Ребенок закатывает глаза вверх или в сторону, когда засыпает или спит – почему это происходит?

Возраст-зависимые проявления неврозов у детей

Неврозы у детей проявляются совершенно иначе, чем у взрослых. Причем для каждого возрастного периода характерна определенная клиническая картина неврозов. Проявления невроза зависят от возраста, когда ребенок перенес стресс, и степени воздействия стрессового фактора.

В раннем детстве многие симптомы эмоциональных расстройств практически неотделимы от соматических нарушений. В.Е. Каган (1985) подчеркнул, что чем менее зрел организм, тем менее дифференцированы и более генерализованы его реакции, тем более при стрессе нарушаются функции внутренних органов. В.В. Ковалев (1985) выделил несколько уровней психоневрологического реагирования детей и подростков:

  1. соматовегетативный (0–3 года),
  2. психомоторный (3–7 лет),
  3. аффективный (7–11 лет),
  4. эмоционально-идеаторный (11–17 лет).

Дети раннего возраста и дошкольники, реагируя на стрессовые факторы, трансформируют психические нарушения в заболевания внутренних органов и двигательные расстройства. Физиологической основой этой трансформации является вегетативная нервная система, обеспечивающая гомеостатическое регулирование всех органов и систем. Именно нарушение гомеостаза с преобладанием тонуса одного из отделов – симпатического или парасимпатического – ведет к нарушению функционирования одной или нескольких систем организма. Возможность развития соматоформных проявлений неврозов связана с формированием у ребенка эмоций и самосознания.

Развитие сознания

Самосознание – совокупность всех представлений о себе, полученных в результате критического взгляда на себя, свои поступки, образ жизни и т.п. Дети первых месяцев жизни не способны выделять себя из окружающего мира. В ходе общения со взрослыми малыши начинают понимать, что они – единственные в своем роде существа. Осознание своего тела приходит в 3–8 месяцев, подражание людям и изучение норм поведения начинается примерно с 6 месяцев. Выражение отношения к другим людям наступает у ребенка с 7–8 месяцев. Внешний образ (узнает себя в зеркале, на фотографии) формируется у крохи с 8 месяцев. Проявление своего отношения к чему-либо в «сознательных эмоциях» – гордости, вины, стыда, смущения – появляется после года. О своих физических особенностях малыш знает примерно с 18 месяцев. Ориентация на социальные нормы в поведении, понимание и освоение половых ролей, «собственничество», элементы саморегуляции (самоинструктирование, самопоощрение, самопорицание) появляется у ребенка около 2 лет.

В период с 2 до 6 лет ребенок стремится освободиться от полной зависимости от взрослых. Необычайно настойчивой становится познавательная деятельность крохи. К 3 годам многие дети располагают представлениями о своих возможностях. Дети старше 4 лет хорошо знают, что в зависимости от пола к человеку предъявляются разные требования. Пятилетние дети способны управлять своим поведением в соответствии с ситуациями, воспринимают себя членами социальной группы. В период с 6 до 11 лет у ребенка формируется представление личности о внешности, о степени эстетичности телосложения, а также самооценка. Самооценка – компонент самосознания, включающий наряду со знаниями о себе оценку своих физических характеристик, способностей, нравственных качеств и поступков.

Развитие эмоций

Развитие эмоций в онтогенезе проходит ряд стадий в соответствии с общими закономерностями развития психики. До года ребенок выражает эмоции при помощи крика, который имеет определенную эмоциональную окраску. У новорожденного крик негативно интонирован. С 2–3 месяцев ребенок способен эмоционально реагировать на эмоциональное состояние матери. С 4–5 месяцев появляются эмоционально окрашенные движения, с 5–б месяцев – радость, с 7–8 месяцев – спокойное состояние неудовольствия. К концу первого года ребенок способен утешать расстроенную мать. На втором году жизни у малыша формируется эмоциональная реакция на похвалу, отрицательные эмоции выражаются не только криком – он топает ногами, дерется, кусается. В этом возрасте ребенок легко перенимает отрицательное эмоциональное состояние другого человека, поэтому, если в яслях заплакал один малыш, начинают плакать все остальные.

В период от 2 до 6 лет эмоции носят бурный, но нестойкий характер, ребенок быстро переходит от одного эмоционального состояния к другому; его легко испугать, рассердить, но легко и заинтересовать, вызвать удовольствие и радость. Ребенок трехлетнего возраста действует под влиянием возникших в данный момент чувств и желаний, которые неустойчивы, но очень сильны. Он может плакать, кричать, хлопать в ладоши, визжать, кусаться и т.д. К концу третьего года жизни у крохи появляется чувство юмора. В период от 2 до 4 лет у ребенка начинают формироваться моральные переживания – «что такое хорошо и что такое плохо». Пятилетний ребенок способен воспроизвести переживания других людей и связать их с определенными действиями, что проявляется в ролевых играх. В этом возрасте дети очень рады совместной деятельности с родителями, способны резко реагировать на разлад в семье, ссоры. У детей может возникнуть чувство ревности, гордости и самоуважения, появляется эгоизм. Крайне выражены в этом возрасте чувства удивления и любознательности. Начинается становление и социальных эмоций – переживания ребенком своего отношения к окружающим людям, которые формируются в системе межличностных отношений.

В младшем школьном возрасте (6–11 лет) происходит дальнейшее развитие эмоциональной выразительности, интонаций, оттенков мимики. У ребенка формируется система личных отношений в классе.

В подростковом (11–17 лет) и более старшем возрасте продолжается развитие социальных эмоций с интенсивным ростом социально ценных побуждений и переживаний. Подросток острее испытывает сочувствие при виде горя других людей, ему свойственно стремление бескорыстно отказаться от чего-то ценного ради другого человека. При переходе от подросткового к юношескому возрасту самопознание теряет свою эмоциональную напряженность и существует уже на более спокойном эмоциональном фоне.

Нарушение нормального становления эмоций и сознания у детей, особенно раннего возраста, проявляется заболеваниями внутренних органов. Это явление получило название соматизация. Предрасположенность к соматизации связана с особенностями воспитания в семье, с тем, каких болезней у себя и ребенка опасаются взрослые, при каком заболевании крохи взрослые больше волнуются. При этом физическое неблагополучие ребенка приобретает двойственный характер. С одной стороны – это рефлекторное отражение его эмоций внутренними органами, а с другой – привлечение внимания взрослых и возможность манипулировать ими.

Виды соматизации у детей

От 0 до 3 лет
соматовегетативные проявления

Аффективно-респираторные приступы могут начинаться у детей на первом месяце жизни. Они провоцируются резкой сменой окружающей среды, например внезапным погружением в воду при купании или испугом. Ребенок кричит, «закатывается», у него напрягаются мышцы-разгибатели шеи, выгибается туловище. От крика синеет носогубный треугольник, и на высоте крика внезапно происходит задержка дыхания на вдохе, кожа синеет. Через несколько секунд ребенок приходит в себя, дыхание становится регулярным.

Нарушения кормления. Дети плохо берут грудь, беспокоятся во время кормления, отказываются от груди. Чаще это защитная реакция на неприятные ощущения, возникающие во время кормления, например чувство боли при неврогенном пилороспазме, повышенном газообразовании. Негативные ощущения прочно ассоциируются с актом сосания по типу отрицательного условного рефлекса. В дальнейшем закрепляются срыгивания, а при наличии функционального пилороспазма бывает рвота.

Нарушение сна выражается в длительном засыпании, частом спонтанном пробуждении, раннем пробуждении, крике, вздрагивании при тихих звуках, стереотипных движениях во сне (качание головой, сосание пальца и др.), сонливости или возбуждении в течение дня, иногда полной инверсии сна и бодрствования. Нарушение сна возникает после неприятного раздражителя: неудобное положение в кроватке, перегрев или охлаждение, боли в животе, чрезмерный свет или темнота и т.п. Нарушение сна быстро закрепляется по типу условного рефлекса на длительное время и усиливается после перенесенных заболеваний.

На втором году жизни у детей могут возникать устрашающие сновидения, эпизоды приступов ночных страхов. Ребенок, не просыпаясь полностью, начинает кричать, вскакивать в кровати. По выражению лица и отдельным высказываниям крохи можно заключить, что он видит что-то страшное. В этом состоянии он не узнает близких, плохо ориентируется в окружающей обстановке. Ночные страхи по типу упрочившейся условной связи нередко сохраняются в течение длительного времени.

Дневные страхи (страх чужих лиц, новых игрушек и т.д.) возникают под влиянием экзогенных факторов – физических и психических. Например, после вакцинации ребенок долго боится врачей.

Желудочно-кишечные расстройства. Склонность к жидкому стулу связана с повышенной возбудимостью кишечной стенки, приводящей к усилению перистальтики кишечника под влиянием даже незначительных раздражителей. Поносы нередко чередуются с запорами. Нарушения со стороны кишечника легко возникают под влиянием различных психогенных факторов по типу условной связи. Так, склонность к привычным запорам может возникнуть, если ребенок под влиянием эмоции страха однажды задержал акт дефекации. Особенно легко запоры или недержание кала возникают в новой для детей обстановке. При исследованиях кала патология не обнаруживается. Однако при длительных запорах, которые приводят к вторичным нарушениям моторики и флоры кишечника, в анализах кала могут быть выявлены патологические изменения.

Нарушение аппетита, расстройства жевания и глотания. Дети отказываются от твердой пищи, медленно жуют, пережеванную пищу долго держат во рту. Зачастую это обусловлено страхом глотания, развившимся в связи с какими-либо неприятными ощущениями в процессе кормления (очень горячая или холодная пища, боль в горле, насильственное кормление).

С нервной анорексией тесно связана привычная рвота. Дети отказываются от глотания густой или твердой пищи, при кормлении жидкой пищей у них появляется рвота, особенно если в пищу попадал комочек или пенка. Иногда привычная рвота возникает при виде пищи. Рвотный рефлекс формируется с чрезвычайной быстротой. Бывает достаточно однократной рвоты, чтобы все раздражители, действующие на ребенка в данный момент (вид и запах пищи, окружающие предметы, слова), образовали связь с рвотным центром. Особенно легко закрепляется рвотный рефлекс после соматических заболеваний, во время которых наблюдалась рвота.

Избирательность в еде. Дети отдают предпочтение жидкой пище и отказываются от твердой. Некоторые боятся новых блюд или стремятся к поеданию несъедобного (уголь, известь, песок).

Функциональные сосудистые расстройства выражаются в быстрых колебаниях сосудистого тонуса (побледнение или покраснение кожных покровов, преходящие приступы цианоза, мраморность кожи). Дети, имеющие такие проявления, плохо приспосабливаются к изменениям погоды. В периоды понижения барометрического давления, повышенной влажности воздуха, сильных ветров все жалобы усиливаются, появляется раздражительность, капризность.

Гипертермия. После перенесенной острой вирусной инфекции у детей, подверженных неврозам, может длительное время (1–2 месяца) сохраняться субфебрильная температура, повышенная утомляемость.

От 3 до 7 лет
психомоторные проявления

Неврозы, приобретенные в этом возрасте, характеризуются нарушением двигательной активности. Дети гиперактивны, не могут спокойно заниматься одной деятельностью. Следствием этого является высокая утомляемость и истощаемость, низкая устойчивость внимания.

В возрасте от 3 до 7 лет у детей впервые могут появляться невротические тики. Тики в 4 раза чаще возникают у мальчиков, а в общей популяции они встречаются у 7–13% детей. Ребенок начинает моргать, гримасничать, высовывать язык, пожимать плечами и т.д. Эти движения носят непроизвольный характер, усиливаются при волнении. Если не привлекать внимание ребенка к этим движениям, тики через некоторое время исчезают. Если же ребенок «узнал» о своих тиках, у него развивается вторичная невротизация, основанная на беспокойстве за свою внешность и возможные насмешки со стороны сверстников.

Заикание – нарушение ритма, темпа и плавности речи, связанное со спазмом мышц, участвующихв речевом акте. Переходящее заикание наблюдается у 4% детей, а стойкое – у 1%. Заикание чаще встречается у мальчиков. Возникает в возрасте от 3 до 5 лет, когда происходит значительное усложнение фразовой речи, связанное с формированием мышления. Происхождение заикания связывают с неблагоприятным речевым климатом в семье – перегрузка информацией, попытки форсировать развитие речи, чрезмерная требовательность к речи и т.д. Спустя некоторое время после появления заикания у ребенка закрепляется негативное отношение к собственному дефекту. Позднее, в школьном возрасте, и особенно у подростков, возникает логофобия (дети стесняются говорить).

Нарушения сна. Предрасполагающим фактором служат возбуждающие события перед сном – приход родителей с работы, ссора родителей, просмотр телевизора или игра на компьютере и т.д. Ребенок долго не может заснуть, часто пробуждается, его беспокоят устрашающие сновидения.

Нередко возникают снохождение и сноговорение. Нарушения сна сочетаются с различными страхами (темноты, одиночества и т.д.), патологическими привычками (сосание пальца, накручивание волос и пр.), навязчивыми ритуалами (многократное пожелание спокойной ночи, повторные просьбы к родителям).

Невротический энурез – непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна. Энурез рассматривается как патологическое явление после 4–5 лет, так как в более раннем возрасте недержание мочи во сне является физиологическим и связано с незрелостью механизмов регуляции мочеиспускания. Распространенность энуреза у детей составляет 10%. Чаще встречается у мальчиков. Невротический энурез возникает после более или менее длительного периода сформированных навыков опрятности.

Невротический энкопрез – непроизвольное выделение кала при отсутствии заболеваний нижнего отдела кишечника или сфинктера анального отверстия. Появление энкопреза характерно для длительного и тяжелого невроза в результате нарушений взаимоотношений между матерью и ребенком, наличия длительного внутрисемейного конфликта, чрезмерно строгих требований к ребенку. Как правило, ребенок не испытывает позыва к дефекации, вначале не замечает испражнения. Обычно дети болезненно реагируют на свой недостаток, стараются спрятать от родителей испачканное белье.

Читайте также:  Фуцис инструкция по применению таблетки 150 мг от молочницы

От 7 до 11 лет
аффективные проявления

У детей от 7 до 11 лет самым частым проявлением невроза является головная боль. Дети жалуются на головную боль и головокружение, при которых они чувствуют сердцебиение, тошноту, затруднение дыхания или глотания. Реже возникают немотивированные жалобы на боль в груди, спине, ногах, руках, сердце. Зачастую во время осмотра ребенка обращают на себя внимание депрессивные особенности его мимики (печальное, безучастное лицо), характерная осанка (опущенные плечи, сутулость), замедленность движений, вялость, безынициативность, необщительность, агрессивность. При этом ни сам ребенок, ни его родители не замечают нарушения настроения.

Другими проявлениями невроза у детей этой возрастной группы являются частые соматические болезни различной степени выраженности с нарушением пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной деятельности, выделительной функций, терморегуляции, а также хроническая боль.

С 11 до 17 лет
эмоционально-идеаторные проявления

В подростковом возрасте на первый план в клинической картине невротических расстройств выходят нарушения поведения, навязчивости. Еще до собственно клинических проявлений, в младшем возрасте, у этой группы пациентов появляются психопатологические расстройства (страхи, опасения за свое здоровье, навязчивые действия, ритуалы). Так, на ранних этапах формирования расстройств пищевого поведения ведущее место занимает страх перед едой, чувство тяжести и болезненные ощущения после еды, в результате чего пациенты ограничивают себя в еде, принимают слабительные. При прогрессировании симптоматики происходит нарастание дефицита массы тела вплоть до кахексии, обсессивно-фобические расстройства (страхи, ритуалы) приобретают большую выраженность, что утяжеляет клиническую картину, затрудняет лечение и реабилитацию больных нервной анорексией.

Кроме того, юношеский возраст характеризуется резким увеличением депрессивных дебютов, что обусловлено влиянием пубертатного периода, выступающего в качестве специфического стрессорного фактора. Отсутствие адекватных способов контроля и овладения своими эмоциями у части подростков проявляется в виде импульсивности, склонности к немедленному выражению вовне своих чувств и побуждений, ведущих к асоциальному поведению.

Таким образом, понимание того, как может реагировать детский организм на стрессовые факторы в зависимости от возраста, является ключевым моментом в профилактике и устранении соматоформных проявлений неврозов у детей.

Почему ребенок, когда засыпает, закатывает глаза вверх или отводит их в сторону?

Когда родители отмечают какое-то необычное поведение или тревожный симптом у своего ребенка, им нужно сказать об этом педиатру. Не стоит бояться выглядеть глупо, иногда за безобидными признаками скрывается серьезное заболевание. Однако в некоторых случаях то, что настораживает и пугает взрослых, бывает вариантом нормы.

Вопрос, который часто беспокоит неопытных родителей – почему ребенок закатывает глаза? Что нужно делать, когда было замечено подобное нарушение? К какому врачу обратиться, если грудной малыш отводит вверх глаза, закатывает их во сне или засыпая?

Ребенок закатывает глазки – как это выглядит?

Родители часто обращаются к педиатру с жалобой – грудной ребенок закатывает глаза, открывает их во сне. Веки у новорожденного ребенка действительно нередко открываются во время отдыха, при этом зрачок уходит наверх, а видны остаются только белки. Глаза могут быть только чуть приоткрыты, а могут открыться полностью.

Иногда ребенок более старшего возраста перед тем, как заснуть, или во время бодрствования закатывает глаза кверху. Нельзя игнорировать такое поведение, или ругать его за баловство. Быть может, малыша что-то беспокоит. Постарайтесь понаблюдать за состоянием ребенка – возможно, есть другие настораживающие симптомы.

Почему ребенок может закатывать глаза в момент засыпания?

Если закатывает глазки новорожденный малыш, при этом он спокоен, хорошо спит, нормально сосет грудь, причин для тревоги нет. Это нормальное физиологическое состояние, связанное с особенностями детского организма, незрелостью его нервной системы. В некоторых случаях ребята старше года так балуются при засыпании.

С другой стороны, в некоторых случаях такая аномалия указывает на патологические процессы и заболевания. За состоянием детей, их поведением всегда нужно очень пристально следить. Они не в состоянии оценить и рассказать, что их беспокоит, поэтому ответственность родителей – вовремя заметить нарушения.

Гораздо большее беспокойство у специалистов вызывает закатывание глаз вниз, а не вверх. В этом случае можно заподозрить гидроцефалию или другое неврологическое расстройство.

Норма у новорожденных

В 90% случаев закатывание глаз – это норма для новорожденного. Кроха может пытаться посмотреть на предмет, который находится над ним. Бывает, что малыш, не держащий головку, закатывает глаза просто для того, чтоб посмотреть назад или в другую сторону.

Почему так происходит? У новорожденных малышей еще не сформированы глазные мышцы, и веки могут сами собой приоткрываться во время сна. Через месяц после рождения это пройдет, ребенок научится контролировать движение мышц. Если к 2-3-месячному возрасту закатывание глаз сохраняется, нужно обязательно проконсультироваться с неврологом.

Закатывание глаз как симптом заболевания

Иногда закатывание глаз говорит о сбое в работе организма. Симптом может указывать на несколько заболеваний:

  • пароксизмальный тонический взгляд наверх – это наследственное заболевание, которое часто появляется после перенесенной инфекции, может вызвать задержку психического развития, но в целом угрозы для малыша не несет;
  • болезненные ощущения при отите, болезнях глаз, воспалении гланд могут вызывать закатывание глазок, после устранения основного заболевания этот симптом пройдет;
  • нервный тик – часто бывает у детей 4-10 лет из-за стрессовых ситуаций, психологического напряжения (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет нервный тик у ребенка и лечение);
  • таким признаком может сопровождаться начало эпилепсии, обычно бывает у детей старше 5 лет, при этом они не реагируют на раздражители, запрокидывают голову;
  • повышенное внутричерепное давление: глаза закатываются, начинают косить, появляется рвота – это признаки внезапного приступа, который требует немедленной медицинской помощи;
  • симптом Грефе, или симптом заходящего солнца говорит о незрелости нервной системы малыша, он исчезнет самостоятельно к 6 месяцам;
  • гипотонус или гипертонус мышц лица.

У грудничков причиной закатывания глаз может выступать симптом Грефе, который проходит самостоятельно по мере взросления ребенка

Симптомы, при которых нужно обратиться к специалисту

Родителям нужно отправиться с ребенком к врачу при наличии сопутствующих признаков:

  • нарушения сна, частый плач, тревожность;
  • ребенок водит глазами не только вверх, движения глаз не скоординированы, неестественны;
  • гиперактивность, возбудимость;
  • голова часто запрокидывается назад (подробнее в статье: почему новорожденный может запрокидывать голову назад?);
  • задержка психического, умственного и физического развития;
  • дрожание челюсти;
  • косоглазие;
  • очень быстрый и несимметричный рост головы;
  • рвота, тошнота, обильное срыгивание у грудничка (см. также: причины обильного срыгивания у новорожденных);
  • малыш плохо кушает, не может нормально сосать грудь;
  • нарушена двигательная координация, ребенок при ходьбе натыкается на мебель;
  • повышение температуры тела.

Если у ребенка до года сильно повышена температура, возникли судороги, потеря сознания, нужно вызывать скорую помощь. Возможно нарушение работы головного мозга вследствие сильной интоксикации при болезни или приступ внутричерепной гипертензии.

Лечебные мероприятия

Лечением данного расстройства занимаются детский невролог и окулист после полноценного обследования малыша. Обычно детям медикаменты не назначаются, предпочтительны гимнастика для глаз, массаж, посещение бассейна и физиопроцедуры. Конечно, при выявлении серьезных нарушений тактика лечения будет более сложной.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тем более народными средствами. Это состояние может говорить о многих болезнях, поэтому без обследования и консультации специалиста ничего предпринимать нельзя.

Гимнастика для глаз

Гимнастика для глаз применяется, когда у грудного ребенка понижен тонус мышц лица и глаз. Она проста в исполнении:

  • нужно взять в руку яркую привлекательную игрушку, хорошо, если она будет издавать звуки;
  • подождать, пока ребенок сфокусирует взгляд на ней, обратит внимание;
  • не спеша в разные стороны родитель двигает игрушку (влево-вправо, вверх-вниз, по кругу);
  • упражнение продолжается, пока ребенок не устанет.

Лучше сделать так, чтоб малыш воспринимал гимнастику как веселую игру, нужно ее сопровождать песенками, потешками и хорошим настроением. Хорошо поможет в тренировке глазных мышц мобиль, который вешается над кроваткой, и ребенок следит за движением его элементов.

Массаж и физиопроцедуры

Для проведения курса массажа необходимо обратиться к хорошему массажисту, который имеет практику работы с детьми. Процедуры можно делать дома или в поликлинике. Они помогут привести мышцы в тонус, восстановить нормальную координацию движений глаз, окажут общее укрепляющее действие на организм (см. также: какой в норме тонус мышц у грудничка и что такое гипертонус?).

В зависимости от возраста ребенка врач назначит физиопроцедуры, которые помогут вернуть малышу нормальный тонус глазных мышц. Это может быть рефлексотерапия, ванночки с отварами растений с успокаивающим эффектом. Если лечение начато вовремя, то восстановление происходит достаточно быстро.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Новорожденный, засыпая, закатывает глаза: есть ли причины волноваться?

Главная / Грудничок / Здоровье грудничка / Новорожденный, засыпая, закатывает глаза: есть ли причины волноваться?

грудничок зевает

Пришел вопрос от испуганной мамы: «Недавно родился малыш, и пока все новое и волнующее. Но, когда укладываю его спать, вижу, что новорожденный закатывает глаза. Что это такое? Нужно ли идти к врачу?»

Почему младенец закатывает глаза

Давайте сразу уточним, что имеется в виду, когда говорят «закатывает глаза». Это состояние когда веки ребенка полуприкрыты, а в получившейся прорези виднеется только белок глаза. То есть в таком положении глазного яблока совсем не видно зрачок.

Получается, глаз поворачивается настолько сильно, что весь зрачок прячется под верхним веком. Картина немного пугающая, ведь именно так в фильмах изображают глаза шамана или ведьмы, когда они входят в транс.

Но если колдунам приходится специально учиться двигать глазами таким способом, то у новорожденного они закатываются по абсолютно противоположной причине. Он просто еще не умеет должным образом управлять глазами и контролировать их движения. И никакой мистики в этом нет.

Питание кормящей мамы

В нашем организме движения глаз осуществляются за счет действия семи мышц (опускающие, поднимающие, отводящие, приводящие). Конечно же, новорожденному очень трудно координировать такую сложную систему.

Знайте! Умение двигать глазами не относится к безусловным рефлексам младенца, и он только начинает этому учиться. Ему потребуется один – два месяца.

Чаще всего новорожденный закатывает глаза, когда засыпает. (Читайте о том, сколько должен спать ребенок в 1 месяц?>>>) При этом он расслабляет тело, а естественный тонус тех мышц, которые обеспечивают поднимание и опускание глаз, еще очень слабый. В период новорожденности у младенца можно заметить и другие «неправильные» движения глазами: неравномерные повороты влево и вправо, косоглазие или раскосость глаз.

Итак, получается, что закатывание новорожденным глаз является вполне нормальным физиологическим явлением, и ничего опасного в этом нет. Постепенно все пройдет само по себе. Малыш сможет концентрировать взгляд на одном предмете, следить глазами за его перемещением, подолгу разглядывать яркую вещь. В результате таких ежедневных тренировок глаза «научатся слушаться» своего хозяина. Узнайте из статьи, когда новорожденный начинает видеть>>>

Когда есть повод волноваться

Тем не менее не всегда младенец делает непроизвольные движения глазами только лишь в силу особенностей несформировавшегося еще организма. Есть и некоторые иные причины, почему новорожденные закатывают глаза. Для их установления важно обращать внимание и на другие нюансы в поведении ребенка, его самочувствие, возраст.

Консультация у доктора понадобится в следующих ситуациях:

  1. Вашему малышу уже исполнилось три месяца, а он по-прежнему закатывает глаза; Читайте, чтобы узнать, что должен уметь ребенок в 3 месяца>>>
  2. Во время закрывания глаза глазные яблоки закатываются не вверх, а опускаются вниз;
  3. В течение дня новорожденный закатывает глаза очень часто;
  4. Младенец закатывает глаза не только при засыпании;
  5. Помимо закатывания глаз ребенок проявляет другие признаки беспокойства, часто плачет.

Наличие таких проблем может свидетельствовать об имеющихся у новорожденного:

  • нервных расстройствах;
  • эпилепсии;
  • гидроцефальном синдроме;
  • повышенном внутричерепном давлении;
  • дистонии глазных мышц;
  • симптоме Грефа;
  • отставании в психическом развитии.

Если новорожденный ребенок закатывает глаза и у вас зародились подозрения, что со здоровьем малыша есть какие-то проблемы, лучше не откладывая посетить педиатра, пройти неврологическое обследование (компьютерную томографию, МРТ, нейросонографию) и осмотр у офтальмолога.

Как вырастить здорового малыша и свести количество болезней к минимуму, узнайте из курса Здоровый ребенок!>>>

Чем помочь

При низком тонусе глазных мышц вы можете помочь своему малышу самостоятельно. Для этого можно делать специальную гимнастику или массаж для глаз. В детской поликлинике вас научат основным упражнениям и манипуляциям.

Также, для тренировки глаз рекомендуется использовать яркую игрушку.

  1. Ее нужно держать перед малышом, пока он не сфокусирует на ней свой взгляд. Читайте интересную статью Когда ребенок начинает держать игрушку в руках>>>;
  2. Затем игрушку надо медленно перемещать в стороны, приближать и отдалять от лица новорожденного;
  3. Главное добиться, чтобы ребенок глазками следил за предметом.

Когда Вы заняты и нет времени провести занятие с игрушками, можно просто повесить над кроваткой несколько ярких мобилей. Узнайте, какие еще нужны игрушки на кроватку для новорожденного>>>. Ежедневное выполнение таких упражнений поможет вернуть глазки малыша «на место» и он научится контролировать их движения.

Читайте также:  Обсуждение темы: Грибок на ногах. Как выглядит, почему возникает и как его лечить?

В целом, у родителей нет повода беспокоиться, когда новорожденный закатывает глаза во сне . Эта особенность его поведения быстро исчезает и никак не сказывается на здоровье и развитии малыша. Если ребенок чувствует себя хорошо, то и вам не стоит искать проблемы там, где их нет.

Почему новорожденный закатывает глаза, когда засыпает — стоит ли беспокоиться?

фото 1

Если новорожденный, который прожил на этом свете уже 1 месяц, закатывает глаза, то стоит побеспокоиться и сообщить о данном обстоятельстве врачу.

Ребенок, который только родился, пока не контролирует систему мышц, регулирующую глазное дно, но уже после месяца малыш начинает концентрировать свой взгляд на одном предмете.

Симптоматические проявления

Глаза человека предназначены для того, чтобы видеть окружающий нас мир, устроены они очень сложно. Глазами управляют мышцы.

Стоит отметить! У новорожденных глазки еще не столь совершенны, только после месячного возраста ребенок умеет фокусировать взгляд на чем-то ярком, например, игрушках.

Если малыш недоношенный, то он может долгое время закатывать глаза.

Новорожденные дети закатывают глаза при засыпании, это вполне нормальное явление, так как ребенок находится в пограничном состоянии между сном и бодрствованием.

фото 2

Со временем эта привычка пройдет. Но если с возрастом такое явление не изменилось, то необходимо посоветоваться по этому поводу с доктором.

Если малыш во время засыпания закатывает глаза вниз, то это может указывать на симптом болезни Грефе.

Это когда полоска белка видна между веком и радужкой.

Поэтому для родителей очень важно отличать норму от патологического закатывания глаз. Проследите за движениями малыша.

Если помимо данного симптома у него наблюдаются такие отклонения, то обратитесь в срочном порядке за медицинской помощью:

  1. Ребенок запрокидывает голову.
  2. Наблюдается косоглазие.
  3. Малыш часто и обильно срыгивает.
  4. Длительный плач.

К сведению! Возможно, педиатр направит малыша на осмотр к узким специалистам – невропатологу и окулисту. И уже они решат, что необходимо новорожденному – основательное лечение, массаж или просто наблюдение.

Причины явления

Любящие родители сразу заметят изменения в поведении малыша. Будет очень правильно, если они сообщат о своих наблюдениях детскому врачу.

фото 3

Не смотря на то, что у многих детей долго сохраняется симптом закатывания глаз при засыпании, однако, данный признак может свидетельствовать и о наличии патологии.

Поводом для беспокойства могут стать дополнительные симптомы, такие как длительный плач, волнение, подергивание, частое закрывание глаз.

Кроме того, если карапузу уже более 3-х месяцев, а привычка закатывать глаза остается.

Причинами такого состояния могут быть:

  • мышечная слабость и неравномерный тонус;
  • высокое внутричерепное давление;
  • эпилепсия;
  • синдром Грефе.

В каких случаях — это норма, а в каких — патология?

  • Если ребенку меньше 1 месяца.
    В этом возрасте мышечная система вокруг глаз не развита и ребенку сложно сфокусировать взгляд на одном предмете или в одной точке.
  • Закатывание глаз во время засыпания.
    Чаще малыш закатывает глаза вверх, это указывает, что организм его находится на грани бодрствования и сна.

Патологическое состояние наблюдается в следующих случаях:

фото 4

  1. Малышу уже более 3-х месяцев.
  2. Во время закатывания глаз ребенок много плачет или истерит.
  3. Если закатывание осуществляется вниз, что может говорить о легком приступе эпилепсии.
  4. В течение дня родители наблюдают частые закатывания глаз у малыша.
  5. Закатывание глаз происходит не только в момент засыпания.

Когда нужно обращаться к врачу?

Обратите внимание! Порой закатывание глаз происходит по причине серьезного заболевания, когда необходима срочная медицинская помощь.

В этот ряд входят такие патологии, как:

  1. Эпилепсия.
  2. Внутричерепное давление.
  3. Отставание в психическом развитии.
  4. Другие расстройства нервной системы.

Еще одним опасным заболеванием при закатывании глаз у новорожденного может стать гидроцефальный синдром, когда в голове скапливается избыток спинномозговой жидкости.

Такое состояние развивается еще в утробе матери. В этом случае понадобится углубленное обследование и тщательное лечение.

фото 5

Так как оставленный без внимания гидроцефальный синдром в дельнейшем вызывает повышение внутричерепного давления и отставание в физическом развитии.

В этом случае вы не сможете помочь малышу в домашних условиях.

Кроме того, родители без должного медицинского образования не смогут определить всю серьезность положения.

Если вашему ребенку уже больше одного месяца, он плаксив, нередко запрокидывает голову, вы заметили другие отклонения помимо закатывания глаз, не тяните с походом к доктору.

Диагностика

Стоит отметить! Чтобы узнать является ли нормой или патологией закатывание глаз у ребенка необходимо обследовать новорожденного.

В систему диагностических мер входят:

фото 6

  1. МРТ и КТ головного мозга.
    Этот метод позволяет определить состояние мозговой ткани, а так же наличие скопления ликвора в пространствах и желудочках между оболочками головного мозга.
  2. Нейросонография, которая проводится через родничок ребенка.
    Сканирование мозга осуществляется при помощи ультразвуковых волн, которое оценивает степень врожденных заболеваний и выявляет характер изменений.
  3. Осмотр у афтальмолога.

Лечение и что оно из себя представляет

Если был выявлен слабый мышечный тонус в области глаз, то можно помочь ребенку специальной гимнастикой и массажными движениями.

Следует помнить! Врач в детской поликлинике объяснит, как все это проделывать. Чтобы тренировать глаза ребенка приготовьте яркую игрушку.

Далее все осуществляется в такой последовательности:

  1. Держите ее перед глазами малыша, пока он не сфокусирует свой взгляд на ней.
    Желательно, чтобы это была погремушка, чтобы привлечь внимание ребенка погремите ею немного.
  2. Теперь начинайте передвигать игрушку в разные стороны, то отдаляя ее, то приближая.
    Все движения должны осуществляться медленно.
  3. Цель упражнения добиться того, чтобы ребенок начал следить за движениями.

Иногда у родителей не хватает времени на регулярные занятия. В этом случае повесьте над кроваткой яркие игрушки, которые двигаются медленно по кругу. Их называют мобили.

фото 7

Постепенно рассеянность взгляда исчезнет, и он станет сконцентрированным и осознанным.

Немаловажную роль играют и физиотерапевтические процедуры, которые укрепляют тонус мышц и оказывают общее оздоровительное воздействие на организм новорожденного.

В случае выявления патологии, связанной с заболеванием нервной системы или внутричерепного давления лечение проводит врач невропатолог.

Если был диагностирован симптом Грефе, то есть когда между радужкой и глазным яблоком появляется белая полоса, не стоит паниковать. Он всего лишь указывает на незрелость нервной системы младенца.

Со стороны маленького пациента требуется лишь чаще посещать вместе с родителями невропатолога, где он будет постоянно наблюдать за малышом.

Данный симптом чаще всего исчезает самостоятельно и без последствий к 6 месяцам.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как ребенок видит в первый год своей жизни:

В целом закатывание глаз ребенка во сне, это нормальное явление для новорожденных.

Со временем подобное состояние исчезнет и не повлияет на состояние здоровья малыша.

Если вы видите, что младенец здоров, хорошо ест, прибавляет в весе, не плаксив, значит, повода для беспокойства нет.

Понаблюдайте за ребенком во время бодрствования, если и в это время его глаза закатываются, а малышу уже больше месяца, то посоветуйтесь по этому поводу с врачом.

Ночная эпилепсия или эпилепсия во сне

В этой статье узнаем, что такое Ночная эпилепсия или Эпилепсия во сне, узнаем какие могут быть приступы во сне, какие отличия эпилепсии во сне от нарушения сна.
Эпилептические приступы по отношению ко времени суток могут быть: только ночными приступами, преимущественно ночными, приступы в любое время суток, только дневные. Характерное время приступов эпилепсии во сне: при засыпании или при пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании или лишении сна (депривации сна).

Известно, что у третьей части от всех пациентов с эпилепсией (по разным данным у 10-45%) бывают только ночные эпиприступы или возникающие преимущественно во время сна, то есть у около 30% эпилепсия во сне.

Пациенты окрестили такую эпилепсию, связанную со сном, ночная эпилепсия. Хотя официально такого термина в эпилептологии не введено.

Выделяют ряд терминов, относящихся к событиям, связанным со сном:

  • эпилептические приступы, связанные со сном;
  • ночные приступы;
  • ночные пароксизмы;
  • приступы при засыпании (при пробуждении, на фоне депривации сна);
  • пароксизмы во сне неэпилептического генеза;
  • парасомнии (сомнамбулизм = снохождение, сомнилаквия = сноговорение);
  • инсомнии;
  • нарушения сна;
  • гиперкинезы;
  • доброкачественный миоклонус при засыпании и другие варианты.

Так много терминов, относящихся к ночным приступам, говорит о вариабельности проявлений во сне, о высокой частоте пароксизмов, о сложности диагностики. Возможны сочетания нескольких этих и других нарушений при эпилепсии и без неё.

Ночная эпилепсия причины

Вероятность возникновения приступов эпилепсии во сне определяется физиологией сна. Узнаем, что происходит в коре головного мозга при эпилепсии во сне.

Во время сна меняется возбудимость нервных клеток, работа их становится асинхронной.

Сон может нарушаться при эпилепсии, чаще при фокальных формах.

На ЭЭГ во время эпиприступов отмечается усиление или нарастание индекса эпиактивности в фазу медленного сна.
В фазу сна быстрого движения глаз – отмечается нарушение синхронности биоэлектрической активности. За счёт асинхронности разрядов в фазу сна быстрого движения глаз идёт подавление распространения разрядов на другие отделы мозга.

При нарушении фаз сна, с укорочением фазы сна быстрого движения глаз отмечается возбудимость, а на ЭЭГ усиление распространения разрядов, что иногда называют термином снижение порога судорожной готовности.

При депривации сна возникает повышенная сонливость, что способствует засыпанию во время записи ЭЭГ. При записи электроэнцефалограммы во время сна с большей вероятностью удается выявить патологическую активность.

Кроме депривации (лишения) сна провоцировать эпиактивность могут насильственное пробуждение, сытная еда, некоторые медикаменты (легкие седативные препараты).

Генерализованные эпилепсии и сон

Приступы во сне характерны для идиопатических генерализованных эпилепсий. Объясняется эта связь повреждением таламокортикальных структур.

При идиопатических генерализованных эпилепсиях депривация сна стимулирует эпиактивность и увеличивает вероятность эпиприступа.

Приступы чаще возникают при засыпании или пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании.

Так, в первые 15 минут – 1 час после подъёма у пациентов с ювенильной миоклонической эпилепсии отмечаются эпиприступы: миоклонии (чаще по типу подергиваний в руках) или, особенно при неэффективной терапии, генерализованные тонико-клонические приступы.

При эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна (ESES), даже по названию видно, что проявления заболевания связаны со сном. Особенностью этих форм эпилепсии является наличие продолженной эпилептиформной активности с высоким индексом эпиактивности (более 80%) в фазу медленного сна. А в фазу сна быстрого движения глаз индекс эпиактивности снижается.

Ночные приступы при эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна могут быть в виде: фокальных моторных приступов во время сна, генерализованных тонико-клонических приступов. Возможны также и дневные приступы как фокальные, так и генерализованные.

Симптоматическая вторично-генерализованная эпилепсия меньше зависит от циклов сон-бодрствование. При этой форме эпилепсии эпилептиформная активность и эпиприступы могут быть в любое время суток с равной вероятностью.

Фокальные эпилепсии и сон

При фокальных эпилепсиях приступы чаще возникают во время сна, в любой из фаз фазе сна, но чаще во время стадии медленного сна.

При симптоматической височной эпилепсии, эпиактивность чаще выявляется во время медленного сна, а приступы чаще дневные.

Ночная эпилепсия симптомы

При аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии отмечаются такие ночные приступы:

  • приступы при внезапном ночном пробуждении, могут быть короткими, иногда пропускаются пациентами, могут быть с криком, аффектом (испугом);
  • приступы гипермоторные (высокоамплитудные, вычурные движения), тонические (вытягивания, выгибания), клонические (резкие сокращения мышц конечностей, туловища), состоящие из циклических движений (боксирование, педалирование) или толчков;
  • ночные приступы, похожие на снохождения, сопровождающиеся страхом (например, вскакивает с кровати, бежит, озирается, кричит, говорит членораздельные фразы);
  • могут быть различные сочетания этих приступов во сне.

Особенности симптомов аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии:

  • семейный анамнез по эпилепсии отягощен (у родственников есть случаи эпилепсии или парасомний);
  • начало эпилепсии в пубертатном возрасте (10-14 лет);
  • могут быть только ночные приступы или преимущественно во время сна с редкими дневными;
  • приступы частые, могут быть каждую ночь по 1-5 приступов за ночь;
  • провокатором приступа служит эмоциональные и физические нагрузки, изменение погоды, менструация, нарушения режима сна;
  • в лечении используются окскарбазепин, комбинации противоэпилептических препаратов; но треть пациентов фармакорезистентные.

«Ночная эпилепсия взрослых», «Ночная эпилепсия у детей», «эпилепсия во сне» — так пациенты чаще называют именно Аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию. Такая эпилепсия может начинаться в любом возрасте: в детском и во взрослом. У 30% пациентов она устойчива к противоэпилептическим препаратам, поэтому может продолжаться в течение всей жизни пациентов. От применения политерапии этой формы удается добиться лишь незначительное снижение силы, частоты и продолжительности ночных приступов эпилепсии.

Эпилепсия во сне или нарушение сна

Как отличить ночные приступы, являются ли приступы проявлением эпилепсии во сне или это нарушение сна?

Читайте также:  Растяжение мышц шеи: причины, симптомы, методы лечения

Дифференциальный диагноз пароксизмальных событий во сне

Для уточнения характера ночных приступов объективным методом исследование является проведение видео ЭЭГ-полисомнография. Вариантом диагностики эпилепсии во сне является видео ЭЭГ – мониторинг, исследования более информативно после проведения депривации сна.

Если во время пароксизма одновременно регистрируется эпиактивность на ЭЭГ сна, то эти пароксизмы эпилептического генеза, то есть это эпилептические приступы во сне.

Ночные приступы могут быть короткими, и не сопровождаться эпилептиформными ЭЭГ разрядами, то эти нарушения не эпилептического генеза, относятся чаще к разряду парасомний.

Нарушения сна часто привязаны к определенным стадиям сна и имеют характерную клиническую картину.

На приёме эпилептолога встречаются и такие варианты, когда у пациента есть ночные приступы и эпиактивность, но это не эпилепсия.

Приведём клинический пример приступов во сне, сопровождающихся эпилептиформной активностью на ЭЭГ, но не относящихся к эпилепсии.

Обратился на приём мальчик, 3 лет, с ночными пароксизмами в виде снохождения, сноговорения. Со слов мамы: «Через 2 часа после засыпания встаёт с кровати говорит, идёт по квартире. Как- будто он что-то ищет. Чаще что-то невнятно. Часть слов понять можно, связаны со сном, с событиями дня. Иногда сын смеётся, плачет, стонет, боится, торопится. Глаза открыты, но взгляд неосознанный или «дикий». Через минут 10 мне удается его успокоить, уложить. Он спокойно засыпает. После лечения успокоительными препаратами был перерыв в его лунатизме 4 месяца, а затем постепенно участились до 2-4 раз за месяц». На ЭЭГ у пациента есть эпиактивность типа доброкачественных эпилептиформных разрядов детства в небольшом количестве в фоне и во сне. При проведении ЭЭГ с депривацией сна: во время записи сна нейрофизиологами описан пароксизм (сел на кровать, не реагировал, сказал несколько слов), но в этот момент эпиактивности по ЭЭГ не отмечалось.
Поставлен диагноз: Парасомнии (снохождение, сноговорение). Сопутствующий диагноз: Доброкачественные эпилептиформные нарушения детства. Данных за активную эпилепсию в настоящее время нет.
Противоэпилептические препараты никогда не назначались этому пациенту. Делался акцент на необходимости соблюдать рациональный режим дня. В терапии он получал седативные препараты или ноотропы в возрастных дозах виде монотерапии (пантотеновую кислоту, адаптол, атаракс, фенибут, отвар седативных трав, новопассит) курсами на 1-2 месяца, 1-3 курса в год. Ответ на такую терапию всегда хороший: вышеописанные парасомнии полностью прекращались на 4-8 месяцев или значительно уменьшались; могли носить стертый характер (садится на кровать во сне, сидит 3-5 секунд, сам ложится и спит дальше; не чаще 1-2 раз в месяц).
Ребенок наблюдается у эпилептолога в течение нескольких лет. С течением времени постепенно жалоб на нарушение сна становится всё меньше. По ЭЭГ эпиактивность типа ДЭРД персистирует: в разных записях может быть в небольшом индексе или отсутствует.

Чем отличаются ночные приступы эпилепсии от парасомний:

  • парасомнии чаще возникают в раннем детстве (с 1-3 лет до 12 лет), а ночные эпилептические приступы развиваются позднее и могут начаться в любом возрасте;
  • парасомнии более длительные (в среднем длительность 5-30 минут) по сравнению с ночными эпиприступами (в среднем длительность 20 секунд – 5 минут);
  • парасомнии более вариабельны, эпиприступы во сне более стереотипны (похожи друг на друга);
  • парасомнии постепенно прекращаются самостоятельно или на фоне седативной терапии к 12 годам; эпиприступы во сне отвечают только на противоэпилептическую терапию;
  • после парасомний редко наблюдается дневная сонливость, а после ночного приступа эпилепсии вялость, сонливость, «разбитость».

С чем можно спутать ночную эпилепсию?

Нарушения сна, похожие на эпилепсию во сне:

  • Парасомнии (сомнамбулизм, ночные страхи, пробуждения со «спутанностью»).
  • Ритмические двигательные акты во сне (доброкачественный миоклонус сна, непроизвольные движения конечностей, бруксизм = скрежетание зубами).
  • Энурез (ночное недержание мочи).
  • Нарушение ритма дыхания во сне (апноэ сна, в том числе физиологическое апноэ у детей, абструктивное апноэ у взрослых).
  • Движения во время фазы сна быстрых движений глаз.
  • Автоматизмы во сне (качания, яктации).
  • Ночной «паралич» (или ночное «опьянение»).

Эпилепсии во сне, похожие на нарушения сна

Какие формы эпилепсии часто пропускают, а лечение проводят как неэпилептические нарушения во сне:

  • Симптоматическая фокальная височная эпилепсия, сложные фокальные приступы со сложной симптоматикой.
  • Симптоматическая фокальная лобная эпилепсия, сложные фокальные приступы.
  • Аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию.

Клинические проявления при этих фокальных эпилепсиях схожи с нарушением сна неэпилептического генеза. Но ещё и в диагностике возникает сложность: при проведении ЭЭГ, в том числе ЭЭГ сна с депривацией сна, далеко не всегда можно выявить наличие эпиактивности. Данные МРТ головного мозга тоже не всегда могут выявить морфологический дефект.

Для точной диагностики эпилепсии во сне следует:

  • тщательно собирать анамнез,
  • изучить жалобы с подробным описанием приступов,
  • настоятельно рекомендовать пациентам сделать видеозапись приступов во сне и продемонстрировать на приёме врача,
  • проведение неврологического осмотра;
  • ЭЭГ с депривацией сна с записью сна, при возможности и необходимости запись видео ЭЭГ мониторинга;
  • МРТ головного мозга;
  • индивидуально, по показаниям проводить другие диагностические методы (биохимический анализ, консультация отоларинтолога, генетика и прочие).

В сложных случаях назначаем пробное лечение противоэпилептическими препаратами и оцениваем эффект от терапии.

А иногда, когда есть явные сомнения в правильности диагноза эпилепсия, в условиях стационара следует отменить ранее назначенные противосудорожные; и сделать заключение по эффекту от отмены.

Итак, из всего разнообразия и сложности темы ночной эпилепсии отметим, что около трети пациентов с эпилепсией имеют приступы во сне; ночные приступы могут быть проявлениями разных форм эпилепсии, чаще идиопатической генерализованной у детей или фокальных (височных и лобных) эпилепсий; ночные приступы могут быть как проявлением эпилепсии, так и нарушением сна неэпилептического генеза.

Из статьи мы узнали: что такое ночная эпилепсия или эпилепсия во сне, какие бывают приступы эпилепсии во сне, причины эпилепсии во сне, об эпилепсии во сне у детей, какие приступы во сне не являются эпилепсией, об отличиях эпилепсии во сне от нарушений сна, о нарушениях сна при эпилепсии, о парасомнии.

Важно помнить, что при любых приступах во сне надо обратиться к врачу неврологу для уточнения диагноза и своевременной помощи.

Ребенок закатывает и отводит глаза вниз и вверх, вправо и влево: почему он так делает при засыпании и нужно ли лечить?

Когда во сне новорожденный вдруг закатывает глазки или открывает их, выглядит это пугающе. Особенно, если зрачок полностью закатывается под веко и виден только белок. Однако такое явление не всегда свидетельствует о патологии. У маленьких детишек оно может считаться вариантом нормы, но при условии, что в целом чадо чувствует себя хорошо.

Почему дети до года закатывают глаза?

Новорожденные не умеют контролировать свои мышцы, концентрировать взгляд, видят в начале жизни плохо. Так что, когда закатывает глаза или при засыпании отводит их в сторону недавно родившийся человечек, родителям не стоит переживать.

В месячном возрасте младенец учится фокусировать взгляд. В этот период закатывание глаз потребует внимания родителей. Когда ребенок закатывает глаза и никаких других тревожных симптомов нет, беспокоиться не о чем. Если он закатывает глазки не вверх, а вниз, наблюдается так называемый «синдром заходящего солнца». Нужно сообщить об этом педиатру или невропатологу.

Этот симптом иногда указывает на повышение внутричерепного давления, неравномерность мышечного тонуса, эпилептический приступ. В большинстве случаев опасения не подтверждаются, и малыш просто перерастает эту проблему. Как правило, помогают массаж и витамины, но в отдельных случаях может действительно понадобиться серьезное лечение у невропатолога. Чем раньше его начать, тем эффективнее оно окажется.

Причины закатывания глаз у детей от 1 года

Если малышу исполнился год или 2, а он все еще закатывает глаза, необходимо выяснить, почему это происходит. Причинами могут быть:

  • ЛОР-заболевания;
  • внутричерепное давление;
  • эпилепсия;
  • нервный тик.

ЛОР-заболевания, вызванные ОРВИ, к глазам прямого отношения не имеют. Недомогание, боль, затрудненное дыхание приводят к тому, что ребенок закатывает глаза вверх от неприятных ощущений.

Если ЛОР-болезни исключены, следует проверить внутричерепное давление. Для этого доктор может назначить МРТ. Если диагноз подтвердится, предстоит лечение.

Также возможен нервный тик. Он может быть вызван переживаниями, стрессами. Нужно обеспечить малышу покой и показать его специалисту.

Если все вышеуказанные причины не подтвердились, нужно исключить эпилепсию. Это тяжелое заболевание, требующее лечение на протяжении всей жизни.

Почему ребенок водит глазами при засыпании?

Когда ребенок при засыпании или во сне закатывает глаза, водит зрачками вправо и влево или спит с открытыми глазами – это вариант нормы. Если нет других симптомов (сильного плача, запрокидывания головы, частого и обильного срыгивания, потери сознания, судорог, дезориентации в пространстве), переживать не стоит.

Как отличить норму от патологии?

Порой не ясно, действительно симптом серьезен или патология надумана тревожащимися за малыша родителями. В такой ситуации важно найти педиатра, которому вы доверяете. Спрашивайте у него обо всем – у маленьких детей любое изменение поведения или отклонение от нормы заслуживает внимания. Не бойтесь перестраховаться, ведь волноваться о ребенке – абсолютно нормально. Обязательна консультация врача, если вы заметили сразу несколько симптомов: сильный плач, беспокойство, рвоту, тремор, косоглазие, ребенок подолгу не засыпает.

Не занимайтесь самолечением. Если закатывание глаз не проходит – это повод показать ребенка специалисту.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Есть ситуации, когда к врачу нужно обращаться немедленно. Если ваш доктор в этот момент не принимает, вызывайте скорую – у малышей болезни развиваются порой в несколько раз быстрее, чем у взрослых, поэтому помощь должна быть оперативной. Как правило, при подозрении на серьезное заболевание детей госпитализируют. Так что в ожидании скорой подготовьте документы, одежду, бутылочки и прочие необходимые в больнице предметы.

Сопутствующие симптомы при закатывании глаз, когда требуется неотложная помощь: высокая температура, которая не сбивается Парацетамолом или Ибупрофеном, долгий надрывный плач, потеря сознания, судороги.

Как помочь ребенку?

Если у ребенка не просто закатываются глаза, а он теряет сознание, синеет, в ожидании скорой необходимо оказать ему срочную помощь. Уложите ребенка на бок, придержите язык, чтобы предотвратить удушье и рвоту. Когда же жизни ребенка ничего не угрожает, лучше дождаться консультации грамотного врача, а затем следовать его рекомендациям.

Диагностика причины и лечение

Диагностика – дело врачей. Роль родителей заключается в том, чтобы как можно подробнее и точнее описать симптомы. Подготовьтесь к визиту в поликлинику или больницу: запишите наблюдаемые вами симптомы, чтобы ничего не забыть, уточните, закатывает ли малыш глаза во сне или во время бодрствования, уходят зрачки при этом вверх или вниз.

Если назначенное доктором лечение вызывает у вас сомнения, покажите ребенка еще одному специалисту. Это нужно сделать и в том случае, если назначенная дозировка противоречит инструкции. Убедившись в верности диагноза и лечения, следуйте рекомендациям. При этом нужно помнить, что для ребенка важен режим, прогулки и спокойная мама.

Специальный массаж

Если причиной закатывания глаз стали проблемы с тонусом мышц или нервный тик, показан массаж. Также врач может назначить его в качестве дополнительной терапии при более серьезном диагнозе. Делать массаж ребенку должен специалист с медицинскими знаниями.

Физиопроцедуры и гимнастика для глаз

Врач может назначить ребенку гимнастику для глаз и физиопроцедуры. Гимнастика снимает усталость, помогает бороться с нервным тиком, эффективна в лечении близорукости или косоглазия.

Упражнения заключаются в целенаправленном движении глазных яблок. Ребенку показывают интересную игрушку и перемещают ее в разные стороны. Следя за ней глазами, малыш учится фокусировать зрение. Подходит для такой тренировки музыкальный мобиль, подвешиваемый над кроваткой.

Профилактические мероприятия

Для снижения риска заболеваний нервной системы младенцу необходим четкий режим дня и долгие прогулки. Мягкий массаж, который мама может делать сама, рекомендован даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Для ребенка постарше важен спорт – он помогает снять стресс, выплеснуть энергию, нормализует сон.

Чтобы уменьшить вероятность ОРВИ и связанных с ними осложнений на ЛОР-органы, необходимо больше времени проводить на свежем воздухе и как можно реже бывать в помещениях с огромным количеством людей. Дома нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку.

Для снижения риска эпилепсии у ребенка важно отказаться от табака и алкоголя в период беременности. Также необходимо постоянно наблюдаться у врача, выполнять все рекомендации, чтобы не допустить угрозы выкидыша, анемии, гестоза и прочих осложнений.

Новорожденному малышу нужно обеспечить здоровый сон, правильное питание (идеальной едой для младенца до 6 месяцев является мамино молоко). Также важно избегать черепно-мозговых травм – маленький ребенок в коляске должен быть пристегнут. Кроме того, важно не запускать болезни, лечить их своевременно, чтобы избежать осложнений.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Ссылка на основную публикацию