Соски молочных желез : структура, анатомия и формы

Дисгормональное изменение молочных желез

Под воздействием гормонального фона строение молочной железы женщины может претерпевать изменения. Грудь и другие органы репродуктивной системы выступают в качестве мишеней, которые подпадают под влияние стероидных гормонов. В результате у женщины возникают дисгормональные мастопатии.

Этим термином обозначают группу доброкачественных патологий молочной железы. При развитии заболевания у женщины обнаруживаются:

  • узловые уплотнения в железе;
  • боли в груди;
  • патологические выделения из соска;
  • гиперэстрогения;
  • дисбаланс андрогена и прогестерона.

Это отражается на циклических изменениях в организме, связанных с менструальной функцией.

Анатомия, внешнее строение молочной железы

Внешний вид молочной железы закладывается еще во внутриутробном периоде, поэтому до половой зрелости разницы между женской и мужской грудью практически нет.

грушевидные основание гораздо ниже верхней точки;.

Внутреннее строение молочных желез

Сформировавшаяся молочная железа включает в свое строение само тело молочной железы, а также жировую и соединительную ткань.

Интересно, что количество жировой ткани у каждой представительницы прекрасного пола разное, оно-то и определяет размер груди, поэтому, при резком похудении, уменьшается и грудь. В случае, если вы набрали вес, больше станет и бюст.

Если рассмотреть анатомической строение отдельной женской груди, то оно напомнит вам своего рода структуру виноградной лозы — это небольшие дольки жировой ткани, разделенные слоями соединительной ткани. Между частицами жировой ткани и находятся те самые «виноградные лозы» – это альвеолы , что и вырабатывают молоко, их верхушки направлены к соску.

Чем больше в структуре молочных желез железистой ткани, тем они привлекательнее на вид, упругие и не обвисают. С возрастом количество жировой ткани начинает преобладать, и бюст теряет форму.

Особое место в строении молочной железы имеют протоки — это канальца, по которым вытекает молоко для малыша. Протоки начинаются от верхней части железы и берут направление к соску и расширяются при выходе из сосочка.

Важен и процесс кровоснабжения молочных желез, он состоит из: медиальной грудной артерии, ветвей внутренней грудной артерии и латеральной грудной артерии.

Есть в строении молочной железы лимфатические узлы и нервы, более того, строение лимфосистемы груди непростое, расположена она на большой грудной мышце.

Веточки межреберных и надключичных нервов отвечают за связи молочных желез с центральной нервной системой. Нервные окончания сосредотачиваются в зоне соска, этим и объясняется чувствительность груди в этой части.

Что касается мышц, то в самой молочной железе их нет, они базируются под жировой и железистой тканью, малое количество мышц есть и в сосочках.

Между частицами жировой ткани и находятся те самые виноградные лозы это альвеолы , что и вырабатывают молоко, их верхушки направлены к соску.

Протоки

Протоки – это продолжения мелких железистых протоков в дольках. Они называются галактофорами, в одной груди их количество составляет от 8 до 15. Основная функция галактофоров заключается в образовании молочных пазух, в которых скапливается грудное молоко, необходимое для лактации.

Диаметр протока составляет около 2 мм. Галактофор проходит от верхушки каждой крупной доли, а возле соска он переходит в млечные расширения. В период грудного кормления эти расширения раскрываются, и молоко вытекает наружу. Иногда от крупной доли может выходить не один, а несколько протоков.

Они называются галактофорами, в одной груди их количество составляет от 8 до 15.

Как гормоны влияют на развитие груди

Строение груди у женщин напрямую зависит от уровня гормонов. На весь цикл развития груди, начиная с полового созревания и заканчивая климаксом, влияют около 15 гормонов.

Рассмотрим самые важные:

  1. Эстрогены – стимулирует рост клеток соединительной ткани и развитие молочных желез.
  2. Прогестерон – увеличивает количество альвеолярных клеток, влияет на рост железистой ткани.
  3. Пролактин – вызывает деление и рост новых клеток эпителия. Имеет очень важную роль во время лактации, обеспечивая полноценность молока.
  4. Инсулин – стимулирует рост новых клеток, вызванный действием пролактина, глюкокортикоидов и прогестерона.

Незначительное количество мышц располагается в соске.

Рак молочной железы

Не каждая мастопатия перерождается в рак, но узел может переродиться в раковую опухоль

Важно! I стадия рака молочной железы излечима на 95%, II – на 80%, а III – на 50%, IV – менее 10%.

К сожалению, ранняя стадия этой болезни протекает бессимптомно, и у каждой четвертой пациентки рак диагностируют уже на III–IV стадии, когда прогноз становится неблагоприятным. Поэтому крайне важно выполнять регулярное самообследование и профилактические врачебные осмотры.

Если вы наблюдаете хотя бы одно из таких проявлений, необходимо немедленно обращаться к врачу.

Соски молочных желез

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Основное предназначение молочных желез – вскармливание новорожденных. Молочные железы являются производной потовых желез. Строение молочных желез в течение жизни женщины изменяется. Соотношение между железистой, соединительной и жировой тканями непостоянно. Форма, объем, расположение и функция грудной железы взаимосвязаны с половым созреванием женщины, периодом вынашивания и кормления грудью и имеют индивидуальные особенности. Это зависит от возраста, фазы менструального цикла, беременности, кормления ребенка грудью и интенсивности процесса старения. Грудная железа лежит на большой грудной и отчасти на передней зубчатой мышцах. Примерно посреди самой выпуклой области груди расположен окрашенный участок – поле соска, посередине которого возвышается сосок груди.

Кожа на груди крайне нежная. Кожа соска и поля соска особо чувствительна и имеет множество маленьких складочек, похожих на морщинки. Пигментация кожи соска может быть разной: розовой либо коричневой. Во время вынашивания ребенка пигментация поля соска и собственно соска груди становится заметнее. Сосок груди у женщин, которые не рожали, имеет форму конуса, а у рожавших — форму цилиндра. По завершению лактации грудь изменяется в размерах: она становится меньше в результате обратного развития элементов железистой ее части, но не до таких размеров, какие были до беременности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Они, как и плоские, не выделяются над поверхностью, но сама ареола незначительно выступает.

Анатомия молочной железы

Молочная железа (glandula mammaria s. mamma) является парным органом, относящимся к типу апокринных желез кожи. Она большей частью своего основания залегает на большой грудной мышце (m. pectoralis major), частично на передней зубчатой (m. serratus anterior) и, пере­ходя через свободный край грудной мышцы, прилежит небольшим своим участком к боковой поверхности грудной стенки. Медиально основание железы доходит до наружного края грудины. Протяжение железы от III до VII ребра. Между обеими молочными железами имеется углубление, носящее название пазухи (sinus mammarum). Молочная железа вне периода лактации имеет в поперечнике в сред­нем 10-12 см, в толщину 2-3 см. Вес железы у девушек колеблется в пределах 150-200 г, в периоде лактации 300-900 г. У боль­шинства молодых здоровых женщин железа является упругой и имеет форму полушария. Приблизительно посредине наиболее выпуклой части железы, что соответствует уровню V ребра, имеется пигментированный участок кожи — поле соска (areola mammae) диаметром 3-5 см, в центре которого выступает сосок молочной железы (papilla mammae). Молочная железа покрыта нежной кожей. Кожа, покрывающая сосок и поле соска, отличается особенной нежностью и имеет большое количе­ство мелких складок, по виду напоминающих морщины. Цвет кожи разли­чен: он может быть розовым или коричневым в зависимости от общей пигментации кожи. Во время беременности интенсивность пигментации поля соска и самого соска молочной железы усиливается. По окончании периода лактации железа уменьшается в объеме вслед­ствие обратного развития составных элементов железистой ее части, но не настолько, как это было до беременности.
Собственно железистая часть молочной железы, называемая телом молочной железы (corpus mammae), имеет вид выпуклого диска и расположена в основании железы. Задняя поверхность тела гладка и соединяется неясной соединительной тканью с фасциями большой груд­ной (m. pectoralis major) и передней зубчатой мышц (m. serratus anterior).

Тело молочной железы
состоит из 15-20 долей (lobi mammae), обращенных верхушкой к соску и разделенных между собой прослойками соединительной ткани. Последние проходят также между передней поверхностью тела железы и глубокими слоями кожи и над апоневрозом грудной мышцы, образуя плотные соединительнотканные тяжи (lig. suspensorium Cooperi) в виде сетки (retinaculum), прикрепляющиеся к ключице. Ниже, расщепляясь по всей длине, соединительнотканные тяжи образуют капсулу, в которую включена молочная железа. Если подкожный жировой слой развит не очень сильно, при пальпации железы определяется зернистость. Она зависит от того, что в основание lig. suspensorium Cooperi железистая ткань дает небольшие отростки, что пальпаторно воспринимается как зернистость. От прочности и упругости капсулы в значительной мере зависит та или иная форма молочной железы («стоячая грудь», «отвислая грудь»).
Каждая доля молочной железы делится на дольки (lobuli mammae), которые отделены одна от другой соединительной тканью. Каждая долька состоит из альвеол. Между железистым телом железы и наружным покровом ее находится жировая ткань, выполняющая все промежутки между ними, разделенная на отдельные участки соединительнотканной сеткой.
Каждая доля молочной железы имеет выводной молочный проток (ductus lactiferus), который направляется от верхушки доли к соску, перед впадением в который он веретенообразно расширяется, образуя расширение — молочный мешочек, или млечную пазуху (sinus lactiferus). Суживаясь вновь, каждый проток пронизывает сосок, открываясь по верхушке его молочным отверстием (porus lactiferus). Число молочных отверстий всегда меньше числа молочных протоков, так как некоторые из последних перед впадением в молочное отверстие сливаются между собой. Молочные отверстия числом от 8 до 15 открываются на верхушке соска между складками кожного покрова. В глубине молочных желез молочный проток сначала дихотомически, а дальше древовидно разветвляется, переходя в альвеолярные ходы с многочисленными выпячиваниями и пузырьками (альвеолами) диаметром 0,05-0,07 мм. Таким образом, молочные протоки не представляют собой однообразной в анатомическом отношении картины, что и побудило ряд авторов провести классификацию их.

Читайте также:  Заболевания голеностопного сустава

Различают четыре основных варианта строения молочных протоков

  • крупнопетлистое строение;
  • мелкопетлистое (эти два варианта встречаются чаще всего);
  • протоки обильно анастомозируют между собой, создавая впечатление единой петлистой сети;
  • магистральное и рассыпное строение (встречается сравнительно редко, отличается очень малым числом анастомозов, создает впечатление изолированных сетей).

Выводные протоки проходят через сосок, выстланный плоским эпителием, который переходит на верхушке соска в эпителий, покрывающий сосок снаружи. В противоположном направлении — к долькам — протоки выстланы двурядным высоким цилиндрическим эпителием, а по мере приближения к альвеолам — однорядным низким, таким же как и сами альвеолы. В зависимости от функционального состояния молочной железы эпителий альвеол приобретает некоторые особенности.
В спокойном состоянии, т. е. при отсутствии беременности и лактации, эпителий альвеол имеет кубическую форму, в периоде лактации он энергично размножается и становится высоким, в нем образуется жир. Заслуживает внимания, что не все дольки функционируют в любой отрезок времени одинаково. Подтверждением этого являются наблюдения, показывающие, что нагрубание молочной железы, связанное с накоплением молока, при отсутствии воспалительного процесса никогда или почти никогда не захватывает сразу всю железу, а нарастает постепенно. Даже на высоте лактации нередко прощупываются отдельные части железы, совершенно мягкие, как бы свободные от молока.
В области поля соска имеется некоторое количество небольших рудиментарных молочных желез, называемых железами кружка (glandulae areolares s. Montgomery); они образуют вокруг соска небольшие возвышения. В центре каждого из этих возвышений открывается выводной проток. Г. Е. Рейн впервые установил их истинную природу и отнес к рудиментарным органам. В коже самого соска и его поля залегают крупные сальные железы. В поле соска, кроме того, имеются и потовые железы.
Сосок в большинстве случаев имеет у девиц конусообразную форму, у рожавших женщин – цилиндрическую.
В коже соска находятся пучки гладких мышечных волокон, которые идут в круговом и радиальном направлении и распространяются на область поля соска. Внутренняя мускулатура соска имеет вид взаимно перекрещивающихся тяжей. По оси соска располагается ряд гладко-мышечных и соединительнотканных волокон, составляющих как бы опору для радиальных мышц.
Способность соска к эрекции прежде связывали со строением многочисленных его кровеносных сосудов, как бы построенных аналогично пещеристым телам клитора. Оказалось, однако, что эти сосуды ничем не отличаются от обычных периферических сосудов. Было высказано предположение, что эрекция соска зависит от сокращений мышечных его волокон, возбуждаемых сосательными движениями ребенка. Впоследствии это предположение было полностью подтверждено.
Есть основание утверждать, что эрекция соска является рефлекторным актом центрального происхождения, идущим от коры головного мозга и направляемым и регулируемым нейро-гуморальной системой. В пользу этого говорят не вызывающие сомнений факты возникновения у здоровых молодых женщин эрекции соска психогенным путем, например при половом возбуждении. На это также указывает повышение эректильности соска и его чувствительности в фазе овуляции.
Вокруг альвеол находится бесструктурная собственная оболочка (membrana propria). В прослойке между эпителием и этой оболочкой расположены миоэпителиальные клетки. Анастомозируя между собой, они образуют опорную сеть.
Молочная железа подвержена циклическим изменениям, особенно резко выраженным при беременности. Подобные же изменения наблюдаются у взрослых здоровых женщин и вне беременности, во время менстру­ального периода.
Морфологические изменения в основном сводятся к следующему: в предменструальном периоде наблюдается отечность и разрыхление внутридольковой ткани; она широкопетлиста, содержит умеренное количество клеточных элементов. Число железистых ходов увеличено; просвет их широк, местами обнаруживаются слущившиеся клетки, миоэпителиальный слой набухший, вакуолизированный. Во время менструации происходит клеточная инфильтрация внутридольковой ткани. Отечность еще имеется вследствие обильного скопления лимфоцитов, плазматических клеток; инфильтрация особенно сильна вокруг более крупных ходов. В просвете железистых ходов содержатся жировые капли, слущившийся эпителий, а в более крупных ходах – множество эритроцитов.
В постменструальном периоде разрыхление внутридольковой соединительной ткани исчезает, и поэтому железистые поля очень резко отгра­ничены от окружающей ткани. Клеточная инфильтрация еще имеется в железистых полях, но исчезает вокруг крупных ходов; железистые про­светы в дольке резко сужены; оболочка альвеол (membrana propria) широка, гомогенна.
В средине менструального периода процесс уплотнения прогрессирует; некоторые волоконца внутридольковой соединительной ткани приобрета­ют вид плотных коллагеновых волокон и мало отличаются от волокон стромы; некоторые волокна стромы как бы входят внутрь железистых полей, а потому резкое отграничение последних, наблюдающееся в предшествовавшем периоде, исчезает.

Читайте также:  Инкубационный период чесотки у людей

Следует упомянуть о некоторых анатомических аномалиях молочных желез, которые встречаются довольно редко, но могут привести к диагно­стическим ошибкам или быть причиной затруднений при кормлении ребенка:

  • Добавочные молочные железы (полимастия) встречаются чаще с обеих сторон на молочных линиях. Молочными линиями называются кожные складки, симметричные с обеих сторон, образую­щиеся у человеческого зародыша при длине его в 9,5 мм и простирающиеся от подмышечной впадины до пахового сгиба. К концу 2-го месяца утробной жизни на этих складках образуются червеобразные утолщения, одна пара которых продолжает развиваться, образуя молочные железы. В соответствии с таким направлением молочных линий добавочные молочные железы располагаются от подмышечных впадин до бедер. Чаще всего они встречаются в подмышечных впадинах, где достигают, особенно в периоде лактации, значительного развития и даже в некоторых случаях обладают способностью выделять секрет;
  • Прибавочные дольки молочной железы (mammae aberratae) располагаются большей частью по наружному краю большой грудной мышцы и в подмышечной впадине. Сосков не имеют. Во время лактации нередко значительно нагрубают и становятся болезненными. Могут явиться местом образования мастита, рака и других патологических процессов;
  • Чрезмерное увеличение молочной железы (макромастия) в большинстве случаев бывает двусторонним. Чаще всего представляет собой липоматоз молочной железы, реже истинную гипертрофию ее. Наблюдались случаи, когда вес таких желез достигал 30 кг. Гипертрофия молочной железы может наблюдаться в периоде наступления половой зрелости. В этом случае она имеет стойкий характер, секрет не выделяется. Другой вид гипертрофии наблюдается в связи с беременностью, после окончания которой, к концу лактационного периода, молоч­ная железа приобретает почти нормальную величину, выделение молока и молозива происходит нормально, хотя количество молока несколько понижено;
  • Атрофия (одно- или двусторонняя) молочных желез (амастия) наблюдается крайне редко. Обычно сочетается с недоразвитием яичников и наличием уродств;
  • Добавочные соски (полителия) располагаются так же, как и добавочные молочные железы, по молочным линиям. Они никогда не достигают значительного развития, не отделяют секрета. В отдельных случаях отмечается слабо выраженная эрекция сосков. Происхождение добавочных сосков идентично происхождению добавочных молочных желез;
  • Нетипичные формы сосков (конические, плоские, острые, расщепленные и некоторые другие) обычно больших затруднений при кормлении не представляют, тем более что встречаются довольно редко. Чаще наблюдаются плоские соски и как дальнейшее развитие этой аномалии – втянутые соски. Отмечается низкая степень эрективности соска, недостаточность молочной функции, недостаточное развитие парен­химы железы. В отдельных случаях уродства или недоразвития сосков кормление грудью становится невозможным. Кровоснабжение молочных желез осуществляется в основ­ном внутренней грудной (a. mammaria interna) и боковой грудной (a. thoracalis lateralis) артериями. Первая из них, особенно наиболее развитая третья ее наружная ветвь (a. mammaria externa), подходя с медиальной стороны, снабжает кровью дольки железы (паренхиму), околососковое поле, сосок и кожу железы (медиальную ее сторону). Вторая питает своими ветвями (rami mammarii externi) эти же образования, но с латеральной стороны. Задняя поверхность железы снабжается кровью от проникающих в нее тонких ветвей межреберных артерий (rami aa. intercostales). Перечисленные артерии образуют две анатомические сети (поверхностную и глубокую); от этих сетей отходят тонкие ветви, направляющиеся к соску. Глубокие вены сопровождают артерии, поверхностные – образуют подкожную сеть, связанную с подмышечной веной.

Лимфоотток осуществляется несколькими сетями лимфатических сосудов. В области соска и его поля лимфатические сосуды образу­ют густую сеть, широко анастомозирующую с лимфатическими сосудами противоположной молочной железы и с такой же сетью, расположенной более глубоко, между дольками железы. Кроме того, имеется несколько путей, отводящих лимфу, от молочных желез и играющих большую роль в распространении патологических процессов (гнойного, бластоматозного). Главный путь лимфы идет от латеральной части железы к подмышечным лимфатическим узлам. Добавочные пути анастомозируют друг с другом и с лимфатическими путями плевры, поддиафрагмального пространства и печени. При этом (Д. Н. Лубоцкий и др.) одна часть лимфатических сосудов направляется через толщу большой грудной мышцы к глубоким подмышечным лимфатическим узлам, лежащим под малой грудной мышцей; другая часть сосудов (между большой и малой грудной мышцей) направляется к подключичным узлам, часть сосудов попадает в надключичную область, минуя подключичную область, чем объясняются поражения раком глубоких шейных узлов при отсутствии метастазов в подключичных. Лимфатические сосуды, отходящие от железы с медиальной стороны, впадают в грудинные узлы вдоль внутренней грудной артерии (a. mammalia interna), а также в подмышечные узлы противоположной стороны. Имеются также лимфатические сосуды, направляющиеся в надчревную область и анастомозирующие с сосудами плевры, поддиафрагмального пространства и печени.

Иннервация молочных желез происходит от шейного сплетения через надключные нервы (nn. supraclaviculares) и из плечевого спле­тения через передние грудные нервы (nn. thoracales anteriores), а также от 4-6-го межреберных нервов (nn. intercostales). Волокна симпатических нервов достигают железы по кровеносным сосудам. Нервы молочной железы относятся как к мякотным, так и к безмякотным. Последние построены по типу ремаковских ядросодержащих нервных волокон и в основном иннервируют молочные протоки. Мякотные же волокна инвервируют сосуды. Оба вида волокон вокруг долек железы образуют крупнопетлистую нервную сеть, от которой отдельные ветви идут к сосудам, молочным протокам и гладкомышечным волокнам. Часть этих ветвей образует междолевое нервное сплетение, а отходящие от него нервные волокна формируют межальвеолярное сплетение, веточки которого проникают через оболочки альвеол, образуя здесь густую сеть. При этом они достигают наружной поверхности железистого эпителия, обусловливая его секрецию. Внутрь клеток концевые нервные аппараты не проникают. Двигательные нервные волокна иннервируют мышцы, сосуды и молочные протоки. Чувствительные волокна образуют вдоль протоков густые сплетения. Перед своим окончанием они становятся безмякотными и заканчиваются клетками, состоящими из варикозно расширенных нитей, окру­женных капсулой.
В соске имеются разнообразные инкапсулированные и неинкапсулированные нервные окончания: тельца Годжи-Маццони, тельца Фатер-Пачини, генитальные тельца. По-видимому, инкапсулированные окончания являются рецепторами давления. Давление передается из окружающей ткани на поверхность капсулы и далее, через инкапсулированную жидкость, на: внутреннюю колбу и заключенное в ней нервное волокно, возбуждая последнее. В соске передача давления происходит через ряд капсул, расположенных по длине нервного волокна, чем обусловливается высокая чувствительность рецептора соска во время сосания. Существует предположение, что свободные древовидные нервные окончания, лежащие глубоко в паренхиме железы, являясь монорецепторами, сигнализируют о состоянии и степени наполнения самих железистых клеток. Бескапсулярные клубочки, содержащие большое количество различных клеток и рас­полагающиеся в междольковой соединительной ткани, являются хеморецепторами – они сигнализируют об изменениях химизма тканей.

suspensorium Cooperi в виде сетки retinaculum , прикрепляющиеся к ключице.

Соски молочных желез : структура, анатомия и формы

Молочная железа расположена между II и VI ребром по вертикальной оси и между краем грудины и срединной подмышечной линией по горизонтальной оси. В среднем диаметр молочной железы составляет 10—12 см, а ее толщина — 5—7 см. Ткань молочной железы распространяется до подмышечной области, где располагается в виде так называемого подмышечного выроста Спенса.

Читайте также:  Больно ли удалять нерв из зуба?

Форма молочной железы может быть различной, но обычно куполообразная, конической формы у нерожавших женщин и несколько отвисшая — у рожавших. Молочная железа состоит из трех основных структур: кожа, подкожная клетчатка и железистая ткань. Последняя состоит из паренхимы и стромы. Паренхима разделена на 15—20 сегментов, радиально сходящихся к соску.

Млечные протоки, отходящие от каждого сегмента, составляют 2 мм в диаметре, расширяясь в области млечных синусов до 5—8 мм в диаметре; 5—10 больших млечных протоков открываются на соске, а еще 5—10 протоков служат, по сути, слепыми карманами. По протокам отводится молоко из доли, состоящей из 20—40 долек. Каждая долька состоит из 10 — 100 ацинусов, или альвеолярно-трубчатых секреторных единиц. Строма и подкожные ткани молочной железы содержат жир, соединительную ткань, кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды.

Кожа молочной железы тонкая и содержит волосяные фолликулы, сальные железы и эккринные (потовые) железы. Сосок у нерожавших женщин, расположенный на уровне четвертого межреберного промежутка, обильно иннервирован окончаниями чувствительных нервных волокон, содержит сальные и апокриновые потовые железы, но лишен волосяных фолликулов. Околососковый кружок пигментирован, составляет 15—60 мм в диаметре. Бугорки Морганьи, расположенные по периферии околососкового кружка, — возвышения, образованные отверстиями протоков желез Монтгомери.

Железы Монтгомери представляют собой увеличенные сальные железы, способные секретировать молоко; это промежуточная форма между потовыми и молочными железами. Молочная железа окружена тканями фасции, продолжающейся в поверхностную фасцию живота (фасцию Кампера). Задняя поверхность молочной железы прилегает к глубокой фасции, покрывающей большую грудную и переднюю зубчатую мышцы. Соединение этих двух фасциальных слоев образует фиброзные пучки (связки Купера), подвешивающие молочную железы.

Основное кровоснабжение молочной железы осуществляется по внутренней и латеральной грудным артериям. Около 60 % молочной железы, в основном медиальная и центральная ее части, кровоснабжаются передними перфорирующими ветвями внутренней грудной артерии. Около 30 % молочной железы, главным образом верхний наружный квадрант, кровоснабжаются латеральной грудной артерией. Субэпителиальное, или папиллярное, сплетение лимфатических сосудов молочной железы соединяется с субэпителиальными лимфатическими сосудами, покрывающими все тело.

Эти бесклапанные лимфатические сосуды соединяются с подкожными лимфатическими сосудами и впадают в субареолярпое сплетение Саппея. В это сплетение впадают лимфатические сосуды соска и околососкового кружка, попутно соединяясь с вертикальными лимфатическими сосудами, аналогичными таковым, которые соединяют субэпителиальные и подкожные сплетения по всему телу. Лимфа течет в направлении от поверхностного к глубокому сплетению и от субареолярного сплетения через лимфатические сосуды, сопровождающие млечные протоки, к перилобулярным и глубоким подкожным сплетениям.

Поток лимфы от глубоких подкожных и внутримаммарных лимфатических сосудов движется центростремительно к подмышечным и внутренним маммарным лимфоузлам. Считается, что около 3 % лимфы от молочной железы оттекают по цепочке лимфатических сосудов, сопровождающей внутреннюю грудную артерию, тогда как 97 % идут к подмышечным лимфоузлам. Дренирование лимфы по внутренней маммарной цепочке можно наблюдать после инъекции красителя в любой квадрант молочной железы.

Подмышечные лимфоузлы можно разделить на верхушечные, или подключичные, которые расположены медиальнес малой грудной мышцы; лимфоузлы подмышечной вены, сопровождающие подмышечную вену от малой грудной мышцы до латеральной стенки подмышечной впадины; межгрудные лимфоузлы, расположенные между большой и малой грудной мышцей вдоль латерального грудного нерва; лопаточную группу, расположенную вдоль подлопаточных сосудов; центральные лимфоузлы, расположенные под латеральным краем большой грудной мышцы и под малой грудной мышцей.

С другой стороны, согласно путям распространения метастазов, с целью определить патологическую анатомию и метастазирование аксиллярные лимфоузлы разделяют на условные уровни. Лимфоузлы I уровня расположены латеральнее наружного края малой грудной мышцы, лимфоузлы II уровня лежат под малой грудной мышцей, лимфоузлы III уровня — медиальнее внутреннего края малой грудной мышцы. Перед операцией положение лимфоузлов этих групп должно быть точно отмечено с помощью маркировки.

Соски молочных желез структура, анатомия и формы.

Куда смотрят ваши соски?

Женская грудь имеет особенности сосков, которые характеризуются тем или иным направлением. Рассмотрим, куда могут смотреть соски:

  • Направления в разные стороны – встречается чаще всего;
  • Соски смотрят в одном направлении;
  • Соски смотрят вниз при провисании бюста.

Последний вариант свойственный женщинам в возрасте, а также тем, кому приходилось кормить ребенка грудью.

Верхняя часть груди располагается близко, а нижняя увеличивает расстояние, формируя треугольник.

Развитие и изменение молочных желез

Изменение строения грудной железы у женщин начинается в период полового созревания. Окончательного развития мельчайшие дольки и протоки достигают после родов и кормления грудью. Естественные процессы, происходящие в организме, позволяют избежать многих опасных заболеваний и сохранить здоровье.

Чаще всего половое развитие начинается в 11 13 лет.

Функции молочной железы

Под постоянным влиянием гормональной системы располагаются все физиологические процессы молочных желез. В медицине грудь женщины считают мишенью гормонов, так как она располагает всяческими рецепторами их притяжения.

На сегодня медики могут назвать около 15 гормонов, которые влияют на молочные железы в пубертатном возрасте, в процессе полового развития, беременности и родов, лактации, менопаузы. Но самый главный половой гормон женщины, влияющий на формы и размеры груди — эстроген, которого зачастую не хватает женскому организму, либо наоборот его чересчур много вырабатывается.

Во время наступления беременности и после родов у женщины постепенно разрастается и увеличивается в размерах железистая ткань, которая отвечает за продуцирование грудного молока. Между долями груди располагаются специальные протоки, которые будут транспортировать молоко к соску. В зависимости от генетики у одних женщин в груди располагает достаточно железистой ткани, что говорит о хороших шансах вскармливания младенца грудью. Некоторые женщины от природы обделены необходимым количество этой ткани, в народе таких мамочек называют «безмолочными».

Чтобы окончить лактацию, малыша стараются реже прикладывать к груди, уменьшая механическую стимуляцию молочных желез. За счет этого динамично уменьшается выработка грудного молока, железистая ткань постепенно превращается в жировую, лактация можно сказать «засыпает».

Чтобы окончить лактацию, малыша стараются реже прикладывать к груди, уменьшая механическую стимуляцию молочных желез.

Ирина Дорофеева

Систематический самостоятельный осмотр и посещение кабинета маммолога помогают своевременно выявлять нарушения состояния груди.

Эрогенные зоны на груди

Вся женская молочная железа — это сплошная эрогенная зона. Стимуляция молочной железы женщины является мощнейшим эрогенным стимулятором, поскольку на ней расположены многочисленные чувствительные точки. Большая их часть находится в зоне соска. Стимуляция этой части бюста значительно возбуждает женщину. Эффективнее всего её возбуждать при помощи пощипывания, поцелуев, разного рода прикосновений. Главное — не переусердствовать, ведь эта зона очень нежная и чувствительная.

В некоторых отдельных случаях, женщине не доставляет никакого удовольствия, когда прикасаются к бюсту. Может, даже, наоборот, вызывать лишь дискомфорт и неприятные ощущения.

сильные боли в зоне бюста при ПМС.

Внешнее строение

Молочные железы расположены симметрично спереди грудной клетки на уровне 3 — 7 пары ребер.

сосцевидная напоминает грушевидную форму, но само тело железы и соски сильнее опущены.

Добавить комментарий