Особенности лечения верхнечелюстного синусита

Осложнения

В случаях игнорирования признаков или несвоевременно начатого лечения существует вероятность развития осложнений верхнечелюстного синусита, среди которых:

  • хронический воспалительный процесс слизистой глотки;
  • кислородная недостаточность;
  • дакриоцистит;
  • апноэ сна;
  • распространение воспаления в полость черепа и поражение головного мозга;
  • гнойное поражение костей черепа – в таком случае необходимо хирургическое лечение;
  • заражение крови.

Все вышеуказанные осложнения могут привести к летальному исходу.

смешанный содержит в себе проявление нескольких типов недуга.

Лечение дома

Вариантом лечения верхнечелюстного синусита дома являются паровые ингаляции, благодаря которым улучшается кровообращение, разжижаются скопления слизи, а также улучшается приток лекарств из крови. Но при остром течении верхнечелюстного синусита такой способ опасен, он может спровоцировать генерализацию инфекционного процесса.

Можно делать ингаляции с отваром трав (календула, чистотел, лавровый лист, череда шалфей, ромашка). В закипевшую воду добавляют спиртовую настойку прополиса (1 чайная ложка на 0,5 л отвара) и пару капель йода.

Кроме подобных ингаляций можно дышать и над вареным картофелем. Важно: дышать нужно по 10 минут ежедневно, курс — неделя.

Прогревают нос и поваренной солью в мешке, варены яйцом, синей лампой. Промывают нос следующим раствором: 1 чайная ложка на стакан, фурацилин (2 таблетки, отвары трав (шалфей, чистотел, ромашка). Повтор процедуры может быть до 10 раз в день.

Кроме подобных ингаляций можно дышать и над вареным картофелем.

Лечение

Система лечения верхнечелюстного синусита состоит из применения медикаментозных средств (противовирусные, антибиотики) и очистки воспалённой полости от гноя и выпота (дренаж). Параллельно с эрадикицией инфекции врачи осуществляют купирование симптоматики и устранение последствий заболевания.

Классическое хирургическое лечение представляет собой резекционный метод, при котором осуществляется удаление части ткани для создания оттока гноя из пазухи.

Какие бывают виды верхнечелюстного синусита?

По этиологии верхнечелюстной синусит подразделяется на следующие разновидности:

  • Риногенный. Такая форма заболевания может развиться на фоне насморка, грибковых или инфекционных расстройств. Поначалу происходит формирование в носовых полостях, а в дальнейшем воспалительный процесс охватывает придаточные пазухи в районе верхнечелюстного ряда.
  • Гематогенный. Причина развития такого заболевания чаще всего кроется в воспалительном очаге. Инфицирование пазухи происходит через кровоток.
  • Травматический. Формируется после травмы верхнечелюстного ряда.
  • Вазомоторный. Образуется на фоне нарушенной реакции на воздействие холодного воздуха, неприятного аромата и прочих внешних раздражителей.
  • Одонтогенный. Источник проблемы – воздействие патогенных бактерий на поврежденные зубы верхнечелюстного ряда. Помимо этого, такая форма заболевания способна развиться в качестве осложнения после удаления зуба или постановки пломбы.
  • Аллергический. Причиной формирования такой разновидности недуга является аллергический ринит.

По течению заболевания и выраженности признаков верхнечелюстной синусит бывает острой и хронической формы. Гайморит острого течения в свой черед бывает:

  • Катаральным. Чаще всего такую форму сложно отличить от простого насморка, так как оба заболевания характеризуются схожей симптоматикой (заложенностью носа и обильными выделениями из носовых полостей). Подобное расстройство может закончиться полным выздоровлением либо преобразованием в гнойную форму.
  • Гнойным. Для этой разновидности гайморита свойственно скопление гнойного экссудата в гайморовых пазухах. В сравнении с катаральным верхнечелюстным синуситом характеризуется возникновением сильной головной боли и ухудшением самочувствия пациента.

Важно! Любая разновидность острого воспалительного процесса в гайморовых пазухах может протекать в односторонней или двусторонней форме.

Образуется на фоне нарушенной реакции на воздействие холодного воздуха, неприятного аромата и прочих внешних раздражителей.

Осложнения

Воспалительный процесс в гайморовом синусе опасен тем, что находится рядом с мозгом. При длительном течении болезни воспаление переходит в близлежащие органы. Может появиться тромбоз, флегмона, менингит. При запущенном синусите воспаление затрагивает костные структуры черепа. Возможен сепсис и воспалительные процессы в почках и миокарда, заражение крови.

Выздоровление не занимает больше двух недель.

Хирургические методы лечения острого гайморита

Самый распространенный хирургический метод лечения синусита – это прокол. Он назначается при тяжелом состоянии больного, накоплении большого количества гноя и крови в придаточном кармане, невозможности снять отек соустья консервативным путем и сильном болевом синдроме. Пункция – очень эффективная манипуляция, она относится к малоинвазивным вмешательствам, после нее состояние пациента быстро улучшается.

После местной анестезии и анемизации назальных ходов отоларинголог при помощи специальной иглы Куликовского с загнутым кончиком через нос пробивает в самом тонком месте костную стенку синуса. Присоединенным через канюлю шприцем внутрь вливается антисептический раствор, который разжижает экссудат и затем отсасывается. После освобождения синуса, в него вливаются лекарства (антибиотики, муколитики, антисептики). Вся процедура занимает 10-15 минут, ее необходимо повторить 2-3 раза для достижения устойчивого результата.

В самых запущенных случаях, при угрозе жизни пациента и возможности развития тяжелых осложнений, может назначаться полноценная операция, при которой пазуха вскрывается, и слизистые покровы синуса очищаются принудительно.

увлажнять слизистые оболочки различными путями бытовыми увлажнителями воздуха, обильным питьем, ирригациями носа для нормальной работы мерцательного эпителия;.

Этиология

Верхнечелюстные синуситы возникают под воздействием разных факторов. Наиболее распространенные причины:

  • развитие инфекции в верхних дыхательных путях;
  • хронический насморк;
  • воспаление аденоидов;
  • искривление носовой перегородки;
  • переохлаждение;
  • заболевания полости рта, хирургическое лечение зубов верхней челюсти;
  • снижение иммунитета под воздействием ВИЧ-инфекции или других патологий;
  • продолжительное воздействие аллергенов.

Другие, менее распространенные, причины возникновения болезни:

  • неправильный образ жизни;
  • вредные привычки (курение, употребление наркотиков и алкоголя);
  • генетические патологии;
  • недоразвитость внутренних выходов из полости носа;
  • новообразования, мешающие полноценному дыханию;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • травмы, ушибы области носа.

Сопровождается скоплением гноя в пазухах, сильной головной болью, ухудшением общего самочувствия.

Терапия хронического верхнечелюстного синусита

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: синусит, пункция, риносинусит, амоксициллин, клавуланат, игла Куликовского

Риносинусит относится к заболеваниям, наиболее часто диагностируемым в клинической практике. Заболеваемость риносинуситом в США составляет около 37 млн случаев в год, а расходы здравоохранения достигают 6 млрд долларов [1]. В России ежегодно регистрируется около 10 млн случаев риносинусита. Частота хронических синуситов составляет 146 случаев на 1000 населения. На долю верхнечелюстных синуситов среди патологии со стороны околоносовых пазух приходится 56–73% [2, 3].

Читайте также:  Проявление сенсоневральной тугоухости у взрослых

Хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух обычно становятся следствием перенесенного острого синусита, когда в силу разных причин нарушается естественная эвакуация содержимого пазухи.

Согласно классификации С.З. Пи­скунова и Г.Х. Пискунова 1997 г., хронический риносинусит подразделяют:

  • на катаральный; гнойный;
  • пристеночно-гиперпластический;
  • полипозный;
  • фиброзный;
  • кистозный;
  • аллергический;
  • осложненный (остеомиелит, холестеатома, пиомукоцеле, распространение процесса на клетчатку глазницы, венозные сосуды, полость черепа).

Выделяют также смешанные формы – гнойно-полипозный и кистозно-гнойный риносинусит [4].

Необходимо учитывать многофакторность развития заболевания. К анатомическим предпосылкам можно отнести расположение естественного соустья в верхнем отделе пазухи, его относительную узость, что создает неблагоприятные условия для эвакуации патологического содержимого при воспалительном процессе [5].

Большое значение имеют девиация перегородки носа, наличие гребней и шипов перегородки, гипертрофия носовых раковин, инфекционные гранулемы и опухоли. Деформация перегородки, а также гипо- и апластические процессы в области анатомических образований латеральной стенки полости носа нарушают аэродинамику. Изменяется направление струи вдыхаемого воздуха, что приводит к появлению микротравм эпителия и нарушению барьерной функции слизистой оболочки. Гипертрофия структур среднего носового хода – крючковидного отростка и решетчатого пузыря, а также полипозная дегенерация слизистой оболочки способствуют блокированию физиологического соустья пазухи. Нарушается воздухообмен пазухи, угнетается функция мерцательного эпителия, имеют место гиперсекреция железистого аппарата и транссудация жидкости в просвет пазухи. Как следствие – воспалительный процесс в пазухе, проявляющийся экссудацией, нагноением, пристеночной гиперплазией [4].

Анатомо-топографические взаимоотношения верхнечелюстного (максиллярного) синуса и зубочелюстной системы обусловливают развитие воспалительных процессов дентарной природы [6]. В настоящее время увеличилось число случаев хронических верхнечелюстных синуситов, обусловленных попаданием в полость синуса инородных тел различной природы при инвазивном лечении. При эндодонтической терапии иногда пломбировочный материал непреднамеренно выводится за пределы корневого канала в просвет пазухи [7].

При хроническом верхнечелюстном синусите используют как консервативные, так и хирургические методы.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства служат неэффективность консервативной терапии, наличие выраженных изменений архитектоники полости носа, инородных тел и гиперпластических процессов в синусе. Хирургическая тактика заключается в восстановлении аэрации и дренирования пазухи, удалении патологических образований пазухи (полипов, кист, мукоцеле, грануляций, инородных тел и др.). В настоящее время чаще прибегают к щадящим, функциональным и малотравматичным вмешательствам.

Консервативная терапия хронического верхнечелюстного синусита включает промывание полости пазухи (после пункции), назначение местных и системных антибактериальных препаратов, деконгестантов, топических глюкокортикостероидов (ГКС), ирригацию полости носа изотоническими растворами, физиотерапию и др.

При гнойном синусите базисным элементом этиотропной терапии является использование антибактериальных препаратов. Назначение антимикробных препаратов при хроническом синусите основано на данных микробиологических исследований. При хроническом синусите помимо аэробной развивается анаэробная и грибковая флора. В большинстве случаев встречается монокультура, частота микробных ассоциаций достигает 15% [8].

Анаэробные микроорганизмы – анаэробные стрептококки, Prevotella spp., Fusobacterium и т.д. К основным аэробным возбудителям относятся Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, S. aureus, Moraxella catarrhalis и др.

Представители грибковой флоры – Aspergillus spp., Phycomycetes spp., Alternaria spp., Candida spp. и т.д.

Важно определение не только возбудителей заболевания, но и чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам. Антибиотикорезистентность значительно варьирует в разных странах. Поэтому необходимо учитывать распространенность основных возбудителей воспалительных заболеваний и их чувствительность к антибактериальным препаратам в разных регионах.

Результаты исследования Л.С. Стра­чунского и соавт. (2005) [8], проведенного в России, продемонстрировали преобладание микроорганизмов S. pneumoniae и H. influenzae при бактериальном синусите. У 4,2% штаммов S. pneumoniae определена умеренная резистентность к пенициллинам с сохранением чувствительности к ампициллину, ампициллину/клавуланату, цефотаксиму, цефепиму, левофлоксацину и мокси­флоксацину. Резистентность H. influenzae к ампициллину составила 9,0%, к ампициллину/клавуланату – 1,5%, цефотаксиму – 1,5%, цефепиму – 3,0%. 98,5% штаммов S. pneumoniae и 92,5% штаммов H. influenzae были чувствительны к макролидам (азитромицину и кларитромицину).

Таким образом, препаратом первого выбора при остром или обострении хронического гнойного синусита является амоксициллин. Присутствие пенициллин-резистентных штаммов служит показанием для назначения защищенных форм пенициллинов (амоксициллина/клавуланата) или цефалоспоринов.

К средствам второго выбора относятся макролиды и фторхинолоны третьего и четвертого поколений (левофлоксацин, моксифлоксацин). Макролиды также являются препаратами выбора при непереносимости пенициллинов и возможности перекрестных аллергических проявлений на цефалоспорины [9].

Согласно данным клинических исследований, эффективность тетрациклинов и ко-тримоксазола достаточно низкая [10].

Системная антибактериальная терапия показана не во всех случаях. Применение антибактериальных средств целесообразно при интоксикации и риносинусогенных осложнениях [3].

Как уже отмечалось, развитие синуситов связано с нарушением естественного дренажа пазухи – блокированием физиологического соустья. Именно поэтому при обострении хронического верхнечелюстного синусита следует использовать деконгестанты – препараты, вызывающие вазоконстрикцию сосудов полости носа. Однако необходимо контролировать дозу препаратов (предпочтительны более низкие концентрации, форма выпуска – спрей) и продолжительность терапии (не более 7–10 дней) [10].

Доказана эффективность топических интраназальных ГКС – беклометазона дипропионата, будесонида, флутиказона пропионата, мометазона фуроата. Последние могут назначаться как в монотерапии, так и в сочетании с антибактериальными препаратами. Использование ГКС влияет на функцию эозинофилов, приводит к их редукции и деактивации, снижет число тучных клеток, базофилов и Т-клеток, ингибирует продукцию иммуноглобулина E и лейкотриенов, тормозит синтез провоспалительных цитокинов. При интраназальном применении ГКС риск системных реакций минимален [11, 12].

Для местного лечения верхнечелюстного синусита применяются пункция и зондирование максиллярного синуса. Диагностическая и лечебная пункция обычно выполняется через нижний носовой ход, в области прикрепления нижней носовой раковины, где стенка пазухи более тонкая [5]. Пункция позволяет эвакуировать из пазухи патологическое содержимое, ввести в нее лекарственные средства. Возможно промывание полости пазухи с использованием антибактериальных и антисептических препаратов, ГКС.

Пункция синуса позволяет оценить характер микрофлоры содержимого пазухи. После введения пункционной иглы содержимое пазухи аспирируется для дальнейшего бактериологического исследования. При таком методе забора материала исключается попадание транзитной микрофлоры из преддверия носа и носовых ходов [4].

Результаты исследований И.В. Ель­кова и соавт. (1991) и С.П. Разинькова (1998) [3] продемонстрировали, что при внутрипазушном введении антибактериальных препаратов их концентрация в слизистой оболочке в сотни раз превышает таковую при парентеральном и пероральном приеме. Соответственно в очаге воспаления создается эффективная концентрация лекарственных средств (антибиотиков, антисептиков).

Читайте также:  Мышцы при отжимании от пола

Что касается пункции верхнечелюстной пазухи, единого мнения о ее целесообразности не существует. Во многих зарубежных странах подобная манипуляция практически не применяется и исключена из клинических рекомендаций, поскольку признана инвазивной, болезненной, опасной развитием осложнений. Одним из них считается возможность повреждения устья носослезного канала (створки Гаснера). Это по­служило поводом для определения соотношения расположения пункционного отверстия и выводного отверстия носослезного канала.

Материал и методы исследования

На базе клиники оториноларингологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова с января по сентябрь 2014 г. было обследовано 36 пациентов, которым выполнялась пункция верхнечелюстной пазухи в нижнем носовом ходе с определением местонахождения выводного отверстия носослезного канала. Пункция синуса предшествовала эндоскопическому вскрытию верхнечелюстной пазухи. В исследуемую группу вошли 22 (61%) мужчины и 14 (39%) женщин. Средний возраст пациентов составил 36 лет.

Всем больным выполняли вскрытие верхнечелюстных пазух с предварительным проведением пункции в нижнем носовом ходе. В 34 случаях пункция пазухи осуществлялась интраоперационно, в двух – перед оперативным вмешательством. Характеристика патологии максиллярных синусов: 14 (39%) случаев – кистоподобные образования верхнечелюстных пазух, восемь (22,2%) – хронические полипозные полисинуситы, семь (19,4%) – инородные тела верхнечелюстных пазух, семь (19,4%) – хронические гнойные верхнечелюстные синуситы.

Оперативное вмешательство осуществлялось в условиях общей или местной анестезии. Местная анестезия применялась при изолированном поражении верхнечелюстных пазух. В этом случае слизистая оболочка полости носа обрабатывалась 10%-ным раствором лидокаина, после чего выполнялась инфильтрация раствора ультракаина в область agger nasi, нижнюю носовую раковину, дно и латеральную стенку полости носа под нижней носовой ра­ковиной.

После анестезии под контролем передней риноскопии с помощью иглы Куликовского проводилась пункция верхнечелюстной пазухи в нижнем носовом ходе (рис. 1). Далее под контролем ригидных эндоскопов 0 и 30° после медиализации нижней носовой раковины выполнялась идентификация места введения пункционной иглы и расположения створки Гаснера. Чтобы определить месторасположение выходного устья носослезного канала, пальцевым нажатием на медиальный угол глаза в проекции слезного мешка вызывались пассивные колебательные движения дистальных отделов носослезного канала и поступление слезной жидкости.

Латеральная стенка нижнего носового хода условно была разделена на несколько частей: свод (место прикрепления нижней носовой раковины), верхняя, средняя и нижняя трети. Пункционная игла располагалась в верхней трети в 20 случаях, в своде – в девяти, на границе средней и нижней трети – в семи. В верхней трети створка Гаснера располагалась в 14 случаях, в своде – в девяти, на границе верхней и средней трети – в семи, в средней трети – в пяти, в нижней трети – в одном случае. Во всех случаях пункционное отверстие располагалось вне слезных путей (рис. 2 и 3).

Подход к терапии хронического верхнечелюстного синусита должен быть комплексным, учитывать этиологический фактор развития синусита и включать как консервативные методики, так и инвазивные манипуляции и вмешательства. Не следует отказываться от пункционного лечения. Пункция относительно проста в техническом исполнении, является эффективным методом постановки микробиологического диагноза, позволяет эвакуировать патологическое содержимое и вводить в полость пазухи лекарственные средства. Корректное выполнение пункции минимизирует риск повреждения слезных путей.

Пункция позволяет эвакуировать из пазухи патологическое содержимое, ввести в нее лекарственные средства.

Клиническая картина

Синусит верхнечелюстной пазухи проявляется следующими симптомами:

  • периодические приступы боли, которая распространяется по ходу тройничного нерва (нижняя челюсть, висок, лоб и затылок);
  • специфическое давящее ощущение в патологической области;
  • отек слизистой оболочки носовой полости, что вызывает хроническую заложенность носа, нарушение дыхания и снижение обоняния;
  • прогрессирующая интоксикация организма, которая выливается в повышении температуры тела, общую слабость и недомогание;

Боль и заложенность носовых ходов развиваются в результате отека слизистой оболочки, что закрывает просвет выводного канала. В результате у пациента происходит локальное увеличение температуры до 38-39ᵒС.

При осмотре человека врач обращает внимание на асимметрию лица за счет воспаления мягких тканей щеки. При надавливании на переднюю стенку челюстно-лицевой области человек ощущает резкий приступ боли. Со стороны носа специалист отмечает гиперемию и отек носовых ходов. В частности, гнойный синусит верхнечелюстной пазухи сопровождается зловонными выделениями из носа.

Стоматологическое исследование ротовой полости позволяет обнаружить одонтогенный очаг хронической инфекции. Это может быть периодонтит, периостит, остеомиелит или альвеолит.

Диагностика заболевания.

Диагностика и лечение

Выявить гайморит при определенных симптомах сможет только врач с помощью диагностических методов. Эндоскопический метод диагностики позволяет только наружно увидеть изменение полости носа и наличие слизи в гайморовой пазухе. Благодаря компьютерной томографии, ультразвукового исследования, рентгенографии придаточных пазух, передней риноскопии носовых ходов, а также взятия бактериального посева из пазух путем прокола помогает поставить точный диагноз, и естественно назначить правильное лечение.

Лечение верхнечелюстного синусита делится на два способа:

Консервативный (медикаментозный) способ. Назначают комплексно для одновременного снятия отечности, поддержания нормальной температуры тела, восстановления слизистой оболочки гайморовых пазух и обеспечения легкого носового дыхания. Включает в себя:

  • Антибактериальную терапию. Подразумевает лечение антибиотиками для подавления инфекции, сопровождающееся воспалительным процессом в пазухах. Перед назначением того или иного антибактериального препарата необходимо сдать анализ посева выделений из полости носа для определения чувствительности к антибиотику возбудителя инфекции. В результате респираторных вирусных инфекций верхнечелюстной синусит ни в коем случае не лечится антибактериальными средствами,
  • Применение противовоспалительных медикаментов. Позволяет уменьшить количество выделяемой слизи и отечность пазух (Виброцил, Галазолин),
  • Прием иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов. Назначается при ослабленном иммунитете вследствие частых вирусных инфекций (Левамизол, Пентоксил, Арбидол),
  • Дренаж околоносовых пазух. Проводят для избегания оперативного вмешательства путем промывания пазух вакуумным насосом с помощью раствора, содержащего антибиотик, антисептик или сосудосуживающее средство,
  • Физиотерапия. Предназначена для прогревания пораженной части, что приводит к увеличению прилива крови, а также уменьшению выработки слизистых выделений, отека и болевых симптомов.
Читайте также:  Энуклеация : показания и техника проведения
  • Оперативный (хирургический) способ. При безрезультатном консервативном лечении хронической формы гайморита или появлении тяжелых осложнений проводят оперативное вмешательство. Самым распространенным методом является прокол или так называемая пункция гайморовой пазухи носа с промывкой ее полости. Также одной из хирургических операций считается наложение дополнительного хода, связанного с полостью носа, обеспечивающее стабильное дренирование.
  • Внимание! При наличии полипов, кист и опухолей в носу или околоносовых пазухах противопоказано проводить физиотерапию, так как приведет к интенсивному увеличению.

    Профилактика и народные методы лечения.

    Классификация

    Верхнечелюстной синусит подразделяют по нескольким признакам. Как правило, по характеру течения воспалительного процесса патология может делиться на:

    1. Хронический верхнечелюстной синусит. Это долго текущий воспалительный процесс, который характеризуется периодами ремиссий и обострений. Патология часто сопровождаться гнойными выделениями из носа, ухудшением обоняния, затрудненным дыханием. Пациент при этом ощущает дискомфорт, боль в околоносовых полостях.
    2. Острый верхнечелюстной синусит. Недуг отличается выраженными симптомами: у больного отмечается сильная боль в верхнечелюстных пазухах, повышается температура, затрудненное носовое дыхание. Появляется слабость, во время наклона усиливается боль в височной, лобной области.

    По способу проникновения инфекции недуг может быть:

    1. Травматическим. Воспаление появляется в результате травм верхней челюсти.
    2. Одонтогенным. Из-за перфорации (сверления) стенки зуба, при наличии свищей, кист, инфекция проникает в гайморовы пазухи через больные корни верхних зубов.
    3. Риногенным. Воспаление появляется как следствие перенесенного ринита разной этиологии. Болезнь формируется сначала в области носа, далее распространяется в верхнюю челюсть.
    4. Гематогенным. Инфекционный агент попадает с кровью по сосудам в околоносовую пазуху из отдаленного очага инфекции.

    По этиологии воспаление бывает:

    1. Аллергическим. При попадании чужеродных веществ на слизистые носа появляется гиперпродукция (усиление) и отек, что провоцирует возникновение воспалительного процесса.
    2. Вазомоторным. Раздражение слизистой появляется из-за нарушения реакции организма на неприятный запах, холодный воздух или другие внешние раздражители.
    3. Инфекционным. Причиной развития недуга выступает инфекционный агент любого происхождения.

    По локализации воспаления недуг делится на:

    1. Двусторонний верхнечелюстной синусит. При этом в патологический процесс вовлечены две стороны носовых полостей.
    2. Односторонний. Поражается лишь верхнечелюстная пазуха с одной стороны (правосторонний или левосторонний верхнечелюстной синусит).

    По характеру воспалительного процесса патология может быть:

    1. Экссудативной. Характеризуется заложенностью носа, обильным выделением экссудата (жидкости), отделяемой из слизистой. Может быть гнойной и катаральной.
    2. Пролиферативной (продуктивной). Сопровождается изменением слизистой. Такой гайморит бывает полипозным (при этом появляются полипы) и гиперпластическим (происходит утолщение слизистой).

    Характеризуется заложенностью носа, обильным выделением экссудата жидкости , отделяемой из слизистой.

    Методы лечения верхнечелюстного синусита

    При верхнечелюстном синусите происходит воспаление гайморовых пазух носа, отсюда и еще одно название болезни – гайморит. При верхнечелюстном синусите воспалительный процесс затрагивает не только слизистую оболочку гайморовых пазух, но и косную ткань верхней челюсти.

    По данным статистики, гайморит лидирует среди Лор заболеваний у детей и взрослых.

    В итоге в верхнечелюстных отверстиях начинает скапливаться слизь, в которой содержится огромное количество вирусов и бактерий.

    Симптомы верхнечелюстного гайморита

    Острый и хронический процесс в верхних носовых пазухах имеет одинаковую симптоматику. Разница лишь во времени протекания и усилении патологии при обострениях:

    • слезотечение;
    • повышенная температура;
    • головные боли, особенно при движениях головы;
    • пульсирующая или острая болезненность пазух носа;
    • гнойные или прозрачные слизистые выделения;
    • обонятельные нарушения;
    • отечность и заложенность в носу;
    • общая слабость.

    Острый гиперпластический синусит и другие виды заболевания может вызвать даже простой насморк, если его вовремя не вылечить при ослабленном иммунитете. Хроническую стадию болезни лечить сложно, и протекает терапия длительно. Постоянно присутствуют выделения из носа, порой гнойного характера, а также ощущается слабость, и есть неприятный запах из носоглотки.

    Серьезное осложнение при неправильном лечении верхнечелюстного гайморита – это появление полипов, нарушение нормального дыхания, а также деформация слизистых носа. Полипы при неверном лечении будут только разрастаться и выстилать собой все носовые каналы, что устранить можно будет только хирургическим путем. С пазух верхнечелюстных воспалительный процесс перекидывается со временем на лобные и решетчатые пазухи, вылечить которые сложно медикаментозно, и порой назначается исключительно операция.

    Также немаловажно восстановить полную иммунную силу организма, ослабленную при длительном хроническом воспалении.


    Виды заболевания

    Острый верхнечелюстной синусит может иметь несколько форм. Различают:

    • Гипертрофическую отёчную;
    • Отёчно-катаральную;
    • Смешанную слизисто-гнойную;
    • Гнойную;
    • Одонтогенную:
    • Аллергическую;
    • Гематогенную.

    По локализации воспаление бывает односторонним и двухсторонним. Правосторонний верхнечелюстной синусит развивается в правой пазухе носа. Левостороннее воспаление наблюдается в левой полости. Двухсторонний процесс затрагивает несколько носовых участков с обеих сторон органа. Заложенность носа и изменения в тканях вызывают достаточно тяжёлые симптомы. Нередко к основному недугу присоединяются вторичные инфекции дыхательных путей.

    Синусит верхнечелюстных пазух может развиваться от инфекций зубов. Больному человеку требуется регулярно посещать стоматолога и лора и устранять затяжные инфекции. Именно они являются причинами не вылеченного полностью синусита. Верхнечелюстной хронический синусит приводит к образованию полипов, инфицированию дыхательных путей и аденоидов.

    Заложенностью пазух;.

    Понятие патологического состояния

    Синусит верхней челюсти – это заболевание несамостоятельного типа, вызванное фундаментальными причинами, представленное в форме воспалений слизистой, подслизистой оболочек гайморовых околочелюстных пазух, тканей, верхнечелюстных надкостницы и костей. Чаще всего поражению подвергаются именно пазухи, остальные элементы реже вовлекаются болезный процесс.

    Внутри пазух могут скапливаться последствия воспалительного и бактериального процесса – гнойничковые образования и прочее, чей выход через носовые проходы затруднен. Такое отклонение от нормы здоровья очень сильно занижает качество жизни людей, предъявлять неудобные и тяжелые симптомы, а в некоторых случаях приводит даже к серьезным осложнениям. Заболевание относят к области оториноларингологии, им занимаются ЛОР-специалисты, терапевты и семейные врачи.

    Синусит верхней челюсти это заболевание несамостоятельного типа, вызванное фундаментальными причинами, представленное в форме воспалений слизистой, подслизистой оболочек гайморовых околочелюстных пазух, тканей, верхнечелюстных надкостницы и костей.

    Добавить комментарий