Хартил – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Хартил – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, Д с мочегонным гидрохлоротиазидом) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хартил. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хартила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хартила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Хартил – ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит рамиприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина 2 происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

У пациентов с признаками хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда рамиприл (действующее вещество препарата Хартил) снижает риск внезапной смерти, прогрессирование сердечной недостаточности в тяжелую/резистентную недостаточность и уменьшает число госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.

Известно, что Хартил значительно снижает частоту инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с повышенным кардиоваскулярным риском вследствие сосудистых заболеваний (ИБС, перенесенный инсульт или заболевания периферических сосудов) или сахарного диабета, у которых имеется как минимум один дополнительный фактор риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, повышение уровня общего холестерина, низкий уровень ЛПВП, курение). Снижает общую смертность и потребность в процедурах по реваскуляризации, замедляет возникновение и прогрессирование хронической сердечной недостаточности. Как у пациентов с сахарным диабетом, так и без него, рамиприл значительно снижает имеющуюся микроальбуминурию и риск развития нефропатии. Эти эффекты отмечаются у пациентов как с повышенным, так и с нормальным АД.

Гипотензивный эффект Хартила развивается примерно через 1-2 ч, достигает максимума в пределах 3-6 ч, продолжается не менее 24 ч.

Состав

Рамиприл + вспомогательные вещества (Хартил).

Рамиприл + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Хартил Д).

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция составляет 50-60%, пища не влияет на степень всасывания, но замедляет абсорбцию. В печени метаболизируется с образованием активного метаболита рамиприлата (в 6 раз активней ингибирует АПФ, чем рамиприл), неактивного дикетопиперазина и глюкуронизируется. Все образуемые метаболиты, за исключением рамиприлата, фармакологической активности не имеют. Связывание с белками плазмы для рамиприла – 73%, рамиприлата – 56%. Биодоступность после приема внутрь 2.5-5 мг рамиприла – 15-28%; для рамиприлата – 45%. После ежедневного приема рамиприла в дозе 5 мг в сутки устойчивая концентрация рамиприлата в плазме достигается к 4 дню. Почками выводится 60%, через кишечник – 40% (преимущественно в виде метаболитов). При нарушении функции почек выведение рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению КК; при нарушении функции печени замедляется превращение в рамиприлат; при сердечной недостаточности концентрация рамиприлата повышается в 1.5-1.8 раза.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность, развившаяся в первые несколько дней после острого инфаркта миокарда;
  • диабетическая и недиабетическая нефропатия;
  • снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, включая пациентов с подтвержденной ИБС (с инфарктом в анамнезе или без него), пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, коронарное шунтирование, с инсультом в анамнезе и пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий.

Формы выпуска

Таблетки 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг и 10 мг (Хартил).

Таблетки 2,5 мг + 12,5 мг, 5 мг + 25 мг (Хартил Д с мочегонным гидрохлоротиазидом).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (примерно 1 стакан), независимо от времени приема пищи.

Дозировку следует установить для каждого больного индивидуально, с учетом терапевтического эффекта и переносимости. Таблетки можно разделять пополам, разламывая по риске.

Артериальная гипертензия. Рекомендуемая начальная доза – 2,5 мг 1 раз в день (ежедневно по 1 таблетке Хартил 2,5 мг). В зависимости от терапевтического эффекта, дозу можно повысить, удваивая ежедневную дозу каждые 2-3 недели. Обычная поддерживающая доза составляет 2,5-5 мг в день (1 таблетка Хартил 2,5 мг или 1 таблетка 5 мг). Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Хроническая сердечная недостаточность. Рекомендуемая начальная доза – 1,25 мг 1 раз в день (ежедневно по 1/2 таблетки Хартила 2,5 мг). В зависимости от терапевтического эффекта, дозу можно повысить, удваивая ежедневную дозу каждые 2-3 недели. При необходимости приема более 2,5 мг препарата, эту дозу можно принимать сразу или разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Лечение после инфаркта миокарда. Прием препарата рекомендуется начинать на 3-10-й день после острого инфаркта миокарда. Рекомендуемая начальная доза, в зависимости от состояния больного и времени, прошедшего после острого инфаркта миокарда, составляет по 2,5 мг 2 раза в сутки (1 таблетка Хартила 2,5 мг 2 раза в сутки). В зависимости от терапевтического эффекта, начальную дозу можно удвоить до 5 мг (2 таблетки Хартила 2,5 мг или 1 таблетка Хартила 5 мг) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг. При непереносимости препарата следует снизить дозу.

Недиабетическая или диабетическая нефропатия. Рекомендуемая начальная доза – 1,25 мг 1 раз в сутки (ежедневно по 1/2 таблетки Хартила 2,5 мг). В зависимости от терапевтического эффекта, дозу можно повысить, удваивая ежедневную дозу каждые 2-3 недели. При необходимости приема более 2,5 мг препарата, эту дозу можно принимать сразу или разделить на два приема. Рекомендуемая максимальная суточная доза – 5 мг.

Профилактика инфаркта миокарда, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых нарушений. Рекомендуемая начальная доза – 2,5 мг 1 раз в день. В зависимости от переносимости препарата, через 1 неделю приема дозу следует повысить вдвое по сравнению с начальной. Эту дозу следует вновь удвоить после 3 недель приема. Рекомендуемая поддерживающая доза – 10 мг 1 раз в день.

Особые группы пациентов

Пожилые больные. Применение рамиприла у пожилых больных, принимающих диуретики и/или с сердечной недостаточностью, а также нарушениями функции печени или почек, требует особого внимания. Дозировку следует устанавливать индивидуальным подбором доз в зависимости от реакции на препарат.

Нарушения функции печени. При нарушениях функции печени может одинаково часто наблюдаться сниженный или повышенный эффект на прием препарата Хартил, поэтому на ранних стадиях лечения больные с нарушениями функции печени нуждаются в тщательном медицинском наблюдении. Максимальная суточная доза в таких случаях не должна превышать 2,5 мг.

У больных, получающих диуретическую терапию, из-за риска значительного снижения АД следует рассмотреть возможность временной отмены или хотя бы снижения дозы диуретиков, не менее чем за 2-3 дня (или больший срок, в зависимости от продолжительности действия диуретиков) до начала приема препарата Хартил. Для больных, ранее получавших диуретики, обычно начальная доза составляет 1,25 мг.

Таблетки Хартил Д

Таблетки следует принимать 1 раз в сутки ежедневно утром, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки не предназначены для разделения на части.

Взрослым препарат Хартил Д рекомендуется назначать только после индивидуального подбора доз каждого из компонентов. Дозу можно увеличивать с интервалом не менее 3 недель. Обычная начальная доза составляет 2.5 мг рамиприла и 12.5 мг гидрохлоротиазида. Обычная поддерживающая доза составляет 2.5 мг рамиприла и 12.5 мг гидрохлоротиазида или 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида. Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида.

Для пожилых пациентов и пациентов с КК от 30 до 60 мл/мин индивидуальные дозы каждого из компонентов (рамиприла и гидрохлоротиазида) необходимо тщательно подбирать до перехода на комбинированный препарат Хартил Д.

Доза препарата Хартил Д должна быть как можно более низкой. Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида.

Хартил Д противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.73 м2).

Побочное действие

  • артериальная гипотензия;
  • боли в груди;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушения сна, настроения;
  • диарея, запор;
  • потеря аппетита;
  • стоматит;
  • боли в животе;
  • панкреатит;
  • холестатическая желтуха;
  • сухой кашель;
  • бронхит;
  • синусит;
  • протеинурия;
  • повышение концентрации креатинина и мочевины в крови (главным образом у пациентов с нарушением функции почек);
  • нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
  • кожная сыпь;
  • ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности;
  • мышечные спазмы;
  • импотенция;
  • алопеция.

Противопоказания

  • выраженные нарушения функции почек и печени;
  • двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
  • состояние после трансплантации почки;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • гиперкалиемия;
  • стеноз устья аорты;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к рамиприлу и другим ингибиторам АПФ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хартил противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

У пациентов с сопутствующим нарушением функции почек дозы подбирают индивидуально в соответствии со значениями КК. Перед началом лечения всем больным необходимо проведение исследования функции почек. В процессе лечения рамиприлом регулярно осуществляется контроль функции почек, электролитного состава крови, уровня печеночных ферментов в крови, а также картины периферической крови (особенно у пациентов с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у пациентов, получающих иммунодепрессанты, аллопуринол). Больным, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений. Во время лечения рамиприлом нельзя проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран (повышен риск возникновения анафилактических реакций).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

Читайте также:  У мальчика не открывается головка что делать?

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) возможно уменьшение гипотензивного эффекта рамиприла, нарушение функции почек.

При одновременном применении с петлевыми или тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, возникает за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта рамиприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышается риск нарушения функции почек.

При одновременном применении со средствами, оказывающими гипотензивный эффект, возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками, аллопуринолом, прокаинамидом возможно усиление риска развития лейкопении.

При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины, метформином возможно развитие гипогликемии.

При одновременном применении с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, прокаинамидом возможно усиление риска развития лейкопении.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации лития в сыворотке крови.

Аналоги лекарственного препарата Хартил

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амприлан;
  • Вазолонг;
  • Дилапрел;
  • Корприл;
  • Пирамил;
  • Рамепресс;
  • Рамигамма;
  • Рамикардия;
  • Рамиприл;
  • Тритаце;
  • Хартил Д.

При одновременном применении с петлевыми или тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное лекарство.

диабетическая нефропатия ;.

«Хартил»

Лекарственный препарат «Хартил» производится компанией из Венгрии, имеющей название EGIS Pharmaceuticals PLC. Всего выпускается три варианта препарата «Хартил», которые доступны потребителю: «Хартил», «Хартил Амло», «Хартил Д».

Главный действующий компонент в составе «Хартила» – вещество под названием рамиприл. Основными показаниями к применению «Хартила» являются такие заболевания сердечно-сосудистой системы человека, как:

  • Артериальная гипертония.
  • Нефропатия диабетического типа.
  • Хронические диффузные нарушения в работе почек.

Помимо этого, в инструкции по применению препарата «Хартил» и аналогов лекарства «Хартил» указано, что он также может приниматься как средство, позволяющее уменьшить вероятность развития таких заболеваний, как инсульты, и пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС); в предупреждение инфарктов миокарда; так называемой «коронарной смерти». В большинстве своем аналоги «Хартила» оказывают также благоприятный эффект при применении в отношении вышеописанных заболеваний. Назначение «Хартила» и его аналогов также практикуется пациентам, которые перенесли острый инфаркт миокарда, и которые после этого страдают сердечной недостаточностью хронического типа. Однако стоит учитывать, что применение «Хартила» во всех описанных случаях возможно только при соблюдении главного условия – должны наблюдаться стабильные показатели гемодинамики.

Препараты линейки.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Хартил являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, ангионевротический отек в анамнезе, связанный с применением ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, системная красная волчанка, сниженная функция кроветворения в костном мозге, почечная недостаточность, трансплантация почки, стеноз почечных артерий, нарушение электролитного (натрий, калий) баланса крови, тяжелые нарушения функции печени, первичный гиперальдостеронизм, детский возраст до 15 лет, период беременности и лактации.
С осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста.

Максимальная суточная доза препарата для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, 5 мг.

Особые указания

В самом начале терапии препаратом Хартил могут наблюдаться значительные нарушения концентрации внимания и скорости реакции. Также на протяжении всего курса лечения могут проявиться такие побочные действия, как головокружение, нарушение зрения и слуха, обморок и спутанность сознания. По этой причине во время приема Хартила следует воздерживаться от управления автотранспортными средствами и осуществления деятельности, требующей повышенного внимания и адекватного восприятия окружающего мира.

острая почечная недостаточность;.

ХАРТИЛ: отзывы

Иногда у меня повышается давление, у нас это наследственное можно так сказать. Не люблю ходить в больницы. у меня мама медик, и если что за советом к ней в первую очередь. Мама мне посоветовала принять препарат хартил, если будут перепады давления.

Таблеточка такая мелюсенькая, но действенная. Таблетку необходимо запивать большим количеством жидкости. В аннотации показания к применению указаны такие серьезные болезни как : сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, диабетическая нефропатия и проч. И расписано как при каждом заболевании принимать, подробно указана дозировка( на ней я не буду останавливаться). Так хочется сказать всем и пожелать: будьте здоровы и никогда не болейте!

Вот так выглядит блистер с обратной стороны:

На таблетке надпись R 4. . читать ещё

Побочные эффекты у препарата есть наиболее частые – гипотония (понижение давление), чтобы такого не происходило, нужно измерять давление 2 раза в день
Иногда повышение артериального давления происходит на нервной почве, все чаще из-за стрессов на работе. Иногда болит голова, а это как оказывается просто поднялось давление. Рабочее давление у меня 115/70, но когда поднимется бывает 140/90. т.
Я не увлекаюсь данным препаратом и вообще таблетками, но для нормализации давления принимаю препарат Хартил. Внимательно читайте инструкцию. Всем здоровья!

Иногда у меня повышается давление, у нас это наследственное можно так сказать. Не люблю ходить в больницы. у меня мама медик, и если что за советом к ней в первую очередь. Мама мне посоветовала принять препарат хартил, если будут перепады давления.

Таблеточка такая мелюсенькая, но действенная. Таблетку необходимо запивать большим количеством жидкости. В аннотации показания к применению указаны такие серьезные болезни как : сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, диабетическая нефропатия и проч. И расписано как при каждом заболевании принимать, подробно указана дозировка( на ней я не буду останавливаться). Так хочется сказать всем и пожелать: будьте здоровы и никогда не болейте!

Вот так выглядит блистер с обратной стороны:

На таблетке надпись R 4.

Побочные эффекты у препарата есть наиболее частые – гипотония (понижение давление), чтобы такого не происходило, нужно измерять давление 2 раза в день
Иногда повышение артериального давления происходит на нервной почве, все чаще из-за стрессов на работе. Иногда болит голова, а это как оказывается просто поднялось давление. Рабочее давление у меня 115/70, но когда поднимется бывает 140/90. т.
Я не увлекаюсь данным препаратом и вообще таблетками, но для нормализации давления принимаю препарат Хартил. Внимательно читайте инструкцию. Всем здоровья!

Начну с самого начала. Ещё в призывном возрасте мне был поставлен диагноз гипертония 1 степени! Меня постоянно сусали головные боли! Очень долгое время я просто не обращал на это никакого внимания! Но в один прекрасный момент боли стали просто не выносимыми! Мне пришлось обратиться к врачу, который порекомендовал мне данный препарат! Я пишу отзыв о Хартил 10.

Как мы видим в упаковке 28 таблеток! Я пью по одной каждое утро! Активное вещество, находящееся в данном препарате это рамиприл! Именно он понижает давление! Как и у всех препаратов у него есть побочные эффекты и как написано в инструкции их не мало! Это и тошнота и головокружение и много ещё чего, но у меня таких не наблюдалось! Чувствовать себя я стал на много лучше! И лучше высыпаюсь и забыл о давлении и головной боли! Произ . читать ещё водят данный препарат в Венгрии! Стоимость приблизительно 450 рублей, я покупал за 454, все зависит от аптеки!

Начну с самого начала. Ещё в призывном возрасте мне был поставлен диагноз гипертония 1 степени! Меня постоянно сусали головные боли! Очень долгое время я просто не обращал на это никакого внимания! Но в один прекрасный момент боли стали просто не выносимыми! Мне пришлось обратиться к врачу, который порекомендовал мне данный препарат! Я пишу отзыв о Хартил 10.

Как мы видим в упаковке 28 таблеток! Я пью по одной каждое утро! Активное вещество, находящееся в данном препарате это рамиприл! Именно он понижает давление! Как и у всех препаратов у него есть побочные эффекты и как написано в инструкции их не мало! Это и тошнота и головокружение и много ещё чего, но у меня таких не наблюдалось! Чувствовать себя я стал на много лучше! И лучше высыпаюсь и забыл о давлении и головной боли! Производят данный препарат в Венгрии! Стоимость приблизительно 450 рублей, я покупал за 454, все зависит от аптеки!

Принимал эти таблетки около 6 лет. И стал замечать причем не сразу, почти все описанные побочные эффекты: постоянная слабость, запоры, бессонница и т. д. Эффект снижения артериального давления незначительный. После того как перестал принимать препарат отрицательное воздействие от него постепенно стало проходить, но очень медленно. Прописывали препарат врачи, причем разные его подтверждали, хотя он не подходил. Таблетки желательно принимать утром перед едой, так они лучше усваиваются и снижают Артериальное давление на весь день. Пропускать прием таблеток категорически не рекомендуется, потому что от них возникает сильная зависимость.

Принимал эти таблетки около 6 лет. И стал замечать причем не сразу, почти все описанные побочные эффекты: постоянная слабость, запоры, бессонница и т. д. Эффект снижения артериального давления незначительный. После того как перестал принимать препарат отрицательное воздействие от него постепенно стало проходить, но очень медленно. Прописывали препарат врачи, причем разные его подтверждали, хотя он не подходил. Таблетки желательно принимать утром перед едой, так они лучше усваиваются и снижают Артериальное давление на весь день. Пропускать прием таблеток категорически не рекомендуется, потому что от них возникает сильная зависимость.

Так случилось, что мне поставили диагноз гипертония еще в молодом возрасте, хотя симптомы начались раньше, но к врачу пошла гораздо позже. Не люблю эти поликлиники, порой давление поднимается от нервов, сидя в очереди по четыре часа.
Пройдя окулиста, кардиолога и еще каких-то врачей, уже не помню, терапевт поставила меня на учет.
Мне всего лишь 35, но порой приступы головной боли мучают ужасно и даже не помогают таблетки. Высокое давление у меня всегда, как не померю давление ниже 140/90 не бывает. А мое рабочее давление, как мне кажется, 150/100. При нем я чувствую себя хорошо.
Для нормализации давления мне прописали препарат Хартил. В дозе 5мг.

Я покупаю 10 мг и делю на две части, так как 10 мг выходит дешевле, чем брать пятерку.

Вот показания к при . читать ещё менению

Основным действующим веществом является рамиприл.
Только сейчас, когда начала писать этот отзыв, узнала, что есть аналог Хартила – Рамиприл, он гораздо дешевле, но мне конечно же прописали, что подороже. Уже не приходиться сомневаться, что врачи и фармацевты в сговоре.

Читайте также:  Анацидный гастрит: симптомы, лечение, питание

В инструкции есть способ применения данного препарата, для разных случаев он разный.

Мне назначили по 5 мг в день. Такую дозу я принимаю уже около 5 лет. Может уже стоит и увеличить дозу, но мне не хочется идти у врачу.
Таблетка небольшая, имеет рисочку, по которой она очень хорошо ломается на две части.

Пробовала бросать пить лекарства, хотела обходиться без них, но видимо без них мне уже ни как. Чувствую себя намного хуже, если не принимаю препарат.
Упаковки мне хватает на 56 дней.
Будьте здоровы и не болейте!

Так случилось, что мне поставили диагноз гипертония еще в молодом возрасте, хотя симптомы начались раньше, но к врачу пошла гораздо позже. Не люблю эти поликлиники, порой давление поднимается от нервов, сидя в очереди по четыре часа.
Пройдя окулиста, кардиолога и еще каких-то врачей, уже не помню, терапевт поставила меня на учет.
Мне всего лишь 35, но порой приступы головной боли мучают ужасно и даже не помогают таблетки. Высокое давление у меня всегда, как не померю давление ниже 140/90 не бывает. А мое рабочее давление, как мне кажется, 150/100. При нем я чувствую себя хорошо.
Для нормализации давления мне прописали препарат Хартил. В дозе 5мг.

Я покупаю 10 мг и делю на две части, так как 10 мг выходит дешевле, чем брать пятерку.

Вот показания к применению

Основным действующим веществом является рамиприл.
Только сейчас, когда начала писать этот отзыв, узнала, что есть аналог Хартила – Рамиприл, он гораздо дешевле, но мне конечно же прописали, что подороже. Уже не приходиться сомневаться, что врачи и фармацевты в сговоре.

В инструкции есть способ применения данного препарата, для разных случаев он разный.

Мне назначили по 5 мг в день. Такую дозу я принимаю уже около 5 лет. Может уже стоит и увеличить дозу, но мне не хочется идти у врачу.
Таблетка небольшая, имеет рисочку, по которой она очень хорошо ломается на две части.

Пробовала бросать пить лекарства, хотела обходиться без них, но видимо без них мне уже ни как. Чувствую себя намного хуже, если не принимаю препарат.
Упаковки мне хватает на 56 дней.
Будьте здоровы и не болейте!

Этот препарат маме выписали, когда она попала с гипертоническим кризом в больницу. До этого она принимала Эланазид и Анаприлин в крайнем случае, а теперь кучу таблеток сказали пить постоянно, как гипертонику, в том числе и Хартил. От прочих лекарств он отличается, что держит давление в норме в течении суток, поэтому принимать его надо с утра, а на ночь уже другое лекарство идет.
Показания по инструкции – эсенциальная гипертензия, а вот противопоказаний очень много, но мама переносит его нормально пока. Дозу препарата должен подбирать врач, потому что и цена колеблется в аптеках от этого. К тому же имеется разновидность с мочегонным эффектом, так и без.
Хартил -Н идет с мочегонным и стоит в пределах 140 грн. Результат действительно есть и очень быстро, давление сдерживает хорошо, еди . читать ещё нственное, что могу буть я индивидуальные непереносимости, а так хорошее! Пластинка стоит по-разному в аптеках, в зависимости от дозировки и мочегонный или нет, пока я довольна этим лекартсвоми мама тоже, ведь ей значительно лучше!

Этот препарат маме выписали, когда она попала с гипертоническим кризом в больницу. До этого она принимала Эланазид и Анаприлин в крайнем случае, а теперь кучу таблеток сказали пить постоянно, как гипертонику, в том числе и Хартил. От прочих лекарств он отличается, что держит давление в норме в течении суток, поэтому принимать его надо с утра, а на ночь уже другое лекарство идет.
Показания по инструкции – эсенциальная гипертензия, а вот противопоказаний очень много, но мама переносит его нормально пока. Дозу препарата должен подбирать врач, потому что и цена колеблется в аптеках от этого. К тому же имеется разновидность с мочегонным эффектом, так и без.
Хартил -Н идет с мочегонным и стоит в пределах 140 грн. Результат действительно есть и очень быстро, давление сдерживает хорошо, единственное, что могу буть я индивидуальные непереносимости, а так хорошее! Пластинка стоит по-разному в аптеках, в зависимости от дозировки и мочегонный или нет, пока я довольна этим лекартсвоми мама тоже, ведь ей значительно лучше!

От многочисленных стрессов, навалмвшихся на меня за прследние два года, у меня начало подскакивать давление и появились проблемы с сердечным ритмом. Справится со всем этим в домашних условиях не вышло, да и не хотелось рисковать, обратилась к врачу.
После исследований, установили диагноз-гипертония и еще несколько умных, но не сулящих веселья, названий.. Назначили лекарства, одно из которых Хартил, для снижения высокого кровяного давления.
Описывать показания к применению не буду, выложу фото инструкции для ознакомления.
Для того чтобы описать эффект, для начала озвучу симптомы, которые меня беспокоили -высокое давление 130/90, которое к вечеру становилось уже 150/90 и ничем, известным мне не сбивалось, как следствие, появились ощутимые головные боли, головокружение, о . читать ещё дышка, учащенное сердцебиение. Описываю это не для того чтобы ознакомить читателя со своей медкартой, а для того, чтобы было понятно для чего принимала и что получила в процессе лечения, потому как считаю не продуктивным отзывы на лекарства без описания того что было и что стало и чем помогло. С двумя последними описанными, неприятными симптомами управилось другое лекарство, назначенное мне кардиологом в довесок к Хартилу, а вот от первых трех злодеев мне и назначили Хартил 1 раз в день.
Эффект- ощутила уже после первого приема, а после третьего дня он уже был стойкий. Точне давление пришло в норму прсле первой таблетки, головная боль стала стихать, на второй день к вечеру головная боль начала возвращаться и давление медленно поползло вверх, после вечернего приема таблетки все нормализовалось в течении 30-40 минут, на третий день ситуация повторилась, а вот на четвертый уже был стойкий эффект, головных болей и головокружения не было, давление не поднималось, я выпила таблетку и продолжала это делать и дальше. Попутно вела дневничок давления, все его колебания записывала.
С постоянным приемом Хартила по вечерам, давление стабилизировалось, пришло в норму и самочувствие стало в разы лучше. Принимала год с небольшим, потом решила попробовать убрать лекарства, отменяла постепенно. Оказалось, что принимать их постоянно мне не нужно, без таблеток тоже вполне могу жить, но и обойтись без них окончательно тоже не получилось. Периодически давление повышается и влечет за собой иные неприятности, описанные выше, но теперь пью Хартил по необходимости, которая возникает с появлением стрессов.
За все время приема, побочных эффектов ни разу не наблюдалось, хотя их возможный список весьма обширный.
Цена стала грабительской, за последние пол-года подскочила больше чем вдвое, почти 500 рублей и даже дороже, хотя действующему веществу Хартила уже 100 лет в обед. Но это не минус лекарства, а жадность аптечных сетей.
Таблеточка 5 мг маленькая, розовая, так как мне нужно 2.5 то по специальному делению по середине таблетки, ее легко разломить пополам. За размер таблетки и удобство использования, спасибо изготовителю, ведь есть такие лекарства, которые даже в малых дозах делают в виде огромной, твердой пилюли или капсулы что трудно проглотить. Упаковка содержит 28 таблеток в картонной коробке и блистерах.
Побочных эффектов указано в инструкции много, но ведь это не витамины, а серьезное лекарство, раз большой перечень, значит проводились длительные исследования на большой выборке пациентов.
Лекарство доступное во всех аптеках, не редкое, проблем с покупкой ни разу не возникало ни в Москве, ни в соседних регионах.
Я не врач , чтобы рекомендовать лекарственное средство или не рекомендовать, но если есть проблема с давлением, то поинтересоваться этим препаратом у врача и его соотносимостью со своим состоянием очень даже можно.

От многочисленных стрессов, навалмвшихся на меня за прследние два года, у меня начало подскакивать давление и появились проблемы с сердечным ритмом. Справится со всем этим в домашних условиях не вышло, да и не хотелось рисковать, обратилась к врачу.
После исследований, установили диагноз-гипертония и еще несколько умных, но не сулящих веселья, названий.. Назначили лекарства, одно из которых Хартил, для снижения высокого кровяного давления.
Описывать показания к применению не буду, выложу фото инструкции для ознакомления.
Для того чтобы описать эффект, для начала озвучу симптомы, которые меня беспокоили -высокое давление 130/90, которое к вечеру становилось уже 150/90 и ничем, известным мне не сбивалось, как следствие, появились ощутимые головные боли, головокружение, одышка, учащенное сердцебиение. Описываю это не для того чтобы ознакомить читателя со своей медкартой, а для того, чтобы было понятно для чего принимала и что получила в процессе лечения, потому как считаю не продуктивным отзывы на лекарства без описания того что было и что стало и чем помогло. С двумя последними описанными, неприятными симптомами управилось другое лекарство, назначенное мне кардиологом в довесок к Хартилу, а вот от первых трех злодеев мне и назначили Хартил 1 раз в день.
Эффект- ощутила уже после первого приема, а после третьего дня он уже был стойкий. Точне давление пришло в норму прсле первой таблетки, головная боль стала стихать, на второй день к вечеру головная боль начала возвращаться и давление медленно поползло вверх, после вечернего приема таблетки все нормализовалось в течении 30-40 минут, на третий день ситуация повторилась, а вот на четвертый уже был стойкий эффект, головных болей и головокружения не было, давление не поднималось, я выпила таблетку и продолжала это делать и дальше. Попутно вела дневничок давления, все его колебания записывала.
С постоянным приемом Хартила по вечерам, давление стабилизировалось, пришло в норму и самочувствие стало в разы лучше. Принимала год с небольшим, потом решила попробовать убрать лекарства, отменяла постепенно. Оказалось, что принимать их постоянно мне не нужно, без таблеток тоже вполне могу жить, но и обойтись без них окончательно тоже не получилось. Периодически давление повышается и влечет за собой иные неприятности, описанные выше, но теперь пью Хартил по необходимости, которая возникает с появлением стрессов.
За все время приема, побочных эффектов ни разу не наблюдалось, хотя их возможный список весьма обширный.
Цена стала грабительской, за последние пол-года подскочила больше чем вдвое, почти 500 рублей и даже дороже, хотя действующему веществу Хартила уже 100 лет в обед. Но это не минус лекарства, а жадность аптечных сетей.
Таблеточка 5 мг маленькая, розовая, так как мне нужно 2.5 то по специальному делению по середине таблетки, ее легко разломить пополам. За размер таблетки и удобство использования, спасибо изготовителю, ведь есть такие лекарства, которые даже в малых дозах делают в виде огромной, твердой пилюли или капсулы что трудно проглотить. Упаковка содержит 28 таблеток в картонной коробке и блистерах.
Побочных эффектов указано в инструкции много, но ведь это не витамины, а серьезное лекарство, раз большой перечень, значит проводились длительные исследования на большой выборке пациентов.
Лекарство доступное во всех аптеках, не редкое, проблем с покупкой ни разу не возникало ни в Москве, ни в соседних регионах.
Я не врач , чтобы рекомендовать лекарственное средство или не рекомендовать, но если есть проблема с давлением, то поинтересоваться этим препаратом у врача и его соотносимостью со своим состоянием очень даже можно.

Хартил -Н идет с мочегонным и стоит в пределах 140 грн.

Хартил

Инструкция по применению:

Читайте также:  Удаление мозолей на ногах

Цены в интернет-аптеках:

Хартил относится к группе ингибиторов АПФ.

Фармакологическое действие Хартила.

Способ применения и передозировка

Принимать Хартил нужно не разжёвывая, с достаточным количеством воды. Этот процесс не зависит от приёма пищи. Дозировка же индивидуальна и устанавливается врачом. Допускается принимать дробные дозы, с расколом одной таблетки на две половины по линии.

В общих случаях примерные дозы в зависимости от заболевания таковы:

  • Хроническая сердечная недостаточность — начальная доза минимальная, 1,25 мг раз в день. После появления первых положительных эффектов её можно повысить вдвое, через 2−3 недели — ещё вдвое и так далее. Единственное правило — суточная норма должна составлять не более 10 мг. Приёмы можно разделять для удобства больного.
  • Нефропатия — такой же принцип, но с максимальной дозой 5 мг в сутки.
  • Период после инфаркта миокарда. Начало приёма — через 3−10 дней. Начальная доза — 2,5 мг дважды в сутки, после видимых улучшений — два раза по 5 мг, это максимальная доза. Если есть проблемы с её переносимостью, придётся снизить до меньших значений.
  • Гипертензия — 2,5 мг сначала, после, для поддержания результата — 2,5−5 мг в сутки. Максимум — 10 мг.
  • Профилактический прием — от 2,5 до 10 мг в день с постепенным медленным повышением дозы и прекращением приёма при выявленной несовместимости.
  • Пожилой возраст — если человек принимает диуретики, к подбору дозы нужно подойти индивидуально и наблюдать его реакцию на постепенное её повышение.

При недостаточном клиренсе креатинина у обоих полов доза должна составлять не более 5 мг, с несколькими приёмами сначала по 1,25, а после — по 2,5 мг.

Передозировка способна поставить здоровье пациента под угрозу, а потому нужно тщательно следить за тем, чтобы она была в пределах, установленных для его заболевания. Симптомами могут выступать:

  • падение артериального давления;
  • шоковое состояние;
  • нарушенный водно-солевой баланс организма;
  • брадикардия.

Чтобы преодолеть эти симптомы, необходимо как можно быстрее сделать больному промывание желудка и дать выпить адсорбирующие препараты. Если случай тяжёлый, необходимо круглосуточное наблюдение в отделении интенсивной терапии. При этом больной должен был уложен специальным образом — с несколько поднятым положением ног относительно остального тела.

шоковое состояние;.

Торговое название

Среди известных неактивных метаболитов – дикетопиперазиновый эфир, дикетопиперазиновая кислота, а также глюкурониды рамиприла и рамиприлата.

Не принимайте препарат

Сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы в настоящее время принимаете, недавно принимали или планируете принимать любые другие лекарственные препараты, в том числе и препараты, отпускаемые без рецепта, поскольку лекарственные препараты могут изменять эффекты друг друга.

Фармакокинетика лекарственного средства

Хартил при высоком давлении начинает действовать буквально по истечении 1-2 часов после употребления таблеток. Гипотензивный эффект препарата сберегается на протяжении суток, что дает возможность избежать частого приема лекарственного средства.

Показатели биологической доступности Хартила составляют около 50%. Попадая в область печени, трансформируется в метаболиты. Препарат хорошо всасывает и быстро действует независимо от возрастной категории пациента, графика приема пищи.

Выводится Хартил из организма человека в виде метаболитов вместе каловыми массами и мочой.

При почечной дисфункции максимально допустимая суточная доза таблеток составляет 5 мг.

Особые указания

После приема первой дозы, а также при увеличении дозировки диуретика и/или рамиприла больные должны находиться в течение 8 ч под врачебным наблюдением во избежание развития неконтролируемой гипотензивной реакции.

У больных с ХСН прием препарата может привести к развитию выраженной артериальной гипотензии, которая в ряде случаев сопровождается олигурией или азотемией и редко – развитием острой почечной недостаточности.

Нижней границей систолического АД для терапии в ранние сроки инфаркта миокарда считается 100 мм рт.ст.

Больные злокачественной артериальной гипертензией или сопутствующей декомпенсированной ХСН должны начинать лечение в условиях стационара.

Перед началом и во время терапии рамиприлом необходим подсчет общего числа лейкоцитов и определение лейкоцитарной формулы (до 1 раза в месяц в первые 3-6 мес лечения у больных с повышенным риском нейтропении – при нарушении функции почек, системных заболеваниях соединительной ткани или получающих высокие дозы, а также при первых признаках развития инфекции). При подтверждении нейтропении (число нейтрофилов меньше 2 тыс./мкл) терапию ингибиторами АПФ следует прекращать.

До и во время лечения необходимо контролировать АД, функцию почек (креатинин, мочевина), K+ и др. электролиты в плазме, Hb, активность “печеночных” ферментов в крови.

На основании результатов эпидемиологических исследований предполагается, что одновременный прием ингибиторов АПФ и инсулина, а также пероральных гипогликемических ЛС может приводить к развитию гипогликемии. Наибольший риск развития наблюдается в течение первых недель комбинированной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек. У пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный контроль гликемии, особенно во время первого месяца терапии ингибитором АПФ.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении рамиприла пациентам на малосолевой или бессолевой диете (повышенный риск развития артериальной гипотензии). У больных со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками), при ограничении потребления соли, при проведении диализа, при диарее и рвоте возможно развитие симптоматической гипотензии.

Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после стабилизации АД. В случае повторного возникновения выраженной гипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Не рекомендуется применение диализных мембран AN69 в сочетании с ингибиторами АПФ (из-за возможности развития у пациентов анафилактоидных реакций). Если в анамнезе есть указания на развитие ангионевротического отека, не связанного с приемом ингибиторов АПФ, то у таких больных все-таки существует повышенный риск его развития при приеме.

Безопасность и эффективность применения в педиатрической практике: за новорожденными, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для выявления гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих ЛС. У новорожденных и грудных детей имеется риск олигурии и неврологических расстройств, возможно, из-за уменьшения почечного и мозгового кровотока вследствие снижения АД, вызываемого ингибиторами АПФ (получаемых беременными и после родов); рекомендуются более низкие начальные дозы и тщательное наблюдение.

Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или жаркой погоде из-за риска дегидратации и артериальной гипотензии вследствие уменьшения объема жидкости. Не рекомендуется употреблять этанол.

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические ЛС).

Необходимо соблюдать осторожность при назначении рамиприла пациентам на малосолевой или бессолевой диете повышенный риск развития артериальной гипотензии.

Состав и форма выпуска

Данное средство выпускается в виде таблеток, предназначенных для перорального употребления. В каждом блистере содержится 7 таблеток.

  • Лекарство в качестве активного составляющего содержит рамиприл.

Фармакологическое действие: антигипертензивное лекарство.

От чего помогает Хартил.

Особые указания

Принимая Хартил три года, ещё не пришлось увеличивать дозировку.

Показания и ограничения

Хартил может использоваться как для монотерапии, так и применяться в комбинациях с другими лекарственными препаратами для усиления эффекта. От чего прописывают лекарственное средство? Показания к терапии препаратом следующие:

  • ХСН (в т.ч. прогрессировавшая после отмирания тканей миокарда);
  • диабетическая нефропатия;
  • хроническое повышение АД;
  • стенокардия, которой сопутствует повышенное АД;
  • для профилактики инфарктных и инсультных состояний, провоцируемых кислородным голоданием в результате перекрытия сосудов холестериновыми бляшками или после операции на аорте.

Медпрепарат имеет некоторые противопоказания. Запрещается пероральный прием таблеток при одном из следующих состояний:

  • пониженное АД;
  • вынашивание ребенка и лактация;
  • аллергические реакции на отдельные компоненты лекарства;
  • тяжелые формы недостаточности почек;
  • возрастная категория до 18 лет (исследования о действии препарата на данную возрастную группу побочных эффектах не проводились);
  • если в анамнезе имел место ангионевротический отек, вызванный компонентами препарата.

Также определяется ряд состояний, при которых терапия препаратом должна осуществляться с осторожностью:

  • стеноз митрального или аортального клапанов;
  • сахарный диабет;
  • нарушенный синтез крови в костном мозге;
  • сбой в сокращениях желудочков;
  • нарушенный водно-электролитный баланс;
  • стенокардия нестабильного состояния;
  • повышенное АД, обусловленное опухолевыми образованиями злокачественного характера, расположенными на сосудах или почках.
  • возрастная категория старше 65 лет.

Самостоятельно принимая Хартил при вышеперечисленных состояниях, пациент может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Целесообразность применения медпрепарата определяется врачом, который оценивает все положительные и отрицательные для пациента факторы.

если в анамнезе имел место ангионевротический отек, вызванный компонентами препарата.

Добавить комментарий