Препарат Дюфастон при задержке месячных: можно ли вызвать менструацию, инструкция по применению

Как пить Дюфастон и для чего его назначают женщинам?

Нередко этот препарат назначают после ЭКО , для поддержки лютеиновой фазы. Дюфастон при беременности на ранних сроках снижает риск невынашивания.

  • Дата публикации 15 мая 2015 г.
  • Обновлено 30 июн 2021 г.
  • Время на чтение: 3 минуты
  1. Состав и форма выпуска
  2. Дюфастон для зачатия – показания к применению
  3. Противопоказания
  4. Как принимать Дюфастон, чтобы забеременеть
  5. Особенности фармакологического действия

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Дюфастон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
дидрогестерон10 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; гипромеллоза; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
оболочка: Opadry белый Y-1–7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (E171)

Дидрогестерон – синтетический аналог природного гомона прогестерона, он синтезируется не на основе тестостерона, поэтому не имеет отрицательных эффектов, которые присущи всем производным тестостерона. У него нет андрогенных, эстрогенных и глюкокортикоидных свойств, что минимизирует вероятные побочные действия препарата. Дюфастон не влияет на термогенез, поэтому женщины, использующие базальную термометрию для контроля за овуляцией, могут не прекращать измерения

Дюфастон для зачатия – показания к применению

  • Применяется при различных гинекологических заболеваниях, сопровождающихся дефицитом прогестерона или избытком эстрогенов.
  • При нарушениях менструального цикла и при бесплодии.
  • При лечении гиперплазии эндометрия на дооперационном или послеоперационном этапе.
  • Дюфастон при беременности назначается при угрозе ее прерывания.
  • Для заместительной гормональной терапии в постменопаузе, совместно с эстрадиолом.
  • Женщинам с недостаточностью лютеиновой фазы Дюфастон помогает забеременеть.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Не является контрацептивным средством.

Форма выпуска, условия хранения

  • Таблетки по 10 мг – 20 шт. в упаковке.
  • Хранить в сухом прохладном месте при температуре не более 30°C.

Инструкция по применению и дозы

Только по назначенной врачом схеме. Нельзя использовать Дюфастон самостоятельно. Инструкция по применению дается лечащим врачом.

Как принимать Дюфастон, чтобы забеременеть?

Перед тем как принимать Дюфастон, чтобы забеременеть, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. В противном случае вы не можете навредить своему здоровью. К тому же, не факт, что этот препарат вам нужен, ведь вначале нужно пройти необходимые исследования, чтобы узнать, поможет он или нет. Часто женщины ищут на формах тех, кто забеременел на Дюфастоне, и ошибочно полагают, что тоже могут достичь такого же эффекта. Это не так. У разных семейных пар наблюдаются разные причины бесплодия, и единого для всех рецепта успеха не существует.

Самостоятельный прием препарата крайне нерекомендован, так как пить Дюфастон, чтобы забеременеть, целесообразно далеко не во всех случаях бесплодия.

Если же вам его назначил при бесплодии врач, обычно дозировка составляет по 10 мг, в течение 10 дней, начиная с 14 дня цикла.

Обратитесь к нам за квалифицированной помощью

Особенности фармакологического действия

При покупке в аптеке препарата Дюфастон, инструкция по применению прилагается. Вкратце перечислим особенности данного лекарственного средства. Препарат не может быть использован в качестве гормонального контрацептива. Он является средством выбора при прогестероновой недостаточности.

  • не оказывает отрицательного воздействия на метаболизм углеводов – можно использовать при сахарном диабете;
  • в отличие от эстрогенов, не повышает сворачиваемость крови;
  • снижает уровень холестерина в крови;
  • при избытке эстрогенов предотвращает формирование гиперплазии эндометрия;
  • не подавляет овуляцию;
  • не нарушает менструальную функцию;
  • не препятствует зачатию.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Дюфастон для вызова месячных: как принимать, побочные эффекты

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Коротко о менструации

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

  • в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
  • во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Когда уровень эстрогенов достигает своего пика, главный фолликул разрывается и из него выходит зрелая яйцеклетка – что и называется овуляцией. На месте главного фолликула под действием ЛГ формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. С момента начала секреции гипофизом ЛГ и выработкой прогестерона и начинается вторая или секреторная фаза цикла. В эту фазу слизистая матки разрыхляется и становится отечной, то есть готовится принять, что называется имплантацией, оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатие не случилось, то к концу второй фазы выработка ЛГ, и, соответственно, прогестерона снижается, а затем и прекращается, и слизистая матки начинает отторгаться – это и есть десквамация или менструация.

Почему менструация задерживается?

Время «Х» наступило, а менструация не началась, причин отсутствия менструации много:

Беременность

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. Дюфастон при беременности).

Послеродовый период

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место повышенный пролактин, который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

Пубертатный возраст

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Ановуляция

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. тест на овуляцию). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное питание

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие диеты для похудания отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточный вес

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и аменореи. Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде (акне, стрии, гирсутизм и прочие).

Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности

Как медицинский аборт, так и выкидыш являются стрессом для организма, внезапное изменение гормонального уровня после прервавшейся беременности вызывают сбои в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники и приводят к нарушению цикла (короткие и скудные менструации, их задержка).

Гинекологические гормональные заболевания

Поликистоз яичников, эндометриоз, опухоли яичников и рак матки могут сопровождаться длительными задержками месячных с последующими кровотечениями.

Прием гормональных средств

Предохранение от беременности с помощью гормональных препаратов (см. оральные контрацептивы за и против) или лечение эндокринной патологии также влияют на регулярность менструального цикла и провоцируют задержки менструации.

Пременопауза

С возрастом производство гормонов в яичниках снижается, что зачастую сопровождается гормональными колебаниями и нарушением менструального цикла (организм готовится к менопаузе).

Инфекционные заболевания матки и придатков

Как действует дюфастон

Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).

Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.

Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.

Показания к приему и дозировка

Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):

  • эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
  • недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
  • предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
  • нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
  • аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.

Как дюфастоном вызвать месячные?

При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.

  • В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
  • Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
  • Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
  • Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
  • Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.

Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.

Противопоказания

  • Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
  • С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
  • Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
  • И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.

Побочное действие

Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.

  • В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
  • Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
  • Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
  • Не исключается и возникновение аллергических реакций (кожный зуд и сыпь, крапивница и в редких случаях отек Квинке).
  • Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, желтуха и болезненность в правом подреберье).
  • И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.

Аналоги дюфастона

Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.

  • Ипрожин

  • Крайнон

  • Праджисан

Вопрос-ответ

У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?

Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона гормональный фон и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.

После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?

Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.

Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?

Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.

Читайте также:  Склеротерапия геморроидальных узлов: особенности операции
Прием дюфастона увеличивает вес?

Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.

Можно ли принимать алкоголь на фоне лечения дюфастоном?

Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.

Можно ли дюфастоном ускорить месячные?

Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.

Какие препараты не рекомендуется принимать одновременно с дюфастоном?

На фоне лечения дюфастоном не рекомендуется прием фенобарбитала и рифампицина, которые ускоряют метаболизм препарата тем самым снижая его эффективность.

Как принимать Дюфастон при задержке месячных: инструкция и отзывы гинеколога

Прогестерон – женский половой гормон, который имеет огромное значение для репродуктивной системы представительниц прекрасного пола. Он влияет на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие. А препарат Дюфастон является синтетическим аналогом природного прогестерона. Хотя Дюфастон и не копирует полностью свойства натурального гормона, при помощи препарата успешно производят терапию множества акушерских и гинекологических патологий.

У каждой женщины хотя бы раз в жизни была задержка менструации, не связанная с беременностью. Опоздание красных выделений на 3-7 дней не считается патологией. А вот их отсутствие более недели является веским поводом для срочного посещения врача. Достаточно часто для вызова месячных специалисты назначают Дюфастон.

Возможные причины задержки месячных

Задержкой менструации считается сбой в уже устоявшемся цикле, когда кровянистые выделения не пошли вовремя.

Задержка месячных может быть вызвана как небольшим сбоем гормонального фона, так и довольно серьезными нарушениями

Очень важно учитывать, что после менархе (первых месячных), задержки до 2 месяцев являются вполне нормальным явлением и не требуют какого-либо лечения. Лишь через 1,5-2 года менструации у юной девушки становятся регулярными и идут «как часы».

Причинами задержки у женщин репродуктивного возраста могут быть:

    . Как известно, все болезни от нервов. Переживание вполне могут отразиться на менструальном цикле, вызвав его нарушение. При сильном стрессе подавляется гормон эстроген, и по этой же причине почти прекращается выработка прогестерона. Таким образом организм защищает женщину, «понимая», что в такой ситуации вынашивание малыша – не лучшая идея.
  1. Чрезмерные физические нагрузки. Легкая утренняя зарядка, бег или плаванье не повредят здоровью, а вот тяжелые испытания приведут к повышению в крови уровня адреналина и тестостерона (мужского гормона), которые подавят женские гормоны, тем самым задерживая месячные.
  2. Смена климата. Резкая смена погоды, к примеру, при перелете из жаркой страны в холодную или же наоборот, тоже является стрессовой ситуацией для организма. Сюда же относится перегревание внутренних органов из-за злоупотребления солнечными ваннами или посещения соляриев.
  3. Колебания веса. Быстрый набор лишних килограммов или слишком активное похудение приводит к нарушению гормонального баланса и задержкам месячных. В особо тяжелых случаях они и вовсе могут надолго пропасть.
  4. Интоксикация. Вредные привычки (алкоголь, курение, приём психотропных препаратов) очень пагубно сказываются на репродуктивной системе. В эту же категорию можно отнести и постоянный контакт с вредными веществами (асбестом, бензолом, кадмием, пестицидами и т. п.).
  5. Приём гормональных контрацептивов. Когда женщина с лечебной целью, или чтобы предотвратить нежеланную беременность, принимает гормональные препараты, её яичники как бы «отдыхают», в них не созревают фолликулы. Когда приём контрацептива прекращается, организму требуется некоторое время, чтобы вернуться к привычным ритмам. В первые несколько циклов менструация может быть крайне скудной или же приходить с задержками. Также, отсрочка появления кровянистых выделений может наблюдаться после приёма препарата экстренной контрацепции (Постинора).
  6. Гинекологические патологии. Часто причиной задержки являются заболевания репродуктивных органах, такие как опухолевидные образования, онкологические процессы, воспаления, эндометриоз, синдром поликистозных яичников и т. п. .
  7. Нарушения функции щитовидной железы.
  8. Приём некоторых лекарственных препаратов (анаболиков, мочегонных, антидепрессантов, противотуберкулезных и др.). Как правило, цикл восстанавливается, если перестать пить лекарство либо заменить его на другое.

Именно от причины, по которой произошел сбой цикла и зависят терапевтические действия врача. Приём Дюфастона показан далеко не во всех случаях.

Действие Дюфастона на женский организм

Дюфастон отлично зарекомендовал себя во всем мире. Отзывы врачей о нем преимущественно положительные. Препарат не обладает эстрогенной, анаболической, андрогенной и термогенной активностями, не снижает метаболизм, не подавляет кроветворные функции и не влияет пагубно на работу печени.

Рассчитывать дозировку Дюфастона должен только врач. Самолечение может повлечь за собой неприятные последствия.

Дюфастон при задержке месячных – обычная практика. Однако он не способен излечить саму патологию, которая и привела к гормональному дисбалансу. Препарат назначать не имеет смысла, если причинами задержки послужил онкопроцесс или не гормонозависимые опухолевидные образования.

К тому же, многие врачи не назначают медикамент, если отсутствие месячных было вызвано стрессом, сменой климата либо физическими нагрузками. В этих случаях, менструация должна прийти после устранения раздражителя или привыкания организма к новым условиям.

Так как Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, при попадании в организм женщины он выполняет свою прямую функцию – делает эндометрий более рыхлым и при отсутствии беременности подготавливает его к замене. Как только появились кровянистые выделения, пить препарат немедленно прекращают.

Если проблема поверхностна, одного короткого курса лечения будет достаточно. И после отмены Дюфастона следующие месячные придут в своё положенное время. Однако, если задержка была вызвана серьёзными гормональными изменениями, специалист может назначить приём гормона на продолжительное время – до 6 месяцев.

Если пациентке был назначен Дюфастон на длительный срок (более 2-3 месяцев), очень важно делать перерывы в его приёме. Ведь если постоянно принимать синтетический аналог прогестерона, выработка собственного будет снижена за ненадобностью, и тогда «спрыгнуть» с препарата будет крайне тяжело.

Заниматься самолечением категорически запрещено. Неправильный расчёт дозировки может привести к тяжелым последствиям, самое грозное из которых – маточное кровотечение. Решать, как принимать препарат и сколько дней, должен только квалифицированный специалист.

При приёме препарата 3 раза в день менструация должна появиться не позже, чем через 10 дней. Если этого не произошло, приём Дюфастона необходимо прекратить и посетить врача.

Инструкция по применению Дюфастона при задержке месячных

Согласно статистике, именно нерегулярная менструация чаще всего заставляет женщину идти на приём к гинекологу. Отзывы гинекологов о препарате большей частью положительные, и сегодня с его помощью решаются многие гинекологические и акушерские проблемы.

Ввиду довольно высокой стоимости препарата, не каждая пациентка соглашается начать его принимать, тем более на длительный срок. Однако, цена вполне оправдывает положительное влияние синтетического прогестерона на организм. Кроме приближения месячных, он:

  1. Снижает риск рецидивов воспалительных процессов в яичниках.
  2. Является профилактикой развития онкопроцессов.
  3. Восстанавливает нормальный менструальный цикл, если его нарушение не было вызвано серьёзными патологиями.
  4. Снижает выработку женским организмом мужских половых гормонов при их избытке, тем самым повышая шансы пациентки забеременеть и выносить ребенка.

Хотя Дюфастон отлично переносится организмом, противопоказания к его применению все же есть. Ими являются:

  1. Непереносимость галактозы или глюкозы.
  2. Синдром мальабсорбции (недостаточная всасываемость питательных веществ в тонкой кишке).
  3. Непереносимость дидрогестерона (активного компонента Дюфастона).
  4. Период лактации.
  5. Склонность к тромбообразованиям.
  6. Гепатит.
  7. Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.

Перед тем, как назначить пациентке Дюфастон, она обязательно должна пройти необходимые инструментальные (УЗИ) и лабораторные (определение уровня гормонов) обследования, которые подтвердят целесообразность приёма медикамента и помогут врачу рассчитать его правильную дозу.

Назначать Дюфастон должен только врач, после необходимых инструментальных и лабораторных исследований женщины.

Дюфастон принимается перорально и начинает действовать примерно через 1,5 часа. Синтетический гормон не накапливается в организме и полностью выводится с мочой через 3 дня.

Дозировка подбирается врачом индивидуально, в зависимости от возраста пациентки, её гормонального баланса, результатов обследований, длительности отсутствия месячных и наличия либо отсутствия воспалительных процессов в репродуктивных органах.

Если вызвать месячные необходимо, применив Дюфастон коротким курсом, малые дозы препарата принимаются по 3 раза в день. Спустя 3-5 дней (но не более 10) такого лечения, как правило, начинаются месячные. При начале кровотечения препарат сразу же отменяют.

А вот при длительном лечении Дюфастоном его пьют, как правило, лишь во второй фазе цикла, начиная с 15 дня и вплоть до наступления менструации. Таким образом, его можно применять не дольше, чем 6 месяцев. Резкая отмена грозит маточным кровотечением и серьезным сбоем в менструальном цикле, поэтому его убирают постепенно. К примеру, если женщина принимала 2 таблетки в день, она должна будет некоторое время принимать лишь по одной, затем 1 таблетку в два дня и т. д.

При приёме Дюфастона возможны такие побочные эффекты:

    . Происходит это из-за прогестерона, поступающего в организм. После прихода месячных неприятные симптомы исчезают.
  1. Болезненность внизу живота. Боли иногда появляются уже во время менструации. Специалисты связывают это явление с повышенным уровнем прогестерона. В следующем цикле (если лечение Дюфастоном было однократным) болезненность должна уйти или же заметно уменьшится.
  2. Аллергическая реакция. Аллергия (тошнота, рвота, кожные высыпания) бывает крайне редко у людей, у которых имеется непереносимость какого-либо компонента медикамента. . Если принимать синтетический прогестерон правильно, не превышая дозировок, то чуть более обильное кровотечение не является поводом для беспокойства. Однако, крайне важно не спутать этот неприятный, но не опасный побочный эффект с маточным кровотечением. Если кровопотеря составляет более 100-120 мл. в сутки, это повод срочно обратиться к врачу.

Как видно, препарат Дюфастон не вполне безобидный, и назначать его себе самостоятельно ни в коем случае нельзя. Обязательно вначале посетите врача.

Дюфастон часто применяется в гинекологии как средство, способное ускорить приход месячных. А в акушерстве – чтобы сохранить беременность. Для задержки месячных он не применяется, но может стать причиной этому явлению, если подобрать неправильную дозировку.

Задержка месячных после приёма Дюфастона

Если вы принимаете препарат более 10 дней, а месячные не начинаются, это повод для беспокойства. Первым делом, необходимо убедиться, нет ли беременности. Если тест отрицательный, стоит срочно посетить врача для выяснения причин этого явления.

Если после приёма Дюфастона месячных нет, это говорит о более серьезных нарушениях в гормональном фоне.

Причинами могут быть:

  1. Низкий уровень гормона эстрогена. Эстроген вырабатывается в первой фазе менструального цикла, а прогестерон – во второй. Небольшое количество эстрогена в крови тормозит нарастание внутреннего слоя матки – эндометрия и, следовательно, менструация не наступает.
  2. Дисбаланс яичников. Возможно, уровень прогестерона в крови слишком высок, и из-за этого не может произойти овуляция. Кровянистые выделения в таком случае не появятся до тех пор, пока не снизится уровень гормона.
  3. Сбой синтеза пролактина. Пролактин – очень важный гормон, который вырабатывается главным образом гипофизом. Если его слишком много, организм может посчитать, что мать кормит малыша грудью, а значит – менструаций быть не должно.
  4. Бесконтрольный приём препарата. Медикамент должен приниматься в строгой дозировке, которая должна быть определена после необходимых лабораторных анализов. Если постоянно пропускать приём препарата, либо пить его, когда вздумается, это может повлечь за собой серьёзные проблемы.

Пашкова Алла Валерьевна

Бывает и так, что задержка произошла в следующем цикле, когда препарат уже был отменен. В этом случае, необходимо вновь посетить врача. Возможно, гинеколог назначит приём гормона на более длительный срок.

Мне 43 года, и месячные начали идти нерегулярно. То задерживались на пару дней, а сейчас уже на неделю и больше. Скажите, можно ли при пить Дюфастон, чтобы наладить цикл?

Нет, самостоятельно назначать себе Дюфастон я бы не советовала. Возможно, у вас начинается климактерический период. Посетите врача для обследования и обязательно сделайте УЗИ.

Дюфастон при задержке месячных при пременопаузе

Пременопауза – период, когда репродуктивные функции женщины угасают из-за истощения яичников. Климакс ещё не наступил, и в её организме происходит целый ряд гормональных изменений.

Контролировать состояние своего здоровья в этот период необходимо едва ли не больше, чем прежде. Казалось бы, зачем даме в таком состоянии необходим прогестерон, ведь вполне закономерно перед наступление климактерического периода он должен вырабатываться в куда меньшем количестве.

Однако, менопауза никогда не наступает в один миг. Её начальный период может растянуться чуть ли не на десятилетия. И все это время женщину, которая не обращается к помощи препаратов, могут мучить приливы жара, потливость, резкие скачки настроения, тревожность и бессонница. Совсем не радужные перспективы, правда?

Дюфастон, назначенный в пременопаузе, способен:

  1. Наладить гормональный фон, тем самым убрав неприятные ощущения этого периода.
  2. Снизить количество выделений и полностью прекратить их на поздней стадии климакса.
  3. Убрать болевой синдром при менструации.
  4. Восстановить обменные процессы.

Кроме того, медикамент в этот период может применяться и при некоторых патологиях, таких:

  1. Гиперплазии.К сожалению, угасание репродуктивных функций не всегда избавляет пациентку от гормонозависимых заболеваний. Чтобы эндометрий отслоился, необходим достаточный уровень гормона прогестерона. Его недостаток приводит к разрастанию слизистой, а Дюфастон способен наладить цикл, спровоцировав отторжение эндометрия вовремя. К тому же, благодаря препарату, уменьшается риск появления атипических клеток.
  2. Эндометриозе. В 90% случаев эндометриоз во время менопаузы уходит, однако, остальным 10% пациенток необходима медицинская помощь. Приём препарата позволяет контролировать ткани слизистой. Благодаря его воздействию, эндометриальный слой постепенно истончается, сходя на нет.
  3. Эстрогеновой миоме. Из-за колебаний гормонов в пременопаузальном периоде она может неожиданно начать расти. Дидрогестерон способен остановить увеличение миомы. Однако, женщине обязательно необходимо будет раз в полгода делать УЗИ и посещать специалиста для контроля роста узла.

То, что репродуктивная функция женщины угасает, вовсе не значит, что ей нельзя принимать синтетический аналог прогестерона.

В зависимости от серьезности патологии, гинеколог подбирает индивидуальную сему лечения для каждой пациентки.

У меня задержка месячных уже 12 дней. Была у гинеколога, он назначил мне принимать Дюфастон. Но это гормон, подскажите, а от него толстеют?

От Дюфастона не должны поправляться, так как он не влияет на углеродный и жировой обмен. Однако, некоторые женщины все же жалуются на прибавку в весе. Если вам назначили принимать препарат короткое время, то бояться нечего. А если на длительное – все зависит от индивидуальных особенностей вашего организма.

Читайте также:  Почему у беременных немеют нижние конечности — устанавливаем причину и избавляемся от проблемы

Как принимать Дюфастон?

Прогестаген Дюфастон является эффективным аналогом натурального гормона прогестерона. Лекарственное средство применяют в гинекологии для лечения женских гормональных нарушений, связанных с недостаточным количеством прогестерона.

Дюфастон для женщин

Описание препарата

Основной активный компонент имеет сходство с эндогенным гормоном женщины. Он влияет на образования на слизистой матки и предотвращает увеличение эндометрия в объеме. Специалисты рекомендуют принимать гормональное средство пациенткам с диагнозом «дефицит прогестерона», из-за чего женщина не может забеременеть или выносить плод.

Также низкий уровень данного гормона является причиной появления ПМС, отсутствия месячного цикла, кровотечений, дисменореи и аменореи. Гормональный препарат подавляет выработку эстрогенов, его назначают для остановки кровотечения, а также для сохранения плода.

Что такое прогестерон

Состав таблеток

Активным веществом является Dydrogesterone – 10 мг. Компонент не является контрацептическим средством. Пилюли, покрытые пленкой, эффективны при приеме внутрь. Линия на таблетке не предназначена для разделения на дозы, а нужна только для разламывания пилюли и удобства ее проглатывания. Также в составе имеются вспомогательные вещества: крахмал, моногидрат лактозы, гипромеллоза, двуокись кремния и магния стеарат. Плюсы таблеток на основе дидрогестерона:

  • не изменяет обменные процессы в организме;
  • не имеет глюкокортикоидного и эстрогенного действия;
  • не влияет на фолликулярную овуляцию;

Дидрогестерон в организме

При применении Дюфастона скорость психомоторных реакций не изменяется, таблетки не оказывают влияние концентрацию внимания. Можно управлять механизмами и автомобильными средствами, но после приема может появиться легкое головокружение или рассеянность.

Способ применения

Суточная доза прогестерона делится на несколько приемов, желательно через одинаковые промежутки времени. Если больная пропустила прием препарата и не пропила положенную дозу, то таблетку следует принять в течение 12 часов.

Способ применения препарата

Если 12 часов уже прошло, то не нужно принимать пропущенную дозу, а принять ее на следующий день в свое время.

Обратите внимание. Пропуск приема пилюли может способствовать появлению мажущих коричневых выделений или прорыва кровотечения. Показания к применению:

  1. заместительная терапия (менопауза, хирургическая кастрация);
  2. недостаток прогестерона (угроза самопроизвольного аборта или выкидыша, скудные месячные, ПМС, эндометриоз, дисменорея).

Угроза спонтанного аборта

Многих пациенток интересует, после Дюфастона на какой день приходят месячные, так как больные расходятся во мнениях из-за разного менструального цикла. После отмены препарата месячные должны пойти на следующий день, в некоторых случаях они начнутся через 3 дня, редко – приходят через неделю. При постоянных обильных кровотечениях перед началом лечения следует обследоваться и выяснить причину заболевания.

Схема приема

Как правильно принимать и сколько пить:

  1. Нерегулярный менструальный цикл. Употребляют с 11 по 25 день цикла, 20 мг в сутки, распределенные в 2 приема.
  2. Предменструальный синдром (ПМС). Прием с 11 по 25 день цикла по 10 мг в течение 3-6 месяцев.

Схема применения таблеток

Применение препарат при эндометриозе

Препарат не стимулирует, не блокирует и не подавляет овуляцию, она в любом случае произойдет, даже если принимать Дюфастон с 11 по 14 день цикла. Для лучшего эффекта терапии следует обращать внимание на признаки болезни и периоды менструального цикла.

Противопоказания к применению

Препарат имеет противопоказания при некоторых печеночных заболеваниях. Также он не рекомендован при непереносимости компонентов медикаментозного средства. Нежелателен прием таблеток, если у больной имеются:

  • влагалищные кровотечения;
  • рак печени;
  • новообразования (менингиома);
  • недостаток лактазы, непереносимость галактозы;
  • самопроизвольная потеря плода;
  • подростковый возраст.

Запреты к применению лекарства

Нет необходимости отменять Дюфастон при беременности, его можно принимать в это время, иногда только до 20 недели. Во время лактации дидрогестерон необходимо отменить. При кормлении активный компонент в небольших количествах попадает в материнское молоко. Перед назначением гормональной терапии следует провести исследование молочных желез, и в дальнейшем регулярно обследоваться у маммолога, особенно если грудь все время болит.

Беременность и лактация

Взаимодействие с лекарствами

Случаев несовместимости компонента с другими медикаментозными средствами зарегистрировано не было. Эффективность действующего вещества может уменьшать противосудорожный фенобарбитал или противовирусные средства. Дюфастон следует с осторожностью принимать с эстрогенами пациентам с:

  • эпилепсией;
  • почечной недостаточностью;
  • инфарктом миокарда, стенокардией;
  • камнями в желчном;
  • сахарным диабетом;

Прием препарата при заболеваниях

При комбинации с эстрогенами следует осторожно отнестись к лечению пациентам с тромбофлебитом, тромбозом вен, а также при депрессии, особенно если во время вынашивания ребенка была выявлена желтуха, герпес, зуд кожи. В случае обнаружения опухоли, важно провести обследование на поступление в организм дидрогестерона.

Действие алкоголя

Медики не советуют совмещать алкоголь при лечении гормональными средствами. В организме женщины прогестерон должен взаимодействовать с другими гормонами – эстрогенами. Даже при малейшем изменении внутри их уровень заметно колеблется. В алкогольных напитках содержатся биологически активные вещества, которые имеют сходство с эстрогенами.

Запрет на алкоголь

Они сдвигают гормональный фон, когда больная женщина пытается привести свой организм в норму с помощью гормональных препаратов.

Также алкоголь расширяет кровеносные сосуды, отток крови ускоряется и из организма быстрее выводятся целебные вещества, не выполнив свои функции.

Спиртные напитки ослабляют действие Дюфастона, сводя на нет терапевтический эффект. Поэтому одновременный прием прогестерона и алкоголя нежелателен.

Отсрочка месячных

Иногда женщина сталкивается с важным событием в своей жизни – свадьбой, поездкой на отдых или ответственными соревнованиями, которые проводятся между спортсменами.

Месячные у женщин

Если женщине нужна отсрочка месячных на несколько дней, то она должна понимать, что это не всегда можно сделать без вреда для здоровья. Необходимо тщательно взвесить опасность для организма и важность предстоящего мероприятия. Сбой менструального цикла может нести риск негативных последствий.

Если месячные уже начались, то их уже невозможно остановить: задержать менструацию можно только за несколько дней до намеченного события, когда критические дни еще не начались.

Если очень нужно сместить месячный цикл, то для этого подходят гестагены, хотя они предназначены для того, чтобы привести месячные в норму. Прием гестагенов назначается курсами, между которыми имеется перерыв в приеме препарата. Если его не делать, и сразу же начать пить гормон со следующего курса, то месячные удастся задержать на несколько дней до следующего цикла.

Гестаген содержащие контрацептивы

Побочные действия

К нечастым побочным действиям относится кровотечения прорыва. В таком случае дозу лекарства увеличивают. К нежелательным эффектам от приема препарата можно отнести тошноту, мигрень, болезненность грудных желез, нарушение цикла. Редко больные сталкивались со следующими побочными эффектами:

  • усиленное разрушение эритроцитов;
  • гиперчувствительность;
  • аллергическая реакция (зуд, отеки);
  • нарушения функции печени;
  • депрессия;

Побочное действие таблеток

Также есть небольшая вероятность онкологии молочной железы или яичников у больных, получивших терапию эстрогенами. Она увеличивается через 3 года приема данных медикаментов. После лечения нормальные показатели возвращаются в течение 5 лет. Опухоль яичников встречается реже, чем онкологическое заболевание молочной железы.

Риск возникает, если терапия продолжалась более 5 лет, но он также со временем снижается после прекращения лечения.

Согласно отзывам, поправиться от гормонального препарата могут только те, кто до начала приема медикамента уже имел склонность к полноте. Также лишний вес может наблюдаться у забеременевших женщин, которые начали принимать лекарственное средство.

Передозировка лекарством

Сообщений о случаях передозировки Дюфастона нет, он достаточно хорошо переносится пациентками. Теоретически может появиться сонное состояние, рассеянность, тошнота, головокружение. Если пациент превысил дозу, то применяется промывание желудка, прием активированного угля.

Тошнота после препарата

Стоимость Дюфастона и аналогов

Производитель препарата Дюфастон является Abbott Biologicals BV, Нидерланды. Также его производством занимается российская компания АО «ВЕРОФАРМ», г. Белгород. Средняя стоимость в аптеках Москвы колеблется от 461 до 583 рубля за 20 таблеток, и 753 – 930 рубля за 28 шт. Таблица с аналогами:

Название препаратаДействующее веществоПроизводительСтоимость
ДуфастонДидрогестеронAbbott Biologicals BV, Нидерланды363-440 руб. 20 шт.
ДидрогестеронДидрогестеронSolvay Pharmaceuticals B.V., Нидерланды.470-530 руб. 20 табл.
УтрожестанГормон желтого тела яичника (гестаген)Besins Healthcare, Бельгия28 шт. 0,1 мг – 387 – 405 руб., 14 шт. 0,2 мг – 430 руб.
ПраджисанГестагенСан Фармасьютикал, Индия10 шт. 0,2 мг – 260 руб.
ПрогестеронПрогестеронДальхимфарм, Россияр-р 1% , 10 амп. – 390 руб.; р-р 2,5% , 10 амп. – 650 руб.
ИпрожинПрогестеронИталфармако, Италия30 шт. 0,1 мг – 400 руб.
НорколутНорэтистеронGedeon Richter, Венгрия116 руб. 20 шт.

Многим пациентам требуется пройти длительный процесс лечения, что вынуждает их подбирать более дешевые аналоги. Они могут содержать в своем составе дидрогестерон, а могут отличаться действующим веществом. Кроме доступной стоимости, они обладают тем же эффектом и лечат от тех же проблем со здоровьем.

Препараты с подобным действием

Идентичные препараты

К гормональным таблеткам, имеющим аналогичное действие, относятся медикаментозные средства Дуфастон и Дидрогестерон. Дуфастон был выпущен другим фармацевтическим производителем. Отличается небольшой разницей в дополнительных веществах и чуть меньшей стоимостью.

Дидрогестерон является самым полным аналогом в чистом виде, восполняющим дефицит эндогенного прогестерона. Стоимость его немного ниже Дюфастона, и он имеет минимум дополнительных компонентов. Эти препараты содержат одинаковый компонент и отличаются от аналога названием, поэтому их действие и противопоказания аналогичны с Дюфастоном. Этими медикаментозными средствами можно заменить оригинал без опасности для организма.

Дуфастон в таблетках

Препараты с аналогичным действием

Медицинские препараты с идентичным действием содержат гестаген. Он аналогичен действию прогестерона, такие препараты должны вызвать месячные при их задержке и подходят для лечения таких же заболеваний, что и в инструкции к Дюфастону.

Препарат Утрожестан

Гестагенное средство Утрожестан (Utrogestan) содержит активное вещество гестаген, что способствует благоприятному наступлению беременности. Микронизированный гормон снимает напряженность маточной мускулатуры. Средство назначают при мастопатии, кровавых выделениях, гиперплазии эндометрия, кисте, бесплодии, угрозе выкидыша. При заболеваниях печени медикамент назначается вагинально.

Утрожестан в таблетках

Натуральный прогестерон производится на основе дикого ямса. Растение способствует расслаблению гипертонуса матки и обладает антиандрогенным воздействием. Также он оказывает седативное воздействие, беременные женщины отмечали, что не полнеют после потребления лекарства.

К недостаткам медикамента относится наличие отрицательных эффектов, в отличие от приема Дюфастона. К ним относится сонливость, усталость, головокружение, рассеянное внимание, из-за чего он противопоказан водителям и тем, кто занимается спортивными видами деятельности. Не рекомендовано применять при циррозе, гепатите, образовании тромбов, кровотечениях, наличии онкологического заболевания.

Препарат при гипертонусе матки

Индийский Праджисан

Индийский аналог Дюфастона с успехом используется при отсутствии овуляции, пременопаузе, длительном бесплодии, мастопатии. Также он эффективен при вагинальных кровотечениях, для предупреждения миомы и эндометриоза. Противопоказания:

  • маточное кровотечение;
  • неполный аборт;
  • тромбоэмболические нарушения;

Капсулы с прогестероном

Гормональный препарат с прогестероном имеет обширный спектр действия. Поэтому при планировании семьи его следует принимать до наступления беременности.

Российский Прогестерон

Эффективный российский препарат содержит в составе гестаген. Он применяется при тех же заболеваниях, что и оригинал, несмотря на отличие в действующем веществе. Отличается он от других аналогов тем, что выпускается в виде раствора для уколов. Это затрудняет его прием, поэтому больше подходит для лечения в стационаре. Однако с ним можно намного быстрее достигнуть лечебного эффекта, что выводит его на первый план при лечении непроизвольного аборта.

Препарат в уколах

Показаниями к назначению является:

  • кровотечения;
  • аменорея;
  • эндокринное бесплодие;
  • выкидыши;
  • контрацепция.

Применение при эндокринном бесплодии

Высокоэффективный препарат имеет большое количество хороших отзывов, но инъекции при введении внутрь отличаются болезненностью, так как в составе препарата имеется оливковое масло. Не следует применять средство при тромбозе, гепатите и других нарушениях печени.

Итальянский Ипрожин

Итальянское гормональное средство подходит пациенткам, имеющим в анамнезе гестагенную недостаточность. Гормон помогает при климаксе, ПМС, эндометриозе, угрозе самопроизвольного аборта, фиброзной мастопатии. Ипрожин нормализует месячный цикл, способствует развитию эндометрия, снижает гипертонус матки.

Ипрожин при угрозе выкидыша

При нарушениях печени лучше вводить препарат вагинально. При беременности и в период лактации средство используют с осторожностью. Способствует увеличению уровня инсулина и отложению жира. Некоторые пациентки отмечали, что толстеют после приема Ипрожина.

Подводим итоги

Дюфастон зарекомендовал себя как высокоэффективный гормональный препарат с минимум побочных эффектов. Если пациентам назначен длительный прием прогестерона, то можно воспользоваться аналогами, которые имеют схожее терапевтическое действие, но имеют ряд противопоказаний.

Дюфастон: описание, инструкция, цена

Сведения о зарегистрированных упаковках:
1.Упаковка таблетки покрытые оболочкой 10 мг 20 шт., упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные
Регистрационный номер П N011987/01
Дата регистрации 13.05.2005
НД НД 42-13359-04
Код EAN 8715554000339

Всего упаковок: 1

Представительство:
СОЛВЕЙ ФАРМА код ATX: G03DB01 Владелец регистрационного удостоверения:
SOLVAY PHARMACEUTICALS, B.V.
произведено SOLVAY BIOLOGICALS, B.V.
dydrogesterone

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой ‘S’ над знаком ‘∇’ на одной стороне и ‘155’ – на другой стороне таблетки с обеих сторон от риски. 1 таб.
дидрогестерон 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: Opadry Y-1-7000 белый (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)).

20 – блистеры (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Гестаген

Регистрационные №№:
таблетки, оболочкой, 10 мг: 20 – П №011987/01, 13.05.05
Описание лекарственного препарата ДЮФАСТОН® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата ДЮФАСТОН® для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2009 года.
Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности
Фармакологическое действие

Аналог природного прогестерона. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Являясь прогестагенным компонентом ЗГТ в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

После приема внутрь дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь.

Связывание с белками плазмы составляет 97%.

Дидрогестерон метаболизируется в печени путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме 16-α углеродного атома.

Выводится с мочой от 56 до 79% преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия неизмененного вещества не обнаружено. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Данных о задержке в организме или усилении действия дидрогестерона у пациентов с нарушениями функции почек не имеется.

Показания к применению препарата ДЮФАСТОН®

— бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;

— угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);

— синдром предменструального напряжения;

— дисменорея, нерегулярный менструальный цикл;

— вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);

— дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия:

— для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Препарат принимают внутрь.

При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) – по 10 мг/ с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

При угрожающем выкидыше назначают 40 мг однократно, затем – по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.

При синдроме предменструального напряжения – по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день цикла.

При дисменорее – по 10 мг 2 с 5-го по 25-й день цикла.

При нерегулярном менструальном цикле – по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день менструального цикла.

При аменорее назначают эстрогены 1 раз/ с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном – по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 в течение 5-7 дней.

Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день цикла.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон назначают по 10 мг 1 раз/ в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон назначают в дозе 10 мг 1 раз/ в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.

Со стороны половой системы: в отдельных случаях – прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы).

Со стороны пищеварительной системы: редко – незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – гемолитическая анемия.

Дерматологические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.

Аллергические реакции: редко – крапивница; очень редко – отек Квинке.

Прочие: очень редко – периферические отеки.

Противопоказания к применению препарата ДЮФАСТОН®

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.

Применение препарата ДЮФАСТОН® при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции почек

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения заместительной гормональной терапии следует собрать полный анамнез, провести медицинское обследование и гинекологический осмотр. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

При проведении ЗГТ точная оценка риска и пользы определяется со временем.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

При одновременном применении с Дюфастоном индукторы микросомальных ферментов печени (такие как фенобарбитал, рифампицин) могут ускорить метаболизм дидрогестерона и ослабить действие препарата.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет.

Цена Дюфастон и наличие в аптеках города

Внимание. Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.

Дюфастон: показания к применению

Кому показан Дюфастон?

Планирование беременности – ответственный период в жизни женщины, когда особенно важно всестороннее обследование организма. Дефицит прогестерона во второй фазе менструального цикла – распространенный показатель, который выявляется по результатам анализов крови будущей мамы. Это состояние способно привести к самопроизвольному прерыванию беременности или преждевременным родам, поэтому доктор может назначить прием корректирующих препаратов. Одним из самых популярных лекарств в подобных ситуациях является «Дюфастон».

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Как действует «Дюфастон» на организм?

Активным компонентом препарата «Дюфастон» служит дидрогестерон, представляющий собой синтетический аналог естественного «гормона беременности» – прогестерона. Вещество относится к категории селективных гестагенов, которые выборочно воздействуют на ткани органов женской репродуктивной системы. Считается, что из-за специфики молекулярного строения дидрогестерон, принимаемый перорально, усваивается лучше прогестерона.

«Дюфастон» показан при всех видах эндогенной прогестероновой недостаточности и связанных с ней осложнений. Проникая в кровь, он оказывает селективное воздействие на маточный эндометрий, предотвращая его гиперплазию и канцерогенез при избытке эстрогенов. При этом лекарство способно сохранить благотворное влияние эстрогенов на липидный профиль крови у женщин в климактерическом и постменопаузальном периоде, применяясь в составе заместительной гормональной терапии.

В отличие от эстрогенсодержащих препаратов, «Дюфастон» не влияет на свертывание крови и не способствует тромбообразованию. Он также не обладает глюкокортикоидной, термогенной, анаболической и андрогенной активностью.

Главная задача «Дюфастона» – восполнение дефицита прогестерона в лютеиновой фазе. Это состояние ассоциируют с бесплодием и привычным невынашиванием беременности. По статистике, до 20% всех беременностей завершаются самопроизвольным прерыванием на ранних сроках, и именно «Дюфастон» помогает пролонгировать гестацию у пациенток из группы риска.

Препарат также назначают при лечении широкого спектра гинекологических заболеваний, связанных с нарушением гормонального фона.

Для чего женщинам назначают «Дюфастон»?

«Дюфастон» часто назначают женщинам, желающим забеременеть, но имеющим проблемы с фертильностью. Для определения целесообразности приема препарата пациентку направляют на анализы крови (гормональный профиль).

  • нарушения менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • угроза выкидыша во время беременности;
  • привычное невынашивание в анамнезе беременной или планирующей;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • аменореи;
  • дисменореи (болезненные менструации);
  • предменструальный синдром;
  • гормональный дисбаланс в климактерическом и постменопаузальном периоде.

«Дюфастон» широко применяют в репродуктологии. Он актуален для поддержания лютеиновой фазы у пациенток, проходящих процедуры вспомогательных репродуктивных технологий.

Как пить «Дюфастон», чтобы забеременеть?

«Дюфастон» не является контрацептивным средством и не угнетает овуляцию. Напротив, препарат способствует оплодотворению у пациенток с лютеиновой недостаточностью. Однако препарат способен подействовать как противозачаточное средство, если женщина принимает его в фолликулярной фазе менструального цикла.

Лекарство начинают принимать сразу после наступления овуляции и продолжают прием до 26-го дня менструального цикла. Суточная дозировка при этом составляет 10 мг. Врачи рекомендуют беспрерывный прием «Дюфастона» в течение 6 и более менструальных циклов подряд. В случае наступления беременности прием следует продолжать до 16-20 недели гестации. Препарат отменяют постепенно, снижая дозировку.

Терапевтическая схема приема «Дюфастона» строго индивидуальна и зависит от показаний. Женщине желательно проходить динамическое наблюдение у врача в период лечения «Дюфастоном».

Обратите внимание, что не все случаи инфертильности и бесплодия связаны с недостаточностью прогестерона в лютеиновой фазе. Чтобы выяснить причину проблемы, следует пройти анализы и другие диагностические исследования. В противном случае, лечение «Дюфастоном» окажется бесполезным и неэффективным.

«Дюфастон» при планировании беременности

Здоровые женщины без нарушений менструальной и овуляторной функции не нуждаются в приеме «Дюфастона» при планировании беременности. В других случаях решение о назначении препарата принимает врач на основании клинического анамнеза и диагностических показателей.

  • при эндометриозе – по 10 мг трижды в сутки с 6 по 24 день менструального цикла;
  • при нарушении менструального цикла – по 10 мг дважды в сутки с 12 по 24-26 день менструального цикла;
  • при дефиците прогестерона в лютеиновой фазе – по 10 мг 1 раз в сутки с 16 по 24 день менструального цикла;
  • при дисфункциональных маточных кровотечениях – по 10 мг 1 раз в сутки на протяжении 2 недель (для профилактики – по 10 мг дважды в сутки с 12 по 24 день менструального цикла);
  • при комбинированной эстроген-прогестероновой терапии – по 10 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель с беспрерывным приемом эстрогенов (дозировка может корректироваться в зависимости от показателей УЗИ и анализов).

При наступлении беременности у пациентки с привычным невынашиванием в анамнезе «Дюфастон» назначают в профилактических целях. Суточная дозировка в этом случае составляет 10 мг, а лекарство применяют до 20-й недели беременности включительно.

«Дюфастон» при беременности

«Дюфастон» разрешен к использованию при беременности. Лекарство снижает сократительную способность матки и способно предотвратить самопроизвольное прерывание на ранних сроках.

Обычно назначение «Дюфастона» связано с повышенным риском выкидыша при желании женщины сохранить беременность.

Превентивная терапия длится на протяжении первых 16-20 недель беременности, а дозировка составляет 10 мг. Если симптомы самопроизвольного прерывания беременности уже присутствуют (мажущие кровянистые выделения, спазмы в животе и т.д.), пациентке назначают однократный прием «Дюфастона» в дозировке 40 мг. Затем следует принимать по 10 мг препарата каждые 8 часов до нормализации и стабилизации состояния.

Решение о дальнейшей поддерживающей терапии в данном случае принимает врач после контрольной диагностики.

Как работает «Дюфастон» при вызове месячных?

«Дюфастон» не поможет вызвать месячные «по желанию» пациентки – например, перед отпуском или торжеством. Но врачи назначают его при длительных задержках менструации. Рекомендованная суточная дозировка в этом случае составляет 20 мг (по 10 мг утром и вечером). Принимать препарат следует с 10 по 25 день менструального цикла.

Обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить беременность при задержке месячных, и не используйте «Дюфастон» для коррекции цикла самостоятельно.

Прием «Дюфастона» при эндометриозе

Лечение эндометриоза «Дюфастоном» – распространенная практика. Классическая терапевтическая схема: 10 мг препарата 3 раза в сутки с 6 по 24 день менструального цикла. Но в некоторых ситуациях показан беспрерывный прием препарата. Тактику в конкретном случае должен определять лечащий врач.

Что лучше – «Дюфастон» или «Утрожестан»?

С точки зрения механизма действия «Дюфастон» и «Утрожестан» являются аналогами. Но «Утрожестан» содержит не синтетический, а натуральный микроионизированный прогестерон, добываемый из растительного сырья. Усвоение природного прогестерона слабее, чем синтетического, но производитель заявляет о решении этой проблемы путем особой комбинации компонентов. Хотя различия между «Дюфастоном» и «Утрожестаном» с клинической точки зрения минимальны, решение о назначении того или иного препарата принимает врач.

Также среди отличий фигурирует форма выпуска. «Утрожестан» выпускается в виде капсул, которые можно использовать как перорально, так и интравагинально – в качестве суппозиториев.

«Дюфастон» и алкоголь: можно ли совмещать?

Хотя «Дюфастон» не оказывает выраженного токсического влияния на печень, общая нагрузка на орган в комбинации с алкоголем возрастает. Врачи рекомендуют отказаться от спиртных напитков во время приема лекарства. Алкоголь также может снизить усвояемость препарата и ослабить необходимое действие гормонов на организм.

Побочные эффекты «Дюфастона»

«Дюфастон» хорошо переносится пациентками, но при некоторых предрасполагающих факторах способен вызвать побочные эффекты.

  • депрессивные расстройства;
  • гемолитическая анемия;
  • головные боли и мигрени;
  • головокружения;
  • сонливость и слабость;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, боли в животе);
  • кровотечения;
  • повышение чувствительности молочных желез;
  • отеки;
  • увеличение массы тела;
  • аллергические реакции и отек Квинке.

«Дюфастон» – эффективный гормональный препарат, помогающий беременности наступить и сохраниться. Его применяют в гинекологии и эндокринологии для профилактики и лечения патологий женской репродуктивной системы. Но важно понимать, что препарат нельзя использовать по совету подруги или отзывам из интернета. Решение о назначении «Дюфастона» должен принять врач, опираясь на результаты исследований и историю болезни. Берегите здоровье и получайте квалифицированную медицинскую помощь.

Ссылка на основную публикацию