Пирацетам таблетки – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Пирацетам, 60 шт., 200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, травмах, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга.

Активирует ассоциативные процессы в ЦНС, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Стимулирует интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, улучшает синаптическую проводимость в коре и связи между полушариями головного мозга, облегчает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга (сознание, память, речь), повышает умственную работоспособность.

Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.

В связи с антигипоксическим действием эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе – через 2-8 ч. Кажущийся объем распределения составляет 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.

Распределяется во всех органах и тканях, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

Период полувыведения из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора – 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается.

Показания

Психоорганические расстройства, хроническая цереброваскулярная недостаточность (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм), сопровождающаяся нарушением памяти, внимания, речи, головокружением и головной болью; деменция (сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, сенильная деменция); ишемический инсульт и его последствия, черепно-мозговая травма, интоксикация (коматозное и субкоматозное состояние, восстановительный период); острая вирусная нейроинфекция; заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций, уровня бодрствования, нарушением эмоционально-волевой сферы и поведения; вестибулярный нистагм, головокружение, кортикальная миоклония, афазия; эпилепсия (в качестве вспомогательного средства); невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеомоторной заторможенности; вяло-апатическое состояние; сенильные и атрофические процессы; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; устранение или предотвращение соматовегетативных, неврологических или психических осложнений терапии нейролептиками и другими психотропными средствами; купирование абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркомании, острая интоксикация этанолом, морфином, барбитуратами, амфетамином; психоорганический синдром при хроническом алкоголизме; у детей – последствия перинатального поражения ЦНС, детский церебральный паралич, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, задержка умственного развития, олигофрения, расстройство речи, нарушение памяти, интеллектуальная недостаточность, церебрастения; серповидноклеточная анемия (комплексная терапия).

Противопоказания

Гиперчувствительность к пирацетаму и производным пирролидона; геморрагический инсульт, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), ажитированная депрессия, болезнь Гентингтона, беременность, кормление грудью, детский возраст до 1 года.

С осторожностью

Вследствие антиагрегантного эффекта, пирацетам должен назначаться с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например при язве желудка), нарушениями гемостаза, геморрагическими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе, у пациентов с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические вмешательства, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в том числе низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Больным с нарушением функции почек необходим постоянный контроль за уровнем остаточного азота и креатинина в крови. Пожилым больным дозу корректируют при наличии почечной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Пирацетам снижает порог судорожной готовности при эпилепсии, что требует коррекции дозы антиконвульсантов.

При лечении кортикальной миоклонии резкая отмена пирацетама может вызвать возобновление приступов.

При лечении пациентов, находящихся на гипонатриевой диете, рекомендуется учитывать, что таблетки пирацетама в дозе 24 г содержат 46 мг натрия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Применение возможно только когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Не применять!

Способ применения и дозы

Взрослым внутрь – 30-160 мг/кг в сутки в 2-4 приема. Продолжительность лечения – 6-8 недель.

Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм выпуска препарата (таблетки, капсулы, раствор для приема внутрь), например, при затруднении глотания или, когда пациент без сознания. При этом предпочтительным является внутривенное введение.

Внутривенная инфузия суточной дозы выполняется через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 часов в сутки (например, при коме или в начальной стадии лечения тяжелой миоклонии). Предварительно препарат разводят в одном из совместимых инфузионных растворов: декстрозы 5%, 10% или 20%, фруктозы 5%, 10% или 20%, натрия хлорида 0,9%, декстрана [средняя молекулярная масса 30000-40000] (10% в растворе натрия хлорида 0,9%), Рингера, маннитола 20%. Общий объем раствора предназначенный для введения, определяется с учетом клинических показаний и состояния пациента. Болюсное внутривенное введение (например, неотложное лечение серповидно-клеточной анемии) выполняется в течение не менее 2 минут, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2-4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 3 г.

Внутримышечно препарат вводится, если введение через вену затруднено или пациент перевозбужден. Однако количество препарата, которое может быть введено внутримышечно, ограничено, особенно у детей и пациентов со сниженной массой тела. Кроме того, введение препарата внутримышечно может быть болезненным из-за большого объема жидкости. Объем раствора, вводимого внутримышечно, не может превышать 5 мл. Кратность введения препарата аналогична таковой при его внутривенном или пероральном применении.

При необходимости применяют внутримышечно или внутривенно в начальной дозе 10 г в сутки. При внутривенном введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.

Детям внутрь – 30-50 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.

Побочные действия

Чаще возникают при назначении в дозах, превышающих 5 г в сутки.

У детей (особенно с умственной отсталостью): суетливость, тревожность, неусидчивость, двигательная расторможенность, снижение способности к концентрации внимания, неуравновешенность, раздражительность, усиление конфликтности.

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические симптомы, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, увеличение массы тела.

Со стороны ЦНС: редко – нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор, в некоторых случаях – слабость, сонливость, экстрапирамидные нарушения, тремор, судороги.

Со стороны органов слуха: вертиго.

Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Прочие: повышение сексуальной активности.

Особые указания

Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Пирацетам

Пирацетам-OBL таблетки 800 мг 30 шт

Пирацетам – 800,0 мг. Вспомогательные вещества (ядро): кроскармеллоза натрия – 12,0 мг, крахмал прежелатинизированный – 12,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 20,0 мг, магния стеарат – 8,0 мг.

Фармакологический эффект

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе – через 2-8 ч. Кажущийся Vd составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови. Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора – 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.

Показания

У взрослых: Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности, у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и снижением активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки (эти симптомы могут быть ранними признаками возрастных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и сенильная деменция альцгеймеровского типа).Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия, за исключением сосудистого и психогенного головокружения.Комплексная терапия и монотерапия кортикальной миоклонии.Комплексная терапия серповидно-клеточной анемии (для профилактики серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза).У детей: Лечение дислексии (в комплексе с другими методами). Комплексная терапия серповидно-клеточной анемии (для профилактики серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата. Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата. Хорея Гентингтона. Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт). Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин). Детский возраст до 3 лет. С осторожностью: нарушение гемостаза. обширные хирургические вмешательства. тяжелое кровотечение. хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 20-80 мл/мин).

Меры предосторожности

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические симптомы, боли в животе. Со стороны ЦНС: редко – нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор; в некоторых случаях – слабость, сонливость.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

Способ применения и дозы

Внутрь. Во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: 2,4 – 4,8 г/сутки в 2-3 приема. Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия: 2,4 – 4,8 г/сутки в 2-3 приема. Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7,2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки в 2 -3 приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сутки каждые 2 дня. Лечение серповидно-клеточной анемии: суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы. Лечение дислексии у детей (в комплексе с другими методами лечения): рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков – 3,2 г, разделенная на 2 приема.Дозирование больным с нарушением функции почек: дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК): Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент Почечная недостаточность КК (мл/мин) Режим дозирования Норма >80 обычная доза Легкая 50-79 2/3 обычной дозы в 2-3 приемаСредняя 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема Тяжелая меньше 30 1/6 обычной дозы однократно Конечная стадия – противопоказано Пожилым больным дозу корректируют при наличии почечной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.Дозирование больным с нарушением функции печени: больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функции и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме.

Читайте также:  Причины, симптомы, лечение и профилактика подчелюстного лимфаденита у детей и взрослых

Побочные действия

Со стороны нервной системы двигательная расторможенность, раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль, бессонница, возбуждение, нарушение равновесия, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.Со стороны пищеварительной системы тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в том числе гастралгия).Со стороны обмена веществ увеличение массы тела.Со стороны органов слуха вертиго.Со стороны кожных покровов дерматит, зуд, крапивница.Аллергические реакции ангионевротический отек, гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Взаимодействие с другими препаратами

Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна. При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов – тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания. При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия. При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью. Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек. В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

Пирацетам

Пирацетам относится к синтетическим ноотропным средствам, использующимся для лечения неврологических, наркологических и психических заболеваний. Препарат является хорошим катализатором кровообращения и обменных процессов, происходящих в головном мозге. Его применение позволяет улучшить память, концентрацию внимания, восстановить многие функции головного мозга, избавить от кислородного голодания и отравления.

Производитель

В России лекарство производится рядом крупных фармацевтических компаний:

  • ОАО Биохимик, расположенное по адресу: 430030, город Саранск, улица Васенко, дом 15а.
  • АКО ОАО Синтез, расположенное по адресу: 640008, г. Курган, пр. Конституции, д.7.
  • ОАО Дальхимфарм.
  • ФГУП ХФЗ Тюменский, расположенное по адресу: 680001, город Хабаровск, улица Ташкентская, дом 22.
  • ОАО Органика, расположенное по адресу: город Новокузнецк, шоссе Кузнецкое, дом 3.

В Беларуси препарат выпускает РУП Борисовский завод медпрепаратов, расположенный по адресу: 222120, Минская область, город Борисов, улица Чапаева, дом 64/27.

Страна происхождения

Помимо РФ и Беларуси лекарство производят в Китае, Индии, Казахстане. В США и странах Европы препарат исключен из списка лекарственных средств.

Претензии по поводу качества медицинского средства направлять по адресу фармацевтической компании, указанному на картонной упаковке товара.

Группа препаратов

Препарат Пирацетам относится к ноотропным средствам — регуляторам процессов, происходящих в ЦНС, оказывающих дезинтоксикационное действие. Ноотропы являются производными пирролидона — родоначальника семейства рацетамов. Повсеместно применяется в клинической практике для лечения патологий неврологического, психического, наркологического типа.

Действующее вещество

Основное действующее вещество Пирацетама — пироцетам или piracetam, входящее в состав средства в разном количестве, в зависимости от лекарственной формы.

Формы выпуска

  • Капсулы в дозировке 200 и 400 мг (№10 — №120).
  • Таблетки в дозировке 200, 400, 800 и 1200 мг (№10 — №600).
  • Раствор для инъекций, в 1 мл которого содержится 200 мг активного вещества. Ампулы разного объема содержат по 5 мл жидкости (№5, №10, №20).

Упаковка

Капсулы Пирацетама желатиновые, красного с черным цвета. Внутри находится порошок белого цвета. Упакованы в блистеры по 10 штук в каждом и картонные пачки по 6 стандартов.

Таблетки в растворимой оболочке упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. и пачки по 2, 3, 4, 5, 6 и 1 стандарту. По 120 и 150 штук в пластиковые банки с закрывающейся крышкой.

Раствор упаковывается по 5 мл в ампулы из прозрачного стекла с кольцом излома. Ампулы в контурных ячейках по 5 или 10 шт., вложенные в картонную коробку.

Состав

В состав 1 капсулы входит пирацетама 0,4 г. В качестве вспомогательных компонентов используются:

  • стеариновая кислота;
  • лаурилсульфат натрия;
  • карбонат магния основной.

В составе оболочки присутствуют желатин, глицерин, очищенная вода, диоксид титана.

В 1 таблетке Пирацетама содержится:

  • активного вещества — 400 мг;
  • повидон К-25;
  • карбонат магния;
  • стеарат кальция;
  • картофельный крахмал;
  • опадрай 2 белый.

В 1 ампуле Пирацетама находится:

  • пирацетам — 1 г;
  • натрия ацетат тригидрат;
  • уксусная кислота;
  • вода для инъекций.

Дозировка

Терапию начинают с классической дозы в 800 мг в сутки. Ее делят на 3 равнозначных приема, поэтапно снижая до 400 мг. Ориентировочно суточная доза рекомендуется исходя из массы тела пациента, и равна 30 мг на 1 кг. Продолжительность терапии — от 2 недель до полугода.

  • Длительная терапия для пожилых пациентов начинается от 1,2 г в сутки и может достигать 4,8 г.
  • В посткоматозных и посттравматических состояниях дозировка начинается от 9 г в сутки, продолжительность терапии — до 3 недель.
  • Детям от 5 лет назначается по 1 капсуле до 3 раз в день (максимум — 1,8 г) на протяжении от 14 дней до полугода.
  • Синдром алкогольной зависимости лечится приемом 12 г в день, в качестве профилактики — 2,4 г.
  • Серповидно клетчатая анемия. В данном случае дозировка рассчитывается исходя из 160 мг/кг массы тела, поделенной на равные части.

Последний прием препарата запрещен после 17 часов.

До момента улучшения состояния пациента прописывают по 800 мг средства 3 раза в сутки, снижая дозировку до 400 мг. При хронических патологиях принимают по 1200 мг в сутки, постепенно увеличивая дозировку до 2400 мг или до 3200 мг. Через 2-3 недели снижают дозу до 1200 мг.

Раствор для инъекций.

Пирацетама вводят внутримышечно или внутривенно. Взрослым:

  • Цереброваскулярные нарушения — 12 г в сутки на 14 дней, после этого до 6 г в сутки.
  • Кортикальная миоклония — от 7,2 г в сутки, увеличивая дозу каждые трое суток на 4,8 г. Максимально — 24 г в сутки.
  • Серповидно-клеточная анемия — от 160 мг на килограмм массы тела. В кризисных состояниях — 300 мг/кг.
  • Алкоголизм — от 12 г в сутки до 2,4 г в сутки.
  • В коматозных состояниях — от 12 г в 24 часа, снижая дозировку до постоянной — 2,4 г в сутки.
  • возраст до 3 лет — 400 мг в сутки;
  • до 7 лет — до 1000 мг в сутки;
  • до 12 лет — до 2000 мг в сутки;
  • до 16 лет — до 2400 мг в сутки.

Внутривенно колют Пирацетам при отеках головного мозга или менингитах в дозировке 200 мг в сочетании с глюкозой. Курс терапии — 10 инъекций.

При многолетнем курсе в год необходимо проходить по 10 в/м инъекций 10-кратным приемом 3 раза в сутки до 3 месяцев.

Показания к применению

Аптечный Пирацетам показан для лечения заболеваний в неврологии, наркологии и психиатрии.

В неврологии лекарство используется для лечения:

  • сосудистых патологий головного мозга;
  • церебрально-сосудистой недостаточности;
  • нарушениях кровообращения в коре головного мозга;
  • нервных расстройствах;
  • симптоматически — для лечения пациентов с болезнью Альцгеймера.

Лекарство помогает при гипертонии, атеросклерозе, нарушениях внимания, памяти, речи головных болях и головокружениях, состояниях комы и т. д.

В психиатрии средство используется для лечения:

  • невротических и астено-динамических, апатических депрессивных состояний;
  • шизофрении;
  • психоорганических синдромов разной этиологии.

Пирацетам показан для лечения эпилептических припадков.

В наркологической практике Пирацетам используется для лечения:

  • похмельного синдрома;
  • пре- и делириозных состояний;
  • отравлений наркотическими и алкоголесодержащими веществами.

Показан в качестве одного из веществ при комплексном лечении хронического алкоголизма с явными нарушениями психики.

В педиатрии Пирацетам применяется в случае необходимости активизации процессов головного мозга, для устранения последствий родового повреждения головного мозга, олигофрении и ДЦП.

Передозировка

При передозировке Пироцетама не наблюдается ярких симтомов превышения указанной дозы, однако усиливается проявление побочных эффектов. Особенно часто это случается у пожилых пациентов. При этом могут возникнуть следующие проблемы:

  • повышенная возбудимость;
  • тремор конечностей;
  • бессонница или напротив — сонливость;
  • тревожность;
  • головокружение и головная боль;
  • рвота, расстройство стула и тошнота проявляются довольно редко.

При передозировке средства не требуется специального лечения, достаточно прекратить прием препарата на установленный врачом срок, а затем возобновить его после исчезновения негативных проявлений. После приема перорально большой дозы, необходимо промыть желудок. В некоторых случаях необходим гемодиализ.

Противопоказания

Пирацетам не рекомендуется принимать при ряде патологий:

  • в случае если у пациента наблюдается аллергическая реакция на компоненты средства;
  • инсульт геморрагического типа;
  • в период беременности и кормления грудью;
  • при хронической почечной недостаточности.

С осторожностью следует применять при:

  • нарушениях гемостаза;
  • кровотечениях разной этиологии;
  • после обширных хирургических операций.

Побочные действия

По оценкам специалистов, наиболее частые побочные действия возникают со стороны ЦНС:

  • раскоординация движений;
  • сонливость или бессонница;
  • галлюцинации;
  • раздражительность;
  • состояние депрессии;
  • головные боли и головокружение;
  • перевозбуждение и состояние тревоги;
  • спутанность сознания;
  • тошнота, рвота, боли в ЖКТ;
  • анафилактический шок;
  • понижение артериального давления;
  • аллергические кожные высыпания;
  • болевые ощущения в месте укола.

Способ применения

Способ применения Пирацетама напрямую зависит от лекарственной формы препарата:

  • Капсулы пьют натощак или вместе с едой, запивая теплой водой.
  • Таблетки принимают перед едой, запивая водой, не разжевывая.
  • Парентерально. Внутривенно препарат вводится через катетер в сочетании с растворами декстрозы, фруктозы, натрия хлорида, маннитола. Внутримышечное введение Пирацетама болезненно для пациента, поэтому для детей и тех, кто может самостоятельно глотать, его заменяют на таблетки и капсулы.

Запивать таблетки и капсулы нужно чистой, негазированной водой. Нежелательно использовать для этой цели молоко, соки, газированные напитки, алкоголь.

Применение при беременности и кормлении грудью

Так как концентрация активного вещества в крови плода может достигать 90 % от процентного содержания его в материнской крови, Пирацетам не рекомендован для применения во время беременности. При необходимости лечения, грудное вскармливание следует отменить.

Фармакологическое действие

Активное вещество пирацетам улучшает когнитивные способности, обучаемость, умственную активность, оказывает положительное влияние на ЦНС, изменяя скорость рецепторного возбуждения и реакции, обменные процессы, проходящие в нервных клетках, улучшая микроциркуляцию крови. Является ингибитором агрегации тромбоцитов, оказывает защитное действие при травмах головного мозга. Не оказывает снотворного и психостимулирующего действия.

Синонимы

К аналогам Пирацетама относятся:

  • Ноотропил.
  • Пирамем.
  • Апагам.
  • Брейнокс.
  • Церебропан.
  • Церетран.
  • Циклоцетам.
  • Динацел.
  • Габацет
  • Мерапиран.
  • Нооцефал.
  • Пиратам.
  • Пирроксил.
  • Эувифор.
  • Неутрофин.
  • Нооцебрил.
  • Норотроп.
  • Стимубрал и другие.

Замену назначенного врачом Пирацетама можно проводить только после консультации со специаличтом.

Фармакокинетика

Наполовину препарат из крови пациента выводится за 5 часов после попадания в организм. Из спинномозговой жидкости — за 8,5 часов. При хронической почечной недостаточности это время значительно увеличивается и может продлиться до 59 часов.

Читайте также:  Рыхлое горло у детей с фото: что это значит, как выглядит и чем лечить?

Активное вещество не связывается с белками крови, метаболизируется и выводится через почки.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарственный препарат при сочетании с другими веществами может давать разные эффекты:

  • Совместимость с йодосодержащими вызывает раскоординацию движений и спутанность сознания, нарушение сна и повышенную возбудимость.
  • С алкоголем — не влияет на концентрацию Пирацетама в крови.
  • Со средствами, стимулирующими нервную систему возможна чрезмерная активность процессов.
  • С нейролиптиками — снижение риска возникновения экстрапирамидальных нарушений.

Фармакодинамика при применении других препаратов совместно с Пирацетамом практически не меняется.

Лекарственная форма

Пирацетам выпускается в 3 лекарственных формах:

  • Прозрачный раствор для инъекций в ампулах по 5 мл.
  • Таблетки двояковыпуклой круглой формы белого цвета в растворимой оболочке.
  • Капсулы красные с черным с белым порошком внутри.

Условия хранения

Все формы препарата необходимо хранить в недоступном для детей, темном, прохладном месте при температуре не менее 10°С, и не выше 25°С.

Срок годности

Лекарственный препарат Пирацетам хранят 5 лет с момента производства. Основная информация указана на картонной упаковке. Не рекомендуется использовать средство после указанного срока.

Особые условия

Пирацетам с особой осторожностью назначают пациентам, страдающим следующими видами заболеваний:

  • нарушением гемостаза;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелыми кровотечениями.

Также вещество не назначается после обширных полостных операций.

Длительное применение средства возможно только под регулярным контролем лечащего врача, при постоянной коррекции дозы. При лечении необходимо отказаться от управления транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности.

Условия отпуска из аптек

Пирацетам в аптеке можно купить только по рецепту врача. В интернет-аптеке средство находится в свободной продаже.

Пирацетам аналоги и цены

Всего найдено 116 аналогов Пирацетам
Все аналоги Пирацетам подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Пирацетам
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Пирацетам в ближайшей аптеке

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Пирацетам совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Луцетам

Мемотропил

Ноотропил

Пиратропил

Пирацетам-Рихтер

Биотропил

Пирацетам-Дарница

Пирацетам-Здоровье

Мецетам

Церебрил

Пирацетам-СЗ

Пирацетам-Эском

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

Винпотропил

Кальция гопантенат

Мемозам

Нооклерин

Пантогам

Пантокальцин

Пикамилон

Фенотропил

Цереброкурин

Когитум

Ноопепт

Вазавитал

Гамалате В6

Когнум

Фесцетам

Цинатропил-Здоровье

Аминалон-КВ

Гопантам

Глицин-Вис

Глицин-Био

Целлекс

Глицин-Канон

Глицин-МХФП

Когнифен

Трикортин

Семакс

Комбитропил

Пантогам Актив

Церебролизат

Кальций

Энцефабол

Цефабол

Сомазина

Цераксон

Цитокон

Дендрикс

Дифосфоцин

Кванил

Кемодин

Нейроксон

Неоцеброн

Сомаксон

Фармаксон

Цитиколин-Ново

Цитамакс-Дарница

Рекогнан

Нейпилепт

Энцетрон

Новаксон

Цитиколин-Астрафарм

Цитимакс-Дарница

Карницетин

Нобен

Прамистар

Винпоцетин

Винпоцетин Форте

Винпоцетин-Акри

Кавинтон

Кавинтон форте

Винпоцетин-Астрафарм

Винпоцетин-Дарница

Винпоцетин-КВ

Винпоцетин-Фармак

Вицеброл Форте

Нейровин

Оксопотин

Винпоцетин-ЛХ

Вицеброл

Виннер-ЛФ

Винпоцетин-Сар

Винпоцетин-АКОС

Кавинтон Комфорте

Винпоцетин-OBL

Энтроп

Киндинорм

Кортексин

Адаптол

Мебикар

Транквилар

Мебикар IC

Транквилар IC

Нообут IC

Церебролизин

Бифрен

Кваттрекс

Ноофен

Нообут IC для детей

Аминалон

Фенибут

Эвризам

Нейро-норм

Олатропил

Омарон

Тиоцетам

Тиоцетам форте

Фезам

Ноозам

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

Концерта

Страттера

Кофеин

Кофеин-бензоат натрия

Кофеин-Бензоат натрия-Дарница

Все аналоги Пирацетам представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Пирацетам инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Показания к
применению препарата

  • симптоматическое лечение психоорганического синдрома,
    сопровождающегося снижением памяти, снижением концентрации внимания и
    активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением
    походки;
  • лечение головокружения (вертиго) и связанных с ним расстройств
    равновесия (за исключением головокружений вазомоторного и психогенного
    происхождения);
  • лечение кортикальной миоклонии (монотерапия или в составе
    комплексной терапии);
  • купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза.
  • лечение дислексии у детей с 8 лет в комплексе с другими методами;
  • купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза.

Противопоказания
к применению препарата

  • тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина
    (KK) менее 20 мл/мин);
  • геморрагический инсульт;
  • психомоторное возбуждение;
  • хорея Гентингтона;
  • беременность;
  • период лактации.

С осторожностью: нарушение гемостаза; обширные
хирургические вмешательства; тяжелое кровотечение; хроническая почечная
недостаточность (KK 20-80 мл/мин).

Режим дозирования

В/в струйно или капельно, в/м. Суточную дозу разделяют на 2-4 приема.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4.8
г/align=”absmiddle”> в течение первой недели, затем переходят на
поддерживающую дозу – 1.2-2.4 г/src=”http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/images/text-sut.gif”
align=”absmiddle”>

Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия:
по 2,4-4,8 г/src=”http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/images/text-sut.gif”
align=”absmiddle”>

Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7.2 г/src=”http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/images/text-sut.gif”
align=”absmiddle”>, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/src=”http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/images/text-sut.gif”
align=”absmiddle”> до достижения максимальной дозы 24 г/src=”http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/images/text-sut.gif”
align=”absmiddle”> Лечение продолжают на протяжении всего периода
заболевания. Каждые 6 мес следует пробовать снижать дозу или отменить
препарат, постепенно снижая дозу на 1.2 г/src=”http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/images/text-sut.gif”
align=”absmiddle”> каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом
эффекте или его отсутствии лечение прекращают.

При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризевзрослых
и детей
): в/в по 300 мг/кг/src=”http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/images/text-sut.gif”
align=”absmiddle”>, разделенные на 4 равные дозы.

Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с
другими методами лечения) – по 3.2 г, разделенные на 2 равные дозы.

При хронической почечной недостаточности легкой степени (KK
50-79 мл/мин)
– 2/3 дозы разделенной на 2-3 приема; средней
степени (KK 30-49 мл/мин)
– 1/3 дозы, разделенной на 2 приема; тяжелой
степени (KK 20-30 мл/мин)
-1/6 дозы однократно.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: двигательная расторможенность,
раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль,
бессонница, психическое возбуждение, нарушение равновесия, атаксия,
обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность
сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея,
абдоминальные боль. Со стороны обмена веществ: повышение массы тела. Со
стороны органов чувств: вертиго.

Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, высыпания.

Аллергические реакции: гиперчувствительность,
анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Местные реакции: боль в месте введения, тромбофлебит. Прочие:
лихорадка, снижение АД.

Применение
препарата при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при
нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности легкой степени (KK
50-79 мл/мин)
– 2/3 дозы разделенной на 2-3 приема; средней
степени (KK 30-49 мл/мин)
– 1/3 дозы, разделенной на 2 приема; тяжелой
степени (KK 20-30 мл/мин)
-1/6 дозы однократно.

Противопоказан при КК менее 20 мл/мин.

Применение у
детей в возрасте до 12 лет

  • лечение дислексии у детей с 8 лет в комплексе с другими методами;
  • купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с нарушением гемостаза, перед
предстоящими обширными хирургическими вмешательствами или у пациентов с
симптомами тяжелого кровотечения.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого
прекращения лечения, так как это может вызвать возобновление приступов.

При длительной терапии у пациентов пожилого возраста рекомендуется
регулярный контроль функции почек, при необходимости проводят коррекцию
дозы в зависимости от КК.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению
механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении
транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: абдоминальная боль, диарея с примесью крови.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая
терапия, гемодиализ (эффективность 50-60%). Специфического антидота нет.

Лекарственное
взаимодействие

При одновременном применении с йодсодержащими гормонами щитовидной
железы может возникнуть спутанность сознания, раздражительность и
нарушение сна. В высоких дозах (9.6 г/src=”http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/images/text-sut.gif”
align=”absmiddle”>) у пациентов с венозным тромбозом повышает
антикоагулянтный эффект непрямых антикоагулянтов (более выраженное
снижение агрегации тромбоцитов, содержания фибриногена, фактора
Виллебранда, вязкости крови и плазмы).

Фармацевтически совместим с растворами декстрозы (5%, 10%, 20%),
фруктозы (5%, 10%, 20%), 0.9% раствором натрия хлорида, раствором
Рингера, 20% раствором маннитола, гидроксиэтилкрахмалом (6%, 10%).

Пирацетам

Пирацетам-OBL таблетки 800 мг 30 шт

Капсулы содержат по 0,4 г пирацетама, Таблетки по 0,2 г пирацетама, 20% раствор в ампулах по 5 мл – 1 г препарата в 1 ампуле, гранулы пирацетама для детей светло – 2 г пирацетама, 50 г сахара и наполнители.

Фармакологический эффект

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе – через 2-8 ч. Кажущийся Vd составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови. Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора – 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.

Показания

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности пожилых больных, страдающих:Снижением памяти.Головокружением .Пониженной концентрацией внимания и общей активности.Изменением настроения.Расстройством поведения.Нарушением походки.У пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменции типа Альцгеймера.Лечение последствий инсульта (хроническая стадия ишемического инсульта), таких как:Нарушения речи.Нарушения эмоциональной сферы.Для повышения двигательной и психической активности.Хронический алкоголизм для лечения психоорганического и абстинентного синдромов.Коматозные состояния (и в период восстановления) в том числе после травм и интоксикаций головного мозга.Лечение головокружения сосудистого генеза.Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно или комплексной терапии.В комплексной терапии серповидноклеточной анемии.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона также других компонентов препарата. Острая стадия геморрагического инсульта. Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин). Детский возраст до 1 года. Беременность и лактация.Психомоторное возбуждение. С осторожностью применять при нарушениях гемостаза, обширных хирургических вмешательствах.

Меры предосторожности

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические симптомы, боли в животе. Со стороны ЦНС: редко – нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор; в некоторых случаях – слабость, сонливость.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

Читайте также:  Омега форте эвалар инструкция по применению

Способ применения и дозы

Внутривенно или внутримышечно. При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома В зависимости от выраженности симптомов назначают 2-4 г, постепенно повышая дозу до 4-6 г/сутки, курс лечения 10-15 дней. При лечении последствий инсульта (хронической стадии) Назначают 4.8 г/сутки. Курс лечения 10-15 дней, при необходимости повторные курсы через 6-8 недель. При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга Начальная доза составляет 9-12 г/сут, поддерживающая -.2 г/сут. Лечение продолжается не менее 3-х недель. При алкогольном абстинентном синдроме 12 г/сут. Поддерживающая доза 2,4 г/сут. Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия 2,4-4,8 г в день, курс 10-15 дней. При серповидноклеточной анемии Суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на четыре равные дозы. В период клиренса – 300 мг/кг внутривенно. Эта дозировка может назначаться детям с 1 года. Дозирование пациентам с нарушением функции почек Поскольку пирацетам – выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с почечной недостаточностью в соответствии с данной схемой дозирования: Почечная недостаточность Клиренс креатинина (мл/мин) Дозирование Норма больше 80 Обычная доза Легкая 50-79 2/3 обычной дозы в 2-3 приема Средняя 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема Тяжелая меньше 30 1/6 обычной дозы, однократно Конечная стадия – противопоказано Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек. Дозирование пациентам с нарушением функции печени Пациенты с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Пациентам с нарушением функций и почек и печени дозирование осуществляется по схеме, приведенной в разделе «Дозирование пациентам с нарушением функции почек».

Побочные действия

Эффекты, которые чаще возникают у пожилых пациентов, получающих дозы свыше 2,4 г/сут. (в большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата):Гиперкинезы.Увеличение массы тела.Нервозность.Сонливость.Депрессия.Астения.Имеются единичные сообщения о побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта:Тошнота и рвота.Диарея.Боли в животе и в желудке.Нервной системы:Головокружение.Головные боли.Атаксия.Нарушение равновесия.Обострение течения эпилепсии .Бессонница.Двигательная расторможенность.Снижение способности к концентрации внимания.Тремор.Со стороны психики:Замешательство.Возбуждение.Тревога.Галлюцинации.Повышение сексуальности.Со стороны кожных покровов:Дерматит.Зуд.Высыпания.Отек.Прочие:Ухудшение течения стенокардии.Увеличение массы тела.Астения.

Взаимодействие с другими препаратами

Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна. При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов – тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания. При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия. При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью. Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек. В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

Пирацетам таблетки 200 мг 60 шт. в Москве

Пирацетам таблетки 200 мг 60 шт.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг, 400 мг, 800 мг, 1200 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой (для дозировки 200 мг, 400 мг). По 6 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой (для дозировки 800 мг, 1200 мг). 2, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона (для дозировки 200 мг, 400 мг). 5 контурных ячейковых упаковок по 6 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона (для дозировки 800 мг). 3, 4 контурные ячейковые упаковки по 6 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона (для дозировки 1200 мг).

? Почему цена от 61 ₽?

Цена зависит от выбранной аптеки и действительна только при заказе с сайта

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг, 400 мг, 800 мг, 1200 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой (для дозировки 200 мг, 400 мг). По 6 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой (для дозировки 800 мг, 1200 мг). 2, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона (для дозировки 200 мг, 400 мг). 5 контурных ячейковых упаковок по 6 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона (для дозировки 800 мг). 3, 4 контурные ячейковые упаковки по 6 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона (для дозировки 1200 мг).

Как сделать заказ?

Лекарственная форма

Показания

– Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции; – уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

Срок годности

Способ применения и дозировка

Внутрь. Во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. При невозможности перорального приема препарат вводят внутривенно в той же дозе. При интеллектуально-мнестических нарушениях: 2,4-4,8 г/сут в 2-3 приема. Лечение кортикальной миоклонии: лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до максимальной дозы 24 г/сут в 2-3 приема. Применение других препаратов для лечения миоклонии следует продолжить в той же дозировке. В зависимости от полученного эффекта следует по возможности уменьшать дозу этих препаратов. Лечение пирацетамом следует продолжать до тех пор, пока сохраняются симптомы заболевания. У пациентов с острыми эпизодами миоклонии может произойти спонтанное улучшение, поэтому каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата. Для этого постепенно уменьшают дозу на 1,2 г/сут каждые два дня (в случае синдрома Ланса-Адамса каждые 3-4 дня для предотвращения возможного внезапного рецидива или синдрома отмены). Дозирование пациентам с нарушением функции почек: пирацетам выводится почти исключительно почками, при лечении пациентов с почечной недостаточностью или требующих контроля функции почек следует соблюдать осторожность. Период полувыведения увеличивается прямо пропорционально ухудшению функции почек и клиренса креатинина; это также справедливо в отношении пожилых, у которых экскреция креатинина зависит от возраста. Дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина. Пожилым пациентам дозу корректируют при наличии почечной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек. Дозирование пациентам с нарушением функции печени: пациенты с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Пациентам с нарушением функции и почек, и печени дозирование осуществляется по схеме (смотри подраздел «Дозирование пациентам с нарушением функции почек»).

Передозировка

Симптомы: зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и абдоминальной болью при приеме пирацетама внутрь в суточной дозе 75 г, предположительно из-за большой суммарной дозы сорбитола, ранее содержащейся в составе препаратов пирацетама. В настоящем препарате сорбитол отсутствует, однако следует соблюдать осторожность при совместном приеме пирацетама и сорбитола. Прочие симптомы передозировки не зарегистрированы. Лечение: при значительной передозировке следует промыть желудок или вызвать рвоту. Специфического антидота нет. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60 %.

Фармакотерапевтическая группа

Противопоказания

– Гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другим компонентам препарата; – хорея Гентингтона; – острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт); – терминальная стадия хронической почечной недостаточности. С осторожностью: Нарушение гемостаза; обширные хирургические вмешательства; тяжелое кровотечение; хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 20-80 мл/мин).

Условия хранения

Применение при беременности и лактации

Беременность. Достаточные данные о применении пирацетама во время беременности отсутствуют. Исследования на животных не показали прямого или опосредованного влияния на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие. Пирацетам проникает через плацентарный барьер. Плазменная концентрация пирацетама у новорожденных достигает 70-90 % от таковой у матери. Пирацетам следует назначать во время беременности лишь в исключительных случаях, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода, а клиническое состояние беременной требует лечение пирацетамом. Период грудного вскармливания. Пирацетам проникает в грудное молоко. Препарат не следует применять в период кормления грудью или следует прекратить грудное вскармливание при лечении пирацетамом. При принятии решения о необходимости отмены грудного вскармливания или отказа от лечения пирацетамом следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Состав

Состав на одну таблетку Действующее вещество: Пирацетам 200,0000 мг. Вспомогательные вещества: макрогол 6000 4,9250 мг, кроскармеллоза натрия 4,1750 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3,6750 мг, магния стеарат 0,5000 мг. Состав оболочки: гипромеллоза Е5 4,0000 мг, титана диоксид 2,0000 мг, макрогол 400 0,4000 мг, гипромеллоза Е50 0,2375 мг, макрогол 6000 0,0875 мг.

Страна

Побочное действие

Нежелательные реакции, зарегистрированные во время клинических исследований, а также выявленные в период постмаркетингового применения пирацетама перечислены ниже по системам и органам и частоте возникновения: очень «часто» (> 1/100, 1/1000, 1/10000, < 1/1000); «частота неизвестна» (невозможно оценить на основании имеющихся данных). Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна: кровоточивость. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна ‒ анафилактоидные реакции, гиперчувствительность. Со стороны центральной нервной системы и психики: часто ‒ гиперактивность, нервозность; нечасто ‒ сонливость, депрессия; частота неизвестна ‒ ажитация, тревога, спутанность сознания, галлюцинации, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор. Со стороны органа слуха и лабиринта: частота неизвестна ‒ вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко ‒ тромбофлебит, артериальная гипотензия (только при парентеральном введении). Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна ‒ абдоминальная боль (в том числе в верхних отделах), диарея, тошнота, рвота. Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна ‒ ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница. Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна ‒ усиление сексуального влечения. Общие нарушения и расстройства в месте введения: нечасто ‒ астения. Лабораторно-инструментальные данные: часто ‒ увеличение массы тела. Важно сообщать о развитии нежелательных реакций с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения пользы и риска лекарственного препарата. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Медицинские работники сообщают о нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях.

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Ссылка на основную публикацию