Месячные после гистероскопии: когда пойдут, обильные

Кому противопоказана процедура

Гистероскопия не проводится во время беременности, так как она приведет к выкидышу. Другими противопоказаниями к процедуре выступают:

  • стеноз шейки матки;
  • воспалительный процесс в малом тазу;
  • подтвержденные опухоли матки или цервикса;
  • 3-4 степень чистоты влагалища;
  • массивное кровотечение.

Воспаление органов малого таза, плохой мазок из влагалища являются относительными противопоказаниями. После курса терапии и улучшения состояния проводится плановая гистероскопия.

У некоторых женщин уже через 2 недели после гистероскопии появляются месячные.

Когда надо обратиться к врачу

В большинстве ситуаций врач предупреждает женщину о возможных последствиях, назначая профилактическое лечение в первые 3 — 5 дней после манипуляции. Также гинеколог объясняет, могут ли после гистероскопии начаться месячные сразу в данной ситуации, или ждать их только через месяц.

Как правило, назначаются антибактериальные препараты, спазмолитики и другие обезболивающие, кровоостанавливающие средства, фитотерапия, при необходимости — гормоны.

Но не всегда все можно предусмотреть. В следующих ситуациях следует обратиться за медицинской помощью внепланово:

  • при нехарактерных для женщины болезненных менструациях;
  • при появлении неприятного запаха вместе с выделениями из половых путей, возможно гнойного или гнилостного характера;
  • если кровянистые выделения продолжаются более 7 — 10 дней сразу после гистероскопии;
  • в случае, когда начавшиеся месячные чрезмерно обильные, со сгустками, более 50 мл/сутки;
  • длительные месячные после гистероскопии в первом цикле — более 7 дней;
  • при появлении сильных болей в животе;
  • в случае повышения температуры более 38 градусов, не связанной с простудой и т.п.

Заниматься самолечением в подобных ситуациях опасно для жизни, при несвоевременно оказанной помощи высок риск развития еще более серьезных осложнений.

При соблюдении всех рекомендаций врача и трепетном отношении к себе в большинстве случаев можно избежать осложнений после процедуры.

Как делают гистероскопию: до месячных или после

На какой день делают гистероскопию зависит от целей процедуры. Например, для выявления опухолевых новообразований и полипов процедура проводится в первой фазе цикла, то есть сразу после месячных. В этот период выстилающий матку эндометрий более тонкий, и на нем лучше видны опухоли. Воспалительные процессы легче обнаружить, когда эндометрий набух, поэтому диагностика при подозрении на эндометрит проводится накануне наступления менструации во второй фазе цикла.

Проведение гистероскопии за день до месячных менее информативно, так как эндометрий становится рыхлым и может начать кровоточить. Тем не менее, процедура может быть проведена по неотложным показаниям.

Для устранения кровотечения проводится повторная гистероскопия.

Что влияет на становление женского цикла

Чтобы ответить на вопрос, когда пойдут месячные после гистероскопии, необходимо учитывать наличие некоторых факторов:

  • попадание инфекции при вмешательстве или после процедуры;
  • значительное истончение слизистой матки;
  • реакция организма на манипуляцию в виде сильного стресса;
  • нарушение гормонального баланса;
  • осложнения при операции.

Как быстро начнутся месячные в таких ситуациях, может сказать только специалист.

Для начала необходимо устранить вредное влияние (вылечить инфекцию и т. д.), а потом поддерживать свое здоровье. А также для определения даты первых менструальных кровотечений после оперативного вмешательства учитывается возраст пациентки и общая картина заболевания.

Иногда месячные не начинаются из-за наступления беременности. Некоторые женщины могут зачать уже через 14 дней, поэтому специалисты советуют предохраняться в послеоперационный период.

Читайте также:  Мирамистин при кандидозе полости рта у детей

Дольше всего нормализация цикла отмечается при выскабливании (кюретаж), особенно на фоне замершей беременности. Организм страдает от серьезного гормонального сбоя. Первые менструации придут через 2–3 месяца, и допускается их нерегулярность и длительность.

Что влияет на становление женского цикла.

Почему гистероскопия вызывает обильную менструацию

Гистероскопия – волнительная процедура для всех женщин. Все беспокоятся, не будет ли больно, не вызовет ли она проблем со здоровьем в дальнейшем. Врач предупреждает пациентку о том, что характер менструаций может измениться на какое-то время, но важно отличать обильные месячные после гистероскопии от осложнений.

Гистероскопия – это довольно серьезная процедура

То есть ни надрез, ни отверстие, как при лапароскопии, врач делать не будет.

Если менструация отсутствует

Нужно убедиться в том, что не наступила беременность. Она возможна уже в течение 2-3 недель. Если зачатие исключено, тест на беременность отрицательный, и кроме отсутствия критических дней никаких жалоб нет, продолжаем ждать. Дело в том, что эндометрию нужно какое-то время, чтобы восстановиться, особенно если выскабливание (РДВ) было грубым, верхний слой матки был удален полностью.

Нередко после процедуры врачи назначают на несколько месяцев, в зависимости от репродуктивных планов пациентки, оральные контрацептивы (ОК). Тогда с циклом обычно проблем не возникает. Кровотечение отмены возникает в течение 7 дней после окончания приема упаковки препарата.

Когда же ОК не принимались, а после РДВ прошло более двух месяцев — пора сделать УЗИ и посетить гинеколога. Если при ультразвуковом исследовании видны признаки прогестероновой недостаточности, назначают прогестерон (препарат «Дюфастон» или «Утрожестан»). После окончания их приема начинается менструальноподобное кровотечение.

Есть и более серьезные причины для отсутствия ежемесячного кровотечения после гистероскопии — это гормональные нарушения, в том числе возникающие из-за приближающейся менопаузы или проблем с яичниками (поликистоз). Но они обычно возникают не одномоментно. Если у женщины и ранее бывали задержки менструации, то нужно искать их причину не в этой диагностической процедуре.

Это пленки, спайки, которые окутывают стенки матки или цервикального канала.

Какие показания для проведения процедуры

Гистероскопия имеет следующие показания:

  • нарушение цикла менструации в любом возрасте женщины;
  • появление кровяного секрета в период постменопаузы;
  • подозрение на злокачественную опухоль, инородное тело в матке, аденомиоз и другие патологии;
  • контроль нахождения внутриматочной спирали;
  • невозможность забеременеть;
  • этап подготовки перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО);
  • оценивание эффективности лечения с применением гормональных препаратов;
  • осложнения после родов.


Диагностика проводится при нарушении цикла
Гистероскопия является эффективной и популярной процедурой, поэтому, если специалист назначил проведение, нет необходимости отказываться от мероприятия.

Для того чтобы процедура и период восстановления прошли успешно, рекомендуется.

В каких случаях нарушается менструальный цикл?

Когда же посредством данного метода производится хирургическое вмешательство, которое повреждает целостность тканей, то может нарушиться цикл. Кроме того, появление подобных сбоев возможно в результате:

  • Инфицирования, которое произошло при манипуляции. Бывают случаи возникновения данной ситуации при проведении одновременного гистеро и лапароскопического вмешательства.
  • Истончения эндометрия в ходе вмешательства.
  • Стресса, поскольку любое вмешательство относится к нервному перенапряжению.
  • Гормонального сбоя. Иногда после РДВ с гистероскопией у женщины нарушается гормональный фон. Чтобы он восстановился требуется прошествие некоторого времени.

В каких случаях нарушается менструальный цикл.

Увеличение продолжительности

Причиной нарушения цикла и увеличения продолжительности месячных является реакция организма на вмешательство извне. Такие изменения не считаются признаком развития патологий, но только в том случае, если не изменился характер выделений, отсутствуют болевые ощущения и общее состояние остается в норме.

Читайте также:  Доксазозин: инструкция по применению, цена, отзывы

При наличии сопутствующей симптоматики нужна консультация врача.

При наличии сопутствующей симптоматики нужна консультация врача.

Возможные осложнения и последствия

Месячные после гистероскопии с выскабливанием — показатель благополучного состояния полости матки. По времени их прихода, интенсивности, структуре и сопровождающим симптомам можно судить о последствиях вмешательства.

Распространенные факторы, провоцирующие осложнения:

  • повреждение тканей инструментом;
  • перфорация стенки матки;
  • занесение внутрь инфекции;
  • спазм мышечных волокон.

Задержка месячных после гистероскопии в некоторых случаях возможна из-за формирования крупного сгустка крови или спастического сужения цервикального канала. Такая ситуация сопряжена с ноющими болями или тяжестью внутри живота и требует срочных мер: приема спазмолитических препаратов, повторного выскабливания.

Слабый эндометрий и повреждение сосудистой сетки приводят к тому, что месячные начинаются раньше и продолжаются дольше обычного — в течение 2–3 недель.

Интенсивные выделения с малым количеством слизи или без нее могут свидетельствовать о начавшемся маточном кровотечении. Потеря более 150 мл приводит к снижению уровня гемоглобина, гипоксии, головокружениям, физической слабости. Избежать массивной кровопотери можно только вовремя обратившись к врачу. Если прокладки приходится менять каждый час в течение нескольких суток, необходима медицинская помощь.

Читайте также

Первые месячные – долгожданное, но одновременно и радостное, и волнительное, и даже пугающее событие. Ведь именно они…

Зеленовато-бурые выделения, примеси гноя, гнилостный запах — явный показатель развития инфекции. Попасть в матку она может в результате недостаточной предварительной санации влагалища, использования нестерильных инструментов. Повышение температуры до субфебрилитета или высоких значений, чувство жжения, начавшийся цистит подтверждают подозрения о заражении. Потребуется сдать анализы крови, мочи, соскоба со слизистых для выявления возбудителя.

Черные или темно-коричневые выделения, появляющиеся регулярно, сопровождаемые тянущими болями внизу живота — признак эндометриоза. Его развитию способствуют любые вмешательства в полость матки. Гистероскопия относится к их числу, особенно если сопровождается взятием биоптата или удалением измененных участков тканей. В подобных случаях требуется дополнительная консультация гинеколога-эндокринолога.

Для того чтобы снизить риск возникновения осложнений, в первый месяц после гистероскопии рекомендуется воздерживаться от половой жизни, не пользоваться влагалищными тампонами, не посещать сауну, не купаться в бассейнах или открытых водоемах. Желательно избегать переохлаждений, сильных стрессов.

Читайте также

Вагинальный кандидоз – это заболевание, которое беспокоит множество женщин. При критических днях симптомы этого…

При развитии сильного кровотечения, появлении в выделениях гноя, внезапном ухудшении общего самочувствия необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Изменения объема

Месячные после гистероскопии чаще всего бывают скудными, и это вариант нормы, поскольку во время операции изымается часть ткани для проведения исследования. За восстановительный период этот изъятый участок еще не успеет обновиться. В этом случае выделения будут иметь коричневатый оттенок.

Обильные месячные также вполне могут иметь место после гистероскопии, но если прокладку нужно менять чаще, чем раз в 2-3 часа, а также появляется вялость, ослабленность и снижается гемоглобин, следует немедленно обратиться к врачу. Поводом для посещения гинеколога также может стать отсутствие месячных через 3 месяца после операции, ведь к этому времени менструационный цикл должен уже полностью восстановиться.

За восстановительный период этот изъятый участок еще не успеет обновиться.

Показания к гистероскопии

Гистероскопия матки проводится по назначению врача и только при определенных симптомах. Это обследование не является плановым и не назначается здоровым женщинам.

Читайте также:  Синдром Зудека – лечение при травме рук

Показания к гистероскопии с целью диагностики:

  • нарушение цикла в детородном возрасте;
  • нарушения в развитии матки;
  • осложнения после аборта;
  • подозрение онкологии;
  • образование синехии (сращивание тканей);
  • заболевания полости матки.

Показания к хирургической гистероскопии:

  • аномалии внутриутробного развития;
  • полипы;
  • миома матки;
  • синехии;
  • гиперплазия;
  • извлечение остатков внутриматочных контрацептивов.

аномалии внутриутробного развития;.

Как гистероскопия влияет на менструальный цикл

Небольшие и непродолжительные отклонения после проведенной манипуляции в менструальном цикле – норма, они могут пройти самостоятельно. Если же выделения в значительной степени отличаются от привычного цикла, то необходима консультация со специалистом и лечение.

Процедура проводится под общей анестезией.

Когда начинаются месячные после гистероскопии без выскабливания

Пациентки, которым проводили диагностическую процедуру, не должны столкнуться с нарушениями менструального цикла. Целостность эндометрия при ее проведении не нарушается, гормональный фон не меняется.

Если месячные начинаются через 28 дней после гистероскопии с выскабливанием (у пациенток с 28-дневным циклом), то после обычного осмотра гистероскопом они должны пойти через 17-22 дня. Срок будет зависеть от того, на какой день от начала месячных проводили гистероскопию.

Но у некоторых пациенток могут возникнуть задержки. Их появление обусловлено нервным перенапряжением, которые испытывают женщины перед манипуляцией.

Целостность эндометрия при ее проведении не нарушается, гормональный фон не меняется.

Причины обильных месячных после диагностической процедуры

Главной причиной того, почему идут обильные месячные после гистероскопии, является сама операция. Но при этом важно, с какой целью проводилась процедура, и имело ли место выскабливание полости матки или нет.

Обычно диагностическая гистероскопия не вызывает особых изменений в характере менструаций. Но после нее женщина может отмечать появление большего количества сгустков, чем обычно. В идеале такое незначительное отклонение проходит уже к наступлению следующих месячных. То есть, через цикл после выполненной манипуляции.

Если же у пациентки менструальные выделения всегда были объемными, то первые и все последующие регулы после выполнения рассматриваемой процедуры будут таковыми. Но это достаточно редкое явление.

Причиной обильных месячных после диагностической гистероскопии с выскабливанием является непосредственное вмешательство в организм, и в частности, в репродуктивную систему женщины.

Забор образца ткани из полости матки – серьезный стресс, который, к тому же, сопровождается целым рядом рисков для здоровья пациентки.

Любая ошибка врача во время проведения процедуры выскабливания может привести к травмированию здоровых зон органа, что повлечет за собой крайне серьезные последствия.

И хотя гинекологи уверяют, что это вполне нормальная реакция организма на гистероскопию, все же, разобраться в причинах такого феномена никогда не помешает.

Добавить комментарий