Доксазозин: инструкция по применению, цена, отзывы

Доксазозин

Доксазозин – гипотензивное, сосудорасширяющее, гиполипидемическое, спазмолитическое лекарственное средство.
Селективный конкурент блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов (сродство к альфа1-адренорецепторам в 600 раз выше, чем к альфа2-адренорецепторам), снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), предупреждает вазоконстрикцию, вызываемую катехоламинами, что в конечном итоге приводит к снижению артериального давления (АД) без развития рефлекторной тахикардии.
Снижает пред- и постнагрузку на сердце. После однократного приема снижение АД развивается постепенно, максимальное снижение наблюдается через 2-6 ч и сохраняется в течение 24 ч.
После однократного приема препарата максимум гипотензивного действия наблюдается в период от 2 до 6 часов, а в целом гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. В период лечения доксазозином у больных артериальной гипертензией (АГ) отсутствуют различия величин АД в положении «стоя» и «лежа».
Эффективен при АГ, в том числе, сопровождающейся метаболическими нарушениями (ожирение, снижение толерантности к глюкозе).
Снижает риск развития ишемической болезни сердца (ИБС). Прием препарата у пациентов с нормальным АД не сопровождается снижением АД. При длительном применении доксазозина у больных развивается толерантность.
В период лечения доксазозином наблюдается снижение концентрации в плазме крови триглицеридов, общего холестерина. Одновременно отмечается некоторый (на 4-13%) рост коэффициента липопротеидов высокой плотности/общий холестерин.
При длительном лечении доксазозином наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка (ЛЖ), подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активного плазминогена.
В связи с тем, что доксазозин блокирует альфа1-адренорецепторы, расположенные в строме и капсуле предстательной железы и в шейке мочевого пузыря, происходит снижение сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера. Поэтому назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания.
Оказывает эффект у 66-71% больных, начало действия – через 1-2 недели лечения, максимум – после 14 недель, эффект сохраняется в течение длительного времени.
Фармакокинетика:
После приема внутрь в терапевтических дозах доксазозин хорошо всасывается, абсорбция – 80-90% (одновременный прием пищи замедляет всасывание на 1 час), время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСmax) составляет 3 часа, при вечернем приеме ТСmaxудлиняется до 5 часов.
Биодоступность – 60-70%. Связь с белками плазмы крови – около 98%. Выведение из плазмы крови происходит в 2 фазы, с конечным периодом полувыведения (Т½) – 19-22 часа, что позволяет назначать препарат 1 раз в сутки.
Интенсивно метаболизируется в печени путем о-деметилирования и гидроксилирования. У пациентов с нарушенной функцией печени, а также при приеме препаратов, способных изменять «печеночный» метаболизм, может нарушаться процесс биотрансформации препарата. Основное выведение – через кишечник (63-65% в виде метаболитов и около 5% – в неизменном виде). Почками выводится около 10%. Исследование фармакокинетики доксазозина у пожилых больных и больных с заболеваниями почек не выявили существенных фармакокинетических различий.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Доксазозин являются:
– Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном уровне артериального давления.
– Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Способ применения:
Таблетки Доксазозин принимать внутрь, один раз в сутки (утром или вечером) независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Пациентам с печеночной недостаточностью требуются меньшие дозы вследствие замедленного метаболизма препарата.
Если пациент забыл принять препарат в обычное время, ему следует как можно скорее принять соответствующую дозу препарата. Если подходит время для приема следующей дозы, то следует принять только ее (не удваивая дозу препарата). Важно принимать препарат регулярно. Если пациент не принимал препарат в течение нескольких дней, то новый терапевтический курс следует начинать с наименьшей дозы.
ДГПЖ: начальная доза составляет 1 мг доксазозина в сутки. Пациенту следует принимать первую дозу вечером перед сном. В зависимости от показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно постепенно увеличивать с интервалами в 1-2 недели до 2 мг, 4 мг и 8 мг в сутки. Рекомендуемая поддерживающая доза 2 – 4 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 8 мг.
После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно снижают (средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно составляет 2-4 мг в сутки).
АГ: начальная доза доксазозина составляет 1 мг в сутки перед сном. После приема первой дозы пациент должен находиться в постели в течение 6-8 часов.

Читайте также:  Болят суставы рук народное лечение

Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков. При недостаточности терапевтического эффекта препарата, суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели. В последующем через каждые 1-2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.

Побочные действия:
Частота побочных реакций при применении препарата Доксазозин приводится ниже в соответствии с общепринятой классификацией:
очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, notifications Подписаться

Биодоступность 60-70.

Передозировка

В случаях передозировки возможно значительное понижение давления, сопровождаемое обмороками.

Таким пациентам нужно сразу принять горизонтальное положение, приподнять ноги и провести терапию, в зависимости от проявившейся симптоматики.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы , не сопровождающееся артериальной гипертензией, допускает приём суточной дозы 2-4 мг.

Фармакокинетика

После приема внутрь в терапевтических дозах доксазозин хорошо всасывается, абсорбция – 80-90% (одновременный прием пищи замедляет всасывание на 1 час), время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСmax) составляет 3 часа, при вечернем приеме ТСmaxудлиняется до 5 часов.
Биодоступность – 60-70%. Связь с белками плазмы крови – около 98%. Выведение из плазмы крови происходит в 2 фазы, с конечным периодом полувыведения (Т½) – 19-22 часа, что позволяет назначать препарат 1 раз в сутки.
Интенсивно метаболизируется в печени путем о-деметилирования и гидроксилирования. У пациентов с нарушенной функцией печени, а также при приеме препаратов, способных изменять «печеночный» метаболизм, может нарушаться процесс биотрансформации препарата. Основное выведение – через кишечник (63-65% в виде метаболитов и около 5% – в неизменном виде). Почками выводится около 10%. Исследование фармакокинетики доксазозина у пожилых больных и больных с заболеваниями почек не выявили существенных фармакокинетических различий.

ДГПЖ начальная доза составляет 1 мг доксазозина в сутки.

для взрослых

Средняя лечебная доза для взрослых зависит от показаний для использования медикамента:

  • Артериальная гипертония – на начальных этапах терапии принимается 1 мг 1 раз в день перед сном (после приема первой таблетки препарата следует в течение нескольких часов полежать, так как существует риск феномена «первой дозы» с выраженным снижением артериального давления). При необходимости дозу постепенно увеличивают, обычно на 2 мг в течение 7-ми дней до достижения необходимого лечебного эффекта, при этом максимальная дозировка не должна быть более 16 мг в сутки. После достижения стойкого эффекта в отношении нормализации уровня системного давления постепенно переходят на поддерживающую дозу, которая составляет 2-4 мг в сутки.
  • Доброкачественная аденома предстательной железы у мужчин – средняя доза составляет 2-4 мг в день, она принимается за один раз, не должна превышать 8 мг.

После начала приема таблеток возможно развитие негативных реакций со стороны следующих систем органов.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при отеке легких, обусловленном аортальным или митральным стенозом; недостаточности правого желудочка сердца, обусловленной эмболией легких или выпотом в полость перикарда; недостаточности левого желудочка с низким давлением наполнения; недостаточности сердечного выброса. С особой осторожностью назначают при нарушении функции печени, когда одновременно применяют препараты, способные отрицательно повлиять на функцию печени. В случае ухудшения показателей функционального состояния печени препарат следует немедленно отменить.

Читайте также:  Де кервена болезнь: лечение, симптомы, фото синдрома

В начале лечения или в период повышения дозировок целесообразно воздерживаться от всех потенциально опасных видов деятельности, в частности от управления автотранспортом и другими транспортными средствами и механизмами.

Алкоголь усиливает нежелательные реакции.

В начале лечения или в период повышения дозировок целесообразно воздерживаться от всех потенциально опасных видов деятельности, в частности от управления автотранспортом и другими транспортными средствами и механизмами.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Доксазозин следует принимать с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Отек легких, обусловленный митральным или аортальным стенозом;
  • Недостаточность левого желудочка с низким давлением наполнения;
  • Недостаточность правого желудочка сердца, обусловленная выпотом в полость перикарда или эмболией легких;
  • Недостаточность сердечного выброса.

Особой осторожности требует назначение препарата при функциональных нарушениях печени, когда одновременно применяются препараты, способные оказывать отрицательное влияние на функцию печени. При ухудшении показателей функционального состояния печени Доксазозин нужно немедленно отменить.

Наряду с этим у пациентов, которые получали доксазозин, последующие нарушения эректильной функции возникали реже, чем у получавших гипотензивные препараты пациентов.

Показания к применению

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

А если она покрыта оболочкой.

Доксазозин: состав, показания, побочные эффекты

Препарат Доксазозин — это лекарственное средство, обладающее спазмолитическими, гиполипидемическими, сосудорасширяющими и гипотензивными свойствами. Таблетки имеют целый спектр побочных эффектов, поэтому принимать их можно только при наличии показаний, соблюдая все рекомендации врача и производителя.

Категорически запрещено использовать лекарственное средство после истечения срока годности.

Лекарственная форма

Овальные таблетки белого цвета с риской и гравировкой D2 на одной стороне

Овальные таблетки белого цвета с риской и гравировкой D4 на одной стороне

таблетки белого или белого с кремовым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклой формы.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон.

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой “ZX 4” и риской для деления на одной стороне

Исследование фармакокинетики доксазозина у пожилых больных и больных с заболеваниями почек не выявили существенных фармакокинетических различий.

Побочные эффекты

В самом начале терапии может наблюдаться сильно выраженное снижение артериального давления при нахождении тела пациента в вертикальном положении. Чтобы предотвратить это явление, врачи рекомендуют избегать резких смен положения тела во время курса лечения препаратом.

Читайте также:  Месячные после гистероскопии: когда пойдут, обильные

Применение препарата Доксазозин может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны периферической и центральной нервных систем – головная боль, гиперестезия, головокружение, парестезия, сонливость, вертиго, тремор, утомляемость, астения, головокружение, приливы, нарушение мозгового кровообращения, сухость во рту, приапизм, увеличение массы тела.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – диспепсия, боли в животе, метеоризм, запор, тошнота, диарея, рвота, холестаз, желтуха, гепатит, изменение показателей печеночных тестов.
  • Со стороны сердечнососудистой системы – одышка, боли в грудной клетке, тахикардия, головная боль, гипотензия, эритема кожи.
  • Со стороны дыхательной системы – носовые кровотечения, нарушение дыхания, ринит, кашель, бронхоспазм.
  • Со стороны кроветворной системы – тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения.
  • Со стороны скелетно-мышечной системы – миалгия, слабость в мышцах, артралгия.
  • Со стороны эндокринной системы – гинекомастия.
  • Со стороны мочеполовой системы – гематурия, недержание мочи, дизурия, увеличение частоты мочеиспускания, никтурия, нарушение мочеиспускания, приапизм.
  • Со стороны кожных покровов – алопеция, высыпания, зуд, аллергические реакции.
  • Со стороны органов чувств – шум в ушах и зрительные нарушения.
  • Психические нарушения – беспокойство, депрессия, нервозность, бессонница, ажитация, импотенция, анорексия.

Первый прием препарата лучше осуществить вечером перед сном, чтобы предотвратить возможное развитие ортостатической гипотензии.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Адекватных исследований безопасности применения Доксазозина при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Назначение препарата возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

В детском возрасте.

Как правильно использовать Доксазозин от аденомы простаты?

Доксазозин представляет собой медикаментозное средство, оказывающее сосудорасширяющее и гипотензивное действие на организм. Таблетированная форма предназначена для использования в качестве монотерапии и комплексного лечения повышенного кровяного давления, болезней сердца и аденомы простаты. Кроме того, медикамент оказывает положительное влияние на сосудистые стенки артерий и снижает уровень холестерина в кровяном русле.

Кроме того, медикамент оказывает положительное влияние на сосудистые стенки артерий и снижает уровень холестерина в кровяном русле.

Доксазозин: таблетки 1 мг, 2 мг, 4 и 8 мг

Лекарство Доксазозин инструкция по применению относит к препаратам с гиполипидемическим, гипотензивным, спазмолитическим и сосудорасширяющим действием.

  1. Форма выпуска и состав
  2. Фармакологическое действие
  3. Показания к применению
  4. Инструкция по применению
  5. Артериальная гипертензия
  6. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
  7. Противопоказания
  8. Побочные явления
  9. Детям, при беременности и кормлении грудью
  10. В детском возрасте
  11. Особые указания
  12. Лекарственное взаимодействие
  13. Аналоги лекарства Доксазозин
  14. Условия отпуска и цена

Форма выпуска и состав.

Условия продажи и хранения

Доксазозин отпускается без рецепта, хранится при комнатной температуре в течение двух лет.

Условия продажи и хранения.

Цена Доксазозина, где купить

Цена Доксазозина в российских аптеках варьируется в пределах 100-270 рублей и зависит от числа таблеток в упаковке.

Что касается лечения артериальной гипертензии, то здесь отзывы о Доксазозине сообщают, что обычно эти таблетки назначают в комплексной терапии с другими препаратами.

Добавить комментарий