Тромбофлебит верхних конечностей

Способы диагностики

Острый тромбофлебит поверхностных вен на руке является менее опасной патологией по сравнению с поражением вен на ногах и поражением легочных артерий, провоцирующим тромбоэмболию, которая зачастую оканчивается смертью. Для точной диагностики заболевания и правильного подхода в лечении потребуется организация ряда обследований.

Это важно! Пациенту назначаются общие и биохимические анализы крови, исследование свертываемости крови, анализ мочи. Потребуется реализация электрокардиограммы для сердца, ультразвуковой диагностики, флебографии с контрастом, помогающей выявить место расположения закупорки и состояние кровообращения в венах.

Способы диагностики.

Причины патологии

Основные провоцирующие факторы сосудистой окклюзии — воспаление и травма. Тромбоз артерий возникает на фоне следующих заболеваний и состояний:

  • атеросклероз;
  • облитерирующий тромбангиит;
  • системные варианты патологии (артериит, склеродермия, узелковый периартериит, болезнь Рейно).

Одна из основных причин закупорки артерий верхних конечностей – формирование атеросклеротической бляшки, закрывающей просвет крупной плечевой или лучевой артерии.

Для нижележащих артериальных стволов характерны воспалительные варианты патологии. Тромбоз глубоких и поверхностных вен возникает в следующих случаях:

  • травмирование сосудистой стенки при проведении внутривенной инъекции;
  • формирование острого или хронического воспаления в тканях конечностей;
  • проведение сосудистых диагностических исследований.

Важный провоцирующий фактор – повреждение вены при любых видах пункции сосуда для забора анализа, введения лекарства или контрастного вещества, при переливании крови. Врач во всех случаях после коронарографии или ангиографии будет оценивать состояние сосудов, чтобы вовремя заметить первые признаки тромба в вене на руке.

К способствующим факторам тромбоэмболических состояний относятся следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • высокое артериальное давление;
  • курение;
  • выраженные физические нагрузки;
  • длительная неподвижность конечности.

В каждом конкретном случае возникновение тромба в артерии или вене – это неблагоприятное сочетание провоцирующих и способствующих факторов, создающих условия для закупорки сосуда.

Такая ситуация очень опасна, так как тромб может оторваться и в любую минуту попасть в жизненно важный орган.

Причины

Условно можно разделить на три группы:

  • Повреждение сосудистых стенок. В первую очередь эндотелий травмируют внутривенные инъекции и катетеры. Проведение инъекций даже при соблюдении всех необходимых условий не исключает возможность развития постинъекционного типа болезни. Даже одного механического повреждения достаточно для начала воспалительного процесса. Химиотерапия и лучевая терапия также способны причинить травму.
  • Повышение свертываемости крови. Гиперкоагуляция характерна для сахарного диабета. Во время беременности, начиная со второго триместра, у женщин повышаются показатели свертываемости крови. Иногда эти изменения приобретают патологический характер, что приводит к появлению болезни. Сюда можно отнести и первичную гиперкоагуляцию при наследственных патологиях. Меняют свертываемость крови и оральные контрацептивы.
  • Замедление скорости системного кровотока. Часто связано с ожирением и гиподинамией. Постельный режим, показанный при различных заболеваниях – относится к провоцирующим тромбообразование факторам. Медленный кровоток бывает и при сердечно-сосудистых заболеваниях.

К причинам смешанного характера можно отнести любые операции.

При оперативном вмешательстве имеет место травмирование трубчатых структур, изменения показателей свертываемости, замедление кровотока при потерях крови.

Методы терапии.

Симптомы

Проявления закупорки артерий и вен верхних конечностей зависят от калибра пораженного сосуда, степени перекрытия его просвета, возможности создания коллатерального кровотока. Как правило, на начальных этапах болезни симптомы могут быть слабовыраженными. По мере развития патологии проявления прогрессируют, происходят необратимые изменения в тканях.


Глубокий и поверхностный венозный тромбоз верхних конечностей, как правило, имеет следующие признаки:

  • боль – пульсирующая, непостоянна, усиливается при нагрузке, иррадиирует в грудную клетку;
  • отек;
  • покраснение кожи;
  • появление венозного рисунка;
  • лихорадка.

Тромбоз артерий верхних конечностей имеет следующую симптоматику:

  • онемение;
  • похолодание в области кисти;
  • боль, имеющая постоянный характер;
  • озноб или лихорадка;
  • бледность кожи;
  • при прогрессировании болезни: утрата чувствительности, отек, некроз, двигательная функция, развитие контрактуры.

озноб или лихорадка;.

Медикаментозное

  1. Лекарственная повязка с гепариновой мазью на зону поражения. Цель – лизирование тромба. Сверху утягивают всю конечность эластичным бинтом.
  2. Антиагреганты. Тормозят агрегацию («слипание») тромбоцитов.
  3. Ангиопротекторы (венотоники) – лекарственные вещества, укрепляющие стенку сосудов.
  4. Антибактериальные препараты для предупреждения развития сепсиса.
  5. Антигистаминные. Для снятия отечности и подавления воспалительной реакции.
  6. Внутривенно гепарин.
  7. Инфузии реологических лекарственных средств. Корректируют вязкость и другие механические характеристики крови.
  8. Нестероидные противововспалительные препараты для подавления нагноения при тромбофлебите.
  9. Мочегонные. Для ликвидации отеков.

Тромбэктомия удаление сгустка, закупоривающего просвет сосуда.

Тромбофлебит верхних конечностей: лечение

Конечно же, процесс избавления от такой проблемы, как тромбоз, может подразумевать использование различных медикаментов, однако это применимо к случаям, когда тромбоз локализуется не повсеместно.

Читайте также:  Как колоть Актовегин внутримышечно и внутривенно

Если проблема коснулась глубоких вен, то потребуется вмешательство хирурга. Обычно, лечение с помощью лекарственных средств уместно с целью избавления от возможных осложнений после избавления от заболевания либо как профилактическая процедура (чтобы предупредить появление тромбов в будущем).

Самые часто используемые медикаменты, применяющиеся, чтобы предотвратить процессы воспаления:

  • «Ибупрофен»;
  • «Аспирин»;
  • «Диклофенак».

Кроме того, перечисленные лекарства очень хорошо убирают отечность руки и боль.

Ко всему, из медицинских препаратов еще применяются такие антикоагулянты:

  • «Фраксипарин»;
  • «Гепарин»;
  • «Эноксапарин».

Вышеуказанные средства обуславливают улучшение кровяного тока. Медики выписывают их только тогда, когда есть риск развития тромбоза на глубокие вены.

Также, есть и ординарные способы, направленные на борьбу с тромбофлебитом. Таким образом, больному необходимо придерживаться постельного режима, прислушиваться к советам доктора и сделать все возможное, чтобы конечности, непрерывно были приподняты.

Лучшая профилактика этого заболевания состоит в его лечении немедля.

Причины развития тромбофлебита рук

Тромбофлебит на руке обычно возникает на фоне генерализованного или локального воспаления. Перед развитием заболевания характерно появление застоя крови в венах (возникает при варикозных дилатациях, неподвижной фиксации руки или при ожирении). Поврежденная воспаленная сосудистая стенка (например, после инъекции, катетеризации или травмы) задерживает вязкую венозную кровь и провоцирует формирование тромба в этом месте. Кровь может становиться вязкой во время беременности, при сахарном диабете или при наследственных патологиях крови. Таким образом, в основе формирования тромбофлебита стоят три симптома (триада Вирхова): нарушение целостности венозной стенки, замедленный кровоток и высокая активность свертывающей системы.

Самой частой причиной развития тромбоза поверхностных вен верхних конечностей является постинъекционное воспаление. Длительные внутривенные вливания, заборы крови, постановка катетеров в вену, нарушение техники выполнения инъекций могут провоцировать воспаление сосудистой стенки. Обычно это состояние является одним из характерных симптомов у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Как правило, постинъекционный тромбофлебит редко распространяется на глубокие вены руки и быстро вылечивается.

Второй по распространенности причиной считается тяжелая физическая нагрузка (синдром Педжета-Шреттера, тромбоз усилия). Для этого типа тромбофлебита характерна локализация в глубоких венозных стволах плеча (обычно подключичная или подмышечная вены).

Иногда тромбофлебит развивается после осложненных родов, оперативных вмешательств, аллергических реакций на медикаментозные средства, травм, при длительной фиксации руки после переломов, химиотерапии, после инфекционных болезней или гнойных заболеваний (остеомиелит, флегмона, сепсис). Причем долгая неподвижная фиксация руки и гнойные процессы обычно вызывают поражение глубоких вен.

Причем долгая неподвижная фиксация руки и гнойные процессы обычно вызывают поражение глубоких вен.

Причины и факторы риска

Основные причины, которые провоцируют развитие тромбофлебита верхних конечностей:

  • развитие воспалительного процесса (общий или местный);
  • повреждение венозных стенок;
  • замедление привычного темпа тока крови, которое может стать причиной венозного застоя;
  • склонность к образованию тромбов (наследственный фактор или приобретенная патология).

Часто заболевание развивается в области глубоких вен, и зачастую после многочисленного применения препаратов, которые вводятся внутривенно и могут вызвать раздражение. Также, патология может стать результатом локальной травмы или укуса насекомого.

Кроме того, тромбофлебит верхних конечностей глубоких вен может развиться из-за длительного пребывания катетера в руке, что в свою очередь способствует образованию на стенках тромба. Также спусковым механизмом являются злокачественные опухоли, наличие имплантированного кардиодефибрилятора или искусственного водителя ритма сердца.

Читайте также:  Что надо знать о симптомах проблем с печенью

Причиной тромбофлебита глубоких вен также является интенсивная нагрузка. В основном такая патология поражает профессиональных спортсменов тяжелоатлетов, занимающихся бейсболом, плаванием, теннисом и прочим. В процессе происходит сдавливание глубоких вен натренированными мышцами, а это является причиной нарушения проходимости крови.

В отличие от тромбофлебита глубоких вен, развитие заболевания в области поверхностных сосудов может произойти на ровном месте без видимых на то причин. Патология нередко является осложнением местных воспалительных процессов, травм, оперативного вмешательства и переохлаждения.

Инфекционное заболевание, аллергия, патологические процессы, которые требуют нахождения верхних конечностей в обездвиженном состоянии, являются фактором провоцирующим заболевание.

  • расширение вен – варикоз рук;
  • вынужденный затянувшийся на длительное время постельный режим вследствие операций;
  • заболевания, носящие инфекционный характер;
  • операции при родах и осуществляемые во время беременности;
  • катетеризация или пункция вен;
  • обезвоживание;
  • избыточный вес (ожирение);
  • инсульт, который может впоследствии стать причиной паралича конечностей;
  • пассивный образ жизни;
  • применения методов для лечения онкологических заболеваний;
  • склонность к повышенной свертываемости крови;
  • употребление гормональных контрацептивов и прочих гормональных средств.

катетеризация или пункция вен;.

Что вызывает патологию?

  • Механическое повреждение и воспаление интимальной оболочки сосуда провоцирует тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей. К ним относятся:
    • частые хирургические операции;
    • большое количество внутривенных инъекций на внутренней поверхности предплечья;
    • длительная катетеризация вены (подключичника);
    • инъекционная наркомания (иногда приводит к образованию свищей).
  • Замедление тока крови, которое провоцируют:
    • присутствие тромбов, уменьшающее диаметр сосуда;
    • варикозное расширение (узлы);
    • атеросклеротические бляшки.
  • Нарушение механизмов свертывания крови, вследствие:
    • беременности;
    • генетической предрасположенности;
    • сахарного диабета.

Ожирение – провоцирующий фактор для развития болезни.

Существуют дополнительные факторы, предрасполагающие развитие недуга:

  • хронические интоксикации;
  • курение;
  • новообразования;
  • ожирение.

Вернуться к оглавлению

длительная катетеризация вены подключичника ;.

Анализы

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  • Ускорение СОЭ указывает на воспаление в организме.
  • Лейкоцитоз говорит об активации иммунной системы.
  • С-реактивный белок – маркер острой фазы воспаления.
  • Фибриноген – белок, превращающийся в нерастворимую форму, которая является базисом для тромба.
  1. Коагулограмма покажет сдвиг свертывающей системы в сторону гиперкоагуляции («слипания» клеток крови).
  2. Тест на D-димер – продукт разложения тромба. Повышенная его концентрация свидетельствует о тромбозе.
  3. Дополнительные исследования для изучения факторов свертывания.

Дополнительные исследования для изучения факторов свертывания.

Лечение вен на руках

В основном, процесс лечения тромбофлебита верхних конечностей заключается в проведении антибактериальной терапии. Она предназначена для купирования воспалительного процесса, протекающего в пораженном сосуде. Помимо этого, назначаются сульфаниламидные препараты. Но медикаментозные препараты – это не единственное средство устранения тромбов. Давно доказано, что самое эффективное лечение – комплексное. Поэтому совместно с лекарственной терапией используется эластичная компрессия и методы физиотерапевтического воздействия на вены рук. Физиотерапия, применяемая в данном случае, включает в себя контрастный душ и прием специальных ванн, а также УВЧ. В крайнем случае, когда болезнь запущенна и протекает в особо тяжелой форме, проводится операция по удалению тромба.

Признаки тромбоза.

Народные средства

Нетрадиционная медицина действительно весьма богата своими рецептами против тромбофлебита. Но прибегать к подобному лечению стоит лишь с разрешения врача, ведь в некоторых случаях лучше воздержаться от подобной терапии.

Отличным методом для снятия боли и отёчности является обтирание конечностей и компрессы. Для этого используются различные травяные настойки и лечебные кашицы.

Рассмотрим несколько рецептов:

№1Измельчить два средних листка каланхоэ, залить смесь 200 мл водки и дать настояться около 7 дней. Натирать готовой настойкой больную конечность несколько раз в день. Продолжительность лечения составляет 2–3 месяца.
№2Ихтиоловую мазь смешать с растопленным свиным жиром, добавить в смесь немного мёда и коричневое хозяйственное мыло (натереть на тёрке). Хорошо перемешанное средство необходимо накладывать на больную руку и, забинтовав, оставлять на ночь. Вместо ихтиоловой, можно использовать мазь Вишневского.
№3Для снятия отёчности прикладывать свежие листья сирени или капусты. Также можно воспользоваться мазью из травы зверобоя, корня солодки и череды.
Читайте также:  Лечение кисты лобной пазухи

Лечение травами приносит эффективность в том случае, если использовать правильно подобранные растения и придерживаться рекомендаций по их использованию.

Для приготовления лекарств от тромбофлебита можно применять такие травы:

  • полынь;
  • зверобой;
  • ромашка;
  • листья подорожника;
  • хмель.

Особой эффективностью обладает конский каштан. Кроме лечения сосудистого воспаления, он эффективно устраняет варикоз.

Для приготовления лекарства нужно взять 50 грамм растения, залить его 500 мл водки и дать настояться до 14 дней. Пить настойку около месяца по 35–40 капель в день.

Несомненным плюсом гомеопатических средств является то, что первое положительное действие наступает уже после трёхнедельного применения

Обычно оперативный метод лечения совмещают с консервативным.

Симптомы тромбофлебита верхних конечностей и его лечение

Тромбофлебит – это воспаление венозной стенки, при котором образовывается тромб. Развиваться он может, не только в верхних, но и в нижних конечностях. В основном тромбофлебит поражает поверхностные либо глубокие вены. Главная причина развития заболевания – длительная нагрузка на руку. Сегодня мы с вами более подробно узнаем, что такое тромбофлебит верхних конечностей, а также выясним каковы его симптомы и как лечить.

  • Симптомы заболевания
  • Причины
  • Лечение в домашних условиях
  • Компресс из соды
  • Лечение народными средствами
  • Полынь
  • Шишки хмеля
  • Каштан
  • Медикаментозное лечение
  • Тромбофлебит глубоких вен верхних конечностей
  • Профилактика

Статьи по теме:

  • Лечим тромбофлебит нижних конечностей простыми способами
  • Тромбофлебит при беременности: эффективные методы лечения
  • Какой врач лечит тромбофлебит?
  • Симптомы тромбофлебита нижних конечностей и его лечение
  • Правильно выбираем препараты для лечения тахикардии сердца
  • Тромбофлебит это воспаление венозной стенки, при котором образовывается тромб.

    Каковы причины тромбофлебита верхних конечностей

    1. Повреждение сосудистой стенки, например, при катетеризации, инъекции лекарственных средств, продолжительной инфузионной терапии (ятрогенные причины), у наркоманов.
    2. Аллергическая реакция на лекарственные препараты.
    3. Местные травмы с повреждением вен или оперативные вмешательства.
    4. Укусы некоторых кровососущих насекомых.
    5. Длительная иммобилизация верхней конечности при переломах.
    6. Гнойные процессы – остеомиелиты, флегмона, септические состояния.

    Первые четыре пункта чаще вызывают тромбофлебит поверхностных вен на руках, а последние два – глубоких вен.

    Среди факторов, провоцирующих образование тромбов в воспаленном сосуде, следует отметить следующие:

    • наследственная коагулопатия или тромбофилия (повышенная свертываемость крови и склонность к образованию сгустков);
    • онкология (паранеопластический синдром);
    • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, ведущие к сердечной недостаточности;
    • преклонный возраст;
    • гиподинамия, вынужденный длительный постельный режим;
    • паралич конечностей вследствие перенесенного инсульта;
    • обезвоживание при инфекционных заболеваниях с потерей жидкости;
    • ожирение конституциональное или патологическое;
    • прием контрацептивов и других половых гормонов.

    гиподинамия, вынужденный длительный постельный режим;.

    Каковы причины тромбофлебита верхних конечностей

    1. Повреждение сосудистой стенки, например, при катетеризации, инъекции лекарственных средств, продолжительной инфузионной терапии (ятрогенные причины), у наркоманов.
    2. Аллергическая реакция на лекарственные препараты.
    3. Местные травмы с повреждением вен или оперативные вмешательства.
    4. Укусы некоторых кровососущих насекомых.
    5. Длительная иммобилизация верхней конечности при переломах.
    6. Гнойные процессы – остеомиелиты, флегмона, септические состояния.

    Первые четыре пункта чаще вызывают тромбофлебит поверхностных вен на руках, а последние два – глубоких вен.

    Среди факторов, провоцирующих образование тромбов в воспаленном сосуде, следует отметить следующие:

    • наследственная коагулопатия или тромбофилия (повышенная свертываемость крови и склонность к образованию сгустков);
    • онкология (паранеопластический синдром);
    • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, ведущие к сердечной недостаточности;
    • преклонный возраст;
    • гиподинамия, вынужденный длительный постельный режим;
    • паралич конечностей вследствие перенесенного инсульта;
    • обезвоживание при инфекционных заболеваниях с потерей жидкости;
    • ожирение конституциональное или патологическое;
    • прием контрацептивов и других половых гормонов.

    гиподинамия, вынужденный длительный постельный режим;.

  • Добавить комментарий