Инструкция по применению Церекард раствор для инъекций 50мг/мл 2мл
Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат 50,0 мг. Вспомогательные вещества: вода для инъекций до 1,0 мл.
Группа
Производители
Показания к применению Церекард раствор для инъекций 50мг/мл 2мл
Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии), черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм, дисциркуляторная энцефалопатия, синдром вегетативной (нейроциркуляторной) дистонии, легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза, тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях, острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии, первичная открытоугольная глаукома различных стадий в составе комплексной терапии, купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, острая интоксикация антипсихотическими средствами, острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.
Способ применения и дозировка Церекард раствор для инъекций 50мг/мл 2мл
Препарат применяют внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Для инфузионного введения препарат разводят в 0,9 % растворе натрия хлорида. Дозы подбирают индивидуально. Струйно вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. При острых нарушениях мозгового кровообращения применяют в первые 10-14 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель. При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм препарат применяют в течение 10-15 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки. При дисциркуляторпой энцефалопатии в фазе декомпенсации препарат применяют внутривенно струйно или капельно по 200-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем внутримышечно по 100- 250 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель. Для курсовой профилактики дисциркуляторпой энцефалопатии препарат вводят внутримышечно по 200-250 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней. При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют внутримышечно в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней. При нейроциркуляториой дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат назначают внутримышечно в дозе 50-400 мг в сутки в течение 14 дней. При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней. При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии препарат вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне стандартной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета- адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток препарат может вводиться внутримышечно. Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)). При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут. Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза – 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая – 250 мг. При открытоугольной глаукоме различных стадии препарат вводят внутримышечно по 100-300 мг в сутки, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней. При абстинентном алкогольном синдроме применяют по 200-500 мг 2-3 раза в сутки внутримышечно или внутривенно капельно в течение 5-7 дней. При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно по 200-500 мг в сутки в течение 7-14 дней. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта. При остром отечном (интерстициальном) панкреатите препарат назначают по 200-500 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно. Легкая степень тяжести некротического панкреатита – по 100-200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно. Средняя степень тяжести – по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение – в дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение – в начальной дозировке 800 мг в сутки до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, но стабилизации состояния по 300-500 мг 2 раза в день внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.
Противопоказания Церекард раствор для инъекций 50мг/мл 2мл
Повышенная чувствительность к препарату; острая печеночная и/или почечная недостаточность; детский возраст; беременность; грудное вскармливание – в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика: Этилметилгидроксипиридина сукцинат относится к классу 3-оксипиридинов является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Обладает также антигипоксическим действием, повышает устойчивость организма к стрессу. Механизм действия этилметилгидроксипиридина сукцината обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Этилметилгидроксипиридина сукцинат моделирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно¬функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами). В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов – фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда. Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, снижает частоту возникновения аритмии и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, повышает антиангинальную активность нитратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите. Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, за счет уменьшения содержания общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Фармакокинетика: При однократном и курсовом применении Этилметилгидроксипиридина сукцината максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 0,58 ч. При введении в дозе 400-500 мг Сmах в плазме крови – 3,5-4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удерживания препарата – 0,7-1,3 часа. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: в печени образуется 1-й метаболит – фосфат 3-оксипиридина – который в крови под влиянием щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит образуется в больших количествах и обнаруживается в моче в 1 -2 сутки после введения препарата, является фармакологически активным; 3-й метаболит также выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й метаболиты представляют собой глюкуронконъюгаты. Выводится из плазмы крови быстро и практически не определяется через 4 часа в ней. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50 % за 12 ч) и в незначительном количестве – в неизмененном виде (0,3 % за 12 ч). Показатели выведения с мочой неизмененного этилметилгид- роксипиридина сукцината и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.
Побочное действие Церекард раствор для инъекций 50мг/мл 2мл
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухости слизистой оболочки полости рта или металлический привкус во рту, метеоризм, диарея. Со стороны нервной системы: сонливость, нарушение засыпания. Со стороны дыхательной системы: першение в горле, дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер). Со стороны сердечно-сосудистой системы: кратковременное повышение артериального давления. Прочие: аллергические реакции, ощущение «разливающегося тепла» во всем теле, неприятный запах.
Передозировка
В связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна. При случайной передозировке возможно возникновение нарушение сна (бессонница), в некоторых случаях сонливость и седация. При внутривенном введении возможно повышение артериального давления. Лечение: Как правило, не требуется – симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях при бессоннице рекомендуется применение одного из снотворных и анксиолитических средств для приема внутрь (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг). При чрезмерном повышении артериального давления применяют гипотензивные средства под контролем артериального давления.
Взаимодействие Церекард раствор для инъекций 50мг/мл 2мл
Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
Особые указания
С осторожностью: аллергические заболевания и реакции в анамнезе. В экспериментальных исследованиях не было выявлено тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического действия. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности и эффективности применения этилметилгидроксипиридина сукцината при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось, поэтому применение препарата в указанные периоды противопоказано. Препарат не назначают детям до 18 лет в связи с недостаточной изученностью действия препарата. В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.
• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Церекард раствор для инъекций 50мг/мл 2мл
Церекард (Cerecard)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Церекард
Раствор для в/в и в/м введения | 1 мл | 1 амп. |
этилметилгидроксипиридина сукцинат | 50 мг | 100 мг |
2 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор свободнорадикальных процессов – мембранопротектор, обладающий также антигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов.
Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (Ca 2+ -независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина.
Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий.
Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами).
Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза.
Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.
В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов – ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Фармакокинетика
Быстро всасывается при приеме внутрь (период полуабсорбции – 0.08-1 ч). T max при в/м введении – 0.3-0.58 ч, при приеме внутрь – 0.46-0.5 ч. C max при в/м введении в дозе 400-500 мг – 2.5-4 мкг/мл, при приеме внутрь – 50-100 нг/мл.
Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при в/м введении – 0.7-1.3 ч, при приеме внутрь – 4.9-5.2 ч.
Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат – образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит – фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после введения; 3-й – выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й – глюкуронконъюгаты.
T 1/2 при приеме внутрь – 4.7-5 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве – в неизмененном виде (0.3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.
Показания активных веществ препарата Церекард
Тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях; вегето-сосудистая дистония; дисциркуляторная энцефалопатия; легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза.
Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комбинированной терапии).
Абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств; острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами.
Острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (в т.ч. острый некротический панкреатит, перитонит (в составе комплексной терапии));
Острый инфаркт миокарда с первых суток (парентерально); ИБС; комплексная терапия ишемического инсульта (перорально) – в составе комплексной терапии.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
F07 | Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга |
F10.3 | Абстинентное состояние |
F45.3 | Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы |
F48.0 | Неврастения |
F48.9 | Невротическое расстройство неуточненное |
G93.4 | Энцефалопатия неуточненная |
I20 | Стенокардия [грудная жаба] |
I21 | Острый инфаркт миокарда |
I61 | Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу) |
I63 | Инфаркт мозга |
I67.2 | Церебральный атеросклероз |
K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
K85 | Острый панкреатит |
T43 | Отравление психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Дозу, частоту применения и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Внутрь – 0.25-0.5 г/сут в 2-3 приема; максимальная суточная доза – 0.6-0.8 г.
При в/м или в/в (струйно или капельно) введении разовая доза 50-400 мг, максимальная суточная доза – 1200 мг.
Побочное действие
При приеме внутрь: тошнота, сухость во рту, диарея, сонливость, аллергические реакции.
При парентеральном введении (особенно в/в струйном): сухость, “металлический” привкус во рту, ощущения “разливающегося тепла” во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении – тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность; острая печеночная и/или почечная недостаточность; беременность; период лактации; детский возраст.
Церекард
Раствор для в/в и в/м введения 1 мл 1 амп. этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг 100 мг. Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат – 1.8 мг, натрия хлорид – 13.6 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат – 4.7 мг, вода д/и – 1979.9 мг.
Фармакологический эффект
Ингибитор свободнорадикальных процессов – мембранопротектор, обладающий также антигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов. Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (Ca2+-независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами). Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП. Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции ЛЖ. В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов – ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда. Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда ЛЖ, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Показания
— тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях . — вегето-сосудистая дистония . — дисциркуляторная энцефалопатия . — легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза . — острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комбинированной терапии) . — абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств . — острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами . — острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (в т.ч. острый некротический панкреатит, перитонит (в составе комплексной терапии)) . — острый инфаркт миокарда с первых суток (парентерально) . — ИБС . — комплексная терапия ишемического инсульта (перорально) – в составе комплексной терапии.
Противопоказания
— гиперчувствительность — острая печеночная и/или почечная недостаточность — беременность — период лактации — детский возраст. C осторожностью: при наличии аллергических заболеваний в анамнезе (для парентерального введения).
Применение при беременности и кормлении грудью
Способ применения и дозы
Мексидол, Мексидант Внутрь, 0.25-0.5 г/сут в 2-3 приема . максимальная суточная доза – 0.6-0.8 г. Длительность лечения – 2-6 нед . для купирования алкогольной абстиненции – 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней. В/м, в/в (струйно, в течение 5-7 мин или капельно, со скоростью 60 кап/мин). При инфузионном способе введения разводят в 200 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Начальная доза – 0.05-0.1 г 1-3 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза – 0.8 г. При остром нарушении мозгового кровообращения – в/в капельно, по 0.2-0.3 г 1 раз/сут в первые 2-4 дня, затем в/м, по 0.1 г 3 раза/сут. При дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) – в/в струйно или капельно, по 0.1 г 2-3 раза/сут в течение 14 дней, а затем в/м, по 0.1 г в течение 14 дней. При курсовой профилактике дисциркуляторной энцефалопатии – в/м, по 0.1 г 2 раза/сут в течение 10-14 дней. ВСД, невротические и неврозоподобные состояния – в/м, по 0.05-0.4 г/сут в течение 14 дней. При абстинентном синдроме – в/м, по 100-200 мг 2-3 раза/сут или в/в капельно, 1-2 раза/сут в течение 5-7 дней. При острой интоксикации антипсихотическими средствами – в/в 0.05-0.3 г/сут в течение 7-14 дней. При легких когнитивных расстройствах – в/м по 0.1-0.3 г/сут в течение 14-30 дней. При гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) – в первые сутки в предоперационном и послеоперационном периоде. Доза зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, клинического течения. Отмена препарата производится постепенно после устойчивого клинико-лабораторного улучшения. При остром отечном (интерстициальном) панкреатите легкой степени тяжести – 0.1-0.2 г 3 раза/сут в/в капельно и в/м . средней степени тяжести – по 0.2 г 3 раза/сут . при тяжелом течении – в/в капельно, 0.8 г в первые сутки (разделенные на 2 введения), далее – по 0.3 г 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы . крайне тяжелое течение – в/в капельно, по 0.8 г/сут до стойкого купирования симптомов панкреатогенного шока . после стабилизации состояния – по 0.3-0.4 г 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы. При инфаркте миокарда – в/в (в первые 5 дней) и в/м (последующие 9 дней) 3 раза/сут (через каждые 8 ч). Суточная доза – 6-9 мг/кг/сут, разовая доза – 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая – 250 мг. В/в вводят инфузионно в течение 30-90 мин в 100-150 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы или струйно в течение не менее 5 мин. При ИБС: внутрь, по 100 мг 3 раза/сут. Продолжительность курса не менее 2 мес . при необходимости возможно проведение повторных курсов.
Побочные действия
Тошнота, сухость во рту, диарея, сонливость, аллергические реакции. При парентеральном введении (особенно в/в струйном): сухость, “металлический” привкус во рту, ощущения “разливающегося тепла” во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер) . при длительном применении – тошнота, метеоризм . нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).
Особые указания
Тошнота, сухость во рту, диарея, сонливость, аллергические реакции. При парентеральном введении (особенно в/в струйном): сухость, “металлический” привкус во рту, ощущения “разливающегося тепла” во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер) . при длительном применении – тошнота, метеоризм . нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).
Аналог ампул Церекард
Мосхимфармпрепараты (Россия)Мексикор – препарат капсулированной формы выпуска. Относится к той же фармподгруппе, что и Мексидол. Уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов.
Аналоги препарата Церекард
Аналог дешевле от 50 руб.
- Ампулы 2 мл. 10шт.; Цена от 181 рублей
Витагамма – российский препарат в виде раствора для внутримышечного введения на основе 4 активных компонентов в различной дозировке. Назначается при неврологических заболеваниях, обусловленных доказанным дефицитом витаминов В1, В6 и В12;
Аналог дороже от 194 руб.
- Ампулы 5%, 5 мл, 5 шт.; Цена от 425 рублей
Препарат российского производства, предназначенный для лечения заболеваний нервной системы. Назначается при острых нарушениях мозгового кровообращения, ЧМТ, вегето-сосудистой дистонии и других заболеваниях.
Аналог дешевле от 77 руб.
- Амп. 2 мл, 5 шт.; Цена от 154 рублей
Сотекс ФармФирма (Россия)Комплигам В – один из самых выгодных и дешевых аналогов Мильгаммы. Также выпускается в ампулах в виде раствора для внутримышечного введения. Действующие вещества и дозировка у этих препаратов совпадают, поэтому по показаниям они не отличаются.
Аналог дешевле от 73 руб.
- Ампулы 50 мг/мл 5 мл, 5 шт.; Цена от 158 рублей
Мосхимфармпрепараты (Россия)Мексикор – препарат капсулированной формы выпуска. Относится к той же фармподгруппе, что и Мексидол. Уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов.
Аналог дороже от 299 руб.
- Амп. 10 мг, 5 шт.; Цена от 530 рублей
- Амп. 10 мг, 10 шт.; Цена от 700 рублей
Цитофлавин – препарат для лечения заболеваний нервной системы на основе 4 активных компонентов в различной дозировке. Показан при остром нарушении мозгового кровообращения, хронической ишемии головного мозга 1-2 стадии. Есть противопоказания.
Аналог дороже от 122 руб.
- Ампулы 50 мг/мл 2 мл, 10 шт.; Цена от 353 рублей
- Амп. 10 мг, 10 шт.; Цена от 700 рублей
Мексикор – отечественный препарат, который выпускается в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Используется в составе комплексной терапии при инфаркте миокарда, ишемическом инсульте.
Аналог дешевле от 48 руб.
- Таблетки 0,125 г, 30 шт.; Цена от 183 рублей
- Амп. 10 мг, 10 шт.; Цена от 700 рублей
Мексиприм – российский препарат таблетированной формы выпуска, предназначенный для лечения заболеваний нервной системы. Может использоваться при вегетососудистой дистонии, тривожных расстройствах, расстройствах памяти, интеллектуальной недостаточности.
Аналог дороже от 72 руб.
- Амп. 50 мг / мл, 5 мл, 5 шт.; Цена от 303 рублей
- Амп. 50 мг / мл, 2 мл, 10 шт.; Цена от 358 рублей
Нейрокс – зарубежный препарат для лечения заболеваний нервной системы. Выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Назначается при нарушении мозгового кровообращения, нейроциркуляторной дистонии, тревожных состояниях, абстинентном синдроме при алкоголизме.
Аналог дешевле от 103 руб.
- Капсулы 100 мг, 20 шт.; Цена от 128 рублей
- Амп. 50 мг / мл, 2 мл, 10 шт.; Цена от 358 рублей
Мексикор – препарат капсулированной формы выпуска. Относится к той же фармподгруппе, что и Мексидол. Уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов.
Аналог дешевле от 62 руб.
- Таблетки 125 мг, 30 шт.; Цена от 169 рублей
- Амп. 50 мг / мл, 2 мл, 10 шт.; Цена от 358 рублей
Мосхимфармпрепараты (Россия)Мексикор – препарат капсулированной формы выпуска. Относится к той же фармподгруппе, что и Мексидол. Уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов.
Аналог дешевле от 29 руб.
- Таблетки 0,125 г, 30 шт.; Цена от 202 рублей
- Амп. 50 мг / мл, 2 мл, 10 шт.; Цена от 358 рублей
Мексидол – российский препарат для лечения заболеваний нервной системы. Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат (125 мг). Показан к назначению для лечения последствий острых нарушений мозгового кровообращения, энцефалопатии различного генеза, синдром вегетативной дистонии и др.
Ещё лекарства этого производителя:
2012-2021. ПроАналоги.ру – сайт об аналогах (дженериках) медицинских препаратов. На сайте не производится продажа препаратов. Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом.
Политика конфиденциальности Пользовательское соглашение Размещение рекламы Правообладателям
Церекард
Товары из категории – Препараты для лечения неврологических заболеваний
Кировская фармацевтическая фабрика
Инструкция по применению
Немного фактов
Церекард синтетический ингибитор свободнорадикальных реакций, обладающий мембранопротекторными свойствами. Оказывает выраженное анксиолитическое, ноотропное, противоэлиптическое и антиоксидантное действие. Используется в терапии неврозоподобных состояний, дисциркуляторной энцефалопатии и интоксикации нейролептиками.
Противотоксический препарат выпускается российской компанией Альтаир. В его состав входит этилметилгидроксипиридина сукцинат, который является производным группы 3-оксипиридинов. Используется в комплексной терапии заболеваний, вызванных вегетососудистой дистонией, нарушением кровообращения в мозге, интоксикацией, повреждением коронарных сосудов и энцефалопатией. Назначается с целью профилактики нарушений липидного и углеводного обменов.
Лекарственная форма
Выпускается Церекард в форме прозрачного лекарственного раствора для парентерального введения. В состав 1 мл входит 50 мг этилметилгидроксипиридина сукцина и дистиллированная вода. Продается в ампулах по 2 мл или 5 мл, упакованных в блистеры из ПВХ по 5 штук. В коробке содержится 1 или 2 блистера с ампулами и детальной инструкцией по применению антиоксидантного средства.
Терапевтические свойства
Лечебный эффект медпрепарата обусловлен его противотоксической и мембранопротекторной активностью. Действующие компоненты подавляют перекисное окисление жиров, а также нормализуют соотношение липид-протеин. Антиоксидантный раствор модулирует функции мембраносвязанных веществ, таких как ацетилхолинэстераза и фосфодиэстераза. Это способствует сохранению структурных особенностей мембран клеток и ускорению передачи нервных импульсов.
Систематическое применение этилметилгидроксипиридина сукцината способствует:
- понижению степени ингибирования окислительных реакций в цикле Кребса;
- интенсивному кровоснабжению мозговых тканей;
- повышению резистентности организма к микробным и вирусным инфекциям;
- нормализации сократительной функции миокардиальной ткани;
- улучшению реологических показателей крови;
- активации энергосинтезирующей деятельности митохондрий;
- сохранению естественной структуры кардиомицетов при нарушении кровообращения в коронарных сосудах.
Ангиопротекторный препарат применяется для лечения и профилактики многих сердечно-сосудистых заболеваний и спровоцированных ими осложнений. Он стимулирует восстановление тканей в условиях острой ишемии, а также поддерживает физиологическую активность миокардиальной ткани.
Показания к применению
В большинстве случае антиоксидантный раствор используется в рамках комбинированной терапии тревожных состояний, осложнений атеросклероза, когнитивных расстройств и снижения тонуса сосудов. Ключевыми показаниями к назначению Церекарда являются:
- интоксикация медикаментами и алкоголем;
- абстинентный алкогольный синдром;
- состояния после инфаркта миокарда;
- нарушенное мозговое кровообращение;
- вегето-сосудистая дистония;
- атеросклеротические изменения в сосудах мозга;
- невротические расстройства.
В комбинированной терапии раствор назначается для профилактики когнитивных расстройств, возникающих на фоне нарушенного мозгового кровообращения.
Режим дозирования
Церекард применяется только парентерально внутримышечно или капельно в вену. Дозировка определяется способом введения лекарства. При диффузном введении его смешивают с физиологическим растворов. Стартовая доза медпрепарата 50.0 мг 2-3 раза в день.
Оптимальный режим дозирования:
- нарушенное кровообращение в мозговой ткани капельно 300 мг 1 раз в сутки;
- когнитивные расстройства внутримышечно по 100 мг 1 раз в день;
- дисциркуляторная энцефалопатия капельно по 100-200 мг не более 2 раз в день;
- интоксикация нейролептиками внутривенно по 50-100 мг 1 раз в день.
При обострении побочных эффектов дозировку уменьшают. Если состояние здоровья не улучшается, следует прекратить терапию и обратиться к врачу.
Взаимодействие с медикаментами
Церекард потенцирует терапевтическую активность анксиолитиков и противопаркинсонических лекарств.
Беременность и лактация
Применение ингибиторов свободнорадикальных процессов запрещено ввиду высокой вероятности возникновения нарушений во внутриутробном развитии плода.
Совместимость с алкоголем
Антиоксидантный раствор нейтрализует токсическое действие этанола, который содержится в алкогольных напитках.
Передозировка и побочные реакции
Передозировка чревата сильным повышением АД и нарушением ритма сна и бодрствования. В 96% случаев патологические симптомы проходят самостоятельно в течение 1 дня. При бессоннице можно использовать лекарства со снотворными и седативными свойствами.
В начале лечения Церекард может вызывать побочные эффекты:
- метеоризмы;
- расстройства сна;
- саднение в горле;
- сухость во рту;
- металлический привкус во рту;
- дискомфорт за грудиной.
Вышеперечисленные симптомы не являются серьезным основанием для отказа от терапии или смены медпрепарата.
Противопоказания
Инструкция запрещает использовать ноотропное средство при повышенной чувствительности к этилметилгидроксипиридина сукцину. Также противопоказаниями к назначению лекарственного средства станут:
- гломерулонефрит;
- печеночный цирроз;
- пиелонефрит;
- фиброз печени;
- беременность и период лактации.
С осторожностью нужно использовать противотоксические медикаменты при любых нарушениях функций органов детоксикации.
Аналоги
Заменить Церекард можно лекарствами, в которых содержатся аналогичные действующие компоненты:
- Мексидол;
- Астрокс;
- Нейроксимет;
- Адексор;
- Метостабил.
Условия продажи и хранения
Лекарство продается в аптечных сетях при наличии письменного рецепта от врача. Хранится при температуре до 25 градусов Цельсия в течение 36 месяцев.
Церекард
В/м, в/в (струйно, в течение 5-7 мин или капельно, со скоростью 60 кап/мин). При инфузионном способе введения разводят в 200 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы .
Начальная доза – 0.05-0.1 г 1-3 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта.
Максимальная суточная доза – 0.8 г.
При остром нарушении мозгового кровообращения
В/в капельно, по 0.2-0.3 г 1 раз/сут в первые 2-4 дня, затем в/м, по 0.1 г 3раза/день.
Фармакологическое действие
ЦЕРЕКАРД из группы 3-оксипиридинов. Является Ингибитором свободнорадикальных процессов – мембранопротектором, обладающий также антигипоксическое, стресспротекторное, ноотропное, противоэпилептическое и анксиолитическое действие.
Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (Ca2+-независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина.
Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий.
Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами).
Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза.
Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП .
Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции ЛЖ.
В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов – ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда ЛЖ, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите .
Побочные действия Церекард
При парентеральном введении (особенно в/в струйно): сухость, “металлический” привкус во рту, ощущения “разливающегося тепла” во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении – тошнота , метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических ( карбамазепин ), противопаркинсонических ( леводопа ) лекарственных средств, нитратов.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ? С. Срок годности: 3 года.