От чего помогает Корвалол: инструкция по применению, показания, противопоказания, механизм действия, побочные эффекты

Корвалол (капли) : инструкция по применению

вспомогательные вещества: масло мяты перечной, натрия гидроксид, этанол 95%, вода очищенная.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Снотворные и седативные препараты другие

Фармакологические свойства

При приеме внутрь всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность составляющих высокая (около 60-80%). Эффект развивается через 15-45 минут после приема внутрь или сублингвально и длится на протяжении 3-6 часов. У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола снижен, поэтому у них период полувыведения

удлиняется, что требует необходимости уменьшения дозы и удлинение интервалов между приемами препарата.

Фенобарбитал подвергается биотрансформации в печени, выделяется из организма медленно (с мочой и желчью), что создает предпосылки для кумуляции.

Натрия гидроксид, входящий в состав препарата, переводит фенобарбитал в растворимый фенобарбитал-натрий.

Масло мяты перечной после всасывания биотрансформируется в печени и выделяется с мочой и желчью в виде глюкуронидов.

Корвалол – успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.

Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний вызывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффекты.

Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.

Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50% ментола и 4-9% эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызывая успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим, спазмолитическим действием. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, усиливает перистальтику кишечника.

Показания к применению

– неврозы с повышенной раздражительностью

– при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы (в т.ч. тахикардия, кардиалгия)

– спазм мускулатуры желудочно-кишечного тракта (кишечная колика)

Способ применения и дозы

Корвалол принимают внутрь независимо от приема пищи 2-3 раза в день по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды или на кусочке сахара. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель.

Детям старше 15 лет

Детям назначают с 15 лет по 3-15 капель в сутки в зависимости от клинической картины заболевания.
Длительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата.

Побочные действия

– дискомфорт в эпигастральной области, тошнота

– сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания

– замедление сердечного ритма

Эти явления устраняются уменьшением дозы.

При длительном применении возможно появление зависимости от препарата, синдрома «отмены» и явлений бромизма (угнетение центральной нервной системы, депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, акне, геморрагический диатез, нарушение координации, спутанность сознания).

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата, брому

– выраженные нарушения функции почек и/или печени

– тяжелая сердечная недостаточность

– черепно-мозговая травма или заболевания головного мозга

– беременность, период лактации

– детский возраст до 15 лет

Лекарственные взаимодействия

Корвалол усиливает действие местноанестезирующих, обезболивающих и снотворных средств, это связано с содержанием производных барбитуровой кислоты.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается ее эффект.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается его токсическое действие.

Алкоголь усиливает эффект препарата и его токсичность.

Особые указания

Не рекомендуется длительное применение препарата в связи с возможным формированием зависимости от препарата, возможно токсическое действие при кумуляции брома в организме.

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время лечения не рекомендуется управление автотранспортом или работа с потенциально опасными механизмами, в связи с возможностью развития побочных эффектов, таких как головокружение и снижение концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: головокружение, заторможенность, сонливость, возбуждение, головная боль, в тяжелых случаях – угнетение дыхания, гипотермия, гипотензия, отсутствие или угнетение рефлексов, сужение зрачков (сменяющееся паралитическим расширением).

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 25 мл препарата во флаконы-капельницы из стекломассы, укупоренные пробками-капельницами и навинчиваемыми полимерными крышками.

Флаконы вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона гофрированного или картона коробочного. Количество утвержденных инструкций в групповую упаковку вкладывается по числу флаконов

Корвалол® (капли для перорального применения)

вспомогательные вещества: стабилизатор, этанол (96 %), вода очищенная.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Снотворные и седативные средства. Барбитураты в комбинации с другими препаратами.

Код АТС N05CB02.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность составляющих высокая (около 60-80 %). Особенно быстро (через 5-10 минут) эффект развивается при держании во рту (сублингвальное всасывание) или приеме на кусочке сахара. Действие развивается спустя 15-45 минут и длится на протяжении 3-6 часов. У лиц, которые раньше принимали препараты барбитуровой кислоты, длительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола® снижен, поэтому у них период полувыведения удлиняется, что требует необходимости уменьшения дозы и удлинение интервалов между приемами препарата.

Фармакодинамика

Корвалол® – успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.

Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний вызывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффекты. Корвалол® уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.

Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50 % ментола и 4-9 % эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызывая успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим, спазмолитическим действием, способностью устранять явления метеоризма. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, усиливает перистальтику кишечника.

Показания к применению

– неврозы с повышенной раздражительностью

при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы (в т.ч. тахикардия)

спазмы кишечника (в качестве спазмолитического средства)

Способ применения и дозы

Корвалол® принимают внутрь независимо от приема пищи 2-3 раза в день по 15-30 капель с водой (30-50 мл) или на кусочке сахара. При необходимости (выраженная тахикардия) разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель.

Длительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата.

Побочные действия

– дискомфорт в области желудка и кишечника, тошнота

– сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания

– замедление сердечного ритма

Эти явления устраняются уменьшением дозы.

При длительном применении возможны появление зависимости от препарата, синдрома «отмены» и явлений бромизма (угнетение центральной нервной системы, депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, акне, геморрагический диатез, нарушение координации, спутанность сознания).

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата, брому

– выраженные нарушения функции печени и/или почек

– черепно-мозговая травма или заболевания головного мозга

– тяжёлая сердечная недостаточность

– беременность и период лактации

– детский возраст до 15 лет

Лекарственные взаимодействия

Препараты центрального угнетающего типа действия усиливают действие Корвалола®. Наличие в составе препарата фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с медикаментами, которые метаболизируются в печени (с производными кумарина, гризеофульвином, глюкокортикоидами, пероральными противозачаточными средствами), поскольку их эффективность будет снижаться в результате более высокого уровня метаболизма. Корвалол® усиливает действие местноанестезирующих, обезболивающих и снотворных средств, это связано с содержанием производных барбитуровой кислоты.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается её эффект.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается его токсическое действие.

Алкоголь усиливает эффект препарата и его токсичность.

Особые указания

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Не рекомендуется длительное применение препарата в связи с возможным формированием зависимости от препарата.

Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.

Применение в педиатрии

Опыта применения для лечения детей нет.

Применение препарата в период беременности и лактации

Не применять во время беременности и в период кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами

Препарат содержит 58 об.% алкоголя, а также фенобарбитал, которые могут вызывать нарушение координации и скорости психомоторных реакций, поэтому при приеме препарата следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Передозировка возможна при частом или длительном применении препарата, что связано с кумуляцией его составляющих. Длительное и постоянное применение вызывает зависимость, абстинентный синдром, психомоторное возбуждение. Резкое прекращение приёма препарата может вызвать синдром отмены.

Симптомы: угнетение центральной нервной системы, спутанность сознания, возбуждение, головокружение, нистагм, атаксия, сонливость, вплоть до глубокого сна, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивитгеморрагический диатез, нарушение координации движений). В тяжёлых случаях отравления – нарушение дыхания, тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, коллапс, кома.

Форма выпуска и упаковка

Капли для перорального применения по 25 мл во флаконах из темного стекла, укупоренных пробками-капельницами и крышками укупорочно- навинчиваемыми с контролем первого вскрытия. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 8оС до 15оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года и 6 месяцев

Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ОАО “Фармак”, Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО “Фармак”, Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Читайте также:  Удаление бородавок лазером или азотом: что лучше, сравнение методов

Корвалол (Corvalol)

Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) — 8,2 мг, фенобарбитал — 7,5 мг, мяты перечной листьев масло — 0,58 мг.

Вспомогательные вещества:

β-циклодекстрин — 60,00 мг, крахмал кукурузный — 17,00 мг, лактозы моногидрат — 17,99 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 28,03 мг, магния стеарат —0,70 мг.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или почти белого цвета с вкраплениями, круглой формы с плоской поверхностью, скошенные к краю с фасками.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике этилбромизовалерианата и компонентов мяты перечной отсутствуют. При приеме внутрь фенобарбитал всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1–2 ч связь с белками плазмы 50%, у новорожденных — 30–40%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени изоферментами CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10–12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2–4 дня. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% в неизменном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает седативное и спазмолитическое действие, облегчает наступление естественного сна.

Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием, обусловленным раздражением, преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

Фенобарбитал обладает седативным (в малых дозах), снотворным, миорелаксирующим и спазмолитическим действием, способствует снижению возбуждения центральной нервной системы ( ЦНС ) и облегчает наступление сна, усиливает седативное влияние других компонентов.

Мяты перечной листьев масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее. спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать «холодовые» рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта ( ЖКТ ). усиливая перистальтику кишечника.

Показания

Корвалол назначают в качестве симптоматического (успокаивающего и сосудорасширяющего) средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы. при неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, нарушением засыпания, тахикардии, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями; в качестве спазмолитического средства при спазмах кишечника.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

– Тяжелые нарушения функции почек и/или печени;

– Период грудного вскармливания;

– Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

– Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).

С осторожностью

Нарушения функции почек и/или печени.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применения препарата Корвалол при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано, так как препарат содержит фенобарбитал, который проникает через плаценту и обладает тератогенным действием, оказывает отрицательное влияние на формирование и дальнейшее функционирование центральной нервной системы плода и новорожденного; проникает в грудное молоко, возможно развитие физической зависимости у новорожденного. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания грудным молоком.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь, до приема пиши, запивая водой.

Взрослым, как правило, назначают по 1–2 таблетки препарата 2 раза в сутки.

При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 3 таблеток.

Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.

Дозировка и длительность лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого больного.

Передозировка

Угнетение центральной нервной системы, нистагм, атаксия, снижение артериального давления, возбуждение, головокружение, слабость, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Прекращение приема препарата, промывание желудка и проведение симптоматической терапии, при угнетении ЦНС — кофеин, никетамид.

Побочные действия

Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях может наблюдаться сонливость, легкое головокружение, замедление сердечного ритма, снижение способности к концентрации внимания, аллергическая реакция. Могут возникнуть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Указанные явления проходят при снижении дозы препарата или прекращении приема препарата.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости, привыкания, синдрома «отмены», а также накопления брома в организме и развитие явлений бромизма (депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Особые указания

Опыт применения препарата у детей до 18 лет отсутствует.

Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат содержит фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Корвалол, необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают действие препарата.

Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. производные кумарина, гризеофульвин, глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы); усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных лекарственных средств.

Препарат усиливает токсичность метотрексата.

Действия препарата усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.

Форма выпуска

По 10, 20 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3, 4, 5 или 10 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Корвалол : инструкция по применению

Корвалол

Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом.

Состав

Действующие вещества: этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, мяты масло;

1 мл раствора (26 капель) содержит: этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мяты масла 1,42 мг;

вспомогательные вещества: спирт этиловый (этанол 96 %), стабилизатор (натрия изовалерианат), вода очищенная.

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) спирта этилового.

Код классификации

Снотворные и седативные средства. Барбитураты в комбинации с другими средствами.

Код АТС N05C В02.

Фармакологические свойства

Комбинированное лекарственное средство.

Лекарственное средство оказывает в зависимости от дозы седативный или снотворный эффект.

Показания к применению

В составе комплексной терапии в качестве симптоматического средства при функциональных расстройствах нервной системы (неврастения, нарушения сна).

Лекарственное средство предназначено для кратковременного применения в связи с риском развития привыкания и зависимости.

Способ применения и дозировка

Дозы и длительность приема устанавливаются врачом индивидуально.

Взрослым назначают внутрь до еды 2-3 раза в сутки по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве воды.

Лекарственное средство предназначено для эпизодического кратковременного применения в связи с риском развития привыкания и зависимости.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: сонливость, снижение концентрации внимания, замедление реакций, нарушения координации движений, головокружение, головная боль, нервозность, возбуждение, беспокойство, спутанность сознания, повышенная двигательная активность, атаксия, угнетение центральной нервной системы, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, психические нарушения, галлюцинации.

Со стороны дыхательной системы: гиповентиляция, апноэ.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры при длительном применении – нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: мегалобластная анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, пониженное артериальное давление, обмороки.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении средств, содержащих фенобарбитал, существует риск нарушения остеогенеза. Были получены сообщения о сниженной минеральной плотности костной ткани, развитий остеопении и остеопороза, переломах у пациентов, длительное время принимавших фенобарбитал.

Прочие: нарушение зрения, аллергические реакции (отек Квинке, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит), лихорадка, поражение печени.

При длительном применении – лекарственная зависимость.

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.

После длительного приема может развиться мегалобластная анемия.

При применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал, были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкций, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к брому или какому-либо компоненту препарата;

– почечная и/или печеночная недостаточность;

– алкоголизм, эпилепсия, черепно-мозговая травма и другие заболевания головного мозга со снижением судорожного порога;

– беременность, период лактации;

– детский возраст до 18 лет.

Передозировка

Симптомы хронической передозировки: угнетение центральной нервной системы, нистагм, атаксия, снижение артериального давления, нарушения формулы крови, возбуждение, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

При развитии симптомов передозировки необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Острая передозировка барбитуратов проявляется в угнетении функций центральной нервной системы и дыхательной системы: Дыхание Чейна-Стокса, арефлексия, олигурия, тахикардия, артериальная гипотензия, гипотермия и кома. Может развиться шок (апноэ, циркуляторный коллапс, остановка дыхания и летальный исход).

При развитии симптомов острой передозировки необходимо поддержание Жизненно важных функций организма и проведение дезинтоксикационной терапии, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Меры предосторожности

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) спирта этилового, то есть 255-510 мг этанола на разовую дозу (15-30 капель) соответственно. Лекарственное средство не следует принимать пациентам с алкогольной зависимостью, беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 18 лет, пациентам групп высокого риска, таким как пациенты с заболеваниями печени и эпилепсией.

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Одновременный прием алкоголя повышает токсичность фенобарбитала.

Следует избегать назначения лекарственного средства пациентам с депрессивными расстройствами, суицидальными тенденциями, лицам с наркотической зависимостью.

Пожилые и ослабленные пациенты могут реагировать на фенобарбитал развитием выраженного возбуждения, депрессии и растерянности.

При длительном применении возможно накопление брома в организме и развитие интоксикаций.

Фенобарбитал может вызвать развитие привыкания, психической и физической зависимости. Когда развивается привыкание (толерантность) к фенобарбиталу, доза, необходимая для поддержания того же уровня эффекта, возрастает. Резкое прекращение приема фенобарбитала после длительного применения у человека с зависимостью может привести к развитию абстинентного синдрома.

В случае появления признаков интоксикации, привыкания (толерантности) или зависимости пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Признаки хронической интоксикации включают спутанность сознания, снижение критики, раздражительность, бессонницу и соматические жалобы.

Следует соблюдать осторожность при назначении фенобарбитала пациентам с острой или хронической болью, потому что может развиться парадоксальное возбуждение и важные клинические симптомы могут быть замаскированы.

Были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) при применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал. Лучшие результаты при лечении синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза были получены при ранней диагностике и немедленном прекращении применения подозреваемого лекарственного средства. Данным пациентам не следует более возобновлять применение лекарственного средства Корвалол®.

Лекарственное средство противопоказано детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение в период беременности или кормления грудью

Прием фенобарбитала во время беременности может вызвать аномалий развития плода. После приема внутрь фенобарбитал проникает через плацентарный барьер и распределяется по всем тканям плода, высокие концентрации определяются в плаценте, печени и головном мозге. Если фенобарбитал принимался во время беременности или если беременность наступила во время приема фенобарбитала, пациентка должна быть проинформирована о потенциальной опасности для плода. При приеме фенобарбитала кормящей матерью фенобарбитал в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Читайте также:  Продуло ухо: как лечить, что делать, симптомы, лечение настойкой календулы

Лекарственное средство Корвалол противопоказано беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работу с другими механизмами

Лекарственное средство содержит этиловый спирт, фенобарбитал и этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, поэтому пациентам, принимающим Корвалол®, противопоказано вождение автотранспорта и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременный прием лекарственных средств, угнетающих центральную нервную Систему, и алкоголя.

Фенобарбитал индуцирует ферменты печени и поэтому может ускорять метаболизм некоторых лекарственных средств, которые метаболизируются этими ферментами (например, производных кумарина, антибактериальных средств и сульфаниламидов).

При одновременном приеме с производными кумарина, ламотриджином, гормонами щитовидной железы, доксициклином, хлорамфениколом, противогрибковыми препаратами (азольного типа), гризеофульвином, глюкокортикоидами или пероральными контрацептивами с Корвалолом® могут наблюдаться нежелательные реакций и взаимодействия вследствие содержащегося в препарате фенобарбитала.

Женщинам, принимающим фенобарбитал, должны быть предложены негормональные методы контрацепций.

Усиливается токсичность фармацевтических препаратов, содержащих метотрексат.

Непредсказуемо влияние фенобарбитала на метаболизм фенитоина, следует контролировать концентраций фенитоина и фенобарбитала в крови, если эти препараты назначаются одновременно.

Вальпроат натрия и вальпроевая кислота ингибируют метаболизм фенобарбитала.

Взаимодействия, связанные с наличием в составе этилового спирта: необходимо избегать совместного приема лекарственных средств, вызывающих дисульфирамоподобную реакцию (ощущение жара, покраснение кожных покровов, рвота, тахикардия) при совместном приеме с алкоголем (дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф, хлорамфеникол, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид, гризеофульвйн, производные нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазип).

Необходимо избегать одновременного применения других лекарственных средств, содержащих этиловый спирт.

В случае одновременного приема других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 2 года и 6 месяцев.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Все о Корвалоле: инструкция по применению, состав в каплях и таблетках

Боли в области сердца – одна из самых распространенных жалоб среди пациентов. Существует множество причин возникновения симптома: нарушение трофики органа, воспаление или повышенная активность нервной системы. Одним из наиболее употребляемых медикаментов для купирования приступа загрудинной боли считается Корвалол при доступности, низкой цены и простоты употребления. Препарат обладает широким спектром фармакологических свойств и относительной безопасностью, поэтому пользуется популярностью среди кардиологов и терапевтов.

Инструкция по применению Корвалола

Корвалол принадлежит к группе препаратов с рефлекторным эффектом, обусловленным комбинацией входящих в состав активных веществ.

Особенность средства – комбинированное влияние на различные звенья регуляции тонуса сосудов и центров головного мозга. Седативный и умеренный снотворный эффект улучшают самочувствие пациента. Однако существуют ограничения для приема, пренебрежение которыми ведет к развитию токсического воздействия.

Корвалол не рекомендуется для приема детям младше 12 лет, женщинам во время беременности и лактации.

Показания к применению

Корвалол

Доступность средства способствует не контролированному употреблению медикамента, что вызывает нежелательные последствия и признаки передозировки. Основные показания к применению Корвалола:

  • бессонница;
  • повышенный уровень тревоги;
  • неврозы с раздражительностью;
  • панические атаки;
  • тахикардия (большая частота сердцебиений);
  • гипертония (повышенные показатели артериального давления), вызванные физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями;
  • стенокардия напряжения.

Кроме того, к состояниям, от чего помогает Корвалол, относятся спазмы в животе и нарушения стула, связанные со стрессом.

Состав препарата

Широкий спектр эффектов лекарственного средства определяется подбором адекватных доз активных молекул. Содержание препарата в разных формах выпуска представлено в таблице.

  • 96% этиловый спирт;
  • вода очищенная;
  • стабилизатор
  • циклодекстрин;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • ацесульфам калия

Фенобарбитал относится к группе барбитуратов (препаратов транквилизирующего ряда), которые обладают выраженным успокоительным, снотворным или противотревожным свойством. В высоких дозах вещество применяется для купирования и профилактики судорожных приступов у больных эпилепсией.

Фармакология фенобарбитала включает усиление (индукцию) активности ферментов печени, где происходит утилизация лекарств. Поэтому необходимо сообщить врачу о регулярном приеме препаратов, содержащих барбитураты.

Фенобарбитал

Эфир бромизовалериановой кислоты относится к группе успокоительных средств растительного происхождения. Лекарство действует преимущественно через рецепторы, расположенные в слизистой оболочке носо- и ротоглотки. Угнетение патологической активности коры головного мозга и ниже расположенных структур снимает рефлекторный спазм сосудов (устраняя боль, симптомы гипертонии). Седативный эффект реализуется путем торможения в центральной нервной системе.

В состав масла мяты перечной входит экстракт ментола, который взаимодействует с рецепторами в ротовой полости и желудке, в результате чего развивается псевдо-холодовой эффект. Отвлекающее действие «переключает» замкнутые круги импульсации в нервной системе и вызывает успокоение, устранение боли в области сердца и живота.

Форма выпуска

Корвалол – отечественное средство, который выпускается в 2 формах:

  • капли для орального применения: пузырек (флакон) по 25,30 и 50 мл;
  • таблетки – блистеры, по 30 штук в упаковке.

Пациент самостоятельно выбирает удобную форму для использования: в домашних условиях отдают предпочтение каплям, для купирования приступа на работе или улице – таблетки.

Как принимать?

Кратность, длительность курса и дозировка препарата зависит от преследуемых целей.

Рекомендованные способы приема Ковалола представлены в таблице.

ПатологияОдноразовая дозаКратностьДлительность курса
Приступ загрудинной боли30-40 капель (2 таблетки)По необходимости
Бессонница15-30 капель (1 таблетка)Однократно перед сном1-1,5 месяца
Нестойкие нарушения психики15-30 капель (1 таблетка)2-3 раза в суткиДо 3 месяцев

Корвалол в таблетках и каплях назначается для сублингвального применения (под язык).

Инструкция по применению Корвалола в каплях требует осторожного использования препарата у больных с нарушением почечной или печеночной функций: замедленный метаболизм средства способствует повышению концентрации и развитию токсических эффектов.

Капли рекомендуется употреблять, предварительно нанеся на грудку сахара.

Какие симптомы передозировки?

Последствием превышение кратности приема и продолжительности лечения являются острое или хроническое отравление (из-за накопления средства в тканях организма).

Основные признаки интоксикации:

  • сонливость (до комы);
  • головная боль;
  • снижен диурез – суточное количество мочи;
  • нарушение дыхания (частое и поверхностное, в конечной стадии – редкое);
  • сниженная температура тела;
  • падение показателей артериального давления;
  • тахикардия, при конечной стадии — брадикардия (пониженная частота пульса), развитие аритмий.

В отдельных случаях развивается зависимость от препарата, в лечении которой требуется переход на более безопасный заменитель без эффекта привыкания.

Специфического лечения острой интоксикации не существует — необходимо побыстрее вывести препарат: промыть желудок, назначить диуретики (мочегонные). Для улучшения состояния можно выпить крепкого кофе.

Корвалол при гипертонии: повышает давление или понижает?

Применение препарата для коррекции артериального давления обусловлено наличием в лекарстве эфира бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала. Комбинация активных веществ способствует рефлекторному снижению тонуса артерий, расширению просвета и падению показателей.

Кроме того, эффективность Корвалола при гипертонии (особенно у женщин) обусловлена успокаивающим влиянием препарата, поскольку сильные переживания способствуют повышению давления.

Злоупотребление препаратом способствует падению значений до коллаптоидного (бессознательного) состояния.

Употребление препарата вместе с алкоголем

Употребление алкогольных напитков

Употребление алкогольных напитков – один из факторов риска ишемической болезни сердца, что сопровождается болями за грудиной и необходимостью купировать приступ.

Выбор медикаментозного средства проводится в зависимости от чувствительности препарата и совместимости с алкоголем. Запрещается принимать спиртные напитки на фоне приема Корвалола.

  1. Воздействием этанола на состояние сосудистой стенки – расслабление последней с риском внезапного падения артериального давления.
  2. Угнетающее действие на кору головного мозга и ствол. Нарушение сознания, головокружения, нечеткость зрения, низкая частота сердечных сокращений и дыхания – последствия тормозящего эффекта на сосудодвигательный и дыхательный центр в продолговатом мозгу.
  3. Хронический алкоголизм оказывает токсическое влияние на клетки печени и процессы превращения лекарственных средств. Нарушение метаболизма способствует нарастанию концентрации препарата до максимальных переносимых доз с проявлением признаков передозировки.

Инструкция по применению Корвалола в таблетках определяет перечень веществ, которые запрещено принимать на фоне лечения: непрямыми антикоагулянтами (Синкумар), глюкокортикоидами, Гризеофульвином, пероральными контрацептивами.

Вреден ли медикамент и как долго можно его принимать?

Корвалол – средство, которое принадлежит к категории аптечного отпуска без рецепта ввиду относительной безопасности, однако дозирование и способ применения определяет возможные нежелательные эффекты.

Активные метаболиты препарата имеют недостаточную концентрацию для токсического воздействия при приеме стандартными курсами. Более длительное употребление сопровождается накоплением продуктов обмена в тканях и возникновением признаков хронической передозировки.

Корвалол

Снятие препарата с приема проводится постепенно из-за возможного развития синдрома отмены (повышенное давление, тахикардия, покраснение лица, раздражительность).

Основные противопоказания к приему Корвалола:

  • повышенная чувствительность к составляющим препарата (чаще всего – к брому);
  • беременность: в первых 16 недель средство абсолютно противопоказано, в третьем триместре – при отсутствии других препаратов допускается однократное употребление;
  • период лактации: фенобарбитал проникает через грудное молоко к ребенку во время вскармливания, что оказывает угнетающее действие на формирование нервной системы;
  • сердечная недостаточность с признаками застоя крови;
  • почечная и/или печеночная недостаточность.

Чаще всего средство назначается взрослым, клинических исследований эффективности в детском возрасте не проводилось.

Существует ли смертельная доза?

Активные вещества Корвалола – растительного происхождения, поэтому отличаются безопасностью, однако употребление высоких доз препарата сопровождается риском развития осложнений.

Считается, что смертельная доза средства составляет 120-150 капель в один прием (соответственно – 240 таблеток). Максимальная допустимая концентрация препарата отличается в каждом индивидуальном случае в зависимости от возраста, состояния ферментных систем печени и почек (у алкоголиков токсическая доза выше, до 200 капель).

Летальный исход наступает из-за остановки сердца и дыхания. Интенсивная терапия требует введения дезинтоксикационных препаратов и кардиотонических средств.

Какие аналоги препарата существуют?

Современный фармацевтический рынок предлагает несколько заменяющих средств с одинаковым составом активных веществ:

  • Валосердин (капли);
  • Валокордин (капли);
  • Корвалмент (капсулы);
  • Барбовал (капли).

Выбор аналога предоставляется пациенту в зависимости от личных предпочтений и материального состояния.

Побочные действия

Нежелательные последствия от применения Корвалола встречаются менее чем у 10% пациентов. Наиболее распространенные реакции:

Сонливость

  • тошнота, дискомфорт в животе, спазмы желудка и кишечника;
  • аллергические реакции в форме сыпи, отека;
  • сонливость, снижение концентрации внимания, поэтому не советуют употреблять препарат больным, профессия которых требует внимательности: водители, врачи и другие;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • головокружение.

Указанные явления устраняются приемом тонизирующих средств (крепкого чая или кофе) и уменьшением дозы препарата.

Выводы

Корвалол – препарат, который обладает комбинированным действием на центральную нервную и кардиоваскулярную системы. Назначение средства в терапевтических дозах с учетом индивидуальных особенностей пациента сопровождается выраженным эффектом при невротических расстройствах, тревожности и стресс-индуцированных болях в области сердца. Применение препарата с алкоголем, во время похмелья, в случае противопоказаний ведет к развитию нежелательных последствий.

Читайте также:  Экслютон – инструкция по применению, отзывы, показания

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Корвалол Нео – инструкция по применению

Действующие вещества: пустырника травы настойка (пустырника настойка) – 720,00 мг, этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) – 20,00 мг, мяты перечной листьев масло (мяты перечной масло) – 1,42 мг, дифенгидрамина гидро­хлорид – 1,00 мг.

Вспомогательные вещества: вода очищенная – до 1 мл.

Примечание. Для получения 1000 мл пустырника настойки используют 200 г пустырника травы и достаточное количество спирта этилового 70 %.

Описание

Прозрачная жидкость зеленовато-коричневого цвета с характерным запахом. В процессе хранения допускается помутнение и образование осадка в виде частиц и/или хлопьев, при встряхивании которых образуется взвесь мелких частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат действие которого обусловлено свойствами входящих в него веществ. Оказывает седативное и спазмолитическое действие умеренное кардиотоническое действие (замедляет ритм и увеличивает силу сердечных сокращений) обладает уме­ренными гипотензивными свойствами.

Этилбромизовалерианат обладает седативным и спазмолитическим действием обуслов­ленным раздражением преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки снижени­ем рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга а также сниже­нием активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмоли­тическим действием на гладкую мускулатуру. По характеру действия близок к препаратам валерианы.

Трава пустырника оказывает выраженное седативное действие (успокаивающее) умерен­но снижает частоту и увеличивает силу сердечных сокращений проявляет умеренные ги­потензивные свойства.

Мяты перечной масло

Мяты перечной масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее спазмолитическое легкое желчегонное антисептическое действие. Механизм действия связан со способно­стью раздражать “холодовые” рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метео­ризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) усиливая перистальтику кишечника.

Дифенгидрамин является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Действие на центральную систему обусловлено блокадой Н2-гистаминовых рецепторов м-холинорецепторов головного мозга. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистами­ном спазмы гладкой мускулатуры повышение проницаемости капилляров отек тканей зуд и гиперемию обладает противорвотным седативным эффектами оказывает снотвор­ное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям чем к системным то есть снижению артериального дав­ления.

Фармакокинетика:

Данные по фармакокинетике этилбромизовалерианата травы пустырника и компонентов мяты перечной отсутствуют.

После приема препарата Корвалол Нео быстро всасывается в желудочно-кишечном трак­те. Связь с белками плазмы 98-99 %. Биодоступность дифенгидрамина – 50 %. Время до­стижения максимальной концентрации (ТСmах)- 189 часов (в наибольшей концентрации определяется в лёгких селезёнке почках печени головном мозге и мышцах). Макси­мальная концентрация (Cmax) – 232 нг/мл. Площадь под фармакокинетической кривой AUC– ∞ – 1175 нгхч/мл. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Кажущийся объем распределения (Vd) – 179 л. Метаболизируется главным образом в печени частично в лёгких и почках. Константа скорости элиминации (kel) – 0411 ч – 1 . Период полу выведе­ния (Т1/2) – 19 часов. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с грудным молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Показания:

Повышенная нервная возбудимость; в качестве седативного средства при нарушении сна не связанного с органическими нарушениями центральной нервной системы; неврастения.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

– тяжелые нарушения функции почек и/или печени;

– гиперплазия предстательной железы;

– стеноз шейки мочевого пузыря;

– период лактации (грудного вскармливания);

– детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

– эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);

– стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью:

Препарат следует принимать с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях: заболевания печени нарушения функции почек глаукома задержка мочи бронхит хро­ническая обструктивная болезнь легких.

При продолжительном применении возможно развитие резистентности.

Препарат может усиливать действие алкоголя поэтому прием алкоголя во время лечения следует исключить.

Следует избегать применения в сочетании с другими препаратами обладающими антигистаминным действием включая местные лекарственные препараты средства от кашля и простуды.

Побочные действия чаще развиваются у пациентов пожилого возраста. Следует избегать применения пожилыми пациентами со спутанным сознанием.

Дифенгидрамин может усугубить имеющийся звон в ушах.

Корвалол Нео содержит в своем составе этиловый спирт (см. раздел “Особые указания”) поэтому препарат должен применяться с осторожностью при алкоголизме а также у паци­ентов из группы высокого риска в том числе с заболеваниями печени черепно-мозговыми травмами заболеваниями головного мозга.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний перед приемом препарата обя­зательно проконсультируйтесь с врачом.

Беременность и лактация:

Дифенгидрамин способен проникать через плаценту; описаны случаи желтухи и экстра- пирамидных расстройств у детей рожденных женщинами принимавшими во время бере­менности дифенгидрамин. Прием дифенгидрамина в третьем триместре может привести к неблагоприятным реакциям у новорожденного или преждевременным родам. Безопас­ность Корвалола Нео при беременности не установлена и его применение в этот период противопоказано.

Период грудного вскармливания

Применение дифенгидрамина в период грудного вскармливания может стать причиной повышенного возбуждения и раздражительности ребенка. При необходимости примене­ния препарата Корвалол Нео в период кормления грудью следует решать вопрос о пре­кращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Принимать внутрь до приема пищи 3 раза в день по 30 капель предварительно растворив в небольшом количестве (30-40 мл) воды. Перед употреблением взболтать флакон.

Курс лечения 10-15 дней. По рекомендации врача может быть проведен повторный курс лечения но не ранее чем через 1 месяц.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: гемолитическая анемия тромбоцитопения агранулоцитоз.

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции включая сыпь кра­пивницу затрудненное дыхание отек Квинке.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: фоточувствительность.

Психические нарушения: спутанность сознания парадоксальное возбуждение (особенно подвержены пациенты пожилого возраста); в некоторых случаях раздражительность эй­фория.

Нарушения со стороны нервной системы: сонливость слабость снижение скорости пси­хомоторных реакций нарушение координации и быстроты реакции чувство усталости головокружение снижение способности к концентрации внимания неустойчивость судо­роги головная боль парестезии дискинезии; в некоторых случаях бессонница тремор.

Нарушения со стороны органа зрения: нечеткое зрение.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: звон в ушах.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давле­ния замедление сердечного ритма тахикардия экстрасистолия.

Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: сухость слизистой оболочки полости носа бронхов (сгущение бронхиального секрета).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту диспепсия тошнота рвота дискомфорт в эпигастральной области анорексия.

Нарушения со стороны мышечной скелетной и соединительной ткани: подергивания мышц.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: затрудненное мочеиспускание за­держка мочи.

Указанные явления проходят при снижении дозы препарата или прекращении приема препарата. При длительном применении высоких доз препарата возможно развитие лекар­ственной зависимости а также накопление брома в организме и развитие бромизма про­явлениями которого бывают: депрессивное настроение апатия ринит конъюнктивит ге­моррагический диатез нарушение координации движений.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заме­тит любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Передозировка возможна при частом и длительном применении препарата. При превыше­нии рекомендуемых доз возможно усиление дозозависимых побочных эффектов.

Угнетение функций центральной нервной системы возбуждение или депрессии расшире­ние зрачков сухость во рту парез органов желудочно-кишечного тракта лихорадка при­ливы тремор дистонические реакции галлюцинации и изменения на ЭКГ. Значительная передозировка может вызвать рабдомиолиз судороги бред токсический психоз аритмии кому и сердечно-сосудистую недостаточность.

Лечение при передозировке:

Специального антидота не существует.

Промывание желудка. При необходимости – симптоматическое лечение: препараты по­вышающие артериальное давление кислород внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей.

Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.

При появлении симптомов передозировки необходимо прекратить прием препарата Кор­валол Нео и незамедлительно обратиться к врачу.

Взаимодействие:

При одновременном применении лекарственного препарата Корвалол Нео с этанолом и препаратами угнетающими деятельность центральной нервной системы (седативные снотворные нейролептики транквилизаторы трициклические антидепрессанты) возмож­но взаимное усиление эффектов.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) увеличивают выраженность и продолжительность антихолинергических эффектов дифенгидрамина. Корвалол Нео следует принимать вме­сте с ингибиторами МАО с осторожностью или через 2 недели после их отмены. Дифенгидрамин может усиливать антихолинергические эффекты других препаратов (атропина трициклических антидепрессантов).

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психости­муляторами.

Дифенгидрамин является ингибитором изофермента CYP2D6 цитохрома Р450. Таким об­разом Корвалол Нео потенциально может взаимодействовать с лекарственными препара­тами первичный метаболизм которых осуществляется CYP2D6.

Корвалол Нео усиливает действие спазмолитических анальгезирующих средств.

Алкоголь усиливает эффект препарата и его токсичность.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.

В случае приема одного из перечисленных препаратов перед началом применения Корва­лола Нео необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания:

Опыт применения препарата у детей до 18 лет при беременности и в период грудного вскармливания отсутствует.

Во время применения препарата следует избегать УФ-излучения и приема этанола.

Не рекомендуется длительное применение препарата в высоких дозах в связи с возмож­ным развитием передозировки.

В связи с возможным токсическим действием при кумуляции брома в организме не реко­мендуется длительное применение в высоких дозах.

Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднить диагностику аппендицита и распознавание симптомов передо­зировки другими лекарственными средствами.

Корвалол Нео содержит 475 % этилового спирта таким образом при приеме внутрь в максимальной разовой дозе препарата содержание абсолютного этилового спирта (этано­ла) составляет 0308 г в максимальной суточной дозе – 0923 г.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В связи с возможностью возникновения головокружения снижения концентрации вни­мания и других побочных эффектов связанных с приемом препарата в период лечения пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятиями дру­гими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концен­трации внимания быстроты психомоторных и двигательных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Капли для приема внутрь.

Упаковка:

По 25 или 50 мл во флаконы (флаконы-капельницы) из стекла укупоренные пробками- капельницами с крышками навинчиваемыми. Каждый флакон (флакон-капельницу) вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Открытое акционерное общество “Фармстандарт-Лексредства” (ОАО “Фармстандарт-Лексредства”), 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Корвалол Нео – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Корвалол Нео в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Ссылка на основную публикацию