Мужские половые гормоны: основные функции

Основные функции мужских гормонов

Тестостерон является доминирующим гормоном, который отвечает за полноценное сексуальное здоровье представителей сильного пола. Он относится к группе андрогенов. При этом имеются другие андрогенные вещества, которые также необходимы для нормального функционирования организма. Это дигидротестостерон, андростендион, дегидроэпиандростерон.

Тестостерон – мужской гормон, отвечающий за всем мужские характеристики. Его функции заключаются в следующем:

  1. Отвечает за либидо, сексуальную активность, выработку семенной жидкости.
  2. Формирует рост волос по мужскому типу – в области лица, подмышечных впадинах, в паху, на нижних и верхних конечностях.
  3. «Ломает» голос, делая его более грубым и глубоким.
  4. Несет ответственность за развитие половых органов.
  5. Задерживает кальций в костях, что приводит к их массивности.
  6. Уменьшает жировые отложения, ускоряет метаболические процессы.
  7. Обеспечивает активный рост мышц.

К сведению, в организме мужчин выработка тестостерона начинается с 7-й недели внутриутробного развития. Синтез происходит под контролем гипоталамуса и гипофиза: на фоне высокой концентрации гормона в крови подается сигнал о его меньшем продуцировании. Информация передается с помощью особых гормональных веществ, которые работают по цепочке: «гипоталамус посылает сигнал гипофизу о том, какое количество гормона необходимо, а гипофиз перенаправляет сигнал в яички».

Тестостерону отводится основополагающая роль в формировании поведения мужчин, включая такие черты как агрессивность, раздражительность, высокая самооценка и пр. Однозначно, гормон – это только одна из составляющих, способных влиять на личностные качества. Не стоит исключать другие факторы – влияние семьи, окружения.

Что такое мужские гормоны? Это вещества, которые отвечают за формирование вторичных половых признаков. Характеристики дигидротестостерона:

  • Способствует активному росту яичек, репродуктивного органа;
  • В комбинации с тестостеронов влияет на сексуальное поведение;
  • Может привести к увеличению железистого органа на фоне избытка, вследствие чего диагностируется доброкачественная гиперплазия простаты;
  • Основной фактор мужской алопеции.

Дигидротестостерон предстает более мощным гормоном, если его сравнивать с тестостероном. Примерно 10% тестостерона у мужчин посредством 5-альфа-редуктазы преобразовывается в дигидротестостерон. Этот процесс наблюдается в половых железах и простате.

Андростендион – прогормон, из которого может формироваться эстроген либо тестостерон в организме. Гормон мужской не обладает какими-либо значимыми функциями, несмотря на то, что вырабатывается в большом количестве семенниками. Вещество не попадает в кровеносную систему. Дегидроэпиандростерон – гормон, характеризующийся незначительной биологической активностью. Но если он трансформируется в тестостерон либо эстрадиол, его функциональность значительно возрастает.

Может привести к увеличению железистого органа на фоне избытка, вследствие чего диагностируется доброкачественная гиперплазия простаты;.

Гормоны гипофиза

Гипофиз – это нейроэндокринная железа, которая вырабатывает вещества, стимулирующие или подавляющие синтез гормонов в периферических органах. Гипофиз синтезирует ФСГ, ЛГ и пролактин, оказывающих значительное влияние на половую систему у мужчин и женщин.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – это половой гормон, который запускает процессы формирования сперматозоидов и фолликулов и поддерживает их на определенном уровне, способствует увеличению концентрации тестостерона и эстрогена в плазме крови.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) – специфическое вещество, которое стимулирует синтез белков, связывающих половые гормоны, увеличивает проницаемость канальцев для тестостерона, отвечает за созревание сперматозоидов. У женщин он отвечает за формирование эстрогенов, корректирует образование прогестерона и желтого тела.

Уровень ЛГ зависит от периода менструального цикла. Критическая концентрация ЛГ ведет к овуляции и стимулирует синтезирование прогестерона. Во время беременности его количество заметно снижается, при климаксе – увеличивается.

Пролактин – половой гормон, который синтезируется в гипофизе и в периферических тканях, отвечает за регуляцию репродуктивной функции. Во время беременности он контролирует функциональность желтого тела и стимулирует синтез прогестерона, рост и формирование молочных желез, молока. Также пролактин отвечает за половое поведение, регулирует обменные процессы, стимулирует рост волос, улучшает реакцию иммунной системы. У мужчин концентрация пролактина возрастает во время сна, после сексуального контакта, спортивных занятий. Этот половой гормон стимулирует синтез тестостерона и развитие сперматозоидов.

Усиливает сократительную способность матки;.

Виды главных мужских гормонов. Влияние гормональных веществ на организм

Виды главных мужских гормонов.

Недостаток тестостерона

Основной мужской гормон может вырабатываться в малом, недостаточном количестве по разным причинам. Они не всегда связаны с патологией половой или эндокринной системы.

Часто нехватка тестостерона спровоцирована неправильным питанием и образом жизни. Для мужчин крайне важно придерживаться сбалансированной диеты, не увлекаться курением, алкоголем, соблюдать разумную физическую активность, иначе придется пить препараты, содержащие синтетический аналог стероида. Но это – самый негативный сценарий, так как заместительная терапия (гормоны в таблетках) назначается, если наладить выработку собственного тестостерона невозможно. То есть, при серьезных патологиях.

Дефицит гормона проявляется множеством симптомов.

Повышается потливость, начинает увеличиваться вес. Жир откладывается в области живота. Мышечная сила уменьшается, как и выносливость. Страдает потенция и либидо. Мужчина становится рассеянным, раздражительным, быстро утомляется, жалуется на плохой сон. Анализ на гормоны в таких случаях всегда показывает низкий уровень мужского стероида. Повышается холестерин, за счет чего развивается атеросклероз, возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Так как ухудшается расщепление глюкозы, возникает риск сахарного диабета.

Причин, по которым снижается тестостерон, несколько:

  • заболевания эндокринной системы;
  • прием лекарств, содержащих эстрадиол, или веществ, повышающих его выработку;
  • токсическое действие алкоголя, наркотиков, медикаментов, облучение;
  • болезни печени и почек;
  • употребление продуктов, богатых фитоэстрогенами.

Витамины, содержащиеся в овощах и фруктах, тоже полезны.

ЖПГ в мужском организме функции и нормы

Женские половые гормоны присутствуют в мужском организме в небольшом количестве и выполняют исключительно важные задачи.

Повышается при гиперплазии или опухоли коры надпочечников, понижается при их дисфункции или проблемах с гипофизом.

Мужские половые гормоны: функции и значение

Мужские половые гормоны

Андрогены – стероидные мужские половые гормоны, отвечающие за функции мужских половых органов и развитие вторичных половых признаков. Помимо этого, они участвуют во многих биохимических процессах в организме. Например, увеличивают мышечную массу и силу, влияют на распад и утилизацию глюкозы, а также нормализуют липидный обмен и препятствуют развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Продуцируются андрогены в половых железах и коре надпочечников, регуляция секреции их происходит за счет гипоталамо-гипофизарной системы.

Самым основным гормоном является тестостерон, который продуцируется из холестерина клетками Лейдинга.

Половые гормоны

  • Прогестерон
  • Тестостерон
  • Пролактин
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
  • Свободный В-ХГЧ
  • Эстрадиол
  • Андростендион

Репродуктивная функция у обоих полов полностью контролируется и регулируется гормонами. Основные половые гормоны разделены на два класса – эстрогены (женские) и андрогены (мужские). И у мужчин, и у женщин присутствуют оба вида гормонов, но в совершенно разных количествах. Так, например, суточная выработка мужского гормона тестостерона у мужчин в 20-30 раз больше чем у большинства женщин. В свою очередь, женский половой гормон эстрадиол, в небольших количествах есть и у мужчин. У женщин, кроме двух основных классов гормонов присутствует ещё один класс: гестагены, главный представитель этого класса – прогестерон. У мужчин половые гормоны образуются в ткани семенников, у женщин они синтезируются яичниками, кроме того, независимо от пола, небольшое количество гормонов вырабатывается в коре надпочечников. Считается, что эстрогены в большей степени отвечают за память, а андрогены – за познавательные функции, настроение, половое влечение. Избыток и, наоборот, дефицит гормонов одинаково неблагоприятно сказываются на здоровье. Так, дефицит и переизбыток тестостерона препятствуют созреванию яйцеклетки.

Прогестерон – основная функция состоит в подготовке организма женщины к беременности. Он необходим для поддержания беременности и тонуса гладкой мускулатуры матки. Предотвращает избыточное разрастание слизистой матки и оказывает влияние на ткань молочных желез (стимулирует рост и развитие железистой ткани молочных желез, способствует подготовке их к лактации).

Каждый месяц эстроген заставляет внутренний выстилающий слой матки – эндометрий – расти и обновляться, в то время как лютеинизирующий гормон (ЛГ) способствует высвобождению яйцеклетки в одном из яичников. На месте высвободившейся яйцеклетки образуется так называемое жёлтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Прогестерон вместе с гормоном, выделяемым надпочечниками, останавливает рост эндометрия и подготавливает матку к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не происходит, желтое тело исчезает, уровень прогестерона падает и наступает менструальное кровотечение. Если же оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, желтое тело продолжает производить прогестерон. Через несколько недель плацента берет на себя функцию желтого тела по выработке прогестерона, являясь основным источником этого гормона во время беременности.

Читайте также:  Диета после беременности

Анализ используется для выявления причин бесплодия, диагностики внематочной или патологической беременности, контроля за состоянием плода и плаценты во время беременности и чтобы определить, была ли у пациентки овуляция.

Тестостерон – основной мужской половой гормон, отвечающий за формирование вторичных половых признаков и половую функцию. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Уровень тестостерона подвержен значительным колебаниям в течение суток, своего пика он достигает между 4 и 8 часами утра, а минимум приходится на вечерние часы (между 16:00 и 20:00).

Кроме того, его концентрация возрастает после физических нагрузок и уменьшается с возрастом. В особенно большом количестве он вырабатывается у подростков в период полового созревания. У мужчин тестостерон синтезируется яичками и надпочечниками, а у женщин – надпочечниками и в небольшом количестве яичниками.

Тестостерон способствует развитию вторичных половых признаков, таких как увеличение полового члена, рост волос на теле, развитие мышечной массы и низкий голос. У взрослых мужчин он регулирует сексуальные инстинкты и поддержание мышечной массы. Тестостерон также присутствует в организме женщины, хотя и в меньшей концентрации. От него зависят либидо (сексуальное влечение), способность к оргазмам, уровень инсулина, стройная фигура, развитие мышечной массы, костная ткань. Тестостерон отвечает за активность и переносимость эмоциональных нагрузок. В постменопаузу, когда исчезнут эстрогены и гестагены, именно тестостерон будет еще некоторое время поддерживать плотность костной ткани, сердечно-сосудистую систему и поможет легче переносить климактерический синдром.

Анализ назначается при мужском и женском бесплодии или пониженном половом влечении, замедленном либо преждевременном половом созревании у мальчиков и эректильной дисфункции у мужчин, при болезнях гипоталамуса, гипофиза, опухолях яичек.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гормон передней доли гипофиза, отвечает за бесперебойную работу всей системы половых желез, равно как и за выработку мужских и женских половых гормонов – прогестерона и тестостерона. У женщин ЛГ воздействует на клетки оболочки яичника и жёлтое тело, стимулирует овуляцию и активирует в клетках яичников синтез эстрогенов и прогестерона, у мужчин – на клетки семенников, активируя в них синтез тестостерона, благодаря чему, в частности, происходит созревание сперматозоидов.

Анализ проводится для диагностики бесплодия и оценки функционального состояния репродуктивной системы.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) регулирует выработку половых гормонов, но сам не является таковым, поскольку вырабатывается не половыми железами, а гипофизом. В организме ФСГ регулирует деятельность половых желез: способствует образованию и созреванию половых клеток (яйцеклеток и сперматозоидов), влияет на синтез женских половых гормонов (эстрогенов).

У женщин ФСГ влияет на формирование фолликула . Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции . У мужчин ФСГ стимулирует рост семявыносящих канальцев , увеличивает уровень тестостерона в крови, тем самым обеспечивая процесс созревания сперматозоидов и либидо . У мужчин ФСГ стимулирует рост семявыносящих канальцев , увеличивает уровень тестостерона в крови, тем самым обеспечивая процесс созревания сперматозоидов и либидо .

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) проводится для оценки функции гипофиза, репродуктивной функции (как женщин, так и мужчин), а так же при нарушениях полового созревания у детей и подростков. Анализ назначается для определения причин нарушения менструального цикла различного генеза, диагностика дисфункциональных маточных кровотечений, дифференциальная диагностика центральных и периферических форм заболеваний женской половой системы, контроля эффективности гормонотерапии.

Пролактин – один из гормонов, синтезируемых гипофизом – железой контролирующей метаболизм, а также процессы роста и развития организма. Пролактин необходим для нормального развития молочных желез и обеспечения лактации – он увеличивает выработку молозива, способствует его созреванию и превращению в зрелое молоко. Он также стимулирует рост и развитие молочных желез, увеличение числа долек и протоков в них. Также он контролирует секрецию прогестерона и тормозит выработку фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ), обеспечивая нормальный менструальный цикл, тормозя овуляцию и наступление новой беременности. В норме этот физиологический механизм предотвращает беременность следующим ребенком в период кормления грудью предыдущего и может предотвращать менструации в период кормления. В крови мужчин и небеременных женщин пролактин, обычно, присутствует в малых количествах. В повседневной жизни пролактин повышается во время сна, физической нагрузки и полового акта. Но у мужчин чрезмерное повышение его уровня способно нарушать половую функцию угнетая созревание сперматозоидов в яичках и вызывая бесплодие.

Анализ используется для диагностики бесплодия и нарушения половой функции, исследования функции гипофиза, выяснения причины галактореи (выделения молока или молозива вне связи с процессом кормления ребёнка), головных болей и ухудшения зрения.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. ХГЧ является важным показателем развития беременности и её отклонений. Его производят клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки (это происходит лишь через несколько дней после оплодотворения). Зародыш на этом этапе беременности представляет собой заполненный жидкостью микроскопический пузырёк, стенки которого состоят из быстро размножающихся клеток. Из одной части этих клеток и развивается будущий ребёнок (эмбриобласт), в то время как из клеток, находящихся снаружи зародыша, образуется трофобласт – та часть плодного яйца, с помощью которого оно прикрепляется к стенке матки. В дальнейшем из трофобласта образуется хорион.

Хорион выполняет функцию питания зародыша, являясь посредником между организмом матери и ребенка. Кроме того, он вырабатывает хорионический гонадотропин, который, с одной стороны, влияет на формирование ребенка, с другой – специфическим образом воздействует на организм матери, обеспечивая благополучное протекание беременности. Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности и объясняет важность теста для ранней диагностики беременности.

Хорионический гонадотропин стимулирует секреторную функцию жёлтого тела яичников, которое должно продуцировать гормон прогестерон, поддерживающий нормальное состояние внутренней оболочки стенки матки – эндометрия. Эндометрий обеспечивает надёжное прикрепление плодного яйца к организму матери и его питание всеми необходимыми веществами. Благодаря достаточному количеству хорионического гонадотропина жёлтое тело, в норме существующее лишь около 2 недель в течение каждого менструального цикла, при успешном зачатии не подвергается рассасыванию и остаётся функционально активным в течение всего срока беременности. Причём именно у беременных под влиянием хорионического гонадотропина оно производит очень большие количества прогестерона. Кроме того, ХГЧ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани, улучшая её собственное питание и увеличивая количество ворсин хориона.

Таким образом, роль хорионического гонадотропина заключается в специфическом и многостороннем воздействии на организм женщины и плода в целях успешного протекания беременности.

На основании анализа на хорионический гонадотропин определяется присутствие в организме женщины хорионической ткани, а значит, и беременность. Анализ используется, в том числе, для диагностики многоплодной, внематочной и неразвивающейся беременности, выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты. Может назначаться, как часть комплексного обследования по выявлению пороков развития плода, а также для контроля за эффективностью искусственного аборта.

Свободный В-ХГЧ – Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из составляющих молекулы специфического гормона – хорионического гонадотропина, образующегося в оболочке человеческого эмбриона. При отсутствии беременности результат теста на бета-ХГЧ будет отрицательным. Обнаружение бета-ХГЧ позволяет предположить, что после оплодотворения прошло уже как минимум 5-6 дней.

Анализ проводят в целях ранней диагностики беременности (3–5-дневной задержки менструации), выявления её осложнений и диагностики заболеваний, связанных с нарушением секреции ХГЧ.

Эстрадиол — пожалуй, основной и один из наиболее активных женских половых гормонов группы эстрогенов. Относится к типично женским гормонам, поскольку, в женском организме в значительном количестве, вырабатывается яичниками, реализуя большое количество физиологических функций. У мужчин эстрадиол тоже вырабатывается, но в очень малом количестве, и имеет скорее вспомогательные функции.
В женском организме эстрадиол играет исключительно важную роль в регуляции менструального цикла и функционировании всей половой системы. В детском и пубертатном периодах, гормон отвечает за рост и развитие всех органов, относящиеся к репродуктивной сфере. Под его влиянием происходят циклические изменения в тканях половых органов, а также формирование вторичных женских половых признаков (рост молочных желез, оволосение лобка и подмышек и т.д.). У взрослых женщин эстрадиол стимулирует течение первой фазы менструального цикла, вызывает рост и пролиферацию (активное деление клеток) эндометрия, таким образом, подготавливая его к внедрению плодного яйца, и наступлению беременности. Во время беременности эстрадиол усиливает обмен веществ во всех тканях организма. По мере развития беременности он начинает вырабатываться плацентой всё в большем и большем количестве, обеспечивая т.о. повышенные потребности в скорости обмена веществ и кровотоке у женщины. В мужском организме эстрадиол участвует в формировании спермы, т.е. необходим для зачатия. Но, всё же, для мужчин его роль не настолько значительна, как для женщин.

Читайте также:  Как лечат рак колена. Рак коленного сустава симптомы

Определение уровня эстрадиола у женщин фертильного возраста проводится при диагностике большого числа заболеваний и состояний, таких как бесплодие, нарушения менструального цикла, отсутствие овуляций, поликистозе и опухолях яичников и т.п, а также для оценка функций плаценты на ранних сроках беременности и мониторинга при экстракорпоральном оплодотворении. Используется при диагностике и лечении остеопороза. У мужчин анализ проводится при низком качестве спермы и бесплодии, заболеваниях надпочечников и печени.

Андростендион – основной стероидный гормон, является промежуточным продуктом и основой для образования тестостерона и эстрона. Синтезируется, у мужчин и женщин, корой надпочечников и половыми железами. У обоих полов, уровень андростендиона имеет выраженные колебания, как в течении суток (максимум в утренние часы), так и с возрастом (увеличивается, примерно, с 7-и, и плавно снижается после 30 лет). У женщин показатель также зависит от фазы менструального цикла (максимум в середине) и значительно возрастает при беременности. Определение уровня андростендиона используется для оценки синтеза андрогенов (избытка секреции мужских гормонов) и диагностики различных нарушений функционирования половой и эндокринной систем.

Цены на исследования можно узнать в разделе “Прейскурант” клинической лаборатории. Кровь на исследования принимается ежедневно (кроме воскресенья) с 7 до 11 часов. Строго натощак .

В дальнейшем из трофобласта образуется хорион.

Мужские половые гормоны: виды

Мужские и женские половые гормоны имеют свои отличия. Они продуцируются в надпочечниках, яичках (у мужчин), в яичниках (у женщин).

В мужском организме в обязательном порядке происходит выработка эстрогенов, без них человек не способен быть биологически активным.

За синтез в яичках андрогенных гормонов, в первую очередь тестостерона, отвечает ЛГ. Его выработка происходит в гипофизе (в его передней доле). Т.к. продуцирование на протяжении суток происходит неравномерно, следовательно, и тестостерон полностью зависит от этого, и вырабатывается также как и ЛГ. Пик приходится на утро (6-8 часов). Спад отмечается вечером– 20-22 ч.

Тестостерон – основной мужской половой гормон. Указанный тестикулярный фермент участвует почти во всех процессах, протекающих в организме, а также влияет на психическое и эмоциональное состояние мужчины.

Тестостерон можно назвать прогормоном, т.к. он основной для выработки дигидротестостерона. Для него характерен циркадный ритм, т.е. его синтез зависит от сезона, максимальный пик приходится на осень (сентябрь-октябрь).

Гормон в организме может содержаться в нескольких фракциях, две из них – биодоступные, это свободный вид тестостерона, который не имеет связи с белками крови и составляет примерно 2% от всего тестостерона.

Свободный вид гормона характеризуется самой высокой биологической активностью, т.к. способен проникать в ткани-мишени. В относительно связанном с альбуминами крови тестостероне 25-65% от общего количества. Связь с альбумином слабая, может разрушаться, имеет низкую биоактивность, но при этом – гормон все равно биодоступный.

Тестостерон бионедоступный (гормон мужских половых желез) – вещество, целиком связанное с глобулином, воздействия на органы мишени не происходит. Составляет 35-75% от общего объема гормонов. Взаимодействия и влияния на чувствительные к андрогену ткани и клетки не оказывает.

Какие анализы необходимо сдавать на мужские половые гормоны, описано в статье.

Гормоны андрогенного типа имеют особую важность для представителей сильного пола, т.к. при снижении их концентрации происходит не только ухудшение самочувствия, но и смена поведенческих реакций.

Гормоны андрогенного типа имеют особую важность для представителей сильного пола, т.

Главные половые гормоны у мужчин

  • Тестостерон. Вырабатывается в семенниках и надпочечниках, начиная с 13 лет. Он влияет на половое созревание, развитие костей, мышц и половых органов, ломку голоса, сперматогенез. У взрослых мужчин регулирует половую функцию и влечение, определяет поведенческие половые различия, деятельность потовых желез, уровень липопротеидов в крови и многое другое.
  • Лютеинизирующий гормон. Воздействует на выработку тестостерона, образование сперматозоидов.
  • Фолликулостимулирующий гормон. Стимулирует развитие семенных извитых канальцев, участвует в сперматогенезе, имеет большое значение для способности к зачатию.
  • Хорионический гонадотропин. Этот гормон вырабатывается у женщин во время беременности. Мужчин в норме его не должно быть, однако он вырабатывается при злокачественных новообразованиях, поэтому анализ на ХГЧ показан при подозрении на онкологию.
  • Пролактин. Отвечает за подвижность сперматозоидов, стимулирует иммунную систему, влияет на вес.
  • Эстрадиол. Этот гормон несет ответственность за мужскую фертильность и сексуальное влечение, укрепляет костную систему, регулирует обменные процессы и нормальную свертываемость крови.
  • Глобулин, связывающий половые гормоны. Это белок, который производит печень. Его основная функция — транспортировка в кровь тестостерона. Если этого гормона в организме пациента недостаточно, ему назначают анализ на ГСПГ.

Лютеинизирующий гормон.

Андростендион

Этот гормон также является андрогеном и имеет ряд синонимичных понятий: 4-Андростендион. 17-кетотестостерон; 4-андростен-3,17-дион.

В обычном понимании он не обладает активностью, являясь прогормоном, из которого возможно образование тестостерона или эстрогена.

Соответственно, каких-либо значимых эффектов на организм андростендион не оказывает, а функции обусловлены конечным продуктом биохимических превращений – тестостероном или эстрогеном.

Хотя семенники (они же гонады) производят большое количество андростендиона, гормон практически не попадает в кровоток, так как сразу же в яичках превращается в тестостерон. Некоторый вклад в уровень прогормона вносят надпочечники, однако по сравнению с семенниками, синтезируемое здесь количество андростендиона незначительно.

Продуцируется прогормон из холестерина главным образом в наружном слое надпочечников, хотя также может синтезироваться и в яичках.

Кортизол

Гормон стресса отвечает за выброс инсулина в кровь.

Именно поэтому за ним должен следить каждый человек. Кроме этого, кортизол способствует выработке гормонов. С возрастом количество кортизола уменьшается. Для мужчин в возрасте от 20 лет нормальным считается уровень от 140 до 635 нмоль/л.

Если показатели значительно увеличены, то это может привести к появлению преждевременных признаков возрастных изменений, а также к ряду заболеваний, в том числе остеохондрозу. Кроме этого, он провоцирует быстрое изнашивание печени, сердца и мозга из-за того, что приводит их в повышенный режим работы.

Очень важно следить за его уровнем, так как превышение допустимой нормы может привести к повышенному развитию молочных желез.

Уровень половых гормонов

Таблица 3 — Нормальные значения концентраций клинически наиболее значимых андрогенов у мужчин.

Известно, что с возрастом происходит снижение секреции не только тестикулярных, но и надпочечниковых андрогенов, причем снижение надпочечниковых андрогенов начинается раньше. Состояния, при которых происходит снижение надпочечниковых и тестикулярных андрогенов в организме в силу возрастных изменений носят названия адренопауза и андропауза соответственно.

Под недостаточным уровнем андрогенов (андрогенным дефицитом) принимают показания уровня общего тестостерона ниже 10-12 нмоль/л. При этом у пациента должны отмечаться характерные клинические симптомы андрогенодефицита, послужившие показанием для анализа. При наличии характерных жалоб и низкого тестостерона в крови по указаниям лечащего врача, проводится терапия недостатка андрогенов.

, Калинченко С.

Половые гормоны у мужчин: виды и функции

Организм мужчины способен вырабатывать определенные гормоны, которые отвечают за половое развитие. Об особенностях таких гормонов и сдаче анализа, их тестирование, вы можете прочитать в данной статье.

Он оказывает воздействие почти на все типы тканей и органов.

Мужской гормональный статус – базовые лабораторные показатели

Комплексное обследование на основные гормоны мужской половой системы, которое используется при диагностике гипогонадизма и бесплодия.

Гормоны мужской половой системы.

Male Sex Hormones Checkup;

Male Reproductive System Laboratory Panel.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  • При отсутствии особых указаний врача, взятие крови на анализ рекомендуется проводить до 11 часов утра.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.
Читайте также:  Гемоглобин у новорожденных

Общая информация об исследовании

Репродуктивная функция мужчины поддерживается благодаря координированному взаимодействию множества гормональных факторов. Нарушения репродуктивной функции (бесплодие, снижение или потеря либидо, эректильная дисфункция) может свидетельствовать о гипогонадизме. Для оценки мужского гормонального статуса проводят комплексное исследование гормонов мужской половой системы. Наиболее важными гормонами мужской половой системы являются:

1. Андрогены. В организме здорового мужчины основной источник андрогенов – яички. Тестостерон – это основной андроген, вырабатываемый яичками, и основной мужской половой гормон. Концентрация тестостерона значительно возрастает в период полового созревания и сохраняется высокой вплоть до 40-50 лет, после чего начинает постепенно снижаться, даже у здоровых мужчин.

Кроме тестостерона, яички также в небольшом количестве синтезируют андростендион, дигидротестостерон и эстрадиол. Другим важным источником андрогенов в мужском организме являются надпочечники, которые синтезируют дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) и андростендион. Хотя надпочечниковые андрогены гораздо слабее, чем тестостерон, они могут превращаться в более активные андрогены, такие как тестостерон и дигидротестостерон в периферических тканях. Вопреки расхожему мнению, наиболее биологически активный андроген мужского организма – это дигидротестостерон, а не тестостерон. Считается, что дигидротестостерон образуется из тестостерона в клетках предстательной железы и в коже под воздействием фермента 5α-редуктазы. Некоторые биологические эффекты тестостерона осуществляются после превращения этого гормона в эстрадиол с помощью фермента ароматазы.

Таким образом, репродуктивная функция осуществляется благодаря биологическим эффектам целого спектра андрогенов, а не только тестостерона. Кроме того, биологические эффекты андрогенов зависят от их концентрации не столько в крови, сколько в органах-мишенях. В клинической практике, однако, при подозрении на нарушение репродуктивной функции наиболее часто исследуют концентрацию тестостерона в крови.

Анализ на тестостерон – это первый тест, который проводят при подозрении на гипогонадизм. При оценке результата этого исследования следует помнить о некоторых особенностях метаболизма тестостерона. Тестостерон крови включает две фракции: связанный и свободный тестостерон. 98 % тестостерона крови находится в связанном с белками плазмы состоянии (с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПГ – основная часть, с альбумином – меньшая часть). При связывании с ГСПГ или альбумином тестостерон временно утрачивает свою биологическую активность. На долю не связанного с белками плазмы (свободного) тестостерона приходится всего лишь 2 % гормона, однако именно этот несвязанный тестостерон и является биологически активным. Концентрация свободного тестостерона зависит от концентрации и связывающей способности ГСПГ. Так, при увеличении концентрации или связывающей способности ГСПГ доля связанного тестостерона возрастает, а свободного – уменьшается (этот процесс считается одним из механизмов развития гипогонадизма у мужчин при старении). Анализ на тестостерон в крови позволяет получить информацию о концентрации общего тестостерона, но не отдельных его фракций. По этой причине анализ на тестостерон в крови дополняют анализом на ГСПГ и/или анализом на свободный тестостерон. Это особенно важно, если анализ на общий тестостерон выявил “пограничный” результат.

Следует отметить, что прямое измерение свободного тестостерона – это достаточно сложновыполнимая задача. По этой причине для оценки свободного тестостерона чаще используют два “непрямых” показателя: тестостерон свободный расчетный и индекс свободных андрогенов:

Тестостерон свободный расчетный получается при расчете концентрации свободного тестостерона по специальной математической формуле с использованием концентрации общего тестостерона крови и концентрации ГСПГ;

Индекс свободных андрогенов – это также расчетный показатель, получаемый с использованием концентрации общего тестостерона и ГСПГ, с помощью которого можно косвенно оценить уровень свободного тестостерона. Показано, однако, что этот индекс “завышает” значение свободного тестостерона.

Концентрация общего и свободного тестостерона в норме изменяется в течение дня. Пик концентрации тестостерона приходится на утренние часы (6-8 часов утра). Наиболее низкая концентрация наблюдается в вечерние часы (18-20 часов). Концентрация ГСПГ также подвержена естественным колебаниям (максимальная концентрация достигается в 16 часов, минимальная – в 4 часа утра). Учитывая эти особенности, рекомендуется проводить взятие крови на анализ на тестостерон в ранние утренние часы (оптимально: 8-11 часов утра).

Как правило, для подтверждения диагноза гипогонадизма требуется 2 анализа, выявляющих низкий тестостерон. Важно отметить, что до сих пор не принята какая-либо “официальная” нижняя граница нормы тестостерона. При этом концентрация, равная или превышающая 12 нмоль/л, считается достаточной.

Низкий уровень тестостерона свидетельствует о гипогонадизме, но не позволяет дифференцировать первичный и вторичный гипогонадизм. Для того чтобы дифференцировать эти состояния, исследуют гормоны аденогипофиза ЛГ и ФСГ.

2. Гормоны аденогипофиза ЛГ и ФСГ. Функция яичек регулируется гормонами аденогипофиза: лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ). Под воздействием ЛГ клетки Лейдига яичек синтезируют тестостерон, который затем поступает в кровоток. Концентрация ЛГ и ФСГ регулируется гонадотропин-рилизинг-гормонами гипоталамуса, а также, по механизму обратной связи, андрогенами, эстрогенами и ингибином B яичек. Для первичного гипогонадизма (идиопатического, посттравматического, возникшего на фоне варикоцеле и др.) характерно повышение ЛГ и ФСГ (гипергонадотропный гипогонадизм). Для вторичного гипогонадизма (при заболеваниях гипоталамуса и гипофиза) характерно снижение ЛГ и ФСГ (гипогонадотропный гипогонадизм).

3. Пролактин. Гиперпролактинемия – одна из причин вторичного гипогонадизма. Считается, что пролактин оказывает прямое токсического действие на тестостерон. Кроме того, он оказывает и непрямые ингибирующие эффекты на репродуктивную функцию: (1) ингибирует 5-α-редуктазу и препятствует превращению тестостерона в дигидротестостерон в периферических тканях, (2) оказывает тормозящее воздействие на дофаминергические нервные клетки головного мозга, что в итоге приводит к снижению либидо. Эти особенности объясняют, почему у многих мужчин с гиперпролактинемией и гипогонадизмом уровень тестостерона остается в пределах нормы.

Это комплексное исследование включает все основные (базовые) лабораторные показатели. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы (например, спермограмма).

Для чего используется исследование?

  • Для оценки гормонального статуса мужчины;
  • для диагностики гипогонадизма.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании бесплодной пары;
  • при наличии симптомов гипогонадизма: снижения или потери либидо, эмоциональной лабильности, эректильной дисфункции, снижения мышечной массы, повышенной утомляемости и других.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

  • Рекомендуется выполнять ежегодные анализы с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории;
  • результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Кто назначает исследование?

Уролог, андролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  • Ho CK. Testosterone testing in adult males. Malays J Pathol. 2011 Dec;33(2):71-81.
  • Buvat J. Hyperprolactinemia and sexual function in men: a short review. Int J Impot Res. 2003 Oct;15(5):373-7.

При оценке результата этого исследования следует помнить о некоторых особенностях метаболизма тестостерона.

Явление синтеза

В организме мужчины андрогены вырабатывают клетки Лейдига, расположенные в семенниках, яички и другие половые железы. Регулирует их образование гипоталамо-гипофизарная система с помощью фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

В зависимости от желез, в которых образуются мужские гормоны, они относятся либо к тестикулярным, либо к надпочечниковым.

Тестикулярные андрогены — это:

  • тестостерон;
  • дигидроэпиандростерон;
  • дигидротестостерон;
  • андростерон.

Надпочечниковые андрогены — это:

  • андростендион;
  • дигидроэпиандростерон;
  • дигидроэпиандростерон-сульфат.

Какова химическая природа тестостерона? Это основной гормон, вырабатываемый половыми железами мужчины, биохимия которого характеризуется тем, что он образуется из холестерина и уксусной кислоты. Он транспортируется к органам-мишеням с помощью белков-переносчиков. Впоследствии из него образуются дигидротестостерон и женские половые гормоны — эстрогены в небольшом количестве. Выработка тестостерона отличается тем, что имеются суточные колебания его уровня. Пик концентрации приходится на утренние часы с 6.00 до 8.00. Большие значения отмечаются с 20.00 до 22.00.

Дигидротестостерон почти в два раза превышает по своей активности тестостерон. Биохимия его такова, что он является самым активным метаболитом основного мужского полового гормона и образуется в результате его трансформации в органах-мишенях. Однако его чрезмерно агрессивное воздействие может негативно сказываться на состоянии организма мужчины, вызывая повышенное оволосение, гиперплазию простаты, алопецию.

Остальные андрогены, в том числе надпочечниковые, а также женские половые гормоны обладают слабой гормональной активностью и практически не влияют на функционирование систем организма.

Влияет на гемопоэз.

Добавить комментарий