Диагностика герпеса: какие анализы сдавать?

Какие анализы нужно сдавать, чтобы выявить герпес

Анализ на герпес проводится для выявления этого вируса при клинических проявлениях или при подозрении на то, что инфекция уже долго живет в организме. С помощью анализов можно выяснить, болел ли человек ранее герпесом или вирус активен в настоящее время, предположить давность заболевания. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обнаружить генетический код инфекции в разных биологических материалах – в сыворотке, в цельной крови, слюне, моче, на слизистой ротоглотки, на половых органах и т.д. Обнаружение РНК позволяет судить об активном процессе. Лабораторные анализы важны для дифференциальной диагностики, определения тактики лечения.

  1. Масштабы проблемы
  2. Когда необходимо сдавать анализ на ВПГ
  3. Признаки герпеса
  4. Анализы на вирус герпеса у беременных
  5. Виды анализов на герпес
  6. Анализ крови на ПЦР
  7. Иммуноферментный анализ
  8. РИФ (реакция иммунофлюоресценции)
  9. Другие методы диагностики герпеса
  10. Как сдать анализы на герпес: подготовка и забор материала
  11. Расшифровка результатов
  12. Что делать, если в организме обнаружен герпес
  13. Сколько стоит обследование в диагностических центрах Москвы
  14. Сколько делается исследование

Анализы на вирус герпеса у беременных.

Виды анализов на герпес: от показаний к назначению до расшифровки результатов

Вирусом герпеса заражено практически все население нашей планеты. Существует несколько видов герпеса, и если одни не особенно опасны, то другие могут создать серьезные проблемы со здоровьем, а в определенных ситуациях, например при беременности, последствия деятельности вируса могут стать фатальными.

Заразиться им очень просто он может передаваться при любых контактах поцелуях, половом акте , во время родов от матери к ребенку, бытовым путем, иногда воздушно-капельным.

Иммуноферментный анализ

ИФА или иммуноферментный анализ – исследование, подтверждающее вирус при помощи обнаруженных в крови антител.

После проникновение вируса в организм, иммунная система пытается его уничтожить. При заражении первыми вырабатываются иммуноглобулины типа M. По их присутствию в крови можно понять, что заражение, первичное или вторичное, произошло недавно. Позднее, через 2-3 недели после попадания вируса простого герпеса в организм, защитная система вырабатывает иммуноглобулины типа G, сохраняющиеся в крови навсегда. Выявление их в анализе – маркер заражения, произошедшего давно и не представляющего опасности.

Иммуноглобулины к вирусу герпеса соединяются с антигенами в крови, образуя иммунные комплексы. Проводимый на герпес анализ данным методом осуществляется путем добавления в кровь иммуноглобулинов: если образование иммунных комплексов происходит, значит, человек заражен.

Исследование имеет высокую чувствительность и позволяет выявить вирус и его концентрацию, что необходимо для определения тактики лечения. Анализ на герпес 1 и 2 типа обычно требует забора крови, но теоретически может проводиться и на другой биологической жидкости.

Иммуноглобулины к вирусу герпеса соединяются с антигенами в крови, образуя иммунные комплексы.

Дот-гибридизация

Данная методика схожа с ПЦР. Дот-гибридизация позволяет выявить ДНК вирусов герпеса и может использоваться при хроническом течении заболевания, а также в острой ранней фазе (даже до появления симптомов герпетической инфекции).

Данная методика схожа с ПЦР.

Расшифровка результатов

Расшифровкой полученных результатов исследований должен заниматься только специалист. Однако показатели наиболее распространенных методов анализов всегда полезно знать.

Результаты ПЦР могут быть следующими:

  1. Положительный. В биологическом материале выявлен герпес, пациенту требуется лечение.
  2. Отрицательный. Герпес у человека не выявлен.

Результаты ИФА имеют следующие определения:

  • Anti-HSV IgG: повышенное значение IgG, характеризует наличие вируса в организме;
  • Anti-HSV Ig M: повышенное значение IgM, говорит об обострении инфекции в организме;
  • Anti-HSV Ig M-/Anti-HSV Ig G-: в биоматериале отсутствует Ig, иммунитет к герпесвирусу не выработан, существует риск развития осложнений при беременности;
  • Anti-HSV Ig M+/Anti-HSV Ig G+: характеризует начало инфекции, в т.ч. рецидивы болезни, существует риск развития осложнений при беременности;
  • Anti-HSV Ig M+/Anti-HSV Ig G+: вирус находится в хронической латентной фазе;
  • Anti-HSV Ig M-/Anti-HSV Ig G+: герпес находится в ремиссии или вялотекущей форме.
  • норма Ig: первичного инфицирования в организме не выявлено.

Трактовать анализы, ставить окончательный диагноз и назначать первичное или повторное лечение при необходимости должен только лечащий врач.

Результаты ИФА

ИФА показывает не только наличие или отсутствие ДНК герпеса в организме человека. Этот тест позволяет получить более детальную информацию о времени заражения и течении болезни.

Читайте также:  Никтурия: симптомы и лечение у мужчин и женщин

В бланке результата будут указаны качественные и количественные показатели антител к вирусу любого герпеса IgM и IgG. Иммуноглобулины класса IgM появляются на ранних стадиях заражения. Присутствие антител IgG говорит о давнем или относительно давнем заражении.

Расшифровка возможных вариантов результатов:

Только IgGГерпес присутствует в организме долгое время и пребывает в неактивном состоянии. Наличие иммунитета. Рецидив заболевания возможен при снижении защитной функции организма
Только IgMЗаражение произошло недавно, вирус герпеса активен, болезнь в острой форме, первичное инфицирование
IgG -, IgM –Антитела к вирусу отсутствуют, также нет иммунной защиты, присутствует риск заражения вирусом
IgG +, IgM +Герпес присутствует в организме давно или относительно давно, хроническое течение инфекционного процесса. Произошло обострение заболевания из-за снижения иммунитета. Также такой результат может говорить о поздней стадии течения болезни

Также в бланке результата могут быть указаны количественные показатели – содержание клеток вируса в одной единице биоматериала. Эти данные помогают определить давность присутствия болезни и являются ориентиром в подборе подходящего лечения.

В каких случаях может быть ложноположительный результат.

Прямые методы

Образцы, полученные из пузырьковых поражений в течение первых 72 часов с момента появления, имеют большую диагностическую ценность. Другие биоматериалы из более раннего очага или исследование мазков генитального отделяемого выполняется, если есть высокий риск ВПГ. Если появились корочки на фоне заживления, вероятность обнаружить ВПГ значительно уменьшается. Использование агрессивных средств для дезинфекции поражений может инактивировать вирус. Обработка альгинатом кальция губительна для ВПГ, и поэтому не применима.

Прямые тесты подтверждают присутствие ВПГ в подозрительном очаге или в выделениях из половых органов. В идеальном варианте анализируют образец из везикулы, которая появилась менее 24 часов назад.

Если есть множество пузырьков, аспирируют содержимое из нескольких. По данным исследований, чувствительность анализа ниже у пациентов с рецидивирующими поражениями, чем у пациентов с первыми эпизодами.

В некоторых случаях электронная микроскопия жидкого биоматериала может дать положительный результат. Эта процедура, хотя и является быстрой, относительно нечувствительна, и положительные результаты появляются только при внешних поражениях (высыпания на ягодицах или бедрах, реже на слизистых оболочках). Жидкость для анализа предпочтительнее взять из целого везикула, используя туберкулиновый шприц, при этом достаточно аспирации содержимого в иглу.

Капля высушивается на воздухе и рассматривается с помощью микроскопа.

В некоторых лабораториях применяют молекулярные методы для обнаружения и типирования ВПГ. Образцы, взятые для выделения или обнаружения антигена, также подходят для методов детектирования ДНК. Повышенная чувствительность ПЦР-диагностики, основанная на амплификации нуклеиновых кислот, по сравнению с другими прямыми методами (обнаружение культуры или антигена), позволяет анализировать материал с минимальным количеством патогенных частиц.

возможности лаборатории;.

Иммуноферментный анализ

Этот метод анализа крови на ВПГ проводится в лабораторных условиях, с целью выявления наличия антител и их количества (иммуноглобулинов). Чтобы понять значимость этой процедуры, нужно подробнее узнать о том, что такое антитела и как они действуют.

Антитела (иммуноглобулины) – белки, образующиеся в кровяных клетках. При первом проникновении вируса герпеса в организм, иммуноглобулины вступают в прямое взаимодействие с вирусом и образуют комплекс для последующего устранения инфекции. Антитела существуют нескольких разновидностей, и различные вирусы нейтрализуются индивидуально. Перемещаясь по кровеносной системе организма, иммуноглобулины могут спокойно достигнуть любого участка организма и там уничтожить возбудителя.

Разновидности антител, в зависимости от стадии развития инфицирования и активности вируса:

  1. Иммуноглобулины типа M (Ig M) образуются в тот момент, когда вирус только попадает в человеческий организм. Первое появление их в крови обнаруживается в течение 14 дней с момента заражения. Этот показатель говорит о том, что заражение произошло впервые, однако у 30% людей формирование антител типа М свидетельствует об активизации вируса, который находился в организме долгое время в латентной форме.
  2. Иммуноглобулины типа g (Ig G) формируются во время повторной активизации ВПГ в организме, либо говорят о переходе заболевания в хроническую стадию. Если количество иммуноглобулинов G в крови сильно повышается, это свидетельствует о том, что давно находящийся в организме ВПГ атакует клетки крови по причине ослабления иммунитета.
  3. Иммуноглобулины типа Ig G к предранным белкам ВПГ 1 и 2 типа. Эти антитела появляются в крови позже, чем антитела типа М, что говорит о присутствии острой формы ВПГ хронического характера или об активации вирусных клеток.
  4. Авидность иммуноглобулинов типа Ig G – это оценка способности антител вступать во взаимодействие с вирусом, чтобы впоследствии его нейтрализовать. На начальных этапах развития болезни уровень активности G иммуноглобулинов в отношении деактивации ВПГ еще не высок. По мере сигнализирования иммунной системы на заражение, антитела становятся все более активными к нейтрализации вирусной инфекции.
Читайте также:  Полезные свойства риса[Здоровое питание]

Специфичность этого лабораторного исследования на наличие ВПГ, делает его практически 100% результативным и достоверным.

Эти антитела появляются в крови позже, чем антитела типа М, что говорит о присутствии острой формы ВПГ хронического характера или об активации вирусных клеток.

Какой из этих вирусов страшнее?

Страшны не сами вирусы, а отсутствие защиты против них. Если иммунная система подавлена, возникают тяжкие, агрессивные, распространенные формы герпеса, независимо от типа вируса.

HSV-2 в большей степени считается виновником внутриутробного инфицирования плода, патологии беременности, развития раков шейки матки и влагалища.

Если и не убить, то, подавить его активность.

Как подготовиться к анализам на герпес

Точность результата также зависит от подготовки пациента к анализу.

Для исключения получения ложноположительного или ложноотрицательного результата необходимо проводить забор биологического материала на голодный желудок.

Последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до посещения врача.

Также за сутки следует исключить любые местные процедуры.

Это спринцевания, использование влагалищных суппозиториев, инстилляции уретры, антисептическую обработку горла, полости рта и др.

Основными показаниями к назначению диагностики шестого типа герпеса являются:

  • Высыпания на коже, появившиеся после короткого периода лихорадки.
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи и ушей.
  • Признаки герпетиформного дерматита.
  • Как дифференциальный анализ инфекционно-воспалительных патологий кожных покров.
  • В качестве скрининговых тестов при иммунодефицитном состоянии у пациента.

Вирусы герпеса, включая HHV-6, HHV-7 и HHV-8, могут вызывать внутриутробные инфекции у плода в перинатальном периоде и вызывать заболевания у новорожденных.

HHV-6 может встраивать свою ДНК в геном матери и, таким образом, вызывать врожденные инфекции, которые встречаются примерно у 1% детей, но протекают бессимптомно.

Поэтому своевременная диагностика и лечение герпеса является важным этапом планирования беременности.

В качестве скрининговых тестов при иммунодефицитном состоянии у пациента.

Обследование беременных на наличие вируса

Беременные относятся к группе риска, поэтому обследование на герпес они должны проходить каждый триместр. Обязательно нужно сдавать кровь на герпес перед тем, как планировать беременность. Вирус герпеса может отрицательно отразиться на развитии плода.

Самые частые осложнения у детей после заражения герпесом внутриутробно — умственная отсталость и церебральный паралич.

Если вирус выявлен в организме и его уровень значительно повышен, то необходимо провести лечение еще перед планированием беременности. Опаснее всего заражение герпесом в первый триместр беременности, когда происходит формирование плода. Такой вирус негативно влияет на процесс внутриутробного развития ребенка. Если подозревается заражение вирусом, необходимо провести исследование методом ИФА. Если показатели антител IgM высокие, то произошло заражение или обнаружен рецидив.

Обострение симптомов часто возникает за несколько дней до менструального кровотечения. Это случается из-за усиленной выработки гормона прогестерона. Данный факт обязательно должен учитываться врачом при расшифровке результатов сданного анализа.

половым путем;.

Иммуноферментный анализ

ИФА позволяет определить в крови антитела IgG и IgM к вирусу герпеса, а также оценить их уровень, что важно для мониторинга терапии.

Какой-либо специальной подготовки забор крови на ИФА не требует. Рекомендуется только в течение двух дней перед тестом не употреблять алкоголь, а кровь нужно сдавать натощак.

Антитела класса М являются ранним маркером инфекции, поскольку они начинают синтезироваться в организме уже на 10-й…14-й дни после заражения герпесом. Выявление IgM в анализе на герпес 1-го и 2-го типов говорит об острой фазе лабиальной и генитальной герпетической инфекции.

Читайте также:  Как проявляется и лечится туберкулез кишечника?

IgG – это маркер хронической инфекции, который указывает на то, что пациент переболел герпесом. По уровню этих иммуноглобулинов можно определить, как долго патоген персистировал в организме пациента.

Седьмой тип.

Какие анализы сдать на герпес: диагностика герпесвирусной инфекции

Правильная диагностика — это первый шаг к успешному излечению от любого заболевания, и герпес – простой, генитальный или опоясывающий, отнюдь не является исключением. Существует множество заболеваний и патологических состояний, не требующих применения специальных диагностических методов, однако герпес не относится к их числу. Несмотря на то, что герпесвирусная инфекция вызывает ряд наружных, видимых глазу и весьма характерных симптомов, они отнюдь не являются специфическими для заражения герпесом. Кроме того, различные виды патогенных вирусов герпеса (их насчитывается около десятка) вызывают схожие симптомы, поэтому необходимо точно установить тип возбудителя, вызвавшего проявления болезни. Для этого используется целый ряд лабораторных и иных методов, о которых пойдет речь в нашем материале.

Ведь большинство эпизодов заражения проходит самостоятельно в течение одной-двух недель, не вызывая серьезных последствий для здоровья и даже не оставляя следов после сыпи.

В каких случаях необходимо сдавать анализ на наличие герпеса?

Многие люди уверены в том, что герпес проявляется исключительно полупрозрачными болезненными пузырьками, чаще всего возле рта или в области гениталий.

Это наиболее характерные симптомы при герпесе (ВПГ) 1 и 2 типов, которыми заражено более половины населения планеты. Однако, кроме простого герпеса, существует еще 6 его типов, различающихся по своим проявлениям. Поэтому врач, к которому обратился пациент с определенными жалобами, может назначить для дифференциальной диагностики патологии анализ крови на герпес.

Беременных женщин обязуют сдавать кровь на герпес 1 и 2 типа. Такая перестраховка объясняется тем, что во время вынашивания ребенка организм женщины автоматически снижает иммунную функцию. Это очень благоприятный фактор для ВПГ, который в скрытой форме сдерживается только силами иммунитета человека. Герпесвирус с легкостью проникает через плаценту от матери к плоду, если инфекция находится на этапе обострения.

Но рецидива болезни беременным женщинам следует бояться меньше, чем первичного заражения вирусом. Оно может привести к фатальным последствиям вплоть до выкидыша или замершей беременности, при этом самые опасные периоды — первый и третий триместры. Потому так важна диагностика герпеса у беременных.

Если у матери на момент родоразрешения генитальный герпес пребывал в активной форме, ребенок при прохождении родовых путей мог быть инфицирован. В этом случае врачи проводят анализ крови на герпес у новорожденного. То же касается и случаев рецидива герпесной инфекции во время беременности, когда вирусные частицы могли инфицировать ребенка в утробе.

Если женщина не знает, больна ли она ВПГ, то в период планирования беременности ей и ее партнеру желательно сдать анализы на герпес.

Определение конкретного типа герпеса является не менее важным, чем выявление самой инфекции. Некоторые типы герпесвируса могут провоцировать серьезные заболевания человека, и затем, чтобы поставить диагноз, врачи при той или иной патологии назначают пациенту обследование на герпес. И вот почему:

  • наличие у пациента 3 разновидности вируса может спровоцировать ветряную оспу (ветрянку) и развитие опоясывающего лишая;
  • обследование на герпес 6 типа необходимо при определении ложной краснухи, синдрома хронической усталости и синдрома иммунной депрессии;
  • герпес 8 типа индуцирует тяжелые заболевания, например, саркому Капоши — разновидность рака кожи.

Чтобы сделать обследование, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу, который скажет, какие анализы сдают на герпес.

Так как вирусные частицы могут функционировать только в клетках живого организма, в культуральном методе используют куриные эмбрионы, обрабатывая их биоматериалом пациента.

Анализ крови на герпес 2 типа

Исследование крови позволяет получить врачу дополнительную информацию о течении заболевания.

В сыворотке определяются иммуноглобулины разных классов.

Их выявление дает возможность врачу определить:

  • давность инфицирования;
  • стадию болезни;
  • динамику патологического процесса;
  • риск осложнений;
  • успешность лечения.

Определяются в основном иммуноглобулины IgG и IgM.

Также проводится оценка титра (количества) IgG и авидности этих антител.

Авидность антител к герпесу 2 типа.

Добавить комментарий