Скрытые половые заболевания: перечень инфекций, течение, анализы

Анализы на ЗППП (ИППП)

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем. (Вариант названия: инфекции, передающиеся половым путем, или ИППП).

К ЗППП (заболеваниям, передающимся половым путем) относятся:

  • «классические» венерические заболевания (сифилис, гонорея),
  • заболевания, передающиеся половым путем, но поражающие органы преимущество за пределами половой системы (СПИД/ВИЧ, вирусные гепатиты B и С);
  • относительно «новые» заболевания, выявлением которых медицина обязана успехам современной микробиологии (герпес, ВПЧ, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, цитамегаловирус, уреаплазмоз);
  • некоторые кожные заболевания.

Когда надо сдавать анализы на ЗППП

Показаниями к сдаче анализов на ЗППП являются проявления симптомов, характерных для данной группы заболеваний. К таким симптомам относятся:

  • боли в области половых органов (внизу живота);
  • кожные высыпания в области гениталий;
  • патологические выделения из половых путей;
  • жжение и боль во время мочеиспускания.

Также анализы на ЗППП проводятся:

  • при лечении бесплодия, так как ЗППП – одна из наиболее распространенных причин бесплодия;
  • при планировании и ведении беременности (позволяет снизить риск невынашивания);
  • в рамках скринингового обследования с целью выявления скрытых инфекций;
  • после незащищенного полового акта.

Виды анализов на ЗППП

ЗППП вызываются различными возбудителями, для обнаружения которых могут применяться разные методы. Если есть подозрение на конкретное заболевание (инфекцию, передающуюся половым путем), врач может назначить анализ, наиболее показательный для выявления именно данной инфекции. В рамках скринингового (общего) обследования назначается комплекс анализов.

В основном используются следующие виды анализов:

  • микроскопическое исследование. Исследуемый материал – мазок. У мужчин мазок берется со слизистой мочеиспускательного канала, у женщин – влагалища и цервикального канала. Материал изучается под микроскопом. Метод позволяет эффективно выявлять грибковую инфекцию, используется также для выявления уреаплазмы, гонококков, хламидий, гарднерелл, трихомонад. Однако, если заболевание протекает в скрытой форме и количество возбудителей в организме незначительно, для выявления инфекции могут потребоваться другие анализы;
  • культуральные исследования (микробиологические посевы). Биологическим материалом может выступать мазок, моча, кровь, кал, слюна. Материал помещается в питательную среду на несколько дней. Присутствующие в пробе микроорганизмы начинают размножаться, их количество возрастает, что позволяет обнаружить возбудителя заболевания; . Метод позволяет обнаружить инфекцию присутствующую в организме даже в минимальных количествах. ПЦР-диагностика проводится на конкретный вид инфекции.
  • Анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C.

Подготовка к сдаче анализов на ЗППП

Если Вы сдаете мазок на флору, в течение 2-х часов перед сдачей анализа не рекомендуется ходить в туалет, так как поток мочи может смыть микроорганизмы.

В течение 2-3 дней до сдачи анализа на ЗППП необходимо воздерживаться от половой жизни. Следует исключить прием антибиотиков и антимикробных средств, в том числе местного применения. Женщинам не стоит использовать препараты для интравагинального (внутривлагалищного) применения, спермициды, производить спринцевание.

Мазок на флору обычно сдается сразу после окончания менструации (на 4-5 день менструального цикла).

Анализ крови должен делаться натощак.

Анализы на ЗППП в случае незащищенного полового акта

В случае незащищенного полового акта анализы на ЗППП следует сдавать в следующие сроки:

  • мазок для микроскопического исследования и ПЦР-диагностики берется на 7-10 день;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C – через 1,5-2 месяца.

Это связано с различной продолжительностью инкубационного периода ЗППП.

Где сдать анализы на ЗППП в Москве

Пройти полное (комплексное) обследование на ЗППП в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор». Сдать анализы можно в любой из наших поликлиник, выбрав ту, что находится в нужном Вам районе Москвы. Вы можете сдать анализы в любой день (в том числе, в выходные и праздничные дни). По результатам анализов консультируют врачи-гинекологи или урологи.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Анализы на ЗППП

У многих людей возникает вопрос — какие анализы необходимо сдать, если есть подозрения на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). В первую очередь необходимо выявить возможные причины заражения.

Также нужно знать правила сдачи тестов. По результатам исследований определяют вид заболевания и принимают решение о методах лечения.

Когда сдавать анализы

Не все инфекции проявляются с характерными симптомами. Многие патологии развиваются без очевидных признаков и протекают в латентной форме. Таким образом, симптомы появляются только на определенных стадиях, в результате чего выделяют острое и хроническое течение инфекции.

Как правило, острая форма заболевания возникает во время первичного заражения, что позволяет оперативно выявить инфекцию, опираясь на ярко выраженные симптомы.

Главные симптомы, свидетельствующие о необходимости лабораторных исследований:

  • сыпь и покраснения на коже в области гениталий;
  • боли в паху, а также внизу живота и в области половых органов;
  • белые или желтые слизистые выделения с неприятным запахом;
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • появление прыщей, пузырей и язв.

Перечисленные признаки не обязательно указывают на заражение ЗППП. Однако симптоматика помогает своевременно установить диагноз. Необходимо обязательно сдать анализы на ЗППП при:

  • При лечении бесплодия, потому что венерические инфекции являются одной из причин.
  • Во время планирования беременности, для уменьшения риска невынашивания ребенка.
  • При скрининговом исследовании, чтобы определить скрытые вирусы.
  • После незащищенного секса.

Условия для правильной сдачи анализов на ЗППП:

  • понимание главных исследований;
  • знание правил забора биологического материала;
  • осведомленность о методах подготовки к исследованиям.

Виды исследований

Современная диагностика дает возможность точно и оперативно определить заболевание, передающееся половым путем. Для определения инфекции врачи применяют различные методы. Но конкретный возбудитель определяется только с помощью комплексного исследования биологического материала.

анализ на ЗППП

Анализ крови на ЗППП

Назначая анализ крови на ЗППП, врачи могут определить наличие антител, а также оценить общее состояние больного. Выявленные антитела говорят о существовании вируса в организме.

Забор крови для анализа на ЗППП выполняется традиционным способом. Результат лабораторных исследований сообщается через сутки. Иногда можно получить информацию уже через несколько часов, но для этого, как правило, требуется заплатить дополнительно.

Анализ мочи

Медики назначают анализ мочи, чтобы выявить:

  • хламидиоз;
  • кандидоз;
  • трихомониаз;
  • гонорею.

Проходя по мочеиспускательному каналу, моча смывает лейкоциты и инфекции. Так, исследования биологического материала позволяют выявить заболевание, передающееся половым путем, а также определить степень поражения мочеполовой системы.

Мазок со слизистой

Мазок для анализа на ЗППП берут со стенок влагалища, а также из уретры, мочеиспускательного канала и пениса. Далее проводят исследования биологического материала под микроскопом. Во время процедуры определяют возбудитель заболевания и оценивают характерные изменения материала на клеточном уровне. Мазок на ЗППП, передающиеся половым путем, позволяет определить:

  • трихомонады;
  • гонококки;
  • уреаплазмы;
  • хламидии.

Преимущество данного вида исследований заключается в высокой скорости получения результатов. Однако недостаток метода — в низкой достоверности, по сравнению с другими способами исследований.

На практике мазок часто используется во время первичной диагностики. После получения результата врач назначает дальнейшие исследования, которые позволяют точно определить вид инфекции.

ПЦР исследование на ЗППП

Во время исследования определяется ДНК вируса. Главное преимущество состоит в том, чтобы установить заболевание даже в тот момент, когда биологический материал содержит минимальное количество антител. Для проведения анализа берется различный биологический материал — кровь, моча или соскоб. Иногда метод ПЦР дает ложноположительный результат. В этом случае необходимо сдать анализ повторно.

Иммуноферментный анализ на ЗППП

Иммуноферментный анализ (ИФА) на ЗППП, передающиеся половым путем, применяется с целью выявления антител и антигенов в крови. Они образуются в организме больного в результате заражения инфекцией. Данный способ отличается высокой точностью, а также получением результата в короткий срок.

Однако этот способ исследования имеет минус — медленное выделение антител, а также невозможность определения конкретной инфекции.

Каждый из перечисленных способов диагностики имеет свою стоимость и точность результатов. Врач назначает конкретный анализ, принимая во внимание конкретные симптомы, а также учитывая общее состояние и наличие подозрений на ЗППП.

Диагностика ЗППП у женщин

Как правило, женщинам назначают проведение нескольких исследований. Чаще всего, врачи прибегают к ПЦР и ИФА, так как данные тесты являются наиболее точными, быстрыми и чувствительными к заболеваниям. Патоген, а также его тип по генетическому строению определяются комплексным путем. Кровь из вены используется в качестве основного материала. Чтобы ускорить установление диагноза, врач назначает мазок. После забора материала его помещают в необходимую среду для дальнейшего развития либо исследуют под микроскопом. Для определения типа возбудителя, его количества и стадии развития заболевания проводится БАК-посев. В качестве биологического материала берут слизь из влагалища и уретры.

Анализ на ЗППП во время беременности

Каждая беременная женщина проходит множество осмотров у гинеколога. Ей назначают ряд всевозможных анализов, в числе которых — исследования на инфекции, передающиеся половым путем. Данные исследования являются добровольными, однако, их значение достаточно велико. На основании полученных результатов врачи могут составить прогноз на всю беременность, а также предотвратить развитие инфекции у беременной женщины и плода.

Все выше перечисленные методы исследований являются безопасными для женщин и плода и не вызывают осложнений. Анализ на ЗППП позволяет предотвратить такие проблемы:

  • ранние роды;
  • выкидыш;
  • преждевременный разрыв плодной оболочки;
  • замершая беременность.

Гинекологи настоятельно рекомендуют пройти исследования еще на стадии планирования беременности. Таким образом, удается провести терапию до зачатия, исключив тем самым возможные осложнения при развитии плода.

Правила сдачи анализов

У каждого человека периодически возникает необходимость в проведении анализов на ЗППП, поэтому, важно знать главные правила проведения исследований. Запланировав посещение врача, накануне необходимо сделать легкий ужин, не позднее, чем в 18:00. За 3 дня до исследований нужно исключить из рациона жирную пищу. Другие факторы также могут исказить результаты тестов на ЗППП. Необходимо:

  • не принимать пищу за 12 часов до анализов, а также не курить, не употреблять алкоголь, исключить стрессы и физические нагрузки;
  • по возможности отказаться от приема медикаментов и уведомить врача, если невозможно прерывать прием лекарств;
  • лучше отказаться от сдачи крови после рентгена, а также после иных инструментальных способов диагностики.

Перед сбором мочи для исследования необходимо выполнить тщательный туалет половых органов. Запрещено:

  • Пить слишком много жидкости или менее, чем обычно.
  • Принимать антибиотики и уросептики.
  • Иметь интимную близость накануне теста на ЗППП.
  • Осуществлять сбор мочи во время месячных, а также в течение 5 дней после окончания.

Для получения достоверных результатов необходим забор утренней мочи, которая забирается сразу после сна. В тот же день материал необходимо сдать в лабораторию. Мочу для биохимического анализа собирают за сутки, при этом достаточно всего 15 мл материала. Необходимо использовать стерильную посуду.

Для успешной сдачи мазка с целью определения ЗППП, необходимо:

1.Проводить исследования во время обострения симптомов.

2.Если имел место незащищенный половой акт, должно пройти не менее 3 недель перед тестом.

3.Не принимать антибиотики за 3 недели.

Читайте также:  Пяточки как у младенца: маски и другие средства для пяток в домашних условиях

4.Воздержаться от половых контактов за 2 дня до лабораторных исследований.

В день сдачи мазка нельзя проводить гигиенические процедуры половых органов, а также применять дезинфицирующие средства. Должно пройти не менее 3 часов после мочеиспускания. Также требуется прекращение приема медикаментов.

Брать мазки и соскобы у женщин желательно в первой половине цикла. Также можно брать материал во второй половине цикла, но не позднее, чем за 4 дня до начала менструации. В том случае, если симптомы ярко выражены, мазок берут в день обращения.

Для правильного ПЦР требуется следовать правилам:

  • мужчинам нужно воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до теста, а женщинам — за 1,5 часа;
  • за 2 дня необходимо исключить половые контакты;
  • не делать спринцевание, а также не проводить вагинальное УЗИ, биопсию и кольпоскопию;
  • за 3 дня исключить спиртное;
  • за 2 недели не принимать антибиотики;
  • не проводить интимную гигиену в день проведения теста.

В том случае, если результаты исследований вызывают сомнения, повторный анализ делают, спустя 2 недели.

Правила для женщин

Главные рекомендации для женщин:

  • не мочиться 3 часа перед сдачей биологического материала;
  • за 1,5 суток воздержаться от интимной близости;
  • не использовать противозачаточные мази и свечи;
  • не применять антибактериальное мыло во время гигиены половых органов;
  • воздержаться от использования антисептиков и проведения спринцевания;
  • не сдавать материал во время менструации;
  • исключить прием антибактериальных медикаментов, так как те способствуют искажению результатов теста.

Правила для мужчин

Чтобы провести корректную диагностику ЗППП у мужчины, необходимо выполнить такие условия:

  • воздержаться от половых актов как минимум за 15, суток до теста;
  • не применять уросептики и антибиотики;
  • не использовать антибактериальное мыло и антисептики для интимной гигиены;
  • за 3 часа до забора биологического материала желательно не мочиться.

За 3–5 суток до сдачи секрета простаты или спермы необходимо исключить половые контакты (но не более чем за 2 недели). Если сбор спермы осуществляется дома, емкость необходимо доставить в лабораторию в течение часа.

Чтобы получить точные результаты исследований, обязательно придерживаться правил подготовки, исходя из требований для каждого вида анализов. Главное — постараться обнаружить инфекцию, передающуюся половым путем, своевременно. Для этого каждый человек, отметив явные признаки заболевания, должен незамедлительно сдать анализы на ЗППП.

Не стоит забывать, что для того, чтобы уберечься от ЗППП, необходимо всегда помнить о средствах защиты во время половых актов. Также нужно быть разборчивым при выборе половых партнеров. Специалисты настоятельно рекомендуют проходить профилактическое обследование у уролога (для мужчин) и у гинеколога (для женщин) как минимум один или два раза в год. Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение не только сохранит ваше здоровье, но и поможет избежать заражения ваших половых партнеров.

Пожалуйста, обращайтесь, чтобы уточнить цены на анализы на ЗППП и записаться на удобное для вас время на прием специалиста. Наша клиника гарантирует конфиденциальность на всех этапах диагностики и лечения. Наши пациенты доверяют нам, благодаря долгим годам практики и современным подходам к определению и лечению любых инфекций. Мы оказываем широкий спектр услуг, проводим лабораторные исследования с применением качественных реактивов и обеспечиваем достоверные результаты тестов. Обращаясь к нам, вы доверяете свое здоровье настоящим профессионалам.

Автор статьи – Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

ЗППП (ИППП, урогенитальные инфекции)

Инфекции (заболевания), передаваемые половым путем (ИППП, ЗППП) – группа мочеполовых инфекций. Заболеваемость ИППП является социальной проблемой, так как урогенитальные инфекции могут приводить к бесплодию или врожденным заболеваниям при внутриутробной передаче от матери плоду. По данным ВОЗ, ежедневно более 1 млн человек заражаются ИППП.

Существуют более 30 различных микроорганизмов (бактерий и вирусов), вызывающих урогенитальные инфекции и передающихся половым путем. Основные наиболее распространенные ИППП:

  • Гонорея (триппер, возбудитель – гонококк Neisseriagonorrhoeae);
  • Хламидиоз (возбудитель – хламидия трахоматис Chlamydia trachomatis;
  • Трихомониаз (трихомоноз), возбудитель – трихомонада Trichomonas vaginalis;
  • Инфекция, вызываемая микоплазмой гениталиум Mycoplasmagenitalium;
  • Сифилис;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Инфекции, вызываемые вирусами папилломы человека (ВПЧ);
  • Герпес-вирусные инфекции (ВПГ 1 и 2 типов).

Также распространен термин «венерические заболевания», так как передача инфекций происходит в основном при незащищенных половых контактах, в том числе при вагинальном, анальном и оральном. Некоторые инфекции, например ВИЧ-инфекция и сифилис, могут быть переданы плоду во время беременности или в родах от инфицированной матери. Также возможно заражение через кровь и препараты крови (ВИЧ, вирусные гепатиты). Маленьким детям может передаться инфекция от больных родителей при нарушении гигиены и ухода.

Основная проблема ИППП в том, что большинство случаев протекает бессимптомно или с неярко выраженными клиническими проявлениями. Но даже при таком течении высок риск развития осложнений.

Четыре ИППП – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазменная инфекция (вызванная микоплазмой гениталиум) – имеют похожие проявления. Для их диагностики применяют сходные диагностические подходы.

Основные жалобы при вышеуказанныхИППП:

  • Выделения из половых путей. При гонококковой инфекции появляются гнойные выделения из половых путей. Особенно они выражены у мужчин, в то время как у женщин больше половины случаев протекает без клинических проявлений. Трихомониаз характеризуется серо-желтыми выделениями. У женщин часто бывают пенистые выделения с неприятным запахом. При хламидиозе и инфекции, вызванной микоплазмой гениталиум, в основном, беспокоят слизисто-гнойные выделения.
  • Зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов
  • Болезненность во время половых контактов (диспареуния)
  • Боль в низу живота
  • Эрозии или язвы в области наружных половых органов
  • Дискомфорт в верхних отделах дыхательных путей при развитии гонококкового фарингита
  • Дискомфорт, покраснение глаз, гнойные или слизисто-гнойные выделения из глаз при развитии гонококкового или хламидийного коньюктивита
  • Общеинтоксикационный синдром (утомляемость, повышение температуры) при развитии осложнений
  • Боли в суставах при развитии реактивного артрита при хламидиозе

Основные осложнения ИППП.

  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • Орхит (воспаление яичек) и эпидидимит (воспаление придатков яичек)
  • Простатит
  • Бесплодие
  • Реактивный артрит при хламидиозе

Нужно помнить, что более половины случаев ИППП протекают без клинических проявлений! Но несмотря на отсутствие жалоб сохраняется высокая вероятность развития осложнений! Поэтому даже бессимптомное течение при лабораторном подтверждении диагноза требует обязательного лечения! Половые партнеры у лиц с установленным ИППП должны быть обследованы!

Кому нужно сдать анализ на ИППП?

  • Пациентам с жалобами на выделения из половых путей, зуд, жжение в области наружных половых органов;
  • Лицам с болями в низу живота (в области малого таза);
  • При подготовке к беременности (обследование обоих партнеров)
  • Беременным
  • При планировании гинекологических операций
  • Лицам с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (невынашивание беременности, бесплодие, рождение детей с малым весом)
  • Если у полового партнера подтвержден диагноз ИППП
  • При наличии незащищенного полового контакта с неизвестным партнером

Диагностика

Особенностью ИППП является отсутствие какой-либо характерной клинической картины заболевания. При этом каждый возбудитель обладает индивидуальной чувствительностью к антибактериальным препаратам, т.е. лечение каждого из четырех ИППП (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и инфекция, вызванная микоплазмой гениталиум) будет отличаться. Часто встречаются смешанные инфекции. Это значит, что одновременно можно заразиться несколькими возбудителями, и лечение должно быть скорректировано в зависимости от выявленного возбудителя ИППП. Поэтому для диагностики ЗППП нужны высокоточные и быстрые тесты!

Среди анализов на ИППП в первую очередь рекомендуются молекулярно-биологические тесты с определением ДНК или РНК микроорганизмов – метод ПЦР или NASBA. Анализы ПЦР и NASBA являются наиболее точными диагностическими тестами: имеют высокую чувствительность 98-100%, специфичность – 100%. Микроскопическое исследование мазков отделяемого из половых путей, мазков из прямой кишки, имеет низкую информативность для выявления инфекций, особенно при бессимптомном течении. Но микроскопия мазков может выявить воспаление в мочеполовых путях и помочь в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями.

В лаборатории CMDможно сдать следующие анализы на ИППП:

Так как часто одновременно с ИППП могут встречаться и нарушения микробиоценоза влагалища, кандидоз, рекомендуется сдавать комплексный тест на ИППП и выявления дисбиозов:

При использовании тестов ПЦР и NASBA необходимо руководствоваться следующими рекомендациями

При использовании методаNASBA с определением РНК микроорганизма мазки рекомендуется брать не ранее, чем через 14 дней после окончания приема антибактериальных препаратов, при применении ПЦР – не ранее, чем через месяц. Мазки из уретры необходимо брать не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания, мазки из цервикального канала из влагалища брать вне менструации.

Скрытые половые заболевания: перечень инфекций, течение, анализы


Считается, что из-за многих техногенных факторов, в частности, ухудшения экологии, качества питания, иммунитет организма человека неизбежно снижается. Все это располагает к появлению так называемых скрытых инфекций — протекающих зачастую бессимптомно, но влияющих на состояние организма в целом и его репродуктивную функцию в частности.

Какие инфекции относят к скрытым?

В группу скрытых половых инфекций выделяют следующие:

  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • гарднереллез;
  • вирус папилломы человека;
  • цитомегаловирус;
  • вирус герпеса.

Ежегодно во всем мире и у нас в стране быстрыми темпами увеличивается заболеваемость папилломавирусной инфекцией.
Эти инфекции передаются, в основным, половым путем, поэтому пройти обследование и лечение необходимо всем половым партнерам заболевшего.
Почему эти инфекции называют скрытыми? Дело в том, что они имеют длительный латентный период, то есть период, когда они ничем себя не проявляют, а первые симптомы появляются лишь при снижении иммунитета. Однако даже будучи в латентной стадии, эти инфекции наносят иногда непоправимый ущерб человеку. Поэтому скрытые половые инфекции считают сейчас одной из основных проблем акушерства, гинекологии, урологии и перинатологии.

Чем опасны скрытые половые инфекции?

Попав в организм, эти инфекции распространяются восходящим путем.
Инфекция 1-ого этапа: поражается влагалище и шейка матки у женщин, мочеиспускательный и половой канал у мужчин. На этой стадии у женщин нередко формируется эрозия шейки матки. А инфекции практически всегда паразитируют и размножаются в зоне эрозии, так как эта площадка представляет собой идеальное питание для любой микрофлоры – бактерий и вирусов.
2-ой этап:
матка и придатки у женщин, возможна также инфекция мочевыводящих путей, особенно при уреаплазменной инфекции; у мужчин поражается предстательная железа, в редких случаях – почки.
3-ий этап
захват инфекцией всего организма, когда появляются жалобы со стороны всех слизистых оболочек: бесконечные конъюнктивиты, стоматиты, вплоть до язвы желудка, поскольку иммунодефицит, вызванный скрытыми половыми инфекциями, «помогает» проникнуть в организм и другим инфекциям.
Скрытые инфекции – одна из основных причин бесплодия: при хроническом воспалении внутри матки неполноценный эндометрий уже не может принять в себя и надежно удержать плодное яйцо; воспаленные яичники не всегда ритмично выращивают яйцеклетку, учащается количество циклов без овуляции (т.е. яйцеклетка не созревает). А у мужчин в сперме резко возрастает количество неподвижных, мертвых и неправильно сформированных сперматозоидов.
Но иногда беременность наступает в стадии носительства этих инфекций. Иммунная система у беременной женщины «отвлечена» на распознавание белков плода. На фоне иммунодефицита возбудители инфекций лавинообразно размножаются. Поэтому скрытые половые инфекции – самая частая причина самопроизвольного прерывания беременности. Они нарушают контакт плодного яйца со стенкой матки, могут привести, таким образом, к гибели эмбриона, остановке развития беременности или выкидышу.
Обнаружить скрытые половые инфекции можно только при обследовании у врача (гинеколога, уролога) и сдаче анализа на скрытые инфекции методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Читайте также:  Польза чернослива для беременных - польза, правила употребления

ХЛАМИДИОЗ

Хламидиоз – это инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызываемое бактерией Chlamydia trachomatis.
Хламидия – это внутриклеточный паразит. Она предпочитает слизистые оболочки, выстилающие мочеиспускательный канал, влагалище, шейку матки, ротовую полость, реже ткани яичек и их придатков, яичников и маточных труб, предстательной железы. В некоторых случаях, при определённой наследственной предрасположенности, хламидия способна вызывать болезнь Рейтера (при этом поражаются конъюктивы глаз, суставы, реже другие органы)
Инкубационный период после заражения длится, в среднем, 10 – 14 дней. За это время паразит накапливается в таком количестве, что его можно выявить лабораторным путём.
Клинические проявления заболевания возникают лишь в 10-20% случаев заражения хламидией. В остальных случаях заболевание протекает бессимптомно и является миной замедленного действия в течение нескольких месяцев, а порой и лет.
При лёгких формах хламидиоза у мужчин могут появляться скудные слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала, ощущение дискомфорта в уретре, зуд, иногда болезненность при мочеиспускании, покраснение губок уретры.
У женщин проявления возникают ещё реже. Как правило, это выделения из цервикального канала, эрозии шейки матки, видимые только врачу на приёме, реже, дискомфорт во влагалище, при мочеиспускании, зуд в тех же областях, а также в области заднего прохода. У обоих полов часто встречается поражение горла и миндалин.
Хламидиоз очень трудно распознать. Вот почему диагностику и лечение хламидиоза необходимо проводить только под наблюдением квалифицированного врача. Скрытые половые инфекции часто сочетаются друг с другом, что осложняет и удлиняет курс лечения. Неправильно пролеченное заболевание обязательно перейдёт в хроническую форму и может дать массу осложнений. К примеру, запущенный хламидиоз чреват бесплодием.

МИКОПЛАЗМОЗ

Заболевания человека, вызываемые микоплазмами, объединяют в группу микоплазмозов. Возбудители этой группы инфекций – микоплазмы – являются самыми мелкими из свободно живущих микроорганизмов.
Микоплазма может находиться в организме в виде носительства, однако при благоприятных условиях микоплазмы начинают размножаться и вызывают воспаление, которое при длительном существовании приводит к различным осложнениям, в частности к бесплодию (как у мужчин, так и у женщин). Довольно часто осложнением является простатит у мужчин и воспалительные процессы в органах малого таза у женщин.
Наибольшую опасность микоплазмоз представляет для беременных. Заболевание приводит не только к развитию патологических процессов урогенитального тракта, но и к поражению оплодотворенного яйца на ранних стадиях его развития. Это вызывает аборт или формирование внутриутробной инфекции, которая чревата появлением таких осложнений беременности, как поздний токсикоз и многоводие. В ряде случаев наблюдается преждевременное отслоение плаценты.
Симптомы микоплазмоза : выделения скудные, дискомфорт в мочеиспускательном канале – у мужчин; выделения из влагалища, чаще связанные с нарушением флоры вследствие наличия микоплазм, явление цистита – у женщин. Однако течение микоплазмоза, как и у всех скрытых половых инфекций, – чаще всего бессимптомное, чем она и опасна!

УРЕАПЛАЗМОЗ

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное микроорганизмами, относящимися к семейству Mycoplasma. Это бактерии, не имеющие клеточной стенки и ограниченные плазматической мембраной, откуда и пошло их название.
Симптомы уреаплазмоза и у мужчин, и у женщин могут отсутствовать в 90-95% случаев.
Если заболевание сразу же не принимает бессимптомную форму, то может беспокоить учащенное дискомфортное мочеиспускание, скудные выделения из влагалища или мочеиспускательного канала, зуд и дискомфорт в области наружных половых органов. При прогрессировании заболевания в процесс вовлекаются простата и яички у мужчин, придатки (яичники, маточные трубы) у женщин.
Беременность может только усилить патогенность уреаплазм. Во время беременности и при прохождении через родовые пути может произойти внутриутробное инфицирование плода. При подготовке к беременности, а тем более, если женщина уже беременна, обследование пары на уреаплазмоз следует пройти обязательно.

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) является одним из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний половых органов у женщин репродуктивного возраста. Его возбудителем является гарднерелла, в небольших количествах она присутствует и в нормальной микрофлоре женского влагалища. Однако под влиянием многих факторов (инфекции, применение антибиотиков, нарушение менструальной функции и др.) число условно-патогенных микроорганизмов в микрофлоре влагалища значительно увеличивается, а молочнокислых бактерий, напротив, снижается.
Гарднереллез может начинаться с появления более или менее обильных белей, часто со специфическим «рыбным» запахом, а может проходить бессимптомно, без видимых признаков воспаления слизистой оболочки влагалища. Гарднереллез характеризуется чрезмерно высокой концентрацией условно-патогенных микроорганизмов и резким снижением или отсутствием молочнокислых бактерий в выделениях влагалища.
На первой стадии лечения гарднерелле за ликвидируется патогенная микрофлора. Проводится назначение противомикробных препаратов и местное лечение гарднереллеза. На второй стадии создается нормальная среда влагалища, восстанавливается количество кисломолочных бактерий, предпринимаются меры для снижения риска рецидива заболевания гарднереллезом.
Гарднереллез влияет на беременность. У беременной женщины, больной гарднереллезом, чаще наблюдаются осложнения беременности: выкидыши, преждевременные роды. Во время родов при прохождения по родовым путям матери плод может инфицироваться гарднереллой. Поэтому при подготовке к беременности обследование пары на гарднереллез следует пройти обязательно.

ПАПИЛЛОМАВИРУС

Некоторые типы вируса способны вызывать злокачественные (онкологические) процессы в организме человека. Особенно это касается папилломавирусной инфекции мочеполового тракта. Доказанным является возникновение рака шейки матки у женщин, чаще молодого возраста, на фоне протекания папилломавирусной инфекции.
Клинические проявления папилломавирусной инфекции гениталий достаточно разнообразны. Они могут представлять из себя выросты (образования в виде бородавок, напоминающие петушиные гребни или цветную капусту) на поверхности кожи или слизистых оболочек, а также плоские округлые образования, не всегда возвышающиеся над поверхностью.
Скрытый период после заражения составляет, в среднем, от 1-го до 12 месяцев, иногда дольше.
В подавляющем большинстве случаев папилломавирусная инфекция сочетается с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем.
При обнаружении папилломавируса необходимо обследование и лечение всех партнеров, с которыми больной имел половые контакты в последние 12 месяцев.
Важным аспектом является возможность заражения матерью своего ребенка во время родов через естественные родовые пути, если она была инфицирована и не проходила лечения.

ЦИТОМЕГАЛОВИРУС

Цитомегаловирус – инфекционное заболевание, вызванное вирусом семейства герпеса, протекает бессимптомно, может поражать внутренние органы и центральную нервную систему. У женщин вирус поражает матку и шейку матки, у мужчин — уретру (мочеиспускательный канал) и ткань яичек.
Заражение цитомегаловирусом происходит разнообразными путями, поскольку вирус может находиться в крови, слюне, молоке, моче, испражнениях, семенной жидкости, секрете шейки матки. Возможна воздушно-капельная передача, передача при переливании крови, половым путём, внутриутробное заражение цитомегаловирусом, заражение плода через плаценту инфицированной матери, во время родов и при вскармливании молоком больной матери.
Для того чтобы появились симптомы цитомегаловируса, то есть произошел переход от латентной формы к клинически выраженной, необходимы провоцирующие факторы, например, переохлаждение организма, хронический стресс, ВИЧ-инфекция.
Самая частая форма проявления цитомегаловирусной инфекции – ОРЗ, с характерными для данного заболевания симптомами: высокой температурой, головной болью, слабостью. Реже цитомегаловирус вызывает более серьезные заболевания: пневмонию, артрит, энцефалит и т.д.
Цитомегаловирус может проявиться воспалением органов мочеполовой системы. Этот вариант течения болезни предполагает развитие у женщины со стороны половых органов воспаления и эрозии шейки матки, внутреннего слоя матки, влагалища и яичников.
Наиболее опасна болезнь, если она возникает во время беременности. Инфицирование плода ведет к различным порокам его развития.

ВИРУС ГЕРПЕСА

Вирус герпеса – безмолвный «сожитель» нашего организма, который может годами, десятилетиями ничем не проявлять себя. Он встраивается внутрь клеток, включая нервные клетки и клетки крови. Из-за этого привычные методы иммунной защиты не срабатывают. При определенных обстоятельствах, когда иммунитет резко понижается, инфекция активизируется.
Существует множество различных вирусов герпеса: наиболее распространен так называемый вирус простого герпеса, который бывает двух типов: 1-го и 2-го. Вирус простого герпеса 1-го типа — основная причина появления «простуды» на губах, пузырьков на лице и в области рта. В отличие от него, вирус простого герпеса 2-го типа поражает, в основном, кожу и слизистые ниже пояса. Это наиболее частая причина герпетического поражения половых органов. Эти два вируса близки друг другу; каждый из них способен вызвать сыпь в нетипичном для вируса этого типа месте. Таким образом, «простуда» на губах может быть вызвана вирусом простого герпеса как 1-го, так и 2-го типа, то же касается высыпаний на половых органах.
Вирус второго типа выходит на сцену при половых контактах, вызванный им генитальный герпес протекает бессимптомно у большинства заразившихся. Поэтому множество людей даже не подозревают, что являются носителями вируса герпеса, и таким образом, могут передать его своему партнеру. Единственный способ узнать это – обратиться к специалисту и сдать анализы.
Иногда вирус простого герпеса проявляется воспалением кожи и слизистых, поднятием температуры, быстрой утомляемостью, зудом, высыпаниями.
Герпес может доставить немало неприятностей при беременности: проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врожденные дефекты, а может стать причиной самопроизвольного аборта или преждевременных родов.
Особенно вероятна опасность заражение плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжелых повреждений головного мозга или глаз. При этом инфицирование плода возможно даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса.

Скрытые половые инфекции – незаметная угроза

Если Вы заботитесь о своем здоровье и здоровье своей семьи и будущих детей, необходимо взять под свой контроль обследование на скрытые инфекции, передаваемые половым путем, другое название – урогенитальные инфекции. Это хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, а также вирус папилломы человека. Коварство этих инфекций в том, что они могут не проявляться долгое время после заражения, либо вызывать очень небольшое беспокойство, причиной которого часто считают простуду. Да, переохлаждение может вызвать воспаление, но еще вероятнее она проявится, если у человека уже есть инфекция, которая активизируется из-за холода. Поэтому и мужчины и женщины – носители этих микробов – годами не лечатся и могут заразить своих партнеров, сами того не подозревая. В этом отличие скрытых половых инфекций от венерических, таких как сифилис, гонорея и трихомоноз. Если человек заразится венерической болезнью, скорее всего симптомы не заставят себя ждать и вынудят обратиться к врачу в ближайшее время. А значит, мала вероятность успеть заразить кого-либо еще. Разницу в распространенности показывает такой факт: в моей практике венерические болезни выявляются у нескольких пациентов за год, а скрытые половые инфекции – у нескольких пациентов каждый день. Соответственно, и риск заразиться скрытыми инфекциями больше в сотни раз.

Читайте также:  Периартрит тазобедренного сустава и бедренных сухожилий: симптомы и лечение

Ситуацию осложняет еще один факт. Выявление этих микробов требует дорогостоящего оборудования. Современные лаборатории с импортным оборудованием стоимостью в сотни тысяч долларов, имеются в крупных городах, где есть большой поток пациентов, с ними сотрудничает большое количество врачей и клиник. Но и они выявляют инфекции не в ста процентах, особенно у мужчин. Что же тогда говорить о маленьких недорогих лабораториях, обслуживающих район или приобретенных небольшим медицинским учреждением! Выявляемость инфекций повышается во время обострения болезни, когда количество микробов увеличивается и уменьшается в период затишья или после применения антибиотиков по любому поводу, например при простуде. Для большей надежности очень важно провериться обоим партнерам. То есть, если у одного партнера инфекция обнаружена, а у другого нет, то это, скорее всего, значит, что у него тоже есть инфекция, только лаборатория в данном случае ее не выявила. Общепризнанным является и тот факт, что даже самая прогрессивная лаборатория имеет определенную погрешность и не всегда выявляет наличия возбудителя.

Несмотря на кажущееся отсутствие болезни, скрытый воспалительный процесс делает свое дело. У женщин инфекции вызывают и поддерживают длительные и упорные женские болезни, циститы. Нарушается половая жизнь, могут возникать боли, фригидность. Долгое время может не наступать беременность, а если и наступила – может произойти выкидыш или преждевременные роды. Если беременность удалось доносить, повышается риск разрывов в родах тканей у женщины, а ребенок, проходя через родовые пути, может заразиться этими инфекциями еще при родах. Вирус же папилломы создает реальный риск заболеть раком шейки матки.

У мужчин свои проблемы: кто не слышал о простатите! Боли, раннее семяизвержение, снижение потенции, бесплодие. И это не в пожилом возрасте, а в самом активном, детородном.

Хламидиоз может поражать не только органы половой сферы, но и суставы, позвоночник, глаза, сосуды.

Как можно заразиться? Наиболее распространенным считается половой путь. Причем неправильное пользование средствами защиты, использование просроченных или неправильно хранившихся антисептиков создает иллюзию безопасности с последующими неприятными сюрпризами и семейными коллизиями. Как уже упоминалось, в некоторых случаях можно быть носителем инфекций еще с рождения и не знать об этом – это еще один источник возможных семейных драм или недоверия к результатам обследования. Хламидии выживают в окружающей среде, особенно во влажных условиях, поэтому ими можно заразиться в тех бассейнах, где воду редко меняют и не хлорируют. Кроме того, общая ванна, полотенце и мочалка тоже представляют опасность, в том числе свои же, во время лечения.

Бытует точка зрения, согласно которой перечисленные инфекции являются естественным микробным фоном человека и поэтому не могут быть вылечены или не нуждаются в лечении. Возможно, такое мнение появилось в те годы, когда методы лечения и доступная лабораторная диагностика была несовершенной, случались ошибки. Другая возможная причина – не были вылечены партнеры.

Статистические исследования подтверждают, что данные инфекции чаще выявляют у людей с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы и воспалительные заболевания чаще бывают у людей с выявленными инфекциями.

Когда же надо обследоваться? Если Вы сексуально активны, меняете партнеров, не всегда пользуетесь средствами защиты, то имеет смысл обследоваться при смене партнера, при любом беспокойстве, появлении высыпаний, покраснений на половых органах, налета, непривычных запахов и выделений. Перед вступлением в брак такой шаг тоже целесообразен. Но особенно важно убедиться в своем здоровье, причем обоим – перед зачатием ребенка, так как лечение во время беременности ограничено по своим возможностям и небезразлично для плода. Даже если Вы уверены в своем партнере или не живете половой жизнью долгое время, да еще и проверялись раньше, все равно необходимо обследоваться вместе с партнером, если планируется лечение воспалений половой сферы – вспомните слова о былом несовершенстве лабораторий, возможностях неполового пути заражения и возможности сохранения скрытых инфекций в организме десятилетиями. В этом случае небольшая трата времени и денег на анализы убережет Вас от больших затрат на лечение, которое окажется напрасным, если партнер не будет излечен и заразит Вас снова инфекцией, о которой ни Вы, ни он не подозревали.

В заключение важная рекомендация: обследуйтесь на скрытые инфекции у специалистов урологов или гинекологов в наших клиниках, где Вам гарантированно используется современное качественное оборудование.

Скрытые инфекции: анализы и особенности у мужчин и женщин

Скрытые инфекции: анализы и особенности у мужчин и женщин

Скрытые инфекции — это заболевания, передающиеся половым путём, протекающие бессимптомно на протяжении длительного времени. Они медленно разрушают организм, в итоге став причиной серьёзных проблем со здоровьем. Анализы на скрытые инфекции — единственный метод выявления таких состояний.

Прием гинеколога, уролога — 1000 руб. Консультация по результатам УЗИ, анализов (по желанию) — 500 руб.

Причины появления скрытых инфекций у мужчин и женщин

Основной способ заражения ИППП — незащищённый половой контакт, хотя некоторые заболевания (например, вирус папилломы человека) могут передаться и при использовании презерватива.

скрытые инфекции

Важно понимать, что заражение происходит не через семенную жидкость, а посредством контакта со слизистыми. Это значит, что даже если половой акт был прерван, и семяизвержение произошло не во влагалище женщины, обмен микрофлорой все-равно состоялся. Состав флоры у каждого человека индивидуален и далеко не всегда безобиден.

Заражённый партнёр может и не знать о наличии у себя ЗППП. Мало того, что болезнь долго не дает симптомов, ее тяжело выявить и с помощью обычных анализов типа мазка на флору или бактериальный посев. Также человек может быть просто носителем: его иммунитет не дает размножаться патогенному микроорганизму, но и не убивает его. При попадании на слизистые партнера с ослабленным местным иммунитетом, бактерия или вирус моментально образуют колонии.

Какие инфекции относятся к скрытым

Под скрытой инфекцией понимается возбудитель, поселившийся на слизистой поверхности органа (уретре, шейке матки, кишечнике) и паразитирующий за его счёт. Он не может самостоятельно продуцировать белки, необходимые для поддержания жизнедеятельности, поэтому некоторое время ведёт себя тихо и не проявляет симптомов. В 60% случаев носитель инфекции узнаёт о том, что болен, только когда происходит резкое ухудшение самочувствия, и симптомы проявляются бурно и активно.

К скрытым инфекциям относятся:

    • : инкубационный период 4 недели. Путь передачи — половой. Ребёнок заражается от матери при родах. : причина №1 возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе. /уреплазмоз : половой путь и инфекция передаётся от матери ребёнку.
    • Токсоплазмоз: половой путь и инфекция передаётся от матери ребёнку. : в острой форме мешает зачатию, способствует проникновению других инфекций.
    • ВПЧ : является причиной рака шейки матки в 99,9% случаев. : часто развивается во время беременности по причине ослабления иммунитета, вызывает патологические изменения в строении плода. (бактериальный вагиноз): убивает молочнокислые полезные бактерии на поверхности влагалища и создают питательную среду для развития патогенной микрофлоры.
    • Пиелонефрит: воспаление почек.
    • Бактериурия: наличие бактерий в моче, которых быть не должно, указывает на заболевания мочеполовой системы. (неспособные оказать влияние на взрослого, но угрожающие жизни и здоровью плода).

    В настоящее время существует 31 возбудитель скрытой инфекции. Каждый из них по-своему опасен.

    Как развиваются скрытые инфекции

    Проявления у женщин

    Проявления у мужчин

    Поражается поверхность влагалища и шейки матки, образуется эрозия

    Поражается мочеиспускательный канал, головка пениса

    Инфекция переходит на придатки и матку

    Инфекция переходит на предстательную железу и почки

    Инфекция охватывает весь организм, пациент жалуется на воспалительные процессы в слизистых оболочках — стоматиты, конъюнктивиты, язву желудка

    Скрытые инфекции опасны тем, что приводят к хроническому воспалению. Например, у женщин эндометрий уже не может удерживать плодное яйцо, что приводит к выкидышу или воспалённые яичники не продуцируют яйцеклеток. А у мужчин в сперме содержится большое число неподвижных или ослабленных сперматозоидов. Именно скрытые инфекции являются причиной бесплодия у многих пар.

    Группа риска

    Человек может всю жизнь быть носителем инфекции, но не знать об этом. Лавинообразное распространение возбудителей провоцируют процессы, происходящие в организме. К ним относятся:

    • изменения гормонального фона;
    • ослабление иммунитета;
    • беременность.

    Часто ИППП проявляют себя параллельно с другой болезнью (гриппом, ангиной, воспалением лёгких). Особую опасность они представляют для беременных женщин. Их иммунитет ослаблен присутствием в организме новой жизни, поэтому возбудитель действует в организме беспрепятственно. Наибольшую опасность представляют TORCH-инфекции, получившие аббревиатуру от первых букв латинского написания болезней.

    К ним относятся:

    1. T — toxoplasmosis (токсоплазмоз). Особенно опасно проникновение инфекции в первом триместре беременности. Женщине в таком случае предлагают сделать аборт . На последнем триместре заражение не так опасно.
    2. O — other, это общие заболевания, передающиеся бытовым и контактным путём (гепатит, микоплазмоз, хламидиоз, уреплазмоз, ветрянка, гонорея). . Если мама малыша переболела краснухой в детстве, у неё уже выработаны антитела. В противном случае есть большая угроза рождения ребёнка с полной глухотой, слепотой и параличом.
    3. C — citomegalia (цитомегаловирус). Инфекция убивает плод, а также повреждает его головной и спинной мозг. Малыш рождается с глубокой инвалидностью.
    4. H — herpes (генитальный герпес ). Малыш рождается слепым, глухим, с ДЦП, эпилепсией, если не произойдёт выкидыш на ранних сроках.

    Все вышеперечисленные заболевания убивают плод либо приводят к врождённым патологиям и уродствам. Проникновение в организм на 2-12 неделе приводит к замиранию развития плода , 12-26 неделе — к аномальному развитию органов малыша, от 26 недели — к поражению ЦНС плода.

    Что показывают анализы на скрытые TORCH-инфекции

    При обнаружении TORCH-инфекции у женщины, ожидающей малыша, ей предлагают сделать аборт, потому что высока вероятность выкидыша или рождения ребёнка с серьёзными пороками развития. Вот почему анализы на TORCH-инфекции сдают на стадии планирования беременности за 2-3 месяца до наступления зачатия. В случае положительного результата будущая мама позаботится о своём здоровье и устранит проблемы, у неё хватит времени вылечиться и забеременеть будучи здоровой. TORCH-анализы — обязательная процедура при постановке в женской консультации на учёт.

    TORCH-диагностика — это определение иммуноглобулинов (антител), способных противостоять ряду инфекций.

    • IgM-антитела вырабатываются при проникновении инородных микроорганизмов первыми, и достигают пика концентрации в конце 3-го месяца инфицирования. Говорят об острой форме заболевания. После 4-го месяца они не определяются. Чтобы определить, как долго женщина заражена, у неё определяют IgG-антитела.
    • IgG-антитела вырабатываются на повторное проникновение инфекции или на обострение хронической фазы. Эти иммуноглобулины защищают плод от болезней. Их наличие говорит о длительном нахождении инфекции в организме.

    Женщина сдаёт 8 тестов на определение количества и качества антител IgM и IgG. При этом Ig — это международное обозначение чужеродного тела (инфекции).

Ссылка на основную публикацию