Капсулами и таблетками для перорального приема можно лечить такие инфекционные заболевания, как:

  • ветряная оспа;
  • геморрагическая лихорадка;
  • хронический гепатит С;
  • герпетический стоматит;
  • корь;
  • генитальный герпес;
  • грипп типа А и В.

Лечиться «Рибавирином» можно только по рекомендации лечащего врача. Медикамент может вызывать побочный эффект, а также снижать терапевтическое действие других антивирусных средств.

Пациентам с ВГС 1-го генотипа составляется курс терапии минимум на 1 год.

Лекарства на основе рибавирина

Рибавирин является компонентом многих российских и импортных препаратов:

  • Ребетол;
  • Копегус;
  • Рибавин;
  • Рибавирин;
  • Рибапег;
  • Рибамидил и др.

Состав медикаментов одинаков. Но если выбирать, что лучше, мнение гепатологов неоднозначно. Ребетол выпускается дополнительно в виде суспензии и подходит для применения у детей. Специалисты считают, что «лучший рибавирин» – иностранного производства, хотя клинических подтверждений этому нет.

Рибавирин является компонентом многих российских и импортных препаратов.

Лекарственная форма:

Со стороны дыхательной системы диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.

Добавить комментарий