Симптомы и лечение хронического ларингита у взрослых
Положительный эффект лечения наблюдается при применении:
- лазеротерапии;
- витаминотерапии;
- электрофореза.
Если консервативное лечение не привело к желаемому результату, дальнейшее лечение гипертрофического ларингита проводится оперативным методом, обычно при помощи лазера.
У взрослого человека
Заболевание у взрослых развивается в следующих случаях:
- Частые острые ларингиты. К этому пункту можно отнести и другие болезни, которые локализуются в носоглотке (например, ринит, тонзиллит, синусит).
- Наличие ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
- Длительное напряжение голосовых связок и гортани.
- Курение, злоупотребление алкогольной продукцией. Они являются предрасполагающими факторами к появлению ларингита, а также могут ухудшить течение острой формы болезни, что ведет к ее переходу в хроническую.
Курение, злоупотребление алкогольной продукцией.
Диагностика
Пациенту нужно прийти на первичный осмотр к врачу. Это первый этап диагностики, результатом которого становится клиническая картина: текущее состояние больного, сопутствующие заболевания, образ жизни, принимаемые препараты. Важно проанализировать эти данные, чтобы на их основе составить схему подходящей терапии.
Далее врач определяет ряд исследований, необходимых для идентификации заболевания и его распространения.
Анализ крови — это универсальный метод определения наличия воспаления, благодаря соответствующим изменениям в биохимическом составе. Как правило, основными методиками являются ПЦР – полимеразная цепная реакция, а также общий анализ крови.
Кроме этого, в лабораторные исследования включается исследование мокроты. Оно необходимо для определения возбудителя заболевания и его устойчивости к определенным антибиотикам.
В качестве инструментального исследования применяют ларингоскопию. Она позволяет оценить состояние слизистых гортани и выявить гиперемию, утончение стенок, их цвет и наличие наростов.
Рентген используется для уточнения распространения воспаления и определения его стадии. В отдельных случаях требуется компьютерная томография гортани и трахеи.
Для исключения патологий пищеварительного тракта необходима эзофагоскопия. Она позволяет оценить состояние желудка и пищеводного сфинктера.
В качестве инструментального исследования применяют ларингоскопию.
Формы хронического ларингита
В зависимости от изменений в тканях, хронический ларингит разделяют на несколько форм 1 :
- Катаральная форма. Наиболее благоприятный и самый частый вариант течения болезни. Сопровождается умеренной клинической картиной, гиперемией слизистой оболочки – кровеносные сосуды переполняются кровью.Основные симптомы катаральной формы связаны со стойкой охриплостью, непрекращающимся кашлем с выделением мокроты. Самый тяжелый период заболевания приходиться на утро.
- Гиперпластическая форма.Появляется выраженная хрипота различного уровня, слизистая оболочка приобретает сине-красный цвет. Характерный признак гиперпластических изменений – утолщение голосовых связок, возникновение узелков. Такую форму относят к предраковым процессам. К гиперпластической форме также относятся опасные формы ларингита – рецидивирующий респираторный папилломатоз и отек Рейнке 3 .
- Атрофическая форма. Долго развивающийся ларингит. Сопровождается истощением тканей гортани, глотки, носовой полости. Помимо кашля, появляется мокрота, иногда – с кровянистыми прожилками. Основными симптомами атрофической формы являются постоянное першение, сухость в горле. Нередко наблюдается возникновение слизи на поверхности гортани, что приводит к образованию корок.
Такую форму относят к предраковым процессам.
Первая помощь при ларингите
Лечение острой формы ларингита.
Симптомы ларингита
Характерная симптоматика ларингита известна каждому. В первую очередь появляются боли в горле, дискомфорт, ощущение инородного тела. Голос становится хриплым. При попытке что-то сказать неприятные ощущения усиливаются.
Воспаление слизистой гортани вызывает ее отек и сужение просвета из-за чего может затрудняться дыхание. В большей степени это выражено у детей. Выраженный отек слизистой гортани у маленьких детей может вызвать ложный круп. Это одно из самых тяжелых осложнений ларингита, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.
Ларингит также может сопровождаться повышением температуры до 37 °С и выше, общей слабостью, отсутствием аппетита, головной болью и ознобом. Эти симптомы не являются основными. Диагноз по ним не ставиться.
При разговоре, крике, пении голосовые связки сближаются с друг с другом.
Ларингит у взрослых: симптомы, лечение и профилактика
Проснулись с утра и не можете говорить? Кроме осиплости чувствуете недомогание? В 95 процентах случаев это ларингит. Ларингит – это воспаление верхних дыхательных путей, поражающее гортань. Зачастую диагноз ставится только когда в процесс вовлекаются связки и происходит изменение голоса. Заболевание может возникнуть и у взрослых, и у детей. Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах болезни и о том, как ее лечить.
У заболевания бывают две формы: острая и хроническая. Если ларингит не перешел в острую стадию, то у взрослых он вылечивается буквально в течение одной недели достаточно грамотной терапии. Хуже, когда болезнь запускают, и оттягивают визит к врачу до последнего. Тогда возможны тяжелые осложнения на всю гортань, слизистую дыхательных путей.
Взрослые испытывают трудности с этим заболеванием реже, чем дети, так как иммунная система сформировавшегося организма намного крепче.
Но у взрослых ларингит может возникать и как самостоятельное заболевание.
Ларингит: лечение в домашних условиях
Самое первое, что необходимо сделать, это дать отдохнуть речевому аппарату. Если наблюдается обострение, то нужно избегать говорения и дать больному пить достаточное количество жидкости.
При лечении хронического ларингита в домашних условиях можно использовать такие препараты:
– Обезболивающие и противовоспалительные средства для горла;
– Откашливающие средства. Как правило, применяются сиропы с натуральными компонентами;
– Антибиотики или противовирусные препараты. Назначает исключительно лечащий врач.
Зная особенность течения заболевания, могут назначаться дополнительные препараты и витаминные комплексы. Самое главное – это проводить лечение хронического ларингита только под контролем лечащего врача.
Едят в чистом виде или можно разбавить в воде или молоке.
Причины
Переход острой формы заболевания в хроническую может быть обусловлен следующими факторами:
- частыми простудными заболеваниями на фоне ослабленного иммунитета;
- наличием длительно сохраняющихся очагов инфекции в полости рта (кариес, гингивит) или ротоглотки (тонзиллит);
- болезни ЖКТ, одним из симптомов которых является изжога. Она появляется вследствие попадания содержимого желудка в пищевод и поражения слизистой соляной кислотой. К таким заболеваниям относится гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и грыжи;
- загрязнение воздуха пылевыми частичками или химическими веществами, которые при вдыхании раздражают слизистую горла;
- склонность к аллергиям, частый контакт с аллергенами;
- большие нагрузки на голосообразующий аппарат;
- профессиональные вредности (работа в горнодобывающей, лакокрасочной, мукомольной промышленности). В эту группу причин также относятся профессии, связанные с постоянным напряжением голосовых связок (вокалисты, ораторы);
- курение;
- низкий уровень иммунной защиты, обусловленный тяжелой соматической патологией (диабет, туберкулез, ВИЧ).
биопсию подозрительного участка слизистой гортани материал собирается в процессе проведения ларингоскопического исследования.
Разновидности патологии
Патологический процесс у разных пациентов может протекать с различными морфологическими проявлениями и симптомами. По этому признаку хронический ларингит подразделяют на три варианта:
- атрофический;
- катаральный;
- гиперпластический.
Рассмотрим каждую разновидность патологии отдельно.
Клиническая картина катарального поражения гортани в период ремиссии включает следующие признаки.
Формы хронического ларингита
Выделяют несколько форм данного заболевания, которые немного различаются по симптоматике и течению. Все они достаточно опасны, некоторые могут переходить из одной формы в другую.
- Хронический катаральный ларингит. В данном случае заболевания возникает утолщение слизистой оболочки горла, голосовые связки начинают смыкаться не полностью, вследствие чего голос начинает быстро уставать, на слух он кажется очень хриплым и приглушенным.
- Хронический атрофический ларингит. При данной форме заболевания появляется выраженное ощущение сухости в горле, присутствует непродуктивный кашель, порой влажный с крайне затрудненным выделением мокроты. При этом на слизистой при осмотре можно обнаружить кровяные корки, которые могут отходить при кашле.
- Хронический гипертрофический ларингит. Данная форма заболевания характеризуется возникновением выраженного отека, который может распространяться на ткани всей гортани. При этом образуются узелки на тканях, возникновение которых может привести к полной утрате голоса.
Последнюю форму также порой называют хроническим гиперпластическим ларингитом. Независимо от разновидности заболевания нужно как можно быстрее начать лечение, иначе оно может привести к различным осложнениям.
Важно! Точно определить форму ларингита может исключительно врач – отоларинголог после полноценного обследования.
Код по МКБ-10 у разных видов данного заболевания начинается с номера J37. В реестре воспалительный процесс в горле называется хроническим ларингитом и трахеитом. Обычно данная информация требуется исключительно врачам.
Во время обострения ларингита симптомы при любой форме заболевания будут усиливаться. Обострение может длиться до двух недель, все зависит от лечения и внешних факторов, влияющих на течение заболевания.
Может даже возникнуть перерождение клеток слизистой ткани в злокачественную опухоль, крайне опасную для здоровья.
Признаки ларингита
К первым признакам ларингита относят першение в горле и сухой кашель, в отдельных случаях острой формы может незначительно увеличиваться температура. С развитием заболевания у пациентов хрипнет голос, а кашель из сухого может перейти во влажный с откашливанием мокроты, выделяемой в гортани. В ряде случаев обострение ларингита может сопровождаться затруднением дыхания, связанным с сужением просвета гортани.
Признаки ларингита у детей более специфичны, поскольку в этом возрасте пациенты подвержены приступообразному течению заболевания. Так называемый «ложный круп» протекает остро со свистящим дыханием и лающим кашлем, посинением ногтей и слизистых оболочек, вызванным недостатком кислорода. Такой приступ продолжается до получаса, после чего отек спадает, а ребенок ложится спать. При появлении таких приступов важно исключить наличие дифтерии, поэтому необходимо срочно доставить пациента в ближайшую больницу для консультации и наблюдения врача.
Признаки ларингита у детей более специфичны, поскольку в этом возрасте пациенты подвержены приступообразному течению заболевания.
Осложнения
Отсутствие лечения при ларингите чревато распространением инфекции по дыхательным путям, что может спровоцировать бронхит, обструкцию дыхательных путей, паралич голосовых связок, флегмону шеи и др.
Но самым страшным осложнением хронической формы заболевания является рак гортани, в который может перерасти атрофический ларингит.
Отсутствие лечения при ларингите чревато распространением инфекции по дыхательным путям, что может спровоцировать бронхит, обструкцию дыхательных путей, паралич голосовых связок, флегмону шеи и др.
Хронический ларингит: симптомы и лечение у взрослых
При воспалении верхних дыхательных путей может быть множество вариантов развития болезней. Одной из наиболее распространенных является ларингит — поражение слизистой оболочки гортани и голосовых связок. При частых проявлениях недуг без должного лечения нередко переходит в хроническую форму. В отличие от острого типа поражения, такое заболевание является прерогативой взрослой части населения. Это объясняется тем, что для выработки постоянного присутствия патологии в организме требуется достаточно длительное время.
изменение тембра голоса или его охриплость;.
Общие симптомы ларингита
Общие симптомы ларингита совпадают у взрослых и детей. При респираторной инфекции, в большинстве случаев, воспаление затрагивает несколько отделов дыхательной системы, поэтому ларингит зачастую сопровождается фарингитом или трахеитом.
Практически всегда проявляют себя следующие признаки заболевания: 2
- Боль при глотании и дискомфорт в горле (сухость, першение);
- Изменения голоса и охриплость голоса;
- Затруднение дыхания;
- Увеличение лимфоузлов в области шеи, прикосновение к которым довольно болезненно;
- Кашель различного вида, от слабого до выраженного , от сухого до влажного, ночью и днем.
Помимо «стандартных» симптомов ларингита, возможно присоединение классических симптомом ОРВИ и признаков осложнения:
- Повышение температуры тела, от незначительного при обычной простуде до значительного при серьезных инфекционных заболеваниях;
- Явное затруднение дыхания и ощущения кома в горле;
- Нарушение функции глотания;
- Интоксикация организма — головные боли, тошнота, нарушение общего самочувствия, боль в мышцах и прочие признаки;
- Осложнения в носоглотке — заложенность и выделение слизи (насморк);
- Осложнения, при которых кашель сопровождается кровяными включениями.
Также свойственно сильное выделение мокроты.