Хронический эндометрит и беременность

Что такое эндометрит?

Матка является важнейшим органом репродуктивной системы женщины. Каждый месяц она готовится принять новую жизнь. Поэтому внутри орган должен быть стерильным. В матке нет такого обилия микробов как, к примеру, в кишечнике или во влагалище. Вход в нее ограничен тонким каналом, который называется шейкой.

В шейке вырабатывается слизь, которая не дает патогенной флоре проникнуть внутрь детородного органа. Во время менструального кровотечения слизь в шейке отсутствует, поэтому матка остается практически беззащитной. Нередко бактерии и вирусы проникают в ее полость именно во время месячных.

Кроме патогенной флоры, спровоцировать эндометрит могут определенные процедуры, которые перенесла женщина. К таковым относятся: аборты, кесарево сечение, гистероскопия, постановка внутриматочной спирали и пр.

При эндометрите бактериальная инфекция проникает в матку и начинает развиваться внутри, вызывая воспаление.

Хронический эндометрит и беременность

Подобные нарушения вызывает фиброз или разрастание соединительной ткани. Происходит нарушения в циклических процессах и тканях, сократительной функции самой матки, нарушается агрегация тромбоцитов. Последнее влечет за собой удлинение кровотечений или их остановку. В результате происходит сбой репродуктивной функции, беременности, если они и наступают, заканчиваются выкидышем. Выносить ребенка становится очень сложно. Именно поэтому большинство женщин с таким диагнозом волнует вопрос, как забеременеть, и возможна ли беременность вообще.

Хронический эндометрит чаще всего грозит бесплодием, так как площадь здорового эндометрия сильно уменьшается, поэтому затрудняется имплантация яйцеклетки и ее развитие. Если есть овуляция, то зачатие возможно, а вот имплантация нет. Беременность сразу прерывается, женщина даже может не осознать, что у нее был выкидыш, так как это воспринимается как обычная задержка. Если выкидыш не произошел, то беременность может привести к гибели плода.

Несмотря на всю серьезность данного заболевания при планировании беременности и квалифицированной медицинской помощи можно стать матерью.

Этот метод довольно эффективный, так как лекарства концентрируются именно в зоне воспаления.

Бесплодие как осложнение при заболевании

Наиболее частое осложнение эндометрита — распространение инфекции за пределы матки. При отсутствии лечения заражаются следующие органы:

  • фаллопиевы трубы;
  • яичники:
  • органы малого таза.

Гнойный эндометрит провоцирует развитие перитонита, а в некоторых случаях — сепсиса.

Эндометрит является следствием спаек в матке, малом тазу, кишечнике, препятствующих развитию беременности, которая не может наступить при развитии вышеприведённых осложнений.

обильные и длительные менструации;.

Можно ли забеременеть при ХЭ и как это сделать?

Возможность зачать здорового ребенка на фоне хронической формы есть, но такая беременность, как правило, сопровождается широким рядом проблем. Поэтому многие женщины, имея в анамнезе данное заболевание, интересуются, как можно забеременеть при эндометрите и каковы шансы на успешность вынашивания ребенка.

Многие доктора на этот счет говорят, что нормальная беременность при ХЭ невозможна. Во врачебной практике не встречаются случаи, когда пациентка с таким диагнозом смогла нормально зачать ребенка и беспроблемно выносить его.

Забеременеть после эндометрита возможно, но для этого необходимо пройти полный курс лечения. И только когда врач диагностирует, что болезнь отступила, можно приступать к планированию беременности.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, то можно почувствовать первые клинические признаки эффективности лечения.

Хронический эндометрит и беременность: можно ли зачать и выносить здорового ребенка

Хронический эндометрит и беременность — вещи практически несовместимые. Болезнь оказывает влияние не только на возможность зачатия – некоторым женщинам удается забеременеть и при наличии патологии. Она негативно воздействует на беременность: повышает риск выкидыша, а хроническая инфекция, которая вызывает болезнь, способна распространиться и вызвать внутриутробное заражение. Последствия этого могут быть очень серьезными, вплоть до патологий в развитии плода и его замирании. Поэтому важно провести терапию заболевания еще до планирования зачатия.

  • 1 Особенности заболевания
    • 1.1 Острый эндометрит
    • 1.2 Хронический эндометрит
  • 2 Что мешает зачатию
  • 3 Факторы риска
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение и планирование беременности
  • 6 Особенности вынашивания ребенка
  • 7 ЭКО

Эндометрит – болезнь, которая характеризуется воспалением эндометрия (слизистой оболочки матки). Основная причина заболевания – попадание внутрь органа патологических организмов. Спровоцировать подобное могут:

  • Хирургические вмешательства на внутренних половых органах. Диагностические выскабливания, аборты.
  • Внутриматочные контрацептивы.
  • Перенесенная ранее инфекция.
  • Гормональные сбои.
  • Половые акты во время месячных.

В матку инфекция попадает через лимфу, кровь или восходящим образом из-за воспаления слизистой влагалища или наружных половых органов.

Вероятность беременности зависит от тяжести заболевания. Различают острый и хронический эндометрит. Они отличны по симптоматике.

Острое течение заболевания характеризуется яркими симптомами:

  • повышается температура тела;
  • появляются выделения гноя с неприятным запахом;
  • может развиться длительное кровотечение.

Если терапия заболевания была начата своевременно, болезнь можно полностью устранить, тогда противопоказаний для зачатия нет. При несвоевременном лечении она переходит в хроническую форму.

Обнаружить патологию сложнее, так как симптоматика часто отсутствует, особенно на ранних сроках. При развитии симптомов появляются признаки общего недомогания, которое пациентки нередко связывают с нервным стрессом или усталостью.

Читайте также:  Алоэ при язве желудка

Поэтому каждая женщина должна регулярно посещать гинеколога. Без своевременной диагностики и лечения возможны неприятные последствия:

  • изменения в полости матки;
  • нарушение кровообращения;
  • ановуляция;
  • уплотнение слизистой.

Воспалительный процесс может затрагивать трубы и яичники, вследствие этого развивается хронический спаечный процесс, вызванный аднекситом.

Хронический эндометрит проявляется в 2 основных формах:

  • Специфическая. Возбудителями являются герпес, туберкулез, молочница и другие.
  • Неспецифическая. Когда снижается местный иммунитет и наблюдается распространение условно-патогенной микрофлоры. Вызывается это дисбактериозом, гормональным сбоем и т. д.

Определить наличие заболевания можно по таким характерным симптомам:

  • сбои в цикле;
  • выделения с кровью в период между месячными;
  • боли в нижней части живота, усиливающиеся при половом акте;
  • уплотнение и увеличение матки.

Хронический очаг инфекции оказывает негативное влияние на слизистую оболочку матки, вследствие чего происходят следующие процессы:

  • Повреждение эндометрия – диффузное или очаговое.
  • Изменения в базальном слое травматической или воспалительной этиологии.
  • Распространение микробов на другие органы.
  • Менструальные нарушения из-за нечувствительности рецепторов гормонов.
  • Нарушение кровообращения в мелких артериях, провоцирующее усиление повреждения эндометрия.

Структура эндометрия при хроническом воспалительном процессе

От качества и толщины эндометрия напрямую зависит зачатие и вынашивание ребенка. Если внутри матки нет оптимальных условий для оплодотворения, хронический эндометрит становится причиной развития бесплодия. В этом случае очень важно правильно подготовить эндометрий и пролечить хронические процессы.

Вероятность наступления беременности зависит от следующих факторов:

  • Выраженности и глубины повреждения базального слоя эндометрия. Из него ежемесячно формируется функциональный, который участвует в процессе зачатия и отторгается при менструации.
  • Сочетания травматического и воспалительного воздействия, что считается наиболее неблагоприятным фактором. Это бывает, если, например, был произведен медицинский аборт на фоне острого процесса.
  • Степени изменения в рецепторном аппарате слизистой матки, при котором клетки теряют чувствительность к гормонам.

Обследование для уточнения диагноза включает:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ полости матки;
  • биохимическое исследование крови;
  • кольпоскопию;
  • гистероскопию;
  • общие анализы мочи и крови.

Гистероскопия – один из наиболее информативных методов диагностики эндометрита

Беременность возможна после полного восстановления всех репродуктивных функций.

Лечение проводится комплексно и поэтапно. Цели — восстановление эндометрия и нормализация репродуктивной функции. Положительной динамикой терапии считают нормализацию менструального цикла.

Первый этап заключается в назначении антибиотиков. Препарат подбирается на основе бактериальных исследований с определением чувствительности. Иногда назначается внутриматочное вливание лекарственных средств. Определяется интерфероновый статус женщины и проверяется чувствительность к индукторам интерферона, после чего назначается курс иммуностимуляторов.

Второй этап включает:

  • Метаболическую терапию. Цель — улучшение обмена веществ, доставка глюкозы и кислорода к тканям, повышение местной сопротивляемости организма.
  • Физиотерапию. Метод назначается с учетом всех патологий репродуктивных органов, обладает стимулирующим, рассасывающим действием, повышает местный иммунитет.

При необходимости может быть назначена заместительная гормональная терапия – по результатам анализов.

Лечение заболевания занимает 3-4 месяца. Эффективность оценивается спустя 2 месяца после окончания терапии. После этого периода разрешается планирование беременности, в том числе с помощью ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий).

Случаи, когда зачатие возникает на фоне прогрессирующей хронической формы заболевания, редкие. Беременность часто считается обреченной, рекомендуется прерывание.

При успешной имплантации яйцеклетки в слизистую угроза выкидыша сохраняется на протяжении всего периода беременности. Возможны и другие осложнения. Существует вероятность распространения инфекции на плод, что может вызвать его гибель.

Все же нормально выносить беременность и родить при хроническом эндометрите возможно. Но врачи рекомендуют провести терапию до планирования, для максимального сокращения всех рисков.

Протокол ЭКО назначается только после полного излечения хронического эндометрита. Необходимость использования ВРТ заключается в возможном нарушении репродуктивной функции из-за затяжного заболевания.

При хроническом эндометрите ЭКО является наиболее эффективным методом забеременеть.

Перед проведением процедуры женщина и мужчина сдают анализы на половые инфекции, проводят полное обследование репродуктивных органов, определяют фертильность мужчины. Женщинам делается процедура, оценивающая степень проходимости маточных труб. Нарушение последней даже при ЭКО может привести к внематочной беременности.

Схема проведения ЭКО

Процедура проводится при помощи гормональных препаратов. В первой половине цикла стимулируется овуляция с наибольшим количеством яйцеклеток. Их пунктируют и оплодотворяют.

На втором этапе трех-четырех-пятидневные эмбрионы, выращенные в условиях in vitro (в пробирке), подсаживают женщине в полость матки. После этого осуществляется поддержка второй фазы цикла, мониторинг состояния гормональной системы. Очень важно наблюдение за развитием эндометрия в первой половине цикла и функционированием желтого тела во второй.

Эндометрит болезнь, которая характеризуется воспалением эндометрия слизистой оболочки матки.

Беременность и хронический эндометрит

У тебя животик еще есть.

Возможность и течение беременности

Забеременеть после эндометрита можно. Но вероятность сохранения плода очень низкая, в этом случае женщине необходимо отнестись более ответственно к планированию беременности и постоянно наблюдаться у врача. Часто требуется помещение пациентки в стационар для сохранения беременности или срочного проведения терапевтических мероприятий после выкидыша.

Читайте также:  Персен: инструкция по применению таблеток и капсул

Кроме прерывания беременности из-за патологии возможна и внутриутробная гибель ребенка. Связано это с тем, что в период беременности невылеченный ранее эндометрит будет продолжать развиваться. Воспалительные процессы с эндометрия будут распространяться на собственные ткани плода. Такая патологическая динамика может привести к нарушениям развития и врожденным болезням у ребенка.

В большинстве случаев беременность маловероятна, пока женщина не пройдет полноценный курс лечения.

Планирование беременности

Самое правильное решение вопроса зачатия при наличии патологии в затяжной стадии – терапия основного заболевания.

Гинекологи проводят ряд обследований, которые позволяют определить особенности лечения хронического эндометрита при планировании беременности.

Врачи назначают для лечения заболевания комплексную терапию. Она включает в себя:

  • антибактериальные препараты;
  • иммуностимулирующие средства;
  • гормональную терапию;
  • физиотерапию;
  • седативное воздействие;
  • прием витаминов и минералов.

При лечении заболевания применяют не только традиционную терапию, но и новые методики. Так, недуг лечат лазеротерапией, магнитотерапией, озонотерапией, инфузионной терапией.

Врачи настаивают на устранении всех очагов инфекции в организме, чтобы не спровоцировать в дальнейшем рецидива.

Борьба с патологией может быть длительной, а сроки лечения различны в каждом конкретном случае. Для успешного зачатия терапия недуга является обязательным условием.

Пациенткам нужно вылечить хронический эндометрит, и беременность можно будет планировать. При достижении положительного эффекта женщину ничто не ограничивает в желании стать матерью.

Так, недуг лечат лазеротерапией, магнитотерапией, озонотерапией, инфузионной терапией.

Предлежание плаценты

В норме плодное место располагается в области дна или тела матки. При хроническом эндометрите зародышу не всегда удается прикрепиться на удобное для него место. Порой эмбрион способен имплантироваться только на выходе из матки, в области ее зева. Сформировавшаяся плацента в результате перекрывает собой нижнюю часть матки. Такое состояние угрожает развитием кровотечения во II и III триместрах беременности. Если плодное место полностью закрывает выход из матки, проводится плановое кесарево сечение. Естественные роды при таком раскладе просто невозможны.

Естественные роды при таком раскладе просто невозможны.

Особенности вынашивания

До полного излечения заболевания сексуальные контакты и попытки зачатия строго запрещены. Качественное лечение обычно приводит к выздоровлению, и у женщин возникает вопрос, можно ли забеременеть после эндометрита.

Важным условием является полное избавление от недуга, чтобы не дать инфекции ни малейшего шанса перейти от матери к малышу.

В течение вынашивания ребенка следует пропить курс витаминов и биологически активных добавок, рекомендованных доктором, больше отдыхать, избегать стрессов и нагрузок, в том числе психологических. Чтобы нормализовать микрофлору, назначают пробиотики.

Часто женщину, находящуюся в интересном положении, направляют в стационар для сохранения беременности, особенно в ранние сроки.

Бывает, что эндометрий проникает в брюшную полость и там разрастается, прикрепляясь к яичникам, фаллопиевым трубам, мочевому пузырю и даже прямой кишке. Кровь из него изливается, происходит воспаление, оставляющее после себя рубцовую ткань. К таким участкам слизистого слоя очень трудно прикрепиться эмбриону после зачатия, поэтому во многих случаях происходит невынашивание беременности, требуется проведение ЭКО.

Чтобы повысить эффективность процедуры, женщине подсаживают несколько зародышей с небольшим временным промежутком.

Что делает врач?

Хронический эндометрит у беременной требует незамедлительного лечения. Иначе могут возникнуть осложнения, представляющие опасность не только для течения беременности и развития плода, но и для жизни будущей мамы.

Тактика лечения эндометрита при беременности требует сложного подхода. Она заключается в медикаментозной терапии. Врач назначает такие группы препаратов:

  • средства для повышения защитных функций организма – иммуномодуляторы,
  • витаминные комплексы,
  • противовоспалительные препараты,
  • антибиотики,
  • гормональные препараты.

Для лечения эндометрита при беременности назначают антибиотики широкого спектра действия 3 и 4 поколения, которые обладают высокой эффективностью и безопасны для плода. Курс приёма терапии длится не менее десяти дней.

Будущие мамы боятся принимать антибиотики во время беременности, что является большой ошибкой. После лечения антибиотиками беременность будет протекать до конца срока, вреда плоду такая терапия не нанесёт.

Курс приёма терапии длится не менее десяти дней.

Есть ли шансы на здоровую беременность при эндометрите?

Можно ли женщине, страдающей хронической формой болезни, надеяться на успешное зачатие и рождение ребенка? Врачи на этот счет единодушны – хронический эндометрит и планирование беременности вместе никоим образом не сочетаются, шансов выносить и родить здорового ребенка крайне мало.

Читайте также:  Бобровая струя для эффективного лечения суставов

Во-первых, перерожденная слизистая матки не сможет стать надежной основой для закрепления на ней зародыша, даже если оплодотворение произойдет. Бывает, что яйцеклетке удается удержаться на пораженном участке эндометрия, но риск выкидыша при этом — чрезвычайно велик, и будет сохраняться в течение всего срока беременности.

Чаще всего это происходит на начальном этапе, при этом некоторые женщины даже не узнают о том, что уже вполне могли стать матерью. Поэтому, если кто-то грешит на свое «бесплодие» — это лишний повод пройти тщательное обследование у специалиста.

Вторая серьезная угроза – с началом беременности воспалительный процесс не затухает, а продолжает активно развиваться, при этом поражая не только стенки матки, но и переходя на растущий плод. Чаще всего это также заканчивается выкидышем на различных сроках, не исключены случаи внутриутробной интоксикации и гибели зародыша.

У такого заболевания как кольпит есть множество вариаций, про одну из них можно прочесть в нашей статье.

Может ли женщина после перенесенной внематочной беременности иметь детей? По ссылке вы найдете ответ.

После таких тяжелых выводов женщин стоит успокоить подавляющее число случаев хронического эндометрита поддается полному излечению, после которого можно планировать увеличение семьи.

Как вылечить эндометрит и забеременеть

Если вам поставили диагноз эндометрит и планирование беременности сейчас единственное, что занимает ваши мысли целиком и полностью, то вы должны знать, что до полного выздоровления наступление беременности нежелательно.

Комплексное лечение эндометрита должно состоять из следующих моментов:

  • противомикробная терапия антибиотиками широкого спектра действия для нормализации маточной микрофлоры;
  • метаболическая терапия, включающая препараты, улучшающие реологические свойства крови, обладающие антиоксидантным действием, ферментные препараты;
  • иммуномодуляторы для коррекции иммунного дисбаланса;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • прием комбинированных гормональных оральных контрацептивов для нормализации гормонального статуса женщины и «профилактики» преждевременного наступления беременности.

В среднем для проведения полноценной терапии хронического эндометрита женщине потребуется не менее полугода. Данная группа пациенток не нуждается в госпитализации и может проходит назначенный курс лечения в домашних условиях.

Кроме медикаментозной терапии лечение стоит дополнить отказом от вредных привычек, соблюдением правил здорового питания и приемом витаминных комплексов.

Беременность у данной группы пациенток как правило протекает тяжело и с осложнениями. Беременные и хроническим эндометритом требуют более пристального внимания со стороны акушеров-гинекологов. Как правило данные пациентки посещают женскую консультацию вдвое чаще, а еще им показана госпитализация в акушерский стационар в критические сроки беременности. С целью профилактики угрозы прерывания беременности разумно назначение препаратов прогестерона в минимальной дозе.

Если вам поставили диагноз эндометрит и планирование беременности сейчас единственное, что занимает ваши мысли целиком и полностью, то вы должны знать, что до полного выздоровления наступление беременности нежелательно.

Как совместимы хронический эндометрит и беременность: схема лечения и отзывы женщин

Эндометрит – это распространенное воспалительное заболевание полости матки.

Существует несколько форм этого недуга.

Острая форма сопровождается высокой температурой и резкими болями внизу живота, вздутием.

Однако течение эндометрита не всегда бывает бурным, чаще всего заболевание протекает вяло, не проявляя явных симптомов.

Именно этот вялотекущий процесс является распространенной причиной бесплодия среди молодых женщин.

Именно этот вялотекущий процесс является распространенной причиной бесплодия среди молодых женщин.

Симптомы эндометрита: острая стадия

Именно поэтому эндометрит надо лечить до наступления беременности. Следующие симптомы должны заставить женщину обратиться к врачу:

— сильные, резкие боли пульсирующего характера внизу живота, вздутие живота

— при обострении патологии: резкое повышение температуры тела

— кровомазание или кровотечения различной интенсивности между месячными, дискомфорт

— усиленное выделение слизи из влагалища (цвет и консистенция похожи на гной, часто имеют неприятный запах)

— перечисленные факторы происходят на фоне недомогания, объяснить которое женщина не может.

Симптомы острой формы схожи с признаками многих заболеваний репродуктивной системы. Однако такая стадия диагностируется легче, чем вялотекущий, длительный процесс. Главное — не запустить ее и вовремя вылечить.

сильные, резкие боли пульсирующего характера внизу живота, вздутие живота.

Добавить комментарий