Диакарб – для чего назначают, инструкция, цена, отзывы

Диакарб

Препарат Диакарб – диуретический, противоглаукомные, противоэпилептическое средство.
Механизм действия обусловлен избирательным угнетением карбоангидразы – фермента, который катализирует обратную реакцию гидратации диоксида углерода и последующую диссоциацию угольной кислоты.
Диуретический эффект обусловлен угнетением активности карбоангидразы в почках (главным образом в проксимальных почечных канальцах), что приводит к снижению реабсорбции бикарбоната, ионов натрия и калия, усиление диуреза, повышение рН мочи, увеличение реабсорбции аммиака. Не влияет на выведение ионов хлора. В результате угнетения карбоангидразы цилиарного тела уменьшает секрецию водянистой влаги и снижает внутриглазное давление. Угнетение карбоангидразы в головном мозге приводит к накоплению СО 2 в мозге и торможения чрезмерных пароксизмальных разрядов нейронов, что приводит противоэпилептическую активность препарата.
Применение препарата при повышенном внутричерепном давлении связано с подавлением карбоангидразы в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга и снижением выработки спинномозговой жидкости.
Фармакокинетика.
Ацетазоламид хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация С max в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема. Небольшие концентрации ацетазоламиду хранятся в крови в течение 24 часов.
Ацетазоламид распределяется во многих тканях. Благодаря высокому родству с Карбоангидраза накапливается преимущественно в тканях, содержащих этот фермент, в частности в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и центральной нервной системе. Препарат не накапливается в тканях.
Фракция с белками составляет 70-90% от общего содержания ацетазоламиду в крови. Период полувыведения составляет 4-9 часов.
Ацетазоламид проникает через плацентарный барьер.
Ацетазоламид в небольших количествах проникает в грудное молоко.
Ацетазоламид не метаболизируется.
Препарат выделяется почками в неизмененном виде. После приема внутрь около 90% принятой дозы выводится с мочой в течение 24 часов.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Диакарб являются:
– отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);
– глаукома (первичная и вторичная, а также при остром приступе);
– эпилепсия (в составе комбинированной терапии);
– внутричерепная гипертензия;
– острая высотная (горная) болезнь (препарат сокращает время акклиматизации, но его действие на симптомы болезни выражено незначительно).

Способ применения:
При отечном синдроме в начале лечения препарат Диакарб назначают в дозе 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 дня подряд, а затем – однодневный перерыв.
При применении Диакарба следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.
Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут. Дозы, превышающие 1 г, не увеличивают терапевтический эффект. При вторичной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таб.) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза/сут. При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 4 раза/сут.
Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.
При эпилепсии взрослым назначают по 250-500 мг/сут в один прием в течение 3 дней, на 4-й день – перерыв. Детям в возрасте с 4 до 12 мес 50 мг/сут в 1-2 приема; 2-3 года – 50-125 мг/сут в 1-2 приема; 4-18 лет по 125-250 мг 1 раз/сут утром. При одновременном применении Диакарба с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таб.) 1 раз/сут, при необходимости постепенно увеличивая дозу.

У детей не следует применять дозы, превышающие 750 мг/сут.
При горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 мг (2-4 таб.) в сутки; в случае быстрого восхождения – по 1000 мг/сут. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни – продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, если это необходимо.
При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Читайте также:  Плазмолифтинг при артрозе отзывы

Побочные действия:
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, парестезии, анорексия, шум в ушах, близорукость; при длительном применении – дезориентация, нарушение осязания, сонливость.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях при длительном применении – гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: гипокалиемия, метаболический ацидоз.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях при длительном применении – нефролитиаз, преходящая гематурия и глюкозурия.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия; при длительном применении – тошнота, рвота, диарея.
Дерматологические реакции: редко – покраснение кожных покровов, зуд.
Прочие: редко – мышечная слабость, аллергические реакции.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Диакарб являются: острая почечная недостаточность; печеночная недостаточность; цирроз печени; гипокалиемия; ацидоз; гипокортицизм; болезнь Аддисона; уремия; сахарный диабет; беременность; лактация; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность:
Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При совместном применении с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции.
При сочетанном применении Диакарба с другими диуретиками и теофиллином усиливается диуретический эффект.
При одновременном применении Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.
При одновременном применении Диакарб повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Диакарб: возможно усиление описанных побочных эффектов.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения:
Препарат Диакарб следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Форма выпуска:
Диакарб – таблетки белого цвета, круглые, плоские.
В контурной ячейковой упаковке 12 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Состав:
1 таблетка Диакарб содержит: ацетазоламид (acetazolamide) 250 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмала гликолат.

Дополнительно:
С осторожностью назначают препарат Диакарб при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой.
При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.
С осторожностью следует применять препарат у пожилых пациентов и/или больных с нарушениями функции почек из-за повышенного риска развития метаболического ацидоза.
Контроль лабораторных показателей
При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного обмена.

При одновременном применении Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.

Форма выпуска

Выпускается в виде круглых плоских таблеток белого цвета.

Помимо этого он может применяться при чрезмерном внутричерепном давлении.

Диакарб

Диакарб – препарат (таблетки), относится к категории препараты для лечения заболеваний глаз. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Важные особенности лекарства из инструкции по применению.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к приему Диакарба включают:

  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Аддисона;
  • ацидоз;
  • нарушения деятельности коры надпочечников функционального характера;
  • уремия;

С осторожностью Диакарб используют при отеках, вызванных дисфункциями почек или печени, легочной эмфиземе и эмболии, бронхиальной астме.

сахарный диабет;.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Диакарб являются:
– отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);
– глаукома (первичная и вторичная, а также при остром приступе);
– эпилепсия (в составе комбинированной терапии);
– внутричерепная гипертензия;
– острая высотная (горная) болезнь (препарат сокращает время акклиматизации, но его действие на симптомы болезни выражено незначительно).

Длительность действия – до 12 ч.

Фармакологические свойства

Основное действующее вещество Диакарба — ацетазоламид. Усиливает мочеотделение, улучшает водно-солевой обмен не нарушая кислотно-щелочной баланс.

Эффективен при эпилепсии и болезни Меньера. Длительность действия препарата – до 12 часов.

Диакарб применяют для лечения.

для взрослых

Лекарственное средство нужно принимать строго по назначению специалиста. В случае пропуска очередной таблетки, при следующем приеме не стоит удваивать дозировку.

При отечном синдроме препарат назначают в дозировке 250 мг. Принимать лекарство нужно с утра. Для достижения максимального мочегонного эффект Диакарб надо принимать или 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд, затем на 1 день сделать перерыв. Увеличение дозировки не приводит к усилению мочегонного эффекта.

При глаукоме Диакарб назначают в составе комплексной терапии. При открытоугольной глаукоме его прописывают в дозировке 250 мг, кратность приема может варьировать от 1 до 4 раз в сутки. При приеме препарата в суточной дозировке свыше 1 г не увеличивается терапевтический эффект от него. При развитии вторичной глаукомы лекарственное средство прописывают в дозировке 250 мг каждые 4 часа на протяжении дня. У некоторых пациентов наблюдается терапевтический эффект после кратковременного приема медикамента в дозировке 250 мг 2 раза в день. При острых приступах глаукомы препарат прописывают по 250 мг, кратность приема 4 раза в день. После 5 дней приема нужно сделать перерыв 2 дня и затем возобновить прием. При продолжительном приеме нужно принимать медикаменты калия и соблюдать калийсберегающую диету. При подготовке к операции препарат прописывают в дозировке 250—500 мг накануне и с утра в день операции.

При эпилепсии Диакарб назначают в дозировке 250 или 500 мг 1 раз в сутки, на протяжении 3-х дней, на 4-е сутки делают перерыв. При параллельном назначении с антиконвульсантами ацетазоламид прописывают в суточной дозировке 250 мг, которая в случае необходимости постепенно может быть увеличена.

При острой «высотной болезни» препарат рекомендуется принимать в суточной дозировке 0,5—1 г. При быстром восхождении суточная дозировка составляет 1 г. Лекарственное средство стоит выпить за 1—2 сутки до восхождения. При появлении признаков заболевания терапию стоит продолжать в течение следующих 2-х суток и дольше.

При повышенном давлении лекарственное средство рекомендуется принимать в суточной дозировке 250 мг или в дозировке 125—250 мг через каждые 8 или 12 часов. Максимальный терапевтический эффект наблюдается при суточной дозировке 750 мг.

Диакарб можно прописывать детям старше 3-х лет.

Отзывы

На практике, пациенты, которых лечили Диакарбом отзываются о нем только положительно. Многие отмечают мочегонное действие, которое способствует устранению отечности. Также препарат оказывает особый эффект при лечении глаукомы и снижении внутриглазного давления.

Анатолий: Перенесенная травма головы переросла в дальнейшем в проблемы с постоянным повышением внутричерепного давления. Все это вызвало сбои в работе кровеносной системы головного мозга и в результате стали заметными проблемы со зрением. Лечащий врач назначил Диакарб, который конечно не устранил полностью все симптомы, но существенно улучшил мое состояние.

Валентина: Высокое внутричерепное давление стало постоянным спутником моей жизни. Из-за этого я постоянно страдаю от отеков лица и области вокруг глаз. Врач прописал средство Диакарб, которое не только выводит лишнюю жидкость из организма, но и устраняет отеки и снижает давление. Уже после первого курса приема препарата мне стало гораздо легче и с отеками я сталкиваюсь гораздо реже.

Валентина Высокое внутричерепное давление стало постоянным спутником моей жизни.

Производитель

Производитель/организация, принимающая претензии потребителей: АО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Тел./факс: (495) 702-95-03.

Рекомендуется применение препарата в дозе 250 мг сут или 125 250 мг каждые 8 12 ч.

Состав и форма выпуска

Препарат Диакарб представлен на фармацевтическом рынке в форме таблеток. Основное действующее вещество медикамента — ацетазоламид в дозировке, составляющей 250 мг. В состав таблеток также входят вспомогательные ингредиенты:

  • магния стеарат;
  • кремний диоксид;
  • повидон;
  • натрия кроскармеллоза;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Примечательно, что перечисленные выше добавки могут заменяться другими. Например, можно приобрести препарат Диакарб с тальком или же картофельным крахмалом. Это очень удобно, поскольку в случае наличия аллергических реакций, индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности пациента к определенным веществам, входящим в состав препарата, один вид медикамента можно заменить другим.

Продается Диакарб в картонных упаковках, включающих в себя 10, 24 или же 30 таблеток.

Примечательно, что перечисленные выше добавки могут заменяться другими.

Побочные эффекты

Обычно лечение препаратом хорошо переносится организмом, но иногда возможно развитие побочных эффектов:

  • головные боли, головокружения;
  • сонливость, снижение работоспособности, расстройства координации движений;
  • лихорадка;
  • зрительные нарушения;
  • судороги;
  • метаболический ацидоз, нарушение баланса электролитов;
  • расстройства пищеварительной деятельности;
  • аллергические проявления;
  • изменения в показателях анализов крови (анемия, лейкопения, агранулоцитоз);
  • в редких случаях — повреждение костного мозга;
  • аллергия на препарат.

Побочные действия Диакарба у взрослых, как правило, развиваются при длительном приеме препарата или нарушении рекомендованных дозировок.

При развитии выраженных побочных эффектов необходимо отменить прием таблеток и обратиться к специалисту для замены препарата.

При передозировке наблюдается повышение выраженности побочных эффектов, лечение — симптоматическое, для выведения из организма больших доз ацетазоламида используется гемодиализ.

Болезни Аддисона.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Диакарба с противоэпилептическими препаратами может усилить остеомаляцию (размягчение костей). Другие лекарственные взаимодействия указаны в инструкции:

  1. Сочетание средства с Теофиллином или диуретиками (Фуросемидом, Спиронолактоном) может усилить диуретическое свойство. При комбинации с кислотообразующими диуретиками или хлоридом аммония диурез снижается.
  2. Препарат повышает риск развития токсического эффекта Карбамазепина, Эфедрина, салицилатов, миорелаксантов недеполяризующего действия, средств на основе наперстянки.
  3. Медикамент увеличивает терапевтический эффект антикоагулянтов (Варфарина, Тромбостопа), гипогликемических средств (Глибенкламида, Гликлазида, Метформина), антагонистов фолиевой кислоты (Метотрексата, Пеметрекседа).
  4. Доза Диакарба корректируется при сочетании с сердечными гликозидами, препаратами для повышения давления (Норадреналином, Кофеином, Строфантином).
  5. Сочетание препарата с Амфетамином, Хинидином, Атропином увеличивает побочные эффекты последних.
  6. Эффект снижения внутриглазного давления повышается при комбинации средства с холинолитиками (Димедролом, Скополамином), бета-адреноблокаторами (Пропранололом, Тимололом).
  7. Дикарб ускоряет выведение лития.
  8. Следует соблюдать осторожность при комбинации средства с ацетилсалициловой кислотой и салицилатами ввиду возможного развития анорексии, летаргии, комы, летального исхода.

Побочные действия и противопоказания.

Диумерид

Форма выпуска: таблетки 250 мг.

Препарат чуть-чуть медленнее усваивается и всасывается в кровь.

Показания и противопоказания к применению медикамента те же, что и у Диакарба.

Цена на таблетки 20 штук: 160-200 рублей.

Показания и противопоказания к применению медикамента те же, что и у Диакарба.

Применение при беременности и лактации

Хорошо контролируемых клинических исследований применения препарата у беременных не проводилось. Поэтому в период беременности препарат противопоказан в I триместре, а во II и III триместрах – применяется с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ацетазоламид в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Препарат защелачивает мочу.

Состав

Действие медикамента обеспечено его основным ингредиентом, ацетазоламидом. Его дозировка на одну таблетку составляет 250 мг. Дополнительно препарат может включать кросскармеллозу натрия, картофельный крахмал, повидон и другие соединения.

Действие медикамента обеспечено его основным ингредиентом, ацетазоламидом.

Добавить комментарий