Дигидротестостерон: признаки, профилактика и лечение

Повышенный дигидротестостерон у женщин

Время чтения: мин.

Повышен дигидротестостерон у женщин: что делать? Патологическое изменение уровня этого гормона в сторону повышения достаточно опасно для женщины, особенно для ее репродуктивного здоровья. Для нормального функционирования всего организма крайне важен нормальный гормональный баланс в организме. Повышение дигидротестостерона у женщин в разные периоды жизни влечет за собой более или менее тяжелые последствия для формирования организма и функционирования его систем.

Название услугиЦена
Первичная консультация гинеколога2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное3 080 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования500 руб.
Комплекс “Репродуктивный потенциал” Гормональная оценка фолликулярного запаса яичников (АМГ.ФСГ,ЛГ,эстрадиол)1 900 руб.
Определение тестикулярного резерва, тест со стимуляцией ФСГ со стоимостью лекарственного препарата5 000 руб.
ФСГ650 руб.
ФСГ (CITO)950 руб.
ФСГ (express)650 руб.

Когда диагностируется повышенный дигидротестостерон, у женщин причины не всегда связаны с каким-либо патологическим процессом в организме. В некоторых ситуациях повышение дигидротестостерона у женщин не является патологией, а происходит физиологически: в пубертатном периоде у девочек, при беременности, при приеме гормональных препаратов, в том числе, контрацептивов.

Основные причины чрезмерного повышения дигидротестостерона заключаются в избыточной продукции этого гормона яичниками или корой надпочечников. К этому могут привести гормонпродуцирующие опухоли, склерополикистоз яичников. Иногда повышение дигидротестостерона носит генетически детерминированный характер, вследствие возрастания активности фермента 5-α-редуктазы. Если, к примеру, повышен в 4 раза дигидротестостерон у женщин, то это должно насторожить в плане опухолевых процессов с гормонпродуцирующей активностью. Симптоматика при этом тем выраженнее, чем значительнее степень повышения гормона.

Среди патологических причин также рассматривают склерополикистоз яичников, нарушения в работе эндокринной системы, нарушения углеводного обмена с нарушением толерантности к глюкозе, заболевания печени, сопровождающиеся развитием печеночной недостаточности.

Если дигидротестостерон повышен, у женщин причины и симптомы тесно взаимосвязаны между собой и не всегда удается сразу определить, что является первопричиной, а что следствием гормональной дисфункции.

Если помимо дигидротестостерона повышен пролактин и тестостерон у женщин, причины могут заключаться в комбинированной патологии, например, избыточной секреции андрогенов при СПКЯ и сопутствующей гиперпролактинемии. В таких случаях терапия направлена на снижение и пролактина, и андрогенов.

В случаях, когда дигидротестостерон у женщин повышен, симптомы достаточно специфичны. В основном, пациентки обращаются к специалисту с жалобами на ухудшение состояния кожи, появление акне, повышение жирности кожи лица, выпадение волос, повышенную сальность волос, в тяжелых случаях наблюдается даже облысение. Из-за изменения метаболических процессов характерно развитие ожирение с отложением жировой ткани в верхних отделах туловища. Часто развивается инсулинорезистентность, которая, впоследствии, приводит к развитию сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого).

О повышении уровня дигидротестостерона также свидетельствуют такие симптомы, как развитие костной системы и мускулатуры по мужскому типу, снижение тембра голоса, рост волос в нехарактерных для женского пола местах, например, усы.

Длительное повышение уровня дигидротестостерона приводит к тому, что репродуктивная система женщины перестает нормально функционировать, происходят нарушения различного характера, приводящие в итоге к развитию гинекологических заболеваний и, конечно же, бесплодия. Например, частым следствием повышения уровня андрогенов является развитие гиперплазии эндометрия, которая может рассматриваться как предраковая патология эндометрия, особенно это касается атипической гиперплазии.

Рекомендуется проверить уровень дигидротестостерона при наличии таких признаков, как:

  • Сильное выпадение волос, облысение
  • Грубые нарушения менструальной функции
  • Признаки оволосения по мужскому типу, снижение тембра голоса.

Как повысить дигидротестостерон у женщин с его патологически сниженным уровнем? С этой целью наиболее часто применяется заместительная гормональная терапия, содержащая тестостерон.

При проведенных опросах, если повышен дигидротестостерон, у женщин отзывы о качестве жизни с этой патологий при отсутствии лечения крайне негативные. Изменяется самочувствие, падает самооценка, возрастает частота депрессивных состояний. Своевременное и правильное лечение может помочь многим женщинам с такой проблемой жить полноценной жизнью.

Патологическое изменение уровня этого гормона в сторону повышения достаточно опасно для женщины, особенно для ее репродуктивного здоровья.

Как правильно сдать анализ?

У лиц мужского пола недостаток дигидротестостерона сопровождается следующими симптомами.

Диагностика

Определение уровня дигидротестостерона производится путем иммуноферментного анализа венозной крови (ИФА). Стоимость исследования зависит от статуса медучреждения и его территориального расположения. Средняя цена составляет 1300 р. Результат анализа на дигидротестостерон можно узнать через 7-9 дней.

Показаниями к проведению диагностики являются:

  1. Подозрение на аденому или необходимость контроля состояния предстательной железы в период лечения гиперплазии.
  2. Алопеция (облысение).
  3. Признаки недостатка или избытка андрогенов.

Правила подготовки к анализу:

  1. За 8 часов до забора крови можно пить только негазированную воду, прием пищи и иных напитков исключается.
  2. За полчаса до анализа не следует эмоционально или физически перенапрягаться, а также курить.
  3. За сутки исключить спиртные и кофеинсодержащие напитки.

Важно сообщить врачу о приеме препаратов тестостерона или ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Для чистоты результата курсовое лечение данными средствами может быть прервано.

При отклонении дигидротестостерона от нормы назначаются дополнительные обследования: УЗИ органов малого таза, простаты, яичек.

При наличии признаков, свидетельствующих о дисбалансе дигидротестостерона, следует обратиться к урологу, андрологу или к врачу общей практики.

Роль мужских гормонов в организме женщины

Биоактивная форма тестостерона участвует в регуляции многих процессов:

  • сохраняет достаточную плотность костей, поддерживает регенерацию тканей,
  • предупреждает дряблость мышц,
  • влияет на силу либидо,
  • обеспечивает оптимальный слой подкожной жировой клетчатки,
  • регулирует функционирование сальных желез.

Дигидротестостерон (ДГТ) проявляет большую активность, чем другие андрогены. Дефицит важного регулятора приводит к нежелательным изменениям в женском организме. Избыток активного андрогена также негативно влияет на репродуктивную систему, внешность, функционирование организма. В отличие от тестостерона, ДГТ не претерпевает изменений, не преобразуется в эстрогены и блокирует аналогичную трансформацию тестостерона для повышения концентрации женских половых гормонов.

Другие причины повышения уровня дигидротестостерона.

Сниженный уровень ДГТ

Чаще всего пониженный уровень гормона наблюдается у мужчин после 30-40 лет.

Причины снижения уровня ДГТ у мужчин

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • дефицит 5-альфа-редуктазы;
  • андрогенный дефицит;
  • гипогонадизм (недостаточность половых желез).
  • хронический простатит;
  • синдром Морриса (синдром тестикулярной феминизации).

Симптомы снижения уровня ДГТ у мужчин:

  • отложения жира по женскому типу (бедра, ягодицы);
  • задержка полового развития у подростков, непропорциональный рост конечностей;
  • развитие фигуры по женским пропорциям;
  • уменьшенные размеры полового члена, аномальное его строение;
  • замедленный рост волос на лице, в паховой области, подмышечных впадинах;
  • депрессии, эмоциональная лабильность;
  • быстрая утомляемость;
  • недостаток мышечной массы;
  • импотенция, снижение полового влечения;
  • нарушения репродуктивной функции, изменения в спермограмме.

Приводить к развитию андрогенодефицитных состояний у женщин могут патологии гипофиза, яичников, надпочечников, заболевания, сопровождающиеся дефицитом жировой ткани. Дефицит ДГТ у женщин характеризуется снижением мышечной массы, лабильностью настроения, склонностью к депрессиям, снижением либидо, уменьшением тонуса и толщины кожи.

уменьшение размеров яичек;.

Норма уровня

Определяют количественные показатели андрогена в организме забором венозной крови. Дигидротестостерон в норме у мужчин зависит от возраста:

  • до 10 лет – до 24 пг/мл;
  • 11-12 лет – 30-170 пг/мл;
  • 12-13 лет – 80-330 пг/мл;
  • 13-15 лет – 220-650 пг/мл;
  • старше 15 лет – 250-990 пг/мл.

Отклонения от нормы требуют выявления причин и лечения патологий, нарушающих гормональный баланс.

Спровоцировать нарушение способны ферментные расстройства, бесконтрольное применение стероидов.

Анализ на дигидротестостерон: показания и подготовка

Бесплодие — показание к анализу

Показанием для проведения анализа является наличие симптомов гормонального нарушения в организме.

  • отказ от алкоголя за сутки до взятия крови;
  • снижение физической и эмоциональной нагрузки за 24 часа до забора материала;
  • голодная диета перед анализом в течение 12 часов;
  • 15-20 минут перед сдачей крови следует просто спокойно посидеть;
  • отказ от курения за 1 2 часа до взятия крови;
  • прекращение приема лекарственных препаратов на период, который будет указан врачем, давшем направление на исследование.

Если требуются какие-то индивидуальные особенности подготовки, то о них проинформируют врач. Он же в дальнейшем будет заниматься расшифровкой анализа и, если потребуется, назначит терапию.

голодная диета перед анализом в течение 12 часов;.

Дигидротестостерон

Дигидротестостерон – это один из наиболее активных андрогенов (как у мужчин, так и у женщин), образующийся из тестостерона непосредственно в “органах-мишенях” с участием специального фермента (5-альфа-редуктазы).

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Дигидротестостерон (ДГТ) присутствует в организме и мужчин, и женщин. Он образуется из тестостерона только с помощью специального фермента – 5-альфа-редуктазы. У мужчин его продуцируют яички и в меньшей степени надпочечники, у женщин же, наоборот, в большей степени надпочечники и незначительно яичники.

До 70 % ДГТ у мужчин образуется в периферических тканях из свободного тестостерона под действием 5-альфа-редуктазы, остальная часть – непосредственно в яичках. У женщин он в основном синтезируется из андростендиона.

ДГТ гораздо сильнее связывается с андрогенными рецепторами тканей, чем его предшественник тестостерон, так что, несмотря на меньшую концентрацию, обладает более выраженным андрогенным эффектом. Например, ДГТ стимулирует пролиферацию клеток предстательной железы гораздо сильнее, чем тестостерон, что является одной из главных причин развития гиперплазии предстательной железы (именно поэтому в настоящее время для ее лечения успешно используют ингибиторы 5-альфа-редуктазы). Таким образом, чрезмерное повышение уровня ДГТ, в том числе связанное с применением препаратов тестостерона, приводит к прогрессирующему росту предстательной железы. Во время курса лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы необходимо контролировать содержание ДГТ, которое взаимозависимо с размерами железы.

У мужчин ДГТ влияет и на другие “органы-мишени”: волосяные фолликулы, наружные половые органы, скелетную мускулатуру. Снижение секреции ДГТ, связанное с недостаточным синтезом как тестостерона (например, при гипогонадизме), так и 5-альфа-редуктазы, приводит к нарушениям полового развития у мальчиков: к отсутствию волос на лице, лобке, под мышками, к уменьшенным размерам полового члена и яичек, аномалии строения полового члена, недостаточной мышечной массе. С возрастом низкий уровень ДГТ вызывает нарушения эректильной функции и снижение либидо.
Избыток дигидротестостерона у обоих полов угнетает рост волос на голове и вызывает их усиленное выпадение. У женщин такое облысение относится к синдрому гиперандрогенной дермопатии (СГА) – серьезному нарушению гормонального фона, приводящему к отклонениям менструального цикла и даже бесплодию. Поскольку облысение, акне могут быть одними из первых признаков СГА, определение уровня ДГТ целесообразно для комплексной оценки гормонального статуса и ранней диагностики гиперандрогении у женщин.

В геноме человека содержится два гена, кодирующих разные изоформы 5-альфа-редуктазы: SRD5A1 и SRD5A2. Они расположены на пятой и второй хромосомах соответственно. Мутации гена SRD5A2 вызывают псевдовагинальную перинеоскротальную гипоспадию (гениталии мальчика при рождении развиваются по типу женских), так как дигидротестостерон влияет на формирование гениталий эмбриона.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики:
    • доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ),
    • андрогенной алопеции у обоих полов,
    • первичного и вторичного гипогонадизма у мужчин,
    • возрастного андрогенодефицита, характеризующимся снижением либидо и прогрессирующей эректильной дисфункцией, у мужчин,
    • синдрома Морриса (одной из форм тестикулярной феминизации), развивающегося в связи с нечувствительностью к андрогенам,
    • врождённого нарушения синтеза 5- альфа-редуктазы.
  • Для контроля за успешностью применения ингибиторов 5-альфа-редуктазы при ДГПЖ либо при андрогенной алопеции.
  • Для выяснения причин гиперандрогении, в особенности гиперандрогенной дермопатии у женщин.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах ДГПЖ (увеличение предстательной железы, нарушения мочеиспускания).
  • При облысении (как у мужчин, так и у женщин).
  • При применении препаратов, тормозящих действие 5-альфа-редуктазы, в целях контроля за успешностью лечения.
  • При снижении либидо, эректильной дисфункции у мужчин.
  • При отсутствии яичек или уменьшении их размеров, крипторхизме, ненормально маленьких размерах полового члена, отсутствии волос на лобке и подмышками.
  • В пубертатный период у мальчиков.
  • При гирсутизме, акне, себорее, нарушении менструального цикла у женщин.

Для выяснения причин гиперандрогении, в особенности гиперандрогенной дермопатии у женщин.

Основная задача

Организм женщин устроен таким образом, что многие функции зависят от работы эндокринного аппарата. Благодаря адекватной выработке биологических веществ, девушка может оставаться привлекательной, иметь стабильный психоэмоциональный фон и рожать детей.

Дигидротестостерон у женщин выполняет следующие задачи:

  • организует и поддерживает метаболизм;
  • обеспечивает рост костей и наращивание мышечной ткани;
  • регулирует функцию сальных желез, контролирует их активность;
  • стабилизирует работоспособность, влияет на качество сна;
  • формирует половое влечение;
  • способствует росту волос в предназначенных для этого зонах.

Все процессы в теле девушек взаимосвязаны. При отклонении показателей ДГТ от общепринятых стандартов возникает сбой функций других систем. Пациентки вынуждены обращаться к эндокринологу и гинекологу с различными жалобами на самочувствие и внешний вид. Симптомы нарушений зависят от того, в какую сторону смещается объем вырабатываемого вещества и насколько сильно.

Общепринятые стандартные значения.

Тестостерон и дигидротестостерон

Тестостерон и дигидротестостерон являются взаимосвязанными, поэтому при обследовании пациента эти два гормона проверяются параллельно. Дигидротестостерон синтезируется в организме мужчин из тестостерона. В женском организме он синтезируется уже из другого гормона — андростендиона.

Действие гормона дигидротестостерона. И тестостерон, и дигидротестостерон присутствуют не только в мужском, но и женском организме. У мужчин они отвечают за правильное развитие, причем не только репродуктивной системы, но и за физическое развитие. У женщин данные гормоны начинают проявлять себя, только, если возникают отклонения, их количество повышается и становится больше нормы.

Дигидротестостерон синтезируется в организме мужчин из тестостерона.

Дигидротестостерон

Дигидротестостерон (англ. Dihydrotestosterone, сокр. ДГТ) — это гормон, обладающий сильным андрогенным действием от эмбриона и на всех остальных стадиях развития человека. Действие дигидротестостерона намного сильнее, чем тестостерона. Этот стероид содержится в организме мужчин и женщин.

  1. Дигидростестостерон: гормон
  2. Дигидротестостерон: за что отвечает
  3. Дигидротестостерон: у женщин
  4. Дигидротестостерон: у мужчин
  5. Дигидротестостерон: анализ
  6. Дигидротестостерон: понижен
  7. Дигидротестостерон: как повысить?
  8. Дигидротестостерон: повышен
  9. Дигидротестостерон: как понизить?
  10. Дигидротестостерон: выпадение волос и ранняя седина
  11. Тестостерон и дигидротестостерон: превращение

Этот стероид содержится в организме мужчин и женщин.

Общая информация о гормоне

Дигидротестостерон — производный гормон. Вещество вырабатывается в результате цепи ферментных реакций из основоположника: тестостерона. Вариант называют биологически активной фазой предшественника. Производный дигидротестостерон отвечает за правильную работу простаты, поддерживает нормальное функционирование органов мочеполовой системы.

Правильный баланс дигидротестостерона важен для своевременного формирования вторичных половых признаков у взрослеющего юноши, девушки. Нарушения в концентрации гормона приводят к задержкам в развитии половой сферы, становятся заметными аномалии строения половых органов.

Дигидротестостерон также влияет на работу других органов, систем организма. Действие гормона отражается на течении биологических, физиологических процессов. Работа вещества наиболее ярко сказывается на состоянии мышечной массы, костно-скелетного корсета, функционировании волосяных фолликулов.

Дигидротестостерон принимает участие в разложении жиров. Под контролем гормона находится набор веса, мышечной массы. Вещество влияет на формирование либидо. Под действием дигидротестостерона находится сексуальное поведение. Нарушения гормонального баланса становится источником импотенции.

Женский организм также нуждается в дигидротестостероне. Под действием мужского гормона формируются вторичные половые признаки, поддерживается либидо. Как и у мужчин, вещество регулирует мышечную массу, вес.

Женщины чаще подвергаются негативному действию незначительного уровня дисбаланса.

Подготовка к сдаче анализа

Если вы обратились к врачу с описанными симптомами, то он скорее всего направит вас сдать анализ на определение уровня дигидротестостерона в крови.

Чтобы анализ уровня дигидротестостерона показал наиболее верные результаты, необходимо к нему правильно подготовиться:

  1. Анализ определения уровня дигидротестостерона у женщин лучше проводить натощак. Если без пищи никак не обойтись, то человеку разрешается выпить чай или негазированную воду. Ужин накануне исследования должен быть легким, нежирным и низкокалорийным.
  2. За три дня до анализа на уровень дигидротестостерона в крови необходимо отказаться от спиртных напитков, курения и сильнодействующих медикаментов.
  3. Избегать стрессовые ситуации.
  4. Анализ может дать неправильные результаты, если накануне пациент делал УЗИ, рентген, МРТ или массаж.
  5. Обязательно сообщите специалисту о приеме медикаментов, курс которых вы не имеете право прерывать.

Когда сдавать женщинам анализ удачнее всего, если они находятся в репродуктивном возрасте? При обследовании на уровень дигидротестостерона в крови следует учитывать какой день цикла у женщины приходится именно на этот день.

Процедуру желательно проводить на 2-4 день после начала менструации. Так как уровень гормонов, связанных с репродуктивной функцией, может меняться в зависимости от фаз менструального цикла.

Процедуру желательно проводить на 2-4 день после начала менструации.

Как лечить ?

. ВАЖНО.
Следует заметить что все нижеприведенные препараты строго запрещены не только к применению но и к любым контактам женщинам и мужчинам не достигшим 25 лет. Малейшая доза любого из них может привести к неизлечимой патологии развития плода у беременной и нарушить формирования маскульности у мужчин (в зависимости от возраста).

Блокировка преобразования тестостерона в ДГТ.

Подготовка к диагностике и проведение анализа

В течение всей жизни девушкам неоднократно приходится сдавать анализ крови для определения гормонального статуса. Полученные показатели сравниваются с нормами и дают возможность судить о работе организма, а при необходимости и вносить в нее корректировки. Чаще всего пациентки нуждаются в определении таких биологических веществ, как эстроген, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Анализ выполняется в определенный день менструального цикла – после месячных, в период овуляции или через несколько суток после нее. При исследовании показателей дигидротестостерона нет необходимости ждать менструации и высчитывать дни. Обычно забор крови осуществляется на 3–4-е сутки от начала месячных, но данное условие не является обязательным. Можно выполнять анализ в любое время, но к нему необходимо подготовиться:

  • за несколько суток до сдачи крови следует отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя, поскольку это затруднит процедуру диагностики и может повлиять на ее результаты;
  • в течение трех дней надо воздерживаться от физической нагрузки, так как активность увеличивает секрецию дигидротестостерона;
  • последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 12 часов;
  • рекомендуемый промежуток времени для анализа – первая половина дня;
  • перед исследованием запрещено принимать лекарственные препараты, заниматься ЛФК и выполнять физиопроцедуры.

Повлиять на результаты могут различные внешние факторы. Поэтому при отклонении показателей ДГТ от среднестатистических требуется повторить исследование несколько раз. Нередко женщины сталкиваются с тем, что первая диагностика показала отклонение от допустимого диапазона, а вторая дала хорошие результаты.

Норма показателей гормонов является признаком правильной работы организма

Пациентки с данным отклонением жалуются на появление таких симптомов.

Читайте также:  Когда давать банан грудничку, рецепты
Добавить комментарий