Микосист — официальная инструкция по применению

ющая терапия для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных с высоким риском его развития

Неограничена с суточной дозой 200 мг

Кокцидиоидомикоз

от 200 до 400 мг

От 11 до 24 месяцев и дольше в зависимости от состояния пациента.

Может использоваться доза 800 мг в сутки для лечения некоторых видов инфекций, в особенности инфекций с поражением мозговых оболочек

Инвазивный кандидоз

Доза насыщения: 400 мг в первый день,

затем 400 мг один раз в день

Обычно рекомендуемая продолжительность лечения кандидемии составляет 2 недели после первого негативного результата посева и разрешения симптомов кандидемии

Кандидозы слизистых оболочек

200-400 мг в первый день,

затем 100-200 мг один раз в день

7-21 день до ремиссии

У пациентов с тяжелой иммуносупрессией препарат можно назначать более длительное время

200-400 мг в первый день,

затем 100-200 мг один раз в день

14-30 дней до ремиссии

У пациентов с тяжелым иммунодефицитом препарат можно назначать более длительное время

200-400 мг в сутки

У пациентов с тяжелым иммунодефицитом препарат можно назначать более длительное время

– Хронический атрофический кандидоз ротовой полости

– Хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек

50-100 мг в сутки

До 28 дней. Более длительная продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции или иммунодефицита и вызванной им инфекции

При однодневном курсе лечения в случае вагинального кандидоза дозу не изменяют.

Противопоказания

Не назначается Микосист при:

чувствительности к нему;
непереносимости лактозы, дефиците лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция – для капсул;
лактации.

При беременности препарат назначают с осторожностью, сопоставив пользу от лечения с возможным причинением вреда плоду.

Не назначается Микосист при.

Форма выпуска и состав

Микосист выпускается в двух лекарственных формах:

Раствор для инфузий: прозрачный, бесцветный либо незначительно окрашенный (по 100 мл во флаконах, по 1 флакону в картонной пачке);
Капсулы: твердые, желатиновые, с непрозрачным белым корпусом (L500), заполненные внутри порошком почти белого или белого цвета либо порошкообразной плотной массой; по 50 мг – размер №4, со светло-синей непрозрачной крышечкой (L910) (по 7 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке); по 100 мг – размер №2, с бирюзовой непрозрачной крышечкой (L890) (по 7 шт. в блистерах, по 1 или 4 блистера в картонной пачке); по 150 мг – размер №1, с синей непрозрачной крышечкой (L860) (по 1 шт. в блистерах, по 1, 2 или 4 блистера в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

Активное вещество: флуконазол – 50/100/150 мг;
Вспомогательные компоненты (капсулы по 50/100/150 мг соответственно): стеарат магния – 1,2/2,4/3,6 мг, повидон – 3,6/7,2/10,8 мг, безводная лактоза – 49,5/99/148,5 мг, кукурузный крахмал – 12,1/24,2/36,3 мг, тальк – 3,3/6,6/9,9 мг, коллоидный диоксид кремния – 0,3/0,6/0,9 мг;
Крышечка (капсулы по 50/100/150 мг соответственно): диоксид титана (Е171, C.I.77891) – 4/4/1,5%, индигокармин (Е132, C.I.73015) – 0,0086/0,0471/0,2513%, желатин – до 100% (для всех видов капсул);
Корпус (капсулы по 50/100/150 мг соответственно): диоксид титана (Е171, C.I.77891) – 2/2/2%, желатин – до 100% (для всех видов капсул).

В состав 10 мл раствора для инфузий входит:

Активное вещество: флуконазол – 20 мг;
Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 90 мг, вода для инъекций – до 10 мл.

Кандидозы слизистых оболочек, в т.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин).

Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг, затем – по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед).

Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время.

При орофарингеальном кандидозе – 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией – 14 дней и более.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии – по 150 мг 1 раз в неделю.

При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, – 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза.

При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) – 50-100 мг/сут, длительность лечения – 14-30 дней.

При вагинальном кандидозе – 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida, – 150 мг/сут однократно.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза – 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза – 400 мг/сут. Препарат назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах – 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения – 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп).

При отрубевидном лишае – 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед.

При онихомикозе – 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.

При глубоких эндемических микозах – 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес – при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес – при споротрихозе и 3-17 мес – при гистоплазмозе.

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки (используют специальные лекарственные формы для детей).

Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек – 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) – 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, – 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

Для новорожденных детей интервал между введениями препарата – 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже.

При ХПН первоначально вводится “ударная” доза 50-400 мг; при КК более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при КК 11-50 мл/мин – 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу 1 раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе, – 1 дозу после каждого диализа.

Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг кг сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек – 3 мг кг сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции в т.

Противопоказания

— одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT;

— детский возраст до 6 месяцев (для приема внутрь);

— повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.

Вспомогательные вещества натрия хлорид, вода д и.

Микосист

Цены в интернет-аптеках:

Микосист – противогрибковое лекарственное средство широкого спектра действия, входящее в класс производных триазола.

Состав 1 капсулы.

Микосист — отзывы, цена, аналоги, форма выпуска

Микосист и его аналоги относится к противогрибковым препаратам с доказанной эффективностью. Препарат хорошо переносится, не вызывает привыкания и ярко выраженных системных эффектов.

Независимо от формы выпуска лекарственное действие содержит одинаковый активный компонент с противогрибковым действием.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре.

Форма выпуска.

Микосист , Раствор для инфузий

ATX классификация: J02AC01 Флуконазол
Мнн или группировочное наименование: Глюкозаминилмурамилдипептид
Фармакологическая группа: J02A – ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ СИСТЕМНЫЕ
Производитель: GEDEON RICHTER AO
Владелец лицензии: GEDEON RICHTER*
Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

МИКОСИСТ®

Международное непатентованное название

Раствор для инфузий

100 мл раствора содержат

активное вещество – флуконазол 200 мг,

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Бесцветный или слегка окрашенный прозрачный раствор

Противогрибковые препараты для системного использования.Триазола производные.

Код АТС J02A C01

После внутривенного введения препарата биодоступностьсоставляет 90%.

Через 1-2 часа достигает максимального уровня в плазмекрови. Состояние 90%-ого равновесного насыщения наступает после приёма 4-5одноразовых доз. В случае приёма двойной обычной дозы, концентрация в плазмекрови достигает состояния 90%-го равновесного насыщения уже на второй день.

11-12% флуконазола связываются с белками плазмы. Флуконазоллегко проникает в биологические жидкости. При грибковом менингите концентрацияв спинномозговой жидкости составляет 80% от концентрации в крови. Концентрацияфлуконазола в слюне, мокроте и плазме здоровых добровольцев одинакова.Концентрация во всех слоях кожи превышает концентрацию в крови. В ходеежедневного приёма 50 мг доз уровень флуконазола в роговом слое через 12 днейсоставляет 73 мкг/г, а через 7 дней после окончания лечения – 5,8 мкг/г. Последвухнедельного курса, состоящего из еженедельного приёма 150 мг препарата,концентрация флуконазола в роговом слое составляет 23,4 мкг/г, а ещё через 7дней – 7,1мкг/г.

При грибковых поражениях ногтей по окончании 4-месячногокурса с еженедельными приёмами 150 мг доз концентрация флуконазола в здоровыхногтях добровольцев составляет 4,05 мкг/г, в то время как в поражённых – 1,8мкг/г. Наличие флуконазола в ногтевых пластинках можно обнаружить и по истечении 6 месяцев смомента окончания терапии.

Флуконазол выводится главным образом через почки, периодполувыведения (Т1/2) – 30 часов, при этом в моче обнаруживается 80% препарата внеизменном состоянии и 11% в виде метаболитов. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина(КК). Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функциональногосостояния почек, при этом существует обратно пропорциональная зависимость междуТ1/2 и КК. После гемодиализа в течение 3 ч концентрация в плазме кровифлуконазола снижается на 50%.

Благодаря продолжительному периоду полувыведения,однократный приём препарата обеспечивает санацию вагинального кандидоза, а принекоторых других грибковых поражениях оказывается достаточным приём флуконазолаодин раз в неделю.

Флуконазол – действующее вещество препарата Микосист®относится к триазолам и является противогрибковым препаратом системногодействия. В чувствительных к нему грибах флуконазол блокирует цитохромР450-зависимые энзимы, приводя к нарушению синтеза эргостерола в клеточныхмембранах грибов.

Являясь противогрибковым средством широкого спектра действия,Микосист® эффективен при системных инфекциях, вызванных Candida и Cryptococcusneoformans. Проникая через гематоэнцефалический барьер, обеспечиваетэффективное лечение внутричерепных инфекций.

Кроме того, эффективен против инфекций, вызванных Histoplasmacapsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (в том числе иинтракраниальных инфекциях), а так же штаммами Microsporum и Trichophyton.

Микосист® эффективен при лечении эндемических инфекций,вызванных Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая иинтракраниальные инфекции, а так же Histoplasma capsulatum с нормальным и компромитированным иммунитетом.

Candida krusei является резистентной к флуконазолу.40 % Candida glabrata является первично резистентной к флуконазолу.Заболевания, вызванные аспергиллами нельзя лечить флуконазолом.

Для Микосиста® характерно специфическое взаимодействие с грибковым цитохромом Р450,поэтому 50 мг суточная доза Микосиста® не влияет на концентрацию тестостеронавзрослых мужчин и концентрацию стероидов у женщин детородного возраста.

Показания к применению

– системный кандидоз (кандидемия, диссеминированный кандидозэндокарда, в полости брюшины, органов дыхания, мочеполовой системы)

– кандидоз кожи и слизистых оболочек: орофарингеальный,эзофагеальный, неинвазивный бронхо-пульмональный, уретрит, хроническийатрофический кандидоз ротовой полости (молочница, вызванная зубным протезом),кандидозный вагинит, баланит

– криптококковая инфекция органов дыхания, кожных покровов ислизистых оболочек, криптококковый менингит

– криптококкоз или кандидоз, в том числе у больных всостоянии иммунной депрессии вследствие иммунносупрессивной, цитостатической терапии,трансплантации органов или лечения антибиотиками

– микозы, вызванные дерматофитами (онихомикозы, микоз стоп,гладкой кожи, когда наружная терапия неэффективна)

– эндемические микозы: кокцидиоидоз, паракокцидиоидоз,споротрихоз и гистоплазмоз

– криптококковые инфекции у больных с ВИЧ-инфекцией и иммуннодефицитными состояниями другойэтиологии

– кандидоз слизистых оболочек у больных, получающихцитостатики или лучевую терапию (орофарингеальный кандидоз), рецидивирующиевагиниты, баланиты по 3 и более эпизодов в год.

Способ применения и дозы

Лечение можно начинать до получения результатовмикобиологического или лабораторного исследования; в дальнейшем можетвозникнуть необходимость в подборе специфической фунгицидной терапии всоответствии с полученными результатами.

Микосист® назначают внутривенно в виде инфузии (максимальнаяскорость инфузии 10 мл/мин).

Переход от внутривенного на пероральный способ введения инаоборот осуществляется без изменения суточной дозы, т.е. суточная доза независит от способа введения препарата. В 100 мл инфузионного растворасодержится 200 мг флуконазола в 0,9 %-ном растворе хлорида натрия с ионнымсоставом, соответствующим 15 ммоль Nа+ и 15 ммоль СlПри состояниях, требующих ограничения поступления в организм натрия или жидкости, следует учитывать ионный состав инфузии.

Суточная доза флуконазола зависит от вида инфекции и её тяжести. Лечение следует продолжать до полного исчезновения симптомов и нормализации лабораторных показателей. Исключение составляет острый кандидоз влагалища, для излечения которого достаточно разового приёма 150 мг Микосиста®. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву. Обычно криптококковый менингит и рецидивирующий орофарингеальный кандидоз ВИЧ-инфицированных больных требуют длительного лечения.

начальная доза при кандидемии, диссеминированном и системном кандидозе составляет 400 мг в первый день, со второго дня 200-400 мг в день. В случае кандидоза, угрожающего жизни, суточная доза может достигать 800 мг, длительность лечения зависит от клинической картины

при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, затем 200-400 мг один раз в день не менее 6-8 недель;

при жизнеугрожающих инфекциях, вызванных Cryptococcus neoformans разовая доза может составлять 800 мг, продолжительность лечения зависит от клинического эффекта и результата посева культуры;

в целях предупреждения рецидива криптококкового менингита у больных с ВИЧ-инфекцией по окончании курса лечения следует перейти на ежедневный приём 200 мг Микосиста® длительное время;

при орофарингеальном кандидозе обычная суточная доза составляет 50-100 мг, в течение 7-14 дней. При тяжёлых иммуннодефицитных состояниях препарат можно назначать более длительное время;

в случае атрофического кандидоза ротовой полости обычная доза составляет 50 мг в течение 14 дней при одновременном применении местных антисептиков;

при кандидозах слизистых оболочек другой локализации – эзофагите, неинвазивных бронхопульмональных инфекциях, уретрите обычная суточная доза – 50-100 мг, длительность лечения 14-30 дней;

при микозах стоп, туловища или голеней, вызванных дерматофитами, а так же при кандидозе кожи один раз в неделю назначают по 150 мг или ежедневно по 50 мг. Обычно, курс лечения составляет 2-4 недели, однако, при микозах стоп для лечения может потребоваться 6 недель;

для лечения отрубевидного лишая рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг в течение 2-4 недель либо 300 мг один раз в неделю в течение 2 недель, на третьей неделе может потребоваться дополнительная одноразовая доза в 300 мг. В отдельных случаях бывает достаточно однократной дозы в 300-400 мг;

для лечения онихомикозов рекомендуется приём 150 мг один раз в неделю; лечение следует продолжать до тех пор, пока поражённая часть ногтя не будет полностью замещена здоровой. Обычно, для этого требуется 3-6 месяцев, для отрастания ногтевой пластинки большого пальца – 6-12 месяцев. Скорость роста ногтевой пластинки с возрастом замедляется;

лечение эндемических микозов (паракокцидиоидоз, гистоплазмоза, споротрихоза) в течение 1-2 лет по 200-400 мг в день;

для лечения кокцидиоидоза подбор дозы производится в индивидуальном порядке, курс лечения длится 1-2 года;

для лечения острого вагинального кандидоза назначается однократная пероральная доза в 150 мг;

в случае рецидивирующего вагинального кандидоза курс лечения следует повторить, т.е. в течение последующих 4-12 месяцев принимать по 150 мг препарата один раз в месяц;

для лечения кандидозного баланита внутрь назначается однократная доза в 150 мг;

с целью профилактики орофарингеального кандидоза больных ВИЧ-инфекцией по окончании курса лечения каждую неделю назначают по 150 мг препарата длительное время;

при состояниях иммунной супрессии профилактику кандидоза проводят ежедневными дозами по 50-400 мг. При повышенном риске системной инфекции, например в случае тяжёлой и продолжительной нейтропении, обычная доза составляет 400 мг. Препарат назначают за несколько дней до вероятного появления нейтропении, а после того, как число нейтрофилов возрастёт до 1000/мм³, продолжают лечение Микосистом® ещё в течение одной недели

Детям с периода новорожденности

Дозировку и длительность курса, как и для взрослых, устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и результата микобиологического исследования. Детям нельзя назначать дозы, превышающие максимально допустимую дозу для взрослых.

при кандидозе слизистых оболочек в первый день 6 мг/кг веса тела, далее по 3 мг/кг в день;

при системном кандидозе или криптококковой инфекции в зависимости от тяжести заболевания требуется 6-12 мг/кг в день;

при иммуннодефицитных состояниях назначают 3-12 мг/кг в день в зависимости от степени тяжести нейтропении

Детям с нарушением функции почек редуцированная суточная доза рассчитывается по той же схеме, что и для взрослых (см. ниже)

Новорожденным в возрасте с рождения до 4-х недель

в первые две недели жизни препарат следует назначать в вышеуказанной дозировке каждый третий день, т.е. каждые 72 часа из-за медленного выведения флуконазола из организма новорожденных. На третьей и четвёртой неделе жизни ту же дозу назначают через день, т.е. каждые 48 часов.

Лицам пожилого возраста

При нормальной функции почек назначают обычные дозы. При снижении почечной функции, когда клиренс креатинина 50

Флуконазол выводится главным образом через почки, периодполувыведения Т1 2 – 30 часов, при этом в моче обнаруживается 80 препарата внеизменном состоянии и 11 в виде метаболитов.

Передозировка

Лечение, направленное на выведение препарата из организма: промывание желудка, форсированный диурез, гемодиализ.

У больных, с тяжелым основным заболеванием, возможно развитие лейкопении, тромбоцитопении, нарушения работы почек и печени, однако нет веских доказательств, что это связано с приемом препарата.

В детском возрасте

Применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

Флуконазол активен в отношении возбудителей микозов, вызванных Candida spp.

Способ применения и дозы

Капсулы Микосист принимаются внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка и режим приема зависит от вида грибковой инфекции:

Криптококкоз – 400 мг 1 раз в день в первый день терапии, затем от 200 до 400 мг в день, длительность курса лечения зависит от тяжести течения грибковой инфекции, она варьирует от 6 до 8 недель.
Генерализованный кандидоз – 400 мг в первый день терапии, затем по 200 мг 1 раз в день, при необходимости доза может быть увеличена до 400 мг.
Тяжелый системный кандидоз – дозировка может быть увеличена до 800 мг в сутки, длительность курса терапии зависит от тяжести патологического процесса, рекомендуется продолжение терапии еще в течение 2 недель после получения отрицательных результатов лабораторного исследования наличия кандидозной инфекции.
Кандидоз слизистых оболочек организма – от 50 до 200 мг в день в зависимости от распространенности и тяжести инфекционного процесса.
Профилактика развития грибковой инфекции на фоне снижения активности иммунитета – 50 мг 1 раз в день.
Глубокие эндемические микозы – 200-400 мг 1 раз в день.

В большинстве случаев дозу и режим приема препарата врач определяет в индивидуальном порядке. В случае наличия сопутствующей печеночной, почечной недостаточности, а также в пожилом возрасте дозировку капсул Микосист снижают.

С осторожностью капсулы Микосист применяются на фоне печеночной или почечной недостаточности, с препаратами, которые метаболизируются в печени рифабутин , наличия аритмии изменение частоты и ритма сокращений сердца.

Особые указания

Терапию Микосистом необходимо проводить до появления клинико-гематологической ремиссии, так как при преждевременном прекращении приема препарата возможны рецидивы.

Применение флуконазола в редких случаях сопровождалось токсическим действием на печень (включая летальный исход), в основном у пациентов с серьезными сопутствующими заболеваниями. В связи с этим в период терапии данным лекарственным средством рекомендуется контролировать функцию печени. Микосист следует отменить при появлении признаков поражения печени, которые могут быть связаны с его приемом.

При приеме Микосиста в редких случаях отмечалось развитие эксфолиативных кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз). Пациенты со злокачественными новообразованиями и СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих лекарственных средств. Если в период терапии поверхностной грибковой инфекции у пациента наблюдается возникновение сыпи, которую можно связать с приемом флуконазола, Микосист необходимо отменить. При возникновении сыпи за пациентами, страдающих системными инвазивными грибковыми инфекциями, требуется вести тщательной наблюдение и отменить терапию при возникновении многоформной эритемы или буллезных поражений.

Рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих одновременную терапию флуконазолом и непрямыми антикоагулянтами кумаринового ряда.

В период терапии пациентам следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, поскольку Микосист может вызывать головокружение.

Если в период терапии поверхностной грибковой инфекции у пациента наблюдается возникновение сыпи, которую можно связать с приемом флуконазола, Микосист необходимо отменить.

Показания к применению:

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат можно использовать для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД и при трансплантации органов;

Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (в т.ч. инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;

Кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;

Генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;

Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии;

Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кандидоз кожи;

Глубокие эндемические микозы, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;.

Условия покупки и хранения

Хранить препарат можно при температуре максимум 30 градусов. Капсулы входят в список безрецептурных медикаментов, в то время как инфузионный раствор можно приобрести строго по рецепту специалиста.

Стоимость препарата в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга в зависимости от формы выпуска следующая:

Нужно помнить, что хотя препарат можно легко приобрести в аптеке, самолечение им недопустимо, так как только врач может оценить целесообразность его назначения.

Средняя цена онлайн (1 капсула 150мг) * : 305 р.

повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.