Околосуставной остеопороз: лечение, симптомы, патогенез

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение

Большая часть людей на планете испытывает трудности с опорно-двигательной системой. Самый распространенный недуг, с которым нам приходится сталкиваться сегодня, – остеопороз. От этого заболевания страдают около 100 миллионов жителей планеты. Болезнь проявляется в ломкости и хрупкости костей, что увеличивает риск переломов. Остеопороз колена поражает наиболее крупный сустав.

Что такое остеопороз коленного сустава

При остеопорозе коленного сустава симптомы неочевидны на начальных этапах, но своевременное лечение помогает избежать дальнейшего развития патологии. Заболевание проявляется в деформации тканей и суставов. Болезнь может поражать как костную систему в общем, так и отдельные части. Коленные суставы перестают быть эластичными, что приводит к сильным спазмам при ходьбе. Несвоевременное выявление недуга грозит необратимыми последствиями. Деформация костей может сделать человека инвалидом.

Причины возникновения болезни и факторы риска

Вызвать остеопороз коленного сустава могут различные факторы. Чаще всего появление болезни связано с низким содержанием кальция в организме. Кальций способствует образованию оксиапатов, которые участвуют в формировании костной ткани. При падении уровня кальция возрастает риск развития остеопороза. Нехватка цинка, фосфора, витаминов Д и В приводит к развитию болезни. Причиной нехватки этих элементов может быть нарушение усвояемости организмом. К появлению боли в области колена приводят хронические болезни, злоупотребление алкоголем, лишний вес, а также некоторые медикаменты.

Стадии развития остеопороза коленного сустава

Для остеопороза коленного сустава характерны 3 стадии протекания заболевания, в соответствии с которыми специалист подбирает лечение:

  • Первая степень заболевания – легкая, протекает бессимптомно. Обнаруживается вместе с другими заболеваниями или в ходе профосмотра.
  • Вторая степень – умеренная. На этой стадии симптомы проявляют себя ярче. Происходит разрушение хрящевой ткани. Спазмы беспокоят в вечернее время.
  • Третья степень – тяжелая. Пациент с этой формой заболевания фактически инвалид.

Первая степень

Симптоматика болезни на этой стадии, в отличие от остеопороза коленного сустава 2 степени, проявляется неярко. Пациента могут беспокоить:

  • ломота в коленном суставе при смене погоды и высоких физических нагрузках, на этом этапе начинается разрушение структуры кости;
  • спазмы после длительной ходьбы;
  • ограниченность передвижения из-за спазмов;
  • сужение суставной щели.

Вторая степень

Вторая стадия болезни протекает с очевидными симптомами, которые в сравнении с остеопорозом 3 степени коленного сустава, позволяют назначить подходящее лечение и предупредить необратимые последствия. На этом этапе человека беспокоят:

  • спазмы утром и вечером;
  • ограниченность движений в районе колена;
  • возникновения хруста в суставе;
  • деформация сустава становится видимой;
  • синдром «суставной мыши», вызывающий сильные спазмы;
  • на рентгене отмечается сильное сужение суставной щели, очевидны костные наросты.

Третья степень

Третья стадия заболевания наиболее опасная и может стать причиной инвалидности. Как лечить остеопороз коленного сустава, специалист определяет после выявления следующих признаков:

  • увеличение сустава в размерах;
  • постоянные спазмы;
  • ограниченность движений;
  • изменение формы ног у человека;
  • атрофирование мышц возле колена;
  • слышимый хруст при движениях;
  • рентген показывает истирание хряща, разрушение связок.

Диффузный тип заболевания

Вторая стадия заболевания иначе называется «диффузный остеопороз». Типичным для этого этапа патологии является появление злокачественных опухолей. Кости сильно истончаются, но не всегда подвергаются перелому. Диагностируется у пациентов после 50 лет, однако может коснуться и детей. Причины у болезни разные:

  • изменения гормонального фона;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • несбалансированное питание;
  • наследственность.

Признаки заболевания

Болезнь может проявляться следующими признаками:

  • реагирование суставов на погодные колебания;
  • ночные судороги;
  • расслаивание ногтевых пластин.
  • регулярными болями;
  • спазмами во время ходьбы;
  • воспалительными процессами с отечностью коленной области;
  • болью при прощупывании коленей.
  • колено фактически не будет гнуться;
  • суставы увеличиваются в размерах.

Как диагностировать

При первом посещении врач осмотрит и прощупает коленный сустав, чтобы определить причину болезни. Специалист может назначить прохождение следующих процедур:

  • Рентген. Снимки позволяют определить наличие остеофитов, необратимые процессы в хрящах.
  • Абсорбциометрия. Исследование колена с помощью двух рентген-лучей, выявляющих плотность костей и площадь опасных изменений.
  • Биохимия крови. Позволяет определить сбои в обмене кальция, гормонов женской репродуктивной системы.

Способы лечения

Лечение остеопороза коленного сустава занимает продолжительное время. После постановки диагноза врач назначит определенные медикаменты. Анальгетики снимают болевые ощущения. Кроме того, назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Они убирают спазмы и избавляют от очага воспаления. Хондропротекторы позволяют восстановить хрящевую ткань. Иногда назначаются внутрисуставные уколы. Правильно составленный рацион помогает в борьбе с заболеванием.

Консервативные методы лечения

На начальных этапах высокой эффективностью обладает медикаментозное лечение. Обычно назначают прием таких препаратов:

  • обезболивающие и противовоспалительные (Диклофенак, Ибупрофен);
  • кальцийсодержащие средства;
  • фитоэстрогены (Диоскорея) для нормализации гормонального фона;
  • бисфосфонаты (Бондронат, Золедронат) – тормозят выведение из организма кальция.

Народные средства

Народные средства эффективны на начальной стадии развития болезни. Назначаются в качества дополнения к основному курсу лечения:

  • Компресс. 3 ложки яблочного уксуса перемешивают с одной ложкой меда. Наносят на ночь на пораженный участок и оборачивают лопухом, а затем тканью.
  • Настой. Проварить в 200 мл воды одну ложку брусничных листьев. Подождать, пока остынет, и выпить в течение дня.

Профилактика остеопороза коленного сустава

Профилактику заболевания нужно начинать в юном возрасте. Рекомендуется придерживаться следующих норм:

Симптомы и лечение околосуставного остеопороза

У людей в преклонном возрасте нередко развивается околосуставной остеопороз. Это дегенеративное костное заболевание, которое сопровождается стойким болевым синдромом и приводит к инвалидизации пациента, если его не лечить. Остеопороз хорошо поддается диагностике, основным условием является своевременное обращение к врачу, подбор и начало эффективной терапии.

Этиология и патогенез

Остеопороз сустава характеризуется нарушением метаболизма в костной и хрящевой ткани.

В результате кости истончаются, в суставе стартует дегенеративный процесс. Зачастую недуг разрушает крупные сочленения: тазобедренное, коленное или локтевое. Заболеванию наиболее подвержены люди пожилого возраста, причем женщины больше. Это связано с изменениями гормонального фона при менопаузе и климаксе. У мужчин недуг развивается на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата или в результате длительного приема некоторых лекарственных препаратов. Медицинская наука разделяет природу заболевания на три группы:

  • Первичный. Развивается при нарушении метаболических процессов, гормонального дисбаланса, пожилого возраста или некорректного медикаментозного лечения.
  • Вторичный. Это тип выступает последствием других костных заболеваний: артрита и артроза. Кроме того, может возникнуть на фоне сахарного диабета. . К этому типу причисляют те случаи, когда определить причину развития остеопороза невозможно.

Какие симптомы?

Проявления остеопороза зависят от стадии болезни, что отображено в таблице:

СтадияСимптомы
1Изменение цвета и структуры ногтевых пластин
Тускнеют и ломаются волосы
Ночные судороги конечностей
Учащенный пульс
2Отек воспаленного сустава
При движении появляется хруст в сочленении
Болевой синдром ноющего характера
3Полное обездвиживание больной конечности
Увеличение пораженного сустава
Деформируются руки и ноги

Во время движение в суставах появляется характерный хруст.

Ранняя стадия развития недуга не имеет ярких проявлений и похожа на другие, менее серьезные болезни. Специфические симптомы проявляются позже, поэтому нередко пациенты узнают про остеопороз суставов, когда деструкции костей необратимы. Именно по этой причине, настоятельно рекомендуется регулярно посещать врача и не откладывать визит при малейших настораживающих симптомах.

Диагностические мероприятия

Параартикулярный остеопороз выявляет врач-ревматолог. Во время приема доктор выслушает жалобы, соберет, проанализирует анамнез и проведет клинический осмотр. Для постановки конечного диагноза необходимо рентгенологическое обследование. Оно определяет степень развития остеопороза, визуализирует толщину костной ткани и показывает состояние сустава. Терапия определяется на основании данных исследований и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение остеопороза

Терапия заболевания длительная и трудоемкая.

Запустись процессы регенерации тканей возможно только при наличии комплексного лечения.

Применяют комплексный подход, который направлен на купирование болезненных проявлений, остановку дегенеративного процесса и восстановление костной ткани. После лечения пациента ждет длительная реабилитация и профилактические мероприятия. Важным аспектом в терапии остеопороза выступает поддерживание определенного образа жизни и диеты. В случае запущенного воспаления сустава или бесполезности консервативной терапии, применяют оперативное вмешательство.

Какие лекарства назначают?

Лечение остеопороза включает такие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Купируют воспалительный процесс в суставе.
  • Анальгетики. Снимают боль, при сильном болевом синдроме вводятся инъекционно.
  • Гормоны. Назначают при первичном остеопорозе, женщинам при менопаузе.
  • «Кальцитонин» и бисфосфонаты. Способствуют усвоению кальция организмом.
  • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую ткань сустава;
Образ жизни и питание

Коррекция рациона питания – неотъемлемая часть лечения.

Важным аспектом успешного лечения остеопороза, является выполнение ежедневной лечебной гимнастики. Упражнения необходимо начинать сразу после разрешения доктора. Это могут быть активные прогулки на свежем воздухе, или утренняя гимнастика, охватывающая все группы мышц. Упражнения помогут улучшить метаболические процессы во всех органах и тканях, наладить регенерацию костей. Особое внимание необходимо уделить питанию. Оно должно быть сбалансированным и разнообразным. В приемах пищи должен соблюдаться режим — объем порции составляет 250 гр, есть необходимо каждые 4 часа. При выборе еды, стоит остановиться на продуктах с высоким содержанием кальция:

  • молоко;
  • творог;
  • твердый сыр;
  • свежие овощи и фрукты;
  • говяжья печень;
  • рыба;
  • нежирное мясо.
Читайте также:  Этаперазин: инструкция по применению , показания, противопоказания
Операция по поводу остеопороза

Протезирование делают в случае полного разрушения сустава.

Запущенный суставной остеопороз стопы, или другого сочленения, не поддается консервативной терапии. На последних стадиях болезнь полностью разрушает сустав и деформирует соседние кости. Если состояние пациента позволяет, проводится эндопротезирование. Процедура означает замену разрушенного сочленения протезом. Операция имеет широкое распространение, эндопротезы имеют различные конфигурации и цены. Хирургическое вмешательство проводят под спинальной или общей анестезией. Длительность восстановительного периода определяется локализацией протеза и состоянием пациента, но обычно не превышает 4 месяцев.

Народные методы при околосуставном остеопорозе

Остеопороз локтевого сустава или коленного сочленения допустимо лечить домашними рецептами только с разрешения врача. Народные методы бывают очень опасны и иногда приводят к непоправимым последствиям. Кроме того, пациенту стоит помнить что, домашняя медицина работает только на ранних стадиях болезни и в комплексе с медикаментозной терапией. Выделяют такие популярные народные способы лечения остеопороза:

  • Употреблять ламинарии и морскую капусту во время каждого приема пищи.
  • Применять компрессы с настоем спорыша, хвоща и герани.
  • Измельчить 50 г петрушки или укропа и залить 500 мл горячей воды, настаивать в течение 3 часов и пить по стакану 3 раза в сутки.
  • 50 г прожаренной яичной скорлупы смешивают с таким же количеством прополиса и добавляют 100 г меда. Принимают 3 раза в день по 1 чайной ложке;

Как предупредить развитие патологии?

Профилактические мероприятия остеопороза просты и доступны. В их основе лежит правильный образ жизни.

Прежде всего, необходимо придерживаться режима дня и правильного баланса между отдыхом и работой. Организму необходимо расслабляться и полноценно высыпаться, для поддержания всех метаболических процессов. Важную роль играет сбалансированное умеренное питание, которое предотвратит набор веса и обеспечит необходимыми микроэлементами. Обязательны регулярные физические нагрузки, что поможет держать мышцы в тонусе и поддерживать хорошую форму. Такие мероприятия помогут избежать остеопороза.

Остеопороз

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Гуляев Сергей Викторович

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

“Врачи” – ТВ-программа, ТВЦ, “Продукты с витамином D” (июнь 2012г.)

«Тихая эпидемия XXI века» – так образно называют теперь остеопороз. Более 200 млн. человек в мире страдают этой болезнью. Хрупкие кости, искривление позвоночника в виде горба и переломы шейки бедра у пожилых людей – проявления остеопороза, которые могут привести к инвалидности и даже смерти.

Согласно статистике ВОЗ, остеопороз занимает четвертое место по смертности, пропустив вперед себя сердечно-сосудистые заболевания, онкологию и сахарный диабет. В нашей стране остеопороз выявляется у каждой третьей женщины старше 50 лет и у каждого пятого мужчины.

Диагностика и лечение остеопороза

Итак, что же такое остеопороз? В переводе с греческого языка это означает «пористая кость» — истончение костной ткани за счет потери солей кальция, что приводит к ее повышенной хрупкости и, как следствие, частым переломам и костным деформациям. Уже начиная с 35 лет, кости постепенно истончаются и становятся менее прочными. Это свойственно каждому человеку, но у некоторых людей процесс выражен более интенсивно и ведет к более раннему остеопорозу.

Остеопороз поражает весь скелет, но наиболее всего страдают кости бедра (остеопороз шейки бедра), предплечья и позвонки (остеопороз позвоночника). Даже незначительный удар (например, при падении) может стать причиной перелома. Иногда для перелома достаточно нагрузки, создаваемой собственной тяжестью тела – так, например, могут возникать переломы шейки бедра и поясничных позвонков. Такие переломы называют низкоэнергетическими. Иногда «в народе» для обозначения расположения остеопороза используются не совсем грамотные с точки зрения медицины названия, такие как «остеопороз плечевого сустава», «остеопороз коленного сустава», «остеопороз тазобедренного сустава». Суставы как таковые при остеопорозе не поражаются, но они могут вовлекаться в патологический процесс при переломах близлежащих костей, пораженных остеопорозом.

Причины развития остеопороза

Многие полагают, что употребление повышенного количества кальция позволяет избежать остеопороза костей. Это не совсем так. Во-первых, избыточное потребление кальция чревато образованием камней в почках и нарушением кальциевого обмена. Во-вторых, остеопороз может развиваться при достаточном поступлении кальция в организм в результате его плохого усвоения, например, при дефиците витамина Д.

Слаженная работа всех систем нашего организма подобна оркестру, где каждый музыкант вносит свой уникальный вклад в создание музыкального произведения. Так, в костной ткани за выведение кальция из костей отвечают специальные клетки – «остеокласты», а образование новой костной ткани является обязанностью клеток-«строителей» – «остеобластов». В силу различных факторов может возникать дисбаланс в работе такой «команды», когда остеокласты начинают усиленно рассасывать костную ткань, а остеобласты не успевают ее восполнять. В результате появляется костный остеопороз.

Основными причинами остеопороза являются:

  • изменения в организме, происходящие с возрастом (после 35 лет постепенно начинает снижаться плотность костей);
  • уменьшение уровня гормонов у женщины (гормональный остеопороз, возникающий в период климакса: из-за снижения эстрогенов костная ткань у многих женщин начинает терять свою плотность, и в течение ближайших пяти лет после менопаузы, женщина может потерять до пятой части всей костной массы);
  • снижение уровня тестостерона у мужчин;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов: кортикостероидов (стероидный остеопороз), антидепрессантов, противосудорожных средств;
  • нехватка витамина D, помогающего усвоению кальция; , сахарный диабет, хроническая почечная или печеночная недостаточность, ревматические болезни, заболевания ЖКТ;

Также неблагоприятными факторами являются курение и употребление алкоголя, недостаток движения (гиподинамия) и др.

Виды остеопороза

В зависимости от причин, выделяются первичный остеопороз и вторичный остеопороз.

Виды первичного остеопороза:

  • идиопатический остеопороз взрослых (причины появления не выяснены);
  • постменопаузальный остеопороз (тип 1);
  • идеопатический ювенильный остеопороз;
  • сенильный остеопороз (тип 2, у пожилых людей).

Вторичный остеопороз появляется вследствие различных причин, таких как эндокринные нарушения, воспалительные заболевания суставов, болезни крови и др.

Остеопороз может ограничиваться одной костью (локальный остеопороз, очаговый остеопороз), охватывать несколько находящихся рядом костей (остеопороз регионарный) или всю костную систему (системный остеопороз или диффузный остеопороз). Также выделяют пятнистый остеопороз.

Остеопороз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Остеопороз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Остеопороз – это метаболическое заболевание костей, характеризующееся снижением их плотности в результате уменьшения количества костного вещества или недостаточного его обызвествления.

В кости появляются «дыры», из-за чего она становится хрупкой и склонной к повреждению даже при незначительном механическом воздействии

Остеопороз.jpg

Остеопороз – очень распространенное заболевание. В России им страдают около 14 млн человек, причем у женщин остеопороз встречается чаще, чем у мужчин. Опасность остеопороза состоит в том, что заболевание не имеет характерных симптомов, которые указывали бы на начало процесса, но зная определенные факторы риска и соблюдая профилактические меры, можно предотвратить его или облегчить течение.

Причины появления остеопороза

В костях постоянно происходят два противоположных процесса – формирование и разрушение (костная резорбция) костной ткани.

Для эффективного образования новой костной ткани требуется строительный материал, в синтезе которого принимают участие многие органы и системы организма: через желудочно-кишечный тракт в организм поступают белки, углеводы, жиры (основной строительный материал и источник энергии), минеральные вещества, такие как кальций и фосфор, которые придают костям плотность. Эндокринная система участвует в регуляции обмена веществ и интенсивности процессов образования и разрушения костной ткани. В почках образуются активные витамины, которые помогают в строительстве костей. Благодаря мышцам ускоряется рост костей.

При нарушениях работы хотя бы одного звена этой сложной системы происходит нарушение баланса образования костной ткани и ее разрушения.

К развитию остеопороза могут привести многие заболевания.

Все факторы риска развития остеопороза принято разделять на модифицируемые (которые можно контролировать) и немодифицируемые (те, повлиять на которые нельзя).

К модифицируемым факторам риска относятся:

  • табакокурение;
  • недостаточное потребление кальция;
  • дефицит витамина D;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием глюкокортикостероидов более трех месяцев;
  • низкая физическая активность;
  • длительная иммобилизация (неподвижность).
  • возраст старше 65 лет;
  • женский пол;
  • европеоидную расу;
  • предшествующие переломы;
  • низкую минеральную плотность костей;
  • склонность к падениям (из-за нарушений зрения, сна, немощности, низкой физической активности или приема препаратов, вызывающих головокружение);
  • наследственность (семейный анамнез остеопороза);
  • гипогонадизм у мужчин и женщин (снижение выработки половых гормонов);
  • снижение функции почек;
  • недостаточную массу тела.

Для пациентов, у которых есть один или несколько факторов риска развития остеопороза, проводят специально разработанный скрининг, благодаря которому можно диагностировать заболевание на раннем этапе.

Читайте также:  Фенкарол: инструкция по применению и показания для детей, таблетки и капли

Классификация остеопороза

Существует множество классификаций остеопороза. В настоящее время используют классификацию, основанную на причине развития остеопороза.

Выделяют группу первичного остеопороза, который подразделяется на:

  1. Постменопаузальный остеопороз (I тип).
  2. Сенильный (старческий) остеопороз (II тип).
  3. Ювенильный остеопороз (встречается у детей).
  4. Идиопатический остеопороз (причина которого не может быть установлена).
  • эндокринной системы – болезнь или синдром Иценко–Кушинга (усиленная выработка гормонов надпочечников), тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы), гипогонадизм, гиперпаратиреоз (увеличенная выработка гормонов паращитовидных желез), инсулинозависимый сахарный диабет, полигландулярная (когда в процесс вовлечены несколько желез внутренней секреции) эндокринная недостаточность;
  • ревматических – системная красная волчанка, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит;
  • органов желудочно-кишечного тракта – хронические заболевания печени и поджелудочной железы, синдром мальабсорбции (снижение способности всасывания в кишечнике), состояние после резекции (удаления части) желудка и кишечника;
  • почек – хроническая почечная недостаточность, почечный канальцевый ацидоз;
  • крови – лейкозы и лимфомы, миеломная болезнь (заболевания, при которых увеличивается количество тех или иных клеток крови, в том числе злокачественные опухоли крови), гемофилия (наследственная патология, характеризующаяся нарушением работы свертывающей системы крови), системный мастоцитоз (увеличение количества тучных клеток – одного из типа белых клеток крови);
  • генетических нарушений (синдром Марфана, несовершенный остеогенез);
  • вторичный остеопороз, развившийся на фоне других состояний, например, алкоголизма, нарушения питания, длительной иммобилизации, хронических обструктивных заболеваний легких, трансплантации органов, овариэктомии (удаления яичников);
  • вторичный остеопороз, развившийся на фоне приема лекарственных средств.

Для остеопороза не характерны явные клинические проявления до момента травмы.

Таким образом, можно сказать, что остеопороз проявляется своим осложнением, то есть переломом костей в ответ даже на незначительное внешнее воздействие.

После перелома появляются типичные симптомы: боль, отек, покраснение и нарушение функции той части тела, где случился перелом.

В некоторых случаях переломы могут происходить незаметно для человека – например, компрессионные переломы позвонков, возникающие под воздействием тяжести собственного тела, когда позвонки, пораженные остеопорозом, не справляются с нагрузкой и «сплющиваются».

Компрессионный перелом.jpg

Компрессионный перелом позвоночника

Заподозрить перелом позвонков при остеопорозе можно, если:

  • острая боль, иррадиирущая по типу корешковой боли в грудную клетку, брюшную полость или бедро, резко ограничивающая движения, усиливающаяся при минимальных движениях;
  • боль в спине появилась после падения с высоты собственного роста или после подъема тяжелых предметов, которая не проходит после приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • уменьшился рост;
  • чувство усталости в спине после вынужденного пребывания в одном положении или ходьбы;
  • «ощущение тяжести» между лопатками.

Физикальное обследование включает:

  • измерение роста пациента (уменьшение роста на 2 см и более за 1-3 года или на 4 см и более по сравнению с возрастом в 25 лет отражает снижение высоты позвонков при компрессии);
  • измерение расстояния между затылком и стеной при измерении роста (если это расстояние составляет более 5см, то можно говорить о грудном кифозе);
  • измерение расстояния между нижними ребрами и крылом подвздошной кости (если это расстояние составляет ширину 2-х пальцев и менее, то можно говорить об укорочении позвоночного столба из-за компрессий позвонков).

В ходе лабораторной и инструментальной диагностики исследуют причину остеопороза: носит ли заболевание первичный характер или вызвано метаболическими расстройствами.

Кроме того, проводится поиск осложнений остеопороза. Врач назначает комплекс исследований, который может включать:

    клинический анализ крови (определение уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов с подсчетом лейкоцитарной формулы);

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Остеопороз: причины заболевания, симптомы и методы его лечения

Остеопороз представляет собой заболевание скелета человеческого тела, предполагающее трансформацию структуры костной ткани, а именно – уменьшением массы, снижением прочности и повышением хрупкости.

Зачастую, заболевание протекает практически бессимптомно и отмечается лишь при возникновении неочевидных переломов таких костей, как лучевая, шейка бедра или тело позвонка.

При диагностике остеопороза важнейшую роль играет определение причины его возникновения, с целью чего проводится большое количество исследований.

Лечение остеопороза суставов предполагает комплексную терапию с использованием препаратов кальция, витаминно-минерального комплекса и гормональных средств.

остеопороз

Что такое остеопороз суставов?

Остеопороз – это серьезное патологическое заболевание скелета человеческого тела, предполагающее патологическое изменение структуры костных тканей.

В ходе прогресса заболевания, масса костной ткани заметно сокращается, что приводит к потере их прочности. По данными Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), остеопороз занимает четвертое место по распространенности в мире заболеваний не инфекционной этиологии.

Болезнь диагностируется у людей преимущественного престарелого возраста, особенно часто – у женщин в период последней стадии изменения женской репродуктивной системы (постменопаузы).

Классификация

С 1997 года, травматологами и ортопедами принято классифицировать остеопороз по утвержденной схеме систематизации. Всего существует две формы недуга:

При этом, первичная подразделяется на 4 подтипа:

  • постменопаузальный – особая категория остеопороза у женщин, вызванная работой репродуктивной и эндокринной системы, диагностируемая после 50 лет;
  • сенильный – вызван естественным старением, диагностируется после 70 лет;
  • ювенильный – причины возникновения не поддаются выявлению, выявляется крайне редко, в подростковом возрасте;
  • идиопатический – этиология остается неизвестной.

Вторичная форма делится на несколько подтипов в соответствии с этиологическими факторами, причинами которым могут послужить:

  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • поражение мочевыводящей системы;
  • патологии ревматического типа;
  • заболевания крови;
  • прочие состояния;
  • патологии генетического уровня;
  • прием медикаментов.

Степени развития остеопороза

Заболевание может протекать от первой до четвертой степени, рассмотрим детально как это случается и какие существуют особенности различных степеней.

1 степень

Несмотря на наличие первой степени, большинство пациентов не наблюдает никаких симптомов и особого проявления патологии. На этом этапе происходит незначительное снижение показателей плотности костной ткани, определить которое можно лишь путем проведения специализированных медицинских исследований.

2 степень

Несмотря на то, что заболевание прогрессирует, обнаружить его по-прежнему сложно.

Материал костной ткани подвергается истончению, плотность снижается еще сильнее, но при этом сохраняет прочность структуры для нормальной жизнедеятельности больного.

3 степень

Прогресс патологических изменений вызывает деформацию отдельных позвонков, которая проявляется ярко выраженной симптоматикой заболевания.

Именно на 3 степени развития возникают первые костные переломы, свидетельствующие о наличии заболевания.

4 степень

Костные ткани сильно разрушены, рентгенологическое исследование показывает, что их структура практически «прозрачная».

Незначительные нагрузки вызывают у больного сильные болевые ощущения. Риски переломов и серьезных травм позвоночника – максимальны.

Причины возникновения и развития остеопороза

Среди главных причин остеопороза первичного типа принято отмечать возрастные изменения тканей, протекающие в ходе старения организма человека. В редких случаях принято считать, что заболевание появляется из-за наследственной предрасположенности.

Среди наиболее вероятных причин остеопороза также принято выделять:

  • особенности семейного анамнеза;
  • возрастные особенности пациента;
  • резкое понижение массы тела;
  • гормональные изменения/нарушения;
  • длительная лактация.

Важно заметить, что состояние костной ткани во многом определяется продукцией эстрогенов, в связи с чем, вероятность возникновения патологии костей становится в разы выше в постменструальный период.

Причинами остеопороза вторичного типа принято считать эндокринные нарушения различной степени. В качестве дополнительных факторов риска при этом выступают:

  • нарушения функционирования внутренних органов;
  • злоупотребление пагубными привычками;
  • низкий уровень активности.

Симптомы остеопороза

Существует перечень общих симптомов остеопороза, которые могут отличаться в зависимости от наблюдающейся разновидности и особенностей клинической картины у конкретного пациента.

Среди основных симптомов остеопороза принято выделять:

  • боль ноющего, тупого характера;
  • снижение роста пациента;
  • повышение уровня утомляемости;
  • нарушение осанки;
  • образование большого количества зубного налета, развитие пародонтоза;
  • ранее появление седины;
  • учащенный сердечный ритм;
  • нарушение общего эмоционального фона пациента.

Наличие хотя бы одного или нескольких симптомов остеопороза свидетельствует о необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Диагностические методы

В целях постановки точного диагноза требуется обращение к травматологу-ортопеду. Диагностика остеопороза подразумевает сочетание сразу нескольких методик:

  • сбор анамнеза, визуальный осмотр – в процессе специалист выясняет длительность существования имеющейся симптоматической картины, а также характерные анамнестические признаки;
  • денситометрия – дает возможность полноценно оценить плотность костной ткани;
  • рентгенологическое исследование – несмотря на небольшие показатели информативности, метод широко используется в диагностике и позволяет определить имеющиеся признаки развития недуга;
  • лабораторные анализы – комплекс тестов, предполагающих определение уровня содержания важнейших витаминов и минералов.

остеопороз

Лечение остеопороза

Остеопороз является серьезной патологией ОДА человека и требует качественного, но при этом длительного лечения, предполагающего трансформацию привычного ритма жизни, соблюдение рекомендаций и применение различных способов устранения последствий патологических процессов.

Ключевая цель комплексной терапии – сокращение потерь костной ткани, а также предупреждение развития осложенний.

Рассмотрим некоторые разновидности направлений лечения более детально.

Медикаменты в лечении остеопороза

Применение медицинских препаратов относится к категории консервативных методов лечения и последовательные курсы приема, включая при этом гормональную терапию, витаминно-минеральные комплексы и пр.

При определении терапии берется во внимание возраст и пол пациента, а также имеющиеся факторы риска. В качестве лечения могут быт назначены такие группы медикаментов, как:

  • анаболики – повышают прочность костной ткани;
  • антикатаболики и гормоны – сокращают активность резорбции костной ткани;
  • хондропротекторы – способствуют улучшению регенеративных процессов, в частности, восстановлению суставных тканей и их функциональных возможностей;
  • витаминно-минеральный комплекс – нормализует обменные процессы.
Читайте также:  Острая боль в пояснице: причины и характер болей, что делать если беспокоит острая боль в спине.

Важно обратить внимание на необходимость приема хондропротекторов, способствующих ускорению восстановления здоровья пациента. Требуется длительный прием в соответствии с планом лечения. Одним из наиболее часто назначаемых и эффективных лекарственных средств этой группы принято считать «Артракам».

Физиотерапевтические процедуры

Методы физиотерапевтического лечения являются отличным дополнением медикаментозной терапии, что усиливает эффективность препаратов и позволяет существенно снизить выраженность болевого синдрома, уменьшая разрушение тканей и ускоряя сращение переломов различного типа.

В целях улучшения комплексной терапии, назначаются такие процедуры, как:

  • электрофорез с препаратами разного типа;
  • магнитотерапия – снижает воспаление и болевые ощущения, расширяет сосуды;
  • УФ-излучение;
  • лазеротерапия наружно или ВЛОК.

Хирургическое вмешательство, как радикальный метод лечения остеопороза

Оперативное вмешательство позволяет значительно улучшить качество жизни, обеспечив при это раннюю активацию пациента, что в свою очередь открывает возможность снижения количества опасных осложнений.

В качестве методов оперативного лечения применяются:

  • остеосинтез шейки бедра – сложная хирургическая операция, предполагающая использование специализированных гвоздей, медицинских пластин и спиц. Благодаря ее применению осуществляется надежная фиксация костных отломков, что дает прочное соединение тканей с обеспечением сохранности возможности самостоятельного передвижения человека;
  • эндопротезирование тазобедренного сустава – применяется как тотальный, так и однополюсный тип, преимущественно у пациентов с высоким уровнем физической активности среднего и пожилого возраста. С течением определенного времени, функциональность сустава полностью восстанавливается.

Послеоперационный период сопровождается наблюдением лечащего врача, а также назначением пациенту комплекса медицинских препаратов, среди которых анальгетики и антибиотики. Также рекомендуется ряд дополнительных восстановительных мероприятий по типу массажа и лечебной физической культуры (ЛФК).

Лечебная физическая культура (ЛФК) в лечении остеопороза

Лечебная физическая культура (ЛФК) относится к категории дополнительных методов лечения, назначаемых совместно с другими консервативными средствами. Выполнение гимнастических упражнений при остеопорозе относится к категории продуктивных подходов и является достаточно значимым в консервативном лечении.

Регулярное выполнение физических упражнении при лечении остеопороза способствует положительным результатам и открывает возможность сделать мышцы и кости человеческого тела гораздо крепче, улучшая гибкость и общую координацию движений.

На сегодняшний день выделяют две разновидности упражнений ЛФК, помогающих бороться с последствиями остеопороза:

  • упражнения на мышечную массу – все доступные виды поднятия тяжестей с преодолением притяжения в различных положениях тела;
  • упражнения с упором на опорно-двигательную систему – позволяют преодолеть гравитацию в вертикальном положении. К категории упражнений такого типа относят танцы, активную ходьбу.

ВАЖНО! Прежде чем начинать выполнение любого типа тренировочных упражнений, важно проконсультироваться с лечащим специалистом, во избежание вероятности возникновения осложнений после перенесенных нагрузок.

Профилактика остеопороза

Чтобы сохранить полноценность повседневной жизни, важно своевременно предупреждать появление болезней различного типа. К ключевым профилактическим мерам принято относить:

  • ведение активного, здорового образа жизни;
  • регулярное осуществление пеших прогулок;
  • исключение резких движений;
  • соблюдение основ правильного, сбалансированного питания;
  • систематическое выполнение растяжек и занятий йогой;
  • занятие различными видами спорта, включая плавание;
  • периодическое посещение лечащего специалиста, прохождение профилактического осмотра;
  • своевременное лечение различного рода заболеваний.

Хочется забыть о дискомфорте и наслаждаться полноценной жизнью? Следите за здоровьем и не пренебрегайте обращением за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов.

Остеопороз суставов: симптомы, диагностика, лечение

Остеопороз — это болезнь, которая уменьшает плотность костей. Они становятся хрупкими и легко ломаются. Болезнь часто возникает у пожилых людей старше 60 лет. Женщины болеют остеопорозом в 3 раза чаще мужчин.

Как развивается остеопороз

Костная ткань постоянно обновляется за счёт двух противоположно направленных процессов:разрушения и образования костной ткани. Если костная масса по разным причинам быстрее разрушается, чем восстанавливается, возникает остеопороз. При этом кости становятся пористыми, ломаются при слабых ударах. Из-за болезни уязвимыми, в первую очередь, становятся позвонки, кости таза, запястья и предплечий. Остеопороз развивается постепенно в течение нескольких лет.

Чаще всего встречается остеопороз тазобедренного, коленного и плечевого суставов. Остеопороз тазобедренного сустава — самый опасный вид болезни, он может привести к перелому головки сустава и инвалидности.

Симптомы остеопороза суставов

Остеопороз развивается постепенно и вначале не сильно беспокоит человека. Болезнь вызывает боль в области таза или коленей, отёк тканей вокруг суставов, хруст во время движения. Ноющие боли в суставах появляются при изменении погоды, человек может не обращать на них внимание. Из-за остеопороза коленного сустава в ногах появляются судороги по ночам.

Остеопороз тазобедренного сустава приводит к болям в пояснице. Боль усиливается при наклонах, поворотах, кашле, чихании, прыжках или поднятии тяжестей. Болезненные ощущения проходят после сна и возобновляются из-за физической нагрузки.

Осложнения остеопороза

Распространённое осложнение остеопороза тазобедренного или коленного сустава — перелом кости. Для этого достаточно небольшой нагрузки: слабого удара о пол или кровать, падения на улице. После перелома кость очень плохо срастается. Между повреждёнными суставами образуется мнимый сустав, который мешает выздоровлению. Половина пострадавших от перелома тазобедренного сустава остаётся с инвалидностью.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Диагностика остеопороза суставов

Остеопороз суставов напоминает симптомами остеохондроз, артроз или артрит. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно комплексное обследование. Для диагностики болезни проводится денситометрия — измерение плотности костной ткани. Кроме этого, врачи клиник «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге используют следующие методы диагностики:

МРТ. Магнитно-резонансная томография

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Денситометрия

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Суточное мониторирование ЭКГ

Комплексное медицинское обследование организма (чек-ап)

Биоимпедансный анализ тела в рамках программы

Лабораторные исследования

Лечение остеопороза суставов

Врачи «Мастерской Здоровья» лечат остеопороз консервативными методами. Они активизируют процесс восстановления кости и останавливают развитие болезни.

Врач индивидуально составляет для пациента курс лечения. Он подбирает процедуры в зависимости от стадии болезни, возраста и особенностей организма пациента. Процедуры нужно проходить 2–3 раза в неделю. Лечение занимает от 3 до 6 недель. Курс составляется из следующих процедур:

Лечение остеопороза в наших клиниках в Санкт-Петербурге останавливает потерю костной массы, повышает плотность костной ткани и предотвращает переломы. Процедуры стимулируют кровообращение и обмен веществ, укрепляют иммунитет.

Пациент получает поддержку от «Мастерской Здоровья» после окончания лечения. Врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома. Пациенты бесплатно приходят на консультации врача в течение года после окончания курса лечения.

Остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава делает кости таза пористыми и слабыми. Болезнь вызывает ноющие боли в спине, судороги в ногах, деформацию грудной клетки.

У больного уязвимым местом становится шейка бедренной кости. Перелом шейки бедра у пожилых людей может привести к смерти.

Остеопороз коленного сустава

Остеопороз коленного сустава разрушает хрящи, суставы и ткани колена. Коленные суставы становятся менее эластичными, это приводит к изнашиванию хряща. Болезнь чаще всего встречается у людей с лишним весом, недостатком кальция, у женщин старше 50 лет.

Остеопороз коленного сустава вызывает боли в коленях, хруст и отёк суставов. В тяжёлых случаях сустав увеличивается в размере, человеку трудно ходить.

Причины остеопороза

К причинам болезни относятся старение, нехватка в организме кальция, фосфора и витамина D, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, лейкоз, ревматоидный артрит, нарушение пищеварения, почечная недостаточность, лишний вес.

Остеопороз суставов может появиться у женщины после наступления менопаузы. В этот период в женском организме перестаёт вырабатываться гормон эстроген, который помогает кальцию не вымываться из костей. Из-за падения уровня эстрогена количество кальция в организме уменьшается, появляется остеопороз. Болезни подвержены женщины с хрупким телосложением, весом до 56 килограмм или ростом выше 172 см.Человек может спровоцировать появление болезни, если курит, регулярно пьёт алкоголь или больше 3 чашек кофе в день, мало занимается спортом, или наоборот, перенапрягается физически, ест много мяса и мало молочных продуктов.

Профилактика остеопороза

Для укрепления костей занимайтесь спортом: плаванием, фитнесом, йогой, танцами, бегом. Полезны прогулки в солнечную погоду — на солнце в организме вырабатывается витамин D.

Пересмотрите своё питание. Ешьте больше продуктов с кальцием: творог, сыр, сметану и другие молочные продукты, рыбу, зелень, капусту, брокколи, миндаль. Полезны продукты с цинком: сельдерей, морепродукты, печень, бобовые. Для восстановления костной ткани употребляйте зерновые, бананы, грецкие орехи.

Откажитесь от сигарет и алкоголя, крепкого чая, кофе, какао, шоколада, газированных напитков.

Ссылка на основную публикацию