Соскоб на демодекс – что это такое и как делают

6 показаний соскоба на демодекс и другие анализы в том числе микроскопия

Демодексом называют микроскопический клещ, обитающий в подкожных покровах лицевой зоны или в волосяных фолликулах.

Он вызывает образование прыщей и угревой сыпи, конъюнктивита. Так как невооруженным взглядом распознать патологию нельзя, но можно увидеть демодекс под микроскопом, то для его определения берут материал у больного и направляют его на лабораторное исследование. Данная процедура не занимает много времени. Взять анализ может дерматолог или косметолог.

Так как невооруженным взглядом распознать патологию нельзя, но можно увидеть демодекс под микроскопом, то для его определения берут материал у больного и направляют его на лабораторное исследование.

К кому обращаться при подозрении на демодекоз

Соскоб может назначить врач, специализирующийся в области дерматологии или терапии. При этом назначение можно получить от узкоспециализированных врачей — трихолога, миколога, венеролога, паразитолога.

После выявления заболевания лечением демодекоза глаз занимается офтальмолог, поражения клещом лица исправляет дерматолог, а удалением паразита с кожного покрова головы занимается трихолог.

На коже образуются узелки папулы и она становится бугристой.

Поверхностная и кожная биопсия

Забор эпителия может быть осуществлен методом поверхностной биопсии. Суть процедуры:

  • на обезжиренное стекло капают клей: цианокрилат, сульфакрилат или БФ-6;
  • на 1 минуту прикладывают стекло к пораженной области;
  • удаляют его вместе с приклеившимся биоматериалом.

Вместо клея врач может использовать обычный скотч (скотч-проба), который прикладывают к пораженной области, затем снимают и наклеивают на стекло. На полученный биоматериал капают щелочной раствор, затем рассматривают под микроскопом.

Кожная биопсия – забор части эпидермиса или содержимого сальных желез посредством скальпеля (эксцизионный метод) либо пункционной иглы (панч-метод). Метод травматичный, но полученный материал наиболее информативный.

Сутки он выдерживается в 10% нейтральном формалине, окрашивается эозином или гематоксилином.

В качестве дополнительного анализа иногда берут общий анализ крови.

Соскобы кожи и ресницы на клещи (демодекс) – отзыв

Два раза в день умываться кубиками льда.

Как передается чесотка

  • Ольга Александровна Калинина
  • 24 июня 2018 г.

Однако клещ не всегда поддается исследованию, поскольку может прятаться в глубоких слоях сальных желез. Более того, такая процедура травматична для кожного покрова.

Для взятия соскоба может использоваться также метод поверхностной биопсии. В этом случае процедура проводится следующим образом:

  • стекло обезжиривают и наносят на него небольшое количество клея цианокрилата;
  • приклеивают его к поврежденному участку кожи на одну минуту;
  • в некоторых случаях лабораторное стекло заменяют скотчем;
  • удаляют покровный материал, на котором остаются частицы эпидермиса и сальные железы с наличием в них демодекса.

Для исследования клеща также применяется микроскоп с малым увеличением.

Главным методом определения демодекоза считается микроскопическое исследование ресниц. Для полноценного проведения анализа требуется несколько единиц материала. Достаточно по четыре реснички, которые берут как с верхнего, так и с нижнего века. Для исследования их предварительно опускают в раствор щелочи или глицерина.

Данные методы диагностики позволяют также определить вид паразитарного микроорганизма, что является основополагающим фактором при выборе методов лечения болезни.

Сам процесс не вызывает особых сложностей.

Соскоб на демодекс: подготовка к анализу на клеща

Чтобы определить наличие подкожного клеща, необходимо сдавать соскоб на демодекс. Анализ на демодекоз основывается на определении паразитов под кожными покровами лица либо в выделениях волосяных фолликулов ресниц.

Взятие соскоба на наличие демодекса – это процедура, не занимающая большое количество времени. Такое исследование проводится косметологом либо дерматологом.

Появлению заболевания способствуют подкожные паразиты, принадлежащие к семейству демодексов. Как правило, клещ обитает в сальных железах и фолликулах волос, питаясь жировыми выделениями.

Читайте также:  Колики в животе во время беременности

Зачастую паразит живет на коже:

  1. подбородка;
  2. лба;
  3. щек;
  4. носа;
  5. в зоне носогубных складок.

В процессе исследования изучаются отторгнутые кожные чешуйки, гнойные выделения, содержимое везикул, папул и берется соскоб с ресниц.

При какой симптоматике делается соскоб с ресниц и кожи на наличие демодекса?

Подкожный клещ может появиться в любом возрасте, но зачастую он обнаруживается у беременных женщин, подростков и после сильного стресса. Кроме того, при демодекозе шелушится и краснеет кожа. А после умывания холодной водой и использования тоника может возникать постоянный либо периодический зуд.

К тому же частыми симптомами демодекоза являются:

  • язвы, прыщи, гнойники, розовые угри, сыпь, юношеские прыщи и красные пятна на лице;
  • в случае длительного течения болезни, прыщи образуются на бедрах, груди и спине;
  • землисто-серый либо бледный цвет лица;
  • затрудненная мимика;
  • зуд в ушах;
  • расширенные поры, жирность щек и носа;
  • пораженная кожа приобретает характерный блеск, становится сальной и влажной.

Кроме того, поводом, чтобы взять соскоб с кожи лица становится образование «рубцовой» грубой ткани и массы маленьких плотных комочков кальция. Из-за этого кожные покровы становятся бугристыми и приобретают нездоровый блеск.

Также при демодекозе нос увеличивается в размере. В запущенных случаях он становится сине-красным, похожим на сливу.

Еще в результате жизнедеятельности клеща отмечается зуд головы и потеря волос. При этом пациент чувствует, что под его кожей что-то ползает, вызывая щекотку.

Некоторые больные автоматически почесывают себя. К вечеру зуд усиливается и становится более интенсивным ночью. Ведь в этот период клещи очень активны и спариваются.

Также, когда под кожей ползает демодекс, возникает зуд ресниц и их потеря, так как клещ живет в их корнях. Это сопровождается следующими симптомами: ресницы утончаются и выпадают, а в области их основания ощущается зуд.

Также при демодекозе нос увеличивается в размере.

Где можно сделать анализ на демодекоз

Анализ на демодекоз можно сделать в государственных и частных медицинских учреждениях. Лучше то учреждение, где имеется больше возможностей качественного проведения такого исследования. В приоритете часто бывают частные клиники, где стоимость обследования составляет от 250 до 500 рублей.

Рис. 2. Единственным для определения наличия клещей в сальных железах и волосяных фолликулах является микроскопический метод.

Анализ на демодекоз необходимо делать во всех случаях папуло-пустулезных высыпаний на лице, что предотвратит развитие серьезных осложнений.

Показания

Анализ на выявление демодекса назначают при хронически протекающей патологии. При этом у пациента отмечаются следующие проявления:

  1. Кожные раздражения лица, также локализуются на веках, ресницы поражены.
  2. Больной жалуется на зуд и покраснение.
  3. На лице, голове появляются высыпания, которые похожи на угри.
  4. Кожа бледная с серым оттенком.
  5. Если поражены веки, то края становятся красными, появляется конъюнктивит. Кончик ресниц покрыт чешуйками.

Важно! Если больного беспокоит сыпь с сильным зудом на лице, то это первый сигнал организма о необходимости сдачи анализа на демодекоз.

Если поражены веки, то края становятся красными, появляется конъюнктивит.

Характеристики анализов

Существует несколько исследований, позволяющих выявить наличие паразитарной формы:

  • анализ участка пораженного кожного покрова;
  • исследование ресниц;
  • анализ крови.

исследование ресниц;.

Важные моменты для проведения процедуры

Перед проведением соскоба необходимо правильно подготовиться. За неделю до проведения анализа важно не использовать щелочные средства для ухода за кожей лица: гели, лосьоны и умывалки. Также необходимо отказаться от любой декоративной косметики. Умываться только обычной водой комнатной температуры. Соскоб берется с:

  • ресниц;
  • бровей;
  • щек;
  • лба.
Читайте также:  Гипоксия: что это за заболевание?

Анализ ресниц на демодекс проводится следующим образом: доктор с каждого глаза берет на анализ по 4 ресницы с каждого века (с верхних и нижних, итого 16 ресниц) обязательно с волосяными луковицами. После размещает волоски в специальный щелочной раствор, в основе которого находится глицерин. Дальше исследования проводятся под специальным мощным микроскопом. Пошаговый ход процедуры: соскоб полностью безболезненный, только вызывает небольшой дискомфорт, стоит быть готовыми, что доктор может проколоть один прыщик для анализа; все материалы для исследования (кроме ресниц) помещаются на стекло с каплей щелочно-глицеринового раствора; анализ проводится сразу и в течение нескольких часов будет известен результат.

Также необходимо отказаться от любой декоративной косметики.

Что такое демодекоз

Демодекоз — кожное заболевание, которое провоцирует условно-патогенный клещ железница угревая из рода Демодекс (Demodex). На человеке паразитируют два вида: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Клещи паразитируют в сальных железах, а также волосяных фолликулах. Главное условие для их существования — достаточное количество себума. Поэтому демодекс предпочитает «селиться» на коже повышенной жирности. Излюбленное место локализации демодекса — кожа век и лба, над бровями, складки вокруг носа и рта, подбородок, наружный слуховой проход.

По статистике около 60 % людей заражены демодексом, но заболевание возникает не у всех.

Спровоцировать развитие болезни могут:

– чрезмерное употребление кофеинсодрежащих напитков (чай, кофе, энергетики);

– злоупотребление солярием, загаром;

– длительная работа за компьютером;

– использование косметики на основе гормональных компонентов (в том числе растительных).

Чаще других демодекоз развивается у женщин (по сравнению с мужчинами) и у тех, кто страдает от атопического дерматита, розацеа (доказано, что в 84% случаев розацеа провоцируется клещами рода Demodex). Передаются паразиты от инфицированного человека к здоровому, например, при поцелуе и соприкосновении кожи.

Болезнь носит ярко выраженный сезонный характером: чаще всего заболевание обостряется именно весной. И вот почему. Повышение температуры и влажности воздуха является одним из пусковых механизмов для развития и размножения клеща. Он также отлично чувствует себя, «проживая» во флаконах и баночках с кремами, содержащими большое количество масел и животных жиров, в том числе с вазелином. А вот при температуре ниже 14 °С клещ «засыпает» и погибает.

Спровоцировать развитие болезни могут.

Важные моменты

На сегодняшний день основным видом исследований на клеща демодекс является взятие соскоба с пораженного участка кожного покрова. Поэтому есть необходимость осуществить предварительную подготовку для того, чтобы проведенный анализ показал максимально точный результат.

В первую очередь стоит исключить из средств личного ухода гели, лосьоны и прочие средства для умывания, которые содержат в себе щелочь за неделю до того, как будет сделан демодекс анализ. Также в течение 10 дней до момента осуществления диагностических процедур стоит отказаться от использования декоративной косметики. Помимо прочего, специалисты рекомендуют удержаться от умываний на протяжении 3 дней до сдачи анализа.

Если да, то с вероятностью 99 вы заражены паразитами.

Основные симптомы и признаки

В первую очередь у человека начинает шелушиться и краснеть кожа лица, иногда появляется зуд, особенно после использования косметических средств и после контакта с холодной средой. Выражаться они могут не только в виде прыщей, но и в качестве угрей, язвочек и т.д. Если этот процесс запустить, клещ может перейти на любую часть тела. Ведь он размножается, и места на лице ему становится недостаточно. При этом у больного начинают расширяться поры, а кожа становится непривычно жирной, цвет лица превращается в землисто-серый.

Читайте также:  Как лечить голеностопный сустав?

В некоторых случаях человеку становится больно улыбаться и проявлять какую-либо мимику. Лицо — в частности, нос — значительно увеличивается в размерах. Щекотание и зуд увеличиваются во второй половине дня, именно в тот период, когда у демодекса происходит спаривание. Если клещ перемещается в фолликулы волос, тогда наряду с ресницами может произойти частичное облысение.

Так как данный клещ питается исключительно вашим кожным жиром, вы можете заметить его путь, который он прокладывает, оставляя после себя неприятные образования. Иногда это может быть даже дорожка. Локализуются клещи в основном в отдельных зонах, конечно, при условии, что это начальная стадия. Кстати, ваша косметика может стать любимым яством клеща. Так что на время лечения придется отказаться от всей косметики.

Когда обнаружен паразит, доктор определяет его вид, потому что от этого зависит медикаментозное предписание и длительность лечения.

Как лечить демодекоз, какие анализы нужно сдать, медикаментозная терапия

К какому доктору обратиться зависит от конкретного пораженного участка кожи. Если пораженными участками тела стали веки – к офтальмологу, если кожа – к дерматологу. При полном обследовании может понадобиться консультация других специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, гепатолога.

После полного осмотра, врач выписывает направление в лабораторию, так как обнаружить паразитов возможно лишь под микроскопом. Берётся соскоб с участка кожи или несколько ресниц, чтобы результаты были наиболее точными и правдивыми, нужно следовать следующим правилам:

  • не пользоваться несколько дней кремами, мазями и декоративной косметикой;
  • отказаться от водных процедур в день сдачи анализа.

Так как клещи рода Демодекс активно проявляются в вечернее и ночное время, рекомендуется провести данный анализ повторно, чтобы полностью убедиться в достоверности исследования. Результат считается положительным, если на 1 кв. см. кожного покрова приходится 5 и более паразитов.

При лечении демодекоза применяются следующие препараты различного спектра действия:

  • акарицидные препараты (спрегаль, бензилбензоат, перметриновая, ихтиоловая, цинковая мазь);
  • лекарственные средства на основе серы (серная мазь);
  • противовоспалительные средства (мазь Вишневского, салициловая кислота);
  • лечебно-профилактический комплекс Стоп Демодекс (в него входят пенка для умывания, очищающий тоник, мыло, шампунь, мазь для век);
  • антисептики (Димексид, Уротропи, перекись водорода, Хлоргексидин);
  • противогрибковые лекарственные средства (Флуконазол);
  • иммуномодуляторы (Полиоксидоний);
  • гомеопатические препараты (Траумель С) .

Умывание дегтярным мылом, закапывание глаз антибактериальными каплями (Тобрекс, Левомицетином) и очищение кожи с помощью раствора календулы помогают вылечить демодекс при поражении век.

отказаться от водных процедур в день сдачи анализа.

Соскоб кожи

Соскоб на демодекоз делают при наличии воспалений на коже. Если нет ярко выраженных симптомов в каком-то определённом месте, то сдать соскоб на демодекс можно с кожи спины, ушных раковин, груди, головы, бедер.

Во время процедуры дерматолог, используя скальпель, делает соскоб кожи лица на стеклянную пластину, которую предварительно обработали щелочью. Затем содержимое пластины изучается под микроскопом.

Недостатком данного способа считается его высокая недостоверность, так как клещи паразитируют в основном внутри сальных желез и не попадают в верхнюю часть эпидермиса для диагностики. Если обнаружены пустые оболочки, то рекомендуется провести повторный анализ соскоба.

Отрицательный результат исследования на демодекоз у человека означает, что в материале нет не только клещей, но и следов их пребывания. Напротив, положительным результатом считается наличие клещей и их яиц. В этом случае необходимо определить разновидность клеща, от этого будет зависеть лечение и скорость выздоровления пациента.

Как только обнаружены первые признаки демодекоза, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Добавить комментарий