Лечение зубов детям под общим наркозом

Во время процедуры

Поскольку целью лечения зубов под наркозом является минимизация неприятных ощущений для ребенка, сама процедура организована так, чтобы маленький пациент ни на минуту не почувствовал «подвоха». Как правило, в кабинете, где будут проводиться манипуляции, ничто не напоминает о больнице. Малышу предлагают подышать через маску под предлогом игры в космонавта или другого шутливого задания, после чего он незаметно для себя засыпает на руках у родителя. После осмотра, когда врачи вместе с родителями принимают решение об объеме вмешательства, мамы и папы покидают кабинет и в уютном холле ожидают завершения лечения. Когда зубки будут вылечены, а врач анестезиолог-реаниматолог убедится в стабильности всех жизненных показателей, ребенка перенесут из стоматологического кабинета на мягкую кушетку, где он и проснется. Таким образом, ребенок не испытывают никакого дискомфорта и нервозности. Волнуются только мамы и папы. И это абсолютно нормально.

За один сеанс наркоза врачи могут успеть качественно вылечить большое количество больных зубов, что сэкономит семье время и нервы.

Детский наркоз в стоматологии мера вынужденная в идеале ребенок вовсе не должен сталкиваться с кариесом и другими заболеваниями полости рта.

Седация

В связи с тем, что премедикация далеко не всегда эффективна, а иногда невозможна из-за отсутствия времени, в современной детской стоматологии прибегают к такому методу подготовки к операции, как седация.

Седация бывает глубокой – с вхождением в состояние сна и угнетением дыхания, и поверхностной – когда ребенок способен поддерживать контакт со стоматологом и выполнять его указания, при этом дыхание остается ровным. В детской стоматологии используется поверхностная седация.

Седация осуществляется ингаляционно, непосредственно перед началом проведения стоматологических манипуляций, при помощи смеси закиси азота (N2O) и кислорода (О2) – ЗАКС. В начале седации ребенок получает через маску чистый кислород, к которому на протяжении примерно 15 минут постепенно примешивается закись азота. Хотя допустимая концентрация закиси азота в смеси может достигать 70%, для детей обычно останавливаются на уровне 30%, остальные 70% составляет медицинский кислород.

Седация смесью ЗАКС вызывает у маленького пациента чувство расслабленности, хорошего настроения, успокоения, легкой сонливости. Ребенок видит и слышит своих родителей и стоматолога, но не испытывает страха и тревожности.

Подача седативной смеси и эвакуация из маски выдыхаемых газов проводится при помощи специальных электронно-автоматических аппаратов. К моменту окончания необходимых стоматологических манипуляций происходит обратное снижение в смеси доли закиси азота и увеличение доли кислорода до 100%, после чего ингаляционную маску убирают. Эффект от закиси азота проходит бесследно в течение 5–10 минут, испаряясь из легких ребенка в неизменном виде.

Закись азота обладает определенным обезболивающим эффектом, но его недостаточно для проведения стоматологических операций, поэтому дополнительно проводится местная анестезия.

Седацию смесью ЗАКС проводят, начиная с четырехлетнего возраста ребенка, когда с ним можно наладить контакт. Главная задача стоматолога – уговорить маленького пациента самостоятельно приложить маску к дыхательному аппарату, для этого используются специальные ароматические, вкусно пахнущие маски, вызывающие у ребенка желание вдыхать «веселящий газ» без принудительных действий со стороны родителей и врача.

Читайте также:  Горох: польза и вред

Современные частные клиники идут дальше на пути к бесстрессовому лечению детей – они демонстрируют мультфильмы во время проведения седации, рассказывают сказки и пр.

Насколько безвредна седация ЗАКС? Судите сами: в детской стоматологии всех развитых стран седация применяется до 80% случаев, таким образом, можно смело утверждать, что это проверенный метод.

нарушения дыхания и кровообращения и прочие факторы,.

Выведение из наркоза

Кушать можно через полтора часа, первый прием пищи после наркоза должен быть легким, но высококалорийным

После выхода из наркоза ребенок еще около 2 часов находится под наблюдением специалистов.

Врач оценивает жизненно важные функции, и в случае отсутствия опасений ребенок с родителями отправляется домой.

Сразу после пробуждения пациенту могут предложить сладкий чай.

Кушать можно через полтора часа, первый прием пищи после наркоза должен быть легким, но высококалорийным.

После действия ингаляционного наркоза ребенок уже через 20-30 минут ведет себя как обычно и не подозревает о проведенных манипуляциях.

Кушать можно через полтора часа, первый прием пищи после наркоза должен быть легким, но высококалорийным.

Показания

Бывают ситуации, когда общее обезболивание необходимо. Основные показания к использованию наркоза у детей:

  • выполнение болезненных процедур;
  • беспокойство, страх перед врачом-стоматологом у малыша;
  • предыдущий негативный опыт посещения стоматолога;
  • неусидчивость ребенка при необходимости длительного выполнения лечебных манипуляций;
  • возраст до 3 лет (в этом возрасте дети ещё не могут долго и неподвижно сидеть, выполняя все инструкции врача);
  • неврологическая симптоматика, сопровождающаяся постоянными или эпизодическими непроизвольными движениями (эпилепсия, ДЦП);
  • аллергические реакции на местные анестетики.

позволяет уменьшить дозы анестетиков;.

Показания к лечению зубов во сне:

  • долгая процедура — ребенку будет тяжело сидеть без движения продолжительное время;
  • травматичное и болезненное лечение;
  • сильный страх перед стоматологами на основе предыдущего опыта;
  • возраст до трех лет — малыши еще не понимают важность процедуры и указаний врача;
  • комплексное лечение — под наркозом можно решить несколько проблем одновременно;
  • лечение ребенка с особенностями развития, неврологическими заболеваниями и малышей, с которыми трудно установить контакт.

Спасибо, ваша заявка принята.

Как проводится лечение

Выше мы рассмотрели вопрос о том, лечат ли детям зубы под наркозом и насколько это безопасно. Теперь перейдем к особенностям применения данного варианта обезболивания. Перед лечением предстоит пройти подготовительный этап, который включает в себя следующие мероприятия:

  • консультация с врачом-педиатром и детским стоматологом,
  • сдача необходимых анализов крови и мочи,
  • соблюдение особой диеты: за 6 часов до процедуры необходимо отказаться от приема пищи. За 2 часа до введения обезболивающих препаратов рекомендуется отказаться от питья.
Читайте также:  Причины и лечение гипоацидного гастрита

Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов, обычно прописывают один или сразу несколько препаратов, которые следует принимать перед лечением – это и есть премедикация. Как правило, ребенку назначают седативные средства перед сном накануне процедуры.

Проведение операции лечения зубов под общим наркозом

Непосредственно перед лечением пациенту вводят обезболивающие препараты. Сегодня в стоматологии применяют такие виды наркоза, как внутривенный и ингаляционный – вводится посредством специальной ингаляционной маски. При этом масочный метод является более предпочтительным – исключает риск того, что малыш испугается укола. В детской стоматологии наркоз применяется даже для малышей в возрасте 1-3 года. При этом используются современные и максимально безвредные медикаментозные средства, которые оказывают щадящее воздействие на детский организм.

Непосредственно перед лечением пациенту вводят обезболивающие препараты.

Вся правда о лечении зубов у детей под наркозом

Здравствуйте, дорогие читатели, с вами Лена Жабинская!

Сегодня речь пойдёт о проблемах с детскими зубами. Читайте внимательно, чтобы узнать, как не допустить серьёзных проблем и что делать, если у малыша уже испортились зубки.

Когда Лёве было полтора года, мне пришлось узнать, что такое лечение зубов у детей под наркозом на собственном горьком опыте.

В статье вся правда от первого лица о том, что это такое, как происходит и есть ли альтернатива?

Я подобного не видела ни у кого из знакомых, и мы записались к зубному.

Возможные ограничения

К числу противопоказаний относятся патологические состояния, при которых имеется опасность возникновения осложнений при наркозе:

острые инфекции носоглотки;

хронические патологии дыхательной системы — пневмония, астма, бронхит;

болезни печени и почек;

значительное отставание в весе;

аллергия на применяемые препараты;

Вопрос о возможности применения наркоза решает анестезиолог.

Врачи стоматолог и анестезиолог обязаны иметь соответствующую квалификацию, подтвержденную документально.

Важно! Как проходит лечение под наркозом?

  • Предполагаемый объём лечения определяется при предварительном осмотре ребенка детским стоматологом
  • Окончательный объём лечения согласуется с родителями в ходе совместного осмотра ребенка через несколько минут после наступления наркозного сна, непосредственно перед началом лечения
  • На протяжении лечения состояние ребенка мониторирует анестезиологическая бригада
  • После окончания лечения ребенка переносят в комнату пробуждения, где он находится вместе с родителями под наблюдением анестезиолога-реаниматолога на протяжении 1-2 часов после пробуждения
  • Приём пищи возможен через 1,5 часа после пробуждения. Первый приём пищи после наркоза должен быть щадящим (каша, овощное или картофельное пюре, жидкий суп или мягкий нежирный творог)

В день проведения наркоза нельзя чистить зубы, так как ребенок может проглотить воду или пасту.

В каких случаях рекомендуется лечить зубы ребенку под наркозом

Конечно, если малыш спокойно переносит визиты в стоматологическую клинику или же ему необходимо несерьезное стоматологическое вмешательство, то необходимости в общей анестезии нет. Однако существует ряд конкретных случаев, когда наркоз просто необходим:

  • лечение зубов у детей младше 3-х лет;
  • серьезные и травматичные хирургические вмешательства при абсцессе, сложном удалении зубов, лимфадените, челюстных повреждениях и т. д.;
  • чрезмерный рвотный рефлекс, не позволяющий получить доступ к больным участкам в полной мере;
  • невозможность провести местную анестезию, например, ввиду наличия аллергии или сильного отека мягких тканей;
  • паническая тревожность у маленького пациента или стоматофобия, полученная вследствие предыдущего негативного опыта визита к стоматологу;
  • наличие у малыша психических или неврологических заболеваний (эпилепсии, болезни Паркинсона и т. д.).

Однако существует ряд конкретных случаев, когда наркоз просто необходим.

Применяемый метод и способ подачи наркоза

Наиболее распространён в детской стоматологии метод седации. Используются препараты, вводящие ребёнка в состояние легкого полусна. Притупляется боль, чувство страха и тревоги.

Лечение ребенку зубов под общим наркозом проходит безболезненно, отключая нервные окончания, позволяет спокойно заниматься детскими зубками.

Если ребенок старше 2-х лет

При возникновении необходимости в амбулаторной стоматологической помощи под общей седацией, детей старше двух лет направляют в государственные стоматологические поликлиники, где есть возможность такого лечения: лицензия, высококвалифицированные специалисты и оборудование.

Показания:

  • Кариес нескольких зубов
  • Стоматофобия, страх перед стоматологическим лечением, повышенные тревожность и эмоциональная возбудимость.
  • Аллергия, непереносимость лекарственных средств, применяемых для местного обезболивания.

Необходимые исследования:

  • общий анализ крови с гемосиндромом (действителен 10 дней);
  • биохимический анализ крови по показаниям (действителен 10 дней);
  • общий анализ мочи (действителен 10 дней);
  • электрокардиограмма (действительна 1 месяц)
  • ЭХО кардиограмма сердца (по показаниям)
  • группа крови и резус фактор (бессрочно).
  • заключения педиатра и отоларинголога

Список поликлиник:

Детская стоматологическая поликлиника N 28

  • Адрес: ул.Генерала Ермолова д.12
  • Округа: ВАО, ЗАО

Детская стоматологическая поликлиника N 30

  • Адрес: ул.3-я Фрунзенская, д.6
  • Округа: ЦАО, ЮАО, ЮЗАО, ЮВАО

Детская стоматологическая поликлиника N 41

  • Адрес: ул.Сходненская, д.52
  • Округа: САО, СВАО, СЗАО, Зеленоград

Непереносимость лечения под местной анастезией.

Противопоказания к процедуре

Общий наркоз категорически запрещен при:

  • инфекционных заболеваниях в период обострения;
  • болезнях дыхательной системы (астме, бронхите, пневмонии);
  • недостаточной массе тела;
  • недугах сердечно-сосудистой системы.

В период восстановления строго запрещено давать какие-либо лекарства без назначения врача.

Когда наркоз противопоказан

Имеются относительные противопоказания для проведения лечения зубов ребенка под наркозом:

  • острое инфекционное заболевание (в том числе ОРЗ);
  • недавно проведенная вакцинация;
  • хронические заболевания дыхательных путей (бронхит, воспаление легких, астма);
  • повышенная чувствительность к обезболивающим препаратам;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • нарушения в работе печени и почек;
  • недобор веса;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Даже если ваш ребенок не вполне здоров, лечение зубов можно провести в стационаре, где на процедуре будут присутствовать врачи узкой специализации.

Малыш засыпает на руках у персонала через 20 30 секунд.

Добавить комментарий