Почему болят пятки и трудно вставать по утрам

Основные причины

Из 26 костей стопы пяточная — самая крупная и наиболее нагруженная, она испытывает давление всей массы тела. Через нее проходит множество кровеносных сосудов и нервных волокон. Боль может возникать как на ограниченном участке, так и охватывать всю стопу, быть общей и диффузной. Основные причины ее появления связаны с перенапряжением стопы, когда на ее середину приходится слишком сильное давление, которое может вызвать следующее:

  • длительная ходьба, бег или долгое стояние на ногах;
  • лишний вес;
  • занятия танцами или легкой атлетикой;
  • усиленная тренировка на тренажерах для мышц ног;
  • неудобная обувь, сужающаяся книзу или не обеспечивающая достаточную амортизацию.

У пожилых людей боль может появиться из-за утончения жировой подушки на пятке или при развитии плоскостопия, когда свод стопы опускается, а ткани, соединяющие ее с пяткой, натягиваются и в них появляются микротрещины. Такие проблемы наиболее часто возникают у тех, кто от рождения имеет высокий свод стопы.

У детей пятки могут болеть при недостатке в организме кальция и магния.

реактивного артрита.

Плантарный фасциит

Плантарная или подошвенная фасция связывает пяточный бугор и головки плюсневых костей. Ее предназначение – поддержка продольного свода стоп. Когда человек находится в вертикальном положении, почти 50% веса приходится именно на плантарную фасцию, особенно на участке ее прикрепления к пяточному бугру.
Вследствие постоянных нагрузок происходят микроразрывы волокон, которые в норме заживают самостоятельно. Однако под влиянием ряда факторов развивается хроническое воспаление, сопровождаемое болевым синдромом.

Во время ночного сна микроразрывы срастаются, а фасция укорачивается. При наступании на пятку утром фасциальные волокна снова разрываются, что вызывает резкую боль. Чтобы пятки меньше болели, необходимо некоторое время ходить – плантарная фасция постепенно растягивается и боль стихает.

Поскольку микроразрывы повторяются изо дня в день, воспалительный процесс распространяется на близлежащие структуры, включая кость и надкостницу. В качестве компенсаторной реакции организма образуются краевые костные наросты – остеофиты или пяточные шпоры.

Фасциит и шпоры наблюдаются в основном у женщин (80% случаев), причем риск заболеть повышается с возрастом. Еще несколько десятилетий назад эта патология встречалась значительно реже, а ее основной причиной считали хроническую травматизацию стоп.

В настоящее время доказано, что спровоцировать воспаление могут не только травмы, но и ряд других факторов:

  • плоскостопие. Уплощение свода стопы приводит к неправильному распределению нагрузки и, как следствие, повышению давления на пяточную область;
  • физические перегрузки. Занятия спортом, где основная нагрузка ложится на нижние конечности, а также работа, связанная с длительным пребыванием на ногах;
  • ношение туфель на высоком каблуке или плоской подошве, а также неудобной, жесткой или узкой обуви;
  • болезни сосудов – атеросклероз, диабет;
  • инфекции – хламидиоз, гонорея;
  • возрастные изменения, связанные с ухудшением кровотока в нижних конечностях и ослаблением связочного аппарата.

Все эти состояния и патологии приводят к замедлению восстановительных процессов и микроразрывы фасции не срастаются полностью.

Боли в пятках по утрам – ведущий симптом плантарного фасциита. Пациенты описывают ее как резкую и мучительную, сравнивая с гвоздем в пятке. Боль может локализоваться в одной точке или распространяться на всю стопу. Когда человек расходится, наступает облегчение, но к вечеру болезненность возвращается.

В большинстве случаев поражается одна нога, но не исключено одновременное воспаление как в левой, так и в правой пятке.

Занятия спортом, где основная нагрузка ложится на нижние конечности, а также работа, связанная с длительным пребыванием на ногах;.

Заболевания, связанные с болью в пятке

  • Воспаление ткани в ступне. Больные испытывают боль в пятке по утрам, а также испытывают трудности во время ходьбы по ступенькам. Очаг боли находится в нескольких сантиметрах от передней стороны пятки. В состоянии покоя повреждённые участки срастаются, а после пробуждения они разрываются и причиняют нестерпимую боль. Такое состояние повторяется ежедневно. Оно может перерасти в пяточную шпору. Болезнь требует неотложного лечения.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Подагра.
  • Травмы опорно-двигательного аппарата.
  • Воспаления ахиллова сухожилия.
  • Артрит.

Иногда прописывают стероидные инъекции, но они нежелательны, так как имеют массу побочных эффектов.

Лечение

Лечить фасциит пятки и пяточную шпору нужно как одно заболевание, поскольку последнее является следствием первого.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. К последнему прибегают редко, в самых запущенных случаях. Начинают же лечение с программы мероприятий, выполнение которой гарантирует облегчение симптомов в течение 6 месяцев с начала лечения.

Эти заболевания системно влияют на организм.

Способы лечения

Первый шаг в избавлении от повторяющейся или усиливающейся со временем боли в пятке после сна – обращение к специалистам: хирургу, ортопеду, травматологу. Поставить диагноз при первичном посещении врача сложно, поэтому обычно назначаются дополнительные обследования: лабораторные анализы, при необходимости – рентген или MPT.

Далее, в зависимости от выявленной проблемы, назначается лечение. В большинстве случаев это комплекс мероприятий, включающий в себя три направления.

Медикаментозная терапия, предполагающая прием следующих препаратов в различных сочетаниях:

  • системных анальгетиков;
  • местных обезболивающих или противовоспалительных средств(мазей или компрессов);
  • системных спазмолитических медикаментов;
  • средств местного применения (гелей, мазей) для восстановления кровоснабжения поврежденных тканей;
  • препаратов калия и кальция, витаминных комплексов.

Физиотерапевтическое лечение:

  • физиопроцедуры, усиливающие действие лекарств;
  • специальный массаж, способствующий кровообращению и регулирующий мышечное напряжение;
  • терапевтическая гимнастика для разработки стопы и связок.

Корректировка образа жизни:

  • безсолевая диета для нормализации водно-солевого баланса организма;
  • программа снижения веса (при необходимости);
  • удобная ортопедическая обувь или специальные средства (стельки, вкладыши, супинаторы).
Читайте также:  Восстанавливаем микрофлору кишечника дома

В случаях переломов, разрывов тканей и связок, вывихов пациенту может понадобиться наложение гипса или операция.

После того как стало понятно, почему больно наступать на пятку, в простых случаях для облегчения состояния, снятия отека, в качестве вспомогательного противовоспалительного лечения можно использовать народные средства.

Народные средства

Самой распространенной народной методикой для лечения боли в пятке служат различные ванночки. Они снимают тяжесть, болезненность нижних конечностей. В теплую воду добавляют 35 грамм морской соли, погружают ноги на четверть часа, периодически подливая осторожно кипяток для поддержания температуры. Можно взять два тазика, один с прохладной водой, другой с не очень горячей. Ноги по очереди опускать в емкости, потом вытереть насухо, надеть теплые носки.

Хорошо для снятия боли помогают ледяные подушки. Замороженные кубики в пакете, обернутые полотенцем прикладывают к пятке на 15 минут. Способствуют успокоению боли после сильной физической нагрузки, спортивной тренировки.

Снять воспаление поможет настойка сабельника болотного. На треть стакана добавляют столовую ложку аптечного средства, принимают три раза в день до еды три недели. Перерыв десять дней, затем курс можно повторить.

Натереть черную редьку с кожурой, приложить к больной пятке. Сверху обмотать полиэтиленом, надеть шерстяной носок и оставить до утра. Проводить процедуру пять дней подряд. Компресс согревает, снимает воспаление, через несколько сеансов перестанет болеть, легко можно будет наступать на ногу.

Можно приготовить в домашних условиях специальную мазь. Растворить на водяной бане в 100 мл меда пять грамм мумиё. Остудить и смазывать стопы перед сном. Используют для облегчения состояния чеснок. Для этого несколько зубчиков измельчают, помещают в марлевый мешочек, прибинтовывают к больному месту. Держат компресс около трех часов.

Хорошо согревает, снимает боль и воспаление острый перец. Стручок чили измельчают на мясорубке, добавляют 30 мл пчелиного воска. Распределить смесь на ткани, приложить к пятке, тщательно зафиксировать, оставить на 4-6 часов, кожу потом смазать кремом.

Стручок чили измельчают на мясорубке, добавляют 30 мл пчелиного воска.

Постановка диагноза заболевания

Прежде чем направиться в аптеку за лекарствами, когда болит пятка, больно наступать, и уж тем более лечить, необходимо пройти ряд обследований. Диагностировать ту или иную болезнь может исключительно врач-травматолог. При осмотре специалист прощупывает то место стопы, где фасция подошвы прикрепляется к бугру пяты. Такая диагностика поможет выявить у пациента подошвенный фасциит. Если при сгибании большого пальца болезненность усиливается, то это может сигнализировать о подагре.


Из дополнительных и более точных способов выявить патологию считается рентгенография стоп. Однако для некоторых травматологов достаточно собрать полный анамнез и провести поверхностную пальпацию. Рентгенограф позволяет более точно распознать подошвенную шпору, которая похожа на остроконечный шип, торчащий из тела пяточной кости. Одной из основных причин появления шпор является плоскостопие. Выявить патологию невооружённым взглядом практически невозможно. Боль может сопровождаться как в одной ноге, так и в другой.

При этом ударные волны способны проникать глубоко в ткани пяты, активировать процессы регенерации клеток, способствуют улучшению метаболизма.

Что делать если трудно вставать по утрам из-за болей в пятках?

В строении человеческой стопы одну из ключевых позиций занимает пяточная область. Благодаря ее тканям происходит снижение давления во время перемещения, что защищает позвоночный столб от повреждений. Если пятки травмированы или имеют видоизмененную форму, их амортизирующие свойства притупляются. Последнее чревато серьезными проблемами для опорно-двигательного аппарата.

Ломкость пяточной кости, ввиду ее крупных размеров, достаточно высока. Эта область пропускает через себя множество сухожилий, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Перечисленные факторы объясняют, почему больно наступать на пятку, если она повреждена.

Ломкость пяточной кости, ввиду ее крупных размеров, достаточно высока.

Нейропатия

Нейропатия – это заболевание, при котором боль возникает не из-за каких либо внешних повреждений, а в результате возбуждения нейронов центральной или периферической нервной системы, которые как раз таки и отвечают за реакцию на повреждения организма, проще говоря, за обычную боль.

Как правило, это резкие болевые ощущения, которые возникают внезапно. При них боли в ступнях около пятки могут возникать только по утрам, а могут сохраняться в течении всего дня.

Лечение такого заболевания – очень сложный процесс, обычные обезболивающие средства обычно не приносят облегчения. Хорошие результаты показывает лечение на основе антиконвульсантов.

Противовоспалительные и обезболивающие.

Возможные заболевания

Перечень различных болезней, одним из симптомов которых может быть то, что болит пятка после сна, на удивление длинный. Связано это с тем, что на стопу приходится большая нагрузка при ходьбе. Соответственно, при малейших повреждениях костей, тканей и суставов стопы возникают болевые ощущения.

Здесь мы приводим лишь основные заболевания, которые могут давать такой симптом:

  1. Подошвенный фасцит. Воспалительное заболевание, поражающее мягкие ткани стопы. Считается возрастным, так как его причина – снижение эластичности соединительной ткани, в результате которой при длительных или интенсивных нагрузках на стопу фасции повреждаются. Во время ночного отдыха ткань успевает частично или полностью восстановиться, но как только человек снова наступает на ногу – опять рвется, причиняя сильную боль. Кроме людей пожилого возраста в группе риска находятся: бегуны и легкоатлеты; люди, работающие «на ногах»; те, кто испытывает сильные стрессы и имеет значительный лишний вес.
  2. Пяточная шпора. Это нарост, образованной структурно изменившимися мягкими тканями, который мешает нормальному ношению обуви. Он может быть крайне болезненным и часто является причиной или следствием фасцита. Появление пяточной шпоры в молодом возрасте может быть связано с полученной травмой ноги. У зрелых людей шпора образуется из-за возрастных изменений, неправильно подобранной обуви, плоскостопия, избыточной массы тела, непомерных физических нагрузок. Проблему можно устранить при помощи лекарственных препаратов и современных средств физиотерапии. Операция назначается крайне редко только по медицинским показаниям.
  3. Болезнь Бехтерева. Боль в пятке по утрам – один из первых ее симптомов. При этом заболевании закостеневают межпозвоночные диски, делая осанку неправильной. Соответственно, вес тела не распределяется равномерно по стопе и иногда бывает так, что основная часть нагрузки приходится на пятки. Пока болезнь не излечима, но при ранней диагностике можно существенно задержать ее развитие.
  4. Подагра. Или как ее называют в народе – отложение солей. Вызывает сильную деформацию и боль в основном в тканях большого пальца ноги. Но страдает при этом вся стопа. Стараясь уменьшить болевые ощущения, больные инстинктивно переносят вес тела на пятки. Перегруженные за день, по утрам пятки начинают болеть при первом же шаге.
  5. Ревматоидный артрит. Заболевание чаще всего имеет инфекционную природу и поражает суставы, провоцируя в них активные воспалительные процессы. Голеностопный сустав подвергается артритной атаке достаточно редко, но такое иногда случается. И тогда при сильном воспалении на ногу встать невозможно, а при вялотекущем она начинает болеть как раз по утрам, при начальных нагрузках.
  6. Инфекционные болезни. При них инфекция распространяется по всему организму: хламидиоз, гонорея, сифилис, сальмонеллез и др. Попадая в суставные ткани, провоцируют реактивный артрит. Пяточная боль по утрам – только один из его симптомов. Причем по мере прогрессирования заболевания боль усиливается и становится практически постоянной, ощущаясь даже в состоянии покоя.
  7. Остеомиелит. Возникающий в пятке гнойно-некротический процесс сложно с чем-то перепутать. Он сразу же дает сильнейшую боль, значительное повышение температуры до 39 о С и более, проявляется отечностью, чувством распирания тканей изнутри. Несвоевременное лечение или его отсутствие могут привести в гангрене с последующей ампутацией ноги.
  8. Воспаление сухожилия. Может быть следствием инфекционного заболевания или неумеренных физических нагрузок. В этом случае при попытке наступить на пятку болит не она, а ахиллесово сухожилие, которое в этот момент находится в растянутом состоянии. Диагностировать проблему помогает попытка встать на мыски или легко попрыгать на пальцах ног. При воспалении ахиллесова сухожилия вы просто не сможете этого сделать.
  9. Онкологические заболевания. Злокачественные опухоли часто дают метастазы. Через кровь или лимфоток раковые клетки могут оказаться практически в любом органе, в том числе в стопе и пяточной кости. Маленькая опухоль может быть совершенно незаметной визуально, но при этом провоцировать болевые ощущения при попытке наступить на пятку. Опухоли побольше могут и не быть болезненными при пальпации, но мешать нормальной ходьбе или ношению обуви.
  10. Неврологические заболевания: неврит, невропатия и др. Обычно это различные воспалительные процессы, которые приводят к нарушению чувствительности стопы, изменению ее нормального положения (вывернутости), воспалениям нервных окончаний, провоцирующих сильную боль. При хроническом заболевании возможно покраснение и воспалений тканей, образование трофических язв.
Читайте также:  Витаксон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Диагностировать заболевание должен только врач, обратиться к которому стоит уже в том случае, когда боль в пятке по утрам преследует вас на протяжении нескольких дней без видимых на то причин.

Скорее всего, при первичном осмотре выявить заболевание не удастся и потребуется диагностическое обследование, которое обязательно надо пройти.

ортопедические стельки или обувь для снятия нагрузки на стопу;.

Болят пятки при ходьбе: причины

Если же пяточной шпоры нет, а боль присутствует, то вероятны системные, инфекционные и другие воспалительные заболевания. Они также могут поначалу проявляться пяточной болью.

  • Системные заболевания.
    • Ревматоидный артрит – очень тяжелое заболевание суставов, вызывающее различные осложнения. Кроме болезненных ощущений появляется отек, ограничивающий подвижность суставов. Сначала боли проявляются только при ходьбе. Но с развитием недуга они могут появляться и в состоянии покоя, не давая человеку уснуть.
    • Болезнь Бехтерева – заболевание суставов и позвоночника в хронической форме. В начале развития недуга при ходьбе ощущается боль в пятках, и даже стоять на твердом полу невозможно.
    • Подагра – в организме скапливаются соли мочевой кислоты. Они провоцируют острую боль, отеки. Один или несколько суставов приобретают красный цвет, становятся горячими и чувствительными даже к небольшим прикосновениям.
  • Инфекционные заболевания.
    • Реактивный артрит – его провоцируют инфекционные заболевания, которые имеют скрытую форму: урогенитальные и кишечные. Недуг сопровождается пяточными болями не только при ходьбе. Они беспокоят человека по ночам, причем ощущения еще более неприятные, чем днем.
    • Туберкулез кости (в том числе и пяточной). Значительные участки кожи омертвляются, образовываются гнойные свищи или полости. Расплавляется костное вещество. Может возникнуть деформация конечности и хромота.
    • Остеомиелит пяточной кости – воспаляются все составляющие части костной ткани, костный мозг разбухает и увеличивается. Пятка сильно отекает и становится красной. Сверлящая и острая боль словно распирает ее изнутри. При малейшем движении она усиливается.
  • Травмы.
    • Растяжение сухожилий или их разрыв может возникнуть в результате удара или в процессе занятий спортом. Сопровождается острой болью. В районе сухожилия развивается отек. Согнуть подошву нельзя: очень больно.
    • Ушиб пяточной кости – пятка краснеет, соседние ткани также воспаляются. Боль жгучая и возрастает, если попробовать стать на больную ногу.
    • Перелом пяточной кости – происходит деформация пятки внутрь или наружу. Наблюдается появление кровоподтеков на пятке и на стопе, значительная отечность. На ногу наступить нельзя.
    • Бурсит – воспаление между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Болезнь провоцируют травмы и частые механические раздражения. Но нередко бурсит развивается без видимых причин. Задняя поверхность пятки краснеет, отекает и становится болезненной. Кожа нагревается и уплотняется.
    • Тендинит ахиллова сухожилия – еще один воспалительный процесс. Главным фактором, провоцирующим болезнь, является постоянная перегрузка икроножной мышцы. Перенапряжение становится хроническим, и мышца укорачивается. Ахиллово сухожилие натянуто постоянно и не отдыхает. Если добавить к этому интенсивные занятия спортом или просто физическим трудом, то воспаление становится неизбежным. Высока вероятность разрыва сухожилия. Она сопровождается характерным звуком: как будто что-то лопнуло. В этом случае ходить становится невозможно и нужна немедленная медицинская помощь.
Читайте также:  Применение шипучих таблеток Флуимуцила от кашля

Существуют и другие болезни, вызывающие боль в пятке при ходьбе:

  • сахарный диабет;
  • болезнь Севера;
  • злокачественные образования.

Только доктор может, проведя обследование, правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Ношение ортезов специальных ортопедических стелек, которые изготавливаются индивидуально.

Лечение

Применять какие-то определенные методы лечения можно только после обследования у врача. Он поможет определить, почему больно наступать на пятку, и назначит лечение. Ведь для каждой патологии свои терапевтические методы: что помогает от плантарного фасциита, будет бесполезно при подагре. Есть, конечно, общие методы лечения, которые помогают снять боли в ступнях ног по утрам. Это различные обезболивающие или противовоспалительные препараты, применяемые внутрь и наружно. Эффективны «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Кеторол». Но они только снимают симптомы, не защищая от повторного появления боли.

При любой патологии болезненные ощущения можно снять холодными компрессами. Их прикладывают к пятке несколько раз в день. Держать холод можно не больше 15 минут. Для компресса лучше всего использовать замороженную пластиковую бутылку с водой или сложенные в мешочек фасолины. Помогают также компрессы с «Димексидом» или медицинской желчью. А при болях из-за переутомления хорошо делать на ночь контрастные ванночки для ног. Это предотвратит появление боли по утрам.

Эффективны также специальная лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры. Они помогают повысить эластичность мышц и связок стопы, улучшают кровоснабжение и обменные процессы. Такие методы полезны при любых причинах боли в пятках по утрам. Особенно хорошо помогают контрастные ванночки для ног, хождение по массажным коврикам, а из физиопроцедур – электрофорез и магнитотерапия. В последнее время популярность набирает метод ударно-волновой терапии. Всего несколько сеансов способны вернуть человеку свободу движения.

Чтобы предотвратить этот процесс, рекомендуется ночью использовать брейсы.

Подошвенный фасциит

При фасциите воспаляются соединительные ткани между пальцами и пяткой на стопе – так называемая фасции. По этой причине пациенту трудно вставать на ногу не только после сна, но и после длительного сидения. В состоянии покоя, при отсутствии нагрузок, пятка обычно не беспокоит. Отеки, покраснения, местные повышения температуры также отсутствуют.

Вызывают воспаление фасции, как правило, травмы. Ткани фасции повреждаются и разрываются, затем рубцуются и укорачиваются. При наступании на стопу фасция растягивается, что провоцирует повторный разрыв тканей – отсюда и болевые ощущения. Они могут стихать к вечеру, когда человек расходится и ткани достаточно растянутся. Но могут становиться невыносимыми.

Чтобы успешно вылечить фасциит и избежать осложнений, важно проконсультироваться с врачом, обследоваться, сделать рентген или КТ стопы, чтобы точно установить, насколько серьезны повреждения соединительных тканей. При корректном обследовании и подходе в лечении избавиться от болей и вернуть физическую активность удается за 2–3 недели.

Внимание! Если не лечить фасциит, возникает риск развития пяточной шпоры или остеофита. Чтобы компенсировать дефектные ткани фасции, организм начнет активно вырабатывать костные клетки. Это приведет к образованию костных наростов и еще более сильным болям.

В состоянии покоя, при отсутствии нагрузок, пятка обычно не беспокоит.

Строение и функции задней части ступни

Пятка – важная часть человеческой ступни. Она состоит из монолитной крепкой пяточной кости, находящейся под таранной. С малоберцовой костью пятка соединяется ахилловым сухожилием. Сзади элемент имеет бугор: от него по подошве проходят латеральный и медиальный отростки. Пятка соединена с остальными костями, образуя единый слаженный механизм – стопу человека. Защиту от нагрузок и повреждений при наступании и хождении обеспечивает плотная жировая прослойка, выполняющая функции амортизации – смягчения механических воздействий.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Пяточная часть ступни имеет важное значение, что обусловливается прямохождением человека. Она помогает распределять нагрузку по стопе, удерживать равновесие и нормально ходить.

p, blockquote 5,0,1,0,0 –>

Пяточная часть ступни имеет важное значение, что обусловливается прямохождением человека.

Другие причины болей в пятке

Помимо вышеперечисленных причин, когда горят пятки с утра без воздействия нагрузки на стопу, существует целый ряд причин, которые вызывают болевые ощущения при нагрузке на нижние конечности и пяточную область в частности. Все эти причины – серьезные заболевания или травмы, поэтому появление боли в пятке может быть тревожным сигналом для выявления и лечения основной патологии.

Реактивный артрит воспаление сустава голеностопа, при котором процесс распространяется на область пятки.

Добавить комментарий