Слабительное при беременности на ранних сроках

Польза и вред слабительных препаратов

Основная опасность приема слабительных препаратов во время беременности – угроза выкидыша и провокация преждевременных родов. Дело в том, что прием слабительных приводит к искусственному повышению активности гладкой мускулатуры кишечника, из которой также состоит и матка. Повышенная активность мускулатуры кишечника, в свою очередь, вызывает сокращения матки, что собственно может привести к перечисленным выше последствиям.

Также прием неправильно подобранных препаратов может вызывать различные побочные эффекты, такие как боли и спазмы в кишечнике, потеря жидкости и важных для организма будущей мамы солей и микроэлементов.

Безусловно, медикаментозные препараты способствуют быстрой дефекации, но, к сожалению, в большинстве случаев не устраняют саму проблему, ставшую причиной запора. Кроме того постоянный прием слабительных вызывает привыкание, вследствие чего кишечник отказывается работать самостоятельно.

Небезопасные для беременной женщины средства могут частично всасываться в кровь и через плаценту попадать в организм ребенка, вызывая различные патологии.

Какие средства подходят будущим мамам список разрешенных препаратов.

Микроклизмы

Рассмотрим подробнее средство от запора при беременности – микроклизму. Это щадящий и действенный способ избавления от задержки стула. Широко применяется в этой группе слабительных для берменных препарат Микролакс.

Микролакс создает комплексный эффект, что помогает быстро очистить организм даже при затянувшемся запоре.

Принцип действия микроклизмы основан на вытеснении каловых масс из прямой кишки, вытягивании в толстый кишечник воды при помощи сорбита и размягчении стула.

Выпускается в дозированных одноразовых клизмах-аппликаторах, что делает использование микроклизмы комфортным и гигиеничным, а также исключает вероятность неправильной дозировки препарата.

Эффект после ректального введения наступает быстро, в течение 5–15 минут.

При беременности слабительное Микролакс хорошо переносится и не дает побочных эффектов. При использовании в редких случаях возникают:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам;
  • жжение;
  • зуд в анальном проходе.

Все неприятные ощущения проходят самостоятельно после опорожнения кишечника.

Микроклизмы – помощник в борьбе с запорами для беременных женщин, однако при первых симптомах недомогания стоит попробовать обойтись более щадящими и простыми способами. Иногда достаточно просто изменить образ питания. Слабительную Микроклизму лучше применять, когда естественные действия по очищению кишечника не помогают.

лактулозы сироп;.

Раздражающие стенки кишечника

Этот вид препаратов представляет самую большую часть слабительных. Первая причина, почему их нельзя беременным – чрезмерное раздражение кишечника создаёт угрозу выкидыша. Помимо этого из-за постоянного напряжения рецепторы кишечника истощаются, их тонус снижается. Препарат вызывает привыкание, прежняя доза уже не действует, а опорожнение кишечника сопровождается болью. Если до беременности женщина пользовалась этими средствами, то при вынашивании ребёнка ей нужно от них отказаться.

Иногда врач под своим контролем может назначить «Регулакс», но лучше убедиться, что это единственный и действительно необходимый способ избавиться от запоров.

Было бы большой ошибкой считать, что травы, относящиеся к этой группе, более безопасны. Это не так, поэтому листья сенны, корень ревеня, касторовое масло и другие препараты этого рода лучше убрать из рассматриваемых вариантов. Они могут навредить самой беременной и повлечь за собой срыв беременности или развитие уродств у плода.

Эти препараты всасывают воду из близлежащих тканей, разбухают и растягивают стенки кишечника.

Разрешенные пероральные препараты

Далее представлен список слабительных препаратов, которые разрешается использовать как на ранних сроках беременности, так и на поздних.

ТриместрНаименование препаратаДействующее веществоПринцип
действия
Длительность курса
IДюфалак, Порталак, НормазелактулозаПовышает кислотность в просвете кишечного тракта в процессе расщепления. Удерживает жидкость в полости кишечника, тем самым разжижая и увеличивая каловые массы в объеме. Осмотическое действие приводит к усилению перистальтики. Не препятствует всасыванию питательных веществ. Выступает в роли пребиотика, способствующего росту полезной микрофлоры.
Слабительный эффект развивается в течение 24 часов после приема.
Возможно применение до 4 недель и более.
IФибралакс, Фитомуцил норм, Мукофалькшелуха семян подорожникаЗа счет гидрофильных волокон вещество, попав в толстый кишечник, увеличивается в объеме. Происходит естественный процесс усиления перистальтики.
Послабляющее действие возникает в течение 8-24 часов после приема.
от 2 до 4 недель
IЭкспортал, Импортал Нлактитола моногидратОказывает аналогичное действие, что и лактулоза. Позывы к дефекации происходят в первые сутки после применения.2-3 недели
II-IIIАллохолжелчьОказывает желчегонное действие. Устраняет процессы гниения и брожения в кишечном тракте. Рефлекторно увеличивает двигательную активность стенок кишечника.3-4 недели
II-IIIСлабикап, Слабилен, Гутталакс, Регулакснатрия пикосульфатПод воздействием кишечных бактерий соединение расщепляется и оказывает раздражающее действие на слизистую кишечника, способствуя усилению его моторики. Размягчение стула происходит за счет способности удерживать жидкость в просвете кишечника.
Слабительное действие наступает через 8-12 ч после применения.
не более 7 дней

сухого вещества заливают горячей водой, дают настояться в течение часа и съедают перед основным приёмом пищи.

Плюсы

К положительным сторонам лечения слабительным относится:

  • скорость воздействия;
  • снижение риска заражения ЖКТ;
  • стабилизация ритма пищеварения;
  • очищение организма.

отвар из овсяных хлопьев, смешанный с нарезанными буряком и черносливом;.

Химические раздражители кишечника

К таким относятся капли и таблетки пикосульфата натрия. Это сильное проносное химической природы, искусственным образом вызывающее активизацию перистальтики. Все таблетки пикосульфата запрещены беременным. Исключением являются капли Гутталакс. Решает, можно ли их пить беременным, врач после объективного сравнения риска и пользы для каждого конкретного случая. Препарат принимают по 10 капель, растворив в небольшом количестве воды, на ночь. Во время беременности прием препарата должен быть как можно короче.

Яблоко богато железом и клетчаткой, а киви органическими кислотами, обладающими мягким желчегонным действием.

Обезвоживание

Механизм действия многих слабительных препаратов связан с адсорбцией жидкости. Благодаря этому частое использование медикаментов данной группы вызывает обезвоживание организма будущей матери. Недостаток жидкости провоцирует замедление всех физиологических процессов, а сильный дефицит — расстройства нейрорегуляции: потерю сознания, бред, кому.

Поэтому слабительное для беременных на ранних сроках возможен лишь при наличии серьезных показаний, также как и слабительное при беременности в 3 триместр.

Использование слабительных препаратов при беременности

Констипация (запор) — нередкое состояние, сопровождающее беременность, при котором замедляется и затрудняется опорожнение кишечника.

Встречаются ситуации, когда запор становится более тяжёлым и образуются затвердевшие каловые массы — это называется обстипацией и в таком случае без использования медикаментов обойтись невозможно.

Слабительные препараты могут применяться на любом сроке беременности, но при условии назначения их лечащим врачом женщины. Доктор прописывает пациентке безопасное слабительное средство в определённой дозировке.

Если вылечить запор немедикаментозными средствами не получается, то врач назначает будущей маме препараты, не оказывающие вредного воздействия на её здоровье и на плод. Среди них:

  • глицериновые свечи;
  • микроклизмы;
  • лекарственные средства на основе макрогола или лактулозы.

Самостоятельно выбирать препарат для устранения запора не рекомендуется, так как таким образом можно только усугубить ситуацию.

Эта причина запора особенно актуальна при сидячем образе жизни беременной.

Слабительные при беременности во 2 триместре

В середине срока отсутствие стула лечится комплексно. Если нет результат при изменении своего рациона питания и физической активности, то назначается медикаментозная терапия.

  1. Свечи. Не все суппозитории безопасны во время вынашивания ребенка. В данный период разрешено использовать облепиховые и глицериновые свечи. Второй вид не применяется при наличии трещин, геморроя.
  2. Микроклизмы. Только в исключительных случаях делается клизма, которая часто вызывает сокращение матки. Лучше использовать микроклизму с готовым раствором.
  3. Медикаменты. Когда наступает 2 триместр беременности разрешено принимать при затрудненной дефекации Дюфалак, Транзипег, Дефенорм.

Все вышеперечисленные методы эффективны, но перед их применением требуется обязательная консультация специалиста. Некоторые из них могут быть противопоказаны, исходя из индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих болезней.

Это самые безопасные медикаменты.

Запоры во время беременности

Беременность не только самое прекрасное время в жизни женщины, но и самое ответственное и самое беспокойное. Как правило, все проблемы, которые появляются в этот период, сразу же обсуждаются с гинекологом, который ведет беременную женщину. И часто это бывают вопросы, которые не имеют отношения к гинекологии или акушерству. Например, самой частой жалобой во время беременности со стороны желудочно-кишечного тракта являются запоры. Об этой проблеме мы побеседовали с доцентом кафедры акушерства и гинекологии РМАПО (г. Москва), к.м.н. Назаровой Светланой Викторовной.

1. Одна из типичных проблем во время беременности – это трудности с опорожнением кишечника или проще говоря, запоры. Как часто сталкиваются с этой деликатной проблемой будущие мамы?

Запор — это самая частая патология кишечника во время беременности. С ней сталкиваются практически все гинекологи и более 50% беременных женщин. Столь значительное распространение этой патологии у беременных обусловлено физиологическими сдвигами в системе пищеварения и изменение ее регуляции в гестационном периоде. В первой половине беременности развитию запоров у беременных способствуют такие факторы как прием препаратов железа и кальция, повышение уровня прогестерона, который действует расслабляющее на гладкую мускулатуру кишечника, что приводит к его гипотонии, нарушению перистальтики и регулярного опорожнения. А при угрозе выкидыша на ранних сроках, на формирование запора влияют малоподвижный образ жизни и постельный режим.

Во второй половине беременности к запорам приводит ограничение приема жидкости, снижение физической нагрузки. Кроме того, кишечник подвергается сдавливанию увеличенной маткой, при этом нарушается его моторно-эвакуаторная функция. Обострение геморроя или появление трещин вызывают болезненные ощущения при плотном характере стула и так же приводит к развитию запора.

2. Чем опасны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта во время беременности?

Нормальная работа кишечника это залог успешной беременности и здоровья будущего ребенка. Ведь не столько временная задержка стула, сколько натуживание при запоре может вызвать угрозу прерывания беременности или угрозу преждевременных родов.

3. Можно ли обойтись диетой, отрубями или нужны слабительные?

Безусловно, диета и физическая активность во время беременности это основные факторы нормальной работы кишечника и именно с этого следует начинать лечение запора. Существуют даже рекомендации по диете и приему пищи для профилактики запоров в этот период.

Режим питания во время беременности дробный, небольшими порциями, в первую половину беременности 4-5 раз, а во вторую 5-7 раз в день. Питание должно быть сбалансированным с достаточным содержанием белков, жиров углеводов, витаминов и минералов.

В течение дня нужно правильно распределять продукты: на завтрак и обед есть мясо рыбу яйца, а на ужин молочные продукты и растительные блюда. Последний прием пищи не менее чем за 2 часа до сна… Прием жидкости во время беременности должен составлять 2-2,5 л. в сутки, включая суп, чай, компот и воду). В последние недели перед родами следует ограничить прием жидкости до 700-800 мл. Следует больше употреблять растительных волокон, они предупреждают развитие запоров.

Но если это не помогает, то рекомендуется использовать слабительные. Особенно это важно, если и до беременности женщина страдала запором. Основная проблема, с которой сталкивается врач при выборе слабительного препарата на любом сроке беременности это безопасность назначаемой терапии.

В случае применения слабительных средств у беременных требуется большая осторожность в выборе во время беременности. Следует также подчеркнуть, что клинические испытания, посвященные изучению безопасности и переносимости слабительного препарата при беременности, могут проводиться с участием лишь очень ограниченного числа пациентов этой категории. Именно поэтому приходится часто сталкиваться с фразой «… опыт применения при беременности отсутствует».

4. Идеальное слабительное для беременных, – какое оно?

Во время беременности обычными слабительными пользоваться небезопасно. Многие слабительные, которыми женщина пользовалась до беременности, во время беременности просто противопоказаны.

Значит нужно такое слабительное, что бы оно было безопасным в первую очередь для будущего ребенка.

Что бы слабительное не влияло на пищеварение и всасывание полезных питательных веществ. Желательно что бы слабительное не только устраняло запор, но восстанавливало самостоятельную работу кишечника.
Так как запоры – это проблема, так или иначе, встречается на протяжении всей беременности, значит, хотелось бы, что бы слабительное можно было принимать длительно.

Часто гинекологи используют с целью слабительного лактулозу. Из всех препаратов содержащих лактулозу мне, например, нравится Дюфалак. Кроме того, что он быстро устраняет запор у беременных и отвечает всем требованиям, предъявляемым слабительным во время беременности, так Дюфалак еще и стимулирует рост собственной полезной микрофлоры кишечника. А это очень значимый момент. Поскольку решить проблему запоров у беременных недостаточно. Необходимо не только восстановить самостоятельный регулярный ритм опорожнения кишечника и сохранить его на протяжении всей беременности. Но не менее важной задачей так же является нормализовать естественный уровень бифидо- и лактобактерий. Особенно это актуально в третьем триместре беременности.

5. Как нарушение микрофлоры кишечника может отразиться на состоянии здоровья женщины и ребенка?

Здоровая микрофлора кишечника матери – это залог формирования нормальной микрофлоры у новорожденного, т.к. проходя через родовые пути, ребенок получает в наследство кишечную микрофлору матери. Поэтому использование препаратов нормализующих микрофлору очень важно для беременных женщин. Особенно в последние месяцы перед родами. Поэтому, назначая Дюфалак, мы тут решаем сразу две проблемы: кишечник сам начинает хорошо работать, и способствует росту полезной микрофлоры.

6. Как принимать Дюфалак беременным женщинам?

Дозировка и режим приема Дюфалака у беременных женщин ничем не отличается от приема Дюфалака у небеременных, и соответствует взрослым дозировкам. Вообще дозировки Дюфалака подбираются индивидуально вместе с врачом. Но обычно суточная доза составляет в среднем 30 мл. Дюфалак можно принимать в чистом виде или развести его в любой жидкости (чай, сок, вода).

7. Можно ли принимать Дюфалак после родов, в период кормления?

Дюфалак не всасывается, поэтому может применяться у женщин в период кормления, не оказывая слабительного эффекта пищеварительный тракт ребенка. Однако, стоит отметить что Дюфалак может применяться у детей с первых дней жизни. И если возникает необходимость, то его можно применять и у ребенка.

Основная проблема, с которой сталкивается врач при выборе слабительного препарата на любом сроке беременности это безопасность назначаемой терапии.

Стимулирующие слабительные

В течение 6-12 часов стимулируют нервные окончания кишечника, после чего его перистальтика быстро справляется с выводом кала. Их не рекомендуется употреблять во время беременности, потому что они стимулируют спазмы матки и частично всасываются в пищеварительной системе. По мнению многих ученых, они слишком агрессивны и обладают потенциальными тератогенными свойствами, поэтому не должны применяться не только при беременности, но и в других случаях.

К таким средствам относятся:

  • растительные препараты на основе коры крушины, листьев сенны, сенаде, корня ревеня;
  • лекарственные средства Дульколакс, Фенолфталеин, Бисакодил, Гутталакс, Пикосульфат натрия, Лаксабене и другие.

Также необходимо ограничить потребление соли во избежание отеков.

Бисакодил при беременности

Бисакодил – это слабительное средство, оказывающее воздействие на увеличение слизи и перистальтики кишечника. Отпускается без рецепта врача. Продается в картонных упаковках: драже по 30 штук, свечи по 10 – 12 штук, а таблетки по 24 штуки. Цена – от 30 до 100 рублей.

Бисакодил – средство к которому нужно относиться с большой осторожностью при беременности

Согласно инструкции по применению использовать препарата в период беременности необходимо с осторожностью. На практике же он назначается в крайнем случае, т.к. не является щадящим. Также в инструкции указано, что между приемом молочных продуктов и Бисакодила должно пройти не менее 2 часов.

Чаще всего препарат назначается перед планируемым кесаревым сечением, непосредственно на ночь, чтобы на утро произошла дефекация. В любом случае, принимать Бисакодил нужно только по назначению врача.

Согласно инструкции по применению использовать препарата в период беременности необходимо с осторожностью.

Слабительные средства при беременности на ранних сроках

Если дело не движется и запор все более усугубляется, то следует принимать более радикальные меры.

Какое слабительное можно при беременности?

Но, к счастью, на сегодняшний день существует ряд весьма безопасных для беременных женщин лекарственных препаратов. Они направлены на разрыхление каловых масс и облегчение их продвижения по кишечнику. Эти слабительные содержат производные целлюлозы и полисахаров, они притягивают в кишечник жидкость из окружающих тканей, чаще всего такие препараты не всасываются, не попадают в кровь и относительно нейтральны в действии на весь организм. Главное условие слабительного, применяемого при беременности: оно не должно вызывать сокращение матки и его должно быть можно применять в течение длительного периода времени.

Чаще всего при запорах беременным назначают Дуфалак. Существует также множество других препаратов для разжижжения каловых масс и стимуляции опорожнения кишечника: Транзипек, Форлакс, Нормолакт, Прелакс и другие.

Но помните, что прибегать к лекарственным препаратам необходимо только в крайних случаях, при наличии наследственных или обретенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. А соответствующее лечение должен назначать только специалист.

Если же вы страдаете от запоров, постарайтесь придерживаться рекомендаций, которые помогут устранить проблему или хотя бы частично справиться с ней. А самым разумным, будет, конечно же, заблаговременно подумать о профилактике задержки стула в период беременности.

Следует побольше двигаться, исключить из рациона крепящие продукты, а вместо этого увеличить в меню количество растительной клетчатки.

яблоко каждый день съеденное сырое яблоко облегчит дефекацию и разнообразит ваш рацион;.

Слабилен при беременности

Слабилен – это слабительное средство в каплях. Капли находятся во флаконе номиналом в 15 и 30 мл. Действует путем раздражения слизистой кишечника, а также воздействует на перистальтику.

Слабилен в первом триместре противопоказан

В инструкции по применению сказано, что препарат запрещено принимать беременным женщинам на первом триместре беременности и с осторожностью в последующих периодах. Не проведены необходимые исследования у беременных и кормящих, но при этом препарат практически не попадает в кровь, а значит и к малышу.

Применять препарат или нет, даже после назначения врача конечно же самой беременной женщиной, но стоит все-таки обратить свое внимание на ряд побочных эффектов после приема и существующих на сегодняшний день более щадящих лекарственных средств.

Масла обладают обволакивающим эффектом и увеличивают количество слизи в кишечнике, тем самым слабят стул.

Читайте также:  Причины нарушения осанки, виды, диагностика и лечение
Добавить комментарий