Вакцинация против гепатита С: разработка прививки

Исследования ученых из Оксфорда

Ученые из Оксфордского университета разработали прививку, которая оказалась эффективной на 100%. Это показал эксперимент на 41 добровольце. За основу была взята вакцина, разрабатываемая от гриппа. После иммунизации возник устойчивый иммунный ответ, который сохранялся на протяжении 1 года.

К сожалению, данный состав иммунобиологического препарата был эффективным только по отношению к конкретной разновидности HCV. Вирусы с другой структурой остались для него неуязвимыми.

Ученые не сдаются и продолжают работать над вакциной. Они считают, что нужно исследовать ядро возбудителя, а не его оболочку.

Однако даже эти разновидности в одном организме человека постоянно создают квазитипы, которые остаются неуловимыми для иммунных клеток.

Кому необходима вакцинация

Вакцинация от гепатита С в первую очередь важна для тех людей, которые проживают в зоне повышенного риска. В первую очередь это зона Африки и Восточной и Центральной Азии. Вакцина от гепатита С не будет лишней тем, кто собирается посетить эти регионы с деловой или личной целью. Поскольку заболевание получило распространение, хотя и с меньшим размахом, в странах Европы и России, то прививка от гепатита С рекомендована следующим категориям населения:

  • детям, родившимся у матерей с подтвержденным диагнозом;
  • людям, имеющим половые контакты с большим количеством половых партнеров;
  • людям, страдающим вирусом иммунодефицита человека;
  • тем, кто уже имеет, или собирается делать пирсинг или татуаж (причем как в профессиональных кабинетах, так и в подпольных мастерских);
  • работникам сферы здравоохранения, особенно тем, кто имеет контакт с кровью (лаборанты, хирургические сестры, акушерки и т.д.);
  • работникам косметологических кабинетов;
  • тем, кому будут переливать кровь при недостаточном ее контроле на вирус;
  • особой группе населения, пребывающей в местах лишения свободы, или недавно освободившихся;
  • людям, употребляющим наркотически препараты в виде внутривенных инъекций.

Вакцина от гепатита С, попавшая в организм раньше вируса, создает иммунитет у перечисленных категорий населения, при чем ослабленный вирус не может нанести серьезного вреда для здоровья. В ответ на попадание ослабленного вируса в организме формируются антитела. Если же прививки о гепатита С не сделать, то неподготовленный ослабленный организм не сможет противостоять заболеванию ввиду отсутствия антител, способных побороть недуг.

оценка состояния печени диагностика стадии фиброза или цирроза.

Неудачный эксперимент

Разработка прививки ведется 20 лет, но до массового применения ее у людей дело так и не дошло. Первые вакцины против гепатита С применяют в ветеринарии – прививки ставят лошадям. У этих животных обнаружен вирус, максимально схожий с тем, который поражает человека. В прошлогоднем докладе международной группы ученых под руководством Высшего совета научных исследований (CSIC) было объявлено об успешном испытании двух ДНК-вакцин на мышах.

Использование прививки для лошадей (а также иммунопрепаратов у мелких грызунов) и возможность изучения ответа иммунной системы животного на введение препарата дает возможность исследователям продолжать поиск вариантов, пригодных для профилактики гепатита у человека. Но ни один из существующих на сегодня иммунопрепаратов не лицензирован и не назван как эффективная прививка от вируса гепатита С для людей.

Прививка от гепатита С взрослым проверяется на животных, а самые эффективные из препаратов попадают в список для дальнейшего тестирования.

температура тела выше 40 градусов;.

Пути заражения

На данный момент профилактикой болезни является повсеместное информирование людей о путях распространения HCV и методах предупреждения заражения. Ввиду отсутствия возможности провести вакцинацию против гепатита С самоконтроль и осторожность – основные способы защиты от заболевания.

Напомним частые причины инфицирования:

  • в косметологических кабинетах при выполнении маникюра, пирсинга или нанесения татуировки загрязненными инструментами. Заражение происходит оставшейся на них кровью вирусоносителя;
  • в быту при несоблюдении правил безопасности. Это может быть передача возбудителя через бритву, мочалку, ножницы, полотенце или зубную щетку, если на них присутствует засохшая кровь больного;
  • в лечебном учреждении при использовании нестерильных медицинских инструментов. Это может быть инъекционное введение лекарств загрязненной иглой, выполнение диагностической манипуляции или хирургического вмешательства. Заражение в стоматологическом кабинете регистрируется значительно чаще, чем в операционной;
  • при интимной близости, хотя вероятность инфицирования не превышает 5%. Риск увеличивается при травмировании слизистой половых органов, а также при сексе на фоне менструации или эрозивно-язвенных заболеваний гениталий;
  • употребление инъекционных наркотиков;
  • вертикальный путь. Ребенок может заразиться от матери-вирусоносителя при родах, когда происходит повреждение кожных покровов младенца (например, при накладывании щипцов). В таком случае наблюдается непосредственный контакт с инфицированной кровью. Риск передачи HCV в периоде беременности минимальный, так как возбудитель не может преодолеть плацентарную защиту. Но в то же время вероятность увеличивается при нарастании вирусной нагрузки у больной.

Но в то же время вероятность увеличивается при нарастании вирусной нагрузки у больной.

Вакцина от гепатита С: есть ли прививка от болезни?

Существует ли прививка от гепатита С? По какой схеме проводится вакцинирование? Можно ли делать прививку от гепатита С при наличии уже гепатита С в организме? Вопросы, которые участковый врач слышит от пациентов достаточно часто.

Читайте также:  Норма билирубина в крови у женщин до и после 50 лет

Из-за своей вирусной природы эта патология способна распространятся достаточно быстро, а само заболевание является достаточно опасным для человека, поэтому вопросы о том, как оградить организм от инфекционной патологии волнуют большинство людей, заботящихся о своем здоровье.

Опасность патологии заключается в том, что течение болезни сопровождается возникновением серьезных осложнений, а само заболевание достаточно часто протекает без появления характерных симптомов.

Вакцина против гепатита С

Вирусные гепатиты вызывают возбудители разных видов, наиболее распространены типы А, В, С. И если от первых двух вполне можно защититься вакцинацией, то прививка от гепатита С до сих пор не разработана. Вирус был обнаружен в 90-х года прошлого столетия, выделен в крови еще позже, но масштабы распространения заболевания вынуждают ученых искать пути для предотвращения эпидемии. По данным ВОЗ, в мире от хронической формы патологии печени страдают более 170 млн человек.

Заболевание распространяется через кровь, поэтому основные пути заражения медицинские манипуляции, процедуры в тату и косметических салонах.

Заболевания вирусной природы

Когда в печени начинает развиваться воспалительный процесс, медики говорят о гепатите. Это группа серьёзных заболеваний, имеющих острую или хроническую формы. Каждое из них отличается этиологией. Среди разновидностей гепатитов наибольшее распространение получили гепатиты вирусной этиологии.

Вирусы бывают разные, соответственно, и заболевания, вызванные их атаками, имеют:

  • разную клиническую картину;
  • особенности развития;
  • специфическую терапию.

Гепатиты инфекционной этиологии развиваются из-за проникновения в организм гепатотропных вирусов. Попадая в клетки печени (гепатоциты), возбудители начинают активно размножаться с целью дальнейшего поступления в кровь. Они воздействуют на клетки, убивая их и используя для своих целей – для воспроизведения себе подобных.

Сейчас учёные-медики способны идентифицировать такие типы вирусов этого заболевания: А, В, С, D, E, F., G.

Иммунная система человека сразу же реагирует на возникновение патологических образований, она запрограммирована на их удаление. Поэтому получается, что во время развития вирусного гепатита иммунная система начинает бороться не с настоящими вирусами, а изменёнными гепатоцитами (собственными клетками печени).

Если работа иммунной системы будет адекватной, то организм справится с возбудителем заболевания, вирус исчезнет, и больной выздоровеет. Эта картина характерна для гепатитов А, В (часто) и Е .

Есть ли вакцина, способная побороть этот вредный вирус.

Всегда ли после вакцинации формируется защитный иммунитет? Как об этом узнать?

Как уже говорилось, до 95% взрослых здоровых людей получают иммунитет против гепатита В после прививки. Есть обстоятельства, которые могут повлиять на успешность вакцинации.

Например, если вакцина хранится неправильно, она может оказаться неэффективной. Всегда можно проверить ее результат: нужно провести количественный анализ на anti-HBs после полного курса инъекций вакцины.

Чаще всего это болезненность и уплотнение в месте введения вакцины.

Почему вакцины от гепатита С все еще нет?

Исследования ученых, которые проводятся уже десятки лет в разных странах, показывают, что вирус несколько отличается по строению и работе. Это влияет на изучение вируса, на ответные реакции организма. Возбудитель имеет свойство постоянно видоизменяться, мутировать и менять свои свойства. Поэтому исследование прививки затруднено.

Поэтому до сих пор ученые не представили миру вакцину. При попадании вируса в организм, иммунитет никак не реагирует на чужеродный компонент. Вирус постепенно создает колонии в клетках печени, постепенно разрушая орган. Только в случае обширного повреждения больной замечает очаговую симптоматику. Как правило, уже ничего нельзя поделать и человек не сможет выздороветь. Только поддерживающая терапия способна помочь уменьшить симптомы.

Не так давно в мире прогремела новость, что создано подобие вакцины, которое способно действовать на возбудителя в крови человека. Проводятся клинические испытания с целью установить безопасность использования вакцины на человеке. Уже после проведения испытаний на зараженных людях ученые смогут точно утверждать, насколько интенсивно работает вакцина. Испытания планируется проводить и на потенциальной группе риска, подверженной заражению возбудителем.

В Великобритании проводятся исследования не над оболочкой возбудителя вирусного гепатита С, как это делалось ранее.

Прививка от гепатита С: когда будет вакцинация

Более 150 миллионов человек в мире инфицированы вирусом гепатита С. Гепатовирусы локализуются в организме человека в печени, они убивают печеночные клетки и используют их для собственного воспроизведения. При этом иммунная система реагирует на возникающую патологию отторжением пораженных клеток печени, а не борьбой с вирусной инфекцией.

Читайте также:  Герпферон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Получается, что возбудители гепатита беспрепятственно размножаются в организме, а заболевание протекает без выраженной клинической картины.

Многие не обращаются в больницу для проведения диагностического обследования. Большое количество людей даже не знает о том, что они инфицированы.

При этом носители вируса гепатита могут распространять инфекцию. Определить круг лиц, которые могут являться источниками заражения, крайне сложно. Риску инфицирования подвержены все, даже люди, вылечившие болезнь, не имеют защиты от инфекции. Поэтому остро стоит вопрос профилактики данного патологического состояния есть ли вакцина, способная защитить от гепатита С.

Исследованием прививки занимаются ученые всего мира, и они уже достигли некоторых успехов в этой области.

  1. Существует ли прививка против гепатита С
  2. Кому необходима вакцинация
  3. Особенности профилактических вакцинаций от гепатитов
  4. Профилактика

Получается, что возбудители гепатита беспрепятственно размножаются в организме, а заболевание протекает без выраженной клинической картины.

Существует ли вакцина от гепатита С

Вирус HCV был впервые выявлен в 1989 году с использованием методов молекулярной биологии после обширного тестирования сыворотки от экспериментально инфицированных животных, однако до сих пор нет эффективной прививки от гепатита С.

HCV представляет собой небольшой оболочечный РНК-вирус, являющийся представителем рода Hepacivirus семейства Flaviviridae. Период полувыведения вирусных частиц в сыворотке в среднем составляет 3 ч, минимальное время – 45 мин.

У инфицированного человека ежедневно продуцируется около 10 12 вирусных частиц. HCV может размножаться не только в печени, но и в лимфоцитах.

Период полувыведения вирусных частиц в сыворотке в среднем составляет 3 ч, минимальное время 45 мин.

«Условия были ужасными»

У доктора Кругмана было столько же поклонников, сколько и противников. Сенатор от штата Нью-Йорк Сеймур Талер, который изначально критиковал эксперименты по поиску вакцины против гепатита, позднее заявил, что Кругман «добился выдающихся результатов». Бывший редактор New England Journal of Medicine, доктор Франц Ингельфингертоже поддержал его исследования. «Насколько же лучше, чтобы пациент болел гепатитом, случайно или намеренно приобретенным, под надзором Кругмана, а не фанатика», — писал он.

Доктор Кругман не только открыл штаммы гепатита А и В, но и «несомненно, ускорил разработку вакцины против гепатита В», говорит Пол Оффит, педиатр и директор Центра образования в области вакцинирования в детской больнице Филадельфии. Однако он добавляет: «Я не думаю, что есть какое-либо оправдание тому, чтобы заражать ребенка вирусом, который может его убить».

Пока члены медицинского сообщества протестовали против экспериментов Кругмана, гораздо более влиятельные силы готовились навсегда закрыть Уиллоубрук.

В 1972 году Херальдо Ривера, на тот момент репортер местного телеканала в Нью-Йорке, пробрался на территорию Уиллоубрука и провел репортаж о царящих там бесчеловечных условиях. Об условиях содержания пациентов ему рассказал Майкл Уилкинс — врач приюта, который не принимал участия в испытаниях вакцины против гепатита.

«Прошло почти пятьдесят лет, а у меня все еще слезы наворачиваются, — говорит Ривера, теперь корреспондент Fox News. — Условия были ужасными». Ривера вспоминает, что видел обнаженных, покрытых собственными фекалиями детей, которые бились головой об стену. «Думаю, я чувствовал себя примерно как солдаты, которые освобождали пленных из концлагерей».

Примерно в то же время открылась правда о печально известном исследовании сифилиса Таскиги, в рамках которого ученые намеренно оставляли сотни темнокожих мужчин без лечения. Некоторые из них умерли от этой болезни, хотя способ лечения уже был известен. Испытания в Уиллоубруке продолжили долгий список экспериментов на детях, заключенных тюрем, пациентов психиатрических больниц и представителей меньшинств, а исследование Таскиги стало последней каплей.

Тем не менее доктора Кругмана наградили за результаты его работы в Уиллоубруке. В том году он стал президентом Американского общества педиатров.

В 1974 году США приняли национальный акт об исследованиях, направленный на то, чтобы ввести нормы для защиты подопытных в экспериментах на людях. В числе принятых мер было создание рабочей группы по этике, национальной комиссии по защите людей, участвующих в биомедицинских и бихевиоральных исследованиях. «Возможно, национальная комиссия никогда бы не появилась, если бы не Уиллоубрук, Таскиги и несколько других случаев», — говорит Карен Лебак, одна из членов первого состава комиссии.

К 1979 году комиссия опубликовала Бельмонтский доклад — исчерпывающий свод фундаментальных этических принципов, которые должны лежать в основе современных клинических испытаний. Национальный акт об исследованиях предусматривал также создание институциональных наблюдательных советов — независимых комитетов, которые до сих пор проводят экспертизу этических аспектов клинических испытаний на людях.

А чтобы выбрать правильную дозу, нужно провести такие мини-испытания, говорит он.

Эффективность вакцины и целесообразность прививки от гепатита С

Прививка от гепатита С – гипотетическая возможность выработать антитела в организме человека для предупреждения инфицирования опасным вирусным заболеванием. Вакцинация – величайшее изобретение человечества, позволившее победить смертоносные болезни, исключить эпидемии, массовую смертность населения Земли.

Читайте также:  Энерготоник доппельгерц : инструкция по применению

Вирусология и иммунология – две самые перспективные (не считая генетики) отрасли медицины, разрабатывающие средства, предохраняющие от заражения опасными инфекциями, или повышающие естественную сопротивляемость организма чужеродному вторжению.

Научные исследования позволили справиться с некоторыми гепатотропными вирусами, но вакцина от гепатита С пока только в стадии разработки.

Однако эти шесть серотипов распространены в разных регионах земного шара и условно привязаны к своим территориям обитания.

Проблемы профилактики HCV

Рассмотрим, существует ли проблема в концепте первичной, вторичной и третичной профилактики гепатита С.

  • Исследования в Оксфорде
  • Разработки канадских ученых
  • Перспективы
  • Альтернатива прививке

Цель первичной профилактики – предотвращение заражения. Основные мероприятия сосредоточены на:

  • пропаганде здорового образа жизни;
  • консультировании и санитарном просвещении относительно риска заражения;
  • проведении раннего скрининга;
  • конкретных профилактических мероприятиях в медучреждениях и т. д.

Вторичная профилактика заключается в выявлении заболевания на начальных стадиях. Раннее обнаружение вируса позволяет начать своевременное лечение, не допустить хронизацию процесса, развитие осложнений, предотвратить инвалидность пациента. Эти меры помогут ограничить распространение новых инфекций и защиту населения, сотрудников и членов семьи заболевшего человека.

Третичная профилактика включает в себя создание закрытой базы данных пациентов с хроническими гепатитом С, циррозом и раком печени. Важно создать и базу данных доноров, для частичной пересадки печени. Третичная профилактика нацелена на выявление и лечение осложнений ВГС, предотвращения коинфекций и т. д.

Вывод. Следует стремиться к сотрудничеству с разновозрастными группами социума для усиления воздействия профилактических программ. Чтобы свести к минимуму распространение ВГС среди наркозависимых пациентов, широко внедряются программы по обмену игл, шприцов и другого использованного оборудования.

Проводят беседы о важности соблюдения санитарных норм, личной гигиены. Медицинских работников инструктируют о целях предстерилизационной очистки и стерилизации. Особенно тщательно относятся к информированию взрослых и детей, находящихся в группах риска по заболеванию.

Один из них является профилактическим.

Разработка вакцины в Великобритании

В конце ХХ века учеными был выделен вирус гепатита С и изучено его строение. Оказалось, что наследственная информация ВГС представлена одним геном, образованным единственной молекулой РНК. Наружная оболочка (капсид) состоит из белков, среди которых есть полипептидные участки, обеспечивающие прикрепление и проникновение вируса в клетки организма человека.

РНК находится в центре вирусной частицы в окружении ядерной оболочки, образованной также белковыми молекулами.

Ученые института Дженнера в Оксфорде попытались создать вакцину, антигенными компонентами которой стали два белка капсида. Проверка на животных показала, что ее введение обеспечивает усиленную выработку антител. Сделав прививки от гепатита С этим препаратом добровольцам, исследователи получили хороший иммунный ответ, который, к сожалению, оказался недолговечным.

Выяснили, что белки капсида, как и сам вирус, обладают высокой изменчивостью. Поэтому организм не успевает вырабатывать антитела к новым антигенам. Поиски более устойчивых белковых молекул показали их наличие в оболочке ядра. На этой основе созданы новые средства, которые вырабатывают стабильные антитела к гепатиту С.

Сообщают, что в Оксфорде совместно с учеными Австралии разработаны препараты для внутрикожного введения, которые стимулируют и гуморальный, и клеточный иммунитет. Результаты испытаний пока не опубликованы.

Важнейшим направлением исследований является создание рекомбинантных средств для прививки, которые содержат фрагменты ВГС и других патогенов:

  • ВГС + ВИЧ. Такая вакцина позволит одновременно проводить профилактику гепатита С и СПИДа.
  • ВГС + вирус гриппа. Предполагают, что иммуногенность второго будет стимулировать иммунный ответ к гепатиту.
  • ВГС + вирус гепатита В – для профилактики обоих заболеваний.
  • ДНК-вакцины. Для их получения в молекулу ДНК непатогенного микроорганизма встраивают фрагменты РНК вируса гепатита С, отвечающие за выработку стабильных ядерных антигенов. Создание прививки на этой основе будет стимулировать выработку антител к антигенам ВГС, создаст длительный иммунный ответ.

Подобные препараты разрабатывают на основе методов генной инженерии и биотехнологии не только в Англии, но и в США, Канаде. Предполагается создание комбинированных вакцин, которые будут содержать антигены сразу к нескольким типам возбудителя.

Разработав вакцины и для остальных генотипов, ученые предполагают начать испытание комбинированных препаратов.

Добавить комментарий