Бутылочный кариес: симптомы и лечение

Нарушение личной и бытовой гигиены

Не все родители знают, что кариес заразен, но это на самом деле так. Как уже говорилось выше, первопричина болезни – микробы. Если не соблюдать правила бытовой гигиены, пользоваться взрослым той же посудой, столовыми приборами, что и ребенок, а также облизывать пустышку (если та испачкалась) – в детский рот проникают «взрослые» бактерии. То же самое может произойти при поцелуях.

Конечно, во рту ребенка уже есть некоторое количество бактерий, ведь окружающая среда не стерильна. Но лишнее их количество, полученное от других членов семьи, может стать губительным для молочных зубов.

Если не соблюдать правила бытовой гигиены, пользоваться взрослым той же посудой, столовыми приборами, что и ребенок, а также облизывать пустышку если та испачкалась в детский рот проникают взрослые бактерии.

Диагностика бутылочного кариеса

Бутылочный кариес распознается на основании данных тщательного обследования полости рта ребенка детским стоматологом с помощью зеркала и зонда. Для повышения результатов осмотра используются методики высушивания поверхности зуба, стоматоскопии в ультрафиолетовом свете, витального окрашивания зубов, что делает пятна более яркими и заметными.

Критериями постановки диагноза служат: возраст ребенка младше 3-х лет, ночные кормления, преимущественное поражение верхних 4-6 зубов, признаки недостаточной гигиены полости рта и др. При необходимости диагностики осложнений бутылочного кариеса проводится рентгенография зубов.

Дифференциальную диагностику бутылочного кариеса необходимо проводить с аномалиями структуры тканей зубов – несовершенным амелогенезом и гипоплазией эмали, а также другими видами кариеса молочных зубов.

В запущенных случаях бутылочных кариес приводит к преждевременной потере первых зубов.

Бутылочный кариес у детей

Этот вид кариеса развивается на передних 4-6 зубах — именно они прорезываются у детей первыми. На первой своей стадии бутылочный кариес представляет собой белое (меловое) пятно на эмали, свидетельствующее о вымывании минералов в этой области. Постепенно пятна становятся шероховатыми, углубляются и темнеют, это – вторая стадия бутылочного кариеса.

Развивается бутылочный кариес очень быстро: эмаль зубов темнеет неоднородными коричневыми пятнами. Эти пятна обычно поражают сразу все передние зубы, и служат уже явным признаком кариеса.

На поздней стадии бутылочного кариеса происходит разрушение дентина — самой ткани зуба. В этом случае зуб сохранить очень сложно, и нередки случаи его полной потери, когда преждевременно выпавший молочный зуб необходимо заменять детским протезом.

Ослабленный иммунитет , что для маленьких детей отнюдь не редкость.

Серебрение зубов

Считается устаревшим методом, поскольку серебро окрашивает зубы в черный цвет. Однако способ до сих пор применяется в большинстве стоматологий. С помощью тампона врач наносит на пораженную часть зуба 30%-й раствор нитрата серебра.

Ионы серебра нейтрализуют патогенную микрофлору и останавливают дальнейшее развитие кариеса. Процедура абсолютно безболезненная и занимает всего пару минут. Метод серебрения эффективен только при начальной и поверхностной стадии кариеса.

Метод серебрения эффективен только при начальной и поверхностной стадии кариеса.

Методы лечения

Метод лечения бутылочного кариеса у детей выбирается с учетом стадии болезни, возраста ребенка, количества пораженных зубов и других факторов. Сегодня в детской терапевтической стоматологии используется несколько методов:

  • 1. Реминерализующая терапия. На этапе мелового пятна можно восстановить нормальную структуру эмали без пломбирования. Врач нанесет минеральный состав на зуб, а также назначит средства для домашнего использования. Целью терапии является восстановление нормального минерального баланса и предупреждение дальнейшего разрушения тканей.
  • 2. Серебрение. К этому методу скептически относится часть детских стоматологов, поскольку он ведет к снижению эстетичности улыбки — зубы чернеют. К тому же с помощью серебрения сложно гарантированно добиться положительного эффекта. Суть процедуры состоит в нанесении на эмаль 30-процентного раствора нитрата серебра для нейтрализации патогенных микроорганизмов и приостановления разрушения зуба. Используют этот способ на поверхностной стадии развития кариеса. Процедура проводится быстро и безболезненно, но она целесообразна только тогда, когда нет возможности использовать другие методы.
  • 3. Метод Icon. Это способ лечения бутылочного кариеса без сверления и привычного пломбирования. Применяется на начальной и поверхностной стадии, не предусматривает обезболивания. Врач протравливает патологический участок кислотой, просушивает его воздухом и наносит жидкую пломбу, запечатывающую ткани. Воздействие светом позволяет материалу быстро затвердеть. Этот способ призван восстановить нормальную форму зуба без классического пломбирования, остановить дальнейшее разрушение тканей. Его применяют у пациентов старше 3 лет.
  • 4. Пломбирование. Средний и глубокий кариес требует пломбирования, без бормашины не обойтись. Лечение в этом случае проводится в обычном порядке: пораженные кариесом ткани удаляются путем высверливания, полость коронки промывается антисептическим средством, затем устанавливается пломбировочный материал — сегодня чаще используют стеклоиономер. Фтор в составе пломбы постепенно высвобождается, что способствует укреплению зуба.
Читайте также:  Простой тест на кандидоз

В детской стоматологии важно выбрать материал, который будет истираться вместе с краем молочного зуба, чтобы предупредить нарушение смыкания челюстей. Пломбирование предусматривает обезболивание, процедура занимает до 20 минут. Если ребенок не способен высидеть в стоматологическом кресле в течение этого времени, или требуется лечение сразу нескольких зубов, врач может предложить наркоз. Для детей от 1 года, не имеющих противопоказаний, такое решение чаще всего целесообразно, но применение наркоза требует предварительной консультации с педиатром и проведения комплексной оценки состояния здоровья.

соблюдение режима кормления, постепенный отказ от ночных прикладываний;.

Причины бутылочного кариеса

Если в ходе стоматологического осмотра был установлен диагноз бутылочный кариес, причины его возникновения необходимо искать в неправильном уходе за ротовой полостью ребенка, несоблюдении правил вскармливания, и, конечно же, обратить внимание на устойчивость организма ребенка к различным заболеваниям вирусного характера.

Защитная функция организма ребенка требует особого внимания: необходимо следить за тем, чтобы иммунитет мог справляться с различного рода инфекциями, в том числе и с микробами, которые провоцируют появление бутылочного кариеса. В связи с тем, что при атаке инфекционными и бактериальными возбудителями уровень иммунитета падает, происходит изменение и в составе слюны. Содержащийся в ней иммуноглобулин понижается, а именно он блокирует развитие патогенных процессов в ротовой полости.

Кроме этого, изменение состава слюны может произойти в следующих случаях:

  • нарушение кислотно-щелочного баланса, обусловленное нарушением технологии вскармливания ребенка;
  • повышенная температура, которая способствует понижению количества выделяемой слюны, в связи с этим микробы, оставшиеся после приема пищи, не гибнут, а продолжают свою жизнедеятельность и провоцируют развитие бутылочного кариеса.

Несоблюдение правил гигиены — это относится не только к взрослым, но и к детям. Только гигиенические процедуры после приема пищи способны полностью избавить ротовую полость от скопившихся в ней бактерий и остатков еды. В связи с большим скоплением болезнетворных бактерий во рту происходит процесс выделения кислот, которые оказывают негативное влияние на эмаль зубов, то есть действуют разрушающе, что и является первопричиной бутылочного кариеса.

Стоматологи отмечают, что тип вскармливания не имеет значения. Ребенок, который находится на искусственном кормлении по требованию, и дети, которые питаются материнским молоком, одинаково подвержены риску возникновения бутылочного кариеса, что связано с похожим составом смесей и молока. И там, и там содержится молочный сахар, создающий благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий.

Также спровоцировать появление бутылочного кариеса может неправильный рацион питания после введения прикорма. Очень важно, чтобы ребенок получал твердую пищу, например, яблоко, морковь или огурец. Следует исключить употребление большого количества продуктов, в которых содержится сахар. Если кормление выполняется перед сном, то необходимо чистить зубы, чтобы остатки кисломолочных продуктов не порождали бактерии.

Бутылочный кариес, как и остальные виды этого заболевания, может иметь наследственную природу. Если у родителей имеется кариес, то ребенок с большей вероятностью будет страдать от кариозного поражения.

Также спровоцировать появление бутылочного кариеса может неправильный рацион питания после введения прикорма.

Каким детям угрожает патология: причины развития

Детский бутылочный кариес может появиться даже у малыша, у которого только начали прорезываться первые зубки. Обычно это происходит в возрасте 6-8 месяцев. Но может возникнуть и у малышей более старшего возраста.

На заметку! Бутылочный кариес у детей (впрочем, как у взрослых), развивается на фоне преобладания определенной патогенной микрофлоры. Бактерии, в частности, стрептококки, которые образуются во рту под воздействием разных факторов, выделяют кислоты и продукты распада, буквально разъедающие эмаль.

несоблюдение бытовой гигиены микробы окружают нас повсюду, и, естественно, мы не можем сделать условия проживания для ребенка полностью стерильными да этого и не нужно.

Как вовремя распознать бутылочный кариес

Тем более, если проблемы с зубами были у родителей, любящих ссылаться на фактор наследственности.

Симптомы бутылочного кариеса

Первыми клиническими признаками бутылочного кариеса являются:

  • появление на верхних резцах и клыках ребенка признаков кариозного поражения;
  • циркулярное распространение патологического процесса (по окружности коронки зуба);
  • образование на эмали пятен желтого, черного или коричневого цвета;
  • повышение чувствительности зубов;
  • зубная боль.

В дальнейшем кариес поражает всю зубную поверхность и проникает в глубокие слои тканей, провоцируя развитие пульпита и периодонтита. При отсутствии своевременного лечения кариозное поражение становится причиной преждевременного разрушения и потери временных зубов.

зубная боль.

Клиническая картина заболевания

Заболевание, преимущественно, носит множественный характер и поражает резцы и клыки. В таких случаях в пришеечных участках зубов образовываются меловидные и пигментные пятна. В скором времени, эти первичные кариозные поражения преобразовываются в дефекты эмали.

Читайте также:  Лечение угрей медом[Лечение медом]

Для молочных зубов характерный быстрый переход начальной формы кариеса в глубокое поражение. Это объясняется тонким слоем эмали в молочных зубах. Родители, как правило, обращаются к стоматологу уже при значительном разрушении коронковой части зуба.

Установление диагноза бутылочного кариеса не представляет особой сложности.

Причины

Основными причинами, почему развивается бутылочный кариес у маленьких детей, признаны те же, что и у обычного кариеса.

К внешним факторам относят:

  • неправильное кормление;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • агрессивное воздействие пищи;
  • появление в ротовой полости болезнетворных бактерий.

Внутренними принято считать:

  • состояние иммунной системы;
  • состав и количество образующейся слюны;
  • наследственность.

Среди внутренних факторов важнейшее значение играет состояние иммунитета, так как кариозное поражение не закрепится на зубах при хорошей сопротивляемости ребенка. Подобное ослабление иммунитета может быть после перенесенных инфекционных заболеваний от ОРВИ до кишечных инфекций. Следует помнить, что в это время на зубную эмаль приходится дополнительный удар из-за применения в лечении сладких сиропов от температуры или кашля. Снижение иммунных сил детского организма может возникать также при перинатальном поражении центральной нервной системы, анемии, рахите, почечной недостаточности, атопическом дерматите, нарушении режима прогулок или неправильном введении прикорма.

  1. Одной из выше перечисленных причин кариеса названы нарушения кислотно-щелочного состава, иммуноглобулинов и объемов выделяемой слюны. В результате подобных сдвигов микрофлора легко закрепляется, размножается и живет на зубной эмали, вызывая ее повреждение.
  2. Изменения кислотно-щелочного баланса в полости рта вызывается неправильным питанием. Это служит тому, что полученная кислая среда разъедает эмаль, из которой вымываются кальций, фосфор и фтор.
  3. Гипосаливация или недостаточное вырабатывание слюны возникает во время повышенной температуры, при определенных инфекциях или соматических заболеваниях. После того как остатки пищи перестают стираться с зубной эмали, создаются идеальные условия для развития кариозной флоры.
  4. Отсутствие или недостаточный уход за полостью рта — рассматривается стоматологами, как усугубляющий фактор для развития детского кариеса, так как без гигиенической чистки постоянно скапливающийся зубной налет уплотняется и становится идеальной средой питания бактерий.

Огромная роль для провокации возникновения ясельного кариеса принадлежит рациону ребенка от 2-х до 4-х лет.

Огромная роль для провокации возникновения ясельного кариеса принадлежит рациону ребенка от 2-х до 4-х лет.

Лечение бутылочного кариеса

Терапия бутылочного кариеса зависит от уровня сложности ситуации. Доктор определяет его, опираясь на возраст пациента и запущенность патологии.

  • Начальная степень сложности встречается в возрасте 10 – 20 месяцев. Ее отличительные черты: возникновение белых пятен на эмали, а также на участке соприкосновения зубов с десной и противоположной челюстью. Увы, такие симптомы не всегда удается вовремя обнаружить, но если родители проявили достаточную бдительность, то болезнь можно вылечить даже в домашних условиях, не говоря о посещении детского стоматолога. Однако домашнее лечение не подразумевает использования народных средств. Следует получить консультацию доктора, и он назначит необходимые препараты, которые можно приобрести в аптеке.

Бутылочный кариес на этапе пятна излечивается в клинике посредством реминерализации, герметизации фиссур и фторирования дентина и эмали. Кроме того, можно обойтись даже без бормашины – сегодня для этого существует технологии с использованием озона, геля, лазера, а также метод инфильтрации.

Описанные меры наиболее безопасны и эффективны. Для удаления кариеса у малыша будет достаточно одного визита к стоматологу.

  • Второй уровень сложности характерен для возраста 16-24 месяцев. Здесь уже обнажен дентин, участки поражения кариесом меняют цвет, зубы желтеют, а эмаль становится более чувствительной.

Терапия на этом этапе заключается в тех же мерах, что и в первой стадии. Но вдобавок возможна еще и процедура серебрения. Впрочем, ее заслуженно считают устаревшей, так как она не избавляет от причин болезни, но лишь приостанавливает ее и требует повторений. Наконец, нитрат серебра, нанесенный пленкой на зубы, отнюдь не придает им эстетичности.

  • Третья степень сложности захватывает возраст в 20-36 месяцев. Для нее характерны значительные повреждения резцов верхней челюсти, появление острых болезненных ощущений. Здесь уже приходится обработать зубы бормашиной и установить пломбы. А с молочными зубами не так-то просто это сделать! Начнем с того, чтоб малыша надо еще убедить занять место в кресле. Нередко одной силы убеждения недостаточно, и с согласия родителей используются седативные препараты. К тому же молочные зубы так устроены, что удаление кариеса должно проходить с ювелирной точностью, иначе можно повредить дентин. Во время установки пломбы зубная поверхность должна быть сухой, а это достичь сложно.
Читайте также:  Как снять боль в ступнях при плоскостопии?

В процессе пломбирования доктор применяет компомеры, которые полностью безопасны для ребенка. Они содержат кальций и фтор. А иногда применяются пломбы из материалов различного яркого цвета, что приводит маленьких пациентов в восторг.

  • Четвертая стадия вступает в силу, когда зубы уже подвержены сильному разрушению. Приходится заменять их съемными протезами. Если же хотя бы часть зуба еще реально спасти, для его восстановления применяют коронки из оксида циркония. Данный материал наиболее биологически совместим с детским организмом.

Если пренебречь лечением даже на четвертой стадии, ребенку грозят сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта и развитие неправильного прикуса.

Если пренебречь лечением даже на четвертой стадии, ребенку грозят сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта и развитие неправильного прикуса.

Бутылочный кариес

Знаете ли вы, что больные зубы у ребенка являются причиной плохого иммунитета?

Кариес – хронический очаг инфекции, расшатывающий природные силы организма. Если зубки у малыша разрушены, ему трудно жевать пищу. В итоге, кроха отказывает от твердых продуктов, аппетит его ухудшается. Некрасивая улыбка ведет к развитию низкой самооценки, это в свою очередь способствует появлению социальных проблем в обществе.

Вы все еще думаете, что зубы у малышей лечить не нужно?

Тогда прочитайте статью про бутылочный кариес у детей. Узнайте о причинах возникновения, осложнениях, этапах развития болезни, методах ее лечения и профилактики.

В группу риска входят ребята от 1 года до 3 лет, которых кормят из бутылочки смесью или кашкой в ночное время.

Бутылочный кариес: что это такое и какие бывают проблемы

Бутылочный кариес – это заболевание зубов, которое возникает у маленьких детей в возрасте от 1 до 3 лет. Своеобразное название обусловлено основной причиной этой болезни – питьем смесей из бутылочки на ночь. Излюбленные зубы для бутылочного кариеса – это центральные и латеральные резцы, немного реже – клыки. Обычно кариес молочных зубов у детей располагается на вестибулярных поверхностях или охватывает зубы циркулярно со всех сторон. Распространяется чаще по плоскости, а не вглубь без тенденции к ограничению. Подверженность именно фронтальных зубов этому виду кариозного процесса обусловлена тем, что эти зубы прорезываются первыми в тот период, когда ребенок находиться на грудном или искусственном вскармливании.

Как и любой другой вид кариозного поражения, бутылочный кариес у детей появляется под воздействием кариесогенной микрофлоры, которая выделяет вредные кислоты и токсины.

Профилактика возникновения бутылочного кариеса

Все прекрасно знают, что вовремя проводимая профилактика, способна существенно снизить риск возникновения большинства болезней, в том числе и такого недуга, как бутылочный кариес.

Давайте обсудим важные рекомендации родителям, которые хотят поддерживать полость рта у ребенка в здоровом состоянии.

Одной из важнейших процедур по осуществлению гигиены в зубных рядах является их чистка. Она будет актуальна для любого ребенка, у которого появился хотя бы один единственный зуб.

Самым маленьким, которым еще не выполнилось 1 года, полость рта и жевательные элементы чистят либо марлевыми тампонами, пропитанными кипяченой водой или отварами трав с антисептическим действием, либо специальными салфетками.

Уже с 1,5 лет ребенка следует учить пользоваться зубной щеткой самостоятельно.

Пасты следует подбирать в соответствии с возрастными особенностями. В аптеках и специализированных магазинах их продают большое количество и все они эффективны, но имеют разный состав, учитывающий стадии развития зубов в конкретном возрастном диапазоне.

Соблюдение режима питания тоже очень важно. Необходимо отказаться от ночных приемов пищи. Также кушать нежелательно после того, как зубы были уже почищены.

Сбалансированный рацион, наполненный не только продуктами, с изобилием фтора и кальция, для здоровья зубов, но и с другими жизненно важными микроэлементами.

Запомните, нельзя облизывать пустышку ребенка, его ложку и другие предметы, которые он берет в рот.

Часто именно родители в полость рта малыша, таким образом, переносят кариеозные бактерии.

Запрещено, двоим или нескольким детям пользоваться одной бутылочкой для питья или другой посудой для приема пищи.

Можно с ранних лет использовать для гигиены реминерализирующие гели (напр. Тус Мусс). На этапе появления мелового пятна, когда бутылочный кариес только-только появился, они способны эффективного его купировать.

Не забывайте в профилактических целях водить ребенка на осмотры к стоматологу. Это поможет на ранней стадии выявить начало зарождения заболевания в полости рта.

Если родители запустили эту болезнь до последнего этапа сохранить зубы у малыша будет крайне тяжело.

Добавить комментарий