Как лечить брадикардии медикаментозными средствами?

Лечебная тактика при малом числе сердечных сокращений

  1. Устранение причины, вызвавшей заболевание.
  2. Прием экстракта или настойки белладонны, капель Зеленского, беласпон, платифиллина гидротартрата – при умеренной брадикардии.
  3. Прием атропина сульфата, платифиллина гидротартрата – при выраженной брадикардии.
  4. При неэффективности указанных ранее препаратов назначаются алупент, эфедрин. Необходимо с осторожности использовать данные медикаментозные средства лицам с сопутствующими заболеваниями сердца, так как они повышают потребность сердечной мышцы в кислороде.
  5. Брадикардия может возникнуть на фоне приема метопролола, пропранолола, бисопролола и подобных препаратов. В таком случае применение указанных лекарств прекращается, и начинают лечение внутривенным введением глюкагона.
  6. Если наблюдается брадикардия 40 сокращений сердца в 1 минуту и меньше, которая сопровождается значительным снижением АД и недостаточностью кровообращения, возникновением желудочковых аритмий проводится лечение методом электрокардиостимуляции. Особенно важно для больных инфарктом миокарда.

При неэффективности указанных ранее препаратов назначаются алупент, эфедрин.

Препараты магния

Лекарственные средства хорошо переносятся, редко возможны:

  • диспепсия;
  • подташнивание;
  • метеоризм;
  • задержка кала;
  • аллергические сыпи.

Верапамил антиаритмик.

Атровент

Раствор для ингаляций Атровент содержит ипратропия бромид, который проявляет антихолинергические свойства. Его характеристики:

  1. Вещество угнетает рефлексы блуждающего нерва, блокирует мускариновые рецепторы гладкой мускулатуры, расширяет бронхи.
  2. Показания: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма.
  3. Противопоказания: беременность, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к компонентам.
  4. Раствор вводится ингаляционно по 0,5 мг 2-3 раза в день, для детей используется пониженная концентрация в количестве 0,1–0,25 мг 3-4 раза в день через небулайзер.
  5. Побочные эффекты: понижение аппетита, сухость во рту, запор, нарушение работы предстательной железы, головная боль, задержка мочи, тахикардия.
  6. 20 мл спрея стоят 230 рублей.

Препараты при брадикардии помогают улучшить кровоток за счет стимуляции адренорецепторов.

Виды брадикардии

Международной классификации патологии не существует, но среди врачей принято деление заболевания по степени выраженности симптомов, а также по причине возникновения и механизму развития.

Стадии брадикардии

СтадияХарактеристика
Легкая (начальная)Данный вид брадикардии чаще всего носит физиологический характер и не требует медицинского вмешательства. Для купирования приступов достаточно изменения режима и коррекции рациона. Симптоматика при легкой брадикардии обычно отсутствует, поэтому большинство пациентов даже не замечают, что их пульс замедлился, и не обращаются к кардиологу. Прогноз при данной форме заболевания благоприятный почти во всех случаях
УмереннаяЧастота сокращений сердца составляет от 40 до 50 ударов в минуту. Данный вид характерен для пожилых людей и профессиональных спортсменов – для них такое состояние врачи считают вариантом нормы
Тяжелая (выраженная)Пульс замедляется до 40 ударов в минуту (иногда – ниже), появляются характерные симптомы. На данной стадии лечение патологии является обязательной мерой для сохранения жизни пациента

взрослые 55-60 ударов в минуту;.

Диагностика

Помогают диагностировать пациента исследования сердца:

  • ЭКГ – электрофизиологическая графическая методика, применяющаяся для оценки деятельности сердца.
  • Аускультация – информативный и полный способ выявления патологий, заключающийся в прослушивании звуков.
  • Холтеровское мониторирование – длящееся около суток ЭКГ-исследование, позволяющее выявить временные сбои сердечного ритма.
  • Эхокардиография – безопасный и безболезненный способ ультразвуковой диагностики, являющийся высокоинформативным.
  • Фонокардиография фиксирует звуковые явления и анализирует частотный диапазон сердечных сокращений.
  • Велоэргометрия – электрокардиографическое изучение, основанное на сравнении реакционных изменений миокарда на дозированную физическую нагрузку.
  • УЗИ – обследование посредством ультразвука и оценка работы, строения сердца.
  • Рентген грудной клетки (ОГК) – показывает сердечные контуры, а также наличие застойных явлений в обращении крови.

Коэнзим Q 10.

Первая помощь в домашних условиях

Если пульс упал до критической отметки и человек находится в предобморочном или обморочном состоянии, необходимо срочно оказать первую помощь:

  1. Уложить больного, положить под ноги и голову подушку, сложенный плед или валик.
  2. Вызвать скорую помощь.
  3. Расстегнуть тесную одежду, ремень, развязать галстук, открыть окно.
  4. Попробовать привести больного в сознание: поднести к носу нашатырный спирт или уксус, сбрызнуть лицо холодной водой.
  5. Если человек пришел в сознание, нужно дать ему стакан воды или чая с сахаром и лекарства. Люди, у которых часто возникают приступы брадикардии, обычно всегда имеют при себе необходимые медикаменты.
  6. Если больной не пришел в сознание, необходимо следить его пульсом и дыханием.
  7. После прибытия медицинской бригады подробно рассказать медработнику об обстоятельствах приступа, оказанной помощи и принятых лекарствах.

Действия сотрудников скорой помощи зависят от степени тяжести приступа и состояния пострадавшего. Чаще всего больному внутривенно вводят препарат Атропин и проводят электрокардиостимуляцию и оксигенотерапию при помощи кислородной маски.

Если провести подобные процедуры у медработников нет возможности, делают инъекцию Эпинефрина (адреналина) с дальнейшим контролем показателей давления и пульса. При остановке сердца проводят сердечно-легочную реанимацию.

прием препаратов, назначенных врачом.

Изопреналин, Орципреналин, Алупент

У всех препаратов действующее вещество – изопреналин. Ускорение сердечного ритма достигается за счет:

  • повышения чувствительности адренергических рецепторов;
  • улучшения проводимости сердечной мышцы и автоматизма;
  • улучшения тонуса симпатической нервной системы.

Изопреналин выпускается в растворах, ингаляторах, порошках для вдыхания и таблетках. Таблетки растворяются и полностью всасываются под языком.

Орципреналин, как и Алупент оказывает более мягкое действие, чем его аналог – Изопреналин. Основное противопоказание – атеросклероз. Не вызывает резкого снижения АД и сильной тахикардии. Орципреналин и Алупент вводятся в организм только внутривенно, внутримышечно или ингаляторно.

Орципреналин и Алупент вводятся в организм только внутривенно, внутримышечно или ингаляторно.

Что будет если не лечить?

В большинстве случаев если не вылечить развитие брадикардию сердца, то она приводит к тяжелым заболеваниям, представляющим реальную угрозу для вашей жизни. Среди таких заболеваний:

    Приступы потери сознанияСильные головокруженияНарушения мозговой деятельностиХроническая недостаточность кровообращенияАртериальная гипотония (пониженное давление)Острая и хроническая сердечная недостаточностьСтенокардияЖелудочковая аритмияТромбоэмболияИнфаркт миокарда

Согласно проведённым медицинским исследованиям, скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растёт.

Поэтому важно понимать следующее: если вы не примете срочные меры или будете использовать неэффективное лечение, то в вашем организме неизбежно запустятся мощные патологические процессы, которые приведут к необратимым последствиям.

Поэтому важно понимать следующее если вы не примете срочные меры или будете использовать неэффективное лечение, то в вашем организме неизбежно запустятся мощные патологические процессы, которые приведут к необратимым последствиям.

Для повышения артериального давления

Препараты для повышения давления способствуют психоэмоциональной стимуляции, укрепляют тонус сосудов. Это вызывает учащение сердечных сокращений.

  • Кофеин-бензоат натрия;
  • Пирацетам – может использоваться в пожилом возрасте;
  • Экдистен;
  • Сапарал;

Препараты этой группы оказывают мочегонное действие, может развиться бессонница, тошнота, рвота.

Их не рекомендуют к назначению в детском возрасте, при повышенном внутриглазном давлении, атеросклерозе, повышенной возбудимости, гипертонии.

Это вспомогательное средство.

Медикаментозное лечение

Заниматься самолечением противопоказано, так как врач точно знает, какая дозировка выбранного препарата разрешена пациенту и не вызовет побочных реакций.

Для лечения брадикардии на первых стадиях врачи используют препараты на растительной основе. Они не принесут организму вреда и практически не вызывают побочных эффектов. Среди таких препаратов:

  • капли Зеленина (на основе белладонны, валерьяны, ментола),
  • настойка из корня женьшеня,
  • настойка белладонны,
  • экстракт элеутерококка,
  • препараты, содержащие кофеин,
  • Изадрин.

По своему действию эти препараты от брадикардии способны улучшить тонус сердечной мышцы, укрепить центральную нервную систему, нормализовать артериальное давление, улучшить проводимость сердца.

Для закрепления эффекта кардиологи рекомендуют принимать лекарства, которы влияют на частоту сердечных сокращений и метаболизм клеток миокарда. Такими средствами являются:

  • Коэнзим Q10 (восстанавливает энергетические процессы клеток миокарда, оптимизирует процессы окисления),
  • Актовегин (способствует накоплению глюкозы, ускоряет метаболизм клеток),
  • L-Карнитин (ускоряет обменные процессы, способствует антигипоксическому воздействию на клетки сердца, повышает регенерацию клеток),
  • Пирацетам (обладает антиоксидантным эффектом, можно принимать детям от 1 года, улучшает энергетический обмен).

Перечисленные лекарственные средства укрепят сердечную мышцу, что важно на первичных стадиях брадикардии.

чрезмерная активность парасимпатической нервной системы,.

Каковы причины брадикардии?

Существует ряд причин, по которым начинается брадикардия. Среди основных провоцирующих факторов выделяют:

  1. Изменения в мускулатуре сердца — миокарде. В таком случае мышцы изнашиваются, патология появляется при ущемлениях тканей, инфаркте.
  2. Постоянные стрессы, неврозы и эмоциональное напряжение, что воздействует на нервную систему.
  3. Высокое давление внутри черепа.
  4. Влияние определенных медикаментозных препаратов, наркотиков, а также отравление лекарствами и химией.
  5. Гормональная недостаточность, когда щитовидка не может вырабатывать должное количество тироксина.
  6. Инфекционное заражение организма, к примеру, гепатит, болезнь Боткина.
  7. Плохое питание продолжительное время.

Вылечить брадикардию будет невозможным без определения первопричин, не помогут ни народные, ни медикаментозные средства. Очень важно во время терапии проводить качественное лечение патологий, которые провоцируют брадикардию. Дополнительно потребуется использовать средства, помогающие регулировать работу сердца, это позволит предотвратить его резкую остановку, а также избавит от замедленной работы.

Важно! Брадикардия не является отдельной болезнью, это только сигнал о сбоях в работе организма.

Влияние определенных медикаментозных препаратов, наркотиков, а также отравление лекарствами и химией.

Первая помощь при приступе

Если приступ наступил неожиданно, человеку требуется срочная помощь. Первое, что нужно сделать, дать пациенту препарат, увеличивающий частоту сердечных сокращений. Наиболее эффективным лекарством являются капли Зеленина. Это лекарство не только ускоряет работу сердца, но и снижает риск проявления других симптомов. Препарат создан на основе лекарственных трав и:

  • понижает артериальное давление;
  • увеличивает силу удара мышцы.

если замедление частоты сердечных сокращений вызвано другим заболеванием, например, токсическим поражением вследствие дифтерии или снижения уровня тиреоидных гормонов то нужно лечить основное заболевание.

Внимание, брадикардия опасна для жизни!

Факторами, снижающими качество жизни и угрожающими летальным исходом: сердечной недостаточностью, образованием тромбов, хронизацией процесса – вот чем опасна брадикардия в пожилом возрасте.

А также последствиями (осложнениями), которые наступают при снижении ЧСС:

  1. Синдром Фредерика проявляется при мерцательной аритмии, что снижает частоту пульса. При его снижении ниже 40 уд./мин может наступить летальный исход.
  2. Синдром Морганьи – Адамса – Стокса (МАС) – последствие AV-блокады II и III степени в сопровождении резкого снижения сердечного выброса и замедления кровоснабжения в клетки головного мозга. Это вызывает судороги спустя 15-20 секунд, потерю сознания. Пульс становится редкий и едва прощупывается, может остановиться дыхание, если срочно не оказать медицинскую помощь.
  3. Ишемический инсульт осложняет брадикардию, если у пожилого человека имеется атеросклероз церебральных сосудов. Хроническая коронарная ишемия развивается при пульсе – 50 уд./мин.
  4. Сердечная недостаточность проявляется при сочетании редкого пульса с атеросклеротическим кардиосклерозом.

Важно знать. При стойком выраженном снижении пульса давление также снижается и сердцем плохо перекачивается кровь. Тогда в жизненно важных органах происходит дефицит кислорода и питания. Таким больным требуется кардиостимулятор, если медикаментозное лечение не способно стабилизировать состояние и сократить паузы сердечного ритма, которые становятся причиной внезапной смерти.

неврозов и депрессий назначают антидепрессанты и сеансы психотерапии без медикаментов.

Панангин

Два активных вещества в препарате – калий и магний – улучшают состояние пациента, больного брадикардией. Калий участвует в проведении нервного импульса, что напрямую связано с причиной появления брадикардии. Также калий улучшает функционирование сердца.

Магний – незаменимый участник реакций, связанных с поступлением и расходованием энергии.

  • Невосприимчивость организма фруктозы, сорбитола.
  • Нарушение обмена аминокислот.
  • Хронические заболевания почечной системы.

Не очень большая передозировка препарата может вызвать следующее.

Этиология и патогенез

Ритм сердца влияет на работу всех органов и систем, поэтому его нарушение должно немедленно поддаваться лечению и корректировке.

Поскольку частота сердечных сокращений патологически снижается, брадикардию врачи относят к классу нарушений сердечного ритма. При неравномерном сердечном ритме, когда между ударами разные промежутки времени, врачи диагностируют аритмию. К аритмии относится и состояние, когда удары сердца равномерные, но их количество за минуту снижено. Диагноз брадикардия означает развитие аритмии. В мышечной стенке сердца расположен синусный узел, выполняющий рефлекторную функцию. В нем зарождаются возбуждающие импульсы, вызывающие сокращение сердечных мышц.

Чтобы передача электрических импульсов достигала всех мышц, в сердце расположены дополнительные узлы, передающие электрический сигнал. Импульс от синусного узла активизирует синоатриальный узел, далее — атиовентрикулярный. Переходя по пучку Гисса, он достигает всех участков сердца. Медленное сердцебиение значит, что нарушилась передача этого импульса.

К аритмии относится и состояние, когда удары сердца равномерные, но их количество за минуту снижено.

Читайте также:  Непереносимость алкоголя: причины и реакция организма
Добавить комментарий