Вульгарный псориаз – причины возникновения, симптомы

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является основой комплексного лечения вульгарного псориаза. Специалисты рекомендуют проводить такие процедуры:

  • Магнитотерапия – лечение воздействием на человека магнитными полей низких частот.
  • ПУВА-терапия — предполагает применение фотоактивного вещества одновременно с процедурой лучевого воздействия с помощью длинноволновых ультрафиолетовых лучей.
  • Электросон — метод лечения псориаза, который подразумевает подачу импульсов тока на головной мозг человека.
  • УФО-применение ультрафиолетовых лучей как лечение.

Народная медицина советует лечить псориаз наружно и изнутри.

Вульгарный (бляшечный) псориаз: как лечат и почему появляется

Псориаз вульгарный — кожное заболевание неинфекционного типа, при котором на эпидермисе образуются крупный красноватые папулы. Относится к самой распространенной форме данной патологии.

Альтернативные наименования — псориаз бляшечный, бляшковидный простой или обыкновенный.

Однозначных причин патологии неизвестно.

Физиотерапия

Для достижения лучшего эффекта избавления от псориаза часто используют методы физиотерапии. К ним относят:

  • магнитотерпию;
  • лазерное лечение;
  • лечение ультрафиолетом;
  • ПУВА-лечение.

Все методы имеют свои показания и противопоказания. Подбирать тот или иной вид терапии должен исключительно врач. Применение физиотерапевтического лечения дает хорошие результаты на практике, особенно в союзе с медикаментозным лечением.

Каждый пациент столкнувшийся с патологией обречен на проявления болезни всю оставшуюся жизнь.

Клиническая картина

Болезнь обычно развивается постепенно, хотя иногда возможно и острое начало. Первые симптомы псориаза проявляются папулезной сыпью розового или красного цвета.

Появление псориатических пятен сопровождается:

  • образованием бляшек на разных частях тела (выступают над поверхностью тела);
  • шелушением и сухостью кожи;
  • покраснением;
  • зудом и раздражительностью.

Вульгарный псориаз характеризуется хроническим течением, и без надлежащего лечения начинает прогрессировать и ухудшать общее состояние человека.

зудом и раздражительностью.

Причины вульгарного псориаза

Простой (вульгарный, обыкновенный, бляшечный) псориаз относится к мультифакторным дерматозам, поскольку точные причины возникновения болезни не выявлены. Заболевание в равной степени поражает мужчин и женщин разного возраста, нередко патологию диагностируют у детей.

Код по МКБ-10 – L40.

Причины:

  1. Наследственность. Болезнь нередко передаётся через поколение по рецессивному и аутосомномно-доминантному признаку.
  2. Нарушение метаболизма. Патология возникает при сбое в обмене ферментов, холестерина, РНК, ДНК.
  3. Наличие эндокринных заболеваний. В группу риска входят люди с нарушениями функций половых желез, болезнями гипофиза, надпочечников, сахарным диабетом.
  4. Нейрогенная. Псориаз часто развивается на фоне сильных психологических потрясений.
  5. Стрептококковые инфекции. Грамположительные аэробные организмы провоцируют обострение хронической бляшечной формы заболевания.

Нарушение метаболизма может стать причиной вульгарного псориаза

Другие провоцирующие факторы – атеросклероз, частые травмы кожи, длительное воздействие на организм химических веществ, приём некоторых лекарственных препаратов.

Псориаз часто развивается на фоне сильных психологических потрясений.

Методы диагностики и критерии постановки диагноза

Обычно специалисту бывает достаточно визуального осмотра, чтобы поставить пациенту соответствующий диагноз. Такое возможно благодаря характерной симптоматике, которая остается неизменной у пациентов разных возрастных и социальных категорий.

Отдельных лабораторных исследований, направленных на выявление вульгарного псориаза, не существует.

Если заболевание находится на прогрессирующей стадии или отличается обширной формой проявления, пациенту может быть назначено прохождение анализа крови.

Это необходимо для выявления ревматических, аутоиммунных, воспалительных и многих других процессов, а также нарушений эндокринного характера, способных спровоцировать ускоренный процесс течения болезни.

Иногда для устранения сомнений и окончательного подтверждения диагноза проводят биопсию кожных покровов, пораженных псориазом.

Также отдельным характерным признаком данного вида заболевания является быстрое развитие кровотечения, возникающее при соскабливании верхнего слоя уплотненной кожи. Оно может развиваться точечно или как во время пореза.

Обычно перечисленных выше мероприятий специалисту бывает достаточно для диагностики бляшечного псориаза и определения степени развития недуга.

На данном этапе на кожных покровах появляются небольшие пятнышки, размеры которых постепенно увеличиваются;.

Специфика простого псориаза

Что такое вульгарный (простой, бляшечный) псориаз? Данный тип недуга встречается чаще всего и симптоматичен сначала единичными, а после множественными выпуклыми воспаленными пятнами красновато-розового цвета с неоднородным рельефом. Такие сыпные элементы значительно возвышаются над поверхностью здорового эпидермиса, покрыты серебристо- серыми чешуйками. Очаги псориаза вульгарной формы интенсивно зудят, шелушатся. Кожа вокруг высыпаний отечна, гиперемирована, болезненна. В результате расчесов при псориазе вульгарной формы в пострадавших очагах появляются ран, микротрещины, которые становятся «входными отверстиями» для патогенных микроорганизмов и несут угрозу вторичного инфицирования сыпных элементов.

Врачи-дерматологи ведут речь о первом типе недуга в случае если псориатические бляшки оккупировали не менее 10% здоровой кожи. Когда же сыпные элементы локализуются в конкретной области (сгибательных поверхностях верхних, нижних конечностей, ладонях, стопах, на спине), ведут речь о вульгарном ограниченном псориазе.

Псориаз вульгарный распространенный симптоматичен острым началом и быстрым прогрессом. Цвет бляшек в данном случае варьируется от светло-розового до ярко-красного (оттенок зависит от интенсивности воспалительного процесса на коже). Со временем единичные папулы увеличиваются в размерах, объединяются в группы, сливаются в единые монолитные очаги псориаза.

Развивается псориаз вульгарный распространенный очень быстро. Самыми вероятными очагами поражения становятся области над локтевыми и коленными суставами, пояснично-крестцовая зона, разгибательные поверхности верхних и нижних конечностей. Псориатические бляшки могут локализоваться на подошвах, стопах, «оккупировать» волосистую часть головы.

Сильные стрессы, перенесенные инфекционные либо вирусные патологии, продолжительная лекарственная терапия – это те факторы, которые могут обуславливать обострение распространенного вульгарного псориаза, приводить к усилению зуда и шелушения на коже, а также вызывать появление новых сыпных элементов.

Читайте также:  Как одевать новорожденного зимой

В случае отсутствия надлежащего лечения вульгарного псориаза болезнь прогрессирует, протекает волнообразно с затяжными периодами обострений и краткосрочными ремиссиями. В ряде клинических случаев вульгарный распространенный псориаз переходит в более тяжелые формы патологии, с трудом поддающиеся медикаментозной коррекции – артропатическую, пустулезную либо псориатическую эритродермию.

В случае, когда у пациента с простым распространенным псориазом обнаруживают эндокринные, иммунные, обменные нарушения, сыпные элементы на коже могут приобретать характерный желтовато-серый оттенок, сальный блеск, обрастать корками. В этом случае вульгарный псориаз становится экссудативным.

При экссудативной форме распространенного вульгарного псориаза элементы сыпи располагаются по инверсионному типу – в складках кожи, на сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Если основному заболеванию сопутствует варикозное расширение вен, очаги псориаза на ногах еще более отечны, гиперемированы, болезненны.

Экссудат (прозрачная жидкость, заполняющая пузырьки) может практически отсутствовать. При этом бляшки с характерными «налипшими» сухими корочками могут наслаиваться друг на друга, образуя единые монолитные желтовато-серые очаги экссудативного вульгарного распространенного псориаза.

Вследствие травмирования одеждой, расчесов на сухой пострадавшей от псориаза коже образуются раны и микротрещины – «входные ворота» для инфекций. Экссудативная форма вульгарного псориаза симптоматична нестерпимым зудом в пораженных очагах, который является пусковым механизмом для развития неврозов и других форм психоэмоциональных расстройств.

Для устранения либо предупреждения аллергических реакций больным назначают антигистаминные препараты Супрастин, Димедрол, Тавегил.

Стадии течения

Как и другие виды патологии, бляшечный псориаз имеет свои формы и особенности течения.

Протекает заболевание в трех стадиях. К ним относят:

  1. Прогрессирующая. Данный этап характеризуется появлением на теле больного все новых высыпаний, а также сопровождается острыми симптомами. Состояние пациента нестабильное, признаки болезни усиливаются.
  2. Стационарная стадия. Здесь рост папул прекращается. На теле не возникает новых бляшек. Однако симптомы все так же ярко выражены. Пациента беспокоит зуд, шелушение, воспалительный процесс.
  3. Регрессирующая. В этот период отмечается значительное облегчение состояния больного. Постепенно проходит шелушение, зуд, покраснение. Бляшки начинают бледнеть от центра и постепенно полностью исчезают.

Фото вульгарного псориаза

Каждая из стадий может длится по-разному индивидуально для каждого пациента. Длительность периода зависит от особенностей иммунной системы человека, лечения и некоторых других факторов.

В этот период отмечается значительное облегчение состояния больного.

Стадии и симптомы вульгарного псориаза

Болезнь может протекать в 3 основных стадиях:

  1. ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ — характеризуется усугублением клинической симптоматики.
  2. СТАЦИОНАРНАЯ — при таком развитии наблюдается длительное пребывание пациента в стабильном состоянии.
  3. РЕГРЕССИРУЮЩАЯ — в этой стадии отмечается значительное снижение псориатической сыпи, как в размерах, так и в количестве.

Каждая стадия обладает характерными симптомами:

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ (ОСТРАЯ). Эта стадия заболевания характеризуется активным возникновением высыпаний. Псориатические бляшки окружены границей красноватого цвета. Папуло-пустулезные высыпания можно увидеть на фото ниже.

Отмечается развитие симптома Кебнера, когда сыпь появляется на уже раздраженных участках кожи в результате натирания одеждой, солнечного ожога и т.д. Несмотря на выраженное папулезное шелушение, стоит отметить, что псориаз не заразен.

СТАЦИОНАРНАЯ. В этой стадии новые высыпания не появляются. Уже присутствующая сыпь на коже постепенно бледнеет и уменьшается. Наблюдается умеренное шелушение кожных покровов (на фото).

РЕГРЕССИРУЮЩАЯ. В том случае, когда вульгарный псориаз переходит в эту стадию, высыпания значительно уменьшаются в размерах с постепенным побледнением высыпаний (на фото). Папуло-пустулезные высыпания могут сопровождаться гипопигментацией и гиперпигментацией.

Необходимо помнить, что при своевременно проведенной адекватной терапии псориатические бляшки могут исчезнуть бесследно, а пациент почувствует значительное улучшение общего состояния организма.

При обострении псориаза острой фазе УФ-процедуры проводить не рекомендуется, а терапию ПУВА проводят крайне осторожно.

Причины возникновения вульгарного псориаза

Несмотря на то, что вульгарный псориаз – распространенный вид кожной патологии, который уже давно известен медицине, ученые до сих пор не могут с полной уверенностью назвать причины его появления. Существует несколько теорий, объясняющих, почему у одних людей есть предпосылки к развитию этой болезни, а у других – нет. Наиболее аргументированы следующие из них:

  • Иммунная. Снижение защитных сил организма способно привести к обострению любых заболеваний, находящихся в латентной форме. Если у человека есть предпосылки к развитию псориаза, обусловленные наследственностью, эндокринными и другими нарушениями, болезнь может проявиться при ухудшении иммунитета. Также стоит отметить, что некоторые ученые считают псориаз проявлениям аутоиммунных патологий.
  • Генетически обусловленная (наследственная). Считать вульгарный псориаз болезнью, в обязательном порядке передающейся по наследству, было бы ошибочно. Однако нельзя не отметить тот факт, что в семьях, члены которых страдают от псориаза, существенно возрастает вероятность рождения детей, имеющих склонность к данному заболеванию. Считается, что наибольшая вероятность того, что патология может проявить себя, приходится на 2, 5 и 6 поколения. Последователи наследственной теории причины появления псориаза считают, что в структуре ДНК больного человека имеются определенные изменения, которые могут передаваться оп наследству.
  • Обменная. У людей, страдающих от вульгарной формы псориаза, зачастую обнаруживаются нарушения обменных процессов. Это может быть замедление метаболизма, повышение уровня холестерина в крови, нарушение липидного обмена, проблемы с усвоением витаминов, повышение фракций желчных кислот в сыворотке крови.
  • Паразитарная. Сторонники этой теории полагают, что токсины, вырабатываемые гельминтами и отравляющие организм, могут быть причиной развития дерматологических проблем и в частности – псориаза.
  • Нейрогенная. Многие пациенты, страдающие от псориаза, отмечают, что первые признаки заболевания появились у них после серьезных стрессовых ситуаций – например, после потери близкого человека. Возможно, нейрогенная теория тесно связана с другими – например, с иммунной. Человек может даже не подозревать о том, что имеет склонность к псориазу, до тех пор, пока из-за сильного стресса защитные силы его организма не снизятся.
Читайте также:  Тест на беременность продолжение 2 сезон

Кроме указанных теорий относительно причин развития вульгарного псориаза стоит отметить ряд факторов, способных оказать влияние на появление болезни. К ним относится следующее:

  • Микротравмы кожных покровов с дальнейшим попаданием в них инфекции.
  • Ношение тесной одежды из колючих материалов, способствующее расчесам кожи.
  • Пребывание в холодном климате.
  • Вредные привычки – курение и употребление алкоголя.
  • Истощение организма.
  • Чрезмерное употребление пищи, богатой простыми углеводами.
  • Недостаточное поступление в организм витаминов и минеральных веществ.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Гормональные всплески.

К ним относится следующее.

Симптомы болезни

Заболевание проявляется возникновением на различных участках тела, чаще симметрично на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, плоских милиарных папул розового цвета, которые растут по периферии и постепенно превращаются в более крупные – лентикулярные и нуммулярные папулы, а также бляшки, одновременно покрываясь серебристыми, легко отделяющимися чешуйками.

Папулы и бляшки в процессе периферического роста могут сливаться, образуя причудливые фигуры и поражать обширные участки большей части тела (диффузный псориаз), а иногда почти весь кожный покров (универсальный псориаз). Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют.

Заболевание имеет острое начало, первыми проявлениями являются мелкие локальные высыпания размером от нескольких миллиметров до сантиметра, окрашенные в различные оттенки красного цвета и локализующихся на сгибах конечностей, тыльных поверхностях стоп и кистей, волосистой части головы и в области копчика. Очень часто высыпания появляются симметрично.

Отличительной особенностью вульгарной формы псориаза есть обильное шелушение, с тела просто сыплются чешуйки отмершей кожи. Очень часто вульгарный псориаз проявляется на волосистой части головы, и далее разрастаясь, высыпания захватывают новые участки. Характерная особенность – фестончатые края, четко указывают, что такое вульгарный псориаз на коже.

По мере прогрессирования процесса количество элементов увеличивается. Они превращаются в бляшки, которые расползаются по телу и сливаются в группы.

Местом локализации болезнь избирает:

  • лицо;
  • разгибательные поверхности конечностей;
  • кожу пояснично-крестцового отдела спины;
  • ткани, покрывающие коленно-локтевые суставы.

Цвет очагов меняется с бледно-розового на ярко-красный с вкраплением мелких серебристых чешуек. Новые элементы на теле больного появляются в связи с микротравмами и расчесами существующих папул. Обострения случаются в разные сезоны года.

Наличие у пациента ожирения, иммунных и эндокринных нарушений может стать причиной намокания бляшек, при этом чешуйки обретают желтовато-серый цвет и сальный блеск, могут склеиваться и прилипать к поверхности, образуя псориатические корочки. Развивается так называемая экссудативная форма распространенного псориаза. Она часто диагностируется у пожилых людей и детей, а также у людей, работающих на улице в холодное время года.

Для данной разновидности псориаза характерно отсутствие белого чешуйчатого налет, вместо которого на поверхности высыпаний формируются желтовато-коричневые корочки. Причиной этого явления становится наличие эндокринно-обменных нарушений, при которых псориатический процесс сопровождается образованием значительного количества экссудата – воспалительной жидкости. Возникающие на поверхности высыпаний чешуйки пропитываются экссудатом, в результате сначала обретают вид мягких корочек, которые постепенно затвердевают.

Заболевание имеет острое начало, первыми проявлениями являются мелкие локальные высыпания размером от нескольких миллиметров до сантиметра, окрашенные в различные оттенки красного цвета и локализующихся на сгибах конечностей, тыльных поверхностях стоп и кистей, волосистой части головы и в области копчика.

Жалобы и клинические проявления

Человек, обнаруживший на теле пятно и ощущающий при этом зуд, обращается за консультацией к дерматологу. Перед тем, как рекомендовать лечение, врач проводит подробный опрос, выясняя, не является ли отягощенной наследственность, отмечал ли пациент ранее кожные симптомы аллергии, не было ли в последнее время сильных стрессов.

Дерматолог спрашивает про условия работы, наличие фоновых заболеваний, прием медикаментов, характер питания, наличие вредных привычек. Такое «расследование» помогает сузить круг и подвести врача вплотную к постановке диагноза.

Диагностировать вульгарный псориаз обычно несложно после осмотра патологических очагов и проведения граттажа (поскабливания папул):

  1. На коже видны характерные узелки – папулы.
  2. Скопления папул образуют псориатические бляшки округлой или овальной формы. Бляшки приподняты над неизмененной кожей, окаймлены красным венчиком. Вся поверхность очага кроме венчика покрыта сухими белыми чешуйками.
  3. Вульгарный псориаз обычно образуется на своих излюбленных местах: локтях, коленях, боковых поверхностях туловища, пояснично-крестцовой поверхности, ягодицах. Высыпания, как правило, симметричны.
  4. Граттаж позволяет обнаружить последовательно сменяющие друг друга симптомы, составляющие псориатическую триаду. Такое сочетание признаков патогномонично для псориаза.
  5. Феномен стеаринового пятна: поскабливание покрытой чешуйками поверхности значительно усиливает шелушение. Граттаж участков, где ранее не были видны чешуйки, ведет к их появлению. Отделившиеся чешуйки имеют серебристый оттенок, они напоминают растертые капли стеарина.
  6. Феномен терминальной пленки: после отделения всех чешуек дерматологу становится видна глянцевая красная поверхность, площадь которой совпадает с площадью бляшки.
  7. Феномен Ауспитца (кровяной росы): поскабливание терминальной пленки способствует образованию на ее поверхности мелких кровотечений, напоминающих росу.
  8. Положительная изоморфная реакция: дерматолог скарификатором травмирует участок кожи и на каждом последующем визите пациента наблюдает за состоянием повреждения. Как правило, спустя 10-14 дней появляются псориатические папулы.
Читайте также:  Когда необходимо лечить прозрачные сопли?

Вульгарный псориаз характеризуется последовательной сменой стадий:

  1. При прогрессировании заболевания появляются новые элементы, бляшки склонны к периферическому росту, окаймлены красным ободком Пильнова, сливаются между собой.
  2. Для стационарной стадии образование новых папул не характерно. Имеющиеся на коже элементы не уменьшаются, но и не растут.
  3. Регресс патологии проявляется в рассасывании бляшек (оно начинается от центра патологического образования). Очаги окружены складчатым беловато-розовым псевдоатрофическим венчиком – ободком Воронова.

Тяжесть протекания зависит от степени вовлечения кожного покрова в патологический процесс:

  1. О легкой степени говорят тогда, когда процесс затронул не более 3% кожи.
  2. Течение средней тяжести – поражение 3-10% кожного покрова.
  3. Тяжелому течению соответствует вовлечение более чем 10% кожи.

Граттаж участков, где ранее не были видны чешуйки, ведет к их появлению.

Симптомы: как заметить?

Посмотрите внимательно на фото, вот как выглядит эта кожная болезнь, ее невозможно не заметить.

Начинается все остро — сначала на эпидермисе проявляются мелкие высыпания диаметром до 1 см, окрашенные в различные тона бордового и розового. Обычно появляются они в таких местах:

  • на сгибах рук/ног;
  • на тыльной стороне ступней и кистей;
  • на голове в волосах;
  • в районе копчика и на пояснице.

Нередкими считаются случаи, когда сыпь вскакивает симметрично — на обеих руках/ногах, на ягодицах Постепенно ее размер увеличивается, пятна сливаются, охватывают новые территории. Кожные дефекты шелушатся, воспаляются, приобретают четкие границы в виде красного кольца.

Вся история болезни состоит из таких стадий:

  • Острая — возникает папулезная сыпь, ее элементы увеличиваются, в центре каждого элемента начинается шелушение;
  • Стационарная — шелушение охватывает всю поверхность бляшки, появляется ободок Воронцова;
  • Регресс — болезнь внезапно проходит, на ее месте могут оставаться пигментные пятна, в будущем без лечения обязательно происходят рецидивы.

Отличить этот недуг от любого другого можно по 3 специфическим признакам:

  1. Признак стеаринового пятна — если удалить верхний шелушащийся слой, под ним будет еще один серебристого цвета.
  2. Признак терминальной пленки — если соскоблить все чешуйки, появится гладкая поверхность.
  3. Признак кровяной росы — если удалить последний слой, на свежей поверхности возникнут кровавые капельки.

Именно так проводится диагностика — методом соскабливания. Если у вас появились вышеописанные признаки кожного заболевания, тогда срочно обратитесь к дерматологу, пройдите обследование, сдайте все анализы и приступайте к лечению.

Признак терминальной пленки если соскоблить все чешуйки, появится гладкая поверхность.

Патогенез

Существует 2 основных теории, объясняющие механизм появления вульгарного псориаза.

Первая из них объясняет появление псориаза нарушением процесса созревания и деления эпителиальных клеток, что вызывает их чрезмерный рост и повышенную пролиферацию. Таким образом, в этом случае возникновение патологии происходит в результате нарушения функции тканей и кератоцитов. Нужно отметить, что при этом агрессивная реакция мононуклеарных фагоцитов и Т-лимфоцитов на кожные клетки, а также их попадание в кожный покров считают вторичным ответом организма на быстрое размножение изменённых под воздействием болезни кератоцитов. Подтверждением этой теории служит то, что лечение этой патологии при помощи препаратов, препятствующих размножению кератоцитов (демонстрируя при этом лишь малую степень воздействия либо вообще не оказывая никакого иммуномодулирующего влияния), даёт положительные результаты.

Во второй теории данную патологию рассматривают как один из типов иммунопатологической, аутоиммунной болезни, в процессе развития которой повышенный рост и размножение кожных клеток считаются вторичными касательно влияния на них лимфокинов, посредников воспаления, а также цитокинов, которые вырабатываются иммунными клетками. Процесс возникновения патологии связывают с проникновением в кожный покров клеток, защищающих организм от появления злокачественных опухолей и инфекций (т.н. Т-хелперы, а также Т-киллеры). В результате происходит высвобождение большого числа цитокинов, которые являются провокаторами воспалительного процесса и ускоряют процесс пролиферации кожных клеток (среди них и кератоциты).

[11], [12], [13], [14], [15]

Подтверждением этой теории служит то, что лечение этой патологии при помощи препаратов, препятствующих размножению кератоцитов демонстрируя при этом лишь малую степень воздействия либо вообще не оказывая никакого иммуномодулирующего влияния , даёт положительные результаты.

Причины возникновения вульгарного псориаза

Точная причина образования недуга доподлинно неизвестна. Считается, что имеет место аутоиммунные нарушения, при которых иммунная система человека атакует собственные ткани, принимая их за чужеродные. Подобный процесс приводит к усиленному восстановлению, что выражается в росте клеток кожных покровов, в результате чего происходит излишнее скопление элементов, представляющее шелушение.

Определенную роль в развитии заболевания играют некоторые факторы:

  • Наследственность . Бляшковидный псориаз передается с генетической информацией родителей. При этом псориаз не заразен и не передается контактно-бытовым путем;
  • Триггеры . Для начала развития патологической реакции должно что-то произойти. Это «что-то» и есть триггеры — они провоцируют патологическое состояние. Среди них выделяются травмы, солнечные ожоги, инфекционные процессы, особенно если возбудителем является стрептококк. Также провокатором может быть стресс и прием некоторых лекарственных препаратов. Например, литий при психической патологии или противомалярийные средства.

Пациенты с псориазом, как правило, часто имеют сопутствующие заболевание, которые также могут быть вызваны неправильным функционированием иммунной системы или другими патологическими состояниями:

  • Болезнь Крона;
  • Сахарный диабет;
  • Метаболический синдром и ожирение;
  • Жировое перерождение печени.

Для начала развития патологической реакции должно что-то произойти.

Добавить комментарий