ХГЧ по дням от зачатия в моче , можно ли определить беременность по анализу мочи,

Таблица расшифровки результатов анализа ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) принято считать гормоном, сопровождающим полноценный процесс вынашивания плода женщиной. Действительно, роль ХГЧ в поддержании беременности огромная, но это не единственное предназначение гормона. Анализ кровотока на ХГЧ делают не только беременным, но и женщинам, не вынашивающим ребенка, а также это исследование назначается мужчинам. С какой целью проводят анализ ХГЧ расшифровка результатов покажет, что обнаруживает этот лабораторный тест.

Подробнее ХГЧ

Хорионический гормон имеет белковое происхождение и относится к классификации гликопротеинов. Структура ХГЧ включает в себя две сложные цепи: альфа и бета. Цепь альфа сходна по строению с иными женскими гормонами, такими как ФСГ, ТТГ, ЛГ. В диагностических целях интерес представляет цепь бета. Она наделена уникальным порядком расположения более 200 аминокислот. Именно исследование бета-субъедениц позволяет подтверждать либо опровергать наличие беременности и ставить другие диагнозы.

Забор крови в медицинской клинике

На ХГЧ возложена важная миссия в организме:

  • Способствовать ускоренному продуцированию эстрогена и прогестерона у беременной женщины.
  • Подготавливать иммунную систему будущей матери к принятию и развитию плода.
  • У ребенка в утробе матери активизировать деятельность надпочечников и желез половой секреции.
  • Побуждать к формированию клетки, производящие тестостерон у зародыша, принадлежащего к мужскому полу.

Хорионический гонадотропин человека начинает производиться с первых часов зачатия синцитиальным (поверхностным) слоем трофобласта плодного яйца. Затем, прикрепившись к стенке матки, ХГЧ начинает активно участвовать в формировании плаценты. Первые хорионические гормоны проникают в русло крови уже ближе к недельному сроку наступления беременности.

Поэтому при необходимости удостовериться в факте зачатия кровь на ХГЧ результаты предоставляет более ранние и точные, чем моча.

Популярные аптечные тест-полоски определяют факт беременности только после наступления задержки предполагаемых месячных. Эспресс-тест тоже основан на выявлении числового значения ХГЧ, но не в крови, а в моче. Часто такой способ диагностики беременности показывает слабоположительный, ложноположительный или ложноотрицательный ответ. По этой причине анализ на ХГЧ в крови имеет неоспоримые преимущества перед иными диагностическими методами.

Нормальные показатели ХГЧ

У беременных женщин ХГЧ стремительно возрастает, прибавляя внушительные показатели каждые семь дней до 10 недели. После чего значения стабилизируются, и даже прослеживается планомерное понижение уровня ХГЧ, которое происходит вплоть до 39 недели. Таблица данных хорионического гормона у женщины в период вынашивания ребенка наглядно демонстрирует этот процесс.

Таблица значений ХГЧ при беременности:

Недели беременностиЧисловой диапазон ХГЧ,
выраженный в мЕд/мл
С 1-ой по 2-ю неделю27–154
Со 2-ой по 3-ю неделю102–4860
С 3-ей по 4-ю неделю1110–31380
С 4-ой по 5-ю неделю2560–82280
С 5-ой по 6-ю неделю23075–150974
С 6-ой по 7-ю неделю27285–232940
С 7-ой по 10-ю неделю21050–290970
С 11-ой по 15-ю неделю6170–102985
С 16-ой по 20-ю неделю4760–80087
С 21-ой по 39-ю неделю2685–78075

Норма ХГЧ в организме здорового мужчины или не беременной представительницы слабого пола не должна превышать 5 мЕд/мл. У этой категории граждан хорионического гормона может не быть вовсе, то есть результат анализа ХГЧ в крови может показать нулевое значение. Притом что в незначительных количествах до 2–2,5 мЕд/мл ХГ должен присутствовать в мужском теле, так как стимулирует выработку половых гормонов и сперматозоидов.

Интерпретация анализа на уровень ХГЧ

Что означает результат анализа крови на ХГЧ, и как расшифровать показания? Критическое превышение показателя хорионического гонадотропина свыше 10 мЕд/мл, который выступает в данном случае как онкомаркер, крайне нежелательно для мужчин и не беременных женщин. Потому что такой гормональный всплеск обычно свидетельствует о возникновении онкологического процесса в одном из органов.

На какие раковые патологии указывает превышение ХГЧ в крови у мужчин, а также женщин, не вынашивающих плод:

  • Опухолевый процесс яичек у мужчин (семинома или тератома) или органов половой сферы у женщин, чаще матки.
  • Онкологические образования в желудке, кишечнике, почках.
  • Раковые новообразования дыхательной системы.
  • Прием лекарственных средств, имеющих в составе ХГ.
  • Гиперплазия ворсин хориона, по типу пузырей наполненных жидкостью ― заболевание, называемое пузырный занос.

Когда анализ ХГЧ и расшифровка результатов выявляют непрекращающееся увеличение концентрации хорионического гормона у представителей сильного пола и не беременных дам, перенесших операцию по удалению опухоли. Тогда это может являться свидетельством того, что онкологический процесс захватил ткани соседствующих органов.

Потому как в стандартной ситуации при иссечении пораженных тканей, ХГЧ в течение нескольких дней начинает спускаться к норме.

Расшифровывать исследование хорионического гонадотропина человека должен только лечащий доктор. Конкретно врач, который наблюдает за определенным пациентом и может сопоставить показатель результата ХГЧ с общей клинической картиной. И расшифровать анализ в соответствии с иными лабораторными или инструментальными методами диагностики.

Расшифровка показаний ХГЧ у беременных

Анализ ХГЧ и расшифровка среди женщин, состоящих на учете при беременности, может показывать завышенный и сниженный уровень хорионического гонадотропина. Оба клинические состояния очень опасны как для беременной, так и для ребенка, пребывающего в утробе. Расшифровка анализа ХГЧ, то есть увеличение либо уменьшение значения хорионического гормона должна происходить с учетом норм, установленных для каждого отдельно взятого периода гестации. Сниженный коэффициент ХГЧ в крови у женщин при беременности не предвещает ничего позитивного.

Уменьшение показателя хорионического гормона у беременных может указывать на следующие патологии:

  • Внематочное оплодотворение.
  • Угроза самопроизвольного выкидыша.
  • Неправильное развитие или замирание эмбриона.
  • Перезрелость ребенка по причине удлинения срока вынашивания.
  • Недостаточность фетоплацентарная.

Повышенная степень ХГЧ в крови у женщин, готовящихся стать мамами, бывает:

  • От применения гестагенов.
  • При вынашивании нескольких плодов.
  • При неправильной постановке срока беременности.
  • Если женщина болеет сахарным диабетом.
  • В случае вероятности хромосомной аномалии плода.
  • При затягивании вынашивания беременности дольше 42 недель.
  • Когда развивается тяжелая степень токсикоза, которая грозит осложнениями в виде нарушения функционирования почек (нефропатия), а вследствие этого сильной отечностью. И вдобавок угрожат прибавкой массы тела и большим артериальным давлением.

Кроме того, осложненное состояние гестоза, именуемое эклампсией, опасно из-за появления судорожных припадков. Если не провести своевременно курс терапии, то последствия могут быть плачевными ― гибель матери или ребенка. Ввиду этого женщинам в положении, как правило, рекомендовано регулярно проводить анализ на ХГЧ. Отслеживание уровня главного гормона беременности позволит поддерживать состояние женщины в положении и плода в норме.

Варианты анализов крови на ХГ

Существует две разновидности ХГЧ анализа крови ― это свободный и общий:

  1. Общий анализ на уровень хорионического гонадотропина человека используется в медицине для ранней диагностики зачатия. Таким исследованием принято дополнять пренатальный скрининг.
  2. Свободный анализ на бета ХГЧ применяется в медицинской практике во время проведения скрининга первого и второго триместра гестации. Цель подобного исследования крови в обнаружении физиологических и хромосомных отклонений у эмбриона. Свободный анализ ХГЧ в обязательном порядке назначают женщинам, находящимся в группе риска возникновения аномалий при развитии плода. К ним относятся дамы возрастом от 35 лет. Женщины, проживающие в неблагополучной местности, вблизи вредных производств, пролегания автомобильных дорог, а также получившие радиационное облучение.

Порядок сдачи анализа крови на ХГЧ и показания

Анализ крови на ХГЧ берут из локтевой вены. Исследование сыворотки крови осуществляется иммуноферментным методом. Чтобы получить качественные результаты и поставить достоверный диагноз, потребуется соблюдение простых условий.

Правила подготовки к диагностике крови на коэффициент хорионического гормона:

  • Сдавать кровь на ХГЧ нужно в утренние часы.
  • Перед визитом в диагностический центр нельзя завтракать.
  • Накануне необходимо исключить тяжелую пищу, алкоголь и прием медикаментов.
  • Нельзя проводить анализ кровотока на ХГ после сильных нервных потрясений, физических перенапряжений и физиотерапевтических мероприятий.

Показаниями к сдаче анализа на хорионический гормон служит в первую очередь плановый скрининг при беременности. А также при любых подозрениях на угрозу самопроизвольного прерывания вынашивания (даже незначительные выделения крови из половых органов, тяжесть внизу живота боли и другие).

Если речь не идет о вынашивании ребенка, то поводом для сдачи анализа ХГ у женщины может послужить длительное отсутствие месячных, не связанное с зачатием. Когда дело касается мужской части населения, то анализ уровня хорионического гормона понадобится пройти при обнаружении припухлостей яичек либо иных тревожных симптомах, касающихся мужских половых органов.

Анализ ХГЧ ( хорионический гонадотропин человека)

Сертификат ковид

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – еще называют «гормоном беременности». Именно его наличие в моче и крови определяют современные экспресс-тесты и анализы на беременность. По уровню ХГЧ можно многое сказать о развивающейся беременности и не только.

Вид исследованияЦена, руб.
Получение гинекологического мазка350
Получение отделяемого предстательной железы800
Взятие крови из периферической вены (пальца)150
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин, мужчин (микрофлора)450
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)470

ХГЧ — роль в организме и суть анализа на беременность

Хорионический гонадотропин человека в норме вырабатывается хорионом. Это наружная оболочка плодного яйца, провизорный (временный) орган зародыша, который появляется уже на 7-й день после зачатия. Когда образуется плацента, именно через хорион она связывается с материнским организмом, получая из него питательные вещества и отдавая продукты обмена веществ.

Хорионический гонадотропин, таким образом, вырабатывает не организм беременной женщины и даже не организм плода, а орган, находящийся между ними. Поэтому в норме вне беременности концентрация ХГЧ равна 0. В исключительных случаях и у небеременных отмечают ХГЧ до 4 МЕ/л. Но диагностическое значение имеют только высокие концентрации этого гормона.

Как только оплодотворенная яйцеклетка образует вокруг себя плодные оболочки, а происходит это на 6-8 день после зачатия, концентрация ХГЧ в крови резко возрастает до 50 МЕ/л. Это происходит потому, что для закрепления зародыша необходимо временно прервать половой цикл, продлить его лютеиновую фазу, то есть, не дать рассосаться желтому телу, и не допустить начала менструации.

Все эти серьезнейшие изменения в организме матери запускает именно хорионический гонадотропин.

При беременности изменения ХГЧ довольно специфичны, и существует множество исследований, которые покажут, что это именно она.

ХГЧ — точный онкомаркер

Однако не всегда высокий ХГЧ – повод для радости. Современная онкология успешно использует его в качестве маркера злокачественных опухолей, который позволяет выявить болезнь на ранней стадии.

  • У детей этот показатель указывает на герминогенные новообразования.
  • У взрослых ХГЧ может повышаться при раке органов репродуктивной системы, а в случае, если опухоли образованы измененными зародышевыми клетками – и других систем организма.

Типы анализов на ХГЧ

Самый простой и доступный анализ на ХГЧ – обычный тест на беременность, приобретенный в аптеке. Это качественный метод (не от слова качество, а в смысле характеризующий), показывающий, есть хорионический гонадотропин в моче или нет.

Точных значений он не даст, а значит, по нему нельзя отследить изменения уровня ХГЧ. Чтобы наблюдать за течением беременности при помощи этого гормона, нужен анализ крови. Это — количественный метод.

Когда и сколько раз нужно сдавать кровь на анализ ХГЧ?

Чтобы уверенно сказать, о каком состоянии идет речь (беременная, не беременная, здоровая, замершая или внематочная беременность) у женщины, которая находится на ранних сроках беременности, нужны результаты еще 1-2 анализов с разницей в несколько дней и оценка динамики показателя ХГЧ. Поэтому гинекологи назначают сдачу анализа ХГЧ несколько раз.

Для диагностики беременности анализ сдают не раньше 4-5 дня задержки. Кроме того, врачи дважды за беременность проверяют ХГЧ в ходе скринингов патологий плода. Проверяют его и если подозревают патологию беременности.

После выкидышей и абортов контроль ХГЧ производят через несколько дней, чтобы оценить, не осталось ли в матке остатков плодного яйца.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ?

В процедурный кабинет нужно прийти утром, после 8-10-часовой голодной диеты. Отмена препаратов не требуется: повысить уровень ХГЧ могут только некоторые лекарства от бесплодия, которые его содержат.

Не рекомендуется курить за 30 минут до сдачи теста.

Сколько делается анализ на ХГЧ?

Сам анализ занимает около 2 часов, однако как правило результаты лаборатория выдает на следующий день. Также существует услуга экспресс-теста, и самые нетерпеливые могут узнать результат уже через 2-3 часа. Но эта возможность, как правило, оплачивается дополнительно.

Читайте также:  Причины по которым немеют пятки. Онемение правой пятки ноги

Как растет гормон в крови после оплодотворения?

Общий ХГЧ начинает определяться в крови на 6-8 день после зачатия, и растет в геометрической прогрессии, каждые два дня вырастая примерно вдвое. Поэтому если первый анализ показал наличие ХГЧ в крови, через несколько дней переделайте анализ и оцените динамику.

Если увеличение происходит согласно этому принципу, значит, беременность точно есть.

Рост ХГЧ продолжается до 10-11 недели беременности, а затем сменяется падением и постепенно сходит на нет.

Получение результатов

В каждой лаборатории могут быть свои единицы измерения ХГЧ и разные его нормы. Это зависит от того, какое именно оборудование закуплено, какие реактивы лаборатория использует. По этой причине анализ на ХГЧ необходимо делать в одной и той же лаборатории, иначе вместо необходимой динамики показателей получится смазанный или бессмысленный результат.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ? (таблица)

ПациентыХГЧХГЧ, мЕд/мл, МЕ/л, мМЕ/мл*
Мужчины2,5
ЖенщиныНет беременности5
2-я неделя20150
3-4-я неделя50300
4-5-я неделя15005000
5-6-я неделя1000030000
6-7-я неделя50 000200 000
7-8-я неделя40 000200 000
8-9-я неделя35 000140 000
9-10-я неделя32 500130 000
10-11-я неделя30 000120 000
11-12-я неделя27 500110 000
13-14-я неделя25 000100 000
15-16-я неделя20 00080 000
17-21-я неделя15 00060 000

Важно! Если показатель ХГЧ равен 5-25 мЕд/мл, это не может ни подтвердить, ни опровергнуть беременность. Для уточнения результата повторите сдачу крови через пару дней.

Приведенные нормы – ориентировочные. Как правило, на бланке лаборатории указан не только полученный результат, но и референсные значения.

Анализ на ХГЧ не предназначен для определения срока беременности: конкретные значения этого показателя очень индивидуальны, как можно видеть из таблицы. Сама таблица не предназначена для диагностики без участия врача. К тому же в различных литературных источниках данные о нормах ХГЧ разнятся.

Только акушер-гинеколог может точно сказать, нормальны ли значения гормона в каждом конкретном случае, и при необходимости назначить дополнительное обследование.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ?

Хорионический гонадотропин – это самый точный маркер беременности из существующих, особенно если рассматривать анализ в динамике.

Где можно сдать кровь на анализ уровня ХГЧ и сколько он стоит в среднем по России? Можно ли сдать бесплатно?

Анализ крови на ХГЧ делает любая крупная лаборатория, но конечно же лучше проходить тестирование в клинике, где можно сразу же получить консультацию гинеколога. Особенно это важно в случаях сомнительных результатов или при подозрении на патологии — замирание плода, внематочную беременность.

Стоимость этого анализа зависит от клиники и от региона. В Москве этот анализ обойдется 470-545 руб., в Санкт-Петербурге в среднем 420-550 руб., в Екатеринбурге 285-380 руб., в Новосибирске 318-385 руб. Также придется заплатить за взятие анализа.

Бесплатное направление на анализ на ХГЧ могут дать в женской консультации, но не для подтверждения беременности, а для скрининга, и только после постановки на учет.

Возможные ошибки

К ошибкам при проведении анализа может привести человеческий фактор. В современной лабораторной диагностике такой риск сводится к минимуму, однако все еще не равен нулю. Поэтому при любых сомнениях необходимо подтверждать результат повторной сдачей либо другими методами исследования, либо повторным тестированием.

Кроме того, как и в других тестах, при определении ХГЧ встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Ложноположительный результат (ХГЧ есть, а беременности нет)

Такой результат, согласно статистическим данным, бывает примерно в 2% случаев и требует дополнительного обследования у гинеколога. Причиной может послужить гормональный сбой и, что не редкость, онкологические заболевания.

Ложноотрицательный результат (ХГЧ нет, а беременность есть)

Чаще всего такие результаты не совсем ложные. Это может произойти:

  • из-за сбоя цикла (овуляция и всё дальнейшее развитие зародыша в этот раз произошли позже, чем всегда);
  • при внематочной беременности.

При каких патологиях развития плода меняется уровень ХГЧ?

Повышенный свободный бета-ХГЧ указывает на наличие трисомии у плода (это болезни Дауна, Эдвардса и Патау), однако он не ставит диагноза и становится поводом для дальнейшего досконального обследования беременной.

Выявляют такие показатели в ходе скринингов I и II триместров беременности. Они проводятся на 8–13 и на 15–20 неделях. Такие исследования обязательно назначают женщинам старше 35 лет, а также имеющим родственников с тяжелыми генетическими болезнями либо подвергшихся облучению радиацией.

Причины понижения уровня хорионического гонадотропина

Одна из возможных причин – не совсем верно установленный срок беременности. Но если сначала уровень ХГЧ растет нормально, а потом всё медленнее, это может указывать на внематочную беременность.

Если ХГЧ «встал», — о замершей, или, во II-III триместре — о гибели плода. Также среди возможных причин задержки развития плода, патологии плаценты, угроза выкидыша.

В случае выявления низкого уровня хорионического гонадотропина перед принятием любых мер необходимо тщательно подтвердить диагноз.

Причины повышения ХГЧ

Повышение ХГЧ может быть связано с неправильным сроком определения беременности. Кроме того, в норме оно наблюдается при многоплодной беременности.

Пятикратное превышение нормы, хорошо заметное в анализе, может указывать на пузырный занос – чрезмерное разрастание ворсинок хориона и перерождение их в кисты. Пузырный занос – это не беременность. Это состояние, требующее хирургического вмешательства.

У страдающих сахарным диабетом беременных повышенный ХГЧ – отнюдь не основной симптом, но такое явление у них отмечается. Также высоким будет уровень этого гормона, если врач назначил синтетические гестагены.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

При внематочной беременности уровень хорионического гонадотропина бывает снижен. Хорошо заметна проблема в динамике (при сравнении результатов): если в норме каждые 2 дня содержание ХГЧ удваивается, то при внематочной беременности оно будет увеличиваться, но гораздо меньше.

В таком случае необходимо подтверждать диагноз другими способами, например, пройти УЗИ матки. Внематочная беременность требует экстренного хирургического вмешательства: чем раньше будет проведена операция, тем выше вероятность сохранить функцию маточной трубы, в которой произошел сбой.

На самых ранних сроках возможно медикаментозное решение проблемы.

Заключение

Хорионический гонадотропин – незаменимый показатель в акушерстве. Но не стоит относиться к нему как к единственной возможности получить ответы на вопросы о своей беременности.

Как и большинство анализов, ХГЧ редко дает прямые ответы. Только по этому показателю диагноз не поставит ни один гинеколог. Всегда необходимы дополнительные исследования, особенно в таком серьёзном деле, как беременность.

И напоследок хочется предостеречь. Нет ничего хорошего при подозрении на бесплодие в самоназначении ХГЧ в конце каждого менструального цикла. Это создает излишние переживания, не всегда положительного характера. А ведь одно из условий наступления долгожданной беременности – это спокойствие будущей мамы.

Объясняется такая расхожая рекомендация просто: гормоны стресса, которые вырабатываются надпочечниками, конфликтуют с гормонами, ответственными за зачатие. Исключите стресс из своей жизни, и тогда наверняка увидите в результатах анализов долгожданный рост ХГЧ.

Уровень ХГЧ по неделям беременности

Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ – это особый гормон, который вырабатывается в организме при беременности. Иногда уровень ХГЧ повышается и при патологиях в организме, но обычно этот гормон ассоциируется все-таки с беременностью. Именно поэтому ХГЧ называют «гормоном беременности».

Уровень ХГЧ по неделям беременности

Как только эмбрион имплантируется в матку, то часть яйцеклетки, из которой позже формируется плацента, начинает синтезировать ХГЧ. Поэтому измерение уровня ХГЧ в крови и моче используют для диагностирования беременности.

На выявлении хорионического гонадотропина основаны тесты на беременность. Стоит учитывать, что аптечные тесты, определяющие беременность по анализу мочи, могут среагировать на ХГЧ только выше определенной концентрации. Поэтому при помощи таких тестов нельзя определить беременность на 1-2 неделе, когда содержание ХГЧ в организме еще слишком мало.

Анализ крови показывает гораздо более низкие концентрации этого гормона, но даже он не поможет с точностью до дня определить, на каком именно сроке беременности находится женщина. Зато он точно покажет наличие беременности.

Что именно делает гормон ХГЧ при беременности?

Функции хорионического гонадотропина при беременности

Как только ХГЧ начинает синтезироваться в организме, он регулирует работу половой системы. Фактически хорионический гонадотропин – это «дирижер» беременности, он приводит организм женщины в готовность к беременности и рождению ребенка.

Этот гормон является ключевым звеном в цепочке выработки других гормонов, необходимых при беременности как для плода, так и для организма будущей матери: эстрогена и прогестерона.

На ранних сроках беременности особенно высок риск выкидыша, поскольку может начаться так называемая иммунная агрессия: иммунитет женщины воспринимает эмбрион, как угрозу, и старается от него избавиться. Именно хорионический гонадотропин помогает подавить иммунную реакцию и сохранить плод. Также ХГЧ регулирует развитие и правильное формирование плаценты, а от ее состояния напрямую зависит жизнь будущего ребенка.

Кроме того, именно ХГЧ влияет на развитие надпочечников и половой дифференциации будущего ребенка.

Почему так важно отслеживать уровень ХГЧ по неделям беременности?

Контроль уровня ХГЧ позволяет диагностировать на ранних сроках внематочную или замершую беременность, угрозу самопроизвольного аборта, плацентарную недостаточность, многоплодную беременность, хромосомные аномалии развития у плода, сахарный диабет и гестоз у будущей матери.

В программах ВРТ уровень ХГЧ позволяет следить за имплантацией и развитием эмбриона.

При этом важно иногда не значение уровня хорионического гонадотропина в конкретную неделю, а изменение уровня – нормальное, излишне быстрое или медленное.

Именно поэтому анализ на ХГЧ желательно делать каждую неделю.

Таблица: норма ХГЧ по неделям при беременности

Для того, чтобы сделать тест на беременность, обычно используют аптечный тест, при этом присутствие ХГЧ обнаруживается в моче. Но он не покажет точное значение уровня ХГЧ. Кроме того, чтобы исключить ошибки из-за несоблюдения инструкций и более точно узнать не только о наличии, но и об уровне гормона в организме, лучше всего выбрать лабораторный анализ крови.

Если женщина сдает анализ несколько раз, это позволяет проследить динамику повышения ХГЧ в организме, что дает более точный результат.

Что можно определить по анализу ХГЧ?

  • Наличие беременности.
  • Примерный срок беременности (это обязательно должен делать специалист, потому что уровни гормона для большинства женщин индивидуальны и только примерно соответствуют таблице).
  • Количество плодов – если женщина беременна не одним ребенком, концентрация ХГЧ будет гораздо выше.
  • Проблемы в развитии плода: синдром Дауна при повышенном хорионическом гонадотропине, синдром Эдвартса при пониженном (анализ крови проводится вместе с УЗИ).
  • Плацентарную недостаточность.
  • Замершую беременность, внематочную беременность, риск выкидыша.
  • У беременной женщины: сахарный диабет, опухоли или токсикоз, требующий контроля со стороны врачей, – при высоком уровне,

Единицы измерения ХГЧ – мМЕ/мл (милли международные единицы на миллилитр) или мЕд/мл (милли единицы на миллилитр). Разницы между ними фактически нет, только в названии, потому что они считаются один к одному – значения будут одинаковыми.

У небеременной женщины уровень гормона обычно не превышает 5 мМЕ/мл; если же уровень ХГЧ измеряется трехзначным числом – диагностируется беременность.

Как правило, после положительного анализа на ХГЧ женщина обычно осознает, что она беременна, начинает более внимательно относиться к себе и своему здоровью, посещает женскую консультацию и т.д. Именно в этот момент стоит начать принимать и специализированные витаминно-минеральные комплексы для беременных с фолиевой кислотой, йодом, омега-3 и железом, например, Прегнотон Мама.

Подсчитать точный день зачатия по анализу ХГЧ невозможно. Показатели настолько индивидуальны, что время от времени случаются врачебные ошибки, при которых срок беременности по анализу подсчитывается неверно. Из-за неточного расчета беременной женщине назначается терапия и дополнительные анализы, хотя беременность на самом деле протекает без осложнений. Для точного расчета срока беременность принято считать от последней менструации.

Читайте также:  Синуфорте – назначение, дозировка и приготовление раствора

Расти уровень ХГЧ начинает фактически сразу же после наступления беременности, но самые точные результаты можно получить только на 3-4 неделе беременности, при задержке в менструации.

При благополучном течении беременности самые высокие показатели хорионического гонадотропина наблюдаются в конце первого триместра. Затем показатели снижаются и к двадцатой неделе стабилизируются вплоть до родов.

Таблица ХГЧ при беременности (норма по неделям)

Беременность (отсчитывается с момента последней менструации)

Примерный уровень ХГЧ в мМЕ/мл

С первого дня до десятинедельного срока уровень ХГЧ ежедневно возрастает вдвое, поэтому на первые 42 дня есть специальная детализированная таблица с примерными значениями уровней гормона, где можно проследить, как растет ХГЧ при беременности по дням.

Но следует помнить, что делать выводы по результату анализа (лучше не одного, а нескольких, чтобы проследить изменения) должен только специалист, наблюдающий беременность.

Хорионический гонадотропин человеческий

Хорионический гонадотропин человеческий

В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов). Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия ~ 6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.

ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:

  • альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
  • бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.

Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Нормы ХГЧ

В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:

  • Мужчины и небеременные женщины 0-5 ед/л
  • Требуется повторное исследование 5-25 ед/л

Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю. Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока. Выше приведена таблица уровней ХГЧ у беременных женщин. Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются.

Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным.

Обратите внимание:

  1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия », а не по сроку последней менструации.
  2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
  3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности . Возможно, Вы просто рассчитали его неверно.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Анализ крови на беременность на ранних сроках – зачем нужно и как правильно сдать кровь – МЕДСИ

Анализ крови на беременность – это процедура, которая необходима для выявления имеющихся патологий. Она также позволяет определить и само наличие беременности, поскольку выявляет наличие в крови женщины гормона под названием «хорионический гонадотропин» (ХГЧ).

В ситуации, когда зачатие не произошло, данное вещество не вырабатывается в организме пациентки, поскольку его появление связано с образованием хориона. Это ткань, возникающая между эндометрием и зиготой после прикрепления к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки.

Причины проведения исследования

Анализ крови способен показать наличие беременности уже на шестой день после успешного зачатия. Тогда как стандартный тест на беременность в ряде случаев может дать некорректные результаты. Поэтому анализы при беременности назначаются для определения таких состояний, как:

  • Установление собственно факта зачатия
  • Оценка гормонального фона на предмет сбоев
  • Отслеживание патологических типов беременности:
    • Замершая – в этом случае на определенной стадии эмбрион прекращает свое развитие
    • Внематочная – в данной ситуации зигота прикрепляется не к стенке матки, а в фаллопиевой трубе

    Также анализ крови показывает наличие инфекций, иных типов нарушений функционирования организма и таких заболеваний, как:

    • Цитомегаловирус
    • Дифтерия
    • Столбняк
    • Герпес
    • Хламидиоз
    • Гепатит
    • Уреаплазмоз
    • ВИЧ
    • Микоплазмоз
    • Сифилис
    • Лептоспироз
    • Хламидиоз

    Любое из данных заболеваний представляет собой опасность не только для организма самой женщины, но и для ее будущего ребенка. Поэтому, если в результатах анализа крови имеются отклонения, врач направляет пациентку на дополнительное обследование.

    Изменение ХГЧ при беременности

    После физического наступления зачатия уровень ХГЧ в женском организме начинает расти, и каждые два-три дня его концентрация увеличивается практически в два раза. Самого высокого уровня она достигает на 8–11 неделе, а затем он начинает постепенно уменьшаться.

    Первый анализ можно сдать на 6-й день предполагаемой задержки, но более точным результат будет на 11–12 сутки. Поэтому врачи рекомендуют проходить исследование крови два-три раза (через двое суток каждый).

    Контроль уровня ХГЧ позволяет отслеживать динамику развития беременности, появление патологий и др.:

    • При внематочной беременности уровень гормона практически не растет
    • Если развитие эмбриона замерло, то уровень ХГЧ падает с момента его гибели

    Обычно результат анализа сравнивают со специальной таблицей. На первой-второй неделях концентрация ХГЧ может составлять от 25 до 700 единиц, на пике значения – достигать 18 000–240 000 единиц, а в конце срока беременности – 2 179–60 000 единиц.

    После установки факта зачатия врач направляет пациентку на другие исследования крови:

    • Общий
    • Биохимический
    • На свертываемость
    • На гепатиты и ВИЧ
    • На наличие TORCH-инфекций
    • На генетические патологии
    • На резус-фактор и группу крови (если они не были определены ранее)
    • На содержание гормонов, вырабатываемых щитовидной железой
    • На антифосфолипидный синдром
    • На наличие ЗППП

    Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ

    В норме после наступления беременности уровень хорионического гонадотропина должен постепенно повышаться. Если же происходит его понижение, то врач может предположить наличие таких проблем, как:

    • На ранних сроках:
      • Гибель плода
      • Вероятность самопроизвольного прерывания беременности
      • Отсутствие эмбриона в плодном яйце
      • Отслоение плаценты

      В ряде случаев низкий уровень ХГЧ может быть связан с неправильно рассчитанным сроком беременности. Поэтому, чтобы установить точную причину низкого уровня гормона, обычно проводятся анализы на беременность на ранних стадиях, а также несколько типов иных обследований.

      Причины повышения уровня ХГЧ

      В результатах анализов крови уровень ХГЧ может быть серьезно выше нормы по следующим причинам:

      • Наличие токсикоза
      • Образование более одного плода
      • Появление пузырного заноса
      • Наличие генетических проблем
      • Осложнение из-за сахарного диабета

      Уровень хорионического гонадотропина может быть повышен не только из-за наступления беременности, но и по причине некоторых отклонений:

      • Чрезвычайно высокий уровень ХГЧ из-за приема гормональных препаратов
      • Наличие злокачественного новообразования в различных органах (почки, ЖКТ, матка, легкие и др.)
      • Сохранение нестабильного гормонального фона в результате перенесенного аборта

      В редких случаях, при наличии серьезных гормональных нарушений, у мужчин также может быть обнаружен повышенный уровень ХГЧ.

      Подготовка к процедуре

      Перед сдачей анализов для беременных на количество ХГЧ необходима следующая подготовка:

      • Голодание в течение 7–8 часов до процедуры
      • Ограничение приема любой жидкости за несколько часов до обследования

      Также необходимо предупредить врача о приеме лекарственных препаратов.

      Статистические данные показывают, что наиболее высокая концентрация ХГЧ в крови наблюдается в первой половине дня, поэтому обычно врач назначает такой анализ именно на утренние часы.

      При несоблюдении рекомендаций исследование может показать недостоверный результат, поэтому придется проводить дополнительные процедуры.

      Как проводится манипуляция по забору крови

      Анализы крови беременным женщинам берутся из вены в области, расположенной на внутренней стороне руки на локтевом сгибе. Процедура проходит следующим образом:

      • Пациентка садится на кушетку или стул и обнажает левую или правую руку
      • Медик накладывает жгут выше локтя
      • После этого женщина проводит несколько сжиманий ладони в кулак
      • Врач смазывает область будущего прокола дезинфицирующим средством
      • Затем он вводит иглу в вену и наполняет шприц (для исследования необходимо около 10-ти мл крови)
      • После этого жгут снимается, а к области прокола прикладывается ватный тампон, который пациентка должна зажать согнутой в локте рукой (это способствует прекращению выделения жидкости из раны)

      После проведения данных манипуляций кровь в пробирке отправляется в лабораторию на исследование. Результаты анализа могут быть переданы непосредственно лечащему врачу, либо выданы пациентке. Женщина может самостоятельно сравнить указанные показатели со значениями в таблицах, но рекомендуется доверить данный процесс профессионалам.

      Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

      • В клиниках работают врачи высокой квалификации, которые не только разрабатывают комплексные программы обследования и лечения, но и помогут правильно подготовиться к родам в случае, если беременность наступила
      • Для будущих родителей созданы специальные консультационные механизмы
      • Клиники располагают собственной лабораторией для приема и проверки анализов, что позволяет получить точный результат в максимально короткие сроки
      • Для обследований и терапии используются современные аппараты ведущих производителей из таких стран, как: Япония, США, Германия и др.
      • Применяются оригинальные препараты (не дженерики)

      Для записи на прием необходимо позвонить по телефону или обратиться в одну из множества регистратур, расположенных в Москве, области и регионах РФ.

      Норма ХГЧ при беременности. Таблица значений ХГЧ по неделям. Повышенный ХГЧ. Низкий ХГЧ. ХГЧ при внематочной беременности. ХГЧ при ЭКО (ХГЧ после подсадки, ХГЧ на 14 дпп).

      Норма ХГЧ при беременности. Таблица значений ХГЧ по неделям. Повышенный ХГЧ. Низкий ХГЧ. ХГЧ при внематочной беременности. ХГЧ при ЭКО (ХГЧ после подсадки, ХГЧ на 14 дпп).

      ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки).

      Что такое ХГЧ (= бета-ХГЧ)

      ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки). ХГЧ измеряется в мМЕ/мл (милимеждународных единицах на миллилитр).

      ХГЧ частично проникает через плацентарный барьер. Уровень ХГЧ у новорожденных примерно 1/400 от уровня в материнской крови. И составляется примерно 10-50 мМЕ/мл при рождении. Период полувыведения – 2-3 дня. Таким образом, у 3 месяцам жизни уровень у новорожденных соответствует норме ХГЧ взрослого человека.

      Когда сдавать кровь на ХГЧ

      Повышение ХГЧ в крови может быть обнаружено за несколько дней до предполагаемой менструации. Оптимальное время сдачи анализа крови для определения ХГЧ – после задержки менструации.

      Однократное определение ХГЧ не может использоваться для диагностики выкидыша или внематочной беременности.

      Норма ХГЧ. Расшифровка анализа ХГЧ. Уровень ХГЧ при беременности

      Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности или о том, что анализ сдан слишком рано. Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ/мл – о наличии беременности.

      В среднем удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 36-72 часа. Уровень ХГЧ достигает своего пика на сроке 9-11 недель беременности (от даты последней менструации) и дальше снижается до 15 недели беременности, оставаясь неизменной в течение оставшегося срока беременности. В 85% случаев уровень ХГЧ на ранних сроках увеличивается вдвое каждые 48-72 часа. По мере развития беременности время удвоения уровня ХГЧ увеличивается до 96 часов.

      Нормальное время удвоения ХГЧ

      Уровень ХГЧ Время удвоения
      1200 мМЕ/мл 48-72 часа
      1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
      Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов

      При каком значении ХГЧ делать УЗИ?

      После достижения уровня ХГЧ 1000 – 2000 мМЕ/мл при ультразвуковом исследовании может быть визуализировано плодное яйцо. Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, а дата зачатия может быть ошибочна, срок беременности определяется по УЗИ или по данным ЭКО, но не по ХГЧ.
      Однократное определение ХГЧ недостаточно, так как важно оценивать динамику роста гормона каждые 48-72 часа.

      Нормы ХГЧ по неделям. Таблица ХГЧ
      Показатель (п.м. – от даты последней менструации)МинимумМаксимум
      Небеременные женщины5,3
      Беременность 3 – 4 недели16156
      Беременность 4 – 5 недель1014870
      Беременность 5 – 6 недель111031500
      Беременность 6 – 7 недель256082300
      Беременность 7 – 8 недель23100151000
      Беременность 8 – 9 недель27300233000
      Беременность 9 – 13 недель20900291000
      Беременность 13 – 18 недель6140103000
      Беременность 18 – 23 недель472080100
      Беременность 23 – 41 недель270078100

      Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.

      Низкий ХГЧ. Что означает ХГЧ ниже нормы?
      • Отсутствие беременности
      • Ошибку в расчете срока беременности
      • Остановку развития беременности или выкидыш, биохимическая беременность
      • Внематочную беременность
      • Угроза самопроизвольного аборта
      Отрицательный ХГЧ или ХГЧ, характерный для отсутствия беременности при задержке менструации

      Необходимо повторить анализ на ХГЧ через 1-2 дня, возможно, беременность наступила позже ожидаемого срока. Если уровень ХГЧ не вырастет, необходимо искать иные причины задержки менструации.

      ХГЧ и биохимическая беременность

      Так называемая «биохимическая беременность» – состояние, при котором было обнаружено повышение ХГЧ выше нормы, но беременность не продолжила развиваться. Уровень ХГЧ в таком случае незначительно повышается, а затем в короткое время снижается до нулевых значений.

      ХГЧ и внематочная беременность

      Внематочная беременность – беременность, при которой плодное яйцо находится за пределами полости матки. При внематочной беременности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения. Уровень ХГЧ при внематочной (эктопической) беременности может увеличиваться не так быстро и не так значительно, как при нормально развивающейся маточной беременности. Однако, низкий уровень ХГЧ не позволяет сделать такое заключение однозначно. Начиная с уровня ХГЧ 1000 мМЕ/мл плодное яйцо может быть обнаружено в полости матки. При уровне ХГЧ 2000 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки при УЗИ вероятность внематочной беременности значительна.

      Повышенный ХГЧ. Что может означать уровень ХГЧ выше нормы?
      • Ошибку в расчете срока беременности
      • Пузырный занос
      • Многоплодную беременность
      • Осложнения беременности (гестоз)
      • Сахарный диабет у матери
      • Прием синтетических гестагенов
      • Риск пороков развития плода
      ХГЧ и многоплодная беременность. ХГЧ и двойня.

      Уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной, однако скорость нарастания ХГЧ и в том, и в другом случае одинакова.

      Пузырный занос

      Пузырный занос – редкое осложнение беременности при котором уровень ХГЧ будет значительно повышен, в среднем в 2 раза выше среднего значения для данного срока. К примеру, возможный уровень ХГЧ при пузырном заносе на 36 дней от первого дня последней менструации может достигать 200 000 мМЕ/мл, в то время как при нормально развивающейся беременности ХГЧ будет от 1 200 до 36 000 мМЕ/мл.

      Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов. ХГЧ при ЭКО

      Анализ на ХГЧ проводится примерно через 2 недели после переноса эмбриона (12-14 дней после подсадки (дпп)). Обычно уровень ХГЧ на 14 дпп более 100 мМЕ/мл.

      Если уровень ХГЧ менее 25 мМЕ/мл, беременность не наступила. При уровне ХГЧ больше 25, тест повторяется через 2 дня, при развитии беременности его уровень должен возрастать. Уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов до 21 дня после подсадки.

      Более высокие значения ХГЧ (300-400 мМЕ/мл) с большой вероятностью говорят о многоплодной беременности.

      График-ЦИР.jpg

      ХГЧ и синдром гиперстимуляции яичников

      У пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников уровень ХГЧ должен интерпретироваться с осторожностью. У этих пациенток могут развиваться отеки, что ведет к сгущению крови, что может приводить к ложному повышению уровня ХГЧ, а при нормализации состава крови к ложному отсутствию роста уровня ХГЧ.

      ХГЧ в более поздние сроки беременности

      Тест на ХГЧ входит также в пренатальный скрининг II триместра – анализ, который позволяет оценить риск развития пороков плода.

      Повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин

      Вне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).

      При успешном лечении ХГЧ-продуцирующей опухоли уровень ХГЧ должен снижаться до нормы.

      Как меняется ХГЧ после выкидыша, аборта, родов?

      В большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Период полувыведения ХГЧ – 24-36 часов. Скорость достижения нулевых значений ХГЧ зависит от того, что именно произошло: спонтанный выкидыш, аборт, роды, выскабливания) и насколько высоким был уровень ХГЧ в момент потери беременности. Врачи рекомендуют продолжать оценку уровня ХГЧ до достижения его уровня менее 5 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ остается высоким, следует обратиться к врачу.

      Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ?

      На уровень ХГЧ влияют препараты, которые содержат ХГЧ (Прегнил, Хорагон).

      ХГЧ по дням и неделям беременности

      ХГЧ по дням и неделям беременности

      Гормональный фон женщины оказывает влияние на состояние её здоровья на протяжении всей жизни. ХГЧ (хорионический гормон человека) вырабатывается постоянно гипофизом, однако, его усиленная продукция происходит во время беременности. Исходя из того, какой уровень ХГЧ по дням и неделям беременности, можно судить о том, как протекает этот физиологический процесс.

      Строение и роль ХГЧ в организме женщины

      Хориональный гормон человека (ХГЧ) вырабатывается как у женщин, так и у мужчин. В организме женщины его производит гипофиз. В мужском организме синтез ХГЧ происходит в яичках. Его концентрация незначительная и никогда не бывает выше пяти милимеждународных единиц в одном миллилитре крови.

      ХГЧ по своему строению является гликопротеином с довольно большой молекулярной массой. Он состоит из двух неравнозначных по своему значению частиц:α и β. α субъединица имеется не только в ХГЧ, а и в других гонадотропных и тиреоидных гормонах. Той составляющей, которой отличается ХГЧ от других гонадотропов, является его β-субстанция. Благодаря ей проявляются такие свойства хорионического гормона, как иммунная специфичность и биологическая активность.

      Биологическая активность ХГЧ аналогична таковой у фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Он способен связываться с обеими разновидностями рецепторов к гонадотропинам. ХГЧ проявляет более выраженную лютеинизирующую активность, нежели фолликулостимулирующую.

      После зачатия ХГЧ начинает вырабатываться не только гипофизом, но и плацентой. Активность плацентарного ХГЧ выражена намного сильнее, чем гипофизарного. Именно он способствует тому, что сохраняется беременность. В норме жёлтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула, рассасывается спустя две недели. Если же происходит оплодотворение яйцеклетки и её имплантация, то с первых дней беременности синцитиотрофобласт начинает вырабатывать ХГЧ, который не даёт рассосаться жёлтому телу.

      Оно продолжает функционировать на протяжении двух недель и синтезирует прогестерон и эстроген, поддерживающие беременность. Только после того, как плацента становится сама способной вырабатывать эти гормоны, потребность в жёлтом теле отпадает, и оно само ликвидируется. ХГЧ обладает способностью стимулировать синтез жёлтым телом незначительного количества эстрогенов и слабых андрогенов.

      Он также обладает иммуносупрессорным эффектом, что позволяет сохранить беременность. Поскольку ХГЧ вызывает физиологическую гиперплазию коры надпочечников, то во время беременности в крови женщины повышается количество кортикостероидных гормонов. Глюкокортикоиды повышают устойчивость беременной женщины к стрессу, который вызывает сама беременность. К тому же, они являются мощными иммуносупрессорами, что не позволяет плоду отторгнуться.

      Уровень ХГЧ повышается по дням. Это способствует хорошему развитию плаценты, улучшению её трофики и поддержанию функциональной активности. Когда повышается концентрация ХГЧ по неделям, то в правильной пропорции увеличивается количество ворсин хориона. Однако встречаются ситуации, когда уровень ХГЧ по дням повышается при отсутствии беременности или же у мужчин. В таком случае необходимо подумать об эктопическом ХГЧ, причиной появления которого могут быть злокачественные новообразования.

      Инъекция экзогенного ХГЧ в середине женского цикла приводит к увеличению синтеза яичниками прогестерона и эстрогенов, затем начинается овуляция, а после и лютеинизация лопнувшего фолликула. Это способствует успешному оплодотворению яйцеклетки и прогрессированию беременности. Введение ХГЧ мужчине приводит к усилению сперматогенеза и синтеза тестостерона, что повышает его фертильность. Однако повышение уровня ХГЧ по неделям у мужчины может происходить при наличии у него опухоли семенников.

      ХГЧ по дням после зачатия

      После того, как происходит оплодотворение яйцеклетки и её имплантация в матку, начинает вырабатываться плацентарный хорионический гормон человека. Повышение уровня ХГЧ по дням происходит в геометрической прогрессии: его концентрация удваивается каждые полтора или два дня. Этот показатель позволяет судить о течении беременности и развитии плода. Ознакомиться с нормой ХГЧ по дням можно из специальной таблицы.

      Таблица №1. Динамика ХГЧ при беременности по дням

      О течении беременности можно судить, изучая показатели ХГЧ по неделям. Эти показатели можно сопоставит с событиями, которые происходят в организме беременной женщины.

      Таблица №2. Показатели ХГЧ по неделям

      Таким образом, исходя из показателей ХГЧ по неделям, можно судить, как себя чувствует плод. Также концентрация ХГЧ по дням может говорить о наличии угрозы прерывания беременности, замирании или же гибели плода. Отклонение от нормы ХГЧ по неделям в некоторых случаях свидетельствует о высоком риске рождения ребёнка с синдромом Дауна. Однако уровень ХГЧ может повышаться не только при патологии беременности.

      Основные причины повышения ХГЧ по неделям таковы:

      • неправильно выставлен срок беременности;
      • сахарный диабет или поздний токсикоз у беременной женщины;
      • многоплодная беременность;
      • опухолевые новообразования желудочно-кишечного тракта;
      • злокачественные опухоли яичек у мужчин;
      • неопластические процессы в почках, матке или области турецкого седла;
      • приём беременной женщиной препаратов, содержащих экзогенный ХГЧ.

      Уровень ХГЧ по неделям может иметь отклонения и в сторону его понижения. Это происходит в таких случаях:

      • высокая угроза прерывания беременности;
      • гибель или замирание плода;
      • пустое плодное яйцо;
      • неправильно установлен срок беременности;
      • слишком рано выполнено исследование.

      Исследование ХГЧ по дням показано при использовании такой вспомогательной репродуктивной методики, каковой является экстракорпоральное оплодотворение. Репродуктологи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ каждые два дня после переноса эмбриона. Это позволит оценить, произошла ли имплантация и как протекает беременность.

      Таблица №3. ХГЧ по дням после переноса эмбриона

      Достаточно часто во время протокола ЭКО производят перенос двух эмбрионов. В таком случае также можно пользоваться таблицей ХГЧ по дням после переноса, только показатель, соответствующий возрасту эмбриона, следует умножить на два.

      Как видим, определение ХГЧ по неделям имеет большее значение при спонтанной беременности, а таблицу ХГЧ по дням более целесообразно использовать после выполнения искусственного оплодотворения. Исследование концентрации этого гормона позволяет выявить не только заболевания женщин, но и онкологические процессы в мужских гонадах. Внимательное изучение ХГЧ по неделям даёт возможность заподозрить патологию и помогает сохранить беременность.

Ссылка на основную публикацию